Professional Documents
Culture Documents
1. Una mujer de 63 aos presenta angina de esfuerzo y dos episodios de sincope en el pasado. En
la exploracin se detecta un soplo sistlico con irradiacin a las cartidas y un S2 suave, Cul de
los siguientes diagnsticos es el ms probable?: a. Estenosis mitral b. Insuficiencia mitral c.
Estenosis artica d. Insuficiencia aortica e. Estenosis tricuspdea 2. Cul de los siguientes
mecanismos describe mejor el efecto de los iones del calcio sobre el miocardio?: a. Inotropismo
positivo b. Inotropismo negativo c. Cronotropismo positivo d. Cronotropismo negativo e.
Desacoplamiento de la excitacin contraccin 3. A una paciente de 70 aos de edad se le
detecta irregularidad de la frecuencia cardiaca en una evaluacin de rutina. No ha presentado
nuevos sntomas en reposo o asociados a los esfuerzos. En el ECG, no se documentan ondas P y se
encuentra un intervalo RR irregular con una frecuencia de 70/ min. En su ECG de hace cuatro aos
tena ritmo sinusal Cul de las siguientes conductas es la ms adecuada en el manejo de la
paciente?: a. Cardioversin b. Antiarritmicos c. Bloqueador Beta d. Anticoagulacin e. cido
acetilsaliclico 4. Una mujer de 68 aos con hipertensin arterial y dislipidemia presenta dolor
estroesternal de 30 minutos de duracin que se irradia al cuello. Esta sudorosa y con moderada
angustia. El ECG muestra una elevacin del segmento ST en las derivaciones de la cara inferior.
Cul de los siguientes mecanismos es la causa ms probable de esta entidad?: a. Rotura de una
placa coronaria b. Aortitis c. Inflamacin pericrdica d. Vasculitis
e. Miocarditis 5. Un varn asintomtico de 64 aos, ejecutivo de profesin, que asiste a su
chequeo regular anual. Tuvo un infarto de miocardio anterior hace cuatro aos y presenta
actualmente en el EKG, supradesnivel del ST en V3-V6 Cul es su diagnstico?: a. Pericarditis
calcificada b. Aneurisma de la pared ventricular c. Quiste hidatdico d. Pleuropericarditis e.
Normal 6. Una mujer de 69 aos presenta una pigmentacin oscura aterciopelada en las axilas.
Haba perdido unos 5 kg de peso en los ltimos tres meses y se quejaba de acidez y saciedad
precoz. No tena otros sntomas. Cul de las siguientes enfermedades debe investigarse?: a)
Carcinoma en algn rgano b) Linfoma c) Diabetes mellitus d) Sarcoidosis e) Alergia 7. Una mujer
de 64 aos not lesiones del tipo ampollosas en sus muslos y axilas. Eran pruriginosas, pero no
dolan. No tenan otros sntomas. En la exploracin las lesiones son grandes, a tensin, en forma
de ampollas de contenido seroso. La biopsia confirm el diagnstico de Penfigoide ampolloso.
Cul de las siguientes caractersticas histolgicas es tpica de esta condicin?: a) Cambios
inespecficos b) Depsitos de inmunoglobulina A (IgA) c) Lesiones dentro de la epidermis
(acantolisis) d) Lesiones de la membrana basal e) Depsitos de inmunoglobulina M (IgM) 8. Una
mujer de 23 aos acude a consulta por irregularidades menstruales e infertilidad. Su evaluacin
clnica es completamente normal. Sus exmenes bioqumicos muestran una reduccin en los
niveles de estradiol y hormona folculo estimulante (FSH). Se le diagnostica un hipogonadismo
central. Cul de las siguientes es la funcin ms importante de la FSH?: a) Provocar ovulacin b)
Estimular la secrecin de progesterona c) Provocar la fase secretoria urinaria d) Inhibir la secrecin
de estrgenos e) Estimular la maduracin del folculo 9. Una mujer de 25 aos acude a consulta
por poliuria y polidipsia. Hasta el momento las investigaciones excluyen las causas psicgenas y
diabetes. Se realiza prueba de restriccin de lquidos. Al final de la misma la osmolalidad
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin urinaria es 240 mosm/kg y el nivel srico de hormona
antidiurtica (ADH) se encuentra elevado Cul de los siguientes diagnsticos es el ms probable?:
a) Defecto de la corteza suprarrenal
b) Diabetes inspida nefrgena c) Diabetes inspida central d) Necrosis tubular aguda e)
Enfermedad de Addison 10. Un varn de 54 aos acude a urgencias por dolor severo en el dedo
gordo del pie derecho. En el pasado haba tenido episodios similares de menor gravedad, que
siempre trataba con analgsicos. El dedo esta enrojecido, inflamado y muy sensible a cualquier
movimiento. Una aspiracin mediante aguja confirma la presencia de cristales de cido rico y se
le trata con indometacina (AINE) oral. Un mes ms tarde continua libre de sntomas y se le
recomienda alopurinol como tratamiento preventivo Cul de los siguientes mecanismos de
accin corresponde con el del alopurinol?: a) Inhibicin de la xantinooxidasa b) Solubilizacin del
cido rico c) Reactividad con hipoxantina d) Efecto antiinflamatorio sobre el tejido articular e)
Secrecin tubular aumentada de cido rico 11. Qu cantidad de sodio lleva una solucin salina
fisiolgica normal: a) 124 m Eq/L b) 134 m Eq/L c) 144 m Eq/L d) 154 m Eq/L e) 164 m Eq/L 12. El
cuadro ms frecuente en el adulto mayor es: a) Psicosis paranoide b) Neurosis de ansiedad c)
Depresin d) Alzheimer e) N.A. 13. A los antioxidantes se les conoce como tales al Prevenir o
retardan el envejecimiento: a) Porque protege el S.N.C. b) Porque protege al sistema hormonal c)
Porque bloquea a los electrones impares de los radicales libres d) N.A. e) T.A. 14. Con respecto al
tiempo de sangra marque lo
correcto: a) Evala los factores de coagulacin
b) En pacientes hemoflicos se encuentra prolongado
c) En trombocitopenias severas est prolongado d) En los defectos de agregacin plaquetaria. Se
encuentra en valores normales e) En pacientes anticoagulados el tiempo de sangra se encuentra
prolongado 15. Con respecto al estudio del L.C.R: a) La celularidad normal es menor a 05
leucocitos por ml b) Normalmente encontramos predominancia mononuclear c) En las meningitis
aspticas puede existir hipoglucorraquia d) Un valor de ms de 200 mg/dl de protenas me
sugieren una meningitis sptica e) En enfermedad hemorrgica menngea no se encuentra
aumento de protenas en el L.C.R 16. Cul de las siguientes enzimas plasmticas diagnstica
enfermedad obstructiva biliar: a) Gammaglutamiltransferasa b) Transaminasa glutmico
oxalacetica c) Deshidrogenasa isoctrica d) Acetilcolinoesterasa e) Leucinoaminoeptidasa 17.
Mujer de 45 aos. Inicio enfermedad hace 1 semana con dolor intenso en hipocondra derecho,
nuseas y vmitos, ictericia, hace dos das fiebre y malestar general. Impresion diagnostica: a)
Hepatitis viral aguda b) Ampuloma c) Ademocarcinoma de va biliar d) Colangitis esclerosante e)
Coledocolitiasis 18. Son signos y sntomas de acidosis metablica. Excepto: a. Dolor abdominal
agudo b. Respiracin de Kussmaul c. Tetania d. Bradicardia e. Desorientacin 19. La Dermatitis
seborreica es un proceso de naturaleza: a) Infecciosa b) Metablica
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin a) Piel b) Estmago
c) Pulmn d) Ganglio linftico e) Intestino delgado 21. Paciente varn de 41 aos con malestar,
palpitaciones, con un patrn electrocardiogrfico. Ritmo no sinusal, no hay ondas P, solo las
llamadas f rpidas y polimorfas. Las distancias RR son desiguales. La morfologa del QRS es normal.
