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UNIVERSIDAD ARZOBISPO LOAYZA

CARRERA PROFESIONAL OBSTETRICIA


MONOGRAFIA
COMPLICACIONES FRECUENTES EN EL EMBARAZO


PRESENTADO POR: YESSICA ROSANA BARZOLA COTRINA


CICLO: I


CODIGO: 2012200514


DOCENTE: MELEUCIPO GUMERCINDO CESPEDES
VALLADARES


LIMA - PERU


2013
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INTRODUCCIN

Este trabajo es sobre las complicaciones del embarazo, stos son los problemas
de salud que se producen durante el embarazo. Pueden afectar la salud de la
madre, del beb o de ambos. Algunas mujeres tienen problemas de salud antes
del embarazo que podran dar lugar a complicaciones. Otros problemas surgen
durante el embarazo. Teniendo en cuenta que, ya sea una complicacin
frecuente o rara, existen formas de manejar los problemas que surgen durante el
embarazo.
La interrelacin de la obstetricia ha sido motivo de especial preocupacin
entenderla con criterio integral, abarcando desde las medidas de fomento para la
salud, la medicina preventiva, hasta el dominio de los conocimientos y
tecnologa sofisticada en beneficio a los intereses del binomio madre-feto.
La medicina preventiva esta ampliamente representada en la consulta prenatal,
en la que tiene la oportunidad de seguir los cambios fisiolgicos que el embarazo
le imprime al organismo materno, para poder captar con oportunidad las
alteraciones patolgicas que pueden ocurrir como consecuencia del embarazo
o independientemente del mismo, pero que al presentarse pueden modificar o
poner en riesgo la salud de la madre, la evolucin de la gestacin, o ambas.
En la mayora de los casos, dichas situaciones son producidas de forma natural
debido a cambios o problemas en el organismo de la madre. Estos son
comnmente definidos como complicaciones en el embarazo. En ocasiones, se
pueden producir abortos inevitables, debido a anomalas en el feto, problemas de
la madre o por causas desconocidas.
Una complicacin es considerada como un agravamiento de una enfermedad o
de un procedimiento medico con una patologa intercurrente, que aparece
espontneamente con una relacin causal mas o menos directa con el
diagnostico o el tratamiento aplicado.
Una emergencia obsttrica es la condicin de complicacin o intercurrencia de la
gestacin que implica riesgo de morbilidad o mortalidad materno-perinatal.


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Las complicaciones en el embarazo la mayor parte de las mujeres experimentan
embarazos y alumbramientos normales y libres de complicaciones.
Desafortunadamente, algunas mujeres pueden llegar a experimentar ciertas
complicaciones durante sus embarazos. Algunas complicaciones en el embarazo,
tales como la diabetes gestacional y la anemia pueden ser prevenidas y evitadas
fcilmente si se sabe cmo hacerlo. Si padeciera una enfermedad prexistente,
como por ejemplo: diabetes, sera necesario realizar algunos cambios en su
rgimen y en el tratamiento al que se estuviera sometiendo usualmente; lo cual
contribuira a que tanto usted como su beb pudieran gozar de un excelente
estado de salud.
La mayora de los embarazos transcurre sin grandes problemas; sin embargo,
algunas veces se presentan complicaciones o enfermedades, que con un
tratamiento adecuado no causarn mayores inconvenientes.
Los especialistas sealan que la preocupacin por el estado de salud aumenta si
se trata de madres primerizas. Por ello, es muy importante cumplir con todas las
revisiones mdicas durante el embarazo y mantener una buena comunicacin con
el gineco-obstetra.




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CAPITULO I: LA HEMORRAGIA VAGINAL
1.1 CONCEPTO:
Una hemorragia en el embarazo se entiende por todo sangrado vaginal que
eventualmente se produzca mientras se est embarazada. Las hemorragias
vaginales durante el embarazo se dividen en dos grandes grupos, ya que sus
causas son notoriamente diferentes. Se dividen en hemorragias de la primera
mitad del embarazo y de la segunda mitad.

De cada 10 mujeres embarazadas, dos o tres tienen sangrado a principios del
embarazo. El sangrado no significa siempre que haya un problema, pero puede
ser una seal de aborto espontneo o de otras complicaciones graves.
Es muy importante observar el tipo de sangrado para que el profesional mdico
pueda decirle si es peligroso para usted o su beb. Fjese si el sangrado est
aumentando o disminuyendo y cuntas toallas higinicas est usando. Cuando
est sangrando, no use tampones, no se aplique duchas vaginales ni tenga
relaciones sexuales.

Para confirmar el diagnstico, se deber descartar el origen del sangrado, ya que
se pueden producir sangrados de causa extra genital que nos pueden inducir a
error, como las hematurias (sangrado proveniente del aparato urinario), y las
rectorragias (sangrado procedente del aparato digestivo, concretamente del tramo
inferior y, casi siempre, debido a hemorroides). Otras veces, el origen del
sangrado no es ovular y procede de lesiones situadas en la vulva, el crvix (cuello
del tero) o la vagina.




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1.2 HEMORRAGIA EN LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO:
Las causas ms comunes son:
1.2.1 Aborto espontneo
1.2.2 Amenaza de aborto espontneo
1.2.3 Embarazo ectpico
1.2.4 Enfermedad trofoblstica: Es una enfermedad en la que un tejido anormal
crece rpidamente dentro el tero.
1.2.5 Lesiones a nivel de la vagina o a nivel del cuello uterino.
En los casos de aborto o posible aborto, lo mismo que en el embarazo ectpico,
suele sentirse dolor abdominal, mientras que en la enfermedad trofoblstica hay
sangrado pero sin dolor. Puede haber otras causas, pero estas no implican ningn
riesgo ni para la madre ni para el feto, por lo tanto no son tan importantes como
las anteriores. Estas son:
1.2.5.1 Implantacin del embarazo. En el proceso de fijacin del embarazo en el
tero puede darse una pequea perdida de sangre amarronada. Puede ir
acompaada de un pequeo dolor abdominal.
1.2.5.2 Cambios hormonales. Es comn que la mujer, en el primer mes de
embarazo, tenga un sangrado similar a la menstruacin en la fecha en la que
debera menstruar, es por esto que muchas mujeres sospechan de un embarazo
recin en el segundo mes del mismo.
1.2.5.3 Hematomas interdeciduotrofoblsticos. A veces, entre el tero y el tejido
del embarazo se forman pequeos lagos sanguneos o hematomas, y puede
producir pequeos sangrados sin dolor. Suelen desaparecer espontneamente.


