614.

542
V25

5.1

Yo Promotor
Manual para promotores de TIC

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Acciones de informacin, educacin, comunicacin y abogacia (1 ECA) para la prevencin y control de la Tuberculosis

PROI.OGO

Pa ra los que trabajamos esfo rzadamente en la bsqueda de la salud de las personas afectadas po r Tubercu losis, en el marco de
los derechos~' responsabilidades ciu dadanas, no existe sat isfaccin mayo r que la recuperaci n de la misma.
Nada equipara la alegra que nos pro porciona el rostro so nriente del pac ien te.\' su fam ilia des pu s de comun icarl e ... "110:' ests de alta, haz
culminado tu tra ta mien to", Atrs quedaron los das de incertidumbre, de sufrimiento silencioso. de aban dono moral, de deses peranza. las
reacciones uch'crsas - que Ill a~ de una \"ez pusieron a prueba su temple. para sopesa r si cont inuaba o no el t rata m icn to- y es que ya todo
queda en el recuerdo.
Hablar hoy de T U BE RCULOS IS en nues tro pas. implica considera r factores y escenarios que ~obrepasan los muros de los Estableci m ientos
de Salud. la \isin de \ Iultise<.:torialidad, Inte rdisciplinaridad ~' la Sociedad ('i\"il en su conjun to. permite un abordaje integral e integrado
que NOS COMP ROM ETE Y nos re ta desde esta perspecti\'a a ser capaccs dc disear est rategias que respondan de manera contundente
a un problema de causas mlt iples q ue de fo rma ccrca na nos incum be a todos.
Hace I11l'nos de una dcada era quim rico pensar Cil la..; r-. lesas de Concertacin en Salud. mucho ms lejano an el yis lumbrar la posibi lidad
de una Coordinadora \ lultisectoria l en Setlud- CO~A;\IUS:\ , hoy son realidades concretas en las que participamos l'oncertadamente
aplicando una respuesta como pas a los problemas de Salud Pblica ms importa ntes,
Paulatinamente estamos c()nstru~'end(), con nuestras limitaciones y des3\'cl1l'ncias y ob\iamente con nuestros acierto!-' un abordaje con un
rostro ms humano y participati\'o,
Hoy me place ser partcipe elel proCl'SO de apren di /,aje de trabajo conjunto ('n lre el Estado y la sociedad ci\'il. ya qlll' juntos podemos
construir un pas mejor.
En tal sentido las Organilaciones de Pa('ientes con Tuherculosis \ienen marcando un hito histrico como respuesta innmadora l un antiguo
problema y es que Quin puede c ntende r mejor a una persona afedada por Tuberculosis. que otra que ha padecido lo mi smo?,
Los mdulos que a continuacin sc presentan nos lIe\' n progresi\'<1mente desde la construccin de nuestra Salud Integ ral la Participacin
Social y \ 'igila ncia Ciudadana, dI:' tal suerte que stl' :-;l'r\ el inicio de la consccucin de entornos saludables donde la pohlacin empoderada
de su derecho a la salud, trahaje desde este escenario "I.a Comunidad" la generacin de una conciencia t'ok,cti\' rl'SWcto a la salud ~'
pat1icipc en forma efecti"(J de aquellas decisiones que ll' son inherentes,
Deseamos expresar nuestro agradl'cimiento a todas aqUt'llas personas (> institucione:-; que de una manera u otra enriquccicron este material
de consulta: pero especialmentp a los pacil'ntes que con sus testimonios y experiellcias nos moti\'an a ser cada \ ez mejorl's.
Pilar ;\ l<llletti Soler
r-. linistra dL' Salud

