TEMAS DE PSICOANLISIS Nm.

1 Enero 2011
Victor Hernne! E"#ino"$ La huella mnmica, base de una
memoria dinmica
LA HUELLA MNMICA, BASE DE UNA
MEMORIA DINMICA
Vctor Hernndez Espinosa
1. Memori$ % "e&'

Y llego a los campos y extensos recintos de la
memoria, donde estn los tesoros de innumerables
imgenes tomadas por los sentidos !ll tambin me
encuentro "conmigo mismo# y me acuerdo de m y de
$u hice, cundo y d%nde y de $u modo estaba
a&ectado cuando lo hice '() Y de all *iene la
capacidad de pensar, construir imgenes del pasado y
pre*er el &uturo+ ,!gustn de Hipona, Con'e"ione".
Libro -(.
1

Estas &rases, tomadas de la traducci%n de las Con'e"ione", no de.an duda de
$ue !gustn, a tra*s de la sensorialidad y la percepci%n, buscaba en la
memoria la puerta de entrada al mundo interior del hombre, a la *ez $ue la
consideraba como e$ui*alente o constituyente de lo $ue hoy llamaramos sel& o
s mismo ,menda, propuse llamarlo en castellano castizo/ !gustn, como
todos los autores de la !ntig0edad le llamaban alma+, $ue es la palabra $ue en
alemn ,"ei&e/ usaba 1reud y $ue 2trachey tradu.o err%neamente al ingls por
1 En lo $ue sigue, tenemos en cuenta la traducci%n del ingls3 !ll tambin me
encuentro "conmigo mismo" ,m%"e&', en la traducci%n inglesa/ y me acuerdo de m
,m%"e&'/ y de $u hice, cundo y d%nde y de $u modo estaba a&ectado ,)o* I 'e&t, c%mo
me senta/(+
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mente ,min/, aun$ue casi todos los anglosa.ones siguen traduciendo as
tanto el alemn "ei&e como el latn $nim$ Las Con'e"ione", como *ia.e de
!gustn a su interioridad 5 a su animus+ o a su mente 5 a tra*s de la
memoria, se con*ierten en un tratado de psicologa con sorprendentes
similitudes y premoniciones psicoanalticas $ue anuncian incluso el concepto
de inconsciente3 67rande es el poder de la memoria, una multiplicidad
pro&unda e in&inita8 Y este poder es de mi alma ,$nim+", en latn9 min, en
ingls/ y pertenece a mi naturaleza, pero ni yo mismo abarco todo a$uello $ue
soy ') el nimo ,min/ es angosto para contener a$uello de s $ue l mismo
no abarca Y :d%nde est a$uello de s mismo $ue en l no cabe;+ ,-</
!gustn =>a, traductor de las Con'e"ione", comenta3 ?emoria es
autopresencia, encuentro del Yo con el Yo y con toda la resonancia interior de
lo *i*ido Es memori$ "+i,
!gustn se mara*illa de la grandeza de la memoria ,una multiplicidad
pro&unda e in&inita+/, como ?odell ,@AAA/ se mara*illa de $ue las
experiencias de la relaci%n analtica en tiempo real puedan modi&icar los
recuerdos a&ecti*os del pasado+, proceso al $ue se re&iere como algo toda*a
misterioso+ Biertamente, ese proceso toda*a algo misterioso es el meollo de la
prctica psicoanaltica, el proceso por el $ue la memoria se hace presente,
actuante y actuable, en la trans&erencia Ya !gustn se ocupaba y se mara*illaba
de ello $uince siglos antes y nos daba una explicaci%n En el libro -C de las
Con'e"ione" dice3 2i las cosas &uturas y pretritas en realidad son, $uiero saber
d%nde estn ') donde $uiera $ue estn no son all &uturas ni pretritas, sino
presentes Dues, si all tambin son &uturas, all toda*a no son, y si all son
pretritas, all ya no son Dor tanto, donde $uiera $ue estn, sean lo $ue &ueren,
no son sino presentes !un$ue al narrar cosas pasadas se narren como
*erdaderas, se extraen de la memoria no las cosas mismas, ya $ue pasaron,
sino las palabras concebidas a partir de las imgenes suyas $ue se grabaron,
como huella en el alma ,min/, al pasar por los sentidos ,-CE</ ?i in&ancia,
$ue ya no es, en tiempo pretrito es, el cual ya no es Dero cuando la recuerdo y
la narro, intuyo su imagen en el tiempo presente por$ue en mi memoria aFn es
') s con certeza $ue a menudo nosotros premeditamos nuestras &uturas
acciones y $ue esa su preGnoci%n nos es ya presente y, sin embargo, la acci%n
misma $ue premeditamos en realidad aFn no es, por$ue es &utura+ La
trans&erencia es memoria hecha presente ,?i in&ancia, $ue ya no es(+ es en el
tiempo presente por$ue en mi memoria aFn es+/
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2on e*identes las resonancias &reudianas ,huella mnmica,
n$c)tr-.&ic)/eit/ y hasta bionianas ,preconcepci%n, memoria del &uturo/ de
algo escrito tan en el pasado y $ue aFn siendo pasado sigue siendo tan
presente Dor el momento s%lo $uiero recalcar $ue parece como si !gustn