A cul de las siguientes entidades corresponde. Marque la correcta:
a) Fibrilacin Auricular b) Fluter auricular c) Bloqueo auricular ventrculo (A-V) completo d)
Bradicardia severa e) Taquicardia ventricular 22. Paciente mujer de 80 aos, presenta disnea,
adems, dolor de pecho, con antecedentes de bronquitis crnicas, TBC pulmonar. Al Examen
clnico: 2do. Ruido aumentado a predominio pulmonar y signos de insuficiencia derecha. La Rx
muestra derecha, onda P picuda. El diagnstico del paciente ser: a) Infarto de Miocardio agudo b)
Shock cardiognico
c) Cor pulmonar crnica d) Diabetes mellitas e) Insuficiencia Cardiaca Izquierda 23. Una
distribucin difusa del infiltrado pulmonar en una radiografa de pulmones con un patrn en panal
de abeja sugiere: Marque: Marque lo correcta: a) Neumona por Staphilococus aureus b)
Neumona por Streptococcus pneumoniae c) Neumona por Hemophilus influenzae
d) Neumona por Neumocystis carinii e) Neumona por Pseudomona aeruginosa 24. Una paciente
post menopusica acude a consulta para informarse en la prevencin de eventos vasculares (IMA,
ACV) relacionados con la arterioesclerosis. Usted aconsejara: a) Estatinas b) Dosaje de
lipoprotena A c) Antioxidantes d) Mayor consumo de cidos grasos polisaturados
e) Todas 25. El Neumotorax a tensin se produce por: Marque lo correcto:
a) Bullas Subpleurales b) TBC c) Respiracin mecnico
d) Asma bronquial e) Ninguno de ellos 26. En relacin a la infeccin por VIH, marque la respuesta
CORRECTA: a) En el periodo asintomtico no hay produccin viral
b) La carga viral indica el pronstico del paciente y el recuento de CD4 es el marcador
inmunologico c) La quimioprofilaxis con cotrimoxazol protege contra Criptosporidium y
Pneumocystis carinii d) Isoniazida se indica como profilaxis siempre y cuando el paciente tenga
CD4 menor de 200 x mm3 e) Las infecciones oportunistas se presentan solamente con CD4 menor
de 200 x mm3 27. Respecto a Sepsis y shock sptico, marque la respuesta falsa: a) Sepsis se define
como sndrome de Respuesta sistmica inflamatoria ms evidencia clnica de un foco de infeccin
b) Shock sptico se define como sepsis severa
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin d) Hemoptisis es ms frecuente de observar en
inmunosuprimidos que inmunocompetentes e) El tratamiento es prolongado por ser una bacteria
de crecimiento rpido 30. Cul es el tratamiento ms adecuado en un paciente con hipokalemia
severa?: a) Administrar K por va oral b) Reposicin de K alrededor de 20-40 mEq/por
hora infusin por va central c) Utilizar cloruro de potasio al 2% en forma rpida d) Tratar la causa
que origin la hipokalemia e) Administrar bicarbonato de sodio al 8.4% 31. El signo de Grey
Turner que aparece en pancreatitis aguda hemorrgica consiste en equimosis en: a) Fosas iliacas
b) ngulos costovertebrales c) Zona periumbilical d) Cuello e) Apndice xifoides 32. Lo primero
que debe realizarse en un paciente con sospecha de cncer del tercio medio recto es: a) Tacto
rectal b) Proctoscopia c) Protosigmoidoscopia d) Colonoscopia e) Rx contrastada de colon 33. El
tumor ms frecuente del epipln es: a) Carcinoma metatstico b) Fibroma c) Lipoma d)
Leiomlosarcoma e) Neurofibroma 34. La operacin de eleccin para la estenosis pilrica congnita
es: a) Gastroyeyunostoma b) Gastroduodenostoma c) Piloroplasta d) Pilorotoma e) Antrectoma
35. La asociacin de fiebre con escalofros. Dolor en hipocondrio derecho e ictericia, conocida
como triada de charcot, es muy sugerente de: a) Colangitis Aguda b) Colangitis esclerosante
primaria c) Colecistitis Aguda d) Pancreatitis Aguda e) Colelitiasis 36. El divertculo de Meckel, su
anatoma se caracteriza por: a) Se localiza dentro del meso intestinal b) Ms cerca de la vlvula
ileocecal c) Ms cerca del ngulo de Treitz d) Parte media del intenso delgado e) Se localiza en
coln ascendente 37. Cul de los siguientes tipos de hernias sigue el trayecto del cordn
espermtico dentro del msculo cremaster?: a) Hernia femoral b) Hernia inguinal indirecta c)
Hernia inguinal directa d) Hernia Obturatriz e) Hernia de espiegel. 38. Una paciente de 34 aos de
edad presenta un cuadro de cirrosis descompensada con ascitis y encefalopata. Se detecta virus
de la hepatitis C y un hepatocarcinoma de 3cm. en el lbulo heptico derecho. Cul es el
tratamiento de eleccin?: a) Reseccin del lbulo heptico derecho b) Reseccin limitada del
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin b) Fosfatasa acida c) Antgeno especifico prosttico d)
Antgeno carcinoembrionario e) Gonadotropinas corinicas 43. Para que consolide una fractura
debemos lograr la: a) Analgesia b) Estabilidad c) Inestabilidad d) Todas e) Ninguna 44. Se
denomina afaquia a: a) Presencia de pus en cmara anterior b) Estado normal de refraccin
c) Presencia de dos cristalinos d) Ausencia de cristalino e) Sinequia posterior del iris 45. El
orzuelo: a) Es causado por el estafilococo dorado b) Compromete las glndulas de Zeiss y Moll c)
Es una inflacin granulomatosa de las glndulas de Meibomio d) Compromete la glandula lagrimal
accesoria e) a y b son ciertas 46. A qu edad recomienda la American Academy of Pediatrics que
se detecte la hipoacusia?: a) Al nacer
b) 3 meses c) 2 aos d) 4-5 aos e) 12 aos 47. Nio de 3 aos, afebril, con lesiones
papuloequimoticas en miembros superiores e inferiores, simtricas, edema, miembros inferiores y
dolor abdominal, no visceromegalia, Cul sera su diagnstico clnico?: a) Purpura
trombocitopnica
b) Purpura de henoch-scholein c) Leucemia infantil d) Linfoma e) Ninguna de las anteriores 48
Cul de las siguientes leucemias es ms frecuentes en nios?: a) Linfoblstica b) Mielobiasticas c)
Monoblastica d) Mieloide crnica e) Todos por igual 49. El reflejo de moro se observa
normalmente hasta la edad de: a) Dos meses b) Tres meses
c) Cuatro meses d) Cinco meses e) Seis meses 50. Qu elementos debe recibir el lactante como
suplemento, por no recibir leche materna en cantidades adecuadas?: a) Protenas, calcio, yodo b)
Hierro, Vit, D, Vit K c) Grasas, agua, Vit C d) Yodo, Zinc, hierro
e) Ninguno de lo anterior 51. De las siguientes afirmaciones, una no es cierta con respecto a
infeccin urinaria en nios: a) El cuadro clnico depende en parte de la edad, localizacin e
intensidad de la infeccin b) La E. coli es el agente etiolgico ms frecuente
c) Las recurrencias son raras d) A menor edad mayor tendencia a formar cicatrices renales e)
Ninguna es cierta 52. La bronquitis en los primeros meses de vida puede dejar secuelas. Marque
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin su to, sintomtico respiratorio, evaluado en el hospital con
DX TBC pulmonar BK ++. Cul es la conducta con el lactante: a) PPD b) BK con sonda nasogstrica
c) INH medio comprimido diario d) Rx trax e) A+B 56. El LCR en la meningoencefalitis bacteriana
se caracteriza: a) Hipoglucorraquia, hipoproteinorraquia y lactato mayor de 3.9 mEq/L b)
Hipoglucorraquia, hiperproteinorraquia y lactato menor de 1.6 mEq/L c) Hipoglucorraquia,
hiperproteinorraquia y
lactato mayor de 3.9 mEq/L d) Ninguna de las anteriores e) Todas las anteriores 57. Recin nacido
de 14 das de edad, P: 3700 gr, con lactancia materna exclusiva, ginecoobstetra, refiere que la
madre tiene BK (++). El neonato ha ganado 120 gr de peso, luce activo, al examen fsico es normal
y no ha recibido BCG, Cul es su Dx y conducta con el neonato?: a) Contacto, aplicar BCG b)
Infeccin, RX Trax, Hemograma. c) Infeccin, aplicar PPD d) Contacto, INH 18.5 mg/da vo e)
Contacto, suspender lactancia materna, dar sucedneo de la LM 13% 90cc cada 3 horas. 58. La
incidencia ms alta en que se producen los accidentes por cuerpo extrao en nios es: a) A los 4
aos de edad. b) A los 36 meses de edad. c) A los 14 meses de edad. d) Cuando el nio diferencia
el da y la noche e) Cuando el nio deja de orinarse en la cama. 59. Si al evaluar a un neonato
durante la atencin inmediata encuentra: Respiraciones espontneas, frecuencia cardiaca de 80
por minuto y acrocianosis. Luego de los pasos iniciales, usted Qu indicara?: a) Bolseo (VVP),
masaje cardiaco e intubacin b) Adrenalina, expansores de volumen y bicarbonato. c) Bolseo
(VVP) d) Intubacin y masaje cardiaco e) Masaje cardiaco 60. En el llamado pulmn blanco u
opacificacin completa de los campos pulmonares, la ausencia de broncograma areo con
borramiento de la silueta cardaca corresponde a que grado de la enfermedad de membrana
hialina: a) Grado I b) Grado II c) Grado III
d) Grado IV e) Grado V 61. En relacin con la bilirrubina RN, marque la correcta: a) No hay riesgo
de neuro-toxicidad con adecuados valores sricos de albmina b) El pH bajo dificulta la
precipitacin de la bilirrubina a nivel cerebral. c) Hay ms riesgo de Kernicterus en prematuros. d)
Tiene efectos antioxidantes a niveles altos. e) Hay excelente correlacin entre la clnica y los
valores sricos. 62. Nio de 3 aos que vive en una institucin para menores abandonados y al
que se le ha diagnosticado MEC por grmenes Gram negativos. Usted le indicara tratamiento ATB
durante: a) Dos semanas como mximo b) Una semana es lo ideal. c) 10 das d) Seis semanas
e) Tres semanas mnimo 63 El tratamiento de mantenimiento de las convulsiones febriles es: a)
Fenobarbital por 2 aos. b) Acido valproico por 6 meses c) No se debe dar tratamiento
generalmente d) Fenobarbital + diazepan de acuerdo a crisis convulsiva e) Carbamazepina + cido
valprico por dos aos 64. El puerperio inmediato comprende: a) Las primeras dos horas post
parto b) Las primeras 12 horas post parto
c) Las primeras 24 horas post parto d) Las primeras 48 horas post parto e) La primera semana post
parto 65. En relacin a las hemorragias del puerperio inmediato, marque la combinacin de
respuestas verdaderas (V) o falsas (F) que corresponda: 1. La hemorragia del puerperio inmediato
es la principal causa de Muerte Materna en el Per. 2. El pujo antes de la dilatacin completa
puede condicionar desgarros cervicales 3. La edad muy joven es la principal causa de Placenta
Previa
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin 3. El parto instrumentado puede condicionar laceraciones
perineo vaginales 4. La versin interna y extraccin podlica pueden condicionar ruptura uterina
a) F,V,F,V,V b) V,F,F,V,V c) F,V,V,F,F d) V,V,V,V,V
e) V,V,F,V,V 66. Una medida que puede prevenir la hemorragia y formacin de hematomas al
suturar un desgarro perineo vaginal, cervical o episiotoma es la siguiente. Marque la respuesta
correcta: a) Poner suturas interrumpidas e intervalos de 0.3 cms b) Usar sutura crmico 1 c) Usar
aguja redonda en vez de cortante d) Hacer sutura continua
