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TRIAJE PSICOLGICO

Universidad Central de Venezuela


Facultad de Humanidades y Educacin
Escuela de Psicologa
Servicio de Psicologa Clnica
Servicio Comunitario
Septiembre, 2009

TRIAJE PSICOLGICO
El concepto de triaje en el mbito sanitario
se entiende como la funcin de clasificar a
los enfermos antes de que reciban la
atencin asistencial que precisan.

TRIAJE PSICOLGICO

En el Servicio de Psicologa Clnica el triaje no


slo es un procedimiento administrativo puesto
que tiene como objetivo principal identificar la
problemtica que lleva al paciente a asistir al
Servicio.

TRIAJE PSICOLGICO
Objetivos
1.
2.
3.
4.

Que el terapeuta asegure una valoracin rpida del paciente


para identificar la problemtica de ste.
Que el terapeuta determine la complejidad del problema del
paciente para permitir mayor objetividad en el proceso
teraputico.
Que el terapeuta obtenga informacin sobre datos personalesfamiliares y nivel socioeconmico del paciente
Que el terapeuta explore el contexto global del paciente

TRIAJE PSICOLGICO
Objetivos
5.
6.
7.
8.

Que el terapeuta disminuya la ansiedad del paciente y/o


familiares al establecer una comunicacin inicial y proveer
informacin sobre el proceso teraputico.
Que el terapeuta garantice confidencialidad.
Que el terapeuta informe y explique las normas del servicio.
Que el terapeuta asigne el caso al terapeuta correspondiente
(si el triaje es realizado por el psiclogo de planta).

TRIAJE PSICOLGICO
Componentes del triaje

1. Acercamiento. Contacto inicial con el paciente y/o


representante: recibir, saludar e invitar al consultorio.
2. Evaluacin inicial. Motivo de consulta, contexto
global del paciente, problema psiquitrico, estado de
emergencia psicolgica, estado de crisis emocional.

TRIAJE PSICOLGICO
Componentes del triaje
3. Contacto emptico, Alianza teraputica, Rapport.

4. Contencin Conductual / Emocional e Intervencin en


crisis.
5. Seguimiento / Canalizacin. Fijar prxima cita o
canalizar al profesional correspondiente de ser
necesario.

TRIAJE PSICOLGICO

Triajes empleados en el Servicio de Psicologa:


Nios (as): hasta 12 aos
Adolescentes / Adultos: de 13 aos en adelante

TRIAJE PSICOLGICO
Pasos para realizar el triaje psicolgico:
1. Conocer al paciente y/o representante
2. Informar la finalidad de la cita y quin ser el terapeuta
del caso
3. Solicitar informacin sobre datos de identificacin del
paciente, de los familiares y de las personas que viven
con el mismo.
Ficha de Identificacin

TRIAJE PSICOLGICO
Ficha de Identificacin:
Nombre y apellido / Sexo / Fecha de nacimiento / Edad /
Estado civil / Escolaridad /Ocupacin / Direccin
habitacin / Telfono habitacin / Direccin trabajo/
Telfono trabajo / Nombre del padre / Ocupacin Telfono / Nombre de la madre / Ocupacin -Telfono /
Nombre del cnyuge / Ocupacin - Telfono /
Constelacin familiar: (sexo, edad, parentesco) / Nivel
socio-econmico / Ingreso mensual / Nmero de
personas dependientes.

TRIAJE PSICOLGICO

TRIAJE PSICOLGICO
Pasos para realizar el triaje psicolgico:

4. Obtener el Nivel de Estratificacin Social Mtodo


Graffar Mndez Castellano.

TRIAJE PSICOLGICO

TRIAJE PSICOLGICO
Mtodo Graffar Mndez Castellano:
1.
2.
3.
4.

PROFESIN DEL JEFE DE FAMILIA


NIVEL DE INSTRUCCIN DE LA MADRE
PRINCIPAL FUENTE DE INGRESO DE LA FAMILIA
TIPO DE VIVIENDA

TRIAJE PSICOLGICO
1 PROFESIN DEL JEFE DE FAMILIA
(1) Profesin universitaria, financistas, banqueros, empresarios, comerciantes,
ganaderos y hacendados todos de alta productividad. Oficiales de la Fuerzas
Armadas Nacionales (si tienen un rango de educacin superior).
Se considera dentro de este grupo a las personas con ttulos universitarios, ttulos
de institutos pedaggicos o politcnicos universitarios, o a los propietarios de
empresas o industrias de gran productividad, a los grandes comerciantes, a los
grandes productores agrcolas y/o pecuarios. Grandes creadores en literatura,
pintura, msica, reconocidos a nivel nacional e internacional.
(2) Profesin tcnica superior, medianos comerciantes o productores.
Se considera con tcnica superior a las personas egresadas con ttulo de Institutos
Universitarios y Colegios Universitarios. Tambin se incluye a los artistas de teatro,
pintores y afines, segn los cursos realizados despus del bachillerato y/o la
notoria aceptacin de sus creaciones.
Se considera medianos comerciantes o productores a los dueos o a los gerentes
generales de empresas importantes (entre 10 y 100 personas)

