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Tratamientos psicodinmicos.

4 GRADO
Curso 2013-2014 UNED

Aitziber Laguardia

Cap. 5 Caractersticas especficas de los tratamientos experienciales


1.Introduccin
Los tratamientos psicolgicos experienciales estn actualmente constituidos por un
nutrido y poco homogneo grupo de psicoterapias, que tienen su fundamentacin
epistemolgica en las aportaciones de filsofos (Blake, Rousseau,)
Se consideraran a lo largo del curso cuatro modalidades de stas psicoterapias: la
construccin de la identidad en un entorno social a travs de los roles (Psicodrama), el
cuerpo como agente experiencial de primer orden (Bioenergtica), el impacto de la
experiencia interpersonal (Terapia Centrada en la Persona) y el papel de las emociones en la
elaboracin de la experiencia y del proyecto vital (Terapia Gestltica).

1.1 Orgenes de las psicoterapias experienciales: el movimiento humanista


Las psicoterapias que hoy se denominan experienciales se encuadraron inicialmente dentro
de un movimiento intelectual conocido como Psicologa Humanista, aunque algunas, como la
Terapia Centrada en el Cliente, tiene sus orgenes antes de los aos 40, y otras, como el
Psicodrama o la Bioenergtica, incluso antes.
El movimiento humanista constituy un movimiento genuinamente norteamericano que se
conform de forma explcita en 1961. La psicologa humanista se perfil como un
acercamiento a la experiencia humana de carcter polifactico, que centraba su inters en la
singularidad del hombre y en su capacidad de autorrealizacin.
Es importante, para comprender el alcance de la psicologa humanista, entender la
situacin que se viva en Estados Unidos, el inicio del Movimiento Humanista. En el plano
ideolgico, la dcada de los 60 del siglo XX constituy un perodo abierto al optimismo; esta
actitud coincidi con otros factores sociales y polticos como la oposicin de una parte de la
sociedad a la guerra de Vietnam, la rebelin estudiantil y el movimiento hippie, factores
todos ellos que se decantaron en actitudes de rechazo hacia los valores promovidos por el
materialismo, el racionalismo, el desarrollo tecnolgico y el consumismo, al tiempo que
exaltaban el antimilitarismo, la relajacin de los tabes sexuales y, en general, la
espontaneidad en todo tipo de relaciones.
En este contexto la psicologa humanista se alz como un movimiento de protesta que
rechazaba cinco aspectos de la psicologa acadmica del momento: la aplicacin del mtodo
cientfico en el estudio del ser humano, la concepcin de lo que era ciencia en psicologa de
esa poca, el conductismo, la negligencia ante algunos aspectos cruciales del ser humano

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como los axiolgicos y la trascendencia, y la distribucin de las investigaciones en relacin al


tema a investigar, aspecto que reivindicaba la importancia de la creatividad frente al
aprendizaje.
En cuanto al movimiento intelectual, la psicologa humanista fue considerada por Maslow
como una tercera fuerza; es decir, como una alternativa defendida por quienes centraban su
inters en el estudio cientfico de la creatividad, el amor, los valores superiores, la
autonoma, el crecimiento, la autorrealizacin y la gratificacin de las necesidades humanas.
As pues, en un principio, la psicologa humanista fue un movimiento programtico que
pretenda introducir en la psicologa cientfica el estudio de algunos aspectos de la conducta
humana a los que el psicoanlisis y la terapia de conducta no prestaban particular atencin.
Sin embargo, la psicologa humanista no se constituy como escuela, sino que se articul como
un conjunto de alternativas terico metodolgicas directamente relacionadas con la
psicologa aplicada en las esferas del consejo, la psicoterapia, la enseanza y el crecimiento
personal a partir de las experiencias grupales.
Al movimiento humanista se incorporaron tres clases de estudiosos:
Los psiclogos familiarizados con el anlisis existencial, estrechamente relacionado con
la metodologa fenomenolgica (Rollo, Bher, Stern)
Autores independientes dedicados sobre todo al estudio de la personalidad (Allport,
Maslow y Kelly)
Psiclogos de tradicin psicoanaltica que se haban distanciado del modelo ortodoxo
(Fromm, Horney y Goldestein)
Todos ellos asumieron la fenomenologa como marco de referencia y algunos,
mayoritariamente

