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Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua-Len.

Facultad de Ciencias Mdicas.


Departamento de Ciencias Morfolgicas
rea de Anatoma Humana III curso medicina, 2015
Guas de Clases Prcticas del Mdulo Osteomuscular

Mdulo Osteomuscular
III Curso Medicina
Clase Prctica de Anatoma Humana
Coordinador del Mdulo
Dr. Sergio Flores

Responsable en Anatoma Humana


MSc. Gustavo Vanegas

Len, Nicaragua 2015

Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua-Len.


Facultad de Ciencias Mdicas.
Departamento de Ciencias Morfolgicas
rea de Anatoma Humana III curso medicina, 2015
Guas de Clases Prcticas del Mdulo Osteomuscular

Introduccin
El aparato locomotor tiene por funcin permitir la marcha y la bipedestacin. Est formado por el
sistema seo (componente pasivo) y el sistema muscular y articular (componente activo).
El esqueleto est compuesto de huesos, cartlagos y articulaciones. Los huesos se clasifican segn
su forma en largos, cortos, planos e irregulares. Los cartlagos pueden ser, segn su constitucin,
hialino, fibroso o elstico. Las articulaciones, que son el sitio de unin entre cualquiera de los
elementos del esqueleto se pueden clasificar segn el grado de movimiento, su constitucin o el
aspecto de sus superficies articulares.
El esqueleto se divide para su estudio en axial (cabeza, columna vertebral, el esternn y las costillas)
y apendicular (los huesos de los miembros superiores e inferiores).
Los huesos estn constituidos de tejido seo y tienen por funcin servir de soporte y palanca,
proteger rganos importantes, almacenamiento e intercambio de iones y formar ciertas clulas
sanguneas (medula sea). En anatoma se describen en el siguiente orden: clasificacin, parte del
cuerpo a la que pertenecen y detalles anatmicos de su superficie.
Los msculos por su parte, son tejido especializado cuya energa latente procede de la estimulacin
nerviosa y con ello generan movimientos. Se pueden clasificar segn el aspecto de sus fibras al
microscopio (estriado y liso), segn la disposicin de sus fibras y segn su funcin (agonista,
antagonista, etc.). La descripcin anatmica sigue la secuencia: Nombre del msculo, inserciones,
accin, inervacin y vascularizacin.
Debido a la extensin del contenido, la gua fue diseada a manera de una lista de cotejo que gue al
estudiante a reconocer las estructuras de mayor inters anatmico y clnico. Del mismo modo, la
evaluacin se dirigir a aspectos meramente prcticos en la mesa de trabajo.

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Guas de Clases Prcticas del Mdulo Osteomuscular

CLASE PRCTICA 1
TEMA: HUESOS Y ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR
I. CONTENIDO:
1. Introduccin.
2. Clavcula.
3. Omplato/escpula.
4. Hmero.
5. Radio.

6. Cbito/Ulna.
7. Huesos del carpo.
8. Huesos del metacarpo.
9. Falanges.
10. Anatoma radiolgica.

II. CONTEXTUALIZACIN:
El miembro superior es el apndice corporal que se conecta al tronco en su extremo
superolateral. Se caracteriza por su gran libertad de movimiento y su versatilidad para con l
desarrollar actividades de gran fineza (dibujar por ejemplo) o de mucha fuerza (lanzamientos
de jabalina). Se le distinguen dos segmentos: El cinturn del miembro superior, que es la
parte que lo conecta al tronco por medio de msculos; y la porcin libre del miembro superior
que incluye tres segmentos, de proximal a distal son: El brazo, antebrazo y mano.
En osteologa, el esqueleto del miembro superior esta incluido dentro del esqueleto
apendicular y para estudiarlo tambin se divide en huesos de la cintura escapular, formado
por clavcula y escpula; y huesos de la porcin libre del miembro superior siendo el hmero
el hueso del brazo, el radio y la ulna los huesos del antebrazo y los huesos del carpo,
metacarpo y las falanges los que constituyen el esqueleto de la mano.
El miembro superior puede ser asiento de muchas patologas de origen traumtico
(esguinces, luxaciones y fracturas) que para ser diagnosticadas exigen un conocimiento
amplio de la anatoma de superficie (diagnstico clnico) y el reconocimiento de la estructura
normal de huesos y articulaciones en rayos X (diagnstico radiolgico) para emitir un juicio
sobre la situacin del paciente (diagnstico presuntivo).
II. OBJETIVOS:
1. Discutir la importancia del estudio de los huesos y articulaciones del miembro superior.
2. Clasificar los huesos en estudio de acuerdo a su forma.
3. Sealar los detalles anatmicos relevantes (indicados) para cada hueso en estudio.
4. Reconocer los huesos del carpo, metacarpo y falanges de acuerdo a con su situacin
anatmica, as como las caras palmar y dorsal del esqueleto de la mano.
5. Sealar las superficies articulares de los huesos que forman las articulaciones del
hombro, codo y la mueca.
6. Reconocer los principales ligamentos y estructuras articulares de hombro, codo y
mueca.
7. Realizar los movimientos que permiten las articulaciones del hombro, codo y mueca.
8. Aplicar los conocimientos adquiridos para resolver problemas clnicos.
III. DESARROLLO:
Reunidos en mesa y con la presencia de un tutor:
1. Discutir la importancia del tema.
2. Clasificar los huesos en estudio segn su forma.
3. Identificar la clavcula y reconocer sus detalles:
a. Situacin.
b. Forma.
c. Extremo acromial: Tubrculos conoide y deltoideo.
Lnea trapezoidea y carilla articular.
d. Extremo Esternal: Carilla articular.
4. Identificar la escpula y reconocer sus detalles:
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a.
b.
c.
d.