respondiera en el siglo CV a una preGnoci%n+ de lo $ue, ?odell,
mara*illndose, se preguntaba en los albores del siglo --C !dems, la preG
noci%n+ del concepto &reudiano de )+e&&$ mn0mic$ me parece muy importante
para la comprensi%n de la retranscripci%n+ ,N$c)tr-.&ic)/eit(, o sea, de la
presencia del pasado ,$ue ya no es+/ en el presente y de su proyecci%n en el
&uturo y, en con.unto, para la comprensi%n de toda mani&estaci%n
psicopatol%gica
2. H+e&&$ mnemic$ 1n$c)tr-.&ic)/eit( 2 memori$ $rc$ic$ % "im3o&i"mo
"en"ori$&
Bonocemos dos cosas acerca de lo $ue llamamos
nuestra psi$ue ,o *ida mental/ Drimeramente, el
cerebro ,o sistema ner*ioso/, su %rgano corporal y
escenario de acci%n9 luego, nuestros actos de
consciencia, $ue son datos inmediatos y no pueden
explicarse con ninguna &orma de descripci%n
Bual$uier cosa $ue se encuentre entre los dos
,sistema ner*ioso y datos de conciencia/ nos es
desconocida y los datos no incluyen relaci%n directa
alguna entre esos dos puntos terminales de nuestro
conocimiento 2i existiera, en el me.or de los casos no
hara ms $ue proporcionarnos una localizaci%n
exacta de los procesos de conciencia y no nos ayudara
a comprenderlos+ ,1reud, Com#enio e
P"ico$n&i"i", cap C/
! ni*el psicopatol%gico se con&irma continuamente lo $ue ya se saba a
ni*el popular3 $ue las experiencias emocionales condicionan desde el
inicio de la *ida y a lo largo de la primera in&ancia el desarrollo y la
maduraci%n de la personalidad Esta tempransima in&luencia de los
&actores emocionales s%lo parece posible si se acepta $ue las experiencias
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presimb%licas y pre*erbales $uedan grabadas o imprimen una huella en la
mentalidad incipiente de $uien las *i*e, una huella $ue in&luye y
condiciona la conducta presente y &utura ,se extraen de la memoria no las
cosas mismas, ya $ue pasaron, sino las palabras concebidas a partir de las
imgenes suyas $ue se grabaron, como huella en la mente, al pasar por los
sentidos+/
Hubin&ine ,EIJE/ nos recuerda un texto del captulo VCC de L$
Inter#ret$ci4n e &o" S+e5o"6 =n componente esencial de esta
experiencia de satis&acci%n es una determinada percepci%n ,la del
amamantamiento, por e.emplo/, la imagen mnmica de la cual permanece
asociada a partir de entonces con la traza ,huella, rodera/ mnmica de la
excitaci%n producida por la necesidad '() Bomo resultado de este *nculo
as establecido, en la pr%xima ocasi%n en $ue sur.a esta necesidad se
producir inmediatamente un impulso ps$uico $ue buscar rein*estir la
imagen mnmica de la percepci%n y re*ocar la percepci%n en s misma, es
decir, restablecer la situaci%n de la satis&acci%n original(+ La lectura
actual de este texto y otros parecidos nos lle*ara a pensar $ue la huella
mnmica es un concepto &ronterizo entre lo $ue podramos llamar la
inscripci%n neurobiol%gica de la experiencia sensorial y la bFs$ueda
intencional ,psicol%gica/ de la experiencia original o, dicho con otra
terminologa, entre la excitaci%n sensorial primaria ,huella mnmica/ y el
deseo excitante del reencuentro ,deseo/ Esa comple.a experiencia
constituye un proceso circular entre la experiencia primiti*a de la huella
mnmica, la experiencia actual y el deseo, $ue es una *erdadera memoria
dinmica en $ue la imagen del pasado, la actual y la &utura ,el deseo
introduce claramente la noci%n de tiempo en sus tres dimensiones/, $ue
est muy de acuerdo con los progresos de la neurociencia en el terreno $ue
nos ocupa ,2olms, @AAA/
Ki*ersos tipos de experiencias parecen con&irmar la existencia de
huellas mnmicas $ue se reacti*an retrospecti*amente contribuyendo a
dar un sentido a la experiencia actual Dodra considerarse como un
e.emplo la conducta ante el extra>o descrita por 2pitz a los seis meses de
edad del ni>o, precedida hacia los tres meses de la conducta de
reconocimiento con signos a&ecti*os positi*os de una mscara $ue
reproduzca los rasgos bsicos y es$uemticos de la cara humana !mbas
obser*aciones $ue han $uedado grabados como huella mnmica los rasgos
es$uemticos del rostro humano ,hacia los tres meses/ y luego ,hacia los
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seis meses/ el rostro, ya di&erenciado, de la madre !Fn ms
arcaicamente, los signos de reconocimiento del olor de la madre muestran
