O impacto do AVC no paciente e nos familiares

O acidente vascular cerebral uma doena impactante para quem a sofre e para os seus familiares.
Mas por que assim? A maioria das pessoas tem uma viso fatalstica desta doena, pois sria,
comum, de rpida evoluo e incapacitante. Felizmente as pesquisas nas reas mdica e de
reabilitao nos ltimos anos tm auxiliado para que as pessoas que sofreram um AVC vivam em
condies cada vez melhores. O sucesso do tratamento tambm depende de uma colaborao
verdadeira entre a equipe de sade, o paciente, membros da famlia ou outras pessoas prximas como
os vizinhos e os amigos que passaro a cuidar da pessoa acometida.
Aps um AVC, dependendo da sua localizao e extenso da leso as conseqncias podem ser
fsicas, de sensibilidade, visuais, cognitivas e emocionais. Tudo muda, em menor ou maior grau, na
esfera familiar, das relaes no trabalho e relaes sociais.
O individuo acometido por um AVC precisa reformular seu modo de vida e isso afeta diretamente no
s a ele como tambm todos que o cercam. As dvidas surgem, todos querem entender o que o
AVC, quais so suas causas, as conseqncias, durao das seqelas, probabilidades de recuperao e
principalmente como se comportar e agir frente a esta nova realidade.
O conhecimento sempre foi e ser a melhor maneira para entender, aceitar e ento auxiliar na
reformulao do modo de vida, permitindo que o indivduo acometido por AVC tenha uma vida o
mais independente possvel e que seus familiares e amigos possam interagir e v-lo como algum que
passou a ter algumas limitaes mais que tem muitas possibilidades. Que uma pessoa que precisa
de ateno, carinho, amor e acima de tudo respeito pelos novos limites e desafios impostos pelo AVC.
A famlia o grupo social que certamente vai sentir com maior peso as conseqncias de um AVC,
pois sua rotina ser totalmente alterada, em alguns casos mais srios de maneira drstica, levando
inclusive a necessidade de recorrer a ajuda especializada nas atividades do dia a dia para no
sobrecarregar permanentemente algum membro em especial.
Todos os familiares so afetados pela leso cerebral, no somente a pessoa com leso ou o cuidador
principal dela. Muitas vezes os profissionais da sade e os adultos de modo geral ignoram as
necessidades das crianas que tendem a ser isoladas durante o perodo de hospitalizao e podem ter
um acesso restrito a informao. Por isso importante que todos na famlia, especialmente os mais
jovens, entendam o que est acontecendo, quais as limitaes, mas tambm os novos caminhos que
podem e devem ser trilhados.
Como sugesto de leitura para os mais jovens indica-se o livro de Dori Hillestad Butler, Vov teve
um AVC da editora Artmed. Esta obra auxilia as crianas a enfrentarem o medo e a mudana
familiar. Conta a histria de um garoto que adora sair com seu av para pescar, porm quando ele tem
um AVC, tudo muda, o garoto fica confuso, assustado e preocupado com o estado do seu av.
Comeam a surgir muitas perguntas: o que um AVC? Por que o vov no mexe o brao? Quem vai
cuidar dele?

CAROLINE PRUDENTE DA SILVA SERVIOS DE FISIOTERAPIA E ESTTICA LTDA

Rua: Adolfo Andr, 425 Centro Atibaia SP Tel. 4412-9328
Email: reabilite_fisio@terra.com.br

Esta uma leitura ideal para as famlias com filhos pequenos, oferece informaes valiosas e aborda
os diversos sentimentos das crianas que como se constata durante a leitura no muito diferente das
emoes dos adultos.

Perguntas e Respostas sobre AVC

O que AVC ?
O AVC (Acidente Vascular Cerebral) popularmente conhecido como Derrame. Isto ocorre
quando o suprimento sangineo reduzido ou bloqueado, podendo haver a perda sbita da funo
neurolgica, ocasionando leses cerebrais que podem ser: pequenas, severas, temporrias ou
permanentes. O AVC pode ocorrer a qualquer hora, durante qualquer atividade e at durante o sono.
Quais so os tipos de AVC?
1-AVC Isqumico: o mais comum. Ocorre quando um vaso que irriga o Crebro bloqueado.

