1.

OBJETIVOS
1.1 Objetivos Especficos
Determinan las causas que conllevan al cncer del cuello uterino en la mujer.
Determinar los factores de riesgo del cncer del cuello uterino.
Explicar la prevencin de cncer de cuello uterino.
Conocer los tipos de tratamientos aplicados en el cncer de cuello uterino
1.2 Objetivos Generales
Determinas las caractersticas entre las causas, factores, prevencin y tipo de
tratamientos asociados al cncer de cuello uterino.

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2. MARCO TEORICO
2.1 CANCER DE CUELLO UTERINO
El crvix o cuello uterino es la parte inferior, estrecha, del tero. El tero es un rgano
hueco, en forma de pera, que est ubicado en la parte baja del abdomen de la mujer,
entre la vejiga y el recto. Es donde crece y se desarrolla el
feto
El crvix forma un canal que desemboca en la vagina, la
cual

conduce

al

exterior

del

cuerpo.

La mucosa que recubre el crvix est en continuidad

con la vagina y se denomina ectocrvix, mientras que
la que recubre el conducto o canal cervical, que lleva
hasta la cavidad del cuerpo uterino, se denomina
endocrvix. La mayora de tumores aparecen en la
zona

de

unin

del

ectocrvix

con

endocrvix.

El cncer de cuello uterino se desarrolla cuando las clulas normales del cuello del tero
comienzan a cambiar y crecen descontroladamente. La mayora de los cnceres del
cuello del tero son carcinomas de clulas escamosas; se llaman as por el tipo de
clulas donde se ha originado. (1)
Los cnceres de cuello uterino y los precnceres se clasifican de acuerdo con el aspecto
que presentan bajo el microscopio
Carcinoma de clulas escamosas
Adenocarcinoma.

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La mayora (9 de 10 casos) de los cnceres de

cuello uterino son carcinomas de clulas escamosas se originan de clulas en el
exocrvix y las clulas cancerosas tienen caractersticas de las clulas escamosas
cuando se observan con un microscopio. Los carcinomas de clulas escamosas se
originan con mayor frecuencia en la zona de transformacin (donde el exocrvix se une
al endocrvix). La mayora de los otros cnceres son los adenocarcinomas son cnceres
que se originan de clulas glandulares. El adenocarcinoma cervical se origina en las
clulas de las glndulas productoras de mucosidad del endocrvix.
Con menor frecuencia, el cncer de cuello uterino tiene caractersticas tanto de los
carcinomas de clulas escamosas como de los adenocarcinomas. Estos tumores se
llaman carcinomas adenoescamosos o carcinomas mixtos. (2)

3. CAUSAS DEL CANCER DE CUELLO UTERINO

En los ltimos aos, los cientficos han progresado mucho en el conocimiento de lo que
ocurre en las clulas del cuello uterino cuando se origina el cncer. Adems, han
identificado varios factores de riesgo que aumentan las probabilidades de que una mujer
pueda padecer cncer de cuello uterino. (2)
El desarrollo de las clulas humanas normales depende principalmente de la
informacin contenida en los cromosomas de las clulas. Los cromosomas son
molculas grandes de ADN (conocido en ingls como DNA). El ADN es la estructura
qumica que porta las instrucciones para casi todo lo que hacen nuestras clulas. Por lo
general nos parecemos a nuestros padres porque ellos son la fuente de nuestro ADN. Sin
embargo, el ADN afecta algo ms que nuestra apariencia externa. Algunos genes
(contenedores de nuestro ADN) tienen las instrucciones para controlar cundo crecen y
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se dividen nuestras clulas. Ciertos genes que promueven la divisin celular se

denominan oncogenes. Otros que retardan la divisin celular o que hacen que las clulas
mueran en el momento apropiado se llaman genes supresores de tumores. Los cnceres
pueden ser causados por mutaciones (defectos en los genes) del ADN que activan a los
oncogenes o desactivan a los genes supresores de tumores. (2)
El VPH causa la produccin de dos protenas conocidas como E6 y E7, las cuales
desactivan a algunos genes supresores de tumores. Esto podra permitir que las clulas
que recubren el cuello uterino crezcan demasiado y desarrollen cambios en genes
adicionales, lo que en Algunos casos causar cncer. (2)
Sin embargo, el VPH no explica completamente qu causa el cncer de cuello uterino.
La mayora de las mujeres con VCPH no padecen cncer de cuello uterino, y otros
factores de riesgo (como fumar e infeccin con VIH) influyen en qu mujeres expuestas
a

VPH

son

ms

propensas

padecer

cncer

de

cuello

uterino.

