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UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

FACULTAD DE MEDICINA HIPLITO UNANUE


ESCUELA ACADMICA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

SEXUALIDAD DURANTE EL
EMBARAZO Y PUERPERIO

Curso: SEXUALIDAD HUMANA


Docente:
Alumnos:
ANAYA TRUJILLO MIRELLA ANAYKA
APARICIO YUPANQUI GABRIEL
ARCE VSQUEZ DEYSI CAROLINE
Ciclo: IV CICLO

LIMA - PERU
2015

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El presente trabajo a nuestras
familias por ser estas nuestra
principal fuente de en este proceso
de aprendiza.

DEDICATORIA

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En este presente trabajo agradecemos
nuestros padres y familiares porque
nos su apoyo tanto moral como
econmicamente
para
seguir
estudiando y lograr este objetivo.

AGRADECIMIENTOS

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RESUMEN
Se realiz este trabajo de investigacin con la finalidad de poder conocer
los diferentes aspectos presentes referentes a la sexualidad cuando las
mujeres pasan por la etapa del embarazo y la recuperacin producto del
trmino de esta que sera el puerperio.
Poder analizar los diferentes aspectos presentes en las mujeres su
sexualidad y los posibles problemas que puede traer para la sexualidad
de la pareja, para esto se tuvo que analizar el resultado de diferentes
investigaciones las cuales estudiaron la sexualidad de las mujeres en
este proceso

hallndose que la informacin y el apoyo de la pareja

juegan un papel muy importante en este tema en conclusin se hayo que


el embarazo es un proceso de suma importancia que viene con mltiples
cambios los cuales afectan la vida de la mujer en todos los aspectos y
por lo tanto el apoyo es clave para poder sobrellevarlos.

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ABSTRACT
This research in order to get to know the different aspects related to
sexuality present when women go through pregnancy and recovery
product that would be the end of this postpartum was performed.
To analyze the different aspects in women their sexuality and possible
problems that can bring to the sexuality of the couple, for this had to
analyze the results of different studies which investigated the sexuality of
women in this process being found that the information and support of the
couple play an important role in this in conclusion found that pregnancy is
a very important process that comes with many changes which affect the
lives of women in all aspects and therefore the support is key to cope
power.

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INDICE

Contenido
DEDICATORIA .........................................................................................................i
AGRADECIMIENTOS...............................................................................................ii
RESUMEN..............................................................................................................iii
ABSTRACT............................................................................................................iv
INDICE....................................................................................................................v
MARCO TEORICO...................................................................................................1
PROLOGO..............................................................................................................1
ANTECEDENTES....................................................................................................2
Material y mtodos..............................................................................................2
Resultados..........................................................................................................2
DESARROLLO DEL TEMA.......................................................................................4
1.

SEXUALIDAD DURANTE EL EMBARAZO.......................................................4


1.1.

Cambios corporales...............................................................................4

1.2.

Factores emocionales que influyen en la sexualidad durante el embarazo


5

1.3.

Adaptacin psicolgica..........................................................................6

1.4.

Factores que afectan la actividad sexual.................................................6

1.5.

Comportamiento sexual segn trimestre gestacional..............................9

1.6.

Diferentes posiciones recomendadas durante el embarazo...................11

2.

SEXUALIDAD POST PARTO......................................................................12


2.1.

Cmo retomar las relaciones sexuales luego del parto..........................12

2.2.

Adaptaciones emocionales y psicosexuales...........................................2

2.3.

Los problemas y soluciones...................................................................4

2.4.

Participacin masculina en el post-parto................................................4

CONCLUSIONES.....................................................................................................7
RECOMENDACIONES.............................................................................................7
BIBLIOGRAFA.......................................................................................................8
ANEXOS...............................................................................................................10

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MARCO TEORICO
PROLOGO
Tengo el agrado de presentar esta monografa la cual es producto del
esfuerzo en conjunto de tres compaeros de la Escuela Acadmica
Profesional de Obstetricia de la Universidad Nacional Federico Villarreal;
en este presente documento el lector tendr la oportunidad de poder
acceder a la informacin actualizada sobre Sexualidad en el embarazo y
puerperio.
Esta monografa la cual principalmente est dirigida a los alumnos de las
diferentes carreras de ciencias de la salud, al comienzo podr encontrar
los datos personales del archivo y se adentrara poco a poco ms en
este interesante tema; ya para terminar encontrara un listado de
referencias bibliogrficas en las cuales encontrara ms informacin
respecto al tema.