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1.3 HEMORRAGIAS DE LA SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO:
Las causas ms comunes son:
1.3.1 Placenta previa. Suele ser un sangrado de sangre roja, fresca, sin dolor.
1.3.2 Desprendimiento prematuro de placenta. Es una sangre oscura, acompaada
de molestias o dolor.
1.3.3 Vasa previa. Se rompen algunos vasos sanguneos del cordn umbilical. No
se presenta dolor.
1.3.4 Traumatismos en el cuello del tero. A veces el cuello del tero se
congestiona por la mayor irrigacin sangunea y por la presencia de grmenes
vaginales. Puede suceder que luego de una relacin sexual, se presente una
hemorragia pequea.
1.3.5 Ruptura uterina. Se produce un desgarro en el tero intacto o por
dehiscencia de una cicatriz.
1.3.6 Parto prematuro.
Hacia finales del embarazo se puede tener una pequea hemorragia debido a:
1.3.7 Expulsin del tapn mucoso. Es comn que en la etapa final del embarazo
se desprenda el tapn mucoso. Por lo general se ve como un flujo amarronado,
pero a veces puede ir acompaado de un leve sangrado.
1.3.8 Dilatacin del cuello uterino. Cuando se empieza a dilatar el cuello del tero,
ya sea en el trabajo de parto o previamente (prdromos del trabajo de parto),
puede producirse un sangrado.

No se puede dejar pasar desapercibida en ninguna etapa de la gestacin. Si la
hemorragia se produce en los tres primeros meses, no significa necesariamente
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que perders a tu beb. En la mayora de los casos se trata de pequeos
desprendimientos de las membranas ovulares que no revisten mayor
complicacin.
Tambin puede ser provocado por alguna inflamacin vaginal o plipos, pero
estos problemas no intervienen en absoluto con el embarazo.
Lo que se puede hacer es ponerte en contacto con tu mdico lo antes posible,
para que te indique qu hacer. Con las medidas adecuadas, lo ms probable es
que se detenga la hemorragia y el embarazo contine con normalidad.
Es posible que te recomiende reposo y que evites las relaciones sexuales durante
un tiempo.
Por otro lado, la prdida de sangre en un embarazo avanzado es rara y seria,
porque puede indicar complicaciones en la placenta; esto se puede confirmar a
travs de una ecografa, y lo habitual es que hospitalicen a la mam para dejarla
en observacin.


1.4 SNTOMAS:
La embarazada puede presentar sangrado vaginal o simplemente manchado con
o sin clicos, dolor de espalda o dolores de parto. El sangrado puede ir desde un
manchado escaso, color marrn o caf oscuro a abundante y con cogulos de
color rojo brillante.





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1.5 DIAGNSTICO:
El mdico le har preguntas muy especficas durante la visita. Trate de ser lo ms
precisa posible, debido a que diversos tipos de sangrado pueden indicar
complicaciones diferentes, el mdico dar el tratamiento de acuerdo con el
diagnstico. Es importante que sepa:
Cunto tiempo de embarazo tiene?
Cundo comenz el sangrado?
Es intermitente o es constante?
Tiene olor la sangre?
Tiene clicos?
Presenta dolor abdominal, debilidad o fatiga aumentada?
Sufre desmayos, mareos, nuseas, vmitos, o diarrea?
Tiene fiebre?
Hay cambios en la miccin o en las evacuaciones?
Ha sufrido alguna lesin, tal como una cada?
Ha tenido cambios en la actividad fsica?
Ha experimentado ms estrs del usual?
Se present el sangrado durante o despus de relaciones sexuales?
Disminuye el sangrado cuando descansa?

Color y cantidad del sangrado.
El embarazo es mltiple?



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Informacin adicional importante:
Tiene colocado un DIU?
Qu medicamentos est tomando?
Ha tenido problemas previos durante el embarazo?


Es probable que el mdico considere oportuno hospitalizarla para practicar
algunos estudios:
Ultrasonido
Anlisis de sangre
Frotis de Papanicolaou
Cultivos de frotis del cuello para determinar infecciones.


Esto ayudar a elaborar un diagnstico preciso y as llegar al tratamiento
adecuado para cada caso: desde reposo absoluto a induccin del parto si se
considera que el beb ya es viable y el riesgo de continuar con el embarazo es
mayor tanto para l como para la madre.









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1.6 TRATAMIENTO:
Cualquier sangrado debe ser evaluado por el mdico. Si hay amenaza de aborto,
siga estrictamente las rdenes del mdico. No todos los sangrados vaginales
requieren tratamiento
El sangrado a comienzos del embarazo simplemente necesita reposo en cama
para estabilizar el embarazo. Es posible que el mdico tambin le aconseje
tomarse unos das libres del trabajo, no estar de pie por mucho tiempo y
abstenerse de tener relaciones sexuales.
Si hay aborto, podra seguir sangrando durante 10 das. Evite el uso de tampones
al menos 1 mes despus del aborto y espere cuando menos 4 6 ciclos
menstruales antes de volver a embarazarse.
Para un sangrado vaginal causado por placenta previa, el mdico la hospitalizar
inmediatamente y si el sangrado persiste y el beb ya es viable, se recomienda
una cesrea.
Si el sangrado es causado por un embarazo ectpico, ser necesario una ciruga
que extraiga el embrin mal implantado y que controle el sangrado interno para as
evitar complicaciones que se podran presentar como la peritonitis.
La infeccin vaginal o del cuello del tero se trata con antibiticos que sean
seguros para el beb en desarrollo.
Se recomienda no consumir ningn tipo de medicamentos sin previa autorizacin
mdica, evitar las relaciones sexuales hasta que se conozcan las causas e ingerir
slo lquidos si el sangrado y los clicos son severos.
Comnmente, el descanso en cama es suficiente para estabilizar el embarazo. Si
el sangrado es fuerte, es posible que la hospitalicen para observarla ms
cercanamente y le administren medicamentos para el dolor.

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1.7 PREVENCIN:

El cuidado prenatal ayudar a descubrir los posibles riesgos que podra haber en
el embarazo. Como:

1.7.1 Sigue una estricta rutina de control mdico durante todo el embarazo
.
1.7.2 Evita golpes directos al abdomen

1.7.3 Toma una dieta balanceada, rica en folatos (ver la informacin sobre acido
flico), puede prevenir abortos causados por problemas genticos.

1.7.4 Evita el cigarro desde antes de embarazarse, las drogas y cualquier tipo de
trauma, puede evitar el desprendimiento de placenta.

1.7.5 Practicar sexo seguro puede ayudar a prevenir las enfermedades de
transmisin sexual, estas son una causa comn de embarazo ectpico.

