Professional Documents
Culture Documents
OPOSICIONES DE ENFERMERA
COMUNIDAD AUTNOMA
DE CASTILLA-LEN
No est permitida la reproduccin total o parcial de este libro, su tratamiento informtico, la transmisin de ningn
otro formato o por cualquier medio, ya sea electrnico, mecnico, por fotocopia, por registro y otros medios, sin el
permiso previo de los titulares del copyright.
CTO EDITORIAL, S.L. 2011
C/ Nez de Balboa, 115; 28006 - Madrid
Tfno: 91 782 43 30 Fax: 91 782 43 43
E-mail: ctoeditorial@ctomedicina.com
Pgina Web: www.grupocto.es
ISBN de la obra completa: 978-84-15062-54-7
ISBN de la volumen I: 978-84-15062-55-4
ISBN de la volumen II: 978-84-15062-56-1
Depsito legal: M
Impreso en Espaa - Printed in Spain
Impulso Global Solutions, SA
C/ Ronda de Valdecarrizo 23
28760 - Tres Cantos - Madrid
Prlogo
La oferta de empleo pblico para diplomados en Enfermera realizada por los Servicios de
Salud de las diferentes Comunidades Autnomas, ha sido el punto de partida para el desarrollo del proyecto editorial que est entre tus manos.
Para CTO Enfermera, la preparacin de oposiciones para profesionales de la salud, ha sido
siempre una asignatura y un proyecto pendiente, tanto por la necesidad de abordar esa parte
dentro de la preparacin de actividades de postgrado como por la demanda por parte de los
alumnos, colaboradores, instituciones, etc.
El prestigio como empresa en la formacin y preparacin de futuros residentes en las distintas especialidades de Ciencias de la Salud avala el inicio de ste y cualquier otro proyecto
en la formacin de postgrado. Los resultados en las diferentes convocatorias de las pruebas
de MIR, EIR y resto de especialidades, son ms que una tarjeta de visita, son la verdadera
razn de ser de CTO y de creer en ste y nuevos proyectos futuros.
El principal objetivo es ofrecer a todos los profesionales de Enfermera, la posibilidad de prepararse con nuestros recursos y experiencia, y as, superar la prueba selectiva e incorporarse
al equipo de profesionales del Servicio Pblico de Salud.
Por este motivo hemos puesto a tu disposicin manuales especficos, donde est incorporada la totalidad de la materia de cada uno de los temas de la convocatoria; es de resaltar la
estructuracin del contenido para optimizar el tiempo de estudio, con el mximo rendimiento
posible de cada opositor.
Cmo vamos a lograr que nuestros opositores consigan un puesto de trabajo estable?
Teniendo fidelidad a nuestra larga experiencia en la preparacin de miles de personas que
han utilizado el mtodo CTO de estudio, todos los materiales y el respaldo del grupo de
profesores y tutores de reconocido prestigio. As lo demuestran los resultados de los ltimos
aos en la prueba EIR.
Estos manuales que os presentamos son el resultado de un gran esfuerzo de todo el equipo
docente, que ha logrado realizar un trabajo intenso e inteligente, con un diseo y estructura
dirigida, no slo a la superacin de la prueba selectiva, sino a conseguir la mejor puntuacin
con el fin de poder elegir la mejor y ms deseada plaza de las convocadas.
Adems, si eres alumno de CTO, ponemos a tu disposicin la posibilidad de acceder a nuestra pgina web de CTO Enfermera (www.grupocto.es/web/enfermera/index.asp) para que
puedas tener la ayuda complementaria con tutoras individualizadas, simulacros de examen,
autoevaluaciones y ultrarresmenes permitindote llegar a la fecha de la prueba con todas
las garantas de xito.
Todos los que hemos participado en la elaboracin del temario de la obra, estamos seguros
de que el contenido acadmico servir de apoyo a todos los profesionales de enfermera
para superar y acceder a un puesto de trabajo del Servicio de Salud de una determinada
Comunidad Autnoma, como ya lo hemos conseguido durante muchos aos en el examen
EIR, facilitando la formacin para la especialidad deseada y en el lugar elegido.