Situacin.
Forma.
Cabeza: Cavidad glenidea, Tubrculo supra e infraglenoideo.
Cuerpo: Cara anterior (Fosa subescapular), cara posterior (Espina de la
escpula, Fosa supraespinosa, Fosa infraespinosa) ngulo: lateral, superior e inferior.
Bordes: lateral medial y superior.
e.
Acromion.
f.
Proceso coracoideo.
5. Identificar al hmero y sus detalles:
a. Extremo proximal: Cabeza del hmero, tubrculos mayor (troquter) y menor (Troqun),
cuello anatmico y quirrgico, Canal (surco) intertubercular.
b. Cuerpo: caras anterolateral, anteromedial y posterior. Bordes lateral, medial y
posterior. Tuberosidad deltoidea. Surco para el nervio radial.
c. Extremo distal: Crestas supracondleas medial y lateral. Cndilo y epicndilo. Trclea y
epitrclea. Fosa coronoidea. Fosa radial. Fosa olecraneana. Surco para el Nn. Cubital.
d. Relaciones Anatmicas con estructuras Neurovasculares
6. Identificar el radio y sus detalles:
a. Extremo proximal: Superficie articular. Cabeza y cuello. Tuberosidad radial (bicipital).
b. Cuerpo: Bordes anterior, posterior e interseo. Caras anterior, posterior y lateral.
c. Extremo distal: Superficie articular carpiana. Proceso estiloideo lateral.. Escotadura
ulnar. Tubrculo dorsal.
d. Relaciones Anatmicas con estructuras Neurovasculares
7. Identificar el cubito (ulna) y sus detalles:
a. Extremo proximal: Escotadura troclear. Escotadura radial. El olcranon.
Proceso coronoideo, cresta para el msculo supinador.
b. cuerpo: Bordes anterior, posterior e interseo. Caras anterior, posterior e interna.
c. Extremo distal: Proceso estiloideo Medial. Cabecita de la ulna.
d. Relaciones Anatmicas con estructuras Neurovasculares
8. Identificar los huesos de la mano:
a. Carpo:
a.1. Fila proximal: escafoides, semilunar, piramidal (triquetro) y pisiforme.
a.2. Fila distal: trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso. (Proceso
uniforme del H. ganchoso.
b. Metacarpo:
Reconocer del I al V con su cabeza, cuerpo y base. Tubrculo del III metacarpiano.
c. Falanges:
Proximal, media y distal. Tuberosidad ungueal.
9. Articulacin Glenohumeral, articulacin aciomioclavicular/articulaciones
esternoclavicular:
a. Unir la cavidad glenoidea de la escpula y la cabeza del hmero para formar la
articulacin glenohumeral y realizar los movimientos que permite esta articulacin
(flexin, extensin, abduccin, aduccin, rotacin medial, rotacin lateral y
circunduccin).
b. Con ayuda del atlas u otro medio de imagen reconocer la cpsula, labro glenoideo, los
ligamentos glenohumerales y las bolsas serosas de la articulacin del hombro.
c. Tipo de articulacin sinovial y ejes en que realiza el movimiento.

10.