psicoterapeutas,

incluyeron

entre

sus

premisas

la

orientacin

existencialista. En cualquier caso, las presuposiciones de origen filosfico comnmente


admitidas giraron en torno a una concepcin holstica del ser humano y al supuesto bsico de
que la vida humana est dirigida y justificada por la realizacin de ciertos valores.
Brugental (1964) concret tales presuposiciones en los siguientes supuestos:
El hombre es una unidad no asimilable a la suma de sus partes.
La naturaleza del hombre se expresa y realiza a travs de sus relaciones con otros
hombres.

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El hombre es consciente, tiene capacidad de eleccin y sus propsitos, sus experiencias,


su creatividad y su reconocimiento de significaciones son de carcter intencional.
As la psicologa humanista pretenda dar respuesta a los interrogantes relativos al
significado de la vida. Por ello, puso en primer plano la autorrealizacin de la persona y su
experiencia, as como su unicidad, al tiempo que se trazaba como objetivo el desarrollo de
mtodos para ampliar al mximo la experiencia humana y promover la integracin de las
emociones y cogniciones de los individuos concretos.
La historia interna del movimiento humanista se caracteriz por una fuerte oscilacin
entre las propuestas de enriquecimiento tico del mtodo cientfico y las propuestas
irracionalistas que menospreciaban el valor de este tipo de conocimiento. Dicha oscilacin
tuvo un doble origen:
Por una parte, el influjo ideolgico del optimismo contracultural,
Y por otra, la confrontacin entre el mtodo fenomenolgico y el mtodo cientfico, en
cuanto vas adecuadas para alcanzar la objetividad frente a los eventos psquicos.
La incidencia conjunta de ambos factores gener dentro del movimiento humanista un
clima irracionalista incompatible con la ciencia, lo que provoc que May, Kelly, Bateson y el
propio Maslow lo abandonaran. Asi, mientras que el creciente irracionalismo imperante en las
psicoterapias transpersonales provocaba el distanciamiento de numerosos psicoterapeutas
experienciales, el abandono de Kelly contribuy de forma decisiva, a que sus propuestas
teraputicas constructivistas y su inters por la verificacin emprica no alcanzaran
verdadera resonancia clnica hasta casi 20 aos ms tarde. En definitiva, durante la dcada
de los aos 60, el movimiento humanista progresivamente engullido por las tendencias de
pensamiento anticientficas, fundamentalmente grupales y tendentes al desarrollo de los
potenciales individuales, alcanzaban una amplia repercusin social entre la clase media, vida
de perfeccionismo.
Segn Bernstein y Nietzel (1982) es posible hablar de un modelo clnico fenomenolgico
asentado sobre los siguientes supuestos:
Los seres humanos son individuos activos, pensantes y responsables de su conducta,
capaces de elaborar planes y de elegir entre diversas opciones comportamentales, de
manera que, a la hora de estudiarlos, no pueden ser definidos ni como portadores de
estructuras psquicas, ni como receptores de refuerzos.