(2)

4. FACTORES DE RIESGO DEL CANCER DE CUELLO UTERINO

Varios factores de riesgo aumentan su probabilidad de padecer cncer de cuello uterino.
Las mujeres sin estos factores de riesgo raramente padecen dicha enfermedad. Aunque
estos factores de riesgo aumentan las probabilidades de padecer cncer de cuello
uterino, muchas mujeres que los tienen, no lo padecen. Cuando una mujer tiene cncer
de cuello uterino o cambios precancerosos, puede que no sea posible decir con
seguridad que un factor de riesgo en particular haya sido la causa. Al considerar estos
factores de riesgo, es til enfocarse en los que se pueden cambiar o evitar (tales como
fumar o una infeccin con el virus del papiloma humano), en vez de enfocarse en los
que no se pueden cambiar (tales como su edad y antecedentes familiares). Sin embargo,
sigue siendo vital conocer los factores de riesgo que no se pueden cambiar ya que
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resulta an importante para las mujeres que tienen estos factores hacerse la prueba de
Papanicolaou para detectar el cncer de cuello uterino en las primeras etapas. (2)
Los factores de riesgo del cncer de cuello uterino incluyen: Infeccin por el virus del
papiloma humano El factor de riesgo ms importante para el cncer de cuello uterino es
la infeccin con el virus del papiloma humano (VPH o HPV, por sus siglas en ingls). El
VPH es un grupo de ms de ms de 150 subtipos de virus y de esos ms de 30 estn
asociados al cncer. Los ms implicados son el 16, 18, 31, 33, y 45. Se ha demostrado
que el ADN del PVH est presente en la mayora de las lesiones intraepiteliales del
tracto genital femenino inferior y en ms del 99 % de los cnceres cervicales. Hoy en
da se acepta que el CCU es como una enfermedad de transmisin sexual. A pesar de ser
la infeccin por PVH la causa necesaria del cncer de crvix, no es de ninguna manera
suficiente para el desarrollo de este tumor. La persistencia del virus en el epitelio
cervical es el factor ms importante de riesgo de desarrollo de lesiones displsicas y de
cncer de cuello. (3)
Los factores de riesgo del cncer de cuello uterino incluyen:
4.1 Infeccin por el virus del papiloma humano
El factor de riesgo ms importante para el cncer de cuello uterino es la infeccin con el
Virus del papiloma humano (VPH o HPV, por sus siglas en ingls). El VPH es un grupo
de

ms de 150 virus relacionados, algunos de los cuales causan un tipo

de

crecimiento llamado papilomas, lo que se conoce ms comnmente

como verrugas. El VPH puede infectar a las clulas de la
superficie de la piel, y aquellas que revisten los genitales, el ano,

la

boca y la garganta, pero no puede infectar la sangre o los rganos

internos como el corazn o los pulmones. El VPH se puede
transmitir de una persona a otra durante el contacto con la

piel.

Una forma en la que el VPH se transmite es mediante el sexo,

incluyendo el sexo vaginal, anal y hasta oral. (2)