Con los huesos hmero, radio y ulna; explicar la articulacin del codo:
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a. Unir el cndilo del hmero con la cabeza del radio para formar la articulacin hmeroradial y realizar los movimientos que permite esta articulacin (slo flexin y extensin,
por estar limitada con la articulacin humero ulnar).
b. Unir la trclea humeral con la escotadura troclear de la ulna para formar la articulacin
hmero-ulnar y realizar los movimientos que esta articulacin permite (flexin y
extensin).
c. Unir la cabeza del radio con la escotadura radial (cavidad sigmoidea menor) de la ulna
para formar la articulacin radiocubital proximal y realizar los movimientos que esta
articulacin permite (pronacin y supinacin si el codo est en flexin y antebrazo en
*posicin indiferente).
d. Con ayuda del atlas u otro medio de imagen reconocer la cpsula, cartlago articular,
los ligamentos colaterales (radial y cubital) y anular de la articulacin del codo y la
bolsa serosa subcutnea del olcranon.
e. Reconocer el ngulo de soporte.
f. Tipo de articulacin sinovial y ejes en que realiza el movimiento.
11. Con los hueso radio, ulna y fila proximal del carpo explicar la articulacin de la
mueca:
a. Unir la cabecita de la ulna con la escotadura ulnar del radio para formar la articulacin
radioulnar distal y realizar los movimientos que permite esta articulacin (pronacin y
supinacin con el antebrazo en posicin indiferente).
b. Con ayuda de un atlas o lamina anatmica reconocer el ligamento triangular (disco
articular) y la cpsula articular.
c. Unir la superficie articular carpiana con la fila proximal del carpo (solo entran en
contacto el escafoides y el semilunar) para formar la articulacin radiocarpiana y
realizar los movimientos que esta articulacin permite (flexin, extensin, abduccin y
aduccin).
d. Con ayuda del atlas u otro medio de imagen reconocer la cpsula, cartlago articular,
los ligamentos colaterales (radial y cubital) y radiocarpianos (palmar y dorsal) y la
membrana sinovial.
e. Tipo de articulacin sinovial y ejes en que realiza el movimiento.
12. En grupos de dos y previo lavado de manos reconocer las salientes seas del
miembro superior y comparar simetra:
a. Cuerpo de la clavcula.
b. Acromion de la escpula.
c. Proceso coracoideo.
d. Espina de la escpula.
e. ngulo inferior de la escpula.
f. Borde medial de la escpula.
g. Toquiter y troquin del humero.
h. Cabeza del hmero.
i. Epicndilo y epitrclea del hmero.
j. Olcranon.
k. Cabeza del radio.
l. La ulna en toda su extensin.
m.Proceso estiloideo del radio (distal y menos marcado) y la ulna.
n. Hueso escafoides.
. Hueso pisiforme.
o. Proceso unciforme del hueso ganchoso.
p. Metacarpianos y falanges.
13.

En grupos de dos y siendo uno de ellos el examinador, realizar activa y pasivamente


los movimientos de las articulacin del hombro codo y mueca que antes describimos.
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14.

Identificar en radiografas los huesos en estudio y sus detalles ms importantes.


Recordar explicar al estudiante las proyecciones radiogrficas y los contrastes (radiopaco
para la densidad sea y radio lcido para los tejidos blandos incluyendo el cartlago).
Explicar tambin las lneas corticales de los huesos y de ser posible algn trazo
fracturario.

15.

Identificar en radiografas de hombro, codo y mueca:


a. Las superficies articulares y sus relaciones.
b. La cavidad articular.

16.

Mencionar los sitios ms frecuentes de fracturas de los huesos en estudio. Explicar


tambin las lneas corticales de los huesos y de ser posible mostrar algn trazo
fracturario.

17. Palpar en un compaero(a) las salientes seas ms importantes del miembro superior.
IV. MATERIALES A UTILIZAR:
A. Personales:
- Gabacha blanca manga larga.
- Guantes de ltex.
- Nasobuco
- Pinza de diseccin sin dientes (se usar tambin como sealador)
- Atlas y textos de anatoma.
- Jabn para lavarse las manos al finalizar la actividad.
B. De la necroteca o el anfiteatro (en calidad de prstamo):
- Huesos del miembro superior y piezas anatmicas (articulaciones).
- Laminas anatmicas.
- Radiografas.
- Negatoscopio.
V. BIBLIOGRAFA:
1. Gardner, Gray, ORhailly. Anatoma de Gardner. 5ta. Edicin.
2. Latarjet Ruiz, Liard. Anatoma Humana. Tomos I y II. 3ra. Edicin.
3. Lpez Antunez, Amendolla. Atlas de anatoma humana.
4. Moore, Kehit L. Anatoma con orientacin clnica. 5ta. Edicin.
5. Prives, M., Lisenko, V. Anatoma humana. Tomos I, II y III. 5ta. Edicin.
6. Rouviere H. Compendio de anatoma y diseccin.
7. Sinelnikov, R.D. Atlas de anatoma humana. Tomos I. 4ta. Edicin. Editorial.
8. Sobbota. Atlas de anatoma humana. Volumen I y II. 19na. Edicin.
9. Spalteholz. Atlas de anatoma humana. Tomos I, II y II.

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CLASE PRCTICA 2

TEMA: HUESOS Y ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR


I. CONTENIDO:
1. Introduccin
2. Hueso coxal.
3. Hueso fmur.
4. Hueso patela (Rtula).
5. Hueso tibia.

6.
7.
8.
9.
10.

Hueso fbula (peron).


