CONCEPCIN E IMPORTANCIA DE LA MEDICINA TRADICIONAL

La medicina tradicional es una parte importante y con frecuencia subestimada

de los servicios de salud. En algunos pases, la medicina tradicional o medicina
no convencional suele denominarse medicina complementaria. Histricamente,
la medicina tradicional se ha utilizado para mantener la salud, y prevenir y tratar
enfermedades, en particular enfermedades crnicas.
En todo el mundo, la medicina tradicional es el pilar principal de la prestacin
de servicios de salud, o su complemento. En algunos pases, la medicina
tradicional

medicina

no

convencional

suele

denominarse

medicina

complementaria. La resolucin de la Asamblea Mundial de la Salud sobre

medicina tradicional (WHA62.13), adoptada en 2009, pide a la Directora
General de la OMS que actualice la estrategia de la OMS sobre medicina
tradicional 2002-2005, sobre la base de los progresos realizados por los pases
y los nuevos problemas que se plantean actualmente en el campo de la
medicina tradicional. Por lo tanto, la estrategia de la OMS sobre medicina
tradicional 2014-2023 vuelve a evaluar y desarrollar la estrategia de la OMS
sobre medicina tradicional 2002-2005, y seala el rumbo de la medicina
tradicional y complementaria (MTC) para el prximo decenio.
La estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 2014-2023 se desarroll en
respuesta a la resolucin de la Asamblea Mundial de la Salud sobre medicina
tradicional (WHA62.13)
Los objetivos de la estrategia consisten en prestar apoyo a los Estados
Miembros a fin de que: aprovechen la contribucin potencial de la MTC a la
salud, el bienestar y la atencin de salud centrada en las personas, y
promuevan la utilizacin segura y eficaz de la MTC a travs de la
reglamentacin y la investigacin, as como mediante la incorporacin de
productos, profesionales y prcticas en los sistemas de salud, segn proceda.
La medicina tradicional tiene un enfoque preventivo en su concepcin. Sus
recursos diagnsticos y teraputicos juegan un papel fundamental en la
atencin de los pacientes.
Uno de los problemas que se afrontan frecuentemente es la denominacin de
la especialidad. Algunos la consideran medicina bioenergtica, otros medicina
China o asitica, otros medicina alternativa, etc.

La medicina tradicional es el fruto de la tradicin del pueblo; la nuestra ha sido

matizada por muchas costumbres (China, frica, Amrica, etc
La Organizacin Mundial de la Salud en el ao 1979 incluy la MTN en el
arsenal teraputico de 43 enfermedades con el objetivo de alcanzar la meta de
"Salud para todos en el ao 2000",5 motivo para su extensin en el mundo
occidental y el incremento de su conocimiento en su aplicacin. Actualmente el
acuerdo 4282 del Comit Ejecutivo del Consejo de Ministros del 7 de enero del
2002 pauta la aplicacin de la acupuntura y tcnicas afines de la MTN en la
prctica mdica.
La MTN se considera una "alternativa" por algunos profesionales de la salud y
no como una accin mdica ms que potencia la eficacia en el proceso salud
enfermedad. El criterio de alternativo fue utilizado cuando en el perodo
especial los problemas econmicos llevaron a los profesionales a buscar
alternativas ante la carencia de medicamentos. La creacin del "Manual de la
opcin Cero" es una evidencia de esto. La voluntad poltica de los dirigentes de
nuestra Revolucin de desarrollar la MTN cambi la concepcin que exista
sobre su utilizacin y de ah la frase de nuestro Comandante en Jefe cuando
dice "la medicina tradicional vino para quedarse".
La propuesta tendra por objetivo una mejor atencin a la poblacin enferma.
Pero en la prctica se enfrentan obstculos de todo tipo, que incluyen la
tendencia al rechazo por desconocimiento, el facilismo, la existencia de viejos
modelos asistenciales, el recelo de los profesionales con sus creencias sobre la
MTN, etc.
La medicina tradicional cubre entre el 65% y 80% de la atencin en salud en el
mundo, segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), institucin que hace
algunos aos estim que en los pases en desarrollo el 80% de la poblacin la
utiliza para tratar enfermedades. Por ello, es ms importante que la medicina
occidental para la mayora de la poblacin mundial.

