INTRODUCCIN

Qu son los estimulantes? Como lo sugiere su nombre, los estimulantes

aumentan el estado de alerta, la atencin y la energa, as como la
presin arterial, la frecuencia cardiaca y la respiracin.
Histricamente, los estimulantes se usaron para tratar el asma y otros
problemas respiratorios, la obesidad, los trastornos neurolgicos y una
variedad de otras dolencias.
Sin embargo, al hacerse evidente su potencial para el abuso y la
adiccin, el uso mdico de los estimulantes comenz a disminuir. Hoy en
da, los estimulantes se prescriben para tratar slo algunas
enfermedades, como el TDAH, la narcolepsia y en ocasiones la
depresin, en las personas que no han respondido a otros tratamientos.
este trabajo de investigacin tiene por objetivo informar todo en cuanto
a estimulantes y as hacer buen uso del frmaco que prescriba el doctor
al paciente.

FRMACOS ESTIMULANTES
1.- DEFINICIN DE ESTIMULANTE
Un estimulante o psicoestimulante es, en general, una droga que
aumenta los niveles de actividad motriz y cognitiva, refuerza la vigilia, el
estado de alerta y la atencin. Que son acompaados por un alza en la
presin arterial y un aumento en la velocidad del corazn y en la
respiracin, ya que elevan la cantidad de sustancias qumicas de
norepinefrina y la dopamina en el cerebro.

* Abuso: Las consecuencias del abuso

de estimulantes pueden ser peligrosas,
cuando se toman dosis altas de algunos
estimulantes repetidamente durante un
corto perodo de tiempo, se pueden
producir sentimientos de hostilidad o de
paranoia. Adems, el uso de dosis altas
de un estimulante puede ocasionar que
la temperatura
del
cuerpo suba
peligrosamente
y
causar
latidos
irregulares del corazn. Tambin existe
la posibilidad de un fallo cardiovascular
o convulsiones letales.

2.- TIPOS DE FRMACOS ESTIMULANTES

Estas sustancias, tambin llamadas psicoestimulantes,
psicotnicos, psicoanalpticos o energizantes psquicos, son drogas que
tienen varios efectos benficos pero muestran un gran potencial de
abuso.
Se ha clasificado a los estimulantes del SNC en menores y
mayores .
Los estimulantes menores son la teobromina (extrada del
chocolate), la teofilina (proveniente del t) y la cafena (proveniente
del caf). Todas se agrupan, por su estructura qumica, como
metilxantinas . Como estimulantes mayores se consideran la estricnina
, las anfetaminas y derivados (metilfenidato, pemolina), y la cocana .

2.1- ESTIMULANTES MENORES

* LAS METILXANTINAS:
Las metilxantinas son un grupo de alcaloides estimulantes del
Sistema nervioso central (SNC), estas son: la teofilina (t), teobromina
(chocolate) y cafena (caf).

Alrededor de la mitad de la poblacin de todo el mundo consume

estos alcaloides diariamente. Estas sustancias provienen de plantas que
se distribuyen ampliamente. Las bebidas preparadas con ellas el caf,
el t, el chocolate, el guaran (la bebida nacional de Brasil) o el mate
(de Uruguay y Argentina) representan probablemente las drogas ms
usadas por el hombre. Este grupo comparte una estructura especial
relacionada con el cido rico. Son infrecuentes sus intoxicaciones
letales con cualquiera de estas plantas y tienen efectos estimulantes,
antisoporficos, de elevacin del estado de nimo y aumento de la
capacidad de trabajo.
Los efectos estimulantes de las metilxantinas provienen de su
interaccin con receptores de la adenosina, molcula activa de la
membrana celular y componente esencial del "combustible" principal de
la clula: el adenosn trifosfato (ATP). Cuando la clula requiere efectuar
algn trabajo, se activa una enzima que convierte el ATP en ADP
(adenosn difosfato). La liberacin del fsforo del ATP, produce gran
cantidad de energa. Esta reaccin ocurre intracelularmente, donde
tambin actan las metilxantinas. Estas sustancias inhiben la
destruccin del AMPC (adenosn monofosfato cclico), por bloqueo de la

fosfo-diesterasa, prolongando la accin de este AMPC, uno de los

principales "segundos mensajeros" de todas las clulas del cuerpo .
Los efectos estimulantes de las metilxantinas se observan a
varios niveles del organismo: del sistema nervioso, de la respiracin, del
msculo esqueltico y cardiaco. Tienen tambin efecto diurtico
(aumentan la excrecin de orina), participan en la dilatacin bronquial
(propiedad muy til en enfermos asmticos) y en el aumento del
metabolismo basal.