Huesos del Tarso.
Huesos del metatarso
Falanges del pie
Anatoma radiolgica

II. CONTEXTUALIZACIN
El miembro inferior o pelviano es cada una de las extremidades fijadas al tronco a nivel de la
pelvis (articulaciones de la cadera) mediante la cintura pelviana. Cada miembro inferior se
compone de cuatro segmentos principales:
1. Cintura pelviana, formada por los dos coxales: fijan los miembros inferiores al tronco.
No se confunda cintura pelviana (los coxales) con pelvis (los coxales junto
al sacro y cccix).
2. Muslo: su esqueleto es un solo hueso, el fmur.
3. Pierna: tibia y fbula (peron).
4. Pie, a su vez formado por tres segmentos: Tarso, Metatarso y Falanges
El miembro inferior est especializado para el soporte del peso del cuerpo, el control de la
fuerza de gravedad, y la locomocin. Esta ltima funcin implica la integracin de los
movimientos de todas las articulaciones de la extremidad inferior para poner el pie sobre el
suelo y mover el cuerpo sobre el pie.
OBJETIVOS:
1. Resaltar la importancia anatmica de los huesos del miembro inferior.
2. Clasificar los huesos del miembro inferior segn su morfologa.
3. Sealar los detalles anatmicos indicados para cada hueso en estudio.
4.
Mencionar los huesos del tarso, metatarso y falanges de acuerdo a con su situacin
anatmica.
5. Identificar las caractersticas anatmicas de las articulaciones del miembro inferior.
III. DESARROLLO:
Reunidos en mesa discutir:
1. La importancia del tema.
2. Clasificar los huesos en estudio segn su morfologa.
3. Identificar el hueso coxal y reconocer sus detalles:
a. Huesos que conforman el H. coxal.
- Ilion
- Pubis
- Isquion

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b. Cara externa:
- Cara gltea.
- Lnea gltea anterior, posterior e inferior.
- Acetbulo.
- Incisura del acetbulo.
- Cara semilunar.
- Fosa del acetbulo.
- Agujero obturador (obturado)
c. Cara interna:
- Fosa iliaca.
- Cara auricular.
- Tuberosidad ilaca.
- Lnea arqueada.
d. Borde superior:
- Cresta iliaca.
- Cara sinfisial
e. Borde anterior:
- Espina iliaca antero superior.
- Espina iliaca antero inferior.
- Eminencia ilio pbica.
- Cresta pectnea.
- Cresta y tubrculo pbico.
f. Borde posterior.
- Espina iliaca posterosuperior.
- Espina iliaca posteroinferior.
- Espina isquitica (citica).
- Incisura isquitica mayor y menor.
- Tuberosidad isquitica.
4. Explicar la formacin de la pelvis y reconocer:
- Huesos que la forman.
- Lnea Terminal.
- Pelvis mayor y menor.
- Arco y ngulo del pubis.
- Tipos de pelvis.
- Dimetros de la pelvis.
5. Identificar el fmur y sus detalles:
a. Extremo proximal:
- Cabeza del fmur.
- Fosita de la cabeza femoral.
- Cuello del fmur.
- Trocnteres mayor y menor.
- Fosa trocantrica.
- Cresta y lnea intertrocantrica.
b. Cuerpo:
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- Lnea spera y sus labios (medial y lateral).


- Tuberosidad gltea.
- Lnea pectnea.
- Cara popltea.
c. Extremo distal:
- Cndilos del fmur.
- Cara patelar.
- lnea y fosa intercondilar
- Tubrculo del III aductor
6. Reconocer la patela (rtula) y sus detalles:
- Caras.
- Base.
- Vrtice.
7. Identificar la Tibia y sus detalles:
a. extremo superior:
- Cndilos.
- Lnea del msculo Sleo
- Superficies articulares.
- Eminencias intercondilar y sus tubrculos.
- Tuberosidad de la tibia.
- Carilla articular fibular superior
b. Cuerpo: Bordes y caras.
c. extremo inferior:
- malelo tibial (medial)
- cara articular inferior y maleolar.
8. Identificar la fbula (peron) y sus
detalles:
a. Extremo superior:
- Cabeza y cuello.
- Cara articular de la cabeza.
- pex de la cabeza.
b. Cuerpo: Bordes y caras.
c. Extremo inferior:
- malelo fibular (lateral).
- Cara articular
9. Identificar los huesos del pie:
a. Tarso:
- Talus. (Astrgalo)
- calcneo.
- navicular.
- Cuboides.
- Cuneiformes:
* Medial (primero)
* Intermedio (segundo)
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* Lateral (tercero)
b. Metatarso: Reconocer del I al V. Tuberosidad del V metatarsiano.
c. Falanges:
- Proximal, media y distal. Tuberosidad ungueal.
10. En un atlas reconocer partes, superficies articulares, cavidad articular, principales
ligamentos y movimientos de las articulaciones de cadera, rodilla, tobillo, subtalar y
transversa del tarso.
11. clasificar las articulaciones de cadera, rodilla, tobillo, subtalar y transversa del tarso. Mov.
Que realizan y ejes de mov.
12. Identificar en radiografas los huesos en estudio y sus detalles ms importantes.
13. Palpar en un compaero las salientes seas ms importantes del miembro interior.
IV. MATERIALES A UTILIZAR:
A. Personales:
- Gabacha blanca manga larga.
- Guantes de ltex.
- Nasobuco
- Pinza de diseccin sin dientes (se usar tambin como sealador)
- Atlas y texto de anatoma.
B.
-

De la necroteca o el anfiteatro (en calidad de prstamo):


Huesos del miembro inferior y piezas anatmicas (articulaciones).
Lminas anatmicas.
Radiografas.
Negatoscopio.