Ministra de Salud
Dra. PILAR ELENA MAZZETII SOLER
Viceministro de Salud
Dr. JOSE CARLOS DEL CARMEN SARA
Director General de Salud de las Personas
Dr. LUIS ENRIQUE PODESTA GAVILANO
Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de la Tuberculosis
Dr. CESAR ANTONIO BONILLA ASALDE
Dra. IVONNE CORTEZ JARA
Dr. CESAR HERRERA VIDAL
Lic. ELADIA QUISPE YATACO
Lic. RULA AYLAS SALCEDO
Direccin General de Promocin de la Salud
Dr. RICARDO BUSTAMANTE QUIROZ
Dra. LUCIA SOLlS ALCEDO
Lic. LlLIAN UCHIMA HESHIKI

Agradecimiento

Nuestro ms sincero agradecimiento y reconocimiento en la

elaboracin del presente Mdulo Educativo al esfuerzo, perseverancia
y dedicacin de los enfermos de TB de las 5 olSAS de Lima-Callao;
al Equipo de trabajo de la Actividad 4, integrado por ex-pacientes
y dirigentes de ASET-Comas; a los Promotores Educativos de
TB, que partiCIparon activamente; y a los diseadores Lic. Ximena
Barra y Lic. Miguel Bernal.
Valoramos el esfuerzo de las Consultoras Lic. Enfermera Teresa
Castilla Vicente y Comunicadora Social MSc. Rosario Len
Rhandomy y Lic. Pamela Bra vo Alcntara, quienes con su paciencia
y dedicacin facilitaron la construccin del presente mdulo.
De forma especial, queremos reconocer y valorar el apoyo brindado
por el equipo nacional y operativo de la Estratega Nacional de
Prevencin y Control de la TB, aporte que enriqueci y ampli el
presente documento.
Este Mdulo se constituir en un instrumento de mucha importancia
no slo para el trabaja de los Promotores Educativos, sino para los
Dirigentes de los GOETS y ASETS de Lima-Callao; esperamos que
tambin lo sea para otros lugares del Pas.
En representacin de la Asociacin de Enfermos de Tuberculosis
"Victoria Castillo de Canales" ASET-Comas, gracias a todos.

Elena Cuba Zapata

Presidenta

ndice
MODULO 1
CONSTRU YENDO NUESTRA SALUD INTEGRAL

Sesin 1: La Salud

22

1.1 Ou es la salud ? ................... ..... .............................. .... .... ...................... ...... .. ..... ... .......... ........ ..... ..... .. .. .. .. .. ... 22
1.2 La salu d integ ral ................................................... ... .... ... ... .. .... ......... ..... .... ..... ........... ....... .. .. ... .. ... ...... .. .. ... .... ...... 25
1.3 Acci ones para lograr una salu d integral .. ........ .. ..... .. .... ..... .... .......... .... ............................ .. ................... .... .. ... 26

Sesin 2: Derechos y Deberes

28

2.1 Tipos de derechos en salu d ...... .. .... ..... ...... .. ........ .............. ...... .... ......... .. ......... .. ........... .. .... .. .. ..... .. ..... .... .. .. .... .. 31
2.2 Responsabilidades en salud .. ..... ..... ..... ..... ....... ... ... ................. .. ........ ... ...... ..... ........ .. ... .. ....... .. .. .. .... ... ...... .. .... .. 35
2.3 Las expectat ivas en salud ................ .......... ..... .... ........ ... .......... ... ....... .... ......................... ..... .... .. .. ... ... ..... .. .. .... .. 37

Sesin 3: La Promocin de la Salud

40

3 .1 La part ici pacin: eje fu ndam ental ........... .................. .... .... ............... ....... .. ...... .. ... ... ....... .... ... .... .... .... .. ... ...... .. ..41
3 .2 Actuando sobre los com portamientos de las personas .... ... .. .... ............. .. .... .. .. ....... ...... .. ................. .... ..... 42