e) Poner el primer punto a 0.5 a 1 cm, por encima del borde superior del desgarro o episiotoma
67. Multpara de 40 aos que una hora despus de alumbramiento de su ltimo parto, presenta
prdida sangunea vaginal no muy abundante, pero la PA cae a 80/50 y el pulso se acelera a
110/m, mostrando sudoracin aunque sin perder la conciencia. No refiere dolor al hacer la
palpacin del abdomen, no se encuentra tero, el examen rpido de la regin vulvoperineal no
evidencia desgarros. Cul de las siguientes presunciones diagnsticas es la ms probable: a)
Desgarro perineo vaginal de 4to grado b) Coagulacin intravascular diseminada c) Inversin
uterina probablemente parcial d) Desgarro cervical e) Retencin total de placenta 68. En qu tipo
de episiotoma es ms frecuente el desgarro perineo vaginal de 4to grado: a) El medio lateral
izquierdo b) En la medio lateral derecha c) En la mediana con peritoneo corto d) En la medina con
perineo grande y amplio e) En la cesareada anterior 69. Los siguientes son factores de riesgo para
la pre eclampsiaeclampsia, con una excepcin. Mrquela: a) Historia personal de hipertensin
arterial b) Primigravidez c) Diabetes mellitus d) Enfermedad trofoblstica gestacional e) Embarazo
prolongado 70. Se considera EHG (Enfermedad hipertensiva de la gestin) cuando se encuentra:
a) Hipertensin, mas proteinuria despus de las 20 semana gestacional b) Hipertensin, edema y
aumento exagerado de peso despus de las 20 semana gestacional c) Hipertensin, anasarca y
poliuria despus de las 20 semana gestacional d) Hipertensin, cefalea, tinitus despus de la 20
semana gestacional e) Hipertensin, hipoproteinemia y trombocitopenia despus de la 20 semana
gestacional 71. Gestante multpara que en las ltimas cinco semanas se despierta y encuentra que
se ha producido una hemorragia vaginal, su parto anterior fue normal, no presenta dolor ni
contracciones. Con el sndrome expuesto, el diagnostico que usted hara en este caso es: a)
Ruptura del seno marginal b) Desprendimiento de placenta c) Placenta previa d) Trabajo de
parto inminente e) Carcinoma cervical 72. La incontinencia urinaria de urgencia en la mujer postmenopausica se debe: a) Perdida del ngulo uretra vesical posterior b) Aumento del ngulo uretra
vesical posterior c) Trigonitis senil d) Infecciones crnicas inevitables de vas urinarias que ocurren
en mujeres post-menopasicas e) Perdida de la inervacin del cuello vesical 73. Paciente gestante
de 22 semanas, presento 3 abortos a las 12, 13, 14 semanas, en la gestacin actual se procedi a
realizar una operacin cervical con el objeto de llevar adelante el embarazo: a) Amenaza de aborto
b) Aborto incompleto c) Aborto frustro d) Aborto inevitable e) Aborto habitual 74. La gestante
presenta: a) Falso trabajo de parto b) Trabajo de parto en fase activa c) Trabajo de parto en fase
de desaceleracin d) Trabajo de parto en fase latente e) Trabajo de parto en fase acelerada
75. La amenorrea primaria es caracterstica de todas las siguientes condiciones, EXCEPTO: a)
Resistencia a las Gonadotropinas b) Sndrome de Turner c) Disgenesia Gonadal Pura
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin d) Sndrome de Ovario Poliqustico e) Sndrome de
Rokitansky 76. En la frmula del perfil vaginal la 3era cifra corresponde a: a) Uretrocele b)
Enterocele c) Rectocele d) Histerocele e) Cistocele 77. En la mujer climatrica la dislipidemia ms
frecuente es: a) Aumento colesterol total b) Aumento de HDL c) Aumento de LDL d) Descanso de
triglicridos e) Todas las anteriores 78. En el manejo de la hemorragia post parto se consideran
necesario las siguientes medidas generales, excepto: a) Abrir va endovenosa con brnula N 18. b)
Administrar cloruro de sodio + oxitocina
c) Laparotoma exploratoria inmediata d) Mantener vas areas permeables e) Cateterizar vejiga
79. El diagnostico de trabajo de parto incluye todo, Excepto: a) Confirmacin del trabajo de parto
b) Periodo y fase del trabajo de parto c) Encajamiento y descensos d) Identificacin de la
presentacin y posicin de la cabeza fetal
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin 88. La medida de validez de una prueba diagnstica que
evala la probabilidad de que el paciente tenga la enfermedad con su resultado positivo de la
prueba evaluada, se denomina: a. Eficacia diagnostica b. Especificidad c. Sensibilidad d. Valor
predictivo negativo
e. Valor predictivo positivo 89. Los principales ticos para la investigacin en seres humanos
estn definidos por la: a) Declaracin de alma Ata b) Declaracin de Helsinki c) Declaracin
de OMS d) Declaracin de las naciones unidas e) Declaracin universal de los derechos
humanos 90. La medicin de asociaciones en epidemiologia utiliza: a) El riesgo atribuible
ocupacional b) El riesgo atribuible c) El riesgo diferencial d) El riesgo relativo e) La fraccin
etiolgica de riesgo 91. Cul de los siguientes signos demuestra ovulacin en la mujer?: a)
Aumento de la viscosidad del moco cervical b) Desaparicin de clulas cornificadas c) Aumento de
1C de temperatura corporal d) Desaparicin del glucgeno e) Todas muestran ovulacin 92. En
un paciente deshidratado cul de las siguientes hormonas esta disminuida: a) Antidiurtica b)
1 SIMULACRO ENAM
INTEGRAL 2014
d) Ensanchamiento mediastinico.
e) Linfocitos circulantes con prolongaciones
citoplasmticas.
frecuentes.
d) Inestabilidad postural con cadas frecuentes
.
e) Dificultad para la mirada hacia abajo
.
TEAM MDICA
a) Desprendimiento de retina.
b) Coroiditis toxoplasmica.
c) Retinopatia por VIH.
d) Retinitis por CMV
.
e) Degeneracin macular por inmunodeficiencia.
radiolgica.
e) La rigidez matutina de larga duracin es el
sntoma de comienzo ms frecuente en la artritis
reumatoidea, procediendo a la artritis en semanas
o incluso meses.
TEAM MDICA
.
c) Ingreso en UCI para ventilacin mecnica
asistida.
d) Administracin de antibiticos y est
abilizacin
hemodinmica.
e) Administracin de tratamiento inotrpico con
Dobutamina.
a) Carcinoma esofgico.
b)
Acalasia.
c)
Anillos de Schatzki.
d) Esfago de Barret.
a) Cefalea.
b) Fiebre.
c) Malestar
.
d) Epistaxis.
e) Mialgias.
c) T3.
TEAM MDICA
e) Pericarditis urmica.
b) Vescula.
c) Hgado.
d) Pncreas.
e) Colon.
cirujano.
d) Administrar pronto la profilaxis antitetnica
para evitar que se olvide.
e) Desbridar las ampollas provocadas por la
lesin trmica mientras un asistente busca una
va de perfusin de lquidos para iniciar la
r
eanimacin hidroelectroltica.
TEAM MDICA
d) Fisura anorrectal.
e) Prolapso rectal.
:
a) Ms frecuentes en hombres.
b) La mayora de producen como consecuencia
de una cada con la mueca en flexin
.
c) La mayora responden favorablemente al
tratamiento conservador
.
d) La rotura del extensor largo del pulgar no es
una complicacin de estas fracturas.
e) El tratamiento quirrgico esta contraindicado.
a) Sarcoma.
b) Tumor de clulas de Leydig.
c) Seminoma puro.
d) Seminoma espermatocitico.
e) Carcinoma embrionario.
visin
borrosa con molestias en ojo derecho que
se acentan
cuando est en lugares muy iluminados
o en la calle si
hace sol. Al ser explorado
encontramos una discreta
hiperemia conjuntival
TEAM MDICA
d) Pleura.
e) Esfago distal.
a) Haemophilus influenzae.
b) Estreptococcus pneumoniae.
c) Klebsiella pneumoniae.
d) Neisseria meningitidis.
e) Providencia rettgeri.
a) Epiglotitis.
b) Sndrome de escape de aire.
c) Cuerpo extrao.
d) Neumonitis intersticial.
e) Crisis asmtica.
c)
Afn de llevar todo a la boca.
d)
Auto alimentacin con los dedos.
e) Pronunciacin con silabas mltiples.
b) Clorfenamina.
c) Dexametasona.
d) Dopamina.
e) Suero filolgico.
TEAM MDICA
b) Di George.
c) Pierre Robin.
d) Potter.
e) Martin Bell.
a) Celaca precoz.
b) Estenosis pilrica.
c) Invaginacin intestinal.
d)
Apendicitis aguda
e) Enterocolitis necrotizante.
e) Idioptica.
TEAM MDICA
d) Laringitis.
a) 2, 3, 4, 5, 6
b) 1, 2, 3, 4 ,6
c) 1, 2, 3, 4, 7
d) 3, 4, 5, 6, 7
e) 1, 2, 3, 5, 6
d) Ruptura uterina.
e) Atona uterina.
msculos
del cuerpo perineal.
d) Mucosa rectal exponiendo la luz rectal
.
e) Piel perineal y mucosa vaginal.
a)
Atona uterina.
b) Coagulacin.
c) Laceracin de cuello uterino.
d) Retencin de restos placentarios.
e) Ruptura uterina.
a) Preeclampsia severa.
b) Preeclampsia severa y colecistitis.
c) Preeclampsia severa y DPP.
TEAM MDICA
c) Herpes genital.
d) Molusco contagioso.
e) Sifilis.
b) IL-2 (interleucina).
c) erb-B2 (EGF2) (factor de crecimiento epidrmico
tipo 2).
d) EGF l (Factor de crecimiento epidrmico tipo 1).
e) CD20.
b) 33%.
c) 75%.
d) 50%.
TEAM MDICA
a) Anaplasia.
b) Atrofia.
c) Hiperplasia.
d) Hipertrofia.
e) Metaplasia.
a) Antioxidante
b) Cicatrizacin de las heridas
c) Regularizacin de los niveles de calcio u
fosforo en sangre
d) Sntesis de algunos factores de la coagulacin
e) Sntesis de colgeno
b) B5
c) D
d) E
e) K
c)
VFFVV
d)
VVFFV
e)
VVFVF
, la
identificacin de las fortalezas y debilidades
as
como de las
oportunidades y amenazas es importante califique
cada situacin segn se trate de una fortaleza
(F),debilidad
(D), oportunidad (O) o amenazas (A):
I. Producto readicionado en el mercado
TEAM MDICA
Si No
Positivo a B
Negativo C d
Se determina la sensibilidad de la prueba a partir
de la siguiente frmula:
a. a
a+c
b. a
a+b
c. b
b+d
d. d
c+d
e. c
a+c
mismo que:
a) Error beta.
b) Complementario del error beta (1-beta).
c) Error alfa.
d) Complementario del error alfa (1-alfa).
Nombre de archivo:
SIMULACRO 1 ENAM_IMPRIMIR
Directorio:
C:\Users
\USUARIO
\Documents
Plantilla:
C:\Users
\USUARIO
\AppData\Roaming
\Microsoft
\Plantillas\No
rmal.dotm
Ttulo:
Asunto:
Autor:
ADMIN
Palabras clave:
Comentarios:
Fecha de creacin:
20/04/2013 11:54:00 a.m.
Cambio nmero:
11
Guardado el:
20/04/2013 12:35:00 p.m.
Guardado por:
TEAMMEDPC01
Tiempo de edicin:
38 minutos
Impreso el:
16/10/2014 08:39:00 a.m.
ltima impresin completa
Nmero de pginas: 11
Nmero de palabras:
5,273 (aprox.)
Nmero de caracteres:
29,003 (aprox.)
Examen 3
SIMULACRO N 3
- 2014
c. Infeccin vrica
d. Pericarditis posinfarto
e. Aneurisma disecante
b) Dermatitis herpetiforme
c) Penfigoide ampolloso
d) Herpes gestacional
e) Eritema multiforme
5 mU/L).
Cul de las siguientes es la causa ms
pr
obable de su TSH elevada?:
a) Traumatismo
b) Ingestin de yodo radiactivo
c) Hipotiroidismo primario
d) Ciruga paratiroidea
e) Frmacos antitiroideos
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
8. Una mujer sana de 42 aos presenta un
nivel calcio de 12mg/100ml en un anlisis de
sangre de rutina. Se siente bien y su
exploracin fsica es normal. Las
investigaciones adicionales revelan un nivel
de hormona paratiroidea (PTH) de 750 pg
/ml
(230 a 630pg/ml). Cul de los siguientes
hallazgos se asocia tambin a este proceso?