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ANTECEDENTES
Tesis UNMSM:
Victor Crus, Jose Pacheco, Ricardo Ravina, Nazario Carrasco, Mercedes
Caballero, Myriam Lock en el trabajo realizado en el Hospital Nacional
Edgardo Rebagliati Martins - I.P.S.S en el ao 1991, con el objetivo:
Estudiar la actividad sexual de la mujer durante la gestacin y el
puerperio. Analizar la existencia de educacin sexual hacia la mujer
durante estas etapas.
Material y mtodos
Para elaborar el presente estudio se realice una encuesta por medio del
sistema de entrevista personal a 500 purperas normales, en las que la
gestacin curse sin complicaciones de importancia. Para tal fin se
confecciono una ficha modelo. Se entrevist alas purperas en los
cuartos de hospitalizacin de 10s Servicios de Obstetricia del Hospital
Edgardo Rebagliati Martins del I.P .S.S. La toma de datos duro
aproximadamente dos meses. EI personal encargado de las entrevistas
fueron Mdicos y paramdicos especialmente preparados para tal fin.
Resultados
La edad de las purperas entrevistadas reunidas en grupos de cinco
aos.
Se observa que 80 por ciento tena entre 21 y 35 aos, lo que est
de acuerdo a la poblacin de gestantes atendidas en el Hospital,
prevalentemente mujeres can empleo (Profesionales. tcnicas u
otros empleos) y muy baja incidencia de mujeres menores de 20
aos.
Con respecto al grado de instruccin el 91 por ciento de las
encuestas tena instruccin superior o secundaria. Por otro lado

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vemos que los esposos tenan instruccin superior en un 65 por
ciento de casos y secundaria en un 34 por ciento.
En el grupo encuestado, el 97 por ciento de las purperas estaba
casada, y solo el 1 por ciento era conviviente y otro 1 por ciento,
soltera.
La frecuencia de las relaciones sexuales disminuyo de tres o ms
veces por semana en el 53 por ciento antes del embarazo a una
vez por semana o cada quince das en el 50 por ciento en el tercer
trimestre del embarazo. Por otra parte, un 24 por ciento que no
tuvo coito en los ltimos meses de la gestacin.
Se pregunt a las encuestadas sobre molestias durante las
relaciones sexuales de acuerdo a los trimestres de gestacin, la
mayor parte indica que las tuvo en el tercer trimestre, en un 37 por
ciento solo un 28 por ciento neg molestias.
Respecto al grado de satisfaccin durante la gestacin y en
comparacin a la que exista antes de ella las relaciones sexuales
fueron muy satisfactorias en un grado menor durante el embarazo
que antes de l y, cada a vez menos satisfactorias conforme
progreso el embarazo normal. Hasta hubo un grupo un 24 por
ciento que no tuvo relaciones sexuales en el tercer trimestre de la
gestacin.
Al inquirir sobre la posicin preferida durante el coito, encontramos
que el 46 por ciento prefiri la posicin de costado, mientras que
un 41 por ciento mantuvo la posicin del hombre encima de la
mujer: esta ltima era la que preferentemente usaban las parejas
antes de la gestacin.
De acuerdo a las encuestadas, la actitud del esposo con respecto
a las relaciones sexuales durante la gestacin fue de comprensin
mientras que solo un uno por ciento tuvo rechazo.

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DESARROLLO DEL TEMA
1. SEXUALIDAD DURANTE EL EMBARAZO
1.1.

Cambios corporales

Durante el embarazo se producen en todas las mujeres modificaciones


afectivas que tienen que ver con los cambios corporales que acontecen
en ese periodo, as con las expectativas y fantasas asociadas a la
formacin de un ser vivido en el propio cuerpo. (1)
Los cambios corporales como nausea, fatiga, aumento de peso, mayor
sensibilidad en los senos, y cambios hormonales entre otros, puede
fluctuar a lo largo del embarazo y as afectar tus relaciones sexuales.
(10)
Podemos encontrar numerosas alteraciones en el sistema
cardiovascular. Debido a la dificultad del retorno venoso y aumento de la
presin venosa en piernas y pelvis menor por la compresin del tero
gestante aparecen varices en vulva y miembros inferiores, edemas en los
pies y hemorroides. (3)
Se produce un aumento de la volemia en un 35-40% causando
hemodilucin y anemia fisiolgica del embarazo, lo que unido a la
vasodilatacin que se produce provocarn mareos y (3)
Aparecen alteraciones cutneas. Es comn la presencia de cloasma,
melasma o mascara del embarazo as como la lnea de alba debido a la
pigmentacin de la piel por estimulacin de los melanocitos. Pueden
aparecer estras cutneas por rotura de las fibras de colgeno de la piel
relacionadas con el aumento del volumen y del peso y dependiendo de la
elasticidad de la piel de la mujer. Puede experimentar un aumento en la