1.7.6 Cuando viajes en automvil usa siempre el cinturn de seguridad pero evita
ponerlo de manera que oprima tu abdomen.

1.7.7 Si padeces alguna enfermedad crnica, acude al mdico para controlarla
antes de que te embaraces.



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CAPITULO II: INFECCIONES VAGINALES
2.1 CONCEPTO:
Durante el embarazo se producen cambios hormonales que alteran el estado
natural de la vagina y de la vulva y las infecciones vaginales y vaginitis se vuelven
ms frecuentes.
Si liberas una sustancia amarillenta o verdosa y con olor desagradable, lo ms
probable es que haya infeccin vaginal o vaginosis bacteriana.
Las hormonas de la mujer cambian durante el embarazo. Esto altera el estado
natural de la vagina y de la vulva, modificando su pH, su grado de lubricacin,
la composicin del flujo vaginal e incluso su morfologa(los labios se vuelven ms
gruesos, la mucosa vaginal est ms hidratada y esponjosa y aumenta la
vascularizacin).
Por todo ello, es frecuente que ocurran cosas que no pasan fuera del embarazo, o
que no son tan comunes, como la aparicin de infecciones vaginales y vulvares,
conocidas como vaginitis.

2.2 QU INFECCIONES VAGINALES SON MS COMUNES?

Las infecciones ms frecuentes, y tambin las ms leves, son las producidas
por hongos, y dentro de ellas las causadas por Cndidas, pero tambin puede
haber infecciones de origen bacteriano o vrico.
Muchos de los microorganismos que provocan las vaginitis conviven con las
mujeres de manera natural, sin provocar ningn tipo de sintomatologa, porque las
defensas los mantienen a raya, pero en determinadas circunstancias (como el
embarazo, o una bajada de defensas por cualquier razn), nos provocan la
infeccin.


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2.3 QU ES LA CANDIDIASIS VAGINAL?
La candidiasis vaginal es un tipo comn de infeccin vaginal que es mucho ms
frecuente en las mujeres embarazadas. Esta infeccin tambin denominada
vaginitis candidisica es ocasionada por hongos microscpicos del gnero
cndida, principalmente los cndida albicans.
No es raro tener cierta cantidad de estos organismos en la vagina y en el conducto
intestinal. Estos hongos solo se convierten en un problema cuando crecen tan
rpidamente que logran prevalecer frente a otros microorganismos.
Durante el embarazo, el alto nivel de la hormona estrgeno hace que los hongos
cndidos crezcan ms rpido y se peguen con mayor facilidad a las paredes de la
vagina.
Asimismo, es ms probable que contraigas candidiasis vaginal si tomas
antibiticos, especialmente si los consumes con frecuencia o durante un largo
periodo de tiempo. Esto sucede porque estos medicamentos, adems de matar las
bacterias que estn combatiendo, pueden afectar a las bacterias que
habitualmente protegen la vagina.

2.4 SNTOMAS:
2.4.1 Picazn, irritacin, dolor, ardor y enrojecimiento de la vagina y los labios
vaginales y a veces hinchazn.
2.4.2 Un flujo vaginal inodoro que a menudo es de color blanco, cremoso o de
consistencia similar a la leche cuajada.
2.4.3 Incomodidad o dolor durante las relaciones sexuales.
2.4.4 Ardor al orinar cuando la orina roza los genitales ya irritados


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2.5 QU DEBO HACER SI CREO QUE TENGO CANDIDIASIS
VAGINAL?

Si piensas que tienes candidiasis vaginal, dselo a tu mdico. Este tomar una
muestra del flujo vaginal, lo analizar para confirmar el diagnstico, y determinar
si hay otras causas que puedan estar provocando los sntomas.
Si bien los fungicidas se venden sin receta mdica, no es recomendable que
intentes diagnosticarte y tratarte t misma sin consultar a un mdico. Puede que la
causa de los sntomas sea otra, como una infeccin de transmisin sexual.

Los estudios indican que la mayora de las mujeres que se tratan por una
supuesta candidiasis vaginal, sin antes hacer una consulta mdica, no aciertan
con la causa real de la infeccin. En consecuencia, a menudo retrasan el
tratamiento apropiado.

Si tienes candidiasis vaginal, tu mdico te recetar algn medicamento o te
recomendar que compres una crema o supositorio antifngico de venta sin receta
mdica, que sea seguro de usar durante el embarazo. (Nota: durante el embarazo
no se deben tomar fungicidas orales para tratar la candidiasis vaginal).

Las cremas y los supositorios que contienen clotrimazol son ms efectivos que los
que tienen nistatina, para tratar la mayora de las infecciones por cndida.









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Necesitars insertar la crema o supositorio dentro de tu vagina por siete das
seguidos, de preferencia cuando te duermas por la noche, para evitar que se
salga. Los tratamientos ms cortos que hayas seguido antes puede que no sean
tan efectivos ahora que ests embarazada. Es adems recomendable aplicar un
poco de crema antihongos en el rea justo fuera de la vagina.
Probablemente transcurran algunos das de tratamiento hasta que empieces a
sentir alivio. Mientras tanto, puedes calmar la comezn ponindote una bolsa de
hielo en el rea afectada o sumergindote durante diez minutos en una baera
con agua fresca. Si la medicacin te irrita o no parece producir ningn efecto,
dselo al mdico. Posiblemente te tenga que recetar un medicamento diferente.
Asegrate de finalizar todo el tratamiento para garantizar que la infeccin
desaparezca.

2.6 AFECTAR LA CANDIDIASIS A MI BEB?
No, la candidiasis vaginal no daar ni afectar a tu beb durante el embarazo. No
obstante, si tienes una infeccin durante el momento del parto, existe la posibilidad
de que el beb la contraiga. Si la contrae, pueden salirle hongos del gnero
cndida en la boca, lo que se conoce como candidiasis bucal.

La candidiasis bucal se caracteriza por presentar manchas blancas en los lados de
la boca, en el paladar y a veces en la lengua. No es grave y se trata fcilmente.
(Los bebs pueden desarrollar candidiasis bucal incluso si t no tienes candidiasis
vaginal).