:
a) Lesiones osteoblasticas del hueso
b) Policitemia
c) Intervalo QT prolongado en el
electrocardiograma
d) Hipotensin ortostatica
e) Lesiones qusticas del hueso
c)
Arterioesclerosis perifrica
d) Insuficiencia cardiaca
e) N.A
e) N.A
b) FFFF
c)
VFVF
d) FVFV
e)
VVFF
e
prstata y la Fostatasa cida:
a) Es ms precoz que el PSA
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
c) Pielonefritis
d) Obstruccin intestinal baja
e) diverticulitis
d. Glomerulonefritis membranosa
e. Glomerulonefritis proliferativa
b) LES
c) Glomrulonefritis membranosa
c) Glomrulonefritis a cambios mnimos
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
e) Artritis reactiva
c) Contaminada
d) Sucia
e) Sucia e infectada
a) Apndice cecal
b) Coln
c) Estmago
d) Recto
e) Yeyuno leon
seria:
a) Vagotoma troncular anterior y posterior
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
a) rin
b) bazo
c) duodeno
d) pncreas
e) estomago
e. Prueba de weber
afectiva?:
a) analgsicos, antiespasmdicos
b) cateterismo uretral
c) control de las funciones vitales y
observacin
d) puncin de la tumoracin
e) puncin vesical
c) No deben suturarse.
d) Se le aplica antibitico directamente
b) Rayos actnicos
c)
lcalis
d)
cidos
e) Todas ellas
a) estafilococo
b) enterococo
c) echerichia coli
d) candida albicans
e) ninguno de lo anterior
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
48. una nia con cr
omatina sexual positiva,
talla/
edad disminuida, peso para la talla
adecuado, edad sea igual a la edad
cronologa y velocidad de crecimiento normal,
puede corresponder:
a) talla corta familiar
d) hipotiroidismo
e) ninguno de lo anterior
c) la vitamina C, el Zn y el Cu son
oligonutrientes que adems de cofactores son
antioxidantes
d) todas ellas
e) ninguna de ellas.
INCORRECTA:
a) oxigeno caliente y hmedo, mantener la
PaO2 entre 80-90 mmHg
b) fluidoterapia y correccin del desequilibrio
acido-base
c) aporte caloras suficientes
d) corticoides y broncodilatadores
e) todo es correcto
disponibilidad y costo
b) La aceptabilidad y preparacin recomienda
de la olla familiar
54.
Al evaluar la prueba inmunolgica (PPD),
debemos tener presente una serie de factores
que alteran su contribucin al Dx. Excepto:
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
con dificultad respiratoria y cianosis Qu le
indicara Ud?:
a) Vaporizaciones ms corticoides
b) Traqueotoma, vaporizaciones ms
antibiticos
c) Vaporizaciones ms intubacin
d) Traqueotoma ms corticoides ms
antibitico.
e) Antibiticos ms corticoides
d) Hipocomplementemia.
e) Dficit combinado (celular + humoral)
63. Se def
ine como hemorragia del post parto:
a) La prdida de 500ml o ms de sangre
despus de un parto normal
b) La prdida de 600ml o ms de sangre
despus de un parto normal
c) La prdida de 700ml o ms de sangre
despus de un parto normal
d) La prdida de 800ml o ms de sangre
despus de un parto normal
e) La prdida de 400ml o ms de sangre
despus de un parto normal
alumbramiento?:
a) Maniobra de cred (presin forzada del
fondo uterino)
b)
Alumbramiento dirigido
c) Traccin fuerte del cordn umbilical y
expresin del fondo uterino simultneamente
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
65. Primpara con parto dificultoso de feto de
3.900 grs. Dos horas despus del parto
presenta dolor perineo anal severo,
hipotensin y taquicardia sin prdida de
sangre vaginal. Cul de las siguientes
presunciones diagnsticas es la ms
probable:
a) Hematoma perineo vaginal
b) Laceracin cervical
b) III
c) IIB
d) IV
e) IB
b) OIDT
c) OIIA
d) OIIP
e) OIDP
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
d) Sindrome de Asherman
e) Himen imperforado
d) Hipermenorrea
e) B +D
80.
A la capacidad del agente infeccioso para
producir casos graves o fatales (muertes) se
le denomina:
a) Contagiosidad
b) Patogenicidad
c) Virulencia
d) Transmisibilidad
e) Letalidad
81.
Al conjunto de problemas de salud,
identificados, explicados y jerarquizados
desde la perspectiva de un actor social, se
denomina:
a) Situacin de salud
b) Estilos de vida
c) Modo de vida
d) Demandas
e) Condiciones de vida
A. Chi cuadrado
B. Distribucin z
C. Odds Ratio
D. Riesgo relativo
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
E. T de student
e) Diseccin artica
a) Volumen sistlico
b) Elasticidad de la Aorta
c) Frecuencia cardiaca
d) Retorno venenoso
e) Duracin de la distole
c) Va de administracin
d) Metabolismo de primer paso
e) Todas
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
d) Pisiforme, piramidal, semilunar, escafoides.
e) Ninguna es correcta
con el excretado.
b) Exceso de nitrgeno excretado en relacin
con el ingerido.
c) Nitrgeno excretado e ingerido igual.
A. FTA en LCR
B. FTA en sangre
C.
VDRL en LCR
D. FTI
E. RPR en sangre
A. Clculos.
B. Alteracin estructural.
C. Reflujo vesicouretral
D. Embarazo.
E. Todos ellos.
B. Ser indoloro
C. Facilidad de ulceracin.
D. Localizacin ms frecuente de la car
a
E. Nunca se acompaa se sntomas generales.
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
13.- El derrame pleural tipo trasudado no se
presenta en la:
A. Cirrosis heptica
B. Insuficiencia cardiaca
C. Pericarditis constrictiva
D. Linfedema.
E. Tuberculosis
D. Todos
E. Ninguno
tuberculosa de la rodilla?:
A. Radiografa de trax
B. Estudio de lquido sinovial
C. Biopsia de membrana sinovial
D. Radiografa de rodilla en 2 posiciones
E. Reaccin de Mantoux
neuromuscular?:
A. Penicilina
B. Kanamicina
C. Aminoglucsidos
D. Estr
eptomicina
E. Todos ellos
B. Sndrome de Gilbert
C. Ictericia del recin nacido
D. Ictericia del embarazo
E. Todas las anteriores
D: Sistema retculo-endotelial
E. Todas las anteriores
D. Mitral
E. Tricspidea y artica
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
26.- Cul de los siguientes elementos
no son
indispensables en el diagnstico de la
dermatomiositis?:
A. Electromiografa
B. Biopsia de piel y msculo
C. CPK y aldolasa elevadas
D. Anti Jo-1 y anti Mi- 2
E. Clnica de debilidad muscular.
E. Todas ellas
antirretroviral
C) Ecografa
D) TAC
E) RMN
A. Atona gstrica.
B. lnvaginacin yeyuno-gstrica.
C. Hernia retroanastomtica del asa eferente.
D. Estenosis fibrosa.
E. Hipertona gstrica.
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
glucosa 92 mgr/dL, bilirrubina (total 17 mgr/dL y
directa 13 mgr/dL), AST 105 U/L, ALT 1
37 VIL,
GGT 210 U/L, fosfatasa alcalina 750 U/L. Ecografa
abdominal: vescula biliar colapsada, la
va biliar
intraheptica dilatada difusamente, coldoco de
dimetro normal. Qu cuadro de los siguientes es
el ms probable?:
A. Cncer de vescula biliar
.
B. Ampuloma.
C. Coledocolitiasis.
D. Tumor de Klatskin (colangiocarcinoma biliar).
A. Pancreatectoma total.
B. Duodenopancreatectoma regional (Fortner).
D. Absceso de Brodie.
E. Mielitis Haversiana.
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
B. Rotacin interna, abduccin y acortamiento.
43.
A un paciente con cefalea y acuifenos de
meses de evolucin se le realiza una audiometra
donde se observa una hipoacusia de percepcin
del lado izquierdo en la exploracin neurolgica
se detecta inestabilidad en la marcha y edema de
pupila Qu patologa le parece que puede estar
44 Qu es el hipospadias?:
A. Erosin local y formacin de induraciones en el
meato por la infeccin subyacente.
B. Esclerosis de los cuerpos cavernosos.
e) Sndrome de Wilson-Mikity.
a) Edad en aos x 8 / 2
b) Edad en aos x 80 / 2
c) (Edad en aos x 2) + 8
d) Edad en meses x 10 / 2
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
e) (Edad en aos x 5) + 17
A.15 meses.
B.18 meses.
C. 24 meses.
D. 36 meses.
E. 48 meses.
e) Perforaciones intestinales.
sensorio alterado
B. Ojos hundidos, boca seca, taquicardia, sensorio
normal
C. Hipertonia muscular, vmitos incoercibles,
oliguria
D. Llanto sin lgrimas, crneas normales, pulso
filiforme
E. Ninguna de lo sealado
B. PCA
C. CIA
D. Fallot
E. Ninguna de lo sealado
D. Displasia renal
E. Rin en herradura
61.
Ante un nio de 5 aos con un cuadro de
hipertensin endocraneal, alteraciones visuales e
hipotalmicas, que presenta una radiografa lateral
del crneo con calcificaciones en forma de
parntesis a nivel supraselar Cul ser su
diagnstico presuntivo?:
A.
Adenoma hipofisiario
B. Glioma del nervio ptico
C. Craneofaringioma
D. Meduloblastoma
E. Pinealoma productor de hidrocefalia
62.
Varn de 3 aos de edad que, encontrndose
previamente bien, comienza de forma brusca con
fiebre, dolor de garganta, estridor, disnea, acmulo
secreciones orales y emisin de saliva por la boca.
Un hermano de 2 aos lleva 72 h. ingresado por
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
una meningitis bacteriana. El agente etiolgico de
A) Haemophilus influenzae.
B) Estreptococcus pneumoniae.
C) Klebsiella pneumoniae.
D) Neisseria meningitidis.
E) Providencia rettgeri
63. La asociacin apropiada de antibiticos para
tratar la sepsis en un recin nacido es:
A) Gentamicina cefalotina.
B) Amikacina penicilina.
C) Cloranfenicol Ampicilina.
D) Vancomicina Amoxicilina.
E) Amikacina Ampicilina.
A. Ulceracin
B. Dolor
C. Prurito
D. Leucorrea
E. Presencia de tumoracin
b) Oligohidramnios
c) ECO normal
d) Embarazo normal
e) Insuficiencia tero placentaria
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
75.- Hasta que semana post parto puede durar la
preeclampsia?:
a) 4
b) 6
c) 8
d) 10
e) 12
76.- En una paciente que se le realiza una
amniografa y se aprecia imagen en panal de
abeja. A que patologa nos estamos refiriendo?