Pilar Daz
Directora General
del Grupo CTO
VI
Coordinadores de la Obra
SATURNINO MZCUA NAVARRO
Enfermero
Especialista en Direccin y Gestin de Servicios de Enfermera
MATAS SALINERO HERNNDEZ
Enfermero
Titulado Superior en Enfermera
Diplomado en Gestin y Direccin de Instituciones Sanitarias por la Escuela Nacional de Sanidad
Doctorando y DEA en Ciencias de la Salud por la Universidad de Len
Colaboradores
Beatriz Batanero Gmez
Matrona. Enfermera subinspectora de la CAM
Licenciada en Ciencias del Trabajo
Amparo Bravo Malo
Mdico especialista en Medicina Familiar y
Comunitaria
Profesora de Bioestadstica y Salud Pblica
Gerard Colomer Pueyo
Enfermero
Licenciado en Derecho
Profesor de tica y Legislacin
Josefa T. Delgado Gonzlez
Enfermera. rea Quirrgica
Hospital Universitario Ramn y Cajal. Madrid
M Isabel Espinal Ramn
Matrona
Susana Esquinas Serrano
Enfermera
Mdico especialista en Medicina del Trabajo
Profesora de Enfermera Medicoquirrgica
M Luz Erdozain Campo
Enfermera
Supervisora de la Unidad de Enfermera
Hospital Universitario Ramn y Cajal. Madrid
VII
Nuestro agradecimiento a Pilar Daz, Directora de CTO, por creer en el proyecto, por su apoyo y nimo
continuado, y a todos los compaeros de CTO que nos han ayudado y apoyado; sin ellos nada hubiera sido
posible.
VIII
ndice
Tema 1. Estructura de la Consejera de Canidad. Reglamento de la Gerencia Regional de
Salud de Castilla y Len. Estructura orgnica de los servicios centrales y perifricos
de la Gerencia Regional de Salud
1.1.
1.2.
1.3.
1
1
3
8
24
Tema 2. Modalidades de la asistencia sanitaria. La Atencin Primaria de la salud, los Equipos de Atencin Primaria. El centro de salud y la zona bsica de salud. La Atencin
Especializada: centros y servicios dependientes de la misma. Los rganos directivos, la estructura y organizacin de los hospitales
29
1.4.
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
Ttulo preliminar.
Ttulo I: del ejercicio de las profesiones sanitarias.
Ttulo II: de la formacin de los profesionales sanitarios.
Tema 4. Ley 2/2007, de 7 de marzo, del estatuto jurdico del personal estatutario del Servicio de salud de Castilla y Len
4.1.
4.2.
Ley 2/2007, de 7 de marzo, del estatuto jurdico del personal estatutario del
Servicio de Salud de Castilla y Len: clasificacin del personal estatutario.
Resumen.
29
36
46
52
55
56
57
61
67
67
69
IX
81
89
91
94
96
99
116
121
125
6.2.
6.3.
7.1.
7.2.
7.3.
7.4.
7.5.
7.6.
81
99
125
128
129
130
131
133
135
138
141
142
142
145
145
146
147
156
160
160
161
Introduccin.
Participacin en la formacin de pregrado.
Participacin en la formacin postgrado.
Participacin en la formacin continuada
La historia clnica.
Registros especficos en Atencin Primaria y Atencin Especializada.
Informe de enfermera al alta.
Clasificacin internacional de problemas de salud.
Definicin.
Ensayos clnicos
Fundamentos de la investigacin cualitativa.
Principales mtodos en investigacin cualitativa.
Procesos y fases de la investigacin cualitativa.
Tcnicas de investigacin cualitativa.
Anlisis e interpretacin de los datos.
Parmetros estadsticos.
Ajuste y estandarizacin de tasas.
Estadstica: anlisis de muestras y variables.
ndices que definen una distribucin: sntesis de datos.
Distribucin normal o de Gauss.
Nmero de pacientes que ser necesario tratar y diagnosticar.
Niveles de significacin y confianza.
163
163
163
164
165
167
167
169
170
170
173
173
173
176
177
178
178
180
185
185
187
188
188
188
194
195
195
196
196
199
199
203
204
205
207
207
207
XI
Concepto y etapas.
Medicin de los fenmenos epidemiolgicos.
Tipos de estudio epidemiolgico.
Vigilancia epidemiolgica. Enfermedades de declaracin obligatoria.
Tema 20. Criterios para la elaboracin de programas de Educacin para la Salud. Grupos de autoayuda: concepto. Formacin de agentes de salud
20.1. Elaboracin de programas para Educacin para la Salud.
20.2. Grupos de autoayuda
20.3. Formacin de agentes en salud y prctica de la Educacin para la Salud.
XII
211
211
214
217
223
231
231
231
237
237
238
239
241
243
245
245
247
253
253
254
258
260
261
261
263
265
267
267
269
269
271
21.1.
