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Mdulo Osteomuscular
III Curso Medicina
Clase Prctica de Anatoma Humana
Coordinador del Mdulo
Dr. Sergio Flores
Introduccin
El aparato locomotor tiene por funcin permitir la marcha y la bipedestacin. Est formado por el
sistema seo (componente pasivo) y el sistema muscular y articular (componente activo).
El esqueleto est compuesto de huesos, cartlagos y articulaciones. Los huesos se clasifican segn
su forma en largos, cortos, planos e irregulares. Los cartlagos pueden ser, segn su constitucin,
hialino, fibroso o elstico. Las articulaciones, que son el sitio de unin entre cualquiera de los
elementos del esqueleto se pueden clasificar segn el grado de movimiento, su constitucin o el
aspecto de sus superficies articulares.
El esqueleto se divide para su estudio en axial (cabeza, columna vertebral, el esternn y las costillas)
y apendicular (los huesos de los miembros superiores e inferiores).
Los huesos estn constituidos de tejido seo y tienen por funcin servir de soporte y palanca,
proteger rganos importantes, almacenamiento e intercambio de iones y formar ciertas clulas
sanguneas (medula sea). En anatoma se describen en el siguiente orden: clasificacin, parte del
cuerpo a la que pertenecen y detalles anatmicos de su superficie.
Los msculos por su parte, son tejido especializado cuya energa latente procede de la estimulacin
nerviosa y con ello generan movimientos. Se pueden clasificar segn el aspecto de sus fibras al
microscopio (estriado y liso), segn la disposicin de sus fibras y segn su funcin (agonista,
antagonista, etc.). La descripcin anatmica sigue la secuencia: Nombre del msculo, inserciones,
accin, inervacin y vascularizacin.
Debido a la extensin del contenido, la gua fue diseada a manera de una lista de cotejo que gue al
estudiante a reconocer las estructuras de mayor inters anatmico y clnico. Del mismo modo, la
evaluacin se dirigir a aspectos meramente prcticos en la mesa de trabajo.
CLASE PRCTICA 1
TEMA: HUESOS Y ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR
I. CONTENIDO:
1. Introduccin.
2. Clavcula.
3. Omplato/escpula.
4. Hmero.
5. Radio.
6. Cbito/Ulna.
7. Huesos del carpo.
8. Huesos del metacarpo.
9. Falanges.
10. Anatoma radiolgica.
II. CONTEXTUALIZACIN:
El miembro superior es el apndice corporal que se conecta al tronco en su extremo
superolateral. Se caracteriza por su gran libertad de movimiento y su versatilidad para con l
desarrollar actividades de gran fineza (dibujar por ejemplo) o de mucha fuerza (lanzamientos
de jabalina). Se le distinguen dos segmentos: El cinturn del miembro superior, que es la
parte que lo conecta al tronco por medio de msculos; y la porcin libre del miembro superior
que incluye tres segmentos, de proximal a distal son: El brazo, antebrazo y mano.
En osteologa, el esqueleto del miembro superior esta incluido dentro del esqueleto
apendicular y para estudiarlo tambin se divide en huesos de la cintura escapular, formado
por clavcula y escpula; y huesos de la porcin libre del miembro superior siendo el hmero
el hueso del brazo, el radio y la ulna los huesos del antebrazo y los huesos del carpo,
metacarpo y las falanges los que constituyen el esqueleto de la mano.
El miembro superior puede ser asiento de muchas patologas de origen traumtico
(esguinces, luxaciones y fracturas) que para ser diagnosticadas exigen un conocimiento
amplio de la anatoma de superficie (diagnstico clnico) y el reconocimiento de la estructura
normal de huesos y articulaciones en rayos X (diagnstico radiolgico) para emitir un juicio
sobre la situacin del paciente (diagnstico presuntivo).
II. OBJETIVOS:
1. Discutir la importancia del estudio de los huesos y articulaciones del miembro superior.
2. Clasificar los huesos en estudio de acuerdo a su forma.
3. Sealar los detalles anatmicos relevantes (indicados) para cada hueso en estudio.
4. Reconocer los huesos del carpo, metacarpo y falanges de acuerdo a con su situacin
anatmica, as como las caras palmar y dorsal del esqueleto de la mano.
5. Sealar las superficies articulares de los huesos que forman las articulaciones del
hombro, codo y la mueca.