V. Bibliografa:
1. Gardner, Gray, O Rhailly. Anatoma de Gardner. 5ta. Edicin.
2. Latarjet Ruiz, Liard. Anatoma Humana. Tomos I y II. 3ra. Edicin.
3. Lpez Antunez, Amendolla. Atlas de anatoma humana.
4. Moore, Kehit L. Anatoma con orientacin clnica. 5ta. Edicin.
5. Prives, M., Lisenko, V. Anatoma humana. Tomos I, II y III. 5ta. Edicin.
6. Rouviere H. Compendio de anatoma y diseccin.
7. Sinelnikov, R.D. Atlas de anatoma humana. Tomos I, II y III. 4ta. Edicin. Editorial.
8. Sobbota. Atlas de anatoma humana. Volumen I y II. 19na. Edicin.

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CLASE PRCTICA 3
TEMA:

HUESOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL Y LOS MSCULOS


DEL DORSO

I. Contenido:
1. Introduccin.
2. Huesos de la columna vertebral.
3. Msculos del dorso.
II. Contextualizacin:
El dorso del tronco, o cara posterior, constituye la parte principal del cuerpo a la que se unen
la cabeza y el cuello y las extremidades. Adems proporciona el eje msculo esqueltico de
soporte para el tronco.
Los elementos seos consisten principalmente en las vrtebras, aunque los elementos
proximales de las costillas, la parte superior de los huesos plvicos y las zonas
posterobasales del crneo contribuyen al marco esqueltico de esta zona.
Los msculos asociados interconectan las vrtebras y las costillas entre s, con la pelvis y el
crneo. Esta regin contiene la mdula espinal y las zonas proximales de los nervios
raqudeos, los cuales envan a y reciben informacin de la mayor parte del cuerpo.
Adems de proteger a la mdula espinal, la columna soporta del peso corporal y lo transmite
a la pelvis y los miembros inferiores.
Para comprender la base anatmica de los problemas del dorso, que producen dolor
incapacitante, es necesario conocer bien la estructura y la funcin del mismo.
II. Propsitos de aprendizaje:
1. Sealar los componentes anatmicos de una vrtebra tpica.
2. Describir las caractersticas anatmicas propias de las vrtebras de cada porcin de la
columna vertebral.
3. Mencionar las caractersticas anatmicas principales de las articulaciones de los cuerpos
vertebrales.
4. Clasificar los msculos dorso segn su localizacin anatmica.
5. Describir las caractersticas anatmicas (inserciones proximal y distal, accin) de los
msculos del dorso.
6. Explicar las curvaturas fisiolgicas y patolgicas de la columna vertebral.
7. Utilizar los conocimientos anatmicos para entender situaciones clnicas.
III. DESARROLLO:
Reunidos en mesa, los estudiantes y el evaluador debern:
1. Discutir la importancia del tema.
2. Con la ayuda de material didctico disponible reconocer en el esqueleto las
porciones de la columna vertebral.
a. Cervical.
b. Torcica.
c. Lumbar.
d. Hueso sacro.
e. Hueso cccix.
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3.
Curvaturas de la columna vertebral: lordosis, gifosis, escoliosis (patolgicos).
4. Con la ayuda de un atlas reconocer en un espcimen los componentes de una
vrtebra tpica y observar una vrtebra de cada segmento.
a. Cuerpo.
b. Arco.
c. agujero vertebral.
d. Proceso espinoso.
e. Procesos transversos.
f. Procesos articulares superiores
g. Procesos articulares inferiores.
5. Caractersticas anatmicas propias de:
a. Vrtebra cervical.
b. Vrtebra atlas
c. Vrtebra axis.
d. Vrtebra prominente
e. Vrtebra Torcica.
f. Una vrtebra lumbar.
g. Hueso sacro
h. Hueso cccix
6. Artic. Cuerpos vertebrales:
a) Disco vertebral
b) Ligamento amarillo, Ligamento longitudinal anterior, ligamento longitudinal posterior.
c) Movimientos
d) Tipo de articulacin
7. Con la ayuda de un atlas reconocer en el cadver los msculos del dorso:
A. Plano superficial:
a. M. Trapecio.
b. M. Dorsal ancho.
B. Plano intermedio:
a. M. Angular de la escpula (o elevador de la escpula).
b. M. Romboideo mayor
c. M. Romboideo menor.
d. M. Serrato postero superior
e. M. Serrato postero inferior