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2.7 CMO PUEDO PREVENIR LA CANDIDIASIS VAGINAL?
Hay menos probabilidades de que contraigas candidiasis vaginal si mantienes la
zona genital seca (este tipo de hongos se desarrollan con ms fuerza en los
ambientes clidos y hmedos) y si logras que la flora vaginal est equilibrada. No
todas las sugerencias a continuacin estn respaldadas con pruebas
contundentes, pero son fciles y vale la pena intentarlas:
2.7.1 Utiliza ropa interior de algodn que sea absorbente y evita las pantimedias y
los pantalones ajustados, especialmente los sintticos.
2.7.2 Qutate de inmediato el traje de bao hmedo despus de nadar, y cmbiate
la ropa interior luego de hacer ejercicio si has sudado.
2.7.3 Intenta dormir sin ropa interior por la noche para que se ventile tu rea
genital. Usa un camisn, ya que permitir que circule ms aire que un pijama.
2.7.4 Evita los baos de burbujas, los jabones perfumados y el detergente para
lavar la ropa perfumada y los productos en aerosol (spray) para la higiene
femenina. No est comprobado que estos artculos contribuyan a la candidiasis
vaginal, pero pueden causar irritacin genital molesta y es mejor evitarlos.
2.7.5 Limpia la zona genital suavemente con agua tibia. (Nunca te des duchas
vaginales durante el embarazo).
2.7.6 Lmpiate siempre desde delante hacia atrs despus de orinar y evacuar.
2.7.7 Come yogur que contenga cultivo vivo de Lactobacillus acidophilus, que, en
teora, puede ayudarte a mantener el equilibrio bacteriano en los intestinos y la
vagina. Hay pruebas contradictorias sobre la eficacia del yogur para prevenir la
candidiasis vaginal, pero muchas mujeres aseguran que les ayuda. Y, de todos
modos, es una buena fuente de protenas y calcio!

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2.8 QU PUEDO HACER PARA PREVENIR UNA INFECCIN POR
HONGO?
Si sufres de infecciones por hongos, es conveniente que use ropas que no
mantengan el calor y la humedad en esta zona como podran ser las pantaletas de
nylon, las pantimedias sin el panel de algodn. Procura que tu ropa interior sea de
fibra natural: lino, algodn, seda.
Evita usar pantalones muy ajustados que elevan la temperatura en esa zona.
Es recomendable una buena higiene pero no con jabones muy fuertes que
destruyan la flora vaginal.
Las duchas vaginales pueden causar irritacin y, peor an, esconder una infeccin
vaginal.
Limita el uso de los desodorantes vaginales
Limita el uso de tampax o toallas sanitarias con desodorante a las veces en las
que realmente lo necesites.
Cmbiate la ropa mojada, especialmente el traje de bao tan pronto como puedas.
Evita los baos de tina muy calientes muy frecuentes
Come una dieta balanceada
Toma yogurt
Toma tabletas de acidfilos que puedes comprar en las farmacias
Si tienes diabetes, mantn tu nivel de azcar bajo control.
Si tienes infecciones vaginales por hongos muy frecuentemente, hblalo con tu
mdico, es probable que tenga que hacer algunas pruebas para descartar otros
problemas mdicos.

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2.9 QU ES LA VAGINOSIS BACTERIAL?
Aunque la palabra hongos es lo primero que piensa una mujer ante una infeccin
vaginal, en realidad la vaginosis bacterial es el tipo ms comn de infecciones
vaginales en las mujeres en la edad reproductiva y es causada por una
combinacin de bacterias que se reproducen desordenadamente (como lo hace la
cndida) cuando se altera el balance de la vagina. No se conoce la razn exacta
de esta sobre reproduccin.
La vaginitis bacterial no se transmite por contacto sexual y no es una enfermedad
seria a menos de que ests embarazada ya que se ha comprobado que puede ser
causa de un parto pretrmino.

2.10 CULES SON LOS SNTOMAS DE LA VAGINOSIS
BACTERIAL?
Casi el 50% de las mujeres que tienen vaginitis bacterial no tienen ningn sntoma.
La mayora de ellas se enteran de que tienen la infeccin durante la revisin
ginecolgica anual. Pero en caso de que haya sntomas, estos podran ser:
El flujo vaginal aumenta en cantidad de leve a moderada, el cual es de color
verde-grisceo y adherente a la pared vaginal.
No se observa inflamacin vaginal, de ah que se cambiara el trmino de vaginitis
por vaginosis
El sntoma ms importante lo constituye un desagradable olor a pescado podrido,
el cual se hace ms presente luego de una relacin sexual debido a la presencia
de aminas aromticas por la presencia del semen alcalino.
La picazn, el dolor al orinar, el dolor abdominal y el dolor a las relaciones
sexuales no se consideran sntomas de esta patologa.
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2.11 CMO SE DIAGNOSTICA?
En el momento de la revisin ginecolgica, si su mdico lo considera necesario,
puede tomar una muestra del flujo de la vagina para analizarlo y evaluar la acidez
olor y las caractersticas microscpicas.

2.12 CUL ES SU TRATAMIENTO?
nicamente con medicamentos recetados por su mdico. El ms comn es el
Metronidazol que se puede usar en tabletas o en gel.
Con respecto a si tratar o no a la pareja sexual, realmente la vaginosis bacteriana
no se considera una enfermedad de transmisin sexual y el rol que juega la pareja
en la patognesis de la vaginosis bacteriana es incierto, por lo que no se
recomienda el tratamiento de rutina a la pareja sexual.

2.13 QU ES UNA VAGINITIS NO INFECCIOSA?
Existen algunas ocasiones en las que una mujer puede presentar todos los
sntomas sin tener una infeccin. La causa ms comn es una reaccin alrgica o
irritacin por sprays, duchas o productos espermicidas. La piel alrededor de la
vagina es tambin sensitiva a los jabones perfumados, detergentes y suavizantes
de telas.

Otra forma de Vaginitis NO infecciosa resulta de una disminucin en las
hormonas por la menopausia o por una ciruga en la que se extrajeron los ovarios.
En este caso, la vagina se reseca (desaparece la lubricacin natural) y la mujer
reporta dolor especialmente durante las relaciones sexuales, comezn y ardor.
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La vaginitis No Infecciosa se trata cambiando aquello que sea la causa probable.
Por ejemplo, si acabas de cambiar la marca del detergente o suavizador, puedes
considerar suspenderlo y regresar a la marca anterior y observar si eso es
suficiente. Lo mismo podra decirse de algn jabn para bao, toalla sanitaria o
tampax.
Si la vaginitis es causada por cambios hormonales, entonces el mdico puede
recetar estrgenos para reducir los sntomas.

