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NDICE:
Pg
1. INTRODUCCIN
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3. TIPOS DE LESIONES
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4. HEMORRAGIAS
4.1. CONTROL DE LAS HEMORRAGIAS EXTERNAS
4.2. REFLEXIONES TILES
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5. TRAUMA ESPINO-MEDULAR
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6. TRAUMA EXTREMIDADES
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8. CUERPOS EXTRAOS
8.1. CUERPO EXTRAO EN EL OJO
8.2. CUERPO EXTRAO EN ODOS
8.3. CUERPO EXTRAO EN NARIZ
8.4. CUERPO EXTRAO EN LA BOCA
8.5. CUERPO EXTRAO EN EL APARATO DIGESTIVO
8.6. CUERPO EXTRAO EN EL APARATO RESPIRATORIO
8.7. MANIOBRA DE HEIMLICH
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9. INTOXICACIONES
9.1. INTOXICACIN DIGESTIVA
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10.
IONES
INFECC
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11.
A DEL CONOCIMIENTO
PRDID
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12.
NIDO Y UTILIZACIN DE LOS BOTIQUINES
CONTE
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13.
NORMAS GENERALES PARA LA APLICACIN DE PRIMEROS
AUXILIOS
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Mdulo: incendios
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1.
Mdulo: incendios
INTRODUCCIN
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Mdulo: incendios
Causas:
- Obstruccin de las vas areas.
- Parada respiratoria cardaca.
- Electrocucin.
Sntomas:
- Apnea (ausencia de respiracin).
- Ausencia de pulsos centrales.
Suponiendo que nos encontramos en la escena de un accidente sin que sea
necesaria la inminente evacuacin de los heridos, o en el caso de haber retirado a
los lesionados hasta una zona de seguridad, nos podemos encontrar con uno de
estos posibles casos:
Plan 1: el paciente est consciente (le preguntamos y responde), respira y tiene
pulso.
Forma de actuacin:
Observaremos signos de gravedad hasta el momento de su evacuacin,
tales
como
contusiones,
heridas,
quemaduras,
fracturas,
etc
y
aprovecharemos el tiempo de espera para tratar dichas lesiones
adecuadamente. Si existen hemorragias externas, las intentaremos cohibir
haciendo compresin directa sobre la herida. En el caso de miembros,
intentaremos elevarlos.
Plan 2: el paciente est inconsciente (respira y tiene pulso). Recordar que hay que
tener estricto control de la columna vertebral, por tanto:
-
No
No
No
No
No
mover el cuello.
extenderlo.
flexionarlo.
girarlo.
retorcerlo.
Forma de actuacin:
a).Sin mover al paciente, ver, or y sentir si respira.
b) Palpar si tiene pulso en la arteria cartida (cara anterior del cuello, a un
lado y a otro de la nuez), durante 5-10 segundos.
c) Colocaremos al paciente en posicin lateral de seguridad hasta que
podamos evacuarlo ya que al quedarse inconsciente pierde el tono
muscular, pudiendo atragantarse con un vmito repentino o con su
propia lengua y, adems, evitaremos el paso del contenido gstrico a
los pulmones.
d) Observar.
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Mdulo: incendios
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Mdulo: incendios
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Mdulo: incendios
TIPOS DE LESIONES:
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4.
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HEMORRAGIAS
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Mdulo: incendios
TRAUMA ESPINO-MEDULAR
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Mdulo: incendios
- Vendas.
- Cinturones.
- Inmovilizadores de cabeza.
"Lo ms importante es no tener muchos instrumentos en la orquesta, sino
saber tocarlos bien". Las tcnicas de inmovilizacin hay que aprenderlas en las
prcticas.
Tcnicas de movilizacin rpida de emergencia de pacientes:
Hay situaciones, sobre todo en nuestro trabajo, en las que o bien el estado
del, paciente (compromiso vital inminente) o la escena del accidente (elevada
peligrosidad para el paciente o/y del equipo asistencial por peligro de fuego), hacen
poco aconsejable o imposible gastar tiempo en inmovilizar al paciente.
Son estos casos en los que deberemos evacuar al paciente hasta una zona de
seguridad, y esto se har de la siguiente manera:
- Si nos encontramos solos ante el herido, se realizar la Maniobra de
Rettek, que consiste en hacer una presa biaxilar, mentoniana y antebraquial.
Una vez amarrado el paciente en esta posicin, deberemos, mediante un gran
esfuerzo, arrastrarlo hasta ponerlo a salvo.
- Si hay varios rescatadores (al menos parte de la cuadrilla), se realizar un
TRAUMA DE EXTREMIDADES
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Mdulo: incendios
Una de las lesiones que puede resultar ms frecuente en nuestra actividad son
las enfermedades relacionadas con el calor y las quemaduras, por lo tanto haremos
una descripcin ms detallada de las mismas as como del tratamiento que se ha
de aplicar en primera instancia.
Anatoma de la piel:
La piel consta de dos capas: la capa exterior es la epidermis y la capa
interior es la dermis.