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El ser humano tiene necesidades biolgicas, pero estas no son los determinantes ms
significativos de su conducta y desarrollo. En cambio, si lo es su tendencia innata a
desarrollarse como individuos plenamente maduros y a desplegar al mximo sus
potenciales creativos y afectivos.
Nadie puede comprender verdaderamente a una persona a menos que sea capaz de
percibir el mundo con los ojos del otro. Esto implica el rechazo de la nocin de
enfermedad mental o de cualquier otra etiqueta de carcter axiolgico peyorativo en
relacin con la conducta, puesto que toda conducta humana es normal, racional y
comprensible cuando se la considera desde un punto de vista de su ejecutante.
En consecuencia, en la actividad clnica no se puede tratar a los pacientes como objetos
que representan procesos psicopatolgicos, sino como nuestros semejantes. Por tanto, la
acumulacin de datos sobre la biografa de quien acude a un tratamiento constituye un
recurso de valor muy restringido, puesto que lo que determina su sufrimiento es su forma
actual de ver el mundo. Adems, la ayuda directa a una persona en la resolucin de sus
problemas se desaconseja, pues con esta actitud se puede crear una dependencia que
sofoque el crecimiento personal.
La existencia de este modelo clnico fenomenolgico, no impide que, al ser consideradas
globalmente, las terapias que gravitaron en torno al movimiento humanista destaquen por la
ausencia de un ncleo terico comn y una metodologa propia. Es posible que este hecho se
deba parcialmente a que las terapias humanistas vieron la luz en un momento en que
declinaban ya los grandes sistemas tericos; declinar que habra de dejar paso a la
proliferacin de modelos mucho ms limitados y menos ambiciosos como los que caracterizan
el momento actual. Consideradas todas estas propuestas en conjunto, tambin destacan por
otra caracterstica: su gran despliegue de tcnicas. Despliegue que permite afirmar que no
es la psicoterapia humanista la que posee muchas tcnicas, sino que es el repertorio tcnico
el que posee esta lnea de intervencin.
Inicialmente las tcnicas humanistas estuvieron dirigidas al desarrollo del potencial
humano (ms que al cambio teraputico):
La potenciacin de la experiencia corporal y de las emociones asociadas a ella mediante el
empleo de la bioenergtica, la ergonoma o la terapia primal.
EL desarrollo de la autoconciencia a travs de tcnicas gestlticas, la meditacin o la
sofrologa.

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La potenciacin de la convivencia grupal mediante los grupos de encuentro, el psicodrama o


el anlisis transaccional.
El saldo que dejo el Movimiento Humanista en los tratamientos psicolgicos result ser
positivo y se puede resumir en:
Una fuerte afirmacin del derecho de los individuos a recibir ayuda psicolgica por parte
del medio sociocultural que les es propio, cuando sus dificultades les llevan a ejecutar
conductas desadaptativas, sin que ello conlleve estigmatizacin alguna.
La reafirmacin del respecto del terapeuta hacia la idiosincrasia de quien acude a l,
respeto que se concretiza en las actitudes teraputicas conocidas como empata,
autenticidad y aceptacin incondicional.

1.2 Declinar y resurgir de las terapias experienciales


Las terapias vinculadas al movimiento humanista conocieron un declive progresivo durante
las dcadas de los 70 y 80 del pasado siglo. Este declive coincidi con la emergencia y
consolidacin de las terapias sistmicas y las primeras propuestas cognitivo conductuales,
pero el origen de ste declive tuvo lugar en sendos lastres impuestos por el movimiento
humanista:
La contraposicin entre el mtodo hipottico-deductivo y el mtodo fenomenolgico
El desprestigio en que acabaron incurriendo algunas prcticas, sobre todo grupales, como
las de Esalen Institute, donde era frecuente el abuso de ciertas tcnicas catrticas y
confrontativas.
Fue durante este periodo de declive cuando las psicoterapias aglutinadas en torno a los
supuestos

del

mtodo

clnico

fenomenolgico,

con

formulacin

propia

claramente

diferenciable (las cuatro a estudiar), dieron lugar a formas de intervencin que recogen y
mezclan diversos paquetes tcnicos, especialmente utilizados en las terapias de grupo. Esto
significa que, en la prctica, desde entonces es frecuente encontrar terapeutas que asumen
dos o ms acercamientos tcnicos que oscilan entre la bioenergtica y el psicodrama, las
tcnicas gestlticas y los supuestos rogerianos, o la adaptacin de ciertos principios
psicodinmicos en las sesiones grupales.
A lo largo de la ltima dcada del S. XX, as como la primera del S. XXI, las terapias
experienciales han ido experimentando una reactivacin considerable y, como sealan Pos,
Greenberg y Elliot (2008), existen dos buenos motivos para que as haya sido:

