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UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE CHIMBOTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE ODONTOLOGA

CURSO: Oclusin I

MATERIAL DE LECTURA N 07

MORFOLOGIA OCLUSAL EN
LOS DIENTES POSTERIORES
OBJETIVOS:

Explicar las partes morfolgicas y caractersticas de las elevaciones y depresiones


oclusales.
Explicar las caractersticas funcionales de las cspides de soporte y de corte.
Comprender los rasgos anatomicos de la tabla oclusal en los dientes posteriores.
PROCEDIMIENTOS:
a. INTRODUCCIN: Estimado participante del curso de Oclusin I, inicie esta actividad leyendo los objetivos de esta
sesin de aprendizaje. El tema a trabajar en la sesin es la conceptualizacin del sistema estomatogntico . Aqu
analizaremos la importancia del sistema estomatogntico y su trascendencia de sus caractersticas fisiolgicas con el
propsito de crear en los estudiantes una estructura de conocimiento que permita la asimilacin de informacin nueva.
b. DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES:
Lea individualmente el material de lectura N 06, que anexamos a esta actividad. El material se encuentra en archivo
PDF( Si gustas puedes descargarlo e imprimirlo) .

TRABAJO INDIVIDUAL:
PROCEDIMIENTO:
1- Ingresa al foro MIS TRABAJOS y en el Debate N 06 Dientes Posteriores

y aporta con tus

reflexiones a las siguientes preguntas:


1. Explique qu diferencias existen entre los rebordes centrales y marginales?
2. Cul del os tipos de cspide crees que tiene mayor relevancia para la prctica clnica en
odontologa?
3. Dnde se ubican las cspides de soporte en la arcada superior e inferior?
4. Explica cmo crees que

varian las diferentes

elevaciones y depresiones

del a morfooga

coronaria de los dientes posteriores segn la edad y el sexo ?


5. Averigua cules son los determinantes de la morfologa oclusal?

Por: Mg. C.D. Fernando Salcedo Nuez

Oclusin I. cod: 3.1.2.2.

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Morfologa Oclusal de los Dientes Posteriores

La anatoma oclusal en los dientes posteriores est constituida por elevaciones y


depresiones . Las elevaciones estn conformadas por cspides y rebordes, y dentro de
las depresiones hallamos surcos y fosas . La ubicacin y caractersticas de cada
elemento no se da de forma caprichosa o espontaneamente sino que esta
estrechamente ligado a la fisiologia que cumple el sistema dentaria en conjunto con los
sistemas de soporte, neuromuscular y la A.T.M.

Las depresiones hallamos las fosas que se ubican en la parte ms profunda de


la anatoma oclusal. En piezas dentales con ms de 2 unidades cuspideas encontramos
una fosa central, y fosas secundarias, una mesial y una distal. Funcionalemente son :

Por: Mg. C.D. Fernando Salcedo Nuez

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a) Fosas Funcionales : si reciben las cspides de soporte


b) Fosas suplementarias : si no reciben cspides de soporte
De otro lado los surcos comprenden :
a) Surco Principal o Surco Oclusal : Es el surco que va en sentido anteroposterior , de
mesial a distal y su funcin es servir de escape de las cspides antagonistas
vestibulares sobretodo durante los movimientos protrusivos. Separan las unidades
cuspideas entre s e impiden que las cspides antagonistas lo recorran sin que haya
contacto entre ellos.
b) Surcos Accesorios : Son los que dan la anatoma secundaria e incluso terciaria y
sirven para aumentar la efectividad masticatoria.