C. Plano profundo:
a. M. Erector espinal (de la masa comn) con sus tres porciones
- Iliocostal.
- Longsimo
- Espinal

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8.
Trgono lumbar y trgono de auscultacin. Lmites, piso, importancia clnica.
9. Reconocer en anatoma los detalles anatmicos de los huesos en estudio.
V. Materiales a utilizar
A. Personales:
- Gabacha blanca.
- Guantes de ltex.
- Nasobuco
- Pinza de diseccin sin dientes (se usar tambin como sealador)
- Atlas de anatoma.
- Jabn para lavarse las manos.
B. De la necroteca o el anfiteatro (en calidad de prstamo):
- Huesos de la columna vertebral y piezas anatmicas (cadveres).
- Lminas anatmicas.
- Radiografas.
- Negatoscopio.
VI. Bibliografa.
Gardner, Gray, ORahilly. Anatoma. 5ta edicin. Editorial MCgraw Gil.
Latarjet Ruiz, Liard. Anatoma humana, tomo II. 3ra edicin. Editorial Panamericana.
Moore, Keigth. Anatoma con orientacin clnica. 5ta edicin.
Netter, Frank. Atlas electrnico.
Prives, M. Anatomia humana, tomo III. Editorial MIR.
Rouvier A, Delmas. Anatomia humana, Tomo II. 9na edicin. Editorial Mason.
Sinelnikov, R.D. Atlas de anatoma humana. Tomo I. Editorial MIR. 1989
Sobotta. Atlas electrnico de anatoma.
Texto de anatoma humana elaborado por el Dpto. de Ciencias Morfolgicas. UNANLEON.

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CLASE PRCTICA No. 4


TEMA: MSCULOS DEL CINTURN ESCAPULAR Y DE LA PORCIN
LIBRE DEL MIEMBRO SUPERIOR
CONTENIDO:
1. Msculos del cinturn escapular u hombro.
2. Msculos del brazo.
3. Msculos del antebrazo.
4. Msculos de la mano.
CONTEXTUALIZACIN:
El miembro superior es el rgano encargado de la actividad manual. Se mueve libremente,
especialmente la mano, adaptada para asir y manipular todo tipo de objetos.
Los msculos del brazo y del antebrazo estn separados en un compartimiento anterior
(flexor) y otro posterior (extensor) mediante capas de fascia, huesos y ligamentos.
La principal funcin de los msculos del brazo es mover el antebrazo en la articulacin del
codo, mientras que los del antebrazo sobre todo mueven la mano en la articulacin de la
mueca, as como los dedos, incluidos el pulgar.
Los msculos que se encuentran en la mano (Msculos intrnsecos) estn encargados de los
movimientos delicados de los dedos de la mano y modifican la fuerza que ejercen los
tendones que llegan a los dedos desde el antebrazo.
OBJETIVOS:
1. Clasificar los msculos de la regin en estudio (por grupos segn localizacin anatmica,
insercin y accin)
2. Identificar las inserciones, accin por grupo, inervacin y vascularizacin de los msculos
del miembro superior.
3. Explicar la importancia del estudio de los msculos de la mano as como de las vainas
sinoviales y el tnel del carpo.
4. Observar los msculos contrados en los diversos movimientos de las articulaciones y
tratar de identificarlos y definir su funcin agonista, antagonista o estabilizadora.
5. Describir las caractersticas anatmicas de tabaquera anatmica (lmites, contenido y
piso).
DESARROLLO:
En sus respectivas mesas de trabajo y con el apoyo del atlas, libros, apuntes y otros
materiales pertinentes hacer un reconocimiento general de los msculos del miembro
superior. A continuacin, identificar:
1. Msculos del hombro:
M. Deltoides.
M. Supraespinoso
M. Infraespinoso.
Mm. Redondo mayor
Mm. Redondo menor.
M. Subescapular
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2. Msculos del brazo:


a. Msculos anterior del brazo:

M. Bceps braquial: Cabeza larga


Cabeza corta
M. Braquial (braquial anterior)
M. Coracobraquial.
b. Msculos posterior del brazo: Mm. Trceps braquial:
Cabeza larga
Cabeza medial
Cabeza lateral
Mm. ancneo.
c. Tringulos omotricipital y hmero tricipital:
Lmites, estructuras anatmicas que pasan.

3. Msculos del antebrazo:


a. Capa superficial del grupo anterior:
M. Pronador redondo.
M. Flexor radial del carpo (palmar mayor).
M. Palmar largo (palmar menor).
M. Flexor superficial de los dedos (flexor comn superficial de los dedos).
M. Flexor ulnar del carpo (cubital anterior).
b. Capa profunda del grupo anterior:
M. Flexor largo del pulgar.
M. Flexor profundo de los dedos (flexor comn profundo de los dedos)
M. Pronador cuadrado.
c. Msculos laterales del antebrazo:
M. Braquioradial (supinador largo).
M. Extensor radial del carpo (primer radial).
M. Extensor radial breve del carpo (segundo radial).
d. Fosa cubital: Lmites, piso, contenido.
e. Capa superficial del grupo posterior:
M. Extensor de los dedos (extensor comn de los dedos).
M. Extensor del meique.
M. Extensor ulnar del carpo (cubital posterior).
f. Capa profunda del grupo posterior:
M. Supinador (supinador corto).
M Abductor largo del pulgar.
M. Extensor breve del pulgar.
M. Extensor largo del pulgar.
M. Extensor del ndice (extensor propio del ndice).