2.14 QU INFECCIONES VAGINALES SE TRANSMITEN CON LAS
RELACIONES SEXUALES?
Son varias las que se transmiten de esta manera:
Tricomoniasis causada por un pequeo organismo unicelular que infecta la vagina
producindose un flujo espumoso de color verde amarillento que frecuentemente
huele mal. Las mujeres se quejan adems de irritacin y ardor al orinar. Puedes
tambin sentir molestias en la parte baja del abdomen y dolor durante las
relaciones sexuales. Estos sntomas pueden empeorar despus de la
menstruacin. Sin embargo, muchas mujeres pueden no tener ningn sntoma.
La Clamidia es otra enfermedad que se puede transmitir sexualmente.
Desafortunadamente la mayora de las personas infectadas no tienen sntomas lo
que dificulta el diagnstico. Este tipo de infeccin es ms comn en mujeres que
tienen 18 a 35 aos de edad que tienen ms de una pareja sexual.
El virus herpes simple y El virus del papiloma humano (VPH) o verrugas genitales,
que crecen dentro de la vagina, recto, vulva o escroto. Estas verrugas, cuando son
visibles, generalmente son de un color que va del blanco al gris, pero pueden
llegar a ser prpura. Cuando no se pueden ver, el nico medio para confirmar el
diagnstico es el Papanicolaou.

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2.15 CUL ES EL TRATAMIENTO DE LA VAGINITIS?
Lo primero es un buen diagnstico lo cual no siempre es fcil ya que los mismos
sntomas se presentan en los diferentes tipos de vaginitis. T puedes ayudar a tu
mdico observando las peculiaridades: color, olor, cantidad y consistencia del flujo
vaginal, las molestias que sientes y cundo las sientes. Algunos mdicos prefieren
incluso que se abstengan de tener relaciones sexuales 48 horas antes del examen
ginecolgico.
El diagnstico preciso es importante ya que el tratamiento tiene que ser especfico
para el tipo de vaginitis que est presente. Es por esto que es mejor ver a tu
mdico antes de empezar a tratarse con medicamentos que le han recomendado.


2.16 CMO SE PUEDE PREVENIR LA VAGINITIS?
Hay ciertas cosas que puedes hacer para prevenir la posibilidad de tener este
padecimiento.
Si sufres de infecciones por hongos, es conveniente que uses ropas que no
mantengan el calor y la humedad en esta zona como podran ser las pantaletas de
nylon, las pantimedias sin el panel de algodn, y pantalones muy ajustados.
Es recomendable una buena higiene pero no con jabones muy fuertes que
destruyan la flora vaginal.
Se ha visto que las mujeres que consumen yogurt que contiene bacilos lcticos,
tendr menos infecciones
Las duchas vaginales pueden causar irritacin y, peor an, esconder una infeccin
vaginal.
El uso del condn es recomendable para evitar el contagio entre parejas.
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Si ests cerca de la menopausia, te han quitado los ovarios o tu nivel de
estrgenos est bajo por cualquier razn que sea, habla con tu mdico para que te
ayude a mantener (con pastillas o cremas) la vagina bien lubricada y saludable.
Los hbitos son importantes. Es necesario hacer un buen examen ginecolgico
que incluya una prueba de Papanicolaou cada ao.

2.17 PREVENCIN:
El tiempo ptimo para detectar la infeccin y para el tratamiento, debera ser antes
del embarazo. Se recomienda en las mujeres que se vayan a embarazar, que se
realicen pruebas de rastreos para la vaginosis bacteriana.
El objetivo teraputico es prevenir los resultados adversos sobre el beb y el
embarazo, adems de aliviar los sntomas.
Siempre que se lleve a cabo un diagnstico precoz, el tratamiento es sumamente
efectivo e inocuo para el beb
Considerando todo esto, es muy importante que ante cualquier duda o sntoma se
consulte al mdico ya que las consecuencias pueden ser importantes y a su
debido tiempo la solucin es fcil.
Una mujer embarazada est ms propensa a desarrollar infecciones vaginales en
presencia de las siguientes situaciones:
Elevacin de la temperatura del rea genital.
Cambios del pH vaginal.
Contaminacin con materia fecal.
Cambios hormonales.
Medidas que ayudan a prevenirlas
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Uso de ropa interior de algodn, este tipo de prendas evitan un incremento de la
temperatura local, lo cual es ms comn con las prendas de telas sintticas.
No se recomienda el uso de ropa muy pegada al cuerpo como los pantalones muy
ajustados, ya que esto incrementa la temperatura local.

Despus de defecar asegurarse que la limpieza del ano se efecta hacia atrs y
no hacia delante. Si no se hace en la forma correcta se llevan bacterias de la
regin anal, donde no ocasionan infeccin, a la regin vaginal donde s producen
enfermedad.
Lavar la ropa ntima en forma separada y con un jabn neutro, libre de perfumes y
dems sustancias qumicas que pueden resultar irritantes
Los baos de asiento y los lavados vaginales NO se recomiendan.
En pacientes diabticas el adecuado control de las cifras de azcar en sangre
evita la infeccin vaginal, principalmente por hongos.
En ocasiones, los coitos repetidos, mediando entre ellos un corto espacio de
tiempo, pueden alterar el pH cido de la vagina debido al pH alcalino del semen.
Existen algunas situaciones que no puedes modificar, como seran los cambios
hormonales propios del embarazo y la disminucin de la respuesta inmune en esta
etapa. Lo importante es identificar a tiempo cualquier flujo anormal y acudir
inmediatamente al doctor para que sta se trate a tiempo.




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2.18 TRATAMIENTO CON PROBITICOS:
Se recomienda a toda mujer y en especial a las embarazadas que sufran de
infecciones urinarias o vaginales recurrentes, la ingestin diaria de una taza de
yogurt o leche cultivada que contengan Lactobacillus en su composicin,
tratamiento que no es costoso, que carece de contraindicaciones (salvo la
intolerancia a los lcteos) y que adems es totalmente inocuo.
El uso de probiticos por va oral puede restaurar y mantener la flora vaginal
normal (mantenimiento de los grmenes normales en la vagina), y disminuir
tambin la contaminacin por hongos y bacterias intestinales.
Los probiticos son provistos principalmente a travs de productos lcteos y
pldoras o cpsulas de suplemento diettico, conteniendo especficamente un
bacilo llamado Lactobacillus Rhamnosus y Lactobacillus Fermentum.
Los resultados de investigaciones muestran que el uso continuado de estos
lcteos reduce significativamente la incidencia de infeccin vaginal por hongos,
bacterias y organismos causantes de vaginosis bacteriana. Tambin estas
investigaciones demuestran una reduccin significativa en la aparicin de
episodios de infecciones urinarias (cistitis recurrentes).