Sesin 4: Informacin, Educacin, Comunicacin y Abogaca (lECA) y Organizacin

44
Comunitaria
4.1 Qu hacer como pacientes de TB ? Acciones de lECA ............................................. .................. . 44
4.2 La Organizacin Comunitaria ................... .................... .. ................................ ....................... ... ... .. ......... 48
4.3 Herramientas Tcnicas para las acciones lECA ............................................................................... 53
4.3.1 Los 5 pasos de la comunicacin: La herrramienta indispensable ....................................... 54
4.3.2 La sesin educativa ........................................................................................................................ 57
4.3.3 El sociodrama o juego de roles ................................................................................................... 60
4.3.4 La mesa redonda para el anlisis de la realidad ...................................................................... 63

Sesin 1: Situacin de la Tuberculosis en el mundo y en el Per

70
1.1 Situacin de la TB en el mundo y las Amricas ................................................................................ 70
1.2 Qu sabemos de la situacin de la TB en el Per? ............................................. .. .... ............ ..... 74
Sesin 2: El ABC de la Tuberculosis
76
2.1 Qu es la tuberculosis? ................................. ....................... .... .................... ....................................... 76
2.2 Cmo se transmite la Tub erculosis? ..................................................................................... ......... ..... 77
2.3 Cmo NO se contagia la Tuberculosis? ......................................................................................... 78
2.4 Reconociendo los medicamentos: cules y cuntos son? ............................................. .............. 79
2.5 Por qu se debe tom ar la medicina cont ra la TB con regularidad? ...... ...................................... 88
2.6 Control del tratami ento ............................................................................................................................. 89
2.7 Otras medidas necesarias .................... ...... ... ..... ............................. ........................................................ 91

Sesin 3: Malestares o reacciones adversas

92
3.1 Qu son las reacciones adve rsas o RAFA? .... ........................................................................................ .... 92
3.2 Malestares o reacciones adversas menores ........................................................ ..... .... .......... ........ ............... 93
3.3 Malestares o reacciones adversas graves ...................... .... ..... ..... ......... ............ ... ......... .................... ...... .. ..... 94
Sesin 4: TB Multidrogoresistente (MOR)
96
4.1 Qu es la Tuberculosis Multid rogoresistente (M OR)? ................................................... .......................... 96
4.2 Quines pueden padecer T8 M OR ? ...................................... .... ......... ................................ ......................... 97
4.3 Qu ms debemos saber sobre T8 MOR ? ..................... ..... .... ........... ....................................................... 98
Sesin 5 : Causas y consecuencias sociales de la Tuberculosis
100
5.1 Condiciones de vida que favorecen la aparicin y expansin de la T8 ......... .......... ........................... 100
5.2 Causas de la T8 en relacin con la respuesta del Estado ..... .. ..... ..... ............................... .................... 102
5.3 Consecuencias de la T8 en las personas, en la familia y en lo social ................................................. 104
5.4 Consecuencias de la T8 en la Sociedad .................................................................... ................................. 106
5.5 Cmo podemos responder a esta problemtica de salud ...................................................................... 107
Sesin 6: Desarrollo del Plan lECA
110
6.1 Primera Etapa: el Oiagnstico ... .......................................................... ................. .. .......... ....... ...... .. ... .......... 11 0
6.2 Segunda Etapa: Conocien do nu estro pblico objetivo .. ... .. ... ..... ........ ..... ....... .. .... ... .. ... .. ........... ... ....... .... 112
6.3 Tercera Etapa: la estrateg ia de intervenci n ................ ................. ......... ........................... .......................... 114