Los diferentes tipos de VPH causan verrugas en diferentes partes del cuerpo. Algunos
tipos causan verrugas comunes en las manos y los pies; otros tipos tienden a causar
verrugas en los labios o la lengua. Ciertos tipos de VPH pueden causar verrugas en o
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alrededor de los rganos genitales femeninos y masculinos, as como en el rea del ano.
A estos tipos se les llama VPH de bajo riesgo porque rara vez estn asociados con el
cncer. A otros tipos de VPH se les llama tipos de alto riesgo porque estn fuertemente
vinculados con cnceres, incluyendo cncer de cuello uterino, vulva y vagina en
mujeres, cncer de pene en los hombres, y cncer de ano, boca y garganta tanto en
hombres como en mujeres. Los mdicos afirman que una mujer tiene que estar infectada
con VPH para desarrollar cncer de cuello uterino. Aunque esto puede resultar de una
infeccin con cualquier tipo de alto riesgo, alrededor de dos tercios de todos los
cnceres de cuello uterino son causados por VPH 16 y 18.
La infeccin por VPH es comn, y en la mayora de las personas el organismo puede
eliminar la infeccin por s mismo. Algunas veces, sin embargo, la infeccin no
desaparece y se torna crnica. Una infeccin crnica, especialmente cuando es causada
por ciertos tipos de VPH de alto riesgo, puede eventualmente causar ciertos cnceres,
como el cncer de cuello uterino. Aunque actualmente no hay cura para la infeccin de
VPH, existen maneras de tratar las verrugas y el crecimiento celular anormal que causa
el VPH. (2)
4.2 Tabaquismo
Cuando alguien fuma, tanto el fumador como las personas
que

le rodean estn expuestos a muchas sustancias qumicas

cancergenas que afectan otros rganos, adems de los
pulmones. Estas sustancias dainas son absorbidas a
travs de los pulmones y conducidas al torrente
sanguneo por todo el cuerpo. Las fumadoras tienen

aproximadamente el doble de probabilidades respecto a las no fumadoras de padecer

cncer de cuello uterino. Se han detectado subproductos del tabaco en la mucosidad
cervical de mujeres fumadoras. Los investigadores creen que estas sustancias daan el
ADN de las clulas en el cuello uterino y pueden contribuir al origen del cncer de
cuello uterino. Adems, fumar hace que el sistema inmunolgico sea menos eficaz en
combatir las infecciones con VPH. (2)
4.3 Inmunosupresin

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El virus
que

de inmunodeficiencia humana (VIH o HIV, en ingls), el virus

causa el SIDA (AIDS Sndrome de Inmune Deficiencia
Adquirida) causa dao al sistema inmunolgico y ocasiona

que

las mujeres estn en un mayor riesgo de infecciones con VPH.

Por

ello las mujeres con SIDA (AIDS) tienen un mayor riesgo de

cncer de cuello uterino. El sistema inmunolgico es

importante

para destruir las clulas cancerosas, as como para retardar su

crecimiento y extensin. En las mujeres infectadas con VIH, un precncer de cuello

uterino puede transformarse en un cncer invasivo con mayor rapidez de la normal. Otro
grupo de mujeres en riesgo de cncer de cuello uterino son aqullas que reciben
medicamentos para suprimir sus respuestas inmunes, como aquellas mujeres que
reciben tratamiento para una enfermedad autoinmune (en la cual el sistema
inmunolgico ve a los propios tejidos del cuerpo como extraos, atacndolos como
hara en el caso de un germen) o aqullas que han tenido un trasplante de rgano. (2)
4.4 Infeccin con clamidia
La clamidia es una clase relativamente comn de
bacteria que puede infectar el sistema reproductor. Se
transmite mediante el contacto sexual. La infeccin con
clamidia puede causar inflamacin de la pelvis que
puede conducir a la infertilidad. Algunos estudios han indicado que las
mujeres cuyos resultados de anlisis de sangre muestran evidencia de una
infeccin pasada o actual con clamidia tienen mayor riesgo de cncer de cuello uterino
que las mujeres con un anlisis de sangre normal. A menudo, las mujeres que estn
infectadas con clamidia no presentan sntomas. De hecho, puede que no sepan que estn
infectadas a menos que se les practique un examen de clamidia durante un examen
plvico. (2)
4.5 Una alimentacin con pocas frutas y verduras
Las

mujeres con una alimentacin que no incluya suficientes frutas,

ensaladas y verduras pueden tener un mayor riesgo de cncer
de cuello uterino. (2)