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2.19 AFECTAN AL FETO LAS INFECCIONES VAGINALES?
La mayora de las infecciones vaginales no originan lesiones en el feto, pero
siempre debemos consultar los sntomas con el toclogo o la matrona para
diagnosticarlas a tiempo y aplicar un tratamiento.
Los sntomas de una infeccin vaginal: cmo reconocerla
2.19.1 Lo ms habitual es que notemos un aumento acusado del flujo vaginal, y
que este aparezca ms espeso y blanquecino (como si fuese yogur) o de color
grisceo o verdoso.
2.19.2 Tambin podemos notar que huele mal, o al menos que huele distinto de lo
habitual.
2.19.3 Es frecuente que sintamos picor en la zona genital, escozor e incluso dolor.
2.19.4 Si observamos detenidamente la zona, tambin podemos ver algn tipo
de erupcin (granitos, vesculas o enrojecimiento).









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CAPITULO III: DESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTA
3.1 CONCEPTO:
Constituye sin duda la situacin ms urgente. En la mayora de las situaciones se
requiere una interrupcin inmediata del embarazo. En algunos casos, tanto la
severidad como lo sbito del cuadro resultan un verdadero desastre obsttrico, en
el cual incluso se produce la muerte fetal de manera inmediata. En el resto de las
situaciones, tales como preeclampsia u otras, la interrupcin est determinada
por el grado de compromiso fetal, lo cual va a ser diferente en cada paciente,
agrega el especialista.
La placenta se adhiere a la pared del tero (matriz) y suministra alimentos y
oxgeno al beb a travs del cordn umbilical. La abrupcin o desprendimiento de
la placenta es una condicin grave en la que la placenta se separa de la pared del
tero antes del parto. Puede separarse parcial o completamente. Si esto sucede,
es posible que su beb no reciba suficiente oxgeno y nutrientes en la matriz.
Tambin podr tener sangrado grave.
Normalmente la placenta crece en la parte superior del tero y permanece ah
hasta que nace su beb. Durante la ltima etapa del parto, la placenta se separa
del tero, y sus contracciones ayudan a empujarla hacia la vagina (canal de parto).
A esto se lo llama tambin expulsin o alumbramiento de la placenta.
Alrededor de 1 de cada 100 embarazadas (1 por ciento) tienen desprendimiento
de la placenta. Por lo general sucede en el tercer trimestre, pero puede suceder en
cualquier momento despus de las 20 semanas de embarazo. Los casos leves
pueden ocasionar pocos problemas. El desprendimiento es leve si slo una
pequea parte de la placenta se separa de la pared del tero. El desprendimiento
leve suele no ser peligroso.


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Si tiene desprendimiento de la placenta grave (mayor separacin entre la placenta
y el tero), su beb correr mayor riesgo de:
3.1.1 Problemas de crecimiento
3.1.2 Parto prematuro - el que comienza demasiado temprano; es decir, antes de
completar las 37 semanas de embarazo
3.1.3 Nacimiento sin vida - cuando el beb muere en el tero antes de nacer, pero
despus de las 20 semanas de embarazo
El desprendimiento de la placenta sucede en alrededor de 1 de cada 10
nacimientos prematuros (10 por ciento). Los bebs prematuros (nacidos antes de
completar las 37 semanas de embarazo) tienen ms probabilidades que los bebs
nacidos ms tarde de sufrir problemas de salud durante las primeras semanas de
vida, discapacidades duraderas o incluso que mueran.

3.2 CULES SON LOS SNTOMAS DEL DESPRENDIMIENTO DE
LAPLACENTA?
El sntoma principal del desprendimiento placentario es el sangrado vaginal.
Tambin puede sufrir malestar y sensibilidad o dolor de abdomen o cintura
constante y repentina. A veces estos sntomas pueden suceder sin sangrado
vaginal porque la sangre queda atrapada detrs de la placenta. Si tiene alguno de
esos sntomas, llame a su profesional de la salud.Los sntomas son:
3.2.1 Sangrado vaginal
3.2.2 Dolor abdominal
3.2.3 Contracciones uterinas incesantes
3.2.4 Sangre en el lquido amnitico
3.2.5 Nuseas
3.2.6 Sed
3.2.7 Sensacin de desmayo
3.2.8 Disminucin de los movimientos fetales
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3.3 Los factores que pueden provocar un desprendimiento de
placenta son:
3.3.1 Sufrir un accidente
3.3.2 Haber sufrido un desprendimiento prematuro de placenta en un embarazo
previo.
3.3.3 Presin arterial alta durante el embarazo (preeclampsia).
3.3.4 Edad avanzada de la madre
3.3.5 Alto nmero de partos anteriores
3.3.6 Aumento de la distensin uterina (puede ocurrir con embarazos mltiples o
un volumen anormalmente grande de lquido amnitico)
3.3.7 Diabetes
3.3.8 Tabaquismo en el embarazo
3.3.9 Consumo de cocana u otro tipo de drogas psicoactivas
3.3.10 Beber alcohol durante el embarazo

Ante cualquier sntoma o sospecha que se presente de un desprendimiento de
placenta, se debe acudir al mdico inmediatamente, porque cuanto antes se
acte, menores sern las consecuencias.

3.4 CMO SE DIAGNOSTICA EL DESPRENDIMIENTO DE LA
PLACENTA?

Si su profesional considera que usted tiene un desprendimiento, es posible que se
la deba examinar en el hospital. El profesional puede detectar el desprendimiento
haciendo un examen fsico y un ultrasonido. El ultrasonido puede encontrar
muchos desprendimientos, pero no todos.


29

3.5 CMO SE TRATA EL DESPRENDIMIENTO DE LA
PLACENTA?

El tratamiento depende de la seriedad del desprendimiento y cun avanzado est
su embarazo. Su profesional podr simplemente controlar a usted y a su beb.
Pero en ocasiones puede ser necesario que tenga al beb de inmediato.

Si debe tener un parto inmediato, el profesional podr darle medicamentos
llamados corticoesteroides. Estos medicamentos ayudan a acelerar el desarrollo
de los pulmones y otros rganos de su beb.


3.6 DESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTA LEVE

Si tiene un desprendimiento leve entre las 24 y 34 semanas de embarazo, es
preciso que la controlen cuidadosamente en el hospital. Si las pruebas
demuestran que usted y su beb estn bien, es posible que su profesional le d un
tratamiento para tratar de que permanezca embarazada lo ms posible. Tambin
es posible que desee que usted se quede en el hospital hasta el momento del
parto. Si el sangrado se detiene, quizs pueda regresar a su casa.