Sesin 1: Importancia de trabajar en grupo

120
1.1 Por qu trabajar en grupo? ................................................................................................................ 1 20
1.2 Caractersticas de una buena organizacin ..................................................................................... 1 24
1.3 Tipo s de organizacin ....................................... .............. ... .................................................................... 1 27
1.4 Ou podemos lograr si nos organizamos? ................................ .............. ...................................... 1 30
Sesin 2: Cmo organizar al grupo?
134
2.1 Encon trar miembros para los grupos: Cmo hacerlo? ................................. ... ........................... 135
2.2 Contar con un lugar para reunirse: Cmo encontrarlo? ................. ................ ............................ 137
2.3 La primera reunin: Cmo planificarla y dirigirla? ........................................................................ 138
2.4 Llegar a fijar objetivos y tareas ............................................................................................................ 141
2.5 Establecer las reglas del juego ........................................................................................................... 145
2.6 Determinar roles y funciones .............................................................................................................. 147
Sesin 3: Cmo trabajar juntos?
152
3.1 Cmo ayudar a que todos participen por igual .............. ..... .............. .............................................. 1 52
3.2 Escucharse unos a otros .. .... ............ .... ...... .. ...... ............ .... ............ .... .. ................................................ 155
3.3 Alt a y baja participacin ............................................................ .. ..................................... .. ................... 156
3.4 Saber que se puede, creer que se pueda ........................................................................................ 158
3.5 Cmo mantener el grupo ........................................................................................................ .. ...... .. .... 1 61

Sesin 4: Haciendo Gestin

162
4.1 Personal de Salud ....... .. ......... ,......................................................................................... ............,.............. ..... ' 1 63
4.2 Municipios Distritales .................................................................... ........ .. ..................................... ' ........... ,....... ' 1 64
MODULO 4
PARTICIPACiN SOCIAL Y VIGILANCIA CIUDADANA EN TB

Sesin 1: La participacin social

170
1.1. Qu es la participacin social? .................................................................................................................. 170
1.2. Qu no es participacin social en tuberculosis? ............................. .. ............................. ..................... 175
Sesin 2: Formas de participacin social
176
2.1 Cmo se puede participar? ................................................................................................................ ......... 176
Sesin 3: Requisitos para una verdadera participacin social
182
3.1 Cules son los requisitos para participar? ............................................................................................. 182
Sesi n 4: Vigilancia Ciudadana
186
4.1 Qu se entiende por Vigilancia? ......... ....................................................................................................... 186
4.2 ABe de un Comit de Vigi lancia en TB .............. ............................................... .......................................... 192
4.3 Normas para la Vigilancia Ciudadana ........................ ............. ...................................................................... 196

BIBLIOGRAFA ......................................................................................................................................... 198

troduccin
La Tuberculosis es un viejo problema en nuestro pas; en efecto, una revisin histrica
nos revela que en el tiempo pre-incaico ya exista. Y es desde 1902 que se inicia el
desarrollo de estrategias para enfrentar este mal. In icialmente, de manera ms emprica,
hasta que, a fines del siglo pasado , pasamos a ser un pas con alto nivel de medidas
planificadas y organizadas en el control de la T8 .
Pero, a pesar de todo el trabajo desplegado por el Ministerio de Salud durante las ltimas
seis dcadas a travs del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis, no se ha
logrado el control de la enfermedad. Este ha sido un esfuerzo muy importante desde el
sector sal ud , pero con poca inclusin de otros actores de la sociedad civil , y sobre todo
de los directamente afectados, ... "especialistas en el tema" ... , por conocer desde su
propia vida la profundidad del problema, que afecta no solo su proyecto personal , sino
de todo su ncleo familiar. Hoy la Tuberculosis sigue siendo un grave problema social,
econmico y de salud pblica en el pas, y causa cada ao gran sufrimiento humano a
ms de 40 mil peruanos y sus familias
ASET(1), conve nc ido de que este mal se debe enfrentar de forma integral y solidaria
y reconocie ndo el aporte de los enfermos organizados como un aliado fundamental
en esta tarea, ha desarrollado una experiencia de reflexin, formacin y accin en el
1 ASET-COMAS es una organizacin de enfermos que, hace 29 aos, se form para que desde e/lado de la persona
afectada se apoy al enfermo para recuperar su salud.

campo educativo desde y con el mismo afectado por la enfermedad , donde se busca incorporar
la sabidura adquirida por el mismo enfermo en su proceso de tratamiento y recuperacin como
potencial importante en la lucha contra la enfermedad.