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4.6 Tener sobrepeso

Las

mujeres que tienen sobrepeso tiene una mayor probabilidad de

padecer adenocarcinoma del cuello uterino. Uso prolongado de
anticonceptivos orales (pldoras para el control de la natalidad). (2)
4.7 Uso prolongado de pldoras anticonceptivas
Las mujeres que toman por perodos prolongados
pldoras anticonceptivas aumentan el riesgo de cncer
de cuello uterino. La investigacin sugiere que el
riesgo de cncer de cuello uterino aumenta mientras

ms
reduce

tiempo una mujer tome las pldoras, pero el riesgo se

nuevamente despus de suspender las pldoras. En un estudio,

el riesgo de cncer de cuello uterino se duplic en las mujeres que tomaron pldoras
anticonceptivas por ms de 5 aos, pero el riesgo regres a lo normal despus de 10
aos de haber dejado de tomarlas. (2)
Una mujer y su mdico deben considerar si los beneficios de usar pldoras
anticonceptivas superan los riesgos potenciales. Una mujer con mltiples parejas
sexuales, independientemente de que use otro tipo de contraceptivo, debe usar condones
(preservativos) para reducir el riesgo de enfermedades de transmisin sexual. (2)
4.8 Uso de un dispositivo intrauterino
Las mujeres que en algn momento han usado un
dispositivo intrauterino tenan un menor riesgo de cncer de
cuello uterino. El efecto en el riesgo se observ incluso en
mujeres que tuvieron un dispositivo intrauterino por menos
de un ao, y el efecto protector permaneci despus que los
dispositivos fueron removidos. El uso de un dispositivo
intrauterino tambin podra reducir el riesgo de cncer de
endometrio (uterino). Sin embargo, los dispositivos intrauterinos presentan algunos
riesgos. Una mujer interesada en el uso de un dispositivo intrauterino debe primero
hablar con su mdico sobre los posibles riesgos y beneficios. Adems, una mujer con

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mltiples parejas sexuales, independientemente de qu otro tipo de contraceptivo use,

debe usar condones para reducir el riesgo de enfermedades de transmisin sexual. (2)
4.9 Tener muchos embarazos a trmino
Las mujeres que han tenido
un

tres o ms embarazos a trmino (completos) tienen

riesgo aumentado de padecer cncer de cuello uterino.
Nadie sabe realmente la razn de esto. Una teora
consiste en que estas mujeres pudieron haber tenido
relaciones sexuales (coito) sin proteccin para
quedar embarazadas, por lo que pudieron haber

estado ms expuestas al

VPH. Adems, algunos estudios han indicado que

los cambios hormonales durante el embarazo podran causar que las mujeres sean ms
susceptibles a infeccin con VPH o crecimiento tumoral. Tambin se cree que las
mujeres embarazadas podran tener sistemas inmunolgicos ms dbiles, lo que permite
la infeccin con VPH y crecimiento tumoral. (2)
4.10 Tener menos de 17 aos en el primer embarazo a trmino
Las mujeres que tuvieron su primer embarazo a trmino a la edad de 17 aos o menos
son casi dos veces ms propensas a llegar a tener cncer de cuello uterino
posteriormente en la vida que las que tuvieron su primer embarazo a los 25 aos o
despus.(2)
4.11 Pobreza
La pobreza es tambin un factor de riesgo para el cncer de cuello uterino. Muchas
mujeres con bajos ingresos no tienen acceso fcil a servicios adecuados de atencin a la
salud, incluyendo las pruebas de Papanicolaou. Esto significa que es posible que no se
hagan las pruebas de deteccin ni reciban tratamiento para precnceres de cuello
uterino. (2)
4.12 Dietilestilbestrol (DES)
El dietilestilbestrol (DES) es un medicamento hormonal que se administraba a algunas
mujeres para prevenir el aborto espontneo entre 1940 y 1971. Las mujeres cuyas
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madres tomaron DES (cuando estaban embarazadas de ellas)

padecen de adenocarcinoma de clulas claras de la vagina o
del cuello uterino con ms frecuencia de lo que normalmente se
esperara. Este tipo de cncer se presenta muy rara vez en
mujeres

que

no hayan sido expuestas al DES. Existe alrededor de un caso

de este tipo de cncer en cada 1,000 mujeres cuyas madres
tomaron DES durante el embarazo. Esto significa que