Si tiene un desprendimiento leve cuando est a trmino completo o cerca de
trmino completo, el profesional puede recomendar inducir el parto o la cesrea.
Es posible que deba tener al beb de inmediato si:

3.6.1 El desprendimiento de la placenta empeora.
3.6.2 Est sangrando mucho.
3.6.3 Su beb est teniendo problemas.


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3.7 DESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTA MODERADO O
GRAVE
Si tiene desprendimiento moderado a grave, por lo general deber tener al beb
de inmediato. La necesidad de dar a luz rpidamente puede aumentar las
probabilidades de que le hagan una cesrea. Si pierde mucha sangre por el
desprendimiento, quizs necesite una transfusin de sangre. Es muy poco comn,
pero si tiene sangrado profuso que no puede controlarse, es posible que le hagan
una histerectoma. La histerectoma es cuando el tero se extrae mediante ciruga.
Este procedimiento puede evitar el sangrado mortal y otros problemas del cuerpo.
Pero tambin significa que no podr quedar embarazada en el futuro.
3.8 QU CAUSA EL DESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTA?
No sabemos realmente qu causa el desprendimiento de la placenta. Quizs corra
un riesgo ms alto de desprendimiento placentario si:
3.8.1 Fuma
3.8.2 Consume cocana.
3.8.3 Tiene ms de 35 aos.
3.8.4 Tiene hipertensin arterial.
3.8.5 Tiene una infeccin en el tero.
3.8.6 Se le rompe la fuente (bolsa de agua) antes de las 37 semanas.
3.8.7 Tuvo un desprendimiento en un embarazo anterior.
3.8.8 Tiene problemas con el tero o cordn umbilical.
3.8.9 Tiene ms lquido amnitico de lo normal alrededor del beb.
3.8.10 Est embarazada de mellizos, trillizos o ms.
3.8.11 Se lesion el abdomen en un accidente de auto o por maltrato fsico.
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3.9 SI TUVO UN DESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTA
ANTERIOR, QU PROBABILIDADES HAY DE QUE TENGA
OTRO?

Si tuvo un desprendimiento de la placenta en un embarazo anterior, tendr
alrededor de 1 de cada 10 (10 por ciento) de probabilidades de que suceda
nuevamente en otro embarazo.


3.10 COMO PUEDE REDUCIR SU RIESGO DE TENER UN
DESPRENDIMIENTO?

En la mayora de los casos, no se puede prevenir el desprendimiento. Pero quizs
pueda reducir su riesgo si se trata la alta presin arterial , no fuma ni usa drogas
ilegales y usa siempre un cinturn de seguridad cuando viaja en un vehculo.

Si la placenta se desprende del tero antes de dar a luz, ya sea de forma parcial o
total, se produce una hemorragia que puede poner en peligro la vida de la madre y
del beb.

Al desprenderse la placenta del tero, el beb puede dejar de recibir oxgeno,
nutrientes y hormonas que necesita para su desarrollo.
Cuando se presenta, por lo general ocurre luego de la semana 20 del
embarazo. Existen tres grados de desprendimiento de placenta:




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3.10.1 Grado 1 - Desprendimiento pequeo: Se presenta una cantidad de
sangrado pequea, algunas contracciones uterinas, calambres y un leve dolor
abdominal pero no hay signos de sufrimiento fetal ni presin sangunea baja en la
madre. En este caso el mdico suele recomendar reposo absoluto si el perodo de
gestacin no es avanzado todava. Si se produce cuando el embarazo est a
trmino, por lo general se practica una cesrea para evitar posibles complicaciones.

3.10.2 Grado 2 - Desprendimiento moderado: Se presenta una leve a moderada
hemorragia, contracciones uterinas, dolor abdominal ms fuerte, y por lo general el
feto presenta sntomas de sufrimiento en su frecuencia cardiaca. Si el embarazo
no est en sus etapas finales, se le recomienda a la madre reposo absoluto y
transfusiones. Si el embarazo est a trmino, lo normal es practicar una cesrea.

3.10.3 Grado 3 - Desprendimiento total o casi total: Este desprendimiento es el
menos comn, pero es el ms grave. La hemorragia moderada a severa, o
sangrado oculto, contracciones uterinas continuas, dolor abdominal, baja presin
sangunea en la madre, posible muerte del beb. Este es un caso de extrema
urgencia. La madre debe ser hospitalizada inmediatamente. Si se produce cuando
el feto no esta totalmente desarrollado, es muy difcil salvarlo, si el embarazo es
avanzado, se debe practicar una cesrea de urgencia. La mujer deber recibir
transfusiones de sangre y una atencin medica urgente, ya que una hemorragia
abundante puede causar shock y problemas de coagulacin, a veces, muy difciles
de solucionar, que pueden poner en riesgo su vida. A veces se produce un
desprendimiento pero el sangrado es oculto, y se puede detectar en una
ecografa y otros diversos estudios.






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3.11 PARTO POR CESREA DE EMERGENCIA

Si existe peligro para la madre o el feto, se puede realizar un parto por cesrea de
emergencia. Si tanto la madre como el feto estn en bajo riesgo de
complicaciones y el feto est a trmino completo, la madre puede tener un parto
vaginal.


3.12 CULES SON LOS RIESGOS O EL PELIGRO PARA LA
MADRE Y EL BEB?

Los riesgos que implica se asocian con abortos y a muertes fetales en embarazos
ms avanzados. Por su parte, en la madre puede provocar muerte por
hemorragias y por problemas con la coagulacin.









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CONCLUSIONES


1.- Es cualquier tipo de sangrado vaginal durante la poca del embarazo.
Este fenmeno se presenta aproximadamente en la 3 parte de las embarazadas
durante el primer trimestre del embarazo y este nmero disminuye a un 10% en
el ltimo trimestre.
A pesar de que el sangrado es preocupante, puede o no ser una complicacin
seria. El momento del embarazo en el que se produce el sangrado, la cantidad y
la presencia o ausencia de dolor pueden variar segn la causa.
Las causas pueden variar segn la edad y las caractersticas especficas del
sntoma, tales como cantidad, duracin, factores agravantes, factores de alivio y
molestias asociadas.
Segn el momento de aparicin, podemos dividir las causas que provocan
hemorragia en tres etapas, en el primer trimestre del embarazo, en el segundo y
en el tercero. A continuacin explicamos cada una de estas etapas.