El presente mdulo educativo y su gua metodolgica se han elaborado con la final idad de
constituir un instrumento de apoyo que permita facilitar a los "promotores educativos" un proceso
de inter-aprendizaje entre pares, partiendo de su vivencia cotidiana y de lograr de animar a sus
compaeros a mantenerse constantes en su proceso de recuperacin , aportando herramientas
desde su experiencia de vida para una lucha ms integrada contra la T8.
A partir del ao 2004, el proyecto del Fondo Global en su objetivo 1 - T8, que se propone
"promover la participacin y organizacin social de los enfermos ... ", ha permitido expandir la
experiencia de Comas a otros distritos de Lima, facilitando los recursos necesarios para ello.
Durante este proceso de nter-aprendizaje entre cientos de enfermos de los diferentes barrios de
Lima-Callao , se ha desarrollado un "Mdulo Educativo de T8 ", contando con el asesoramiento
de especialistas en el tema y recogiendo los aportes de los equipos de salud desde el nivel
operativo de primera lnea: los Centros de Salud , para que sirva como instrumento facilitador a los
Enfermos-Promotores- Educativos.

El "Mdulo Educativo T8 " desarrolla cuatro sub-mdulos

sobre los siguientes ejes temticos :

"Construyendo juntos nuestra salud integral", "Fortaleciendo nuestros conocimientos y habilidades en
Tubercu losis", "Integrados y organizados, enfrentamos mejor la T8 " y "Participacin social y vigilancia
ciudadana", los que han permitido una visin amplia desde el nuevo enfoque de la poltica de promocin
de Salud , publicado recientemente en la Resolucin Ministerial NO.111 -2005/MINSA. 12)
2 MINSA 2005

Lineamientos de Poltica de Promocin de la Salud.

Ponemos este instrumento, producto de un proceso interactivo con mltiples actores

comprometidos con la problemtica de T8 en sus manos, confiados en que sirva para
hacer realidad la "participacin comunitaria (en nuestros casos, de los enfermos de T8)
co nducente al ejercicio pleno de la ciudadana:'
No po demos terminar estas palabras introductorias sin agradecer profundamente a
todas las personas que han aportado en el desarrollo del presente mdulo, y en forma
especial a ASET-COMAS y a los cientos de promotores y pacientes de la "Red
Solidaria de Enfermos de T8 de Lima-Callao". (3)

Sra. Ele na Cuba Zapata (Presidenta ASET-Comas)

Hna. Maria van der Linde, MSc (Coordinadora Actividad 4 objetivo 1 TB)

3 Op. Cil p.21

MODULO 1

Este mdulo tiene por objetivo fomentar la reflexin

sobre nuestra salud y todo aquello que la afecta.
La salud es un derecho de todos y cada uno de nosotros, como personas antes que como enfermos.

"Toda persona tiene derecho a un nivel de vida

adecuado que le asegure, as como a su familia,
la salud y el bienestar, y en especial el vestido, la
vivienda, la as is tencia mdica y los servicios sociales necesarios " ()

CONSTRUYENDO NUESTRA
SALUD INTEGRAL

Es nuestro derecho que, en todas las medidas que

tome el estado, proteja el derecho a la salud de
todos los ciudadanos y en especial de las personas que vivan con TB.
Esto va de la mano con las responsabilidades no
slo de mantener nuestra salud, sino de apoyar activamente en las acciones para disminuir los casos
de TB en nuestra comunidad , as como el rechazo
que nosotros y otras personas con TB vivimos a
diario en nuestros vecindarios y comunidades.
(1) Declaracin

Universal de los Derechos Humanos Art. 25, Diciembre 19 48 .

;.'