la existencia de un registro sensorial ol&ati*o primario 4ambin cabe
recordar, en este orden de registros sensoriales arcaicos, la experiencia
realizada por ?eltzo&& y Lorton ,EIMI/ con ni>os de tres semanas Estos
autores dieron a succionar un chupete de super&icie sua*e a un grupo de
bebs y uno de super&icie rugosa a otro grupo, impidindoles a ambos $ue
*ieran el chupete Dosteriormente, los ni>os del primer grupo dirigan ms
su mirada hacia los chupetes sua*es y los del segundo hacia los chupetes
rugosos !parte de interesantes obser*aciones sobre la intermodalidad
sensorial, es e*idente $ue en esta experiencia est implcito el registro de
una huella mnmica sensorial $ue condiciona la conducta *isual y a&ecti*a
hacia el chupete Nulia Borominas ,EIIE/ nos ha hablado mucho de las
experiencias sensoriales no mentalizadas e incluso de huellas sensoriales+
y de las met&oras idiosincrtica ,Crene Orom, @AAP/
He&irindose ya a adultos, Kamasio ,EIII/ relata una experiencia
con un paciente al $ue llama Ka*id como demostrati*a de la existencia
implcita de huellas mnmicas $ue, sin posibilidad de ser concienciadas,
condicionan signi&icati*amente la conducta relacional y emocional del
indi*iduo Ka*id su&ra lesiones cerebrales irre*ersibles en los l%bulos
temporales, el hipocampo y la amgdala, por lo $ue no poda aprender nada
nue*o ni reconocer a ninguna persona nue*a por su cara, su *oz ni su nombre,
ni tampoco recordar nada sobre las circunstancias ni los hechos $ue rodearan
su encuentro con a$uella persona siempre nue*a y siempre desconocida El
e$uipo de Kamasio design% para el paciente una situaci%n experimental a la
$ue llam% el experimento de la persona buena y la persona mala+ Kurante
una semana y en circunstancias totalmente controladas coloc% al paciente en
tres situaciones distintas de interacci%n humana3 una con alguien
extremadamente simptico y agradable ,la persona buena/9 otra con alguien
extremadamente neutral ,la persona neutral/, y la tercera con un indi*iduo
brusco y antiptico $ue someti% a Ka*id a una prueba designada para aburrir a
un santo ,la persona mala/ Kespus de la semana de interacciones se le
presentaron al paciente &otogra&as de *arias personas entre las $ue estaban la
buena, la neutral y la mala y, aun$ue no reconoca a ninguna ni se acordaba de
nada, al preguntarle a $uin acudira si necesitara algo o $uin era su amigo,
responda signi&icati*amente se>alando al $ue haba representado el papel de
bueno Bomenta Kamasio3 Qo haba nada en la mente consciente de Ka*id
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$ue diera raz%n alguna de por $u escoga correctamente al bueno y rechazaba
al malo Qo saba por $u escoga al uno o rechazaba al otro9 simplemente, lo
haca 2in embargo, la pre&erencia no consciente $ue mani&estaba estaba
relacionada probablemente con las emociones inducidas en l durante el
experimento, as como con la reinducci%n no consciente de parte de a$uellas
emociones en el momento de la prueba Ka*id no haba ad$uirido ningFn
conocimiento nue*o del tipo de los $ue se mani&iestan en nuestra mente en
&orma de imgenes Dero algo permaneca en su cerebro y ese algo produca
resultados no en &orma de imgenes, sino en &orma de acciones y conducta+
Duede decirse $ue a la predisposici%n constitucional neurol%gica,
dependiente del sustrato biol%gico gentico y madurati*o ,la localizaci%n
exacta en el sistema ner*ioso a la $ue aluda 1reud/, se le suma una
predisposici%n emocional y psicol%gica, dependiente de la experiencia
relacional y $ue en general tiene $ue de.ar algFn tipo de memoria, tanto
ms pat%gena cuanto ms arcaica e inconsciente sea La suma de ambas
con&orman una disposici%n $ue podr tener ya potencialidades
psicopatol%gicas espec&icas, o sea, $ue contendr en s misma la tendencia
hacia una u otra de las &ormas bsicas de su&rimiento psicopatol%gico En
psicopatologa, de.ando aparte algunas &ormas de su&rimiento
predominantemente orgnicas, como puedan ser ciertas neuropatas
degenerati*as y demencias, los &actores genticos y constitucionales
psicopat%genos, es decir, los componentes de la personalidad pre*ios a los
&actores relacionales interpersonales, predisponen al su&rimiento mental y
a la construcci%n de estructuras mentales de&icitarias o de&ensi*as $ue, si
son re&orzados por experiencias tambin pat%genas ,como las carencias o