El empleo exagerado de las metilxantinas puede acarrear la

aparicin de reacciones adversas: alteraciones del ritmo cardiaco,
tinnitus (sensacin de escuchar campanas), nerviosismo, inquietud,
temblor e insomnio, irritacin gastrointestinal, y en sujetos susceptibles,
tolerancia y dependencia graves.
LA TEOBROMINA es un alcaloide de la familia de las
metilxantinas, familia que incluye tambin a la teofilina y la cafena.
En estado puro, es un polvo blanco. Esta sustancia se encuentra
en la planta del cacao ( Theobroma cacao ), principalmente en las
semillas, las cuales contienen entre un 1% a un 4% de sta. Al
fermentar y secar las semillas, y luego procesar el extracto obtenido, se
obtiene el chocolate.
La teobromina tambin se encuentra en el Guaran ( Paullinia
cupana ) Produce efectos similares a las otras metilxantinas, es decir,
estimulacin del sistema nervioso central, broncodilatacin y diversos
efectos cardiovasculares; sin embargo, en los humanos no se ven estos
efectos al consumir chocolate, siendo muy raras las intoxicaciones,
aunque es posible que puede producir dolor de cabeza, inapetencia o
alergias en personas sensibles o en cantidades grandes.

LA CAFEINA Su consumo tiene efectos estimulantes sobre el

sistema nervioso autnomo (estimula el estado de vigilia y la resistencia
al cansancio) y sobre el corazn (provoca vasodilatacin). Resulta muy
til para el tratamiento de ciertos tipos de cefaleas, asma bronquial y
clicos de la vescula biliar, pero su abuso produce arritmia cardaca,
insomnio y dolor de cabeza.

No se considera una droga en sentido legal, ni tampoco una

sustancia psicotrpica, pero s produce un sndrome de abstinencia y
posee una actividad unas diez veces menor que la cocana. Es un
ingrediente principal o accesorio de numerosos medicamentos.
La cafena se encuentra principalmente en los frutos de la planta
de caf, en la planta de t, en la yerba mate, y en las bayas de guaran.
El consumo en cantidades muy grandes puede provocar una
intoxicacin y es la sustancia psicoactiva ms ampliamente consumida
en el mundo.
Se utiliza teraputicamente en combinacin con ergotamina en el
TX de la migraa

MECANISMO DE ACCIN:
Es un antagonista competitivo de los receptores de adenosina,
incrementa el estado de alerta y el estado de nimo, potencializa el
sentimiento del bienestar
OTROS EFECTOS: relajante del musculo liso bronquial estimula
la secrecin de HCL, diurtico dbil, en dosis altas aumenta la FC y
aparicin de arritmias en individuos susceptibles, facilita las tareas
sicomotoras, aumenta la motivacin por el trabajo y retrasa el inicio del
sueo Tolerancia y sndrome de abstinencia

LA TEOFILINA es un alcaloide de la familia metilxantina,.

Obteniendo sus caractersticas de ser estimulantes del sistema nervioso
central y broncodilatadores. Se encuentra naturalmente en el t negro y
en el t verde.

La teofilina es especialmente diurtico, por lo que ayuda a la

eliminacin de lquidos, a travs de la orina. Su principal efecto es la
dilatacin general de los vasos perifricos, broncodilatacin (usado para
tratar el asma), estimulacin a nivel de la corteza cerebral, sensacin de
calor en la piel, y pesadez de piernas y brazos.
INDICACIONES Asma bronquial, enfisema pulmonar enfermedad
pulmonar obstructiva crnica.

MECANISMO DE ACCIN
Broncodilatador: inhibicin de la fosfodiesterasas (con ello
incrementa el AMPc intracelular), bloqueo de los receptores de la
adenosina e inhibicin de la liberacin de histamina y leucotrienos en
los mastocitos

* LA ESTRICNINA:
Extrado de la nuez vmica y procesado es un polvo cristalino
blanco, inodoro y amargo que puede ser consumido por boca, inhalado,

mezclado en una solucin o dado en forma intravenosa. Las sales de

estricnina son solubles en agua. Extraccin de la estricnina de la nuez
vmica
* EFECTOS: -En altas dosis produce una gran estimulacin de
todo el sistema nervioso central, agitacin, dificultad para respirar, orina
oscura y convulsiones, pudiendo llevar a un fallo respiratorio y la muerte
cerebral.

2.2.- ESTIMULANTES MAYORES

* LAS ANFETAMINAS:

Son psicofrmacos estimulantes producidas de forma sinttica en

laboratorios a partir de la efedrina. La accin principal de las
anfetaminas es potenciar la actividad del Sistema Nervioso Central. Se
comenzaron a utilizar en forma de inhaladores nasales como
descongestionante y despus como estimulantes respiratorios; hacia
1937 se usaban en el tratamiento de la narcolepsia (crisis de sueo
incontrolable). Durante la segunda Guerra Mundial se les emple mucho
para combatir la fatiga de los soldados, y en los aos 50 se intent
aplicarlas como antidepresivos.