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cada del cabello, que volver a la normalidad una vez se normalice tras
el parto. (10)

Aparecen tambin alteraciones digestivas como las gingivitis, comunes


en los embarazos debido a la inflamacin de las encas as como un
aumento de la produccin de saliva (ptialismo), del apetito y la sed y se
alterar el metabolismo de los carbohidratos y lpidos. (1)
Con respecto al aparato urinario, los riones aumentan su tamao y se
produce una dilatacin plvicoureteral con el consiguiente aumento del
volumen renal. En los primeros meses, se retrasa la eliminacin urinaria,
lo que produce aumento de la orina residual y favorece la aparicin de
infecciones urinarias. (10)
Conforme aumenta el volumen del tero se produce una protusin de las
costillas inferiores y elevacin del diafragma unos 4cm que provocar
alteraciones en el aparato respiratorio a partir del tercer trimestre,
pudiendo provocar en algunas mujeres disnea. (3)

1.2.

Factores emocionales que influyen en la sexualidad


durante el embarazo

1.2.1. Medios angustias


La tristeza puerperal aparece como consecuencia de los cambios
hormonales, corporales y familiares que se producen en estos
momentos. Estas emociones importantes pueden manifestarse en lo que
algunos autores denominan sndrome de melancola que aparece hacia
el tercer da de puerperio y entre sus causas, a parte de las
anteriormente nombradas, estn el cansancio general, decaimiento
psicolgico despus de una euforia inicial, las molestias debidas al dolor,
la adaptacin a los ritmos de sueo y vigilia del recin nacido, la
ansiedad que puede causar la escasa destreza en la atencin del

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neonato, etc. Tambin se ha podido constatar que es ms frecuente en
primparas (Arteaga y Serrano, 2003). Esta melancola no suele durar, y

debe distinguirse de la depresin postparto propiamente dicha. En este


ltimo caso, suelen existir antecedentes en el periodo prenatal, y es ms
probable que ocurra en mujeres que expresan grados altos de ansiedad
y depresin durante la gestacin. Los estudios apuntan hacia la
existencia de trastornos afectivos durante el embarazo y el periodo
puerperal que reflejan una vulnerabilidad psicolgica latente. Esta
exacerbacin que podra deberse a factores hormonales o a los efectos
de estresores tanto fsicos como psquicos en relacin con el proceso
reproductivo. (1)
1.3.

Adaptacin psicolgica

Desde el punto de vista psicolgico, la gestacin supone un importante


cambio en la vida de la mujer, y se deben emplear todos los recursos
posibles para que la madre pueda enfrentarse a los cambios del
embarazo y del nacimiento, y elabore estrategias para llevar a cabo el
cuidado del recin nacido. Sin embargo, an son escasos los estudios
que profundizan en el rea psicolgica y en los aspectos que repercuten
directamente en su estado de nimo y en su salud (Martn de Mara,
2002).
Es comn la aparicin de sentimientos de inseguridad, producidos por la
responsabilidad de la maternidad, ya que el recin nacido depende casi
exclusivamente de sus cuidados, de la lactancia y le resulta un
desconocido al que tiene que adaptarse y empezar a conocer. La mujer
siente la necesidad de compartir esta responsabilidad. (1)
1.4.

Factores que afectan la actividad sexual

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Existen mltiples factores que influyen en la actividad sexual de la pareja
durante

el

desarrollo

del

embarazo,

como

son:

1.4.1. Factores fsicos


Numerosos son los estudios y trabajos que investigan y describen los
cambios fsicos del embarazo y que afectan en mayor o menor medida a
la mujer frente a desarrollo normal de sus actividades sexuales.
Estos cambios se presentan a pocas semanas de la concepcin y que al
transcurrir el tiempo se vuelvan cada vez ms visibles y palpables lo cual
se vuelve la preocupacin de muchas mujeres al sentirse menos
deseadas, atractivas para sus parejas, se presenta una disminucin en el
deseo sexual, afectando as la actividad sexual en la relacin; entre los
cambios fisco ms comunes que producen las alteraciones del libido:

El crecimiento del abdomen (produciendo un aumento de peso)


Cada del pelo
Aparicin de manchas en el rostro
Aparicin de varices en las piernas
Estras
Hipersensibilidad en los genitales

Por lo cual la mujer debe entrar en un proceso de aceptacin en donde


debe empezar a conocer la importancia de los cambios actuales y los
cambios futuros por los cuales pasara su cuerpo. (13)
1.4.2. Factores psicolgicos
Contrariamente a concebir la gestacin como un tiempo de "espera", de
pasividad, el embarazo es un perodo de grandes exigencias, no slo
corporales sino tambin psquicas. El conocer los mismos evita que la
futura madre se sienta inadecuada o rara y esto le permite vivir su vida
sexual con normalidad.