pri*aciones emocionales o las experiencias emocionales traumticas/, se
con*ierten en disposiciones pat%genas Dero los &actores de la experiencia
emocional tambin pueden de.ar una huella mnmica, a guisa de una
memoria biol%gica ,como la de las clulas $ue generan anticuerpos,
buscando un e.emplo arcaico/, su&icientemente pat%gena para $ue se
desarrollen &ormas psicopatol%gicas de relaci%n con cierta independencia
de los &actores neurobiol%gicos predisponentes !s pues, la aparici%n de
&ormas psicopatol%gicas de relaci%n puede tener un origen mixto por la
suma de predisposiciones constitucionales y emocionales o bien ser
causadas aisladamente por &actores constitucionales o por &actores
emocionales $ue, por su propia carga psicopat%gena, actFan
independientemente como disposiciones $ue lle*an al desarrollo
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Victor Hernne! E"#ino"$ La huella mnmica, base de una
memoria dinmica
psicopatol%gico En cual$uier caso estarn presentes desde la in&ancia
estructuras psicol%gicas dotadas ya de potencialidades psicopatol%gicas
importantes y relati*amente espec&icas relacionadas con la experiencia
biogr&ica personal, incluso a ni*eles tan pre*erbales e inconscientes ,sin
posibilidades de concienciaci%n pero s de in&luir en la conciencia y en la
acci%n/ como la huella mnmica ,N$c)tr-.&ic)/eit de 1reud/ Qo obstante,
las huellas mnmicas no deben entenderse como una inscripci%n $ue se lee
ms o menos &ielmente cuando se reproduce, ni como marcas literalmente
grabadas en la mente, sino como disposiciones &uncionales+ ,Lrierley,
EIRE/ ?odell ,EIIA/ desarrolla una psicologa circular de la memoria y
reconsidera la trans&erencia como un proceso mental en el $ue se organiza la
experiencia interna y la memoria mediante categoras a&ecti*as+3 el yo es una
estructura implicada en el procesamiento y la reorganizaci%n del tiempo $ue
busca en la interacci%n personal, especialmente en la trans&erencia, una
similitud con la organizaci%n a&ecti*a interna de la experiencias y las
relaciones del pasado Las experiencias pasadas no se registran en el cerebro
de modo isom%r&ico con los hechos9 lo $ue se almacena es el potencial para
acti*ar categoras de experiencia+ Bomo ?odell ,@AAR/ recuerda, 2ir
1redericS Lartlett ya obser*% en EIT@ $ue la memoria es retranscripti*a3
El recuerdo no es la reexcitaci%n de innumerables huellas &i.as,
des*italizadas y &ragmentarias, sino una reconstrucci%n imaginati*a+
En general podemos considerar $ue la suma de &actores
predisponentes de ndole constitucional y de ndole emocional constituyen
un sustrato de la personalidad de base $ue implica una disposici%n y una
*ulnerabilidad y tambin una memoria Dor e.emplo, si un ni>o
constitucionalmente predispuesto a la ansiedad por caractersticas
neuro&isiol%gicas de su &uncionamiento cerebral, $ue ya pueden depender
de experiencias emocionalmente traumticas muy precoces, ha *i*ido
adems experiencias ansi%genas y carenciales en sus primeros a>os con
una madre ansiosa e incapaz de ayudarle a metabolizar emocionalmente la
ansiedad, desarrollar una disposici%n al su&rimiento ansioso y ser
especialmente *ulnerable a cual$uier circunstancia emocional y relacional
potencialmente ansi%gena Dara explicarnos su situaci%n y su posible
patologa podemos remitirnos al diagn%stico de los &actores
neuro&isiol%gicos de la ansiedad e incluso podemos tratarlo con
psico&rmacos $ue modi&i$uen a$uellos &actores ,ansiolticos, por
e.emplo/ Kesde esta perspecti*a diagn%stica y desde esta orientaci%n
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teraputica no atenderemos a los &actores emocionales y relacionales de la
experiencia $ue tambin han contribuido a la disposici%n o personalidad
ansiosa y no comprenderemos las caractersticas espec&icas de su
*ulnerabilidad a determinadas situaciones relacionales Dodremos tratar
con ansiolticos a una persona $ue su&re una crisis de ansiedad, sin
comprender $ue la ansiedad est relacionada con la prdida o el temor a la
prdida de las personas con las $ue se establece una relaci%n emocional
pro&unda y $ue esta ansiedad de separaci%n hunde sus races en
experiencias prematuras de separaci%n $ue de.aron una huella mnmica
$ue, al acti*arse por experiencias emocionales simb%licamente similares,