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Las investigaciones de base en psicologa en campos como la relacin emocin cognicin, la


psicologa del desarrollo o la neuropsicologa, sugieren una estrecha relacin entre los
procesos experienciales y el cambio psicoteraputico.
El hecho de que, pese a su relegacin en el mbito acadmico, el trabajo continuado de
varios pequeos grupos de investigadores clnicos, ha logrado reunir un corpus de
evidencias empricas ms que alentadoras como, por ejemplo, las sistematizadas por Cain y
Seeman (2002); Elliot (2002) y Elliot, Greemberg y Lietaer (2004)
La caracterstica ms sobresaliente es por una parte, el haber generado nuevas
explicaciones tericas sobre la

relacin emocin-cognicin-cambio, y por otra, el estar

mucho ms focalizadas en los problemas que tratan, as como en protocolos de actuacin y


los tratamientos breves, los ejemplos ms significativos de estos nuevos desarrollos son:
Terapia centrada en la emocin para la depresin, el trauma emocional, proceso borderline
y desrdenes alimenticios (Elliot, Greenberg)
Terapia de pareja para supervivientes de experiencias traumticas (Greenberg y Johnson)
Terapia gestltica dialgica (Yontef)
Terapia experiencial para la ansiedad (Wolf y Sigl)
Promocin del cambio psicolgico extra-terapeutico (Mahrer)
Terapia interpersonal experiencial (Kessel y Lietaer)
Focussing (Gendlin, Leijssen)
Terapia experiencial para trastornos psicosomticos y desrdenes de la personalidad
(Sachse).
Paralelo a este resurgir, la actitud de los practicantes de esta lnea psicoteraputica
respecto al mtodo cientfico fue conjurando una serie de crticas a la investigacin
tradicional, con el progresivo desarrollo de procedimientos alternativos. Entre las crticas a
la investigacin tradicional en psicoterapia resaltan:
En los contextos clnicos reales, los terapeutas no llevan a cabo intervenciones
manualizadas sino que, o tienen una alta cualificacin, o reciben supervisin regular.
Una sintomatologa similar iguala otros aspectos que tambin influyen en el resultado del
tratamiento psicoteraputico como los rasgos de personalidad, o las experiencias previas.
Por eso mismo, no se puede considerar a los pacientes receptores pasivos de un

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determinado tratamiento psicolgico por muy estandarizado que est, sino que hacen uso
personalizado de los nuevos recursos que estos les ofrecen.
La planificacin del tratamiento y la aplicacin de las tcnicas son determinadas por el
terapeuta en funcin de su percepcin (sensibilidad) del momento concreto en que se
encuentra el paciente, tanto dentro de las sesiones, como considerando su contexto
personal en sentido amplio.
La empata, autenticidad y aceptacin del terapeuta son significativas en tanto son
percibidas como tales por el paciente, mientras que dicha percepcin no tiene por qu
coincidir con la de evaluadores externos.
Entre las alternativas metodolgicas desarrolladas, mayoritariamente orientadas hacia la
investigacin cualitativa o mixta (cuantitativa cualitativa) destacan:
La investigacin de caso nico, habitualmente basada en la transcripcin de sesiones
completas.
El diseo individual hermenutico que conlleva una combinacin de informacin cualitativa y
cuantitativa.
La investigacin profunda de caso mltiple, que recoge una amplia informacin cualitativa de
la relacin teraputica y la integra en un diseo de caso mltiple.
El paradigma de eventos, metodologa de caso nico que se centra en el estudio de
microprocesos recurrentes, acaecidos en un mismo proceso teraputico, susceptibles de
favorecer o generar el cambio.

1.3 Los tratamientos experienciales en la actualidad


Se consideran psicoterapias experienciales todas aquellas que en el contexto de una
relacin humana facilitativa, enfatizan la focalizacin en los procesos experienciales de los
clientes para promover el cambio. Esto incluye ayudar a los clientes a mejorar su conciencia
en el momento que experiencian (sensaciones, precepciones, emociones y sentimientos y
significados implcitos), a encontrar smbolos que representen la experiencia de la
conciencia, a reflejar y dar sentido a esa experiencia, a usar ese acceso experiencial
reciente como informacin para crear nuevos significados, y a vivir de forma ms genuina y
protagonista (Pos, Greenberg y Elliot)
Lo que hoy en da comparten todas estas modalidades psicoteraputicas es la
diferenciacin entre conocimiento conceptual y conocimiento por experiencia, diferenciacin