Adems, se ha usado masivamente desde hace miles de aos, y su efectividad

se ha comprobado a travs de la observacin y experimentacin de sus
proveedores y usuario.
La medicina tradicional es, segn la OMS, la suma de todos los conocimientos
tericos y prcticos, explicables o no, utilizados para diagnstico, prevencin y
supresin de trastornos fsicos, mentales o sociales, basados exclusivamente
en la experiencia y la observacin y transmitidos verbalmente, o por escrito, de
una generacin a otra. Es una firme amalgama de prctica mdica activa y
experiencia ancestral. Es un concepto amplio que abarca sistemas de
medicina milenarios (como la medicina tradicional china, el ayurveda hind o la
medicina tradicional peruana) y las diversas formas de medicina indgena. Las
terapias de medicina tradicional incluyen terapias con medicacin, si implican el
uso de medicinas con base de hierbas, partes de animales y/o minerales, y
terapias sin medicacin, () como en el caso de la acupuntura, las terapias
manuales y las terapias espirituales.
En 1978, la OMS realiz un llamado internacional para incorporar esta
medicina a los sistemas nacionales de salud de sus miembros y, desde
entonces, muchos pases han buscado integrarla formalmente.
En Sudfrica, por ejemplo, se conoce que al menos 70% de la poblacin
consulta uno de los 200,000 proveedores registrados de medicina tradicional.
El Ministerio de Salud provee un marco regulatorio que registra y controla a
estos proveedores y se trabaja desde el gobierno en hacer pruebas clnicas y
bases de datos. El National Reference Centre for African Traditional Medicines
(NRCATM) trabaja en la promocin y proteccin de la medicina tradicional, la
recopilacin y sistematizacin de conocimientos y la capacitacin de
proveedores, entre otros aspectos.
En Cuba, desde la dcada de 1990 se cre una direccin de medicina
tradicional en el Ministerio de Salud y un programa de desarrollo y
generalizacin de este tipo de medicina, as como una red de servicios y
centros de atencin en todo el pas. El 2003 el gobierno cre el Centro
Nacional de Medicina Tradicional, dedicado a la investigacin cientfica y a la
formacin y capacitacin de proveedores, entre otros aspectos.

China e India son dos de las experiencias de integracin ms exitosas del

mundo. Los mtodos de la medicina tradicional se aplican mediante sistemas
mdicos muy completos y efectivos en el tratamiento de todo tipo de dolencias,
son reconocidos como medicina oficial y estn plenamente integrados al
sistema de salud nacional. Los fundamentos de estos sistemas mdicos gozan
de gran popularidad internacional y han sido estudiados por cientficos en todo
el mundo, demostrando efectividad y seguridad en los tratamientos.
En el Per contamos con un sistema de medicina tradicional muy rico, diverso,
vigente y difundido por todo nuestro territorio; ms rico an que el sistema
chino, segn muchos expertos. Slo en plantas medicinales, mientras que
China cuenta con 5,000 variedades y las exporta al mundo por un valor de US$
800 millones al ao, el Per cuenta con 40,000 variedades, y las exporta slo
con un valor de US$ 10 millones al ao (0.1% del mercado internacional). Muy
pocas de estas variedades estn debidamente estudiadas y muchas estn
siendo depredadas.
A pesar de la riqueza de nuestra medicina tradicional, no hemos tenido un
proceso de integracin formal semejante al de otros pases. El gobierno no ha
apoyado la investigacin y el estudio de las potencialidades de esta medicina
como una real alternativa a las necesidades de atencin en salud; sobre todo
teniendo en cuenta que 50% de la poblacin nacional no accede a servicios de
salud.
Slo hemos tenido algunos intentos formales de integracin: en 1990 se cre el
Instituto Nacional de Medicina Tradicional, hoy deshabilitado y convertido en el
Centro de Salud Intercultural (enfocado en el estudio de la Medicina Alternativa
y Complementaria). Existe un comit de Medicina Tradicional, Alternativa y
Complementaria en el Colegio Mdico, y en 2003 se emiti una norma tcnica
para la atencin de Parto Vertical con adecuacin intercultural.
Mientras tanto, la poblacin sigue curndose con proveedores de medicina
tradicional (como curanderos, parteras y hierberos), usando recursos, tcnicas
y productos de esta medicina derivados de conocimientos tradicionales. Todos
conocemos casos de curaciones con plantas medicinales, como la ua de gato,

la graviola o la coca; algunas psicotrpicas como la ayahuasca, y el San Pedro,

y suplementos nutricionales como la maca, la quinua, la oca y la quiwicha.

Norma Tcnica de Salud Poltica Sectorial de Salud Intercultural en Per

I.

FINALIDAD

Mejorar la salud de la poblacin travs de procesos de salud intercultural que

contribuya en la disminucin de las brechas sanitarias que presentan los
pueblos indgenas, afrodescendientes, de mbitos rurales y urbanos con los
promedios nacionales.
II.

OBJETIVOS
General

Normar y orientar las acciones de salud intercultural en todo el

mbito nacional, a fin de lograr una atencin de salud como un
derecho humano e intercultural, que favorezca la inclusin, equidad e
igualdad de oportunidades para todos los ciudadanos peruanos.