predispone a *i*ir las separaciones como una amenaza a la propia
integridad personal 2i atendemos a estas circunstancias personales y al
sentimiento de amenaza a la integridad, se har comprensible tambin el
hecho clnico de $ue las crisis de ansiedad o de pnico se acompa>en
siempre de sensaci%n de muerte o de enlo$uecimiento Los &actores
neuro&isiol%gicos nos permiten explicar la crisis de ansiedad pero no nos
permiten comprenderla, en el sentido de relacionarla signi&icati*amente
con los &actores emocionales y relacionales La e7#&ic$ci4n nos lle*a a
establecer una causa sin signi&icado personal, mientras $ue la
com#ren"i4n nos lle*a a introducir en el concepto de causalidad mental el
signi&icado espec&ico y personal de las experiencias *itales en &unci%n de
la biogra&a emocional de la persona La explicaci%n pertenece ms a la
es&era de la llamada medicina cient&icoGnatural9 la comprensi%n a la de la
medicina personal y a la de la psicologa dinmica Kesde la explicaci%n
puede bastar el tratamiento mdico9 desde la comprensi%n hay $ue incluir
el tratamiento psicol%gicoGrelacional =na *isi%n holstica $ue reuniera
ambas perspecti*as hara de la medicina una medicina mucho ms
personal $ue no tendiera a desde>ar el *alor c$+"$& del signi&icado
emocional y personal, muy especialmente en todo lo re&erente a la
psicopatologa, $ue en esencia es el estudio y el tratamiento del
su&rimiento psicopatol%gico
En la psi$uiatra y la psicopatologa clsicas, especialmente desde el
es&uerzo sintetizador de Uraepelin, las dos estructuras bsicas de la
personalidad psicopatol%gica son la es$uizoide ,$ue predispone a las
psicosis es$uizoides/ y la cicloide ,$ue predispone a las psicosis a&ecti*as/
Buriosamente, las corrientes psicoanalticas actuales in&luidas por el
pensamiento de ?elanie Ulein, aparentemente tan apartado del de
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Uraepelin, con*ergen con ste al considerar, desde el estudio de las &ormas
elementales de ansiedad ,catastr%&ica, es$uizoparanoide y depresi*a/, $ue
las estructuras &undamentales de la personalidad $ue condicionan las
&ormas bsicas de la psicopatologa se organizan alrededor de dos
posiciones bsicas ante las experiencias relacionales3 la posici%n
es$uizoparanoide y la posici%n depresi*a, en las $ue $ueda constituida,
respecti*amente, la predisposici%n o la disposici%n a las psicosis o a las
neurosis en sus dos &ormas bsicas ,psicosis es$uizo&rnica y psicosis
a&ecti*as/ 4ambin la psico&armacologa, $ue tanto est condicionando
actualmente la conceptualizaci%n psi$uitrica, sigue la misma direcci%n,
aun$ue por otro camino, desarrollando psico&rmacos $ue $uedan
claramente di*ididos en tres grandes grupos ,los ansiolticos, los
neurolpticos y los antidepresi*os/ $ue apuntan, en grandes lneas, a la
neurosis, las psicosis del crculo es$uizoide y las psicosis a&ecti*as del
crculo cicloide o manacoGdepresi*o
8. I&+"tr$cione" c&9nic$"
! continuaci%n presentar muy bre*emente dos *i>etas clnicas para luego
deducir de ellas algunas conclusiones !mbas corresponden a casos
estudiados en grupo en los di*ersos e$uipamientos asistenciales de V2ant
Noan de Ku, 2er*eis de 2alut ?entalV de Larcelona
La primera se re&iere a un caso de repetidas descompensaciones o
episodios psic%ticos con contenidos delirantes de tipo melanc%lico de
ruina y alucinaciones corporales tipo Botard de &ragmentaci%n y
de&ormaciones *iscerales en una mu.er de mediana edad, casada y con
*arios hi.os El hecho de $ue remitieran clnicamente con un ingreso de
pocos das y con dosis ligeras de psico&rmacos sorprenda repetidamente
a los clnicos $ue la atendan Qo obstante, el "i.ni'ic$o de las
descompensaciones $uedaba bastante claro al estudiar la biogra&a de la
paciente, $uien, desde una primera in&ancia llena de carencias y
situaciones traumticas ,muerte de *arios hermanos, uno trgicamente
ahogado en un pozo cuando ella tena alrededor de un a>o9 hambre y
desgracias de todo tipo/ en relaci%n con un ambiente &amiliar de miseria
total ,&sica y ps$uica/, haba llegado a e$uiparar la super*i*encia mental
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con la econ%mica y se descompensaba mentalmente o se psicotizaba en
cada ocasi%n en $ue, por circunstancias di*ersas, senta amenazada su
seguridad econ%mica y la de su &amilia ,paro del marido, despido de algFn