Los efectos inmediatos que se derivan de su consumo son:

o
o
o

Sensacin
de
euforia
excitacin nerviosa
insomnio

o
o
o

agitacin
ausencia de apetito
fatiga
e
hiperactividad

o
Se puede sentir
o
o
o
o
o

sed,
sudoracin,
taquicardia

o
o
o

aumento de la
tensin arterial
nuseas
dolor de cabeza

* LA COCANA:

o
La cocana es un alcaloide que se obtiene de las hojas de la
planta de coca. Es un fuerte estimulador del sistema nervioso central
que interfiere con el proceso de reabsorcin de la dopamina, un
mensajero qumico asociado con el placer y el movimiento.
o
La acumulacin de la dopamina resulta en una
estimulacin continua de las neuronas receptoras, lo cual esta
asociado con la euforia. En medicina es usado como anestsico, incluso
en nios, especficamente en cirugas de ojos y nariz. Tambin se usa
para disminuir los dolores en enfermedades como el cncer terminal.
o
.
* EFECTOS: Las personas que se autoadministran cocana
reportan euforia, aumento de la energa mental y fsica, desaparicin de
la fatiga, mayor alertamiento, anorexia, y elevacin del estado de nimo
. Adems de la toxicidad ligada al abuso de la cocana, se han reportado
crisis de hipertensin arterial y falla cardiaca.
o
EL MECANISMO DE ACCIN de la cocana implica
tambin a las catecolaminas, en particular a la dopamina. Esta droga
aumenta la eficacia sinptica de la dopamina inhibiendo su recaptura
por sistemas transportadores dependientes del calcio, entre otras
acciones. Un efecto similar se ha reportado respecto de la serotonina.
o
o
Se ha usado la cocana por va oral, gingival (encas), nasal,
parenteral o por inhalacin (fumada). La rapidez de aparicin de los
efectos y su duracin varan inversamente: o sea, mientras ms
rpidamente aparecen, menos tiempo duran. Por va oral se absorbe
lentamente, mientras que cuando es inhalada, la cocana llega en pocos
segundos al cerebro. De acuerdo con la va de administracin vara la
presentacin de la cocana: desde polvo de clorhidrato hasta pasta o
cristales.
o
o
Los sujetos que se autoadministran cocana reportan
euforia, aumento de la energa mental y fsica, desaparicin de la fatiga,
mayor alertamiento, anorexia, y elevacin del estado de nimo. Estos
efectos se sustituyen despus por sus inversos. Cuando los efectos
estimulantes han desaparecido, el sujeto reporta estar ms cansado que
antes y tambin ms deprimido, particularmente despus del uso
prolongado. (Los aspectos relacionados con la adiccin se vern en la
Quinta Parte). Mencionemos aqu que la cocana produce tolerancia
rpidamente, a dosis elevadas dependencia fsica y gran dependencia
psquica.
o

o
Adems de la toxicidad ligada al abuso de cocana
(incluyendo la necrosis del tabique nasal en inhaladores, con
hemorragias
graves,
por
la
constante
vasoconstriccin
catecolaminrgica producida por el alcaloide), se han reportado crisis de
hipertensin arterial y falla cardiaca en sujetos susceptibles, adems de
los sntomas relacionados con ellas.
o
o

o
La planta de la coca y
sus
derivados.
Los
mascadores de coca utilizan
cal (obtenida de quemar y
triturar
conchas
marinas)
para favorecer la extraccin
del alcaloide a partir de las
hojas secas o tostadas. Los
indios guardan esta cal en
pequeos
recipientes
de
donde la extraen con un
utensilio de madera. La
mezcla de hojas y cal es
masticada durante el trabajo
o la socializacin.

o
o
o
Los usos mdicos de la cocana son muy limitados: como
anestsico local en oftalmologa y otorrinolaringologa, y como parte de
"cocteles" para combatir el dolor en pacientes con cncer terminal (el
llamado cocktail de Brompton, usado en Inglaterra y Canad, contiene
cocana, morfina, alcohol y azcar).
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o

CONCLUSIONES

Los estimulantes son un grupo de medicamentos que comparten las

siguientes ventajas como aumentar
el estado de nimo y alerta,
disminuyen la sensacin de fatiga, aumentan la atencin y la
concentracin asi como la sactividades motora y verbal.
Los estimulantes se clasifican en 2 grupos : los estimulantes mayores y
menores.
Es de mucha importancia saber cmo estn clasificados cada grupo, ya
que sabremos el mecanismo de accin y as le daremos un buen uso al
medicamento que nos prescriba el doctor.
o
o

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BIBLIOGRAFIA
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o http://es.slideshare.net/viviana_26/estimulantes-ydepresores?related=1
o
o www.wikipedia.com