aproximadamente 99.9% de las "hijas del DES" no padecen de estos cnceres. (2)
El adenocarcinoma de clulas claras relacionado con DES es ms comn en la vagina
que en el cuello uterino. El riesgo parece ser mayor en mujeres cuyas madres tomaron el
medicamento durante sus primeras 16 semanas de embarazo. La edad promedio de las
mujeres al momento del diagnstico de adenocarcinoma de clulas claras relacionado
con el DES es 19 aos. Aun as, no hay una edad lmite en la que estas mujeres estn a
salvo de desarrollar cncer relacionado con DES. Los mdicos no saben con exactitud
cunto tiempo estas mujeres estarn en riesgo. Las hijas del DES tambin pudieran tener
un riesgo aumentado de cnceres de clulas escamosas y pre cnceres de cuello uterino
asociados con el VPH. (2)
4.13 Antecedente familiar de cncer de cuello uterino
El cncer de cuello uterino puede presentarse con mayor frecuencia en algunas familias.
Si su madre o hermana tuvieron cncer de cuello uterino, sus probabilidades de padecer
esta enfermedad aumentan de dos a tres veces en comparacin a si nadie en la familia lo
hubiera padecido. Algunos investigadores sospechan que algunos casos de esta
tendencia familiar son causados por una condicin hereditaria que hace que
algunas mujeres sean menos capaces de luchar contra la infeccin con VPH
que otras. En otros casos, una mujer de la misma familia al igual que una
paciente que ha sido diagnosticada, podra estar ms propensa a tener uno
o ms de los otros factores de riesgos (2)

5. PREVENCION DE CANCER DE CUELLO UTERINO

Existen maneras de detener el origen de esta enfermedad.

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1. Al encontrar los precanceres tratarlos antes de que se tornen en verdaderos

cnceres,
2. Prevenir los precnceres.
5.1 Deteccin de precnceres de cuello uterino
Una manera bien comprobada para prevenir el cncer de cuello uterino consiste en
hacerse pruebas de deteccin para encontrar precnceres antes de que se tornen en
cnceres invasivos. La prueba de Papanicolaou y la prueba del virus de papiloma
humano (VPH). Si se encuentra un precncer, se puede tratar al detener el cncer de
cuello uterino antes de que realmente comience. La mayora de los casos de cncer
invasivo de cuello uterino se detecta en mujeres que no se han hecho la prueba de
Papanicolaou con regularidad. (2)
La prueba de Papanicolaou es un procedimiento que se usa para obtener clulas del
cuello uterino con el fin de observarlas con un microscopio y as detectar si hay cncer y
precncer. Estas clulas tambin se pueden usar para la prueba de VPH. Se puede hacer
una prueba de VPH en la misma muestra de clulas obtenidas para la prueba de
Papanicolaou. (2)
Para prevenir el cncer de cuello uterino, lo ms importante es realizarse las pruebas
segn las guas de la Sociedad Americana Contra El Cncer.
5.2 Medidas para prevenir los precnceres
Evitar la exposicin al VPH
Vacunarse contra el VPH
No fumar
5.2.1 Evitar la exposicin al VPH
De manera con debidas precauciones ya que el VPH son las siglas para referirse al virus
del papiloma humano (o HPV en ingls). Son un grupo de ms de 150 virus
relacionados. A cada variedad de VPH en el grupo se le asigna un nmero, lo que es
llamado tipo de VPH. Los VPH son llamados virus del papiloma debido a que algunos
tipos de VPH causan verrugas o papilomas, los cuales son tumores no cancerosos. (4)

