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AO DE LA INTEGRACION NACIONALY EL RECONOCIMIENTO DE

NUESTRA DIVERSIDAD

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
E.A.P. ENFERMERIA

Tema
Secreto profesional en enfermera
DOCENTE :

Diza BERRIOS ESTEBAN

INTEGRANTES :RAIMUNDO GOMEZ, KELY


CURSO

: ETICA Y BIOETICA

HUANUCO _ PERU
2013

Este trabajo va dedicado con mucho


cario a nuestros padres quien me
ayuda
econmicamente y moralmente para seguir mis
estudios y ser un buen profesional para la
sociedad.

El presente trabajo hacemos conocer la gran importancia que es el secreto


profesional en enfermera Es verdad que toda confidencia puede ser entendida por
quien la recibe como un don de parte de aquel que en ella revela una porcin de
su intimidad. Pero el respeto que merecen esa intimidad y la propia relacin de
confidencialidad debera impedir que lo conocido mediante dicha. Sobre los
deberes ticos con los dems atendiendo especialmente al de la veracidad
Espero que les agrade y trmino agradeciendo a los grandes personajes por
brindarnos distintos conceptos sobre el secreto profesional.

1. Captar del tema y poderla estudiarla a profundidad.


2. Poder ampliar nuestros conocimientos sobre el secreto profesional en
enfermera.
1. Poder resolver las dudas que se nos presenten en el momento
apropiado el secreto profesional en enfermera.
2. Aprender acerca cual importante es el secreto profesional en
enfermera.
3. Proporcionar informacin adecuada sobre el secreto profesional en
enfermera
4. Poder brindar confianza y buena atencin a los pacientes.

Intimidad, vida privada y confidencialidad


El Diccionario de la Real Academia Espaola de la Lengua en su segunda
acepcin, define la intimidad como: zona espiritual ntima y reservada de una
persona o de un grupo, especialmente de una familia.
La distincin entre intimidad y privado, siendo esto ltimo lo que se ejecuta a la
vista de pocos, familiar y domsticamente, sin formalidad ni ceremonia alguna,
no se deduce una radicacin espiritual relativa a la persona, ni singularidad que la
identifique, lo que se ejecuta a la vista de pocos no tiene que ser necesariamente
ntimo.
El concepto de vida privada es muy amplio, genrico y engloba a todo aque llo
que no es o que no se quiere que sea del normal conocimiento. Dentro de ello
existe un ncleo que protegemos con ms fuerza y que entendemos que es
esencial para nosotros, a esto le llamamos intimidad.
Confidencialidad es lo que se hace o se dice en confianza o con seguridad
recproca entre dos o ms personas. Lo confidencial puede hacer referencia a la
intimidad, pero su esencia radica en evitar la difusin, siendo ms comn su
empleo en lo relacionado con documentos, hechos o noticias.
Tanto la vida privada como la intimidad poseen elementos comunes. En ambas
rige la libertad, existiendo la conciencia social de no injerencia, de ah surge la
necesidad de que se proteja legalmente.
El ordenamiento jurdico establece algunos lmites, la convivencia social otros,
pero lo esencial es la libertad del individuo y la facultad que posee de excluir o
hacer participes a otros de su intimidad y vida privada.
La intimidad es consecuencia de la integracin del individuo en grupos sociales.
Por ese motivo el reconocimiento y en su caso la proteccin de una esfera ntima
del individuo frente a los dems ha recibido un tratamiento muy distinto en funcin
de los diferentes grupos sociales y del momento histrico que se analice.
El acceso limitado, se puede y se debe dar en relacin a nuestro cuerpo y aqu ya
obtendramos la primera manifestacin, que sera, la intimidad personal y