hi.o, en&ermedad, etc/, simb%licamente e$uiparada a la integridad
personal He*isando la historia clnica poda obser*arse $ue los Fltimos
ingresos coincidan siempre con situaciones de este tipo 2i bien el
diagn%stico nosol%gico era de descompensaciones psic%ticas de tipo
melanc%lico, en el grupo llegamos a diagnosticarla, ir%nica pero
signi&icati*amente, de Vmisero&obiaV 2egFn este caso, cuando las
experiencias relacionales y emocionales del paciente ad$uieren un
signi&icado $ue las asocia simb%lica o meta&%ricamente al signi&icado o
signi&icados del nFcleo psic%tico de carcter arcaico y de las
correspondientes huellas mnmicas, generalmente en relaci%n con
experiencias o ansiedades catastr%&icas in&antiles, se produce la acti*aci%n
de la huella y su expresi%n sintomtica con carcter pre*erbal y sensorial
,memor% 'ee&in." de ? Ulein, em3oie memorie" de ?LeuzingerG
Lohleber, met'or$" iio"incrtic$" de C Orom, etc/ Lo ms corriente
en psicoanlisis es $ue el signi&icado se comprenda y exprese con
met&oras ,?odell, @AAR/ y $ue el aspecto psic%tico de las situaciones
psicopatol%gicas se presente precisamente cuando el &uncionamiento
mental del paciente ha perdido su capacidad meta&%rica y su pensamiento
se construye con smbolos del tipo del simbolismo sensorial primiti*o
,Hernndez, EII@/ Los recuerdos reprimidos de 1reud podran *ol*er a
hacerse conscientes, pero las huellas mnmicas arcaicas no, puesto $ue
nunca lo han sido Estas son las $ue dan el carcter psic%tico transitorio a
la paciente de la misero&obia+ Dodemos imaginar $ue una de las ms
primiti*a &uera $uizs la del hermanito muerto en el pozo9 en tal caso,
cada episodio de descompensaci%n psic%tica tiene repetidamente el
signi&icado meta&%rico de agonizar hundida en el pozo de la miseria+,
pero, en los momentos ms agudos los sntomas sensoriales de la ansiedad
,ahogo, sensaciones cenestsicas de troceamiento, hinchaz%n de las
*sceras/ son tan acentuados $ue el carro de la met&ora se pierde en la
huella o rodera mnmica y acaba descarrilando en el lodazal de un
simbolismo sensorial primiti*o casi amor&o
La segunda *i>eta corresponde a un paciente .o*en ,de unos @A a>os/
=n a>o antes de su primer ingreso haba presentado una sintomatologa
inespec&ica de tipo depresi*o3 cansancio, ce&alalgias y desmoti*aci%n
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general coincidiendo con un &racaso escolar $ue le hizo repetir curso en
contraste con un buen rendimiento hasta entonces La sintomatologa, $ue
&ue atribuida al estrs debido a $ue traba.aba mucho a la *ez $ue
estudiaba, desapareci% con un ligero tratamiento antidepresi*o
Heemprendi% los estudios, pero al poco tiempo *ol*i% a empeorar, esta *ez
ya con sntomas de agitaci%n y aparici%n de ideas autorre&erenciales ,en la
radio hablaban de l, senta $ue su *oz haba cambiado, le llamaban
marica, etc/ En esta situaci%n paranoide ingres% en la =nidad de !gudos,
de donde, recuperado, sali% de alta a los $uince das para seguir
tratamiento ambulatorio en el Bentro de 2alud ?ental 2e obser*a, pues,
el paso de una sintomatologa imprecisa e inespec&ica a una
sintomatologa mucho ms regresi*a y patol%gica, de tipo paranoide En la
entre*ista para el ingreso en el Hospital de Ka aparece un .o*en de buen
aspecto y contacto agradable Le acompa>an los padres, $ue son personas
aparentemente sanas, de ni*el sociocultural superior al habitual y
preocupadas por la situaci%n de su hi.o En el curso de la entre*ista
aparece tambin un sntoma sorprendente y nue*o3 hace un mo*imiento
con los brazos como si rodeara algo in*isible y se besara a s mismo La
impresi%n del entre*istador era $ue el paciente actuaba como si tu*iera
una chica imaginaria entre los brazos y se diese besos a s mismo en *ez de
drselos a ella
El ambiente de traba.o cotidiano en el Hospital de Ka y el contacto
ms constante con el paciente y con sus padres permite ir obteniendo una
anamnesis detallada y pro&unda Los padres explicaron $ue el paciente
naci% con muchas di&icultades despus de un embarazo normal 4ena tres
*ueltas de cord%n alrededor del cuello y naci% morado y con signos de
as&ixia, hasta el punto $ue los mdicos le dieron por muerto hasta $ue el
padre, $ue se di% cuenta de $ue el ni>o haca un pe$ue>o mo*imiento,
re$uiri% a los mdicos para $ue le atendiesen y consiguieron $ue *i*iera o,
