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OSIFICACIN

Formacin del tejido seo:


1) Osificacin intramembranosa
2) Osificacin endocondral
Tipos de tejido seo:
1) Tejido seo primario o inmaduro
2) Tejido seo secundario, laminar o maduro

1.OSIFICACIN INTRAMEMBRANOSA
Su nombre se debe a que la formacin de hueso tiene lugar al interior de una
placa membranosa densa de mesenquima .

* Formacin del hueso frontal, parietal , parte del occipital, del temporal y de
los maxilares y la mayor parte de la clavicula

huesos membranosos

* Contribuye al crecimiento de huesos planos y al crecimiento en espesor de


los huesos largos.

Etapas en un Centro de osificacin primario:


1) Diferenciacin de clulas mesenquimatosas
2) Osteoblastos secretan matriz no mineralizada (osteoide)
3) Mineralizacin de la matriz
4) Inmersin de osteoblasto en la matriz mineral, aparicin de osteocitos
5) Confluencia de las trabculas sea hueso primario (no laminar)
6) Remodelacion del hueso I hueso maduro (laminar,organizado)

Esponjosa Primitiva
(hueso no laminar)

Espculas de hueso no laminar

Mesenquima primitivo

Los pequeos islotes o trabeculas


de tej. Oseo recin formadas ,hacen
contacto con zonas semejantes,
generando una especie de tej. seo
esponjoso ,con haces de colgeno
entrecruzados al azar ,rodeado de
tej.conectivo vascularizado
(mesnquimtico).
Los osteocitos mantiene contacto
con los osteoblastos perifricos a
travs de finas prolongaciones

Hueso plano del crneo


feto 3 meses. H-E.

Compacta Primitiva

Hueso
T. Conectivo vascular

El hueso nuevo comienza a


organizarse ordenadamente,
alrrededor de canales de tej.
Conectivo vascularizado (canales
de Havers) dando origen a las
Osteonas .
Las porciones de cubierta
conjuntiva que no sufren
osificacin forman el endostio y
el periostio

Hueso plano del crneo


feto 3 meses. H-E.

2. OSIFICACION ENDOCONDRAL
Se desarrolla sobre un modelo de cartilago hialino embrionario.
Permite la formacin de los huesos cortos y largos: huesos
cartilaginosos
Etapas en Centro de Osificacin endocondral::
Primera etapa:
Hipertrofia de los condrocitos en el tallo del molde hialino (citoplasma vacuolado, depsito
de glicgeno)
Retraccin de la matriz cartilaginosa (se hace mas delgada)
Calcificacin de la matriz hialina: depsito de fosfato clcico
Degeneracin y muerte de los condrocitos hipertrficos
Segunda etapa:
Invasin por vasos sanguneos y clulas osteognicas (mesenquima vascularizado) en
cavidades dejadas por los condrocitos
Formacin de osteoblastos y depsito de componentes de la matriz sea

Desarrollo de un hueso largo


Centro primario de osificacin (diafisis)

Centro secundario de osificacin(epifisis)

Desarrollo Endocondral de un Hueso Largo


Centro Primario de Osificacin (de la Difisis)

Pericondrio

Condrocitos hipertrofiados
en la matriz cartilaginosa .

Manguito periostico

Matriz cartilaginosa calcificada


y Banda peristica que rodea
el modelo cartilaginoso

Difisis hueso largo feto 3 meses. H-E.

Manguito periostico

Brote peristico de
mesenquima vascularizado
perfora el Manguito
peristico

Osificacin
Endocondral de un
Hueso Largo

Condrocitos hipertrficos
Matriz cartilaginosa calcificada (basfila)
Matriz sea neoformada (eosinfila)
Osteoblastos
Mdula sea primitiva

Difisis de un feto. H-E.

Zonas:
1)Cartlago de reserva (hialino)

2)Cartlago en proliferacin

3)Cartlago hipertrofiado

4)Cartlago calcificado

5)Depsito de hueso
Osificacin Endocondral
Crecimiento longitudinal de los
huesos largos.Transicin difisisepfisis

MODELACIN SEA
Proceso de formacin sea, que ocurre durante
la infancia y la primera juventud, en el cual los
huesos crecen manteniendo su forma externa.
Esto se debe a la modelacin de las superficies
externa e interna del hueso, en que se deposita
(osteoblastos) y reabsorbe (osteoclastos) tejido
seo en distintas zonas.
La modelacin se caracteriza porque las
actividades de formacin de nuevo hueso y
resorcin sea selectiva, son independientes entre
s, con un predominio neto de la formacin de
hueso.
Este proceso de modelacin de los huesos, lleva
al incremento constante de la masa sea ,durante
el periodo de crecimiento, hasta alcanzar un valor
mximo de masa sea pico alrededor de los 2025 aos.