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4. Msculos de la Mano:
Msculos de la eminencia tenar:
M. Abductor breve del pulgar.
M. Oponente del pulgar.
M. Flexor breve del pulgar.
M. Aductor del pulgar.
Msculos de la eminencia o regin hipotenar:
M. Oponente del meique.
M. Flexor breve del meique.
M. Abductor del meique.
Msculos del hueco o centro de la mano:
Mm. Lumbricales.
Mm. Interseos palmares.
Msculos del dorso de la mano:
Mm. Interseos dorsales.
5. Tabaquera anatmica: lmites, contenido, piso.
6. Reconocer los retinculo y vainas sinoviales en la mano.
7. Identifique el tnel del carpo y observe las estructuras que se encuentran
localizadas en esa zona.
8. Un estudiante con el dorso descubierto har cada uno de los movimientos las
articulaciones del hombro, codo y mueca, el resto de sus compaeros observarn los
msculos que se contraen: lo identificarn y definirn la funcin ejercida.
MATERIAL A UTILIZAR:
1. Guantes de cirujano
2. Talco y jabn
3. Gabacha blanca manga larga
4. Nasobuco.
5. Pinzas de diseccin sin diente o garras.
6. Cadver.
7. Piezas anatmicas.
8. Lminas y atlas de anatoma.

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CLASE PRCTICA No. 5


TEMA: MSCULOS DEL CINTURON PELVICO Y DE LA PORCIN LIBRE
DEL MIEMBRO INFERIOR
CONTENIDO:
1. Msculos intra-plvicos y extra-plvicos.
2. Msculos del muslo.
Tringulo de Scarpa (lmites y contenidos).
Fosa popltea (lmites y contenidos).
3. Msculos de la pierna.
4. Msculos del pie.
CONTEXTUALIZACIN:
La funcin fundamental del miembro inferior es la de soportar el cuerpo con un gasto mnimo
de energa. Una segunda funcin esencial es mover el cuerpo a travs del espacio. Esto
implica la integracin de los movimientos de todas las articulaciones de la extremidad inferior
para poner el pie sobre el suelo y mover el cuerpo sobre el pie.
Los msculos del miembro inferior estn agrupados y dispuestos segn regiones y actan
sobre determinadas articulaciones. As tenemos los msculos de la regin gltea que consta
sobre todo de extensores, rotadores y abductores de la articulacin de la cadera. Los
msculos del muslo y la pierna estn separados en tres compartimentos por capas de fascia,
huesos y ligamentos. Los msculos que se encuentran completamente en el pie (intrnsecos)
modifican las fuerzas producidas por los tendones que llegan a los dedos desde la pierna y
proporcionan apoyo dinmica a los arcos longitudinales del pie durante la marcha.
OBJETIVOS:
1. Identificar los msculos del miembro inferior precisando sus inserciones (distal y proximal)
y accin.
2. Identificar los lmites, situacin y el contenido del tringulo de Scarpa y fosa popltea.
3. Observar los msculos contrados en los diversos movimientos de las articulaciones y
tratar de identificarlos y definir su funcin agonista, antagonista o estabilizador.
DESARROLLO:
En sus respectivas mesas de trabajo y con el apoyo del atlas, libros, apuntes y otros
materiales pertinentes hacer un reconocimiento general de los msculos del miembro inferior.
A continuacin, Identificar:
1. Msculos de la regin gltea:
Msculos Intra-plvicos:
M. Ilaco
M. Psoas mayor
M. Psoas menor (inconstante)
Msculos extra-plvicos:
M. Piriforme.
M. Obturador interno.
M. Gemelos superior e inferior
M.
obturador externo.
M.
cuadrado femoral.
M. Glteos (Mximo, Medio y Mnimo).
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2. Msculos del muslo:


Lateral:
M. Tensor de la fascia lata.
Grupo anterior:
Mm. Iliopsoas
M. Sartorio.
M. Cuadrceps femoral
Vasto medial
Vasto lateral
Vasto intermedio
Recto femoral
Grupo medial:
M. Grcil.
M. Aductor (largo, breve y magno).
M. Pectneo.
Grupo posterior:
M. Semitendinoso
M. Semimembranoso.
M. Biceps femoral.
* Cabeza larga
* Cabeza corta
3.

Contenidos, lmites, importancia clnica del tringulo de Scarpa o femoral.

4.

Contenidos, lmites y piso de la fosa popltea.

5. Msculos de la pierna:
a) Grupo anterior:
1. M. Tibial anterior.
2. M. Extensor largo de los dedos.
3. M. Extensor largo del dedo grueso.
b) Grupo lateral:
1. M. Fibular largo.
2. M. Fibular breve.
3. M. Tercer peroneo (inconstante)
c) Grupo posterior:
Superficiales:
M. Trceps sural:
- M. Gastrocnemios medial
- M. Gastrocnemios lateral
- M. Sleo
Tendn de Aquiles.
Profundos:
1. M. Poplteo.
2. M. Flexor largo de los dedos.
3. M. Flexor largo del dedo grueso.