segFn expresi%n del padre, $ue VresucitaraV 2e cri% al pecho durante
dieciocho meses y la sorpresa &ue $ue no haba &orma de destetarlo por$ue
se agarraba al pecho con gran a*idez y ganas de *i*ir La madre recurri% a
mtodos aparentemente tradicionales en su regi%n de origen, como era el
de untarse la piel del pecho con miel y sal, sin xito alguno por$ue el ni>o
apartaba con su manita la miel y la sal hasta $ue apareca el pez%n ,Vera
muy listoV, dice la madre/ El destete no &ue posible hasta $ue lleg% el
tiempo de la recogida de la aceituna, circunstancia $ue apro*ech% la madre
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TEMAS DE PSICOANLISIS Nm. 1 Enero 2011
Victor Hernne! E"#ino"$ La huella mnmica, base de una
memoria dinmica
para aplicar el Fnico mtodo $ue poda &uncionar con seguridad, el de
desaparecer3 se &ue al campo y de.% al ni>o con la abuela ! partir de a$u
describen a un ni>o algo retrado pero normal, $ue estudiaba, tena
amistades y no presentaba con&lictos aparentes hasta la situaci%n $ue
moti*% las consultas psi$uitricas El con&licto se pone de mani&iesto
cuando el padre tiene una en&ermedad gra*e y se ha de someter a una
operaci%n $uirFrgica seria $ue a&ront% con la idea de la muerte muy
presente y creyendo $ue no *ol*era a casa9 de hecho, estu*o bastante
tiempo ingresado y muy en&ermo Entre tanto, el hi.o ,$ue ya tena E< % EI
a>os/ de.% los estudios ,a$uella re&erencia inicial al &racaso escolar resulta
ser $ue de.% los estudios en estas circunstancias/ y se puso a traba.ar,
inicindose una nue*a organizaci%n &amiliar en la $ue l reemplazaba al
padre, como si ste ya estu*iese muerto o, en el caso de $ue sobre*i*iese,
hubiera de $uedar in*lido En esta poca, en la $ue traba.a y continFa
estudiando por las noches, es cuando le diagnostican el stress $ue se
recuper% en pocos das con tratamiento antidepresi*o Los sntomas
psic%ticos empiezan a mani&estarse cuando, para sorpresa de todos, el
padre se recupera, *uel*e a casa, reemprende el traba.o y le dice al chico
$ue de.e de traba.ar para *ol*er a dedicarse a los estudios En ese
momento es cuando comienzan realmente las mani&estaciones psic%ticas
del proceso actual
En esta situaci%n, $ue una *ez pro&undizada la exploraci%n en el
dilogo con el paciente y con sus padres es tan di&erente de lo $ue pareca
en el in&orme inicial, pueden apreciarse elementos de narcisismo,
entendido como organizaci%n encaminada a mantener e incrementar la
autoestima mediante una acti*idad $ue le o&rece la satis&acci%n de sentirse
&uerte, capaz y con*ertido en el cabeza de &amilia y en el sostn de la madre
y de los hermanos menores Qo obstante, todo esto ocurre en una situaci%n
en la $ue se contaba con la muerte o la in*alidez del padre, por lo $ue
puede pensarse $ue este aumento de la autoestima basado en el traba.o y
en la capacidad de sacar adelante la &amilia estaba con&licti*amente
&undamentado tambin en la ri*alidad con el padre y en su desaparici%n y,
por lo tanto, en una situaci%n de duelo Este era un aspecto de la patologa
$ue se poda comprender desde el punto de *ista del su&rimiento del duelo
y de la regresi%n narcisista, as como tambin desde la satis&acci%n
narcisista del triun&o Dero como el triun&o lo era sobre el padre, tambin
aparece otro posible en&o$ue, $ue creo complementario3 el del triun&o
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Victor Hernne! E"#ino"$ La huella mnmica, base de una
memoria dinmica
edpico basado en la ri*alidad con el padre y en la realizaci%n de la &antasa
de eliminarlo y colocarse en su lugar !l re&lexionar con el e$uipo sobre
este caso pensamos $ue, en el &ondo, se trataba de algo ms gra*e
relacionado con la experiencia de muerte del nacimiento y con la
capacidad de sobre*i*ir del paciente buscando la *ida, el ob.eto !Fn
estando como muerto al nacer, esta capacidad *ital le haba permitido
a&errarse al pecho y, cuando $ueran destetarlo, continuar buscando el
ob.eto desesperadamente y poniendo de mani&iesto $ue no estaba
dispuesto a entregarse a un retraimiento o repliegue narcisista, sino $ue
era capaz de buscar el pez%n y de encontrarlo a tra*s de las capas de sal y
de las di&icultades $ue le pudieran poner9 era capaz de a&errarse a la *ida
resistindose animosamente a soltarla 2uponamos $ue despus de esto se