:
a)
Aborto espontneo
b) Embarazo ectpico
c) Seudo ciesis
d) Mola
e) Down
77.- Mujer
de 22 aos de edad, casada hace 6
meses, la cual refiere amenorrea de 16 semanas
de evolucin. A la exploracin se observa, signo e
Chadwick, Godell y tero entre la snfisis del pubis
y cicatriz umbilical. Con estos datos usted puede
hacer el diagnstico de..?:
a) Probable embarazo
b) Posible embarazo
c) Embarazo confirmado
d) Embarazo positivo
e) Posibilidad de embarazo
..?:
a) Placenta previa
b) DPPNI
c) Embarazo a trmino
d) Trabajo de parto en fase pasiva
e) Trabajo de parto en fase activa
llama.:
a)
Aborto incompleto
b)
Aborto completo
c)
Aborto
d) Parto
e) Embarazo ectpico roto
A. Plan tctico
B. Plan estratgico
C. Plan operativo
D. Plan institucional
E. Plan de coyuntura
D. Una fortaleza
E. Una circunstancia favorable
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
85.-La utilidad clnica de una prueba diagnstica d
e
elevada sistema sensibilidad est en que un
resultado:
A. Positivo confirma la existencia de una
enfermedad
B. Negativo no es de utilidad diagnstica
estada rechaza
C. La hiptesis nula es falsa y la prueba de estada
la acepta
D. La hiptesis nula es falsa y la prueba estadstica
rechaza
E. La hiptesis nula no puede ser verificada como
verdadera o falsa la prueba estadstica se rechaza
D. Prevencin secundaria
E. Profilaxis primaria
riesgo
A. Amoxicilina.
B. Ampicilina.
C. Sulbactam.
D. Eritromicina.
E. Metronidazol.
TEAM MDICA
La mejor alternativa en tu preparacin
A. Es secretada par las glndulas paratiroides.
A. Dopamina.
B. Serotonina,
C. Oxitocina.
D. Hormona del crecimiento.
E. LH y FSH.
las manos
con el ndice y el meique cubriendo el medio y
anular respectivamente; en los pies la planta es
convexa y el taln prominente dando el aspecto de
pie en mecedora; las uas son hipoplsicas y
pueden asociar displasia de caderas, sindactilia y
focomelia. Tambin presentan malformaciones
digestivas, cardacas, genitales, renales y del SNC.
La mayora de pacientes mueren en el primer ao y
los que sobreviven lo hacen con grandes
malformaciones. Cariotipo 47 XX + 18. Lo
definiramos como:
A. Haploida.
B. Aneuploida.
C. Triploida.
D. Mixoploida.
E. Diploida.
Arginina
A. Piridoxina
B. Riboflavina
C. Niacina
D. Tiamina
E. cido pantotenico
EXAMEN5
SIMULACRO N 5 2014
y
sed
intensa, sufre una contusin cerebral, pierde
la conciencia y es conducido a emergencia, en
donde se realiza un dosaje del sodio plasmtico.
El resultado ms probable sera:
A.-
130 mEq/L
B.-
165 mEq/L
C.
120 mEq/L
D.
125 mEq/L
E.-
115 mLq/L
3.
Qu oc
urre cuando la cantidad de glucosa que
entra en las clulas hepticas es mayor que la que
puede ser almacenada como glucgeno?:
A. Se produce una conversin de todo el exceso
de glucosa en cidos grasas.
aprovechando l
a glucosa sobrante que aumenta el
msculo corporal.
4.
El ndice ms apropiado para el control
metablico de la diabetes mellitus es:
A.-
Hemoglobina glicosilada
B.-
Glicemia en ayunas
C.
Glicemia postprandial
D.-
E.-
Dosaje de glucosuria
6.
En una meningitis purulenta que presente
diplococos grampositivos encapsulados, este es
un:
A.-
Meningococo
B.-
Hemophilus influenzae
C.-
Neumococo
E.-
Estreptococo
C. Corticoides + ciclofosfamida.
D. Ciclofosfamida + azatioprina.
E.
Dilisis.
8.
Paciente varn de 28 aos de edad, con
cuadro clnico de meningoencefalitis de inicio
brusco. LCR turbio. Se inicia terapia con penicilina
(2 millones UI c/4h). A las 48 horas no hay
mejora; el cultivo rebela neumococo resistente a
la penicilina. Cul sera el antimicrobiano ms
adecuado para este caso?:
A.-
Eritromicina
B.-
Clindamicina
C.-
Trimetropim/sulfametoxazol
D.-
Ceftriaxona
E.-
D
icloxacilina.
TEAM MDICA
9. Varn de 71 aos de
edad que refiere desde
hace 6 meses a tenia moderada y anorexia
progresiva, con prdida de 7
8 kilogramos de peso
en este perodo. Ocasionalmente presenta
nuseas vmitos postprandiales precoces. El
ritmo intestinal es normal. Desde hace 2 3 meses
present
a tambin parestesia
y
sensacin de
adormecimiento
de
forma aislada. Vitamina B12:
30 pg/ml, cido
flico 14.4 mg ml Cul es el origen ms
probable de la enfermedad que padece esta
paciente?
:
A.
Anomala congnita del metabolismo.
C. Autoinmune.
D. Neoplasia gstrica.
E. Trastorno primario de la clula madre
hematopoytica.
10.
Paciente varn de 68 aos, conducido a
emergencia en coma. El examen clnico y los
exmenes de laboratorio arrojan los siguientes
resultados: Presin arterial: 90/50mmHg.Urea:
256
mg%.
Creatinina: 3,5mg%; glucosa: 115mg%;
sodio: 121mEq/L; pO2: 70mmHg;
bicarbonato:
Hiperosmoralidad
B.-
Hiponatrenia
C.
insuficiencia renal
D.
Acidosis lctica
E.-
Hemorragia cerebral
11. Un va
rn de 64 aos acude a su consulta
porque hace unos das empez a notar prdida
progresiva de fuerza en las piernas
que se
incrementaba durante el
da,
que a los pocos das
se le extendi a los bra
zos acompaada de
disfagia progresiva, hipofona, disnea y
diplopia
oscilante.
No presentaba parestesias ni
alteraciones sensitivas a la exploracin, pero s
ptosis palpebral bilateral e inexpresividad facial. El
diagnstico de sospecha es:
A. Esclerosis mltiple.
Barr.
D. Miastenia gravis.
E. Neurastenia.
12.
Hiperglicemia
B.-
Somatotropina: 200ng/mL
C.-
Facies acromeglica
D.-
Macroglosia
E.-
Prognatismo
13.
De las enfermedades que se menciona
na
continuacin, Cul es polimorfa y recidivante?:
A.-
Fiebre U
rliana
B.-
Fiebre tifoidea
C.-
Fiebre malta
D.-
Mononucleosis
E.-
Septicemia a estafilococo
A. Carbonato de litio.
B. Diclofenaco.
C. Carbamacepina.
D. Paracetamol.
E. Derivados morfinicos.
15.
El bulbo duodenal presenta alteraciones en
las siguientes parasitosis:
A.
Trichuriosis
B.
Giardiosis
C. Oxiurosis
D.-
Balantidiosis
E.-
Teniosis saginata
TEAM MDICA
16.
Respecto al tratamiento del acne, de los
siguientes agentes terapu
ticos, Cul es ms
teratogeno?:
A.-
Tetraciclina
B.-
Doxiciclina
C.
Isotetrionina
D.
Eritromicina
E.-
Acido saliclico
17.
La hipertensin sistlica en el anciano se
debe a:
A.-
D.
Aumento de la frecuencia cardiaca
E.-
a, en el contexto de
un sndrome poliglandular).
Para confirmarla
decide pedir calcitonina plasmtica basal,
obteniendo una concentracin significativa mente
elevada. Llegado a este punto, cul sera el
siguiente procedimiento lgico a llevar a cabo?:
A.
Extirpacin del ndulo tiroideo y posterior
estudio anatomopatolgico.
para la enfermedad en
los gemelos monocigticos
y la asociacin significativa con algunos antgenos
de histocompatibilidad. La asociacin ms
significativa en los enfermos de raza blanca es
con el HLA
DR4, el cual se considera adems un
marcador de gravedad de la enfermedad. S
e inicia
con AINES, y la evolucin de
l paciente con
no es
satisfactoria, qu recomendara?:
A. Completar 1 ao de tratamiento para decidir.
de
es
teroides.
C. Aadir al tratamiento corticoides y comenzar
con antipaldicos
u otro DARME
articulaciones afectadas.
E. Comenzar con inmunosupresores.
21.
Cul de las siguientes pautas le parece ms
adecuada para el tratamiento erradicador del
Helicobacter pylori?:
A. Amoxicilina (500 mg/8h) + Omeprazol (20
mg/12h) + Claritromicina 250mg/12h) durante
710
das .
B. Amoxicilina (1 g/l2h) + Cimetidina (800m
g/da)
+ Claritromicina (250 mg/12h) durante 710 das.
E. Amoxicilina (1g/12
h) + Omeprazol (20 mg/12h)
por 05 dias, luego
Claritromicina (500 mg/12h)
+
Tinidazol (1g /12h) + Omeprazol 20 mg/12h por 05
das
mas.
TEAM MDICA
A. Ganciclovir.
B. Fosfonoformato.
C. lnterfern.
D. Vacuna antiCMV.
E. Disminuir la dosis de ciclosporina.
C. Marasmo.
D. Kwashiorkor
E. Escorbuto.
24.
En el sarcoma de K
Boca
B.-
D.
Piernas
E.-
A.
Hipertrofia de ventrculo izquierdo.
26.
Paciente de 20 aos, acude a emergencia por
palpitaciones intensivas de inicio brusco,
regulares. Tiene antecedentes de episodios
similares de inicio y terminacin brusca. La
primera alternativa diagnstica es:
A.-
Extrasistlica supraventicular
B.-
Taquicardia sinusual
C.
Taquicardia paroxstica supraventicular
D.
Bradicardia sinuasual
E.-
Episodio de bloqueo AV
27.
En un paciente con EPOC o hipoxemia
importante con CO2 elevado, se administra
oxigeno a razn de:
A.-
6L/min.
B.-
10/min.
C.
3/min.
D.
-
12/min.
E.-
8/min.
28.
Cul de los siguientes frmacos es ms
utilizado en el manejo de la hipertensin inducida
por el embarazo?
:
A.-
Captopril
B.-
Atenolol
C.-
Metildopa
D.-
Verapamil
E.-
Ninguno anterior
29.
Un paciente que recibe altas dosis de
neurolpticos de alta potencia, intensivamente
presenta fiebre alta con palidez, e estabilidad
autonmica y delirio. Esta complicacin se
denomina:
A.-
Discinesia tarda
C.-
Hiperton
a
D.-
Acaticia
E.-
Estado confusional
30.
Persona normal que, inusitadamente,
presenta un estrs catastrfico por
reexperimentacin
de un hecho traumtico en
formas de recuerdos intrusivos, sueos o
pesadillas, estados disociativos. La primera
alternativa diagnostica es:
A.-
D.-
Sndrome de E
strs postraumtico
TEAM MDICA
B. Ileo meconial.
C. Atresia de esfa
go tipo 3.