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Los cambios estn determinados por lo que implica el futuro
acontecimiento,

pero

tambin

por

importantes

modificaciones

hormonales que afectan a la mujer en este perodo. Estos cambios son


independientes de si el embarazo fue o no planificado, ya que siempre es
necesario un proceso de adaptacin cuando se espera un hijo, tanto en
la vida de la mujer como en la de la pareja. Durante los nueve meses
aparecen en la mujer perodos de euforia y alegra por estar
engendrando una nueva vida; as como:
Miedo a molestar o daar al beb en el coito
Preocupacin o dudas sobre el desarrollo del feto
Preocupacin por no sentirse prepara para llevar adelante el
embarazo
Ansiedad por conocer a su futuro hijo
Temor por la posibilidad de que surja algo inesperado o no
deseado (14)
Tambin es caracterstica una mayor susceptibilidad, en la que se tiende
a experimentar altibajos emocionales, pasando con facilidad de la euforia
al decaimiento, de la alegra a la tristeza, del buen humor al mal humor
los cuales afectan el desarrollo normal de las actividades sexuales
reduciendo la frecuencia de los encuentros sexuales como causa del
bajo deseo sexual.(11)
1.4.3. Otros factores
La conducta de la mujer ante la maternidad, la calidad y/o ausencia de la
pareja, el nivel cultural y sus expectativas, as como otras condiciones
individuales ejercen considerable presin sobre la conducta sexual. La
presencia de complicaciones mdicas y la preocupacin ante la posible
prdida de la gestacin, sin dudas influyen en el comportamiento sexual
de la mujer. Cuando la mujer queda embarazada, su cuerpo inicia una
serie de tremendos cambios fisiolgicos que pueden afectar a cada mujer

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de manera diferente, y no solo en su sexualidad, sino en todo su estado
de nimo, lo que a su vez repercute sobre el deseo y disposicin sexual.
(6)
1.5.

Comportamiento sexual segn trimestre gestacional

1.5.1. Primer trimestre


En los primeros tres meses comienza una etapa de adaptacin a los
cambios que se sucedern durante el embarazo. Aumenta la sensibilidad
de las mamas, con aumento de su tamao y tumefaccin de las areolas y
pezones. Este aumento en la sensibilidad muchas veces hace que un
estmulo que antes resultaba placentero, ahora sea una molestia. Para
evitar esto, es recomendable mayor suavidad en las caricias. Muchas
mujeres manifiestan que con el tiempo la mayor sensibilidad contina, no
as el dolor, por lo que la excitacin es mayor. Estudios cientficos han
encontrado que el 54% de las mujeres experimentan una disminucin de
su libido durante el primer trimestre del embarazo como consecuencia
del cansancio, las nuseas y los malestares habituales durante este
perodo. En un porcentaje menor (5-10%), las mujeres tienen ms
deseos sexuales. Incluso algunas experimentan su primer orgasmo en
esta etapa. (12)
1.5.2. Segundo trimestre
Mltiples estudios indican que las mujeres presentan un incremento en el
deseo sexual, la pareja se ha adaptado al embarazo y llegan a
desaparecer muchos de los temores. En estos momentos suelen
desaparecer las molestias habituales de los primeros meses de
embarazo por lo que el deseo sexual suele reaparecer. Es un buen
momento para que el ejercicio de los msculos vaginales vaya
mejorando el tono muscular de cara al momento del parto. (12)