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introducida en el pensamiento occidental por San Agustn

(345-430) y desarrollada

posteriormente por Henry James (1843-1916), y Bertrand Russell 1872-1970). Dicha


concepcin del conocimiento se opone a la concepcin platnica cartesiana que defiende la
perfeccin y objetividad de las ideas, para reivindicar la existencia de un conocimiento
encarnado, es decir, un conocimiento de primera mano indisociable de las emociones y
sensaciones que experimentamos en cada momento situacional y contextual concreto.
Hoy en da (a diferencia de los 60), existe suficiente fundamentacin neurofisiolgica
para defender la relevancia genrica de los procesos de experienciacin en la configuracin
del self y sus diversas facetas: autoconocimiento, autoconciencia y autoexperiencia. Y, por
eso mismo, hoy resulta superflua la confrontacin entre el mtodo cientfico y el mtodo
fenomenolgico que caracteriz el movimiento humanista (Wampold). En primer lugar, porque
la fundamentacin neurofisiolgica ha llegado a travs del mtodo cientfico, y en segundo
lugar, porque el mtodo fenomenolgico surgido del Movimiento Humanista es asumido por
terapeutas experienciales nicamente como mtodo clnico; es decir, como procedimiento a
emplear entre las paredes de la consulta y durante el tiempo de las sesiones.
Esta ltima circunstancia, no tendra por qu afectar a la validacin emprica de los
efectos de dicho hacer clnico fenomenolgico (investigacin de resultados) y de la secuencia
de intervencin que da lugar a tales efectos (investigacin de proceso). Sin embargo, le ha
afectado, y le sigue afectando por tres razones:
Con la excepcin de Rogers, muy involucrado desde el principio en materia de investigacin,
y de algunos terapeutas gestlticos, la falta de tradicin investigadora contina lastrando
el inters investigador de la mayora de los terapeutas experienciales, especialmente en lo
relativo a la investigacin de resultados.
La investigacin de procesos conlleva, sobre todo, el desarrollo de metodologas cualitativas
complejas, aunque asequibles, como Finaly y Evans (2009) han ilustrado detalladamente.
El ostracismo acadmico a que siguen sometidas las terapias experienciales, cuando el
entorno acadmico es el verdadero y casi nico promotor de la investigacin en
psicoterapia.
Las actuales terapias experienciales comparten la importancia que conceden a la relacin
teraputica, ya que el terapeuta experiencial provee al paciente una relacin segura,
respetuosa y de apoyo, pero tambin de una relacin que es real, en cuanto que facilita al
paciente una experiencia dialgica, por la que cada interlocutor interpela al otro desde la
autenticidad y la colaboracin.

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El terapeuta experiencial asume tambin un papel de experto, un experto en la facilitacin


del proceso de experimentacin. Por tanto, el terapeuta puede guiar y sugerir formas de
trabajo y compartir sus vivencias personales, incluyendo aquellas que tiene respecto al
cliente, pero concediendo siempre a este la condicin de experto sobre s mismo. En
ocasiones, si lo estima oportuno, el terapeuta puede dejar de lado las necesidades del
paciente con objeto de redirigir el proceso teraputico.
En lo que respecta al soporte emprico, en lo referido a la investigacin de resultados los
datos ms relevantes proceden del meta-anlisis realizado por Elliot, Greenberg y Lieater,
que consider 64 investigaciones en las que:
Al menos uno de los tratamientos considerados era una terapia experiencial (18 TCETerapia Centrada en la Emocin- individuales: 10 TCE de pareja; 10 de terapia gestltica y
15 de otras terapias experienciales (psicodrama, focusing). Las terapias experienciales
mostraron ser eficaces en todos los casos cuando se consideran las medidas
postratamiento (tamao del efecto +1.17) y los resultados se mantuvieron durante el
periodo post-tratamiento e incluso se incrementaron en los momentos iniciales del mismo.
34 comparaciones entre terapias experienciales y no experienciales mostraron una
diferencia estadsticamente no significativa a favor de las terapias experienciales (tamao
del efecto +0.27)
Un subejemplo de la comparacin anterior consider 14 estudios en los que se comparaba la
terapia experiencial con la TCC, donde el tamao del efecto encontrado a favor de las
terapias experienciales result ser estadsticamente no significativo (+0.2), por lo que
ambas modalidades teraputicas mostraron tener una eficacia similar.
La investigacin de proceso en terapias experienciales se ha centrado mayoritariamente
en la relacin entre profundidad de la experiencia durante las sesiones y resultados de
tratamiento. En la revisin realizada por Hendricks (2002) se tuvieron en cuenta 91 estudios
realizados entre 1958 y 1999. En ellos se considera:
Una amplia variedad de categoras diagnsticas (esquizofrenia, depresin, problemas de
pareja, etc.)
Diversas categoras de mejora teraputica.
Otras