4. M. Tibial posterior.
5. M. Plantar delgado.
6. M. Articular de la rodilla
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6. Msculos del pie.


a) M. del dorso del pie (M. Pedio. M. extensor breve de los dedos).
b) M. de la regin plantar del pie, 4 planos musculares.
Reconocer al menos Mm. del I. plano muscular.
- Mm. Abductor del I dedo.
- Mm. Abductor del V dedo.
- Mm. Flexor corto plantar.
Material a utilizar:
1) Guantes de cirujano.
2) Talco y jabn.
3) Gabacha blanca manga larga.
4) Nasobuco.
5) Pinza de diseccin sin dientes.
6) Cadver y piezas anatmicas.
7) Lminas y Atlas de anatoma.
BIBLIOGRAFA RECOMENDADA.
1.
Linder, Harold H., Anatoma clnica, Editorial Manual Moderno, ira Edicin, 1990.
2.
Moore, Kerth L., Anatoma con orientacin clnica, Tercera edicin, Editorial Mdica
Panamericana, 1993.
3.
Crafts, Rger C., Anatoma Humana Funcional, Editorial Limusa, ira Edicin, 1989.
4.
Sinelnikov, R. D., Atlas de Anatoma Humana, tomo 1 - III, Tercera edicin, Editorial Mir,
986.
5.
Spalteholz, Atlas de Anatoma Humana, 8va. Edicin, tomo 1,11 y III, 1975..
6.
Hoppenfeld, Stanley., Exploracin fsica de la columna vertebral y de tas extremidades,
Editorial el manual moderno, 1979.
7.
Rohen, J.,Yokohi Ch. Atlas fotogrfico de Anatoma del Cuerpo Humano, ira Edicin,
Ediciones Doynen, Vol. II, 1984.
8.
Lpez Antunez L. Atlas de Anatoma Humana, ira. Edicin, Editorial Interamericana,
1970.
9.
McMin R. M H:, Hutchings R. T., Color Atlas of Human Anatomy, ira. Edit. Year Book
Medical Publishers inc. 1981.
10.
Santin G., Santin-Potts M. Atlas de Anatoma Radiolgica, 4ta Edicin, Nueva editorial
Interamericana, 1996.

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Normas a seguir en el desarrollo de las clases prcticas


1.

La entrada al anfiteatro es a la hora sealada en el horario. Cualquier retraso se


considerar como ausencia.

2.

La clase prctica durar 2 horas lectivas.

3.

El estudiante deber, obligatoriamente, entrar al anfiteatro con una gabacha blanca


manga larga puesta y completamente abotonada, garantizando el porte y el aspecto
personal acorde con la dignidad de la carrera que estudia y con el saln de clase en que
permanecer efectuando la prctica.

4.

Es indispensable venir bien preparado en el tema de la clase prctica a desarrollar y


conocer los objetivos de la prctica. El incumplimiento de esta sola disposicin implica
prdida de su clase.

5.

Es obligatorio traer la gua de la clase prctica y un atlas, adems del siguiente material:
pinzas sin garras, guantes de cirujano, talco, jabn, segn lo requiera la naturaleza de la
clase prctica a desarrollar. Ej. para msculos, vsceras, nervios y vasos sanguneos se
necesitarn.

6.

En las prcticas que requieran prstamo de materiales, el mismo se har por escrito por
medio de un representante de mesa de trabajo o subgrupo y su prdida o dao correr a
cargo todos los grupos.

7.

Durante el desarrollo de la clase prctica el estudiante debe permanecer en la mesa de


trabajo que le corresponde, realizando nicamente actividades propias de clase prctica.

8.

Est terminantemente PROHIBIDO, ingerir alimentos o fumar en el anfiteatro, lo mismo


que el uso de gorras y otros aditamentos que deterioren el buen aspecto personal dentro
del local.

9.

No se podr abandonar el anfiteatro sin el permiso correspondiente del docente a cargo


de la clase prctica.

10.

En la clase prctica slo podrn estar presentes los estudiantes del grupo
correspondiente a dicha clase.

11.

A la necroteca slo podrn entrar los docentes a cargo de la clase prctica, el personal
tcnico del rea y los estudiantes representantes de mesa que estn haciendo algn
prstamo de material.

12.

Se deber tener el debido respeto entre estudiantes, docentes y personal tcnico del
rea, de manera recproca.

13.

Se deber tener en todo momento, un solemne respeto y consideracin con los


cadveres y dems especimenes (piezas anatmicas humanas naturales) utilizados en el
desarrollo de la clase prctica.

14.

El incumplimiento a las disposiciones antes mencionadas quedar sujeto a sancin segn


las normas internas del departamento y las del reglamento del rgimen acadmico
vigente.

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