271
274
274
277
277
280
282
283
285
287
293
293
295
297
305
306
312
315
316
318
319
323
323
323
323
324
324
324
327
327
328
332
338
344
345
347
XIII
Manual CTO
OPOSICIONES DE ENFERMERA
COMUNIDAD AUTNOMA
DE CASTILLA-LEN
No est permitida la reproduccin total o parcial de este libro, su tratamiento informtico, la transmisin de ningn
otro formato o por cualquier medio, ya sea electrnico, mecnico, por fotocopia, por registro y otros medios, sin el
permiso previo de los titulares del copyright.
CTO EDITORIAL, S.L. 2011
C/ Nez de Balboa, 115; 28006 - Madrid
Tfno: 91 782 43 30 Fax: 91 782 43 43
E-mail: ctoeditorial@ctomedicina.com
Pgina Web: www.grupocto.es
ISBN de la obra completa: 978-84-15062-54-7
ISBN del volumen I: 978-84-15062-55-4
ISBN del volumen II: 978-84-15062-56-1
Depsito legal: M
Impreso en Espaa - Printed in Spain
Impulso Global Solutions, SA
C/ Ronda de Valdecarrizo 23
28760 - Tres Cantos - Madrid
Prlogo
La oferta de empleo pblico para diplomados en Enfermera realizada por los Servicios de
Salud de las diferentes Comunidades Autnomas, ha sido el punto de partida para el desarrollo del proyecto editorial que est entre tus manos.
Para CTO Enfermera, la preparacin de oposiciones para profesionales de la salud, ha sido
siempre una asignatura y un proyecto pendiente, tanto por la necesidad de abordar esa parte
dentro de la preparacin de actividades de postgrado como por la demanda por parte de los
alumnos, colaboradores, instituciones, etc.
El prestigio como empresa en la formacin y preparacin de futuros residentes en las distintas especialidades de Ciencias de la Salud avala el inicio de ste y cualquier otro proyecto
en la formacin de postgrado. Los resultados en las diferentes convocatorias de las pruebas
de MIR, EIR y resto de especialidades, son ms que una tarjeta de visita, son la verdadera
razn de ser de CTO y de creer en ste y nuevos proyectos futuros.
El principal objetivo es ofrecer a todos los profesionales de Enfermera, la posibilidad de prepararse con nuestros recursos y experiencia, y as, superar la prueba selectiva e incorporarse
al equipo de profesionales del Servicio Pblico de Salud.
Por este motivo hemos puesto a tu disposicin manuales especficos, donde est incorporada la totalidad de la materia de cada uno de los temas de la convocatoria; es de resaltar la
estructuracin del contenido para optimizar el tiempo de estudio, con el mximo rendimiento
posible de cada opositor.
Cmo vamos a lograr que nuestros opositores consigan un puesto de trabajo estable?
Teniendo fidelidad a nuestra larga experiencia en la preparacin de miles de personas que
han utilizado el mtodo CTO de estudio, todos los materiales y el respaldo del grupo de
profesores y tutores de reconocido prestigio. As lo demuestran los resultados de los ltimos
aos en la prueba EIR.
Estos manuales que os presentamos son el resultado de un gran esfuerzo de todo el equipo
docente, que ha logrado realizar un trabajo intenso e inteligente, con un diseo y estructura
dirigida, no slo a la superacin de la prueba selectiva, sino a conseguir la mejor puntuacin
con el fin de poder elegir la mejor y ms deseada plaza de las convocadas.
Adems, si eres alumno de CTO, ponemos a tu disposicin la posibilidad de acceder a nuestra pgina web de CTO Enfermera (www.grupocto.es/web/enfermera/index.asp) para que
puedas tener la ayuda complementaria con tutoras individualizadas, simulacros de examen,
autoevaluaciones y ultrarresmenes permitindote llegar a la fecha de la prueba con todas
las garantas de xito.
Todos los que hemos participado en la elaboracin del temario de la obra, estamos seguros
de que el contenido acadmico servir de apoyo a todos los profesionales de enfermera
para superar y acceder a un puesto de trabajo del Servicio de Salud de una determinada
Comunidad Autnoma, como ya lo hemos conseguido durante muchos aos en el examen
EIR, facilitando la formacin para la especialidad deseada y en el lugar elegido.