Sesin 1: La Salud
22
1.1 Qu es la salud? .............................. .... .. ..................... ............................ .. ......... ....... ............ ............. ..... ............................ 22
1.2 La salud integral ................. ......... .. ....... ........................ ........... .. ................. ...... ..................... .............. .......................... ......... 25
1.3 Acciones para lograr una salud integral. ............................. .... .. ......... ..... .. ...... .. .. .......... .. ................................................. 26
Sesin 2: Derechos y Deberes
28
2. 1 Tipos de derechos en salud ................................ ................................................... .......... .. ........... .............................. .. ...... 31
2.2 Responsabilidades en salud .. .. .................. .... ... .. ..... ............... ........ .. ....... .............. ......... ....... .. ........................ .................. .35
2.3 Las expectativas en salud .. ....... .. .. ................................. ....... ...... ... ......... ....... .. .............. .. .. ........................ .......................... 37
Sesin 3: La Promocin de la Salud
40
3.1 La participacin : eje fundamental .............. ...... ... ............................ .. ................ ...................................... ... .. .. .......... ... ... .... 41
3.2 Actuando sobre los comportamientos de las personas ...... .... .... .... ..... ................................. = ................................... 42
Sesin 4: Informacin, Educacin, Comunicacin y Abogaca (lECA) y Organizacin Comun itaria 44
4.1 Q u hacer como pacientes de T8 ? Acciones de IECA .. ........ .. ............................ .............. ........ .... ................ .. .. .. ... .44
4.2 La O rganizacin Comunitaria ................... ................................ ............ .............. .. ....................... ....... .. ... .. .. ............ .. ....... ..48
4.3 Herramientas Tcnicas para las acciones lECA ...... ...................... ......... .. .................... .. ........ .. ................................... .53
4.3. 1 Los 5 pasos de la comunicacin : la herrramienta indispensable ...................................................... .. .... ........ 54
4 .3. 2 La sesin educativa .. ... ...... ... .............................. .. ............. .... ....... ......... ............. ... ....... ... ....... .................................... 57
4 .3.3 El sociodrama o juego de roles ........ ...................... ........ .. .... .................. .................... ...................... .. ........... .. .... .... 60
4.3.4 La mesa redonda para el anlisis de la realidad ............................. .................................. ... .......................... ...... 63

SESiN 1 :

LA SALUD

Al finalizar esta unidad , el paciente de TB estar en capaci dad de:

Reconocer los conce ptos de salud y sal ud integral
Identificar los factores que con tribuyen al log ro de la salu d integral

1.1. Qu es la salud?
Esta es una pregunta que muchas veces nos hacemos, y a la que po demos contestar
de muchas formas.

"La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la

ausencia de afecciones y enfermedades"
Constltuclon de la Organlzaclon Mundial de la Salud. 1946.

Lluvia de ideas: Qu entendemos por SALUD?

La salud es un estado resultante de varios factores , y no slo la ausencia de enfermedad como algunos
piensan . La salud incluye el bienestar de las personas respecto a sus condiciones de vida, como :
1. Una vivienda adecuada, saludable
2. Educacin de calidad
3. Trabajo bien remunerado , estable y en cond iciones dignas
4. Espacios de rec reacin
5. Alimentacin sana
6. Medio ambiente sin contaminacin, sano
7. Vivir en comunidad y armona
La salud tiene que verse desde antes del ciclo vital: procreacin , concepc in , nacimiento, crecimi en to
madurez y muerte. Este factor tiene que ver tambin con nuestras emociones, cmo nos sentimos sobre
nosotros mismos, nuestra familia y comunidad. La condicin econmica adecuada tiene influenc ia sobre
nuestra salud, ya que nos permite mejorar los niveles de educacin , ac ceso a la informacin, desarrollar
acciones de prevencin , de promoc in comun itaria y social en salud ; por lo tanto, eleva el nivel de vid a y
desempeo de las personas. Es esta la que nos permite o no adquirir medicamentos, acceder a los establecimientos de salud y desarrollar prcticas preventivas.

