CAPITULO 1

Historia de la
Salud y
Seguridad en
el Trabajo

Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud Ocupacional- OHSAS 18001:2007. Mdulo I

Captulo 1

1.1 Antecedentes Histricos

La Seguridad en el Trabajo incursiona en la esfera propia del
hombre desde que se tiene conocimiento de su existencia. Desde
tiempos inmemorables, el hombre en su desarrollo evolutivo
inici su relacin con la naturaleza por medio del trabajo y tuvo
conocimiento que ciertas actividades laborales le eran lesivas y
eran causantes de daos a su salud e integridad fsica, mental
y social. Por tanto, consideramos oportuno analizar el trabajo
humano desde sus concepciones histricas para entender su
valoracin y consecuencias que originaron su desarrollo.
EN LA EDAD ANTIGUA

Desde la aparicin del hombre y su relacin con el trabajo, ste

siempre ha procurado defender su salud frente a los riesgos
propios de las actividades que realizaba con las primeras
herramientas que cre durante la Edad de Piedra y con las que
es muy probable que haya sufrido lesiones al manipularlas. Como
tambin es posible que sus lesiones respondan a cadas, ataque
de animales, por agresiones de sus congneres o la exposicin
a sustancias peligrosas, gases, minerales, vegetales o animales
ponzoosos.
Egipto (4000 A.C)

Desde la aparicin del hombre y su

relacin con el trabajo, ste siempre
ha procurado defender su salud
frente a los riesgos propios de las
actividades que realizaba con las
primeras herramientas que cre
durante la Edad de Piedra y con
las que es muy probable que haya
sufrido lesiones al manipularlas.

En los inicios de los tiempos antiguos, la civilizacin egipcia fue

la primera en demostrar una especial consideracin para los
guerreros, embalsamadores y fabricantes de armas, los cuales
tenan leyes especiales para realizar su trabajo y evitar accidentes
de trabajo.
Todos eran atendidos por mdicos, quienes ocupaban por altos
cargos en la sociedad egipcia, todo ello debido a la relevancia
que se daba a la vida y la consagracin de la misma a los dioses.
Las medidas de proteccin estaban dadas por el Faran y se
implementaron en las grandes urbes o ciudades con talleres
reales.

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Edad de Piedra

Mesopotamia (2000 A.C)

En Mesopotamia, los aspectos de seguridad social se ven en el cdigo legal, el cual fue creado
por el Rey Hammurabi que luego se nombrara el cdigo de Hammurabi, dicho cdigo unifica las
leyes de los pueblos Babilonios, grabndolas en una piedra como smbolo de fortaleza para que
todos los ciudadanos conocieran sus derechos y deberes. Pretende establecer leyes aplicables
en todos los casos, e impedir as que cada uno tomase la justicia por su mano, pues sin ley
escrita que los jueces hubieran de aplicar obligatoriamente, era fcil que cada uno actuase como
ms le conviniera.
Grecia (1000 A.C)
En Grecia, se divide el trabajo en manual e intelectual, donde al primero se le otorg mayor
proteccin y estas refieren propiamente a las labores de carpintero, escultor o guerrero, y al
segundo le fue dado un mayor status.
Hipcrates (460-370 A.C)

Plinio El Viejo (23-79 D.C)

Plinio, El Viejo en su enciclopedia de ciencias naturales rese un nmero de enfermedades
ocupacionales, a las que clasifica como enfermedades de los esclavos, al referirse a los
trabajadores de la manufactura y la minera.
Galeno y Celso
Incluyen tambin en sus escritos breves comentarios sobre enfermedades debidas a
exposiciones de origen ocupacional.
EN LA EDAD MEDIA
Por este tiempo se formaron los Estados y recae sobre ste la responsabilidad de proteger al
ciudadano, circunstancia que posteriormente fundament el nacimiento de la Salud Pblica.
Adems se presenta el Renacimiento, que es un estancamiento del saber y desarrollo cientfico.
Sistemas Corporativos
En sus estatutos, las corporaciones de oficios contemplaron algunas medidas tendientes a proteger
a los trabajadores accidentados. Los edictos de Rotary, dictados en Italia en el ao 645, fueron
unas de las primeras normas legislativas destinadas a proteger de los accidentes de trabajo a
los obreros de la construccin.