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Mdulo: incendios
La epidermis est formada por cuatro capas de clulas. Las clulas que se
hayan en las dos primeras capas son clulas muertas o a punto de morir, y a
medida que stas caen las reemplazan por otras nuevas, ya que en las capas
inferiores de la piel constantemente se producen nuevas clulas. Las clulas de
estas capas ms profundas contienen melanina, grnulos pigmentados que dan a la
piel de las personas su color caracterstico.
La dermis, que es de mayor grosor que la epidermis, consiste principalmente
de un tejido conjuntivo cuya densidad proporciona resistencia y elasticidad.
Hay otra capa de tejido que se encuentra por debajo de la piel que es el tejido
conjuntivo subcutneo o tejido graso.
7.1.
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Mdulo: incendios
SIGNOS Y SNTOMAS:
Pulso dbil, respiracin rpida y desacostumbradamente poco profunda,
debilidad generalizada, piel plida y pegajosa, transpiracin abundante, mareos y
en algunos casos prdida de conocimiento.
FORMA DE ACTUACIN:
Colocar al afectado en un lugar fresco y despojarlo de tanta ropa como sea
posible. Administrarle suero fisiolgico o en su defecto suero casero. Abanicar al
paciente en forma continua a fin de librarlo del calor por conveccin, pero evitando
que la temperatura del cuerpo descienda demasiado.
7.1.2. Insolacin
Es una respuesta del organismo a una agresin producida por el calor.
CAUSAS:
Accin directa y prolongada del sol sobre el organismo (cabeza normalmente).
SNTOMAS:
Cara congestionada, dolor de cabeza, sensacin de fatiga, sed intensa,
nauseas, vmitos, calambres musculares, convulsiones, sudoracin abundante, la
piel est caliente y enrojecida; Presenta alteraciones de consciencia, respiracin y
circulacin.
FORMA DE ACTUACIN:
Colocar a la persona en un lugar fresco y ventilado, con la cabeza elevada.
Aplicar compresas de agua fra por todo el cuerpo, darle de beber agua a pequeos
sorbos.
Restituir prdidas de sales minerales con suero fisiolgico o, un preparado
natural equivalente, (suero casero) compuesto por: Un litro de agua, una
cucharadita de bicarbonato, una cucharadita de sal, una cucharadita de azcar.
Puede aadrsele el zumo de un limn.
7.1.3. Quemaduras trmicas
Son lesiones ocasionadas por exposicin a un intenso calor. Las quemaduras
las podemos clasificar en funcin de su profundidad en:
Quemaduras de primer grado. Afectan a la capa ms superficial de la piel
(epidermis). Se caracteriza por el enrojecimiento del rgano, es la tpica
quemadura solar. Se caracterizan por ser dolorosas, pero curan por si mismas.
Quemaduras de segundo grado. Afectan a la epidermis y parte de la dermis. Se
caracterizan por adquirir una coloracin rojo obscura, por cubrirse por una ampolla
y ser muy dolorosas.
Quemaduras de tercer grado. Destruyen la epidermis, dermis y frecuentemente
incluso el tejido celular subcutneo (la grasa por debajo de la piel). Se caracterizan
porque al destruirse las terminales sensitivas de la piel, no duelen o duelen muy
poco, excepto en los ojos donde al ocluirlos no todas las partes se queman por
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Mdulo: incendios
CUERPOS EXTRAOS
CUERPO EXTRAO EN OJO
- Lavar con suero fisiolgico o agua, por debajo del prpado (como cuando
administramos colirio).
- En el caso que no salga el cuerpo extrao, no insistir y llevar a un centro
sanitario.
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8.2.
Mdulo: incendios
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Mdulo: incendios
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Mdulo: incendios
Tos dificultosa.
Sofocacin.
Dificultad respiratoria, cada vez ms manifiesta.
Coloracin azulada de la piel y mucosas de labios.
Prdida de conocimiento.
Posibilidad de muerte por asfixia.
MANIOBRA DE HEIMLICH
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Mdulo: incendios
INTOXICACIONES
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9.1.
Mdulo: incendios
INTOXICACIN DIGESTIVA.
Deshidratacin.
Convulsiones.
Depresin o excitacin
Coma.
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Mdulo: incendios
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Mdulo: incendios
Actuacin inmediata:
- Aplicar una compresa encima de la picadura con amoniaco rebajado, hielo o
vinagre.
- En caso de picadura en el interior de la boca, hacer chupar hielo durante el
traslado al hospital.
- Vigilar las posibles alteraciones de constantes vitales en casos graves.
Picaduras de escorpin:
En Espaa no suelen ser peligrosas pero hay que acudir al mdico. A ser
posible llevar al animal.
Cuando la mordedura o picadura es venenosa: si el aguijn est dentro de la
piel, sacarlo suavemente y si se ha producido inoculacin del veneno:
- Mantener a la vctima en reposo y abrigada.
- Identificar al animal, en la medida de lo posible.
- Traslado urgente al centro hospitalario.