6. Reconocer los principales ligamentos y estructuras articulares de hombro, codo y
mueca.
7. Realizar los movimientos que permiten las articulaciones del hombro, codo y mueca.
8. Aplicar los conocimientos adquiridos para resolver problemas clnicos.
III. DESARROLLO:
Reunidos en mesa y con la presencia de un tutor:
1. Discutir la importancia del tema.
2. Clasificar los huesos en estudio segn su forma.
3. Identificar la clavcula y reconocer sus detalles:
a. Situacin.
b. Forma.
c. Extremo acromial: Tubrculos conoide y deltoideo.
Lnea trapezoidea y carilla articular.
d. Extremo Esternal: Carilla articular.
4. Identificar la escpula y reconocer sus detalles:
2
a.
b.
c.
d.
Situacin.
Forma.
Cabeza: Cavidad glenidea, Tubrculo supra e infraglenoideo.
Cuerpo: Cara anterior (Fosa subescapular), cara posterior (Espina de la
escpula, Fosa supraespinosa, Fosa infraespinosa) ngulo: lateral, superior e inferior.
Bordes: lateral medial y superior.
e.
Acromion.
f.
Proceso coracoideo.
5. Identificar al hmero y sus detalles:
a. Extremo proximal: Cabeza del hmero, tubrculos mayor (troquter) y menor (Troqun),
cuello anatmico y quirrgico, Canal (surco) intertubercular.
b. Cuerpo: caras anterolateral, anteromedial y posterior. Bordes lateral, medial y
posterior. Tuberosidad deltoidea. Surco para el nervio radial.
c. Extremo distal: Crestas supracondleas medial y lateral. Cndilo y epicndilo. Trclea y
epitrclea. Fosa coronoidea. Fosa radial. Fosa olecraneana. Surco para el Nn. Cubital.
d. Relaciones Anatmicas con estructuras Neurovasculares
6. Identificar el radio y sus detalles:
a. Extremo proximal: Superficie articular. Cabeza y cuello. Tuberosidad radial (bicipital).
b. Cuerpo: Bordes anterior, posterior e interseo. Caras anterior, posterior y lateral.
c. Extremo distal: Superficie articular carpiana. Proceso estiloideo lateral.. Escotadura
ulnar. Tubrculo dorsal.
d. Relaciones Anatmicas con estructuras Neurovasculares
7. Identificar el cubito (ulna) y sus detalles:
a. Extremo proximal: Escotadura troclear. Escotadura radial. El olcranon.
Proceso coronoideo, cresta para el msculo supinador.
b. cuerpo: Bordes anterior, posterior e interseo. Caras anterior, posterior e interna.
c. Extremo distal: Proceso estiloideo Medial. Cabecita de la ulna.
d. Relaciones Anatmicas con estructuras Neurovasculares
8. Identificar los huesos de la mano:
a. Carpo:
a.1. Fila proximal: escafoides, semilunar, piramidal (triquetro) y pisiforme.
a.2. Fila distal: trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso. (Proceso
uniforme del H. ganchoso.
b. Metacarpo:
Reconocer del I al V con su cabeza, cuerpo y base. Tubrculo del III metacarpiano.
c. Falanges:
Proximal, media y distal. Tuberosidad ungueal.
9. Articulacin Glenohumeral, articulacin aciomioclavicular/articulaciones
esternoclavicular:
a. Unir la cavidad glenoidea de la escpula y la cabeza del hmero para formar la
articulacin glenohumeral y realizar los movimientos que permite esta articulacin
(flexin, extensin, abduccin, aduccin, rotacin medial, rotacin lateral y
circunduccin).
b. Con ayuda del atlas u otro medio de imagen reconocer la cpsula, labro glenoideo, los
ligamentos glenohumerales y las bolsas serosas de la articulacin del hombro.
c. Tipo de articulacin sinovial y ejes en que realiza el movimiento.
10.