TRIAJE PSICOLGICO
(3) Empleados sin profesin universitaria, con tcnica media, pequeos comerciantes
o productores:
Egresados de escuelas normales y de escuelas tcnicas de nivel medio y todos los
egresados de bachillerato diversificado tcnico.
Consideramos a las empresas o pequeas industrias que emplean entre 5 y 10 personas
y a los dueos de negocios pequeos con produccin estable y apreciable.
Se considera tambin en este grupo a los empleados de organismos privados o pblicos.
Deben tener un nivel de formacin media (bachiller).
(4) Obreros especializados, parte de los trabajadores del sector informal de la
economa (que no poseen ttulo profesional):
Se considera en este grupo a todos aquellos obreros calificados o especializados. Deben
haber aprobado la primaria y haber realizado cursos para alcanzar la especializacin o
capacitacin o en su defecto haber alcanzado capacitacin a travs del entrenamiento en
la prctica, sin haber realizado cursos formales.
Consideramos para este tem como pertenecientes al sector informal de la economa a las
personas cuya ocupacin, rendimiento e ingresos no pueden calificarse en ninguno de los
tems anteriores pero que, sin embargo, tienen una produccin relativamente estable.
Deben tener la primaria completa.

TRIAJE PSICOLGICO
(5) Obreros no especializados y otra parte del sector informal de la economa:
Se considera en este grupo a todos aquellos obreros no calificados o especializados y a los
trabajadores del sector informal de la economa cuya ocupacin, condiciones de trabajo,
rendimiento e ingreso son verdaderamente inestables y precarios y adems no tienen la
primaria completa. Personas que ejercen actividades diversas sin preparacin previa o
estudio.
2 NIVEL DE INSTRUCCIN DE LA MADRE
(1) Enseanza universitaria o su equivalente:
Consideramos dentro de esta clasificacin a las egresadas de universidades, politcnicos
universitarios, colegios universitarios y pedaggicos.
(2) Enseanza secundaria completa. Tcnica superior completa:
Consideramos dentro de esta clasificacin a las egresadas de bachillerato (con ttulo), de
escuelas normales o institutos de formacin docente, a las egresadas de institutos de
tcnica media y de institutos de tcnica superior (con ttulo).

TRIAJE PSICOLGICO
(3) Enseanza secundaria incompleta. Tcnica inferior:
Se considera con secundaria incompleta a aquellas personas que han estudiado por lo
menos, hasta el 9no grado completo de educacin bsica. Se considera con tcnica
inferior a aquellas personas que tienen la secundaria incompleta o la primaria completa y
que han realizado cursos definidos y debidamente calificados y han obtenido el
certificado correspondiente con una duracin mnima de dos (02) aos.
(4) Enseanza primaria, o alfabeta (con algn grado de instruccin primaria):
Se considera con primaria a la madre que ha egresado del sexto grado aprobado y tiene
su certificado. Tambin ubicamos aquellas personas que han cursado slo el 7mo, 8vo y
hasta 9no grado de educacin bsica pero incompleto.
Se considera como alfabeta a aquella persona que ha estudiado algn grado de
educacin primaria y sabe leer y escribir.
(5) Analfabetas:
Personas que no saben leer ni escribir.

TRIAJE PSICOLGICO
3 PRINCIPAL FUENTE DE INGRESO DE LA FAMILIA
(1) Fortuna Heredada o Adquirida:
La familia vive de rentas producidas por dinero heredado o adquirido.
(2) Ganancias, Beneficios, Honorarios Profesionales:
El ingreso familiar proviene de utilidades de una empresa o negocio o bien de los
honorarios profesionales percibidos por personas que ejercen profesiones liberales.
En general no dependen de un sueldo.
(3) Sueldo Mensual:
El ingreso principal proviene de la remuneracin mensual. Todos los empleados perciben
sueldo. Colocamos tambin aqu los honorarios profesionales y/o las ganancias
profesionales que no pases de 4.000 Bsf y que no llegan a reunir las condiciones
anteriores.

TRIAJE PSICOLGICO
(4) Salario Semanal, por Da. Entrada a Destajo:
El ingreso se obtiene de la remuneracin por trabajo diario, semanal, de ganancias o
beneficios pequeos provenientes de negocios y por trabajos a destajo, an cuando los
beneficios sean, en algunos casos, de cierta cuanta. Se incluyen en este grupo a
personas que ejecutan trabajos ocasionales, vendedores con entradas pequeas o
medianas pero inestables. Se incluyen tambin a los taxistas. Cuando la fuente de
ingreso provenga de actividades de buhonera siempre es un destajo
independientemente del monto.