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Algunos de estos surcos se relacionan con los movimientos mandibulares por ello son
conocidos como:
1- Surcos de trabajo : se caracterizan por estar transversalmente en relacin al surco
principal . En los superiores se hallan hacia vestibular y en el caso del os inferiores se
hallan hacia lingual .
2- Surcos de balanza : Tienen una direccin oblicua desde el surco principal hacia
palatino en el caso de los superiores y hacia vestibular para el caso de las premolares y
molares inferiores.
En cuanto a las elevaciones todas tienen forma convexa, lo que permite que los
contacto sean puntiformes.Tenemos a los rebordes, estos pueden ser:
a) Rebordes marginales : Se hallan hacia los lados proximales de las unidades
dentarias formando las superficies mesial y distal en las premolares y molares. 2da parte
ms alta de la anatoma oclusal.
b) Rebordes triangulares : se ubican en las vertientes internas de las cspides de corte
y de soporte. Parten de la punta cuspidea (vrtice del triangulo) y llegan a nivel del surco
mesiodistal (base del triangulo). En ellos se produce un importante nmero de contacto ,
por lo que tienen una participacin activa en la trituracin del alimento.Estan formando las
cspides y se hallan en la tabla oclusal pudiendo ser centrales o suplementarios , segn
se tengan su vertice en la punta de cspide o en el surco oclusal.
c) Rebordes centrales : se ubican en las caras libres (lingual y vestibular) . Van desde
las puntas cuspideas al lmite amelocementario. En su parte ms alta ocurre contacto con
las antogonistas.Se hallan formando las caras vestibulares y linguales de las cspides
vestibulares y linguales y junto con los rebordes marginales limitan la tabla oclusal en las
premolares y molares.
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Tambien tenemos a las puntas de cspide que son la parte ms alta de la anatoma
oclusal, en condiciones normales no debiera contactar con las antagonistas, slo debera
contactar con alimentos durante la masticacin y en algunas ocasiones con tejidos
blandos (lengua, mejilla, mucosas, etc.)

Las cspides pueden ser anatomicamente cspides mesio vestibulares, disto


vestibulares, etc. pero funcionalmente las cspides son :
a- Cspides estampadoras o de soporte : Estan cosntituidos por las cspides
paltainas de las premolares y molares superiores y las cspides vestibulares inferiores.
Tambien son llamadsa cspdes funcionales y tienen la funcin de mantener la
dimensin vertical en la posicin intercuspidea .
b- Cspides de corte: Llamada tambien cspides gua y se encargan del corte de los
alimentos, se hallan constituidas por las cspides vestibulares superiores y linguales
inferiores.

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VOLUMENES CSPIDEOS
Las cspides de soporte respecto al dimetro total de la corona tanto de
premolares como de molares corresponden al 60%, y las cspides de corte representan
un 40% de ese dimetro.
SUPERFICIE OCLUSAL
Est formada por la distancia que existe entre el vrtice de las dos csides , ya sea
en sentido vestibulo lingual o en sentido mesiodistal y corresponde al 55% del dimetro
mayor de la corona en ese sentido, mientras que la superficie funcional representa el
45% de la tabla oclusal en premolares y molares.

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Determinantes de la morfologa oclusal


Son los factores que influyen en la forma que le vamos a dar a las caras oclsales
en la rehabilitacin.
Determinantes de la morfologa oclusal:
En personas sanas la anatoma oclusal esta en relacin armnica con los componentes
que determinan los movimientos mandibulares.
*Componentes:
-Articulaciones temporo-mandibulares.
-Gua anterior.
-Neuromusculatura.

Determinantes anatmicos:
1.-Los determinantes anatmicos verticales influyen sobre
-Altura cuspidea
-Profundidad de fosas

2.-Determinantes anatmicos horizontales influyen sobre


-Ubicacin y direccin de los rodetes y surcos.
Si una pieza dental esta ms cerca de las ATMs ser ms influida por ella en su anatoma.
Si la pieza dentaria esta ms cerca de la gua incisiva, ser ms influida por ella.

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1. Determinantes anatmicos verticales:


-Gua cndilo sagital
-Gua anterior
-Plano de oclusin
-Curva de Spee
-Movimientos de translacin lateral
2. Determinantes anatmicos horizontales:
-Distancia al cndilo de rotacin
-Distancia al plano medio sagital
-Movimiento de translacin lateral
-Distancia intercondlea
1. Determinantes anatmicos verticales:
En general, cuando al hacer un movimiento de protrusin, cualquiera de estos
determinantes produzca un nivel de separacin de las piezas posteriores bajo, se
requerir de menor altura cuspidea para las PD. Por el contrario, si es que uno de ellos
logra un gran nivel de separacin de las PD antagonistas, la altura cuspidea ser mayor.
a) Gua cndilo sagital:
Esta dada por la inclinacin de la pared anterior de la cavidad glenoidea con respecto al
plano axio orbitario (representado en el articulador por la rama superior).