modalidades

teraputicas

adems

Psicodinmica)

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de

las

experienciales

(TCC

terapia

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Los resultados mostraron que una mayor profundidad de la experiencia durante las
sesiones predice mejores resultados del tratamiento para cualquier modalidad teraputica.
Posteriormente, Goldman, Greenber y Pos (2005) encontraron que en los tratamientos
experienciales:
La experienciacin es una habilidad que mejora y se ahonda a lo largo de los tratamientos
experienciales, si bien los clientes no necesitan estar particularmente predispuestos a la
experienciacin para que esta se produzca durante las sesiones.
Un mayor grado de experienciacin, especialmente en las primeras sesiones de trabajo
teraputico, predice mejores resultados finales en la reduccin de diversos sntomas,
sobre todo la depresin.

1.4 Principales aportaciones


Las principales aportaciones de las terapias experienciales al campo de los tratamientos
psicolgicos pueden caracterizarse como:
De carcter sociocultural es el caso de
La reafirmacin del derecho de los individuos a recibir ayuda psicolgica por parte del
medio sociocultural, sin que ello conlleve estigmatizacin alguna.
La reafirmacin del respeto del terapeuta hacia la idiosincrasia de quien acude a l,
antecesora actual de la preocupacin por la intervencin psicoteraputica en personas o
grupos culturalmente minoritarios.
Relativas a la investigacin donde cabe destacar
El desarrollo del concepto de investigacin de proceso, as como de los procedimientos
metodolgicos propios de este tipo de investigacin, gracias a la realizacin de un
nutrido nmero de estudios de sta ndole.
La constante reivindicacin de procedimientos empricos que, siendo rigurosos, sean al
mismo tiempo relevantes en el hacer cotidiano de los psicoterapeutas.
Relativas al desarrollo de tcnicas especficas populares entre los psicoterapeutas de
todas las tendencias:
Algunas tcnicas muy tiles a la hora de procesar emociones estrechamente vinculadas a
los conflictos con otros significativos ausentes silla vaca -, y a los procesos de toma de
decisiones dos sillas.
La tcnica de role playing que deriva directamente de las concepciones teraputicas
del psicodrama. Esta tcnica ofrece al paciente la posibilidad de ensayar, dentro del

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contexto teraputico, alternativas de accin que no tendrn consecuencias inmediatas, lo


cual constituye un importante factor comn a todas las psicoterapias.
La prctica de la hoy llamada atencin plena (Mindfulness) o meditacin es un recurso,
habitual en la cultura oriental, que fue introducido en la psicoterapia occidental por el
movimiento humanista.
Relativas a la relacin teraputica y a los factores comunes,