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Otros VPH son causantes de cncer, especialmente cncer de cuello uterino o cervical
(la base de la
Los virus del papiloma son atrados a ciertas clulas del cuerpo que son las nicas en las
que pueden vivir; estas son las clulas epiteliales escamosas. Estas clulas se encuentran
en la superficie de la piel, as como en la mayora de las superficies hmedas de la piel
referidas como superficies mucosas como:

vagina, ano, cuello uterino, vulva, interior del prepucio

uretra en el pene
interior de la nariz, boca, garganta, trquea, bronquios
interior de los prpados
De las ms de 150 cepas (variedades) de VPH conocidas alrededor de 3 de 4
(75%) de estos tipos causan verrugas en la piel, a menudo en brazos, pecho,

manos y pies. Estas son verrugas comunes y no son del tipo genital.
El otro 25% de los tipos de VPH son considerados VPH de tipo mucoso. El
trmino mucoso se refiere a las membranas mucosas del cuerpo o las capas
superficiales hmedas que cubren los rganos y las cavidades del cuerpo que
estn expuestas al exterior. Por ejemplo, la vagina y el ano tienen una capa de
mucosidad hmeda. Los VPH de tipo mucoso tambin son referidos como VPH
de tipo genital (o anogenital), ya que a menudo afectan el rea anal y genital.
5.2.2Vacunarse contra el VPH
Prevendrn los tipos de VPH correspondientes solamente si se administran antes de la
exposicin al virus. Las Vacunas disponibles que ayudan en la prevencin de ciertos
tipos de VPH y algunas de las formas de cncer que estn relacionadas con estos tipos
del virus:

Gardasil
Gardasil 9
Cervarix

Todas estas vacunas ofrecen proteccin contra la infeccin por el VPH-16 y VPH-18.
Estos tipos son causantes del 70% de todos los casos de precncer y cncer de cuello
uterino, as como muchos casos de cncer de ano, vulva, vagina y garganta.

La vacuna Gardasil tambin previene los dos tipos de VPH (VPH-6 y VPH-11)
que causan el 90% de todas las verrugas genitales.
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Gardasil 9 ayuda a prevenir la infeccin de los mismos 4 tipos del VPH que
Gardasil ms otros 5 tipos del virus considerado de alto riesgo: 31, 33, 45, 52 y

58.
La vacuna Cervarix tambin provee cierta proteccin contra algunos tipos de
VPH de alto riesgo adems del tipo 16 y 18. (4)

Las vacunas se recomiendan para nias entre 11 y 12 aos, ya que a esta edad la
mayora de ellas no ha comenzado a tener relaciones sexuales. Si han sido sexualmente
activas, es probable que hayan estado expuestas a solamente uno o dos tipos, de modo
que la vacuna proteger parcialmente.
Las vacunas para los nios la vacuna Gardasil para proteger a los nios varones contra
el cncer anal as como para prevenir verrugas anales y genitales. Estas vacunas deben
ser aplicadas antes de comenzar a ser sexualmente activos, pero su uso ha sido aprobado
para en funcin de distintos rangos de edad. (4)
Gardasil se ha aprobado para las edades de 9 a 26 aos, mientras que Gardasil 9 se ha
aprobado para las edades de 9 a 15 aos. Con certeza no se comprueba en su totalidad la
disminucin de evitar la trasmisin de VPH por parte de ellos a sus parejas esto
reducira el riesgo de cncer. (4)
5.2.3 No fumar
Las fumadoras su predisposicin aumenta 3 veces el riesgo de padecer la enfermedad
comparado con las mujeres no fumadoras 9, el tabaquismo se ha asociado con la
presencia de carcinomas de clula escamosas, predominantes en el cncer crvico
uterino Se ha propuesto la hiptesis de que los carcingenos procedentes del consumo
del tabaco nicotina y cotina, al ser trasportados por el sistema circulatorio y llegar al
epitelio cervical, puedan iniciar o actuar como cocarcingenos en las clulas ya
afectadas por agentes transformantes posiblemente por transmisin venrea como el
VPH y el herpes virus tipo II. (4)