D. Hernia diafragmtica.
E. Estafilococia pleuropulmonar.
A. Encefalomielitis
B. Neumona.
C. Panencefalitis esclerosante
subaguda.
D. Otitis media.
E. Fiebre reumtica
A. El exantema pued
e recidivar por la accin de
los rayos solares, el calor y la frotacin de la piel.
35.
En cual de los siguientes casos se puede
encontrar Hipoglicemia con mayor
probabilidad?:
A.-
Neonato a
trmino normal
B.-
Gemelos discoriales
D.-
E.-
Cualquiera de ellos
B. Ribavirina en aerosol.
C. Eritromicina va oral.
D. Teofilina intravenosa.
E. Ambiente hmedo.
C. Parotiditis
D. Sarampion
E. BCG.
C. Hematolgicas.
D. Respiratorias.
E. Valora parmetros neurolgicos y somticos.
C.-
TEAM MDICA
E.-
40.
El sndrome TORCH es un complejo de
enfermedades infecciosas que, sufridas durante la
gestacin, pueden producir graves
malformaciones en el recin nacido. Varn de
1800 g de peso y 34 semanas de edad
gestacional. La radiografa de trax pone de
manifiesto la existencia de una cardiomegalia con
aum
ento de la circulacin pulmonar. Exploracin
oftlmica: reflejo pupilar derecho blanquecino. La
radiografa del esqueleto muestra la presencia de
bandas radiotransparentes a nivel de metfisis de
los huesos largos. El diagnstico de este cuadro
es:
A. Tox
oplasmosis congnita.
B. Sfilis congnita.
C. Rubeola congnita.
D. CMV congnita.
E. Listeriosis congnita.
B. Com
unicacin interventricular.
C. Dextroposicion de la aorta con cabalgamiento
sobre el tabique.
E. Estenosis pulmonar.
A.
No hay relacin entre la saturacin de O2 y
la eritropoyesis
B.
Las cifras elevadas de eritropoyesis se
mantienen
C.
Los depsitos de hierro no se agotan hasta
el segundo trimestre de vida
D.
E.
La eritropoyesis se reanuda despus de los 6
meses
43.
A.
Es una erupcin benigna, de curacin
espontanea
B.
Las lesiones son siempre confluentes
C.
B.
Son infecciones virales
C.
Son complicaciones del resfri comn
D.
Puede deberse
a virus y en ocasiones a
estreptococo A
beta hemoltico
E.
Todo lo mencionado
45
La Shigella es un enteropatgen
o que
ocasiona:
A.
Diarrea acuosa sin moco no sangre
B.
Diarrea con moco, pus y sangre
C.
Diarrea con moco y sangre
D.
Gran deshidratacin
E.
Cualquier anterior
lactante:
A.
Se caracteriza por oligoanuria, retencin
nitrogenada y anemia hemoltica
B.
Puede presentarse sin oligoanuria
C.
El recuento de plaquetas puede ser normal
bajo o alto
D.
El nico agente etiolgico de este sndrome
es
E. coli
E.
Puede haber hipertensin arterial
A.
Estreptococo beta hemoltico grupo A
B.
Staphylococcus aureus
C.
Salmonella
D.
Hemophilus influenzae
E.
Streptococcus viridians
B.
Reovirus
C.
Sarampin
D.
Arenovirus
E.
Arbovirus
49.
Cul de las siguientes afirmaciones relativas
al clico biliar es 1 CORRECTA?:
A. Es el cuadro clnico principal en pacientes con
colelitiasis sintomtica.
B. Se produce por la distensin de la vescula
biliar como consecuencia de la obstruccin
transitoria del cstico o del coldoco.
TEAM MDICA
C. El dolor se localiza en ep
igastrio e hipocondrio
derecho.
D. Puede irradiarse
al resto del abdomen y a la
es
palda.
E. Si el dolor persist
e ms de 1-
2 horas, debe
consi
derarse la posibilidad de una complicacin.
C. Coledocolitiasis.
A. Dolor abdominal.
E. Tenesmo rectal.
A. Fisura anal.
B.
Hemorroides.
C. Absceso perianal.
D. Hemorroide trombosada.
E. Cncer de ano
biopsia
intraoperatoria de ganglio linftico: "adenitis
reactiva". Ante esto, qu tcnica indicaramos?:
A. Pancreatectoma total.
B. Duodenopancreatectoma regional (Fortner).
TEAM MDICA
56. La caracterstica ms
importante de la hernia
incarcerada es:
a) Tener contenido visceral reductible
b)
Tener contenido irreductible con conservacin
de la circulacin
c) Tener contenido esfacelado por bloqueo de
su circulacin
57.
El tratamiento quirrgico preferido en
pacientes con hemorrides trombosadas y
dolorosas es:
a) Reblandecerdores de heces y baos de
asiento
b) Incisin de las hemorroides y evacuacin del
coagulo sanguneo
c) Incisin de las hemorroides ms
esfinterectomia
d) Ligadura de las hemorroides con bandas de
caucho
e) Inyeccin de una solucin esclerosante
A. Parlis
is de la mano y anestesia de la parte
59.
En un varn joven de 30 aos con episodios
repetidos de dolores bruscos y precisos en zonas
metafisarias seas, que se agudizaban por
traumatismos e infecciones, y que fue
diagnosticado en su da de osteomielitis aguda, se
ha encontr
ado en su ltima revisin radio
lgica
una imagen ovoidea en metfisis tibial con un
importante ro
dete perifrico de esclerosis por lo
que se sospecha un secuestro en su interior. N
o
A. Osteoma osteoide.
D. Absceso de Brodie.
E. Mielitis Haversiana.
60.
Tras una fractura de cadera la deformidad
habitual es:
61.
Clnicamente, en las fracturas del cuello del
femur encontramos:
la marcha y edema de
papila. Qu patologa le parece que puede estar
causand
o este cuadro?:
A. Enfermedad de Mnire.
B. Meningitis tuberculosa.
C. Zoster tico.
TEAM MDICA
A.
Corona radiada
B.
Cumulus oophorus
C.
Cuerpos de call
exner
D.
Foliculos
E.
Ninguna anterior
manejados con:
A.
Administrar de oxitcicos por vas parenteral
B.
Legrado uterino
C.
Taponamiento vaginal
D.
Histerectoma
E.
Ninguna anterior
C.
La contraccin uterina es sincrnica y
simultanea para alcanzar actividad eficiente
mientras la relajacin es descendente.
D.
La intensidad de las contracciones es mayor
en el fondo y disminuye progresivamente de
arriba hacia abajo del utero
E.
Algunas
de las anteriores son ciertas
E.
Ninguna anterior
A.
Parto de la cabeza
B.
versin externa
C.
Versin interna
D.
Extraccin podlica
E.
Examen de abdomen
C.
Soplo placentario
D.
Pulso materno
E.
Ninguna anterior
A.
Dos venas y una arteria
B.
Dos arterias y dos venas
C.
Una red de capilares
D.
Dos arterias y una vena
E.
Una vena y una arteria
71.
La fecundacin
humana generalmente ocurre
en:
A.
Istmo tubarico
B.
Fondo uterino
C.
Porcin intersticial
B
.
Ampula tubrica
E.
Bursa de ovulacin
A.
Transverso superficiales
B.
El rafe medio
C.
El esfnter externo del ano
D.
El msculo bulbocavernoso
E.
El elevador del ano
C.
Hipertensin inducida por el embarazo
D.
Septicemia
E.
Todas las anteriores
D.
Todas las anteriores
E.
Ninguna anterior
TEAM MDICA
A. Salpingitis tuberculosa.
B
. Endometriosis.
C. Adenoma uterino.
D. Diverticulitis.
E. Rin plvico.
A.
Trichomonas vaginales
B.
Herpes virus
C.
papiloma virus
D.
Todos ellos
E.
Ninguno anterior
A.
Dosaje de HCG cadena beta
B.Colpocitologia
C.
Dosaje de fibringeno
D.
Alfa
fetoproteina
E.Ninguna anterior
A.
Sulfato de magnesio
B.
Alcohol
C.
Corticoides
D. Reserpina
E.
Diazepan
82.
En la inferencia de la media poblacional para
cier
ta variable cuantitativa, el intervalo que
contiene a esta media con una probabilidad del
95% se denomina:
A. Intervalo de probabilidad del
95%.
de
poblacin expuesto a un factor causal y otro no
expuesto.
D. La proporcin en que se reducir entre los
ex
puestos la tasa de incidencia del resultado si se
eliminara la exposicin.
TEAM MDICA
A. Prevalencia.
B. Incidencia acumulada.
C. Densidad de incidencia.
D. Incidencia.
E. Odds ratio.
sometido a un tratamient
o diferente. Cul es el
test ms adecuado para esta comparacin?:
A.
t de StudentFisher para muestras
independientes.
B. t de Student
-Fisher para muestras apareadas.
C. Anlisis de la varianza.
D. Chicuadrado.
a)
Disminucin de la mortalidad infantil
c)
El grado de desarrollo
e)
Ninguna anterior
d) Muestreo
sistemtico
e) Ninguna anterior
89. La incide
ncia de una enfermedad trasmisible
esta dada por:
a) El estado de salud
e) Ninguna anterior
B. Embarazo.
C. Asma.
D. Insuficiencia renal.
E. Claudicacin intermitente
100 gramos.
A. La gastrina, coleci
stoquinina y la motilina
estimulan la actividad mus
cular, mientras que la
secretina y el glucagn la inhiben.
B. La secretina se libe
ra en respuesta a la
TEAM MDICA
acidifica
cin de la luz duodenal.
C. La colecistoquinina tiene como principal accin
inhibir la liberaci
n de las sales biliares por
aumento de presin del esfinter de ODDI.
D. La secretina estimula la secrecin pancretica
y biliar.
C. Tumor fibroepitelial.
D. Enfermedad de Paget.
E. Carcinoma adenoqustico.
de los msculos
esternoclei
domastoideos.
B. La vascularizacin
de esta glndula es pobre,
realizndose nicamente a travs de ramas que
nacen de la cartida externa
lo que dificulta la
ciruga por alto riesgo de necrosis avascular al
seccionar dichas arterias.
Golgi.
98.
La fluoxetina es un frmaco usado en el
tratamiento de la depresin. A qu familia
A. Antidepresivos tricclicos.
B. Antidepresivos tetracclicos.
C. Neurolpticos.
D. Inhibido
r selectivo de la recaptacin de
serotonina
E. Benzodiacepinas.
se entiende la estructura
comprendida entre:
A
) Tres lneas Z
B
) Dos lneas Z
C
) Dos bandas A
D
) Dos bandas I
E
) Una lnea Z y una Banda I
EXAMEN6
SIMULACRO N 6 INTEGRAL 2014
01. Varn de 60 aos con dolores seos, signos de comprensin medular espinal, hipercalcemia
secundaria, fracturas patolgicas y sndrome de hiperviscosidad. Cul es su mayor probabilidad
diagnstica?: a. Aplasia medular b. Mieloma mltiple c. Macroglobulinemia de Waldenstrom d.