Especficos:
1. Contar con un instrumento normativo que oriente las actividades de
salud intercultural en la gestin, promocin, planificacin y ejecucin de
forma transversal, de acuerdo a los Lineamientos de Poltica del Sector
Salud.
2. Gestionar el cumplimiento e implementacin de las polticas especficas
o lneas de accin
3. Desarrollar acciones que permitan la articulacin de la Medicina
Convencional con la Medicina Tradicional Peruana.
I. AMBITO DE APLICACIN
Est dirigida a los distintos niveles del Sistema Nacional Coordinado y
Descentralizado de Salud (SNCDS), conformado de la siguiente manera:
Ministerio de Salud, Prestadores de Servicios (los establecimientos de salud
del Ministerio de Salud, EsSalud, Sanidades de

las Fuerzas Armadas,

Sanidad de la Polica Nacional del Per; Gobiernos Regionales, Gobiernos

Locales, otros establecimientos de salud pblicos y privados, servicios

mdicos de apoyo pblicos y privados, institucionales o individuales; los
financiadores institucionales de servicios de Servicios (Seguros privados de
salud, EPSs, EsSalud, SIS, asociaciones, fundaciones, etc.);las entidades
formadoras de Recursos Humanos en Salud (de Nivel Profesional y No
Profesional), las Entidades productoras o comercializadoras de otros recursos
en

salud(fabricantes,

importadores,

comercializadores

de

productos

farmacuticos, dispositivos mdicos, y productos sanitarios) ; las entidades

que pertenecen al Estado con actividades de impacto sobre la salud o sus
factores determinantes; entidades Privadas; Sociedad Civil y la Poblacin en
general! (Usuarios y no usuarios).
5.1 El Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud, formula la
Poltica Sectorial de Salud Intercultural que contiene cuatro polticas
generales:
5.2.1 Primera poltica: La autoridad sanitaria garantiza el derecho a la salud,
la inclusin social y la equidad en los servicios de salud para la poblacin
indgena y afrodescendientes en la prestacin de servicios por las
organizaciones proveedoras de servicios de salud.
5.2.2 Segunda poltica: La autoridad sanitaria promueve las Medicinas
Tradicionales y su articulacin con la Medicina Acadmica.
5.2.3. Tercera poltica: Fortalecimiento de capacidades de los recursos
humanos en salud intercultural.
5.2.4. Cuarta Poltica: Fortalecimiento de la identidad cultural y la
participacin de los pueblos indgenas y afrodescendientes en los servicios
de salud.
El diseo

del

Modelo de Atencin Integral de Salud a Poblaciones

Excluidas y Dispersas, se ha basado en la recopilacin y anlisis de las

diferentes experiencias desarrolladas en aquellas zonas donde existen
poblaciones excluidas social, cultural, econmica y geogrficamente. El aporte
del nivel local y regional recogido a travs de los talleres macrorregionales de
Ayacucho y Loreto (ao 2000), Lima a nivel sectorial (agosto y setiembre del
2004) y de la interaccin directa con los Equipos Locales Itinerantes de Trabajo

Extramural en Salud (ELITES) financiados por el Programa de Administracin

de Acuerdos de Gestin (PAAG) y el Programa de Apoyo a la Salud Alimentaria
(PASA), han servido para enriquecer tcnicamente la propuesta.
El Objetivo principal de esta estrategia nacional es lograr que las
comunidades excluidas de los servicios de salud tradicionales (oferta fija)
puedan recibir atencin de salud a travs de una oferta mvil con calidad y
oportunidad.
SEGN LA RESOLUCION MINISTERIAL DEL AO 2011
La medicina y complementaria ha sido reconocida por la organizacin mundial
de la salud como un mtodo de amplio uso por gran parte de la poblacin
mundial, tanto como en el Per como en diversas partes del mundo, aceptando
la importancia del desarrollo de nuevas alternativas teraputicas; confirmando
la voluntad de aumentar la regulacin de la enseanza y la prctica de las
medicinas no convencionales.
En el artculo 47

del reglamento de organizacin y funciones del instituto

nacional de salud, establece que el (CENSI) es el rgano de lnea encargado

de proponer polticas y normas de salud intercultural
En el artculo 60 se establece como funcin general, disear, implementar y
evaluar las polticas pblicas nacionales de salud en el campo de la comisin
de la salud teniendo en cuenta enfoques de derechos, gnero e
interculturalidad
Resulta necesario conformar una comisin sectorial de medicina alternativa y
complementaria que proponga un marco normativo para la adecuacin y
articulacin de la medicina alternativa y complementaria en el sistema nacional
coordina y descentralizado de salud