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Padre de la medicina moderna, describe en el siglo IV antes de Jesucristo por primera vez,
la intoxicacin por Plomo como una enfermedad ocupacional.

En pocas antiguas, el trabajo representaba un menor riesgo para el hombre, dado que ste
se realizaba en forma manual, adems que la mano de obra reciba capacitacin profesional
pasando por diversos grados de aprendiz y oficial; de forma que se puede afirmar que en el
rgimen gremial y corporativo, si bien an no se contaba con un sistema legal jurdico sobre la
prevencin de accidentes de trabajo, las corporaciones se encargaron de desarrollar medidas
de proteccin para los trabajadores y preparar a los mismos tcnicamente, adems que les
proporcionaban asistencia mdica.
Ellen Bog
En la Edad Media, aparecen estudiosos en materia de Salud Ocupacional como Ellen Bog
(1473), quien efecta una investigacin sobre vapores que pueden ser peligrosos para la
salud de los trabajadores. Describiendo as, la sintomatologa de la intoxicacin industrial
con plomo y mercurio sugiriendo medidas preventivas.
George Agrcola

Resea adems como en algunas zonas mineras de los montes Crpatos, las mujeres llegaban
a casarse hasta siete veces por la corta duracin de la vida de sus maridos, debido a las
inclemencias del trabajo.
Paracelso
En 1560, el mdico Paracelso, public una obra titulada La Tisis y otras enfermedades de
los mineros en ella describi varias neumoconiosis y se dice que posiblemente l mismo
muri a causa de una de ellas, debido a que durante su infancia, trabaj por ms de quince
aos en una mina.
A Paracelso se le atribuye la frase: Toda sustancia es txica, no hay nada que no sea txico.
Slo la dosis diferencia un txico de un medicamento (dosis sola facit venenum), por lo
cual se lo conoce como el creador de la farmacopea y la Toxicologa Moderna.
Bernardo Ramazzini
En 1700, Bernardo Ramazzini (1633-1714) public el primer libro que puede considerarse
como un tratado completo de enfermedades ocupacionales con el nombre de De Morbis
Artificum Diatribe describiendo all una gran variedad de enfermedades relacionadas con
las profesiones hasta entonces conocidas, este autor por su obra es considerado el padre de
la Salud Ocupacional.

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George Agrcola (1556), trata la problemtica de los trabajadores de las minas. Escribe de Re
Metlica reconociendo que la aspiracin de algunas partculas produca asma y ulceraciones
en los pulmones.

 Avicena
Sabio y filsofo. Escribi el canon de la medicina, basado en el razonamiento donde trata desde
la definicin de medicina y su campo de accin hasta dosificacin y preparacin de remedios.
Su preocupacin era la proteccin de la salud del ser humano en especial del trabajador.
EDAD MODERNA
En la Edad Moderna, puede decirse que los procesos tecnolgicos se perfeccionaron, van
apareciendo nuevas ramas de la industria y en consecuencia, nuevos tipos de factores
contaminantes que afectan la salud de los trabajadores, pero tambin se caracteriza por la
dignificacin del trabajo expresado por la revolucin industrial y en naciones como Inglaterra, se
presentaron adelantos en materia de Seguridad Industrial implementndose entre otras medidas
las visitas a los centros de trabajo por funcionarios del Estado (inspectores).

El maquinismo hace referencia al fenmeno acontecido durante el principio de la Revolucin

Industrial, coincidiendo con la introduccin masiva de maquinaria para sustituir o reducir el trabajo
manual. Consecuencia de ello, los accidentes de trabajo as como las enfermedades profesionales
se vieron multiplicadas. Fue as como se vio la necesidad de proteger a los trabajadores de los
riesgos profesionales.
Revolucin Industrial
En tiempos de la Revolucin Industrial, si aconteca un accidente durante el desempeo de una
tarea, el trabajador era considerado el nico culpable del mismo y se responsabilizaba al patrono
slo cuando existiese negligencia absoluta y probada.
Es recin durante siglo XIX, cuando se comenzaron a tomar medidas eficaces como el
establecimiento de inspecciones en fbricas, como en Inglaterra con la Ley de Fbricas, extendida
a otros pases y el nacimiento de asociaciones en diferentes naciones con la finalidad de prevenir
los accidentes.
Karl Marx
Karl Marx, en su libro El Capital, aborda el tema de la insalubridad de la naciente industria
del fsforo, que en 1845 se desarroll en los suburbios de Londres y luego se extendi a
Manchester, Birmingham, Liverpool, Bristol, Norwich, Newcastle, Glasgow y otros importantes
centros, donde se generaba Trismo (calambre de mandbula) en trabajadores, la mayora
de ellos nios de 6 a 18 aos, que padecan de una exposicin a la atmsfera contaminada
por las emanaciones de esta sustancia durante largas jornadas. Tanto fue as que concluye
manifestando que: Dante encontrara que una fbrica de este tipo supera todos los horrores
que ha acumulado su infierno.