 1.2. La salud integral

La Salud Integral es igual al desarrollo humano pleno y depende de la interaccion en armona y la

equidad del respeto a los derechos y deberes de las personas. Significa tener la posibilidad de vivir
plenamente, con condiciones de vida digna, en la sociedad en que vivimos. Comprende acciones que
el Estado, las organizaciones y nosotros mismos como ciudadanos y pacientes debemos desarrollar
para mantener esta salud o mejorarla. Acciones como por ejemplo:
Que nos informemos sobre los alimentos y sus
cualidades para tener una mejor nutricin
Que los pobladores se organicen en su barrio para
mejorar el saneamiento bsico (contar con agua,
desage, cuidado del ambiente entre otros)
Que los establecimientos de salud tengan los
medicamentos adecuados y a tiempo para el tipo de
T8 que tenemos (T8 o T8 MDR)
Que los pacientes participen de organizaciones
que defiendan sus derechos y asuman sus
responsabilidades en salud
Que el personal de salud est preparado para brindar
un buen trato al paciente

La salud integral es el resultado de varios elementos propios de cada persona, de las comunidades,
del ambiente, de los servicios, de las organizaciones, del Estado, de la economa del pas y las
polticas que en el tema de salud se den. El contar con una salud integral nos da la posibilidad
de convertir nuestras potencialidades en realidades.
La Salud Integral es un asunto comunitario en donde todos participamos. Vivimos juntos para y
con la familia , la comunidad, la nacin y, para hacerlo realidad, necesitamos decisiones polticas,
participacin social y vigilancia ciudadana.

TODO ESTO ES SALUD!

1.3. Acciones para lograr una salud integral

Las acciones para lograr una salud integral son

Promocin de la salud : conjunto de acciones que nos permiten contar con las condiciones
adecuadas en todos los ciclos de vida, sin riesgos para la salud de las personas y de la
comunidad. Es el primer escaln de la salud integral y se centra en la promocin de entornos
sanos y hbitos saludables, as como en la mejora de las condiciones de vida para reducir los
riesgos y amenazas a nuestra salud. Acciones fundamentales de la promocin de la salud son
la educacin e informacin de las personas a fin de que puedan participar activamente en el
cuidado y mantenimiento de su propia salud. La formacin de pacientes como promotores de
salud es muestra de ello.

 Prevencin de daos y riesgos para la salud: el conocimiento de las causas de las

enfermedades y sus efectos en las personas, familias y comunidades nos permite prevenir
las enfermedades. Estas acciones de prevencin son muchas veces desarrolladas tanto
por las entidades pblicas como por el Ministerio de Salud .
Atencin integral de salud: considera a la persona en todas sus esferas de desarrollo:
fsico, mental y social; ms aun, busca que se preste atencin no slo a los daos
actuales sino tambin a los riesgos potenciales (PSBT MINSA Libro Organizndonos
para una Atencin Integral de Salud 1995). Para ello, el personal de salud debe recibir
una formacin adecuada (que incluya un enfoque de respeto a los derechos humanos
de los pacientes y la comunidad) y los establecimien tos de salud deben contar con los
equipos y medicinas necesarias.

. .-

SESiN 2 :

DERECHOS Y DEBERES

Al finalizar esta unidad, el paciente de TB estar en capacidad de:

Reconocer sus derechos y responsabil idades como inherentes a
su condicin humana
Manifestar inters por el conocimiento de sus derechos y deberes en el cuidado de la salud

Derechos Humanos
Son el conjunto de cond iciones esenciales del gnero humano , materia les y espirituales, que necesitamos para satisfacer nuestras necesidades y realizarnos como seres humanos. Los derechos humanos
son parte de nuestra vida, son beneficios que corresponden a todas
las personas.
Son atributos de las personas que el estado debe respetar y hacer
respetar. En nuestro pais , los derechos que reconoce la Constitucin
Politica de Per estn referidos bsicamente a cinco clases:
Derechos individuales: a la salud , a la vida, etc.