Cncer de pstata e. Enfermedad por cadenas pesadas 02. Obrero de 22 aos, present TEC hace
dos aos. Refiere cefalea global constante desde hace 3 semanas. Hace 3 das presenta letargia y
vmitos persistentes. Antecedentes de febrcula, sudoracin y prdida de peso. Al examen:
adelgazado, despierto, rigidez de nuca (+), Kemig (-) Brudzinski (-), ROT: hiperreflexia. Cul es el
diagnstico probable?: a. Cefalea por secuela de TEC b. Migraa c. Meningitis TBC d. Meningitis
neumoccica e. Meningitis meningoccica 03. Drogadicto de 30 aos, acude a emergencia por
presentar astenia malestar general y fiebre, posteriormente cursa con ictericia. Se sospecha de
hepatitis viral B aguda. Qu marcadores serolgicos confirman el diagnstico?: a. RNA de HVB
anti HBs b. Anti HBe Ag HBs Ag. c. Ac anti HBe Anti HBc. d. HBs Ag IgM HBc. e. Ac Anti HBs
HBs Ag. 04. Varn de 65 aos con antecedente de HTA, e ICC grado funcional II, en tratamiento
crnico. Cul de los siguientes frmacos reduce la post carga del ventrculo izquierdo?: a.
06. Mujer de 32 aos, ama de casa presenta eritema pruriginoso, lesiones descamativas en las
manos. Antecedente de asma bronquial y tuberculosis pulmonar en la infancia. Cul es la
presuncin diagnstica?: a. Dermatitis seborreica b. Tuberculosis cutnea c. Dermatitis atpica d.
Dermatitis de contacto e. Psoriasis 07. Varn de 42 aos con hipertensin arterial y tratamiento
con propranolol. En los ltimos 3 meses presenta cuadros anginosos, por lo que se le prescribi
otro frmaco que el paciente no recuerda. El paciente acude a consulta mdica presentando
hipotensin arterial y bradicardia. Cul es el frmaco causal del cuadro clnico?: a. Nitroglicerina
b. Nifedipino c. Amlodipino d. Verapamil e. Sildenafilo 08. El disturbio electroltico que se
presenta en desnutricin crnica es a. Hiperkalemia con alteracin de la repolarizacion
ventricular b. Hipernatremia por alteracin de bomba Na-K-ATPasa c. Hipercalcemia con alteracin
de la repolarizacin ventricular d. Hiponatremia con sodio corporal total aumentado e.
Hiperkalemia con hipernatremia 09. Gestante con vmitos persistentes de 15 das de evolucin.
Acude a emergencia y se le solicita AGA. pH:
7:45, bicarbonato: 30 mEq/L PCO2: 44 mmHg.
Cul es el trastorno cido base?: a. Acidosis respiratoria b. Alcalosis respiratoria c. Acidosis renal
d. Acidosis metablica e. Alcalosis metablica 10. Varn de 20 aos, presenta dolor en hemitrax
derecho de 15 das de evolucin, tos seca, alza trmica y disnea al esfuerzo fsico. Al examen:
matidez a la percusin en hemitrax derecho, abolicin de murmullo vesicular en base y egofona
a la auscultacin de la voz en el mismo lado. Cul es el diagnstico sindrmico?: a. Pleural b.
Parenquimal c. Obstructivo
reagudizada e. Necrosis tubular aguda alcohlica 15. La anorexia nerviosa que se presenta en la
adolescencia se caracteriza por: a. Acompaarse de adinamia b. Ser predominantemente en
varones
c. Tener mayor incidencia en estratos econmicos bajos d. Presentarse en cualquier nivel
socioeconmico e. Episodios recurrentes de atracones 16. Mujer de 26 aos que acude a consulta
por cuadro agudo de artralgias, fiebre, nuseas y vmitos. Al examen presenta edemas (+/+++),
PA 180/110 mmHg, el estudio de orina muestra protenas 3 (+), abundantes glbulos rojos
crenados, cilindros hemticos, leucocitarios y granulosos. Urea: 80 mg/dl, Creatinina 3mg/dl y
complemento C3 y C4 bajos. Cul es el diagnostico probable?: a. Pielonefritis aguda b. Sndrome
nefrtico c. Nefritis lupica d. Nefritis tubulointersticial e. Nefropata por IgA 17. Mujer de 35 aos,
procedente de Cajamarca, presenta desde hace 3 meses dolor lumbar, fiebre y sudoracin
parcelar a predominio nocturno. Al examen: FC: 100 x minuto, FR: 20 x minuto T: 38,5 C, plida
con adenopata generalizadas, hepato y esplenomegalia. Cul es el diagnstico probable?: a.
Fiebre tifoidea b. Tuberculosis de columna vertebral c. Fiebre Malta d. Malaria e. Leptospirosis 18.
Cul es la neoplasia maligna que con mayor frecuencia se relaciona a la exposicin prolongada de
asbesto?: a. Leucemia aguda no linfoblstica b. Mesotelioma c. Carcinoma de tiroides d. Linfoma e.
Carcinoma heptico 19. Varn de 35 aos, desde hace 7 das presenta deposiciones lquidas, de
poco volumen, frecuentes, con moco, sangre, pujo y tenesmo rectal. Cul es el agente etiolgico
probable?: a. Entamoeba hystolitica b. Giardia lamblia c. Trichomonas intestinails d. Blastocytis
hominis e. Ascaris lumbroides 20. Un paciente con antecedente de tabaquismo acude a consulta
por prdida de la fuerza muscular en mano derecha, enoftalmos, ptosis palpebral y anhidrosis
derecha (sndrome de Horner). Cul es el examen auxiliar que primero solicitara?: a. Rx de
columna cervical b. TAC cerebral c. Rx de trax d. Electromiografa e. Fondo de ojo 21. Mujer de
18 aos, es llevada a emergencia por los bomberos quienes la encontraron en su casa
inconsciente. Examen fsico: soporosa y diafortica PA: 100/70 mmHg. FC: 70 x minuto, FR: 30 x
minuto, se evidencia sialorrea y fasciculaciones de
TEAM Medica La mejor alternativa en tu preparacin cara, pupilas miticas. Pulmones: roncantes
difusos. Cul es el diagnstico probable?: a. Intoxicacin alimentara b. Shock hipovolmico c.
Asma bronquial d. Intoxicacin por organofosforados e. Intoxicacin por benzodiacepinas
22. Varn de 28 aos, HIV (+), acude por taquipnea, taquicardia y cianosis. Rx de trax: infiltrado
bilateral difuso perihiliar. Se plantea neumona por neumocistis. Cul es el tratamiento de
primera eleccin?: a. Clindamicina b. Cotrimoxazol c. Azitromicina d. Levofloxacino e. Ceftriaxona
23. Mujer de 40 aos, hace 5 das presenta tos con expectoracin verdosa, dolor en hemitrax
derecho disnea y fiebre de 39C. Al examen FC: 110 x minuto, FR: 28 x minuto, PA: 80/40 mmHg.
Pulmones: crepitantes en 2/3 inferiores de hemitrax derecho. Evoluciona con hipotensin a pesar
de hidratacin. Cul es el diagnstico probable?: a. Sepsis b. Sepsis severa c. Shock sptico d.
Disfuncin orgnica multisistemica e. Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica 24. Varn de
57 aos, antecedente de alcoholismo. Hace 2 semanas fue diagnosticado de tuberculosis
pulmonar con BK en esputo positivo. Antes de iniciar el tratamiento con isoniacida, rifampicina,
etambutol y pirazinamida. Qu examen preferencial de laboratorio debe solicitar?: a. BK en orina
y en jugo gstrico b. Bilirrubinas y transaminasas c. Hemograma y creatinina d. Dosaje de gases
arteriales e. Sodio y potasio 25. Mujer de 30 aos, acude por presentar poliartralgias y ppulas
eritematosas aplanadas
sobre los nudillos de ambas manos (signo de Gottron) y telangiectasias periungueales. Cul es su
probabilidad diagnstica?: a. Lupus Eritematoso b. Esclerodermia c. Dermatomiositis d. Artritis
Reumatoide e. Panarteritis Nodosa. 26. En nuestro medio. Cul es la causa ms frecuente de
hemoptisis?: a. Paragonimiasis westermani b. Aspergillosis pulmonar c. Neoplasia pulmonar d.
Bronquiectasia secuela de tuberculosis e. Hidatidosis pulmonar 27. Varn de 75 aos, presenta
dolor torcico intenso irradiado a la espalda. La impresin diagnstica es aneurisma de aorta
torcica. Cul es el examen de eleccin para confirmar el diagnstico?: a. Resonancia Magntica
Nuclear b. RX simple de trax c. Tomografa axial computarizada d. Toracoscopa e. Eco-Doppler
28. Paciente de 30 aos, que hace 10 minutos ha sufrido accidente de trnsito. Al examen:
hipotenso, taquicrdico, disnico, con ingurgitacin de las venas del cuello, y disminucin de
ruidos cardiacos, hiperresonancia y ausencia del murmullo vesicular en el hemitrax derecho.
Cul es el diagnstico?: a. Trax inestable b. Hemotrax masivo c. Hemoneumotrax d.
Neumotrax a tensin e. Taponamiento cardiaco 29. Varn de 72 aos, operado de hernia
umbilical hace un ao, viene presentando dolor dorsal intenso, masa abdominal palpable y pulstil
se acompaa de hipotensin. El diagnstico presuntivo es: a. Plastrn apendicular b. Eventracin
complicada c. Quiste Hidatdico heptico d. Aneurisma artico abdominal roto e. Plastrn vesicular
30. Mujer de 60 aos, hace 6 meses presenta baja de peso, hiporexia y llenura precoz. Examen
fsico: plida, adelgazada; en regin supraclavicular izquierda se palpa, tumoracin de 3 x 3 cm, de
consistencia dura no dolorosa y adherido a planos profundos. Abdomen: disentido dolor en
epigastrio y no visceromegalia. Cul es el diagnstico probable?: a. Colecistitis crnica b.
Pancreatitis crnica c. Hepatocarcinoma d. Cncer gstrico e. Gastritis crnica
TEAM Medica La mejor alternativa en tu preparacin 31. Cul es el tumor benigno ms frecuente
en el esfago?: a. Leiomioma b. Mioma c. Fibromioma d. Liposarcoma e. Hemangioma 32. Varn
de 70 aos, hace 5 das presenta dolor abdominal intenso tipo clico, intermitente y
estreimiento, hace 72 horas se agrega naseas y vmitos fecaloides. Examen: distensin
abdominal, timpanismo y ausencia de ruidos hidroaereos. Rx: Imagen radiolcida en pico de
pjaro, Cul es el probable diagnstico?: a. Diverticulitis b. Intususcepcin c. Vlvulo del
sigmoides d. Cncer de colon izquierdo e. Divertculo de Meckel 33. Mujer de 30 aos que suf
re quemadura de segundo grado en la cabeza, la extremidad superior derecha y cara anterior del
trax y el abdomen. Qu porcentaje de superficie quemada presenta?: a. 36 b. 45 c. 18 d. 27 e.