Pilar Daz
Directora General
del Grupo CTO
VI
Coordinadores de la Obra
SATURNINO MZCUA NAVARRO
Enfermero
Especialista en Direccin y Gestin de Servicios de Enfermera
MATAS SALINERO HERNNDEZ
Enfermero
Titulado Superior en Enfermera
Diplomado en Gestin y Direccin de Instituciones Sanitarias por la Escuela Nacional de Sanidad
Doctorando y DEA en Ciencias de la Salud por la Universidad de Len
Colaboradores
Beatriz Batanero Gmez
Matrona. Enfermera subinspectora de la CAM
Licenciada en Ciencias del Trabajo
Amparo Bravo Malo
Mdico especialista en Medicina Familiar
y Comunitaria
Profesora de Bioestadstica y Salud Pblica
Gerard Colomer Pueyo
Enfermero
Licenciado en Derecho
Profesor de tica y Legislacin
Josefa T. Delgado Gonzlez
Enfermera. rea Quirrgica
Hospital Universitario Ramn y Cajal. Madrid
M Isabel Espinal Ramn
Matrona
Susana Esquinas Serrano
Enfermera
Mdico especialista en Medicina del Trabajo
Profesora de Enfermera Medicoquirrgica
M Luz Erdozain Campo
Enfermera
Supervisora de la Unidad de Enfermera
Hospital Universitario Ramn y Cajal. Madrid
VII
Nuestro agradecimiento a Pilar Daz, Directora de CTO, por creer en el proyecto, por su apoyo y nimo
continuado, y a todos los compaeros de CTO que nos han ayudado y apoyado; sin ellos nada hubiera sido
posible.
VIII
ndice
Tema 26. Cuidados a la mujer gestante
26.1. Introduccin.
26.2. Cambios fisiolgicos.
26.3. Cuidados generales en la gestacin: alimentacin, higiene.
26.4. Educacin maternal.
26.5. Seguimiento de la gestacin.
26.6. Problemas ms frecuentes en la gestacin.
26.7. Puerperio: cambios fisiolgicos y psicolgicos.
26.8. Lactancia materna.
26.9. Plan de cuidados en el embarazo-parto-puerperio.
351
351
352
354
355
356
360
366
367
368
371
371
371
373
379
381
383
384
389
392
393
397
398
398
400
402
402
408
412
415
420
424
427
IX
Introduccin.
Alteraciones psicopatolgicas.
Valoracin integral del paciente.
La ansiedad y el estrs.
429
429
429
430
430
431
432
433
435
435
438
440
444
447
447
448
464
465
471
471
476
478
480
480
481
483
483
488
488
493
494
499
499
499
503
504
Introduccin.
Epidemiologa y clasificacin de las urgencias.
Problemas e intervenciones en situaciones crticas.
Traslado de los pacientes crticos adultos y peditricos.
RCP en adultos.
RCP en pediatra.
Desfibrilacin externa automtica.
SVA en trauma grave.
Administracin de medicamentos en urgencias y emergencias.
507
509
513
514
517
522
527
529
530
531
531
532
536
538
543
543
548
552
557
557
557
558
584
589
589
594
595
596
596
597
597
597
598
600
601
602
XI
605
605
610
612
613
613
615
615
615
617
627
630
633
633
633
639
640
644
645
655
658
665
41.1.
41.2.
41.3.
41.4.
41.5.
41.6.
41.7.
41.8.
42.1.
42.2.
42.3.
42.4.
XII
665
666
670
671
675
675
678
686
687
688
688
690
Introduccin.
Valoracin y cuidados en los problemas respiratorios.
Insuficiencia respiratoria.
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC).
Otros problemas broncopulmonares.
Actuaciones y procedimientos de enfermera.
Recuerdo anatomofisiolgico.
Insuficiencia cardaca.
Cuidados de enfermera en la Insuficiencia Cardaca Congestiva (ICC).
Cardiopata isqumica.
Cuidados de enfermera en el infarto agudo de miocardio.
Hipertensin arterial.
Cuidados de enfermera en pacientes con Hipertensin Arterial (HTA).
Otros problemas cardiovasculares.
Tcnicas de enfermera cardiolgicas.
691
693
695
696
697
698
699
700
702
704
709
709
713
717
718
722
733
741
741
742
744
744
749
749
751
751
766
775
775
778
785
793
793
804
XIII
Vista.
Odo.
Olfato.
Gusto.
Tacto.
XIV
815
815
816
821
822
823
824
826
826
827
833
833
833
839
864
873
873
878
883
885
885
890
892
900
902
917
917
919
920
922
923
Cuidados postquirrgicos.
Unidades de vigilancia postquirrgica.
Ciruga mayor ambulatoria.
Tcnicas de vigilancia y control.
Alta hospitalaria y seguimiento domiciliario por Atencin Primaria.
Ciruga menor.
925
925
926
928
930
931
931
932
932
935
937
937
937
938
938
941
942
945
945
XV