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Pueden aparecer algunos temores a perder l bebe al comenzar a
percibir sus movimientos. Muchas mujeres, por los cambios fsicos
observados en este trimestre, se preocupan por su atractivo fsico y por
si pueden despertar el inters sexual de su pareja, por lo que es muy
importante la comunicacin entre ambos. (12)
1.5.3. Tercer trimestre
Es habitual que la disminucin en la frecuencia de relaciones sexuales en
el tercer trimestre sea ms drstica que en el primer trimestre. Las
molestias fsicas de la madre, la incomodidad y la cercana del momento
del parto, que puede provocar nervios, ansiedad o temores, pueden
impedir que el deseo sexual surja, no ya con mpetu, sino ni siquiera
dbilmente. Para la mujer puede resultar ms difcil alcanzar el placer
sexual durante las ltimas semanas de gestacin, aunque hay algunas
futuras mams que no experimentan problemas en este sentido. Durante
las relaciones sexuales en este trimestre, la mujer puede producir
calostro que salga de los pechos mediante la estimulacin. No es nada
preocupante, simplemente estaremos ayudando a que se produzca esta
sustancia precursora de la leche. (7)
A pesar de que en estos momentos la pesadez y el gran aumento de
volumen pueden dificultar algunas prcticas sexuales, cuando se acerca
el parto las relaciones sexuales resultan muy beneficiosas tambin. La
actividad sexual estimula mecnicamente el cuello del tero, de modo
natural y agradable, favoreciendo su dilatacin, el sexo puede servir de
este modo para ejercitar los msculos plvicos, mantenindolos fuertes y
flexibles. Comienza a surgir un nuevo pensamiento en donde, ms que
amantes, la pareja se convertir en padres, buscando y disfrutando una
nueva dimensin en la relacin, incluso una nueva intimidad sexual. (7)

10

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1.6.

Diferentes posiciones recomendadas durante el embarazo

Si bien las posturas y frecuencia de las relaciones dependern de cada


pareja, se pueden seguir algunas recomendaciones a la hora de elegir:
es preferible que sea la mujer quien controle el ritmo y la intensidad del
encuentro; evitndose las penetraciones bruscas y cuando el embarazo
est avanzado optar por las posiciones laterales y posteriores.
El cuerpo de la embarazada debe permanecer siempre cmodo y
relajado, sin realizar movimientos o posturas que la hagan perder el
equilibrio o correr el riesgo de golpearse. Est contraindicado que el peso
del varn se deposite sobre el abdomen de la mujer o sobre su pecho,
dificultando

su

respiracin:

(8)

l arriba, ella abajo. La postura ms tradicional para hacer el amor


puede mantenerse en el primer tramo del embarazo, pero se har
ms incmoda a medida que pasen los meses. Entonces, el
hombre tendr que sostener su peso con los brazos a ambos lados
de

su

pareja,

para

evitar

la

presin

sobre

el

beb.

Al borde de la cama. Para evitar que el peso del hombre aplaste la


panza, la mujer puede colocarse boca arriba con la cola justo al
borde de la cama. l, parado o arrodillado adelante, sosteniendo
las piernas de su mujer. La penetracin se logra con facilidad,
incluso

11

cuando

la

panza

es

prominente.

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Los dos de lado. Se trata de la famosa cucharita. Es una cmoda
postura para el ltimo tramo del embarazo. Permite una
penetracin suave, con l recostado detrs de ella y ambos en
posicin fetal. La panza, en tanto, reposa sobre la cama sin recibir
presin.

Las

manos

libres

invitan

las

caricias.

Sobre una silla. El varn puede sentarse y apoyarse en el


respaldo, mientras su compaera se sienta encima. Al principio,
pueden estar cara a cara. Con el correr de los meses, se impondr
un cambio: ella se sentar de espaldas a l, para poder controlar el
ritmo, la intensidad de la penetracin y mantener la panza sin
presiones.

Ella arriba. l se recuesta boca arriba y ella se sienta encima,


mirndolo de frente. Esta postura ser algo menos cmoda en el
ltimo tramo de la gestacin, y puede resultar un poco cansadora
para las piernas, por lo que se sugiere no mantener la misma
postura

por

largo

tiempo.

En cuatro patas. Una vez que la panza es prominente, el perrito


es una de las opciones ms placenteras. La mujer se coloca en
cuatro patas, con las piernas levemente abiertas, y su compaero
se ubica detrs. Otra opcin, los dos de rodillas pero con los torsos
levantados, apoyando los brazos sobre la cama o el sof.(8)

2. SEXUALIDAD POST PARTO

2.1.

12

Cmo retomar las relaciones sexuales luego del parto

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Mltiples especialistas en la materia recomiendan esperar un perodo de
6 semanas, pero hay diferentes factores fsicos y emocionales que
influyen
en la espera. Lo importante es que la mujer se recupere totalmente del
parto y que la pareja supere esta nueva etapa con cario y comprensin.
Despus de nueve meses de embarazo y el trabajo de parto, el cuerpo
de la mujer necesita recuperarse. A esto hay que sumar el cansancio, el
gasto de energa que implica atender continuamente al recin nacido, los
cambios hormonales y la falta de sueo, en especial durante las primeras
semanas. (13)
Expertos en la materia recomiendan reanudar las relaciones ntimas
despus de terminado el perodo de postparto (unas seis semanas
despus del alumbramiento, o lo que tambin se conoce como puerperio
o cuarentena).Cada pareja es diferente. De hecho, algunas parejas
reanudan su vida sexual el primer mes, y muchas otras lo hacen entre el
primer y el tercer mes, pero existe una minora considerable que espera
hasta aproximadamente los seis meses o incluso el ao debido a que no
existe una norma que se deba seguir. (13)
Las relaciones sexuales no se reducen al coito, si ella se siente
incmoda o adolorida, la pareja puede demostrar sus sentimientos de
otras formas, lo importante es que se expresen amor por lo tanto cabe
mencionar las siguientes recomendaciones en las cuales concuerdan
mltiples estudios:
En caso de resequedad vaginal o el rea perineal se encuentra
muy sensible, usar un lubricante a base de agua.
Experimentar con posiciones que no causen molestias a la mujer
hasta que se recupere del todo.