Picaduras de caros:
Garrapatas. Son arcnidos que se alimentan de la sangre que succionan
durante todas las etapas de su vida, y la saliva que inyectan al alimentarse, puede
producir efectos txicos. La intoxicacin puede ser ms o menos grave, con
supresin de reflejos, pudiendo llegar a producir la llamada parlisis de la
garrapata.
Como tratamiento, ha de realizarse una eliminacin del caro, pero tendremos
mucho cuidado para que no se queden las mandbulas agarradas a la piel, dado que
puede producir un granuloma de cuerpo extrao. Para ello, conviene matar primero
a la garrapata, a ser posible por congelacin con nitrgeno lquido (el gas del
mechero, aceite, alcohol o gasolina, hacen que el insecto se desprenda de la piel
con facilidad).
Por contacto con orugas:
Normalmente sucede con la denominada Thaumatopoea Pityocampa (conocida
como la procesionaria del pino). El contacto directo con los filamentos urticantes
que desarrollan las orugas producen lesiones prudaginosas epidrmicas generales
de tipo urticaria o edematoso (dermatitis). Tambin algunos anfibios (sapos,
salamandras) poseen en su piel sustancias txicas capaces de producir irritacin de
la piel y de las mucosas. Del mismo modo, algunas plantas (Urtica sp. Cneorum
triococum) poseen igualmente sustancias que pueden irritar la piel por contacto.
Mordeduras de animales:
Una mordedura, adems de una lesin local debida a los dientes del animal,
puede conllevar dos complicaciones:
- La infeccin.
- La rabia.
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Mdulo: incendios
Asfixia
Lesiones en la cabeza
Intoxicaciones
Shock
Ataque cardiaco.
Lipotimia:
Antes del desmayo aparecern signos de falta de fuerza, sensacin de prdida
de conocimiento, malestar, vrtigo, visin borrosa, sensacin de nausea, palidez y
sudoracin fra.
Actuacin ante el desmayo:
- Favorecer el riego sanguneo cerebral: acostarlo, elevando las piernas por
encima del nivel del corazn. Tomar pulso. Aflojar la ropa.
- Colocarlo en un lugar aireado.
- Mojar la cara y el cuello con agua. Pellizcar suavemente la piel para estimular
la circulacin.
- No dar de beber.
- Si no se recupera: traslado urgente.
Sncope:
Es un estado de inconsciencia producido por una parada respiratoria,
sncope respiratorio, o bien por una parada cardaca, sncope cardaco.
Actuacin:
- Mantener al accidentado acostado boca arriba.
- Controlar respiracin y pulso.
- Si no respira, puede que an mantenga pulso, en ste caso realizar slo la
respiracin artificial (10 insuflaciones por minuto).
- Si no tiene pulso, comenzar las maniobras de RCP.
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Mdulo: incendios
Epilepsia:
Actuacin:
- Dejar a la persona donde est. Evitar que se golpee.
- Mantener la calma.
- Colocar algo blando debajo de la cabeza.
- Aflojar la ropa del cuello y todas las que estn ajustadas.
- Cuando el ataque haya pasado dejar reposar tranquilamente y acompaarle
en el periodo de confusin que con frecuencia sigue al ataque.
- Hay que evitar:
- Reprimir por la fuerza las convulsiones.
- Poner algo en la boca que le pueda lesionar
- Dar de beber.
12. CONTENIDO Y UTILIZACIN DE LOS BOTIQUINES
Los botiquines utilizados por el personal de las brigadas, han de ser
revisados peridicamente para revisar la existencia y el correcto estado del
material que contienen. Es responsabilidad de cada operario el estado de su
botiqun as como la notificacin de cualquier reposicin que demande tanto su
botiqun personal como el de la brigada por el uso que haga de alguno de los
elementos.
Con el propsito de pasar inventario de existencias as como fijar
precedente para determinadas aclaraciones que se consideran necesarias,
adjuntamos la siguiente relacin.
RELACIN DE MATERIAL CONTENIDO EN EL BOTIQUN PERSONAL:
1.- Un rollo de esparadrapo: para ampollas, fijacin de vendas, apsitos y
gasas.
2.- Una venda:
3.- Una venda con apsito: para heridas que necesitan ser vendadas.
4.- Tiritas:
5.- Toallitas con alcohol: Desinfeccin y limpieza de heridas.
6.- Desinfectante-cicatrizante para heridas: "Botecillo rojo" de iodo.
7.- Reanimador de amoniaco: Para desmayos (cartucho de cartn que va
contenido en la cajita de plstico).
8.- Tijeras: Para cortar vendas y ropas.
9.- Manta trmica: para proteger a los heridos contra el calor (superficie
plateada en direccin al sol o a la fuente de calor) o el fro (superficie
plateada en contacto con el cuerpo).
10.- 2 apsitos para quemaduras.
11.- 2 paquetes de 5 gasas esterilizadas (10 gasas).
ES IMPORTANTE REVISAR EL ESTADO GENERAL DEL MATERIAL DE
PRIMEROS AUXILIOS, REPONIENDO LO UTILIZADO, REVISANDO FECHAS DE
CADUCIDAD Y EL BUEN ESTADO DE ENVOLTURAS EN VENDAS Y GASAS.
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