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A mayor inclinacin, mayor descenso de la mandbula, por lo tanto:


A mayor Gua cndilo sagital, mayor altura cuspidea (ms altas tendremos que hacer
las cspides en la rehabilitacin).

b) Gua anterior o incisiva:


*Determinada por:
-Overjet, resalte o sobremordida horizontal en donde a mayor overjet, cspides ms
planas.
-Overbite, escaln o sobre mordida vertical cuando el overbite es mayor, al hacer un
movimiento protrusivo, las cspides antaginstas se separan ms (inoclusin), por lo tanto,
a mayor overbite cspides ms altas.

c) Plano de oclusin:
A mayor paralelismo entre plano de oclusin y gua cndilo sagital, ms planas las
cspides.
Por que al hacer protrusin la separacin de las PD posteriores ser menor.

d) Curva de Spee:
Mientras ms plana la curva de Spee, las cspides sern ms altas.
Mientras ms adelante la curva,(con respecto a las ATMs) las cspides sern ms
planas.
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e) Movimientos de translacin lateral o movimiento de Bennet:


*Esta determinado por:
-Morfologa de la pared medial o interna de la cavidad glenoidea del cndilo del
lado de balance en donde a mayor inclinacin de esta pared, mayor movimiento de
Bennet.
-Porcin horizontal del ligamento temporomandibular en donde mientras ms
tenso el ligamento, la articulacin se mover menos y por lo tanto, menor movimiento de
Bennet.
A mayor movimiento de Bennet, cspides ms bajas.

En el movimiento de Bennet hay diferencias entre un paciente y otro. El movimiento de


Bennet puede ser hacia arriba, abajo, anterior, posterior o mezcla.
Por lo tanto el cndilo del lado de trabajo forma un cono de 60 con sus posibles
direcciones entre los distintos pacientes.

Existen 3 caractersticas del movimiento de Bennet que influyen en la altura cuspidea:


-Cantidad de movimiento a mayor cantidad de movimiento, menor altura cuspidea.
-Momento en que aparece cuanto ms temprano, ms cortas las cspides. Si el cndilo
se mueve despus de que se inici el movimiento, cspides ms altas.
Si el movimiento es inmediato se llama Bennet inmediato.
Cuando los ligamentos estn laxos, el movimiento ser inmediato y mayor.

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-Direccin del movimiento cuando el cndilo se desplaza hacia abajo y adelante


(produce distraccin de la articulacin del lado de trabajo), las cspides sern ms altas
que cuando el cndilo se desplaza con predominancia vertical y hacia arriba.

2. Determinantes anatmicos horizontales:


a) Distancia de la PD a analizar con el cndilo de rotacin (del lado de trabajo):
A mayor distancia, la angulacin entre los surcos de mesiotrusin y laterotrusin ser
mayor (ms abierto).
b) Distancia del PD a analizar al plano medio sagital:
A mayor distancia, los ngulos sern mayores.
c) Movimiento de translacin lateral o movimiento de Bennet:
A mayor movimiento de Bennet, mayor angulacin entre los surcos.
d) Distancia intercondlea:
Es uno de los factores que menos influye en la angulacin de los surcos, es por eso que
algunos articuladores ya no traen un sistema para regular la distancia intercondlea.
A mayor distancia intercondlea, menor angulacin entre los surcos.
Estos determinantes las debemos tomar en cuenta siempre al rehabilitar, para lo cual se
utiliza de un articulador, el cual tambin es ocupado para examen de modelos articulados
(examen oclusal), este nos permite emitir un dx y elaborar el mejor plan de tratamiento.

Por: Mg. C.D. Fernando Salcedo Nuez

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BIBLIOGRAFIA
1. FIGUN, Mario (1998). Anatoma Odontolgica . Funcional y Aplicada.
Editorial El Ateneo
2. LOZA FERNANDEZ, David (1992) Prtesis Parcial Removible
Editorial Latinoamericana
3. ISSELHARD, Brand (1999) Anatoma de las estructuras Orofaciales.

Ediciones Mosby.

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