13

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Tratar de descansar un tiempo prudente debido a que el acto
sexual requiere bastante energa.
No descuidar la alimentacin balanceada ni la toma de muchos
lquidos, sobre todo si ella amamanta al beb.

Tampoco descuidar la proteccin si no desean otro embarazo;


previa consulta con el gineclogo. (7)
En el postparto temprano es frecuente que las mujeres experimenten una
disminucin del deseo sexual causada por mltiples factores, en
combinaciones diferentes y con importancia variable para cada mujer.
El temor al dolor a veces est relacionado con la experiencia de dolor
durante el parto, y la sensacin de haber sido examinada muchas veces
durante el postparto temprano. Adems circulan mitos que refuerzan las
expectativas de tener dolor durante las primeras relaciones postparto. En
algunos casos efectivamente se presenta dolor (dispareunia) durante las
primeras relaciones sexuales, como consecuencia de la episiotoma, y/o
por la falta de lubricacin de la vagina (por el bajo nivel de los
estrgenos).

(14)

El temor al desempeo sexual se refiere a las dudas que tienen algunas


mujeres respecto a si podrn excitarse como antes, si su vagina habr
cambiado o recibir la penetracin igual que antes, si lograrn el
orgasmo (cuando lo obtenan antes del parto), si su pareja podr obtener
la misma satisfaccin, etc. Ellas sienten que su cuerpo ha tenido una
transformacin tan intensa que se preguntan si la vida sexual ser
semejante a la que precedi al embarazo. (7)
Un aspecto de esta transformacin corporal es que las mujeres
generalmente encuentran que su cuerpo est poco atractivo, se sienten

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gordas, "sueltas", con las mamas llenas de leche y doloridas, etc. Les
cuesta creer que igual pueden ser atractivas para su pareja. Al respecto,
las mujeres tienen que hacer un proceso de aceptacin que les toma un
tiempo. (7)

Otros factores que pueden interferir el reinicio de las relaciones sexuales


son el temor a tener complicaciones mdicas, que es bastante frecuente,
y ms adelante el temor a un nuevo embarazo.
Aun existiendo deseo sexual por parte de la mujer, hay otras dificultades
como las interrupciones cuando el beb demanda atencin, o la falta de
privacidad que tienen muchas parejas de escasos recursos, por el
hacinamiento en que viven. (5)
As, a muchas mujeres "se les hace cuesta arriba" el reiniciar las
relaciones sexuales, ya sea por razones personales o por la situacin y
algunas lo perciben como una "tarea" ms que como algo agradable para
ellas. (5)
Entre las mujeres que desean reanudar las relaciones sexuales
tempranamente, algunas tienen dificultades para reconocerlo porque
temen ser vistas como "demasiado interesadas". Es importante que las y
los proveedores de salud no hagan juicios al respecto, y que primen las
preferencias de la mujer. (5)
2.1.1. Factores externos
Atencin focalizada en el recin nacido/a
Falta de privacidad
Interrupciones cuando el beb demanda atencin

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Mitos acerca de reanudar tempranamente las relaciones sexuales
pos-parto
La presin por parte de la pareja para reanudar con las relaciones
sexuales

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2.1.2. Factores internos

A nivel fsico
La lactancia afecta a la sensibilidad en la vagina, al ralentizarse la vaso
congestin de las paredes vaginales y provocando que se irriten con
facilidad. Disminuye la lubricacin vaginal y esto hace ms incmodas las
relaciones coitales. A estas molestas sensaciones se les suma los
posibles dolores por los puntos si hubo episiotoma. Si la musculatura
plvica se ha daado durante el parto, la sensibilidad vaginal disminuye y
los orgasmos pueden ser ms difciles de conseguir y ms dbiles. (15)
A nivel psicolgico
Las relaciones de pareja tambin pueden verse afectadas. La llegada de
la nueva personita a veces supone descubrir que tu pareja no tiene
exactamente la misma idea a la hora de la crianza, y la mujer puede
sentir que est sola o que lleva toda la responsabilidad del cuidado del
beb. Es posible que la mujer padezca una depresin postparto lo que
provocar que no est muy dispuesta sexualmente. (11)

Si, adems, durante el embarazo no se han tenido relaciones sexuales o


han sido muy espordicas, las relaciones de pareja pueden estar
resentidas y la mujer sentir cierta presin para retomarlas. (10)
Entre otros tenemos:
Cansancio
depresin

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estrs
Falta de sueo
Cambios hormonales.