5.3 Signos y sntomas del cncer de cuello uterino

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Las mujeres con cnceres de cuello uterino en etapa temprana y

precnceres usualmente no presentan sntomas. Los sntomas a
menudo no comienzan hasta que un cncer se torna
invasivo y crece hacia el tejido adyacente. Cuando
esto ocurre, los sntomas ms comunes son:
Sangrado vaginal anormal, tal como sangrado
despus del coito vaginal, sangrado despus de la menopausia, sangrado y manchado
entre periodos y periodos menstruales que duran ms tiempo o con sangrado ms
profuso de lo usual. Tambin puede ocurrir sangrado despus de una ducha vaginal o
despus del examen plvico.
Una secrecin vaginal inusual la secrecin puede contener algo de sangre y se puede
presentar entre sus periodos o despus de la menopausia.
Dolor durante las relaciones sexuales. (2)
6. TRATAMIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERINO
Los tipos de tratamientos del cncer de cuello uterino comunes incluyen:
Ciruga
Radioterapia
Quimioterapia (quimio)
Terapia dirigida
6.1 Ciruga
6.1.1 Criociruga

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Se coloca una sonda de metal enfriada con nitrgeno lquido

directamente en el cuello uterino. Esto destruye las clulas
anormales mediante congelacin. La criociruga se usa para
tratar

el carcinoma in situ del cuello uterino (etapa 0), pero no el

cncer invasivo.

6.1.2 Ciruga lser

Se usa un rayo lser enfocado a travs de la vagina para vaporizar quemar las clulas
anormales o extirpar una porcin pequea de tejido para estudiarlo. para tratar el
carcinoma in situ del cuello uterino (etapa 0) No se usa en el tratamiento del cncer
invasivo. (5)

6.1.3 Conizacin
Se extrae del cuello uterino
un pedazo de tejido en
forma

de

cono.

Este

se

hace

procedimiento
utilizando

un

bistur

quirrgico o bistur lser. se

puede usar como el nico
tratamiento en las mujeres
con cncer en etapa temprana que quieren preservar su capacidad para tener
hijos. (5)
6.1.4 Histerectoma
Esta ciruga se hace para extirpar el tero (tanto el cuerpo del tero como el cuello
uterino), pero no las estructuras prximas al tero.
6.1.5 Histerectoma radical
Para esta operacin, el cirujano extirpa el tero junto con los tejidos contiguos al tero
el parametrio y los ligamentos uterosacros, as como la parte superior alrededor de una
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pulgada de la vagina adyacente al

cuello uterino. Los ovarios y las trompas de

Falopio no se extirpan a no ser que haya otra
razn mdica para hacerlo. (5)

6.1.6

Cervicectoma
La mayora de las mujeres con cncer de cuello uterino en

etapa IA2 y etapa IB son tratadas con histerectoma. Otro procedimiento, conocido
como cervicectoma radical, permite a las mujeres ser tratadas sin perder la capacidad
de tener hijos. En este procedimiento se extirpa el cuello uterino y la parte superior de la
vagina, pero no el cuerpo del tero. (5)

6.2 Radioterapia para cncer de cuello uterino

La radioterapia utiliza rayos X o partculas de alta energa para destruir las clulas
cancerosas.

6.2.1 Radioterapia externa

Una manera de administrar la radiacin consiste en dirigir rayos X desde fuera del
cuerpo hacia el cncer. A esto se le llama
radioterapia externa. El tratamiento es muy
similar a cuando se hace una radiografa
regular, pero la dosis de radiacin es ms
intensa. Cada ratamiento dura slo unos
minutos, aunque el tiempo de preparacin
colocarle

en

el

lugar

correcto

para

el

tratamiento usualmente toma ms tiempo. El procedimiento en s no es doloroso,

aunque puede causar algunos efectos secundarios.
Cansancio (fatiga)
Problemas estomacales
Diarrea o deposiciones blandas o aguadas (si la radiacin es dirigida al abdomen o a la
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pelvis)
Nuseas y vmitos
Cambios en la piel

6.2.2 Braquiterapia
Otro tipo de radioterapia recibe el nombre de
braquiterapia o terapia de radiacin interna.
Esto conlleva colocar una fuente de radiacin en
o cerca
usa

del cncer. Para el tipo de braquiterapia que se

con

ms frecuencia para tratar el cncer de cuello uterino la

braquiterapia intracavitaria, la fuente de radiacin se coloca
en un dispositivo en la vagina y algunas veces en el
cuello

uterino.