Dibujo esquemtico que ilustra el crecimiento y la modelacin de los huesos.


La figura muestra con lnea entera e interior amarillo claro el contorno del
extremo superior de la tibia y con amarillo sobre la lnea llena, el contorno del
hueso 8 das despus.

REMODELACIN SEA

Este es otro proceso, en el cual se reemplaza tejido seo envejecido, por


tejido nuevo.
La remodelacin comienza durante la infancia y contina durante toda la vida.
Por lo que tiene lugar paralelamente a la modelacin ,durante el periodo de
crecimiento.
A diferencia de la modelacin , la remodelacin sea se caracteriza porque la
actividad de los osteoblastos y los osteoclastos est acoplada.
La actividad remodeladora del hueso, requiere de un equilibrio entre las
actividades osteoblsticas y osteoclsticas, trabajando en conjunto se
denominan unidad remodeladora sea.
En el hueso sano normal, de un adulto ,ambas actividades estn bien
controladas, por lo que la masa total de hueso se mantiene constante.

Unidad remodeladora sea:


Se encarga que la cantidad de tejido
seo que se reabsorbe, sea
reemplazada por una cantidad
equivalente de tejido seo, recin
formado.
Etapas en la remodelacin del tejido seo compacto:

Comienza cuando un grupo de osteoclastos,


inician la resorcin del tejido seo, con formacin
de un conducto cilndrico del dimetro
correspondiente a una osteona.
Luego se produce el crecimiento interno de
vasos sanguneos recin formados.
Osteoblastos comienzan a depositar capas de
tejido seo laminar, sobre las paredes del
conducto, rellenndolo y dando lugar a la
formacin de una osteona secundaria.

El objetivo del proceso


de remodelacin sea, es
reemplazar el tejido seo
envejecido (que puede
presentar microfracturas o
contener osteocitos
muertos) por tejido seo
nuevo de mayor calidad.
Tambin este proceso
contribuye a la mantencin
de la homeostasis de
iones calcio.
La remodelacion ocurre
con mayor frecuencia en
el hueso trabecular que
en el cortical.

En adultossobre 30-40 aos, la remodelacin es causal de la


prdida gradual e irreversible de la masa sea, durante el resto
de la vida.

En cada unidad remodeladora se reabsorbe ms hueso que el


que se forma,provocando adelgazamiento de la estructura
trabecular, llegando incluso a producir perforaciones .

Entre las perforaciones ,No se vuelve a producir hueso, ya que


los osteoblastos slo actan sobre superficies preexistentes

Tanto los osteoblastos, como los osteoclastos,


son capaces de aumentar su actividad, en
respuesta a una mayor demanda fisiolgica, como
la que produce un incremento de la actividad
fsica, o una fractura sea que requiere procesos
de reparacin y remodelado.

Reparacin de fracturas:
Reparacin de una fractura:
El periostio y endostio prximos a la zona de
fractura, responden con una intensa proliferacin,
formando un tejido rico en clulas osteognicas que
forman un collar (de periostio) en torno a la fractura.
En la zona aparece tejido seo inmaduro producto
tanto de osificacin endocondral como
intramembranosa.
El tejido seo primario formado, se transforma en
tejido seo secundario, gracias a la remodelacin
sea, inducida por las fuerzas de traccin y presin
ejercidas sobre el hueso durante su actividad
normal.

IRRIGACIN DE LOS HUESOS


Los vasos sanguneos del hueso irrigan el tejido seo, la mdula sea, el periostio, el
cartlago epifisiario y parte de los cartlagos articulares.
Una o dos arterias nutricias de la difisis ingresan a travs del agujero nutricio y se
ramifican en 2 direcciones ,al llegar al espacio medulary se proyectan radialmente hacia la
periferia.
El hueso es tambin irrigado por ramificaciones de arterias metafisiarias y epifisiarias.
Los capilares arteriales pasan al hueso compacto donde se continan como los conductos
de Volkman y de Havers.