(5) Donaciones de Origen Pblico o Privado:


El ingreso se obtiene de ayudas o subsidios otorgados por organismos pblicos o
privados o de donaciones de origen familiar.

TRIAJE PSICOLGICO
4 CONDICIONES DE ALOJAMIENTO
(1) Vivienda con ptimas condiciones sanitarias y ambientes de gran lujo y grandes
espacios:
Este tipo de vivienda debe estar ubicada en urbanizaciones residenciales, donde el valor
del terreno y de la vivienda es muy elevado y donde es costumbre disponer de transporte
propio para movilizarse y, en general, de ms de un trasporte.
Hacemos referencia a viviendas muy lujosas (mansiones). Se incluye apartamentos tipo
pent-house muy lujosos.
(2) Vivienda con ptimas condiciones sanitarias en ambientes con lujo sin exceso, y
suficientes espacios:
Este tipo de vivienda debe tener reas bien diferenciadas y espaciosas, al menos dotadas
de un jardn bien cuidado y de los servicios y bienes necesarios para el confort, ubicada
en urbanizaciones residenciales elegantes, donde el valor del terreno es elevado, pero se
utiliza una cantidad menor que en el caso anterior para la construccin de la vivienda. Se
incluye apartamentos espaciosos con habitaciones suficientes para los miembros de la
familia y un nmero adecuado de baos. No se requiere un lujo excesivo. En ambos (casa
o apartamento) se exige condiciones sanitarias ptimas.

TRIAJE PSICOLGICO
(3) Vivienda con buenas condiciones sanitarias en espacios reducidos o no, pero
siempre menores que en las viviendas 1 y 2.
Este tipo de vivienda debe tener buenas condiciones sanitarias y puede estar ubicada en
zonas residenciales, comerciales o industriales. El terreno y su precio es menor que en el
caso anterior. En general las habitaciones son compartidas y el lujo es poco. El nmero
de baos disminuye notoriamente con relacin al referido anteriormente, pero nunca debe
ser menor de dos baos con todos los servicios.
(4) Vivienda con ambientes espaciosos o reducidos y/o con deficiencias en algunas
condiciones sanitarias:
Este tipo de vivienda comprende las casas o apartamentos de construccin slida, pero
con deficiencias en algunas condiciones sanitarias. Generalmente est ubicada en
urbanizaciones o barrios, creados dentro del tipo de inters social. Estas viviendas
podran descender en caso de hacinamiento y promiscuidad.

TRIAJE PSICOLGICO

(5) Rancho o vivienda con espacios insuficientes y condiciones sanitarias


marcadamente inadecuadas:
Comprende la vivienda improvisada, construida con materiales de desecho o
viviendas de construccin de relativa solidez pero con falta de mantenimiento y con
condiciones sanitarias acentuadamente inadecuadas, caracterizacin semejante a la
vivienda tipo 4 ms condiciones de hacinamiento y promiscuidad. Este tipo de vivienda
est ubicada comnmente en los llamados barrios marginales. Se incluyen los
asentamientos de damnificados, las viviendas rurales con malas condiciones
sanitarias y las calificadas de inters social pero que por hacinamiento y
promiscuidad no renen las condiciones sanitarias requeridas.

TRIAJE PSICOLGICO
Total Valor Obtenido
4,5,6
7,8,9
10,11,12
13,14,15,16
17,18,19,20

Estrato
I
II
III
IV
V

TRIAJE PSICOLGICO
Una vez obtenido el nivel socioeconmico del paciente
y/o representante se proceder a establecer la tarifa a
cancelar o la exoneracin de ser necesario.
Tras establecer la tarifa se proceder a indicar la forma
de pago: Banco de Venezuela, pago corresponder a
las consultas del mes.

TRIAJE PSICOLGICO
Pasos para realizar el triaje psicolgico:

5. Forma de solicitud de la consulta psicolgica: referidos


por otro personal (mdicos, trabajadores sociales,
administrativos, maestros o profesores), espontneo.
6. Motivo de consulta: definicin / calificativos / ejemplos /
otro? / tcnicas de disciplina
Qu lo trae por el servicio? En que lo puedo ayudar?
Cmo es el problema?

TRIAJE PSICOLGICO
Pasos para realizar el triaje psicolgico:
7. Explorar el contexto global donde se desenvuelve el paciente
Nios (as). Hasta los 12 aos
EMBARAZO:
Nmero? / embarazos anteriores / abortos / control mdico / deseado o planificado /
problemas / edad de la madre / enfermedades de la madre / ingestin de
medicamentos o drogas durante el embarazo / conflicto emocional durante el
embarazo, etc.
PARTO:
Caractersticas y duracin del parto / a trmino? / natural o cesrea / complicaciones
/ Asistencia mdica durante el parto / peso y talla al nacer.