haba producido un trauma muy doloroso con ocasi%n del destete $ue, a
pesar de su capacidad *ital de a&errarse al ob.eto, haba lle*ado &inalmente
a $ue pecho y madre desaparecieran, y pensbamos $ue, con esta chica
imaginaria $ue tena entre los brazos, poda estar dramatizando
inconscientemente la situaci%n mental en $ue haba $uedado ante esta
situaci%n de duelo3 cogido como siempre, *ehementemente y con &uerza, a
alguien $ue le haba desaparecido y mostrando dramticamente el *aco
$ue le haba $uedado dentro de su propio sel&, delimitado por sus brazos
Ke esta &orma, el paciente estara negando omnipotentemente la
desaparici%n del ob.eto a tra*s de una organizaci%n narcisista y
sustituyndolo por l mismo identi&icado con el ob.eto interno El sntoma
mostrara, dramtica y simultneamente, el *aco, la negaci%n
omnipotente y la identi&icaci%n narcisista, todo lo cual haca temer una
e*oluci%n &rancamente psic%tica, como se pudo comprobar en la e*oluci%n
posterior del caso
Cnicialmente, el relato clnico del caso, $ue se presentaba
des*inculado de sus conexiones con la biogra&a del paciente, sera el de un
muchacho $ue su&re un perodo de stress con sntomas depresi*os ligeros,
luego un episodio paranoide y, &inalmente, un delirio megal%mano y
mesinico Dero, atendiendo a la experiencia biogr&ica del paciente, a su
desarrollo emocional y a sus relaciones estructurales con los ob.etos
internos, la historia clnica ad$uiere un aspecto mucho ms comprensible
humanamente Las primeras experiencias *ienen marcadas por una &uerza
*ital interna ,constitucional/ $ue consigue imponerse a la muerte y le
permite VresucitarV abrindose camino entre gra*es di&icultades externas
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memoria dinmica
,ambientales/ Dero la experiencia del destete &orzado con desaparici%n de
la madre debi% ser una experiencia catastr%&ica $ue imaginamos como una
huella mnmica relacionada con la desaparici%n &inal del pecho, tras una
lucha titnica para reencontrarlo y retenerlo, $ue se reacti*a y expresa en
la conducta del abrazo a un ob.eto imaginario $ue retiene entre sus brazos
Bomo ya hemos dicho, estas primeras experiencias de.an huellas en la
estructura mental, huellas mnmicas $ue, sin ser memoria consciente ni
declarati*a, sino procedimental para usar la nomenclatura actual, tienen
potencialidades acti*as para las conductas mentales y relacionales, sobre
todo cuando experiencias actuales ad$uieren un signi&icado emocional
,simb%lico o meta&%rico/ $ue las reacti*a Dodramos decir $ue la estructura
mental ,y tambin la estructura neurol%gica en la $ue a$ulla se apoya o de
la $ue deri*a/ $ueda espec&icamente sensibilizada a nue*as experiencias
de signi&icaci%n real o simb%lica similar a las $ue marcaron
tempranamente su huella y $ue esta sensibilizaci%n constituye en s misma
una memoria+ y, psicopatol%gicamente, una predisposici%n o *ulnerabilidad
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2pitz, H ,EIJR/ 4he 1irst Year o& Li&e QeW YorS3 Cnt =ni* Dress
:e"+men
=n concepto particular, dentro del ms genrico de in&luencia de las
experiencias emocionales en la estructuraci%n de la personalidad y en el
condicionamiento de algunas conductas psicopatol%gicas, es el de huella
mnmica y de su acti*aci%n por *i*encias simb%licamente relacionadas $ue
aportan signi&icados nue*os ,QachtrXglichtein/ 2e presentan algunas *i>etas
clnicas ilustrati*as
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Victor Hernne! E"#ino"$ La huella mnmica, base de una
memoria dinmica
P$&$3r$" c&$<e3 memoria, huella mnmica, signi&icado emocional
S+mm$r%
Cncluded in the more generic concept about the in&luence o& emotional
experiences on the structure o& the personality and the conditioning o& some
psychopathological conducts there is the concept o& mnemic trace and o& its
acti*ation through experiences simbolically related that bring to the situation
neW meanings ,QachtrXglichtein/ 4he author presents some clinical
*ignettes

?e% *or"3 memory, mnemic trace, emotional meaning
Vctor Hernndez Espinosa
Dsi$uiatra y psicoanalista
Dro&esor del Cnstituto de Dsicoanlisis de Larcelona y del Cnstituto
=ni*ersitario de 2alud ?ental ,=ni*ersitat Hamon Llull/ de la 1undaci% Vidal
i Larra$uer
Borreo electr%nico3 *hernandezRP]hotmailcom
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