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Aparicin del Maquinismo

 Ao 1784
Se desat una epidemia de fiebre en las fbricas de hilados de algodn cercanas a Manchester,
sin duda incit al desarrollo de la primera accin en pro de la seguridad por parte del gobierno.
Atrajo as la atencin de un pblico influyente sobre la explotacin de los nios.
Ao 1795
Se form la Cmara de Salud de Manchester, la cual asesoraba en relacin con la legislacin
para reglamentar las horas y las condiciones del trabajo en las fbricas.
Ao 1811
Frente al trato infrahumano en el trabajo, como voz de protesta surgi un movimiento que
tom la deminacin de Luddista, porque fue desarrollado bajo la direccin de Ned Ludd,
un benefactor de los pobres.

Se promulg la Ley de Minas, esta determinaba las compensaciones punitivas por las lesiones
previsibles causadas por maquinaria de minas no protegida. Cre el cargo de inspectores de
minas y excluy a las mujeres y muchachas del trabajo subterrneo, prohibiendo igualmente
que lo efectuaran nios menores de 10 aos
Ao 1842
Edwing Chadwick, miembro de la comisin responsable de formular las leyes de la proteccin
de los pobres, se convirti en la fuerza impulsora que dio origen a un estudio titulado Informe
sobre las condiciones sanitarias de la poblacin obrera en la Gran Bretaa; esta obra fue la
base de las reformas en el siglo XIX en Europa y los Estados Unidos.

1.2 Organismos Internacionales que velan por la Seguridad y Salud

Ocupacional
OSHA (Ocupational Safety And Health Administration)
Organismo del Gobierno de los Estados Unidos que se ocupa de desarrollo y promulgacin de
normas de prevencin de accidentes y salud ocupacional, conduce investigaciones y realiza
inspecciones para determinar el grado de cumplimiento de las normas.
NFPA (National Fire Protection Association)
Organismo del Gobierno de los Estados Unidos al que se suscriben centros de servicios contra
incendios, comercios e industrias. Sirve como banco de informacin y generadora de normas
tcnicas sobre prevencin y combate de incendios.

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Ao 1841

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Consejo Nacional de Seguridad (National Safety Council)

Organizacin ubicada en los Estados Unidos, independiente, sin fines de lucro cuyo propsito
es la reduccin del nmero y severidad de todo tipo de accidentes, mediante la recoleccin y
distribucin de informacin sobre la causa de los mismos.
Consejo Interamericano de Seguridad (CIAS)
Organizacin ubicada en los Estados Unidos, educativa, sin fines de lucro, dedicada a la prevencin
de accidentes y control de prdidas en Latinoamrica.
Cuadro de Pases con Leyes Laborales del Siglo XX
PAS
Estados Unidos

1911

Per, El Salvador

1914

Uruguay

1915

Argentina

1916

Colombia, Chile, Panam

1919

Brasil

1921

Per

1923

Venezuela

1924

Bolivia, Costa Rica

1927

Paraguay

1930

Nicaragua

1931

Mxico

1932

Repblica Dominicana, Espaa

1946

Guatemala

1952

Honduras

1.3 Historia de la Salud y Seguridad Ocupacional en el Per

Nuestro pas, tiene una tradicin milenaria en la que el trabajo es considerado como un deber
social. Durante la Conquista por los espaoles, el sistema productivo se modific. Desde la
Colonia hasta la etapa Republicana se cimienta la coexistencia del modo de produccin variado
que influye en el paso del Per al proceso productivo industrial.
En 1824, el trabajo forzado de los indios en las minas se aboli, y para 1900, se promulg el
primer Cdigo de Minera.
Otro ao importante es 1911, ao en el cual se dio la primera Ley sobre Accidentes de Trabajo,
Ley N 1378 (Jos Matas Manzanilla), considerada norma pionera en la regin y avanzadsima
para su poca, introduce la teora de responsabilidad por riesgo, la cual sostiene que quien