Con los huesos hmero, radio y ulna; explicar la articulacin del codo:
3
a. Unir el cndilo del hmero con la cabeza del radio para formar la articulacin hmeroradial y realizar los movimientos que permite esta articulacin (slo flexin y extensin,
por estar limitada con la articulacin humero ulnar).
b. Unir la trclea humeral con la escotadura troclear de la ulna para formar la articulacin
hmero-ulnar y realizar los movimientos que esta articulacin permite (flexin y
extensin).
c. Unir la cabeza del radio con la escotadura radial (cavidad sigmoidea menor) de la ulna
para formar la articulacin radiocubital proximal y realizar los movimientos que esta
articulacin permite (pronacin y supinacin si el codo est en flexin y antebrazo en
*posicin indiferente).
d. Con ayuda del atlas u otro medio de imagen reconocer la cpsula, cartlago articular,
los ligamentos colaterales (radial y cubital) y anular de la articulacin del codo y la
bolsa serosa subcutnea del olcranon.
e. Reconocer el ngulo de soporte.
f. Tipo de articulacin sinovial y ejes en que realiza el movimiento.
11. Con los hueso radio, ulna y fila proximal del carpo explicar la articulacin de la
mueca:
a. Unir la cabecita de la ulna con la escotadura ulnar del radio para formar la articulacin
radioulnar distal y realizar los movimientos que permite esta articulacin (pronacin y
supinacin con el antebrazo en posicin indiferente).
b. Con ayuda de un atlas o lamina anatmica reconocer el ligamento triangular (disco
articular) y la cpsula articular.
c. Unir la superficie articular carpiana con la fila proximal del carpo (solo entran en
contacto el escafoides y el semilunar) para formar la articulacin radiocarpiana y
realizar los movimientos que esta articulacin permite (flexin, extensin, abduccin y
aduccin).
d. Con ayuda del atlas u otro medio de imagen reconocer la cpsula, cartlago articular,
los ligamentos colaterales (radial y cubital) y radiocarpianos (palmar y dorsal) y la
membrana sinovial.
e. Tipo de articulacin sinovial y ejes en que realiza el movimiento.
12. En grupos de dos y previo lavado de manos reconocer las salientes seas del
miembro superior y comparar simetra:
a. Cuerpo de la clavcula.
b. Acromion de la escpula.
c. Proceso coracoideo.
d. Espina de la escpula.
e. ngulo inferior de la escpula.
f. Borde medial de la escpula.
g. Toquiter y troquin del humero.
h. Cabeza del hmero.
i. Epicndilo y epitrclea del hmero.
j. Olcranon.
k. Cabeza del radio.
l. La ulna en toda su extensin.
m.Proceso estiloideo del radio (distal y menos marcado) y la ulna.
n. Hueso escafoides.
. Hueso pisiforme.
o. Proceso unciforme del hueso ganchoso.
p. Metacarpianos y falanges.
13.
14.
15.
16.
17. Palpar en un compaero(a) las salientes seas ms importantes del miembro superior.
IV. MATERIALES A UTILIZAR:
A. Personales:
- Gabacha blanca manga larga.
- Guantes de ltex.
- Nasobuco
- Pinza de diseccin sin dientes (se usar tambin como sealador)
- Atlas y textos de anatoma.
- Jabn para lavarse las manos al finalizar la actividad.
B. De la necroteca o el anfiteatro (en calidad de prstamo):
- Huesos del miembro superior y piezas anatmicas (articulaciones).
- Laminas anatmicas.
- Radiografas.
- Negatoscopio.
V. BIBLIOGRAFA:
1. Gardner, Gray, ORhailly. Anatoma de Gardner. 5ta. Edicin.
2. Latarjet Ruiz, Liard. Anatoma Humana. Tomos I y II. 3ra. Edicin.
3. Lpez Antunez, Amendolla. Atlas de anatoma humana.
4. Moore, Kehit L. Anatoma con orientacin clnica. 5ta. Edicin.
5. Prives, M., Lisenko, V. Anatoma humana. Tomos I, II y III. 5ta. Edicin.
6. Rouviere H. Compendio de anatoma y diseccin.
7. Sinelnikov, R.D. Atlas de anatoma humana. Tomos I. 4ta. Edicin. Editorial.
8. Sobbota. Atlas de anatoma humana. Volumen I y II. 19na. Edicin.
9. Spalteholz. Atlas de anatoma humana. Tomos I, II y II.
CLASE PRCTICA 2
6.
7.
8.
9.
10.