HISTOFISIOLOGIA
Parathormona
Secretada por la paratiroides ,en respuesta a una baja concentracin plasmtica de calcio
Aumenta el calcio en la sangre, estimulando la resorcin sea por los osteoclastos.
Reduce la prdida renal de calcio e incrementa la absorcin de ste en el intestino delgado
Calcitonina
Producida por las clulas C de la tiroides ,en respuesta a altas concentraciones de calcio en
la sangre.
Inhibe la actividad de los osteoclastos y la resorcin sea.(+) deposito de ca en los huesos
Vitamina D
Promueve la formacin de tejido seo ,favorece absorcion de ca por el intestino,pero en alta
cantidad estimula la resorcin sea.
Su carencia durante el crecimiento causa raquitismo
Hormona del crecimiento
Durante el desarrollo estimula el crecimiento longitudinal de los huesos.
Hormonas sexuales
Testosterona y estrgenos tienen efecto estimulante sobre la formacin de hueso.
Los osteoblastos poseen receptores tanto para estrgenos como para la testosterona.
Inhiben la activacion de los osteoclastos
Los estrgenos disminuyen la frecuencia de remodelacin sea evitando la osteoporosis

OSTEOPOROSIS
Cuando en una unidad remodeladora
sea, hay mayor resorcin que
neoformacin de tejido seo, se produce
un aumento gradual del dimetro de los
conductos seos, con el consecuente
incremento de la porosidad del tejido
seo, el cual se hace ms propenso a las
fracturas.

Las modificaciones osteoporsicas


afectan en especial al hueso esponjoso
que tiene mayor metabolismo que el
hueso compacto
Entre las causas de la osteoporosis
estn la posmenopausia, que afecta a las
mujeres (falta de estrogenos ); el reposo
prolongado en cama o parlisis de
extremidades.

B
A) Microfotografa de un corte en resina de una biopsia sea de la cresta ilaca, en la que
se observa hueso cortical y trabecular de una persona normal, teido con un mtodo de
plata, que colorea en negro el hueso calcificado. B) Microfotografa de un paciente con
osteoporosis. Si se compara con A, se pone claramente de manifiesto que la zona
cortical es ms estrecha, y las trabculas, ms delgadas y menos numerosas

ARTICULACIONES
- La articulacin es el lugar donde se unen dos o ms huesos o partes de los huesos del
esqueleto.
- Varan en su forma y funcin, y se clasifican en:

1) Sinartrosis o falsas articulaciones:


- Son articulaciones fibrosas y cartilaginosas.
- Se clasifican en 4 diferentes tipos:
a) Sindesmosis: Las partes esquelticas estn unidas por tejido conectivo (ej:suturas del
crneo y articulacin tibioperonea distal).
b) Sincondrosis: El material de unin es cartlago (ej: discos epifisiarios durante el periodo
de crecimiento, articulaciones que unen las costillas con el esternn)
c) Sinostosis: osificacin de sindesmosis y sincondrosis.
d) Sinfisis: en la unin intervienen cartlago fibroso y tejido conectivo (ej: pubis, discos
intervertebrales).

2) Diartrosis o verdaderas articulaciones (articulaciones sinoviales):


- Permiten el movimiento libre entre huesos adyacentes.
- Formada por una cpsula fibrosa que une los extremos seos, delimitando una cavidad
cerrada llamada cavidad articular

ARTICULACION SINOVIAL (DIARTROSIS)


La cavidad articular contiene un lquido incoloro, transparente y viscoso, el lquido sinovial rico en cido
hialurnico, que facilita el movimiento de las superficies articulares recubiertas por cartlago hialino sin
pericondrio.El liquido sinovial nutre al cartilago.
Las cpsulas de las articulaciones estn constituidas por dos capas: una externa, la capa fibrosa y una interna,
la membrana sinovial.
La capa fibrosa de la cpsula articular est formada por tejido conjuntivo denso que envuelve los ligamentos
de la articulacin y los tendones que se insertan cerca de las extremidades seas.
La membrana sinovial presenta clulas llamadas sinoviocitos que sintetizan cido hialurnico y varios
componentes del lquido sinovial.

Microfotografa a bajo aumento de una articulacin


interfalngica del dedo, observense los extremos
de los huesos (B), los cartlagos articulares (AC) y
la cpsula articular que engloba la cavidad sinovial
(SC) que contiene el lquido sinovial. La cavidad
sinovial est revestida internamente por la
membrana sinovial.

Roberto Matta
Chileno (1911-2002)

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