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AO
1910

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crea un puesto de trabajo est creando un riesgo, no siendo necesario demostrar la culpa del
empresario, pues ste responde al riesgo existente en el trabajo por l creado. Es as que los
empresarios para cubrirse de esta responsabilidad aseguraban a sus trabajadores contratando
plizas con seguros privados; esto dur 60 aos.
En 1936, se cre el Seguro Social Obrero, el cual estableca cobertura por enfermedad, maternidad,
invalidez, vejez y muerte, no contemplando los accidentes y enfermedades ocupacionales.
El 5 de Agosto de 1940, por Decreto Supremo se cre el Departamento de Higiene Industrial
dentro del Ministerio de Salud Pblica y Previsin Social. La Ley 10833 (1947) creaba los fondos
para dicho departamento, con el aporte del 1,8 % de la planilla de salarios de los trabajadores
mineros, posteriormente Instituto de Salud Ocupacional.
En 1957, el Departamento de Higiene Industrial se transform en el Instituto de Salud Ocupacional
(ISO), durante este periodo se realizaron diversos estudios de investigacin:
Dimetro transverso del corazn en los mineros de altura.
Diversos Estudios sobre Control de Polvos Contaminantes en Plantas Mineras.

Intoxicacin por Insecticidas en valles de Caete, Chincha, Pisco e Ica.

Visita de inspeccin y control de las condiciones de trabajo.
Investigacin sobre la correlacin del factor tiempo, concentracin y la Silicosis.
Diagnstico de Silicosis.
Lmites Fisiolgicos de Adaptacin a la Altura - Factores Hemticos y Cardiopulmonares.
Metabolismo Basal en el Fro.
Aplicacin de la Cromatografa de Gases a los Estudios de Ventilacin Pulmonar.
Fue el Centro de Capacitacin Profesional Especializado a nivel latinoamericano. Cabe la mencin
que en 1985 es elevado a la categora de Instituto Nacional de Salud Ocupacional (INSO).
Entre el periodo de tiempo que va de 1990 -1994, el INSO pas por muchos cambios, integrndose
a la Direccin General de Salud Ambiental (DIGESA), en esta dcada, el campo de la Salud
Ocupacional fue minimizado por la corriente ambientalista. En abril del 2001, mediante R.M. N
223-2001-SA/DM, la Direccin Ejecutiva de Salud Ocupacional se incorpor en el Reglamento
de Organizacin Y funciones (ROF) de la DIGESA.
En Julio del 2001, el INSO pas a ser un rgano desconcentrado de la estructura orgnica del
Ministerio de Salud, tomando el nombre de Instituto de Salud Ocupacional Alberto Hurtado
Abada.

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Silicosis, Tuberculosis y Mal de Montaa Crnico.

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Mediante la promulgacin de la Ley del Ministerio de Salud, Ley N 27657 publicada en Enero del
2002, se cre el Centro Nacional de Salud Ocupacional y Proteccin del Ambiente para la Salud
(CENSOPAS), como integrante del Instituto Nacional de Salud (INS), rgano descentralizado
del MINSA.
En Noviembre de ese mismo ao, segn el D.S. N 014-2002-SA Reglamento de Organizacin
y Funciones del MINSA, la Direccin Ejecutiva de Salud Ocupacional (DESO) se ubica en la
estructura orgnica de la DIGESA.

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El 23 de Mayo del 2003, se les asigna funciones de Salud Ocupacional a las Direcciones de Salud
y Direcciones de Redes de Salud, segn R.M N 573-2003-SA/DM, Reglamento de Organizacin
y Funciones, habindose constituido en el 2004 las Unidades de Salud Ocupacional como
componente organizacional de las Direcciones Ejecutivas de Salud Ambiental (en las 34 DESAs)
de las Direcciones Regionales de Salud (DIRESAs) y Direcciones de Salud (DISAs), las mismas
que vienen realizando acciones de vigilancia de Salud Ocupacional en las regiones del pas.

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