II. CONTEXTUALIZACIN
El miembro inferior o pelviano es cada una de las extremidades fijadas al tronco a nivel de la
pelvis (articulaciones de la cadera) mediante la cintura pelviana. Cada miembro inferior se
compone de cuatro segmentos principales:
1. Cintura pelviana, formada por los dos coxales: fijan los miembros inferiores al tronco.
No se confunda cintura pelviana (los coxales) con pelvis (los coxales junto
al sacro y cccix).
2. Muslo: su esqueleto es un solo hueso, el fmur.
3. Pierna: tibia y fbula (peron).
4. Pie, a su vez formado por tres segmentos: Tarso, Metatarso y Falanges
El miembro inferior est especializado para el soporte del peso del cuerpo, el control de la
fuerza de gravedad, y la locomocin. Esta ltima funcin implica la integracin de los
movimientos de todas las articulaciones de la extremidad inferior para poner el pie sobre el
suelo y mover el cuerpo sobre el pie.
OBJETIVOS:
1. Resaltar la importancia anatmica de los huesos del miembro inferior.
2. Clasificar los huesos del miembro inferior segn su morfologa.
3. Sealar los detalles anatmicos indicados para cada hueso en estudio.
4.
Mencionar los huesos del tarso, metatarso y falanges de acuerdo a con su situacin
anatmica.
5. Identificar las caractersticas anatmicas de las articulaciones del miembro inferior.
III. DESARROLLO:
Reunidos en mesa discutir:
1. La importancia del tema.
2. Clasificar los huesos en estudio segn su morfologa.
3. Identificar el hueso coxal y reconocer sus detalles:
a. Huesos que conforman el H. coxal.
- Ilion
- Pubis
- Isquion
b. Cara externa:
- Cara gltea.
- Lnea gltea anterior, posterior e inferior.
- Acetbulo.
- Incisura del acetbulo.
- Cara semilunar.
- Fosa del acetbulo.
- Agujero obturador (obturado)
c. Cara interna:
- Fosa iliaca.
- Cara auricular.
- Tuberosidad ilaca.
- Lnea arqueada.
d. Borde superior:
- Cresta iliaca.
- Cara sinfisial
e. Borde anterior:
- Espina iliaca antero superior.
- Espina iliaca antero inferior.
- Eminencia ilio pbica.
- Cresta pectnea.
- Cresta y tubrculo pbico.
f. Borde posterior.
- Espina iliaca posterosuperior.
- Espina iliaca posteroinferior.
- Espina isquitica (citica).
- Incisura isquitica mayor y menor.
- Tuberosidad isquitica.
4. Explicar la formacin de la pelvis y reconocer:
- Huesos que la forman.
- Lnea Terminal.
- Pelvis mayor y menor.
- Arco y ngulo del pubis.
- Tipos de pelvis.
- Dimetros de la pelvis.
5. Identificar el fmur y sus detalles:
a. Extremo proximal:
- Cabeza del fmur.
- Fosita de la cabeza femoral.
- Cuello del fmur.
- Trocnteres mayor y menor.
- Fosa trocantrica.
- Cresta y lnea intertrocantrica.
b. Cuerpo:
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* Lateral (tercero)
b. Metatarso: Reconocer del I al V. Tuberosidad del V metatarsiano.
c. Falanges:
- Proximal, media y distal. Tuberosidad ungueal.
10. En un atlas reconocer partes, superficies articulares, cavidad articular, principales
ligamentos y movimientos de las articulaciones de cadera, rodilla, tobillo, subtalar y
transversa del tarso.
11. clasificar las articulaciones de cadera, rodilla, tobillo, subtalar y transversa del tarso. Mov.
Que realizan y ejes de mov.
12. Identificar en radiografas los huesos en estudio y sus detalles ms importantes.
13. Palpar en un compaero las salientes seas ms importantes del miembro interior.
IV. MATERIALES A UTILIZAR:
A. Personales:
- Gabacha blanca manga larga.
- Guantes de ltex.
- Nasobuco
- Pinza de diseccin sin dientes (se usar tambin como sealador)
- Atlas y texto de anatoma.
B.