30 34. Chofer de 50 aos, sufre trauma abdominal confuso por accidente de trnsito, permanece
hemodinmicamente estable 6 horas despus del accidente. Cul es el rgano que se lesiona con
menor frecuencia?: a. Pncreas b. Bazo c. Suprarrenal d. Hgado e. Rin 35. Qu tipo de
TEAM Medica La mejor alternativa en tu preparacin lactancia materna exclusiva. Solo tiene
vacuna BCG al nacer. Al examen luce saludable y sus parmetros antropomtricos son adecuados.
Cul es la conducta ms apropiada?: a. Aplicar solo vacuna para neumococo pues no habra
buena respuesta inmune con otras vacunas b. Aplicar las vacunas correspondientes al segundo
mes de vida y la vacuna para neumococo c. Control al sexto mes y administracin de las vacunas
correspondientes a esa edad. d. Aplicar la vacuna para neumococo y al sexto mes las vacunas
correspondientes a esa edad e. Aplicar las vacunas correspondientes al segundo mes de vida y en
un mes la vacuna para neumococo. 51. En el programa ampliado de inmunizaciones la vacuna
contra el sarampin, pariotiditis y rubola se aplica a los a. 12 y 18 meses de edad b. 12 meses
de edad c. 15 medes de edad d. 3 y 5 meses de edad e. 12 meses y 4 aos de edad 52. En un
recin nacido a trmino que presenta hipoglicemia sintomtica, usted le indicara 2ml/kg de
dextrosa al % en bolo a. 5 b. 10 c. 7.5 d. 15 e. 12.5 53. Un nio que pesa 20 kg, en shock
anafilctico. La dosis de adrenalina por va subcutnea esml sol 1/1 a. 0.2 b. 0.1 c. 0.3 d. 0.5
e. 1.0 54. Se recibe un recin nacido a trmino, flcido, no respira, se le coloca en cuna con calor
radiante, se le seca y recibe estimulacin tctil pero no responde, la FC: 80 x minuto. Cul es la
conducta a seguir?: a. Intubacin endotraqueal b. Ventilacin a presin positiva c. Administracin
de drogas d. Administracin de oxgeno a flujo libre e. Masaje cardiaco 55. Cul de los siguientes
recin nacidos tienen menor riesgo de hacer encefalopata hiperbilirrubinmica?: a. RN a trmino
sptico con isoinmunizacin OB, BT 16 mg% al 2 da de vida b. Prematuro 34s con BT: 17 mg% al
2do da de vida c. RN 40 semanas, acidosis metablica, isoinmunizacin OA, con BT: 19 mg% al 2
da de vida d. RN post trmino, con sndrome de aspiracin meconial, grupo O+, BT: 20mg% el 3
da de vida e. RN 40 semanas, APGAR: 7, grupo O+, BT: 12 mg% al 3er da de vida 56. Neonato de
5 das cuya madre Primigesta, sin control prenatal fue atendida empricamente. Es hospitalizado
por presentar irritabilidad, dificultad para succionar, espasmos musculares ante diferentes
estmulos. Al examen: febril, despierto en hiperextensin corporal, con aduccin de los brazos e
hiperextensin del cuello. Cul es el diagnstico?: a. Sepsis neonatal b. Ttanos neonatal c.
Encfalitis d. Meningitis neonatal e. Hipoglicemia 57. Lactante de 8 kilos con hiponatremia en 120
mEq/L. Se desea corregir el sodio a 130 mEq/L. Cul es la cantidad en mEq/L de Na a infundir para
la reposicin?: a. 48 b. 52 c. 70 d. 32 e. 24 58. Cul de las siguientes alternativas est en relacin
con la ictericia fisiolgica?: a. Bilirrubina directa es mayor de 2.5mg/dL b. Aparece en las primeras
24 horas de vida c. Persiste ms de 2 semanas en RNT d. Bilirrubina srica aumenta ms de 5
mg/dL/24 horas
TEAM Medica La mejor alternativa en tu preparacin e. Aparece entre las 48 y 72 horas de vida
59. Neonato de 42 semanas nacido por cesrea por sufrimiento fetal con lquido meconial espeso,
presenta desde un inicio tiraje intercostal y subcostal, desbalance traco-abdominal,
abombamiento de trax, cianosis perioral. El diagnstico ms probable es: a. Sndrome de
aspiracin meconial b. Membrana hialina c. Taquipnea transitoria d. Hemorragia pulmonar e.
Neumotrax 60. Cul es la complicacin ms frecuente de la varicela?: a. Ataxia b. Parlisis facial
c. Convulsiones d. Pancreatitis e. Imptigo 61. Lactante de 3 meses de edad previamente sano,
inicia su enfermedad con coriza y fiebre. Se agrega tos y 2 das despus es trado a emergencia por
presentar dificultad respiratoria. Al examen se auscultan roncantes y subcrepitantes. Cul es el
diagnstico ms probable?: a. Neumona b. Bronquiolitis c. Laringotraquetis d. Rinofaringitis e.
SOBA 62. Por definicin el diagnostico se asfixia neonatal debe incluir: a. APAGAR < 6 al minuto
b. APAGAR < 7 a los 5 c. pH en cordn < 7 d. pCO2 disminuido e. pH en cordn > 7
63. Una complicacin de la fototerapia es .. a. Hipocalcemia b. Hiperglicemia c. Estreimiento
d. Hipotermia e. Deshidratacin 64. Cul es la caracterstica clnica del desprendimiento
prematuro de placenta?: a. Inicio insidioso b. Irritabilidad uterina c. tero hipotnico d. Latidos
cardiacos fetales normales e. tero indoloro 65. Mujer con diagnstico de sndrome de ovario
poliqustico, ndice de masa corporal de 36. Exmenes de laboratorio: hematocrito 29%
hemoglobina: 9.7gr/dL, glicemia: 110 mg%. De las siguientes alternativas. Cul es la condicin
asociada a esta patologa?: a. Sndrome anmico moderado b. Sobrepeso c. Resistencia a la
insulina d. intolerancia a hidratos de carbono e. Diabetes mellitus tipo 1 66. Gestante de 34
semanas con ruptura prematura de membranas y signos de infeccin. Cul de las siguientes
alternativas es la indicacin correcta para el manejo?: a. Interrupcin inmediata del embarazo b.
Antibiticos y esperar hasta las 37 semanas c. Corticoides para la maduracin pulmonar d. Si es
primigesta: antibiticos y esperar las 36 semanas e. Investigar fosfolpidos en lquido amnitico
para inducir
67. Paciente de 19 aos, con historia de dismenorrea que se inicia 8 meses despus de la
menarqua, niega relaciones sexuales. Cul es el tratamiento primario de eleccin?: a. Corticoides
b. Inhibidores de serotonina c. Calcio antagonistas d. Antagonistas de dopamina e.
Antiinflamatorios no esteroides 68. Paciente de 51 aos, G; 5; P: 5004. Presenta tumoracin que
protruye por genitales. Al examen ginecolgico se observa salida del cuello uterino a un
centmetro de la lnea himeneal (Punto C:+1cm). Segn la clasif
icacin de prolapso de rganos plvicos (POP-Q). Cul es el grado de histerocele?: a. IV
TEAM Medica La mejor alternativa en tu preparacin 78. Cul es la indicacin en la LIE (lesin
intraepitelial) de alto grado en el crvix uterino?: a. Cono cervical b. Histerectoma abdominal c.
Electrocauterizacin d. Histerectoma vaginal e. Histerectoma ampliada a vagina 79. Gestante de
30 semanas, mientras dorma presenta sangrado vaginal de aproximadamente 30cc, rojo rutilante.
Movimientos fetales disminuidos. No presenta contracciones uterinas. Cul es el diagnstico ms
probable?: a. Placenta previa b. Rotura del seno marginal c. Abruptio placentae d. Vasa previa e.
Rotura uterina 80. Gestante de 29 semanas acude por prdida evidente del lquido amnitico: T
36.8 C, FC:70 x,
FCF:140 x. Sin dinmica uterina. Cul es la actitud terapetica?: a. Maduracin cervical b.
Administrar nifedipino c. Indicar cesrea d. Reevaluacin en 48 horas e. Antibiticoterapia 81. El
objetivo general del plan operativo anual es disminuir la morbi mortalidad de la poblacin infantil
mediante actividades preventivo-promocionales y mejorar la calidad de atencin en centros y
puestos de salud. Se ha encontrado que el problema central es el trato inadecuado del personal
de salud Cul es la herramienta de calidad ms til para hallas las causas y efectos de este
problema?: a. Matriz de priorizacin b. Diagrama del rbol de problemas c. Lista de chequeos d.
Lluvia de ideas e. Diagrama de afinidad 82. En un centro de salud la enfermera da una charla
sobre control prenatal a un grupo de madres, la semana siguiente la obstetriz da la misma charla
al mismo grupo de madres. La enfermera ordena a una tcnica de enfermera que realice una
visita domiciliaria, mientras que el mdico manda a la misma tcnica que lo ayude en consultorio
externo. Estos problemas a que componentes de la administracin corresponden?: a.
Planificacin b. Organizacin c. Control d. Direccin e. Evaluacin 83. Se desarrolla un estudio con
la finalidad de buscar la asociacin entre el polvo de una mina y la presencia de problemas
respiratorios en la poblacin. Se estudian dos poblaciones: Una expuesta al polvo de la mina y la
otra de agricultores; se hace seguimiento por un ao y se registra la aparicin de los casos en
ambas poblaciones. A qu tipo de diseo epidemiolgico corresponde el estudio?: a. Cohortes b.
Casos y controles c. Cuasi experimental d. Longitudinal e. Transversal 84. Se planifica una
intervencin sanitaria con la finalidad de disminuir los casos de diarrea en la poblacin. Se inicia la
recoleccin de informacin y se verifica que la poblacin tiene 1480 habitantes de los cuales 876
estn expuestos al consumo de agua contaminada; en este grupo se presentaron 94 nuevos casos
de diarrea. Con esta informacin usted puede calcular: a. Riesgo atribuible b. Tasa de prevalencia
c. Tasa de letalidad d. Riesgo relativo e. Tasa de incidencia 85. Segn la norma tcnica 021-MINSA,
de acuerdo con la categorizacin e establecimientos de salud, el centro de salud que cuenta con
internamiento pertenece al nivel a. I-3 b. I-2 c. I-4 d. I-1 e. II-1 86. En caso de muerte violenta,
Cul es la razn fundamental para practicar la necropsia mdico legal?:
TEAM Medica La mejor alternativa en tu preparacin a. Por imperativo de ley b. Porque el juez
instructor lo solicita c. Porque se necesita llenar el certificado d. porque hay sospecha de
homicidio e. Para evitar problemas legales 87. Cul de las siguientes propuestas NO es un