Derechos
Derechos
Derechos
Derechos

econmicos : a un sueldo digno

sociales : a participar de una organizacin
c ulturales : a estud iar
polti cos: a elegir a las autorid ades

El art iculo 7 de la Constitucin Poltica del Per seala como derechos en salud a un conjunto de
acciones que buscan lograr que las personas gocen de una buena sal ud :

Todos tienen derecho a la proteccin de su salud, la del medio familiar y la de la comunidad,

asi como el deber de contribuir a su promocin y defensa.
La persona incapacitada para velar por s misma a causa de una deficiencia fsica o mental
tiene derecho al respeto de su dignidad y a un rgimen legal de proteccin, atencin, readaptacin y seguridad.
Constitucin Poltica del Per. Titulo 1, Capitulo 1. 1993.

Caractersticas
Estas caractersticas se aplican al derecho a la salud :

Universales: se aplican a todas las personas sin excepcin.

Indivisibles: estn todos relacio nados entre si, y ninguno tiene ms import ancia que otro.

 Integrales : cubren todas las esferas que guardan relacin con la dignidad humana.
Individuales y sociales: el estado tiene la responsabilidad de satisfacer las necesidades de
cada uno de nosotros como de la comunidad en su conjunto.
Progresivos e Irreversibles: los derechos humanos evolucionan a favor de las personas a lo
largo del tiempo.
Irrenunciables : no cabe renuncia ni posibilidad de negociacin o tratos que vulneren los derechos humanos.
Inviolables: su sola existencia impone al Estado, a la Comunidad Internacional y a todas las
personas, como deber, su respeto, proteccin y promocin.

 2.1. Tipos de derechos en salud

Sopa de Conceptos
Nuestros derechos en SALUD: Ingredientes

Los derechos en salud pueden ser de tres tipos:

a) Los derechos relacionados con la proteccin de la salud (promocin y prevencin en salud).
Se refieren a la alimentacin sana y suficiente, a la participacin o mejoramiento de la salud individual o
grupal , y a recibir informacin del personal de salud sobre medidas para mantenernos sanos.

DERECHOA:

CAJA DE EJEMPLOS
Mejorar la situacin econmica de la poblacin
Promover la alimentacin adecuada, la ventilacin adecuada en las viviendas.
AHORA MIS EJEMPLOS

b) Los derechos en la atencin de salud. Se refieren a la

libre eleccin de atendernos en cualquier establecimiento de
salud; a la atencin de calidad; y a la atencin de emergen cia.

c) Los derechos del usuario y de la usuaria de los servi

cios de salud.
Derechos al respeto a nuestra persona, dignidad, intimidad
y confidencialidad
Derecho a no ser sometidas o sometidos sin nuestro permiso previo a tratamientos experimentales
Derecho a no ser rechazados o rechazadas por la enfermedad que padecemos
Derecho a informacin verdadera, clara y oportuna sobre el
costo de atencin; as como tambin sobre la propia situacin de salud; sobre el tratamiento a aplicar; a la entrega
de un informe de alta tanto como a la copia de la Historia
Clnica; de igual modo, a poder opinar libremente sobre el
servicio recibido, sin represalias(*)
(' ) ley N 27806 Ley de Transparencia y Acceso a la Informacin Publica D.S W 043-2003 PCM 22-0403 Reglamento de las leyes OS 072-2003 060803.

DERECHO A:

CAJA DE EJEMPLOS

A
A
A
A
A

ser tratado con respeto, no como un caso ni como una cama

no ser visto como un problema, sino como una persona que sufre
conocer los resultados de la baciloscopia, cultivo ylo prueba de sensibilidad a tiempo
conocer todo sobre mi tratamiento, tiempo, riesgos y otras alternativas
ser escuchado y expresar libremente mi opinin

AHORA MIS EJEMPLOS