Temor al dolor.
Temor al desempeo sexual.
Sentimiento de que el cuerpo es poco atractivo.
temor a tener complicaciones mdicas (10)

2.2.

Adaptaciones

emocionales

psicosexuales

2.2.1. Adaptaciones emocionales


El aspecto emocional de la mujer (y del hombre) requiere unas semanas
para recuperar un nuevo equilibrio. Mientras que, en el transcurso del
embarazo, la mujer dispone de nueve meses para adaptarse a una
nueva imagen de su cuerpo, despus del parto, el cambio es ms
repentino.

(10)

El pecho, smbolo ertico por excelencia, se convierte en "propiedad"


exclusiva del beb. Adems, est hinchado y dolorido, mientras que el
abdomen se vaca de repente y queda flcido. La piel tambin se ve un
poco ms apagada y el cabello no se encuentra en su mejor momento de
vitalidad. Es normal que, en este estado, en parte causado por el
cansancio y por las energas concentradas en el beb, la mujer se sienta
menos atractiva y, en consecuencia, poco dispuesta a responder a los

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deseos

de

su

pareja.(10)

Adems, la reorganizacin hormonal propia de las primeras semanas del


posparto parece jugar en contra de la intimidad de pareja, provocando
momentos de tristeza, apata y una sensacin de cierta incapacidad con
respecto al nuevo papel de mam, con una alternancia de sentimientos
que, por supuesto, no facilitan el acercamiento entre la pareja. La
disminucin de los estrgenos y el aumento de la prolactina, la hormona
que favorece la lactancia, pueden determinar un descenso del apetito
sexual y una reduccin de la lubricacin vaginal. Estos inconvenientes
tambin se pueden ver favorecidos por mecanismos inconscientes,
incluso cuando el sistema hormonal recupera la normalidad. En definitiva,
se trata de frenos psicolgicos que nacen del miedo a ser escuchada o a
molestar al beb. (10)
2.2.2. Adaptaciones psicosexuales
Si centramos la preocupacin principal en la supervivencia, pueden
parecer secundarias ciertas cuestiones como el miedo a la desfiguracin
fsica, el sentimiento de prdida de atractivo sexual, el miedo al rechazo
por parte de la pareja o la alteracin de las relaciones ntimas. Este
planteamiento, unido a la dificultad comunicativa en lo referente a
aspectos ntimos y/o sexuales, puede conducir a muchas mujeres
purperas o a sus parejas a no expresar abiertamente estas
preocupaciones y a no utilizar estrategias de afrontamiento activas para
superarlas. De esta manera, los problemas relacionados con el impacto
negativo sobre la imagen corporal y la vida sexual pueden cronificarse,
condicionando en el tiempo el bienestar personal, de la pareja y la
calidad de vida. Conocer en profundidad este tipo de reacciones
presentes en la ahora madre, as como la evolucin de las mismas a

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travs del tiempo, nos ayudar a saber cmo y cundo debemos
intervenir para ayudar a superarlos.(8)
De

esto,

se

deduce

la

importancia

de

realizar

intervenciones

psicoteraputicas y psico - educativas, individuales y/o grupales, donde


se aborden de forma general la adaptacin emocional a la enfermedad y,
de forma especfica, los problemas concretos asociados a la imagen
corporal y al ajuste psicosexual. Dichas intervenciones deberan
realizarse, como parte del protocolo teraputico, a todas las mujeres
tratadas por cncer de mama ya desde los primeros das despus de la
intervencin o, incluso, antes, como preparacin al impacto de la misma.
(8)

2.3.