en esta categora

destacan:
La identificacin de la empata, congruencia y la aceptacin incondicional como actitudes
teraputicas bsicas con rango de factores comunes a toda intervencin teraputica. A
este respecto cabe sealar que:
o Las bases empricas relativas a la naturaleza y relevancia adaptativa de la empata
estn siendo desveladas por la neurociencia.
o La importancia de la aceptacin incondicional propuesta por Rogers, as como la nocin
de compromiso y el papel que ste juega en el desarrollo del proceso teraputico y el
logro de objetivos nociones ambas que Fritz Perls y sus discpulos difundieron
ampliamente bajo la etiqueta conceptual del hacerse cargo estn siendo resaltados
incluso por una terapia tan alejada en sus fundamentos del modelo experiencial como
la terapia de aceptacin y compromiso.
La creciente importancia que hoy se concede al cuerpo y las emociones en los procesos
de cambio (Plutchilk 2001), como indicadores del estado de evolucin del paciente. En
este sentido, el impacto de la bioenergtica, la terapia gestltica y el focusing, ha
resultado decisivo. De la misma manera, ese impacto ha sido decisivo en el igualmente
creciente reconocimiento actual del papel jugado por la llamada inteligencia emocional en
los procesos de adaptacin, resolucin de problemas y las experiencias de bienestar.
El desarrollo de la nocin de adherencia al tratamiento como alternativa a la concepcin
tradicional de resistencia, ya que es caracterstico de las terapias de orientacin
fenomenolgica que conciben la resistencia como un mecanismo til y protector para el
individuo, por lo que estos terapeutas consideran, ms que un obstculo para el cambio,
un aliado de ste con el que es preciso colaborar en la terapia. As, el modelo
fenomenolgico, especialmente a travs de las aportaciones de Rogers, Bugental y Perls,
sent las bases del actual concepto de adherencia al tratamiento; concepto que hoy
constituye una variable reconocida como relevante, por todas las lneas de intervencin
psicoteraputica, as como por la psicologa de la salud.
La aplicacin de la dinmica de grupos a los grupos de autoayuda como recurso
psicosocial ptimo a la hora de afrontar problemas como las adicciones (Ej.: alcohlicos

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annimos)

experiencias

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traumticas

compartidas,

(Ej.:

vctimas

terrorismo,

catstrofes)
Relativas a la emergencia de nuevas lneas de intervencin y paradigmas:
Terapias constructivistas: Kelly fue uno de los fundadores del movimiento humanista, del
que slo se apart cuando irrumpieron en l las tendencias irracionalistas. Kelly fue
igualmente el pionero de esta lnea de intervencin, slidamente establecida en la
actualidad.
Psicologa y Psicoterapia positiva: El trmino psicologa positiva fue utilizado por primera
vez por Maslow en 1954, en el contexto de una concepcin de la psicologa como
disciplina que, slidamente afianzada en la investigacin cientfica, tuviera como objetivo
la integracin social de individuos plenamente desarrollados como personas. Resnick,
Warmoth y Serling (2001) han subrayado el nfasis de los psiclogos positivos en la
felicidad y optimizacin de la experiencia incluso bajo condiciones adversas como
temas de investigacin y aplicacin clnica, lo que constituye una forma de continuidad y
reforzamiento de las directrices axiolgicas de intervencin especficas de los
terapeutas experienciales.

GLOSARIO LO INSERTO AQU PORQUE NO ME GUSTA TENER QUE RECURRIR MUCHO AL LIBRO AL ESTUDIAR A FONDO
Anlisis existencial: Concepto utilizado inicialmente en el mbito de la filosofa existencial por autores
como Heidegger o Sartre. Posteriormente ha sido aplicado al anlisis de la existencia humana en cuanto
vivida o construida por la conciencia.
Epistemologa: La epistemologa es una disciplina filosfica que trata sobre el problema del conocimiento
de la realidad. Sobre cmo el ser humano llega a conocerla. Ante este problema coexisten dos posturas
fundamentales: el objetivismo y el constructivismo.
Fenomenologa o mtodo fenomenolgico: La fenomenologa plantea el inters primerio por el fenmeno
como mtodo para llegar a la comprensin de la esencia. El mtodo fenomenolgico consta de tres pasos.
La reduccin fenomenolgica, consistente en poner entre parntesis cualquier prejuicio para poder
acercarse al fenmeno de la manera ms ingenua posible, es el primero de ellos. Los siguientes pasos son la
descripcin, como contrapuesta a la explicacin, y la horizontalizacin, como contrapuesta a la
jerarquizacin.
Formulacin comparada de casos clnicos: La formulacin de un caso clnico consiste en la construccin de
un marco descriptivo-explicativo de naturaleza operativa capaz de integrar todos los datos disponibles
relativos a un paciente concreto a la luz de un modelo especfico de intervencin psicoteraputica. Dicha
explicacin, por tanto, define un patrn coherente capaz de ayudar en el diagnstico (predisposiciones,
precipitaciones, mantenedores del problema) y la intervencin, pues se trata de especificar tambin cmo
los conceptos tericos, las concepciones de proceso teraputico y las tcnicas de una lnea de intervencin