2.- Las infecciones vaginales son un tipo de complicacin que se da en el
embarazo, las hormonas de la mujer cambian durante el embarazo. Esto altera el
estado natural de la vagina y de la vulva, modificando su pH, su grado
de lubricacin, la composicin del flujo vaginal e incluso su morfologa.
Por todo ello, es frecuente que ocurran cosas que no pasan fuera del embarazo,
o que no son tan comunes, como la aparicin de infecciones vaginales y
vulvares, conocidas como vaginitis.
Las infecciones ms frecuentes, y tambin las ms leves, son las producidas
por hongos, y dentro de ellas las causadas por Cndidas, pero tambin puede
haber infecciones de origen bacteriano o vrico.
Muchos de los microorganismos que provocan las vaginitis conviven con las
mujeres de manera natural, sin provocar ningn tipo de sintomatologa, porque
las defensas los mantienen a raya, pero en determinadas circunstancias (como el
embarazo, o una bajada de defensas por cualquier razn), nos provocan la
infeccin.
35


3.- La placenta se encuentra unida a la pared del tero por numerosos vasos
sanguneos. El desprendimiento de placenta, consiste en la separacin de la
placenta de la pared uterina, parcial o totalmente, antes o durante el parto. Este
fenmeno se produce, aproximadamente, en uno de cada 120 embarazos, y
provoca una hemorragia debida a la rotura de los vasos sanguneos que
conectan placenta y tero.
Es la separacin de la placenta de su adhesin a la pared uterina antes de dar a
luz al beb. La causa exacta del desprendimiento prematuro de la placenta
puede ser difcil de determinar.
Se puede tratar al incluir administracin de lquidos a travs de una vena y
transfusin de sangre. Se puede necesitar una cesrea de emergencia. Si el
beb est muy inmaduro y hay slo un pequeo desprendimiento de placenta, la
madre puede ser hospitalizada para observacin minuciosa y se le puede dar de
alta a los pocos das si su estado no empeora.
Si el feto est lo suficientemente desarrollado, se puede practicar un parto
vaginal si es seguro para la madre y el nio; de lo contrario, se puede hacer una
cesrea.







36

FUENTES DE INFORMACIN

Fuentes de informacin electrnicas:

- http://www.womenshealth.gov/espanol/embarazo/esta-embarazada/complicaciones-
embarazo.cfm


- http://es.wikipedia.org/wiki/Hemorragia

- http://www.reeme.arizona.edu/materials/complicaciones%20del%20embarazo.pdf

- http://www.babysitio.com/embarazo/complicaciones_embarazo.php

- http://espanol.babycenter.com/c700340/complicaciones-del-embarazo


- http://www.umm.edu/pregnancy_spanish/000134.htm

- http://semanas.elembarazo.net/complicaciones-frecuentes-durante-el-embarazo.html

- http://espanol.pregnancy-
info.net/posibles_complicaciones_durante_el_embarazo.html

- http://www.noah-health.org/es/pregnancy/problems/disorders/



37


- https://www.google.com.pe/search?hl=es-
419&tbo=d&biw=1066&bih=516&q=complicaciones+del+embarazo+en+adolescentes
&revid=1001897572&sa=X&ei=IPrAUMGhLIGm8gT9y4HIDA&sqi=2&ved=0CJcBENU
CKAU

- http://www.minsa.gob.pa/minsa/tl_files/documents/programas/salud_sexual/old/Guia
%20de%20complicaciones%20del%20embarazo.pdf


- http://sisbib.unmsm.edu.pe/Bvrevistas/ginecologia/vol53_n1/pdf/a05v53n1.pdf

- http://www.scielo.cl/pdf/piro/v3n2/art03.pdf

- http://www.bertha.gob.ni/index.php?option=com_remository&Itemid=106&func=fileinfo
&id=1592

- http://www.slideshare.net/basmedblog/13-complicaciones-medicas-en-el-embarazo

- https://sites.google.com/site/complicacionesenelembarazo/introduccion







38

ANEXOS

CAPITULO I: HEMORRAGIAS VAGINALES:






















39








40








41











42

CAPITULO II: INFECCIONES VAGINALES:




43






44






















45











46

CAPITULO III: DESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTA:




47






48





49

INDICE

Introduccin...2
Captulo I: Hemorragia Vaginal.......4
1.1Concepto............4
1.2Hemorragia en la primera mitad del embarazo......5
1.3Hemorragia en la segunda mitad del embarazo......6
1.4Sintomas.....7
1.5Diagnostico.....8
1.6Tratamiento..10
1.7Prevencion...11
Capitulo II: Infecciones Vaginales.....12
2.1Concepto..12
2.2 Qu infecciones vaginales son ms comunes?......................12
2.3 Qu es la candidiasis vaginal?................................................13
2.4Sintomas..13
2.5 Qu debo hacer si creo que tengo candidiasis vaginal?.........14
2.6 Afectara la candidiasis a mi bebe?.........................................15
2.7 Cmo puedo prevenir la candidiasis vaginal?........................16
2.8 Qu puedo hacer para prevenir una infeccin por hongo?.....17
2.9 Qu es la vaginosis bacterial?.................................................18
2.10 Cules son los sntomas de la vaginosis bacterial?..............18
2.11 Cmo se diagnostica?...........................................................19
2.12 Cul es su tratamiento?.........................................................19
2.13 Qu es una vaginitis infecciosa?...........................................19
50

2.14 Qu infecciones vaginales se transmiten con las relaciones
sexuales?.........................................................................................20
2.15 Cul es el tratamiento de la vaginitis?...................................21
2.16 Cmo se puede prevenir la vaginitis.........21
2.17 Prevencin22
2.18Tratamiento con pribioticos.24
2.19 Afectan a feto las infecciones vaginales?..............................25
Capitulo III: Desprendimiento de la placenta..26
3.1Concepto..26
3.2 Cules son los sntomas del desprendimiento de la
placenta?..........................................................................................27
3.3 Los factores que pueden provocar un desprendimiento de
placenta.....28
3.4 Cmo se diagnostica el desprendimiento de la placenta?......28
3.5 Cmo se trata el desprendimiento de la placenta?.................29
3.6 Desprendimiento de la placenta leve.29
3.7 Desprendimiento de la placenta moderado o grave...30
3.8 Qu causa el desprendimiento de la placenta?......................30
3.9 Si tuvo un desprendimiento de placenta anterior Qu
probabilidades hay de que tenga otro?...........................................31
3.10 Cmo puedo reducir su riesgo de tener un
desprendimiento?............................................................................31
3.11Parto por cesrea de emergencia.33
3.12 Cules son los riesgos o el peligro para la madre o
el bebe?............................................................................................33
Conclusiones......34
Fuentes de Informacin...36
51


Anexos38
Captulo I: Hemorragia Vaginal.......38
Capitulo II: Infecciones Vaginales...42
Capitulo III: Desprendimiento de la placenta.46