menudo,

la

braquiterapia

intracavitaria se usa adems de la radiacin externa

como parte del tratamiento principal para el cncer de cuello uterino.
6.2.3 Efectos secundarios a largo plazo de la radioterapia
Tanto la radiacin externa a la pelvis como la braquiterapia pueden causar formacin de
tejido cicatrizado en la vagina. El tejido cicatrizado puede causar que la vagina sea ms
estrecha (estenosis vaginal), con menos capacidad de estirarse o incluso ms corta, lo
que ocasiona dolor durante la penetracin vaginal. No obstante una mujer puede intentar
prevenir este problema estirando las paredes vaginales varias veces por semana.
6.3 Quimioterapia para cncer de cuello uterino
La quimioterapia sistmica usa medicamentos contra el cncer que se inyectan en una
vena o se administran por la boca. Estos medicamentos entran al torrente sanguneo y
pueden llegar a todas las reas del cuerpo, lo que hace que este tratamiento sea muy til
para eliminar las clulas cancerosas en la mayora de las partes del cuerpo. A menudo, la
quimioterapia se administra en ciclos, de manera que cada perodo de tratamiento va
seguido de un perodo de recuperacin. (6)
6.4 Terapia dirigida al cncer de cuello uterino

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Son medicamentos que se pueden

sumar

como

medicamentes

complemento
utilizados

los

para

la

quimioterapia siendo estos utilizados

mayormente en el tratamientos de las
etapas ms tempranas de canceres
provocando efectos secuandarios con
sangrado,

cogulos

sanguneos,

problemas con la curacin de heridas.

(6)

7. RECOMENDACIONES:
El cncer de cuello uterino se recomienda a las mujeres Un control riguroso
peridicamente para las que estn sexualmente activas mnimo una vez al ao el
Papanicolaou
Mantener una buena alimentacin sobre todo la ingesta de alimentos ricos en
cido flico que se encuentra en los vegetales dormir adecuadamente el tiempo
de 8 horas evitar situaciones como el estrs que puede afectar a las mujeres que
ya han presentado indicios de VPH
En la juventud como manera de prevencin contra el VPH es necesario recurrir a
la administracin de vacunas entre el lapso los 9 y 13 aos con dos dosis en un
periodo de seis meses de preferencia para evitar la infeccin con el virus del
papiloma humano, responsable de la mayora de casos de cncer de cuello
uterino.
El consumo de tabaco, alcohol, drogas, promiscuidad aumenta la probabilidad de
que la persona sea ms accesible contraer el VPH por ellos se aconseja evitar
estos factores causantes del cncer.

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8. CONCLUSIONES:
EL VPH ha sido objeto y ser de estudio por parte de diferentes organismos e
instituciones en el mundo debido a su importancia clnica, la cual est
determinada por la localizacin de lesiones que causa y por el alto potencial
oncognico de algunas de sus cepas, especficamente el VPH est considerado
como un importante factor de riesgo en la poblacin ya que est asociado al
cncer de cuello uterino. Las asociaciones el gobierno de manera predisponente
da salud gratuita para el desarrollo de pruebas de diagnstico clnico que
permitan identificar su presencia en muestras de tejido para asi de esta manera
prevenir y controlar la infeccin.
El avance cientfico ha permitido el ingreso de tcnica no solo para el
diagnstico sino para su intervencin quirrgica permitiendo que en aquellas
personas que no han tenido hijos aun puedan ser madres claro est en ellas que no
poseen una etapa avanzada
El objetivo de este proyecto de cncer de cuello de crvix es crear conciencia en
las personas que an no poseen la enfermedad como tambin en las personas que
se encuentran en predisposicin de obtenerla por sus diversos factores recalcar
que existen medios por el cual se puede prevenir como es el uso de preservativos
pero lo ms confiable es que sea una persona mongama ya que este virus es un
factor de riesgo para el posterior desarrollo del cncer. Tambin es indispensable
indicar que las mujeres que crean estar infectados no deben sentir miedo o
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vergenza de asistir donde la ginecloga por lo que el tratamiento a tiempo de

este terrible mal puede prevenir mayores complicaciones.

9. BIBLIOGRAFIA
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