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concreta pueden ayudar en el tratamiento de ese caso particular. Cuando un mismo caso clnico es
abordado de esta manera a la luz de dos o ms lneas de intervencin, hablamos de formulacin
comparada de ese caso clnico.
Grupos de encuentro: Trmino genrico que hace referencia a los grupos de crecimiento personal tal y
como los concibe la Psicologa Humanista y, en particular, Carl Rogers, que habla de ellos en un libro del
mismo ttulo. En su denominacin se evita cualquier referencia a la psicopatologa, a la psicologa e, incluso,
a la psicoterapia. Se consideran las potencialidades del grupo suficientes para autodirigirse y promover la
apertura de sus componentes hacia la experiencia, por lo que el terapeuta se convierte ms bien en un
facilitador, orientado a acompaar este proceso.
Investigacin de proceso: En psicoterapia trata de responder a las preguntas cmo y por qu llegan a ser
efectivos los tratamientos psicolgicos? Entre las variables que tienen en cuenta este tipo de
investigaciones destacan las caractersticas y conductas del paciente y el terapeuta, as como las
caractersticas de la relacin establecida entre ambos, tal como unas y otras se manifiestan a lo largo de las
sesiones.
Investigacin de resultados: En psicoterapia trata de responder a la pregunta son efectivos los
tratamientos psicolgicos? O lo que es lo mismo, la psicoterapia ayuda al paciente a resolver los
problemas, reducir los sntomas y mejorar su funcionamiento interpersonal? Este tipo de investigacin
puede estar dirigida a comparar dos o ms tcnicas derivadas de un marco terico similar, a comparar dos
o ms lneas de intervencin, o bien a comparar los resultados de la intervencin psicolgica frente a
intervenciones de otro tipo, por ejemplo, la farmacologa.
Prctica basada en la evidencia: Empleo de la mejor evidencia estadstica disponible, por tanto basada en
investigaciones relevantes y vlidas, a la hora de elegir y planificar un tratamiento concreto para un
paciente concreto.
Terapias transpersonales: Responden a un afn por reconciliar lo psicolgico con las concepciones
orientales de lo espiritual. Consideran que, tanto la conciencia como la identidad se organizan en distintos
niveles de profundidad o perfeccin a los que cualquier persona puede tener acceso si practica
regularmente ciertas tcnicas con las actitudes adecuadas. Los niveles de conciencia ms frecuentemente
reconocidos por estas terapias son: nivel personal o biogrfico, - el nico habitualmente reconocido en
occidente incluso por las terapias experienciales -, el nivel perinatal relacionado con las experiencias
intrauterinas y el trauma del nacimiento postulado por Rank nivel transpersonal propiamente dicho
relacionado con las experiencias prototpicas de la especie emergentes en los recuerdos ancestrales,
raciales, chamnicos y filogenticos, arquetpicos en el sentido jungiano o krmico Muchas de estas
terapias tambin reconocen un nivel de conciencia superior que identifican con el Universo o Todo. Este
ltimo nivel sera accesible mediante la unin perfecta del cuerpo y el espritu.
Psicologa positiva: Paradigma emergente en la transicin del siglo XX al XXI que, a partir de las propuestas
de Martin Seligman, toma como objeto de estudio cientfico los aspectos ms positivos el ser humano.

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Tratamientos psicodinmicos. 4 GRADO


Curso 2013-2014 UNED

Aitziber Laguardia

Entre las variables frecuentes en sus investigaciones se encuentran el bienestar, la felicidad, el optimismo,
el humor, la creatividad o la resilienia.

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