TRIAJE PSICOLGICO
ENFERMEDADES:
Enfermedades y caractersticas del nio en sus primeros meses de nacido.
Enfermedades sufridas-vacunas (sarampin, rubola, parotiditis, amigdalitis,
tos ferina, BCG, etc.) / alergias / intervenciones quirrgicas /
hospitalizaciones, etc. Alimentacin materna, artificial, mixta, destete,
semislidos, slidos / problemas.
DESARROLLO PSICOMOTOR:
Edad en que comenz a hablar, lenguaje (balbuceo, silabacin, palabras, uso
de palabras y oraciones, articulacin, audicin) / edad en que comenz a
caminar, motricidad gruesa (camina, corre, salta, sube escaleras) / motricidad
fina (escribe, uso de tijeras, cubiertos).

TRIAJE PSICOLGICO
CONTROL DE ESFNTERES:
Edad vesical y anal / diurno y nocturno / problemas / Prdida del control de
esfnteres adquirido.
CONDUCTAS DE AUTOCUIDADO:
Presentes / ausentes, baarse, vestirse, cepillarse dientes.
SUEO:
Comparte habitacin o cama / horario / siesta / dificultades.
ALIMENTACIN:
Apetente / inapetente / horarios / problemas.

TRIAJE PSICOLGICO
REA FAMILIAR:
Nmero y posicin entre los hermanos / datos de los hermanos / datos de los padres y
su relacin de pareja / quienes cohabitan / relacin / comentarios.

REA SEXUAL:
Experiencia sexual / con quin / cmo fue.
REA ESCOLAR:
Grado / ha repetido? / rendimiento / conducta / comentarios / rea social.
REA RECREATIVA:
Actividades y juegos favoritos / con quin los comparte.

OTROS
Se le pregunta al paciente y/o representante si hay algo que quiera agregar.

TRIAJE PSICOLGICO
Adolescentes / Adultos: de 13 aos en adelante
REA FAMILIAR:
Nmero y posicin entre los hermanos / datos de los hermanos / datos de
los padres y su relacin de pareja / quines cohabitan / actividades que
comparten / definicin del ambiente familiar / datos del cnyuge y de su
relacin de pareja / datos de los hijos / relacin entre los miembros de la
familia / desea modificar algo del ambiente familiar / desea mantener
otro tipo de relacin con los miembros de su familia y/o pareja /
comentarios.
REA SEXUAL:
Edad de la primera experiencia de coito / nmero de parejas / pareja
actual / satisfaccin / logra el orgasmo / disfunciones / frecuencia /
mtodo anticonceptivo / educacin sexual / quin proporcion educacin
sexual.

TRIAJE PSICOLGICO
REA ESTUDIANTIL:
Nivel alcanzado y a qu edad / grado que cursa / Ha repetido? / rendimiento /
conducta / comentarios.
REA LABORAL:
Experiencia /duracin / motivo de renuncia o despido / actual / comentarios.

SALUD FSICA:
Enfermedades que ha padecido o padece, evolucin de las mismas,
hospitalizaciones, complicaciones.
SUEO
Horario / dificultad para conciliar el sueo / se despierta durante la noche / siestas.

TRIAJE PSICOLGICO
ALIMENTACIN:
Horario de alimentacin / apetencia / inapetencia / nmero de comidas que realiza
/ dnde come / con quin
CONSUMO DE SUSTANCIAS:
Fuma / alcohol / drogas / tipos / frecuencia / situaciones dnde emite tales
conductas
REA RECREATIVA:
Hobbies / actividades recreativas / amigos / frecuencia / qu hace en su tiempo
libre / qu le gustara hacer / por qu no las hace
OTROS
Se le pregunta al paciente si hay algo que quiera agregar.

TRIAJE PSICOLGICO
Pasos para realizar el triaje psicolgico:
8. Informar y explicar las normas del Servicio
horario, puntualidad, inasistencias, cumplimiento con las
actividades que se asignen.
9. Garantizar confidencialidad, reforzar asistencia, tranquilizar al
paciente, despedir hasta la prxima cita.

TRIAJE PSICOLGICO
Referencias
Habilidades conductuales necesarias en el desarrollo de la entrevista (Gua de
evaluacin). Adaptado por Ritter, original en Gago y Marcano (1986). Gua para la
Entrevista Conductual. Tesis.
Mndez-Castellano, H. y de Mndez, C. (1994) Sociedad y estratificacin GraffarMndez Castellano. Caracas: Fundacredesa.

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