2-AVC Hemorrgico: Ocorre devido a ruptura de um vaso sangineo, causando sangramento dentro
ou ao redor do crebro.

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O que Ameaa de Derrame ?

Ocorre quando um vaso bloqueado por um perodo e depois o fluxo sangineo volta ao normal.
Acontecendo isto o indivduo perde a funo neurolgica e depois a recupera em menos de 24 horas
(geralmente em minutos). Isso um aviso de que algo est errado e este indivduo deve fazer exames
para descobrir a causa e trat-la, antes que um derrame definitivo ocorra.
Quais so os indivduos que tem maior chance de ter um AVC ?

Idosos
AVC ou Ameaa de derrame prvio

Hipertensos

Cardacos

Diabticos

Fumantes

Alcoolistas (alclatras)

Obesos

Sedentrios

Quais sintomas indicam a ocorrncia de um AVC ?

Os sintomas descritos, abaixo, no ocorrem somente nos AVCs, mas so um alerta !

Alteraes do movimento e/ou da sensibilidade em uma parte do corpo

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Dificuldade para falar e/ou entender

Dor de cabea intensa e sbita

Alterao da viso, como viso dupla e/ou dificuldade para enxergar

Tontura, alterao no equilbrio (andar como bbado)

Nusea/vmito, dificuldade para engolir e/ou perda da conscincia (desmaio)

O que fazer na suspeita de AVC ?

Dirigir-se imediatamente um servio de emergncia Hospitalar.
Por qu internar ?
Para evitar as complicaes, investigar o tipo e a causa do AVC e realizar a teraputica apropriada.
Onde internar ?
Em unidades especiais compostas por profissionais especializados, como que possui uma equipe
especializada de tratamento emergencial ao AVC.
Existe tratamento ?

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Atualmente existe o medicamento alteplase (rt-PA), que se administrado em at 3 horas aps o incio
dos sintomas, reduz o grau de invalidez nos pacientes com AVC do tipo isqumico.
Como descobrir o tipo e a(s) causa(s) ?
Isto ser realizado atravs de vrios exames que sero indicados pelo neurologista responsvel de
acordo com a necessidade de cada paciente. Entre eles esto: exames de sangue, radiografias,
eletrocardiograma, ecodoppler de cartidas, tomografia computadorizada de crnio, ecocardiograma,
liqor, angiografia cerebral, Doppler Transcraniano.
O que ocorre aps um AVC ?
Alm dos sintomas j apresentados, alguns pacientes podero apresentar algumas seqelas como:
dificuldade na sua capacidade de ateno, sensao trmica alterada; sensaes de formigamento e
estados depressivos tambm podem ocorrer.
Aspectos psicolgicos
ps um AVC comum o paciente apresentar-se com:

Ansiedade medo de que um novo AVC ocorra e expectativa em relao a sua recuperao
etc;
Depresso como sequela da leso causada pelo AVC ou secundria nova condio;

Instabilidade emocional dificuldade para controlar as emoes;

O que fazer ?
Procurar ajuda de um profissional, que atravs de tcnicas psicoteraputicas buscar facilitar para o
paciente a compreenso de seu estado e a elaborao das perdas, contribuindo assim no aumento da
auto-estima, na melhora da qualidade de vida e na adaptao nova realidade.
O papel da famlia:
Um fator fundamental para a reestruturao emocional o meio em que o paciente vive,
principalmente no que diz respeito ao relacionamento familiar. A maneira como a famlia conduz o
caso ter reflexos diretos no avano da reabilitao do indivduo.
Grupo de AVC:
Alm da Psicoterapia individual, a formao de grupos psicoteraputicos e de orientao familiar
possibilita a troca de experincias e a socializao, ocasionando com base nas experincias vividas
pelos demais, um controle sobre sua prpria vida.
O que neuropsicologia?
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A Neuropsicologia se dedica a compreender, a tratar e a mensurar uma grande variedade de

alteraes que podem resultar de leses cerebrais de diferentes tipos, indicando quais funes
mentais esto comprometidas e em que extenso.

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