INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

HOSPITAL GENERAL REGIONAL No.1

SCORE DE RIESGO DE ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA VENOSA
NOMBRE:
DIAGNOSTICO:
PESO:

EDAD:
INGRESO:
IMC:

ESTATURA:

CADA FACTOR DE RIESGO

REPRESENTA 1 PUNTO

NSS:
SERVICIO:
#DIV/0! MEDICO:

CADA FACTOR DE RIESGO

REPRESENTA 2 PUNTOS

CADA FACTOR DE RIESGO

REPRESENTA 3 PUNTOS

Edad 41-60 aos

Edad 60-74 aos

Edad > 75 aos

Ciruga menor

Ciruga Mayor (> 60 min)

Ciruga Mayor (2 a 3 hrs)

Historia de ciruga mayor previa

Ciruga Artroscpica (>60 min)

IMC > 50 (Sx. De Estasis Venosa)

Venas varicosas

Ciruga Laparoscpica (>60 min)

Historia personal de TVP/TEP

Historia de enfermedad Inflamatoria Intest.

Malignidad previa

Historia familiar de TVP/TEP

Edema de MsIs (actual)

Acceso Venoso Central

Cncer o Quimioterapia actual

Obesidad (IMC >30)

Obesidad Mrbida (IMC >40)

Factor V de Leiden presente

IAM (<1 mes)

Mutacin en el gen de la Protrombina

ICC (< 1 mes)

Hiperhomocisteinemia

Enf.pulmonar grave ejm. Neumonia(< 1 mes)

CADA FACTOR DE RIESGO

REPRESENTA 5 PUNTOS

Funcin pulmonar anormal (EPOC)

Artroplastia electiva MsIs

Trombocitopenia inducida por la Hep.

Paciente con problema medico en cama

Fx. De cadera, pelvis, pierna (< 1mes)

Otra Trombofilia

Frula o cabestrillo

EVC (< 1 mes)

Otros factores de riesgo

Trauma Multiple (< 1 mes)

Sepsis (< 1 mes)

Acs Anticardiolipina positivos

Tipo

Lesion de Med. Espinal (<1 mes)

Cirugia Mayor (> 3 hrs)

CADA FACTOR DE RIESGO

REPRESENTA 1 PUNTO

Anticoagulante Lpico Positivo

UTILICE PROFILAXIS 12 HRS ANTES DE CX O 12

HRS DESPUES. SI PACIENTE ANTICOAGULADA
ESPERAR 24 HRS DESPUES DE ULTIMA DOSIS

TOTAL DE
PUNTOS

Anticonceptivos orales o TRH

Embarazo o Puerperio (< 1 mes)
Historia de Abortos >3, Preeclampsia o RCIU

TOTAL DE FACTORES DE RIESGO

INCIDENCIA DE TVP

NIVEL DE RIESGO

REGIMEN DE PROFILAXIS

0-1

< 10 %

BAJO

DEAMBULACION TEMPRANA, MEDIAS

ANTITROMBOTICAS MEDIANA COMPRESION

10-20%

MODERADO

HEPARINA 5000 UI CADA 8 O 12 HORAS O

CUALQUIER HBPM

3-4

20-40%

ALTO

5 O MAS

40% >

MUY ALTO

NADROPARINA 0.01 ml/Kg/24 HORAS SC

ENOXAPARINA 1mg/kg/24 HORAS SC para
pacientes con enfermedad cardiolgica

NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO QUE LLENO ESTE FORMATO:

* Si existe cualquiera de los factores asociados a riesgo de sangrado la paciente no es candidata a terapia antitrombtica, utilice medias elsticas
Basado en: Alcantar-Luna E, Carrillo-Esper R, HerreraCornejo MA. Et al. Gua Prctica Clnica de profilaxis y manejo de la enfermedad tromboemblica en pacientes
hospitalizados , basada en indicadores medibles de calidad hospitalaria. Med Inter Mex 2011: 27(4):356-360
Basado en: Geerts WH et al: Prevention of Venous Tromboembolism. Chest 2004, 126 (suppl 3) 3388 - 4008; Semin Thromb Hemost 1991;17 (4):322-5
Caprini JA, Arcelus I, Travenso CL, et al State of the Art Venous Thromboembolism Prophylaxis Scope 2001; 8:228-240; Seminars in Haematology, April 2001;
38 (2) Suppl 5:12-19

Licencia Sanitaria No. 02004060017.

REVISED NOVEMBER 4 2008

Av. Canad No. 16801 3ra. Etapa Rio Tijuana, Tijuana, B.C. C.P. 22226