Los problemas y soluciones

En la vida diaria, el deseo de ser buenas madres para el recin nacido/a


puede entrar en conflicto con sus otras funciones como cuidar otros hijos
si los hay, atender a las demandas de la pareja y realizar los trabajos
domsticos. Tambin puede entrar en conflicto con otras metas o
necesidades como el trabajo fuera de la casa, actividades de desarrollo
personal o de auto-cuidado, necesidad de descanso o demandas del
grupo social. Adems, est siempre presente el cansancio fsico debido
al gasto de energa que significa la lactancia y a la falta de sueo
suficiente por las demandas del lactante durante la noche. Las mujeres
no tienen que sentirse culpables por sus conflictos de intereses en el
perodo post-parto, sino apoyadas por la familia en la bsqueda de
soluciones. Lo ideal es que los conflictos se solucionen sin que se
deteriore el cuidado de los recin nacidos y sin que la madre tenga que
esforzarse ms de lo que puede. Los padres y otros adultos en la familia
pueden ayudar en la atencin de otros nios y para permitir que la madre
pueda descansar en algunos momentos durante el da. Habitualmente,

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las madres, suegras o hermanas realizan esta funcin en nuestra cultura.
(5)
2.4.

Participacin masculina en el post-parto

La participacin del padre Es distinta la relacin de pareja cuando


el padre se siente involucrado en la atencin del nio/a y participa en los
cuidados y manifestaciones de afecto y alegra. Esto constituye un
estmulo para la mujer y hace ms fciles los cambios que se producen
en la relacin. Las mujeres valoran mucho la ayuda y apoyo que reciben
de sus parejas en esta etapa. No se trata slo de ayuda en las tareas
concretas ni de que esto beneficie solamente a la madre. Uno de los
roles importantes del padre, en la crianza de sus hijos en las primeras
etapas del post-parto, es la contencin afectiva de la madre. Mientras
ms
tranquila y contenta se sienta la mujer, mejor y ms fcil ser su
interaccin con su hijo/a. As, el padre contribuye al bienestar y
crecimiento de los recin nacidos, facilitando un ambiente emocional
adecuado.

Por otra parte, el padre tiene un papel esencial en el

desarrollo psicomotor y social de sus hijos ya que l aporta estmulos


sensoriales, cognitivos y afectivos que son complementarios o diferentes
a los que entrega la madre. Esta variedad de estmulos enriquece el
mundo interior de los nios y les ayuda a apreciar la diversidad del
mundo que les rodea. Adems, ambos padres perciben a sus hijos en
forma diferente. As, el nio o nia desarrolla una imagen ms completa
de s, viendo reflejadas diferentes facetas de su personalidad. Por otra
parte, el padre y la madre representan una diferente identidad sexual y
tienen diferentes perspectivas de acuerdo a su gnero masculino o
femenino. Esto es un elemento esencial en la socializacin de las nias y
los nios y en el desarrollo de su identidad como personas sexuadas.
Idealmente, las diferentes perspectivas de ambos padres deben

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expresarse en un ambiente de colaboracin, donde los conflictos se
resuelvan en forma constructiva. Uno de los grandes problemas en
nuestra cultura es cuando el padre no participa en el cuidado y educacin
de sus hijos. En parte, los hombres consideran que su rol esencial es ser
proveedores en lo econmico y que no les corresponden a ellos las
tareas relacionadas con los hijos o el hogar. En parte, las mujeres los
excluyen porque sienten que el hogar es su territorio y argumentan que
los hombres no saben hacerlo bien. Esta divisin rgida de las tareas
puede crear frustraciones tanto en las mujeres como los hombres. Sin
embargo, para la vida de pareja y el desarrollo de los hijos, es importante
que ambos padres compartan los roles y tareas e, incluso, los
intercambien con flexibilidad. Esto puede ser tambin un beneficio
importante para el desarrollo personal de los hombres, no slo por la
satisfaccin de ser mejores padres, sino porque su mundo afectivo se
enriquece.

La

vida

sexual otra fuente de tensin para las mujeres en las primeras semanas
del post-parto puede ser el momento. (3)

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CONCLUSIONES
Concluimos que la comunicacin en pareja, la informacin y la
bsqueda de esta por parte de la pareja ante las diferentes dudas que
puedan aparecer son primordiales para que la etapa del embarazo y la
etapa del puerperio y los diferentes cambios que producen la mujer sean
algo que se la pareja pueda sobrellevar en el momento y que la
recuperacin dela mujer se pueda dar en el menor tiempo posible.

RECOMENDACIONES
Recomendaciones a los diferentes lectores que vayan a tener
contacto con este trabajo buscar continuamente ms informacin
actualizada debido este tema es muy importante sobre las mujeres que
entran

en

estado

de

gestacin

ya

que

las

consecuencias

especficamente sobre la sexualidad de las mujeres es muy grave y a la


vez esta sobre su relacin en pareja por lo tanto es imprescindible estar
actualizados y en constante bsqueda de informacin.

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BIBLIOGRAFA
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ANEXOS