-
V. Bibliografa:
1. Gardner, Gray, O Rhailly. Anatoma de Gardner. 5ta. Edicin.
2. Latarjet Ruiz, Liard. Anatoma Humana. Tomos I y II. 3ra. Edicin.
3. Lpez Antunez, Amendolla. Atlas de anatoma humana.
4. Moore, Kehit L. Anatoma con orientacin clnica. 5ta. Edicin.
5. Prives, M., Lisenko, V. Anatoma humana. Tomos I, II y III. 5ta. Edicin.
6. Rouviere H. Compendio de anatoma y diseccin.
7. Sinelnikov, R.D. Atlas de anatoma humana. Tomos I, II y III. 4ta. Edicin. Editorial.
8. Sobbota. Atlas de anatoma humana. Volumen I y II. 19na. Edicin.
CLASE PRCTICA 3
TEMA:
I. Contenido:
1. Introduccin.
2. Huesos de la columna vertebral.
3. Msculos del dorso.
II. Contextualizacin:
El dorso del tronco, o cara posterior, constituye la parte principal del cuerpo a la que se unen
la cabeza y el cuello y las extremidades. Adems proporciona el eje msculo esqueltico de
soporte para el tronco.
Los elementos seos consisten principalmente en las vrtebras, aunque los elementos
proximales de las costillas, la parte superior de los huesos plvicos y las zonas
posterobasales del crneo contribuyen al marco esqueltico de esta zona.
Los msculos asociados interconectan las vrtebras y las costillas entre s, con la pelvis y el
crneo. Esta regin contiene la mdula espinal y las zonas proximales de los nervios
raqudeos, los cuales envan a y reciben informacin de la mayor parte del cuerpo.
Adems de proteger a la mdula espinal, la columna soporta del peso corporal y lo transmite
a la pelvis y los miembros inferiores.
Para comprender la base anatmica de los problemas del dorso, que producen dolor
incapacitante, es necesario conocer bien la estructura y la funcin del mismo.
II. Propsitos de aprendizaje:
1. Sealar los componentes anatmicos de una vrtebra tpica.
2. Describir las caractersticas anatmicas propias de las vrtebras de cada porcin de la
columna vertebral.
3. Mencionar las caractersticas anatmicas principales de las articulaciones de los cuerpos
vertebrales.
4. Clasificar los msculos dorso segn su localizacin anatmica.
5. Describir las caractersticas anatmicas (inserciones proximal y distal, accin) de los
msculos del dorso.
6. Explicar las curvaturas fisiolgicas y patolgicas de la columna vertebral.
7. Utilizar los conocimientos anatmicos para entender situaciones clnicas.
III. DESARROLLO:
Reunidos en mesa, los estudiantes y el evaluador debern:
1. Discutir la importancia del tema.
2. Con la ayuda de material didctico disponible reconocer en el esqueleto las
porciones de la columna vertebral.
a. Cervical.
b. Torcica.
c. Lumbar.
d. Hueso sacro.
e. Hueso cccix.
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3.
Curvaturas de la columna vertebral: lordosis, gifosis, escoliosis (patolgicos).
4. Con la ayuda de un atlas reconocer en un espcimen los componentes de una
vrtebra tpica y observar una vrtebra de cada segmento.
a. Cuerpo.
b. Arco.
c. agujero vertebral.
d. Proceso espinoso.
e. Procesos transversos.
f. Procesos articulares superiores
g. Procesos articulares inferiores.
5. Caractersticas anatmicas propias de:
a. Vrtebra cervical.
b. Vrtebra atlas
c. Vrtebra axis.
d. Vrtebra prominente
e. Vrtebra Torcica.
f. Una vrtebra lumbar.
g. Hueso sacro
h. Hueso cccix
6. Artic. Cuerpos vertebrales:
a) Disco vertebral
b) Ligamento amarillo, Ligamento longitudinal anterior, ligamento longitudinal posterior.
c) Movimientos
d) Tipo de articulacin
7. Con la ayuda de un atlas reconocer en el cadver los msculos del dorso:
A. Plano superficial:
a. M. Trapecio.
b. M. Dorsal ancho.
B. Plano intermedio:
a. M. Angular de la escpula (o elevador de la escpula).
b. M. Romboideo mayor
c. M. Romboideo menor.
d. M. Serrato postero superior
e. M. Serrato postero inferior
C. Plano profundo:
a. M. Erector espinal (de la masa comn) con sus tres porciones
- Iliocostal.
- Longsimo
- Espinal
11
8.
Trgono lumbar y trgono de auscultacin. Lmites, piso, importancia clnica.
9. Reconocer en anatoma los detalles anatmicos de los huesos en estudio.
V. Materiales a utilizar
A. Personales:
- Gabacha blanca.
- Guantes de ltex.
- Nasobuco
- Pinza de diseccin sin dientes (se usar tambin como sealador)
- Atlas de anatoma.
- Jabn para lavarse las manos.
B. De la necroteca o el anfiteatro (en calidad de prstamo):
- Huesos de la columna vertebral y piezas anatmicas (cadveres).
- Lminas anatmicas.
- Radiografas.
- Negatoscopio.
VI. Bibliografa.
Gardner, Gray, ORahilly. Anatoma. 5ta edicin. Editorial MCgraw Gil.
Latarjet Ruiz, Liard. Anatoma humana, tomo II. 3ra edicin. Editorial Panamericana.
Moore, Keigth. Anatoma con orientacin clnica. 5ta edicin.
Netter, Frank. Atlas electrnico.
Prives, M. Anatomia humana, tomo III. Editorial MIR.
Rouvier A, Delmas. Anatomia humana, Tomo II. 9na edicin. Editorial Mason.
Sinelnikov, R.D. Atlas de anatoma humana. Tomo I. Editorial MIR. 1989
Sobotta. Atlas electrnico de anatoma.
Texto de anatoma humana elaborado por el Dpto. de Ciencias Morfolgicas. UNANLEON.
12
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4. Msculos de la Mano:
Msculos de la eminencia tenar:
M. Abductor breve del pulgar.
M. Oponente del pulgar.
M. Flexor breve del pulgar.
M. Aductor del pulgar.
Msculos de la eminencia o regin hipotenar:
M. Oponente del meique.
M. Flexor breve del meique.
M. Abductor del meique.
Msculos del hueco o centro de la mano:
Mm. Lumbricales.
Mm. Interseos palmares.
Msculos del dorso de la mano:
Mm. Interseos dorsales.
5. Tabaquera anatmica: lmites, contenido, piso.
6. Reconocer los retinculo y vainas sinoviales en la mano.
7. Identifique el tnel del carpo y observe las estructuras que se encuentran
localizadas en esa zona.
8. Un estudiante con el dorso descubierto har cada uno de los movimientos las
articulaciones del hombro, codo y mueca, el resto de sus compaeros observarn los
msculos que se contraen: lo identificarn y definirn la funcin ejercida.
MATERIAL A UTILIZAR:
1. Guantes de cirujano
2. Talco y jabn
3. Gabacha blanca manga larga
4. Nasobuco.
5. Pinzas de diseccin sin diente o garras.
6. Cadver.
7. Piezas anatmicas.
8. Lminas y atlas de anatoma.
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4.
5. Msculos de la pierna:
a) Grupo anterior:
1. M. Tibial anterior.
2. M. Extensor largo de los dedos.
3. M. Extensor largo del dedo grueso.
b) Grupo lateral:
1. M. Fibular largo.
2. M. Fibular breve.
3. M. Tercer peroneo (inconstante)
c) Grupo posterior:
Superficiales:
M. Trceps sural:
- M. Gastrocnemios medial
- M. Gastrocnemios lateral
- M. Sleo
Tendn de Aquiles.
Profundos:
1. M. Poplteo.
2. M. Flexor largo de los dedos.
3. M. Flexor largo del dedo grueso.
4. M. Tibial posterior.
5. M. Plantar delgado.
6. M. Articular de la rodilla
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2.
3.
4.
5.
Es obligatorio traer la gua de la clase prctica y un atlas, adems del siguiente material:
pinzas sin garras, guantes de cirujano, talco, jabn, segn lo requiera la naturaleza de la
clase prctica a desarrollar. Ej. para msculos, vsceras, nervios y vasos sanguneos se
necesitarn.
6.
En las prcticas que requieran prstamo de materiales, el mismo se har por escrito por
medio de un representante de mesa de trabajo o subgrupo y su prdida o dao correr a
cargo todos los grupos.
7.
8.
9.
10.
En la clase prctica slo podrn estar presentes los estudiantes del grupo
correspondiente a dicha clase.
11.
A la necroteca slo podrn entrar los docentes a cargo de la clase prctica, el personal
tcnico del rea y los estudiantes representantes de mesa que estn haciendo algn
prstamo de material.
12.
Se deber tener el debido respeto entre estudiantes, docentes y personal tcnico del
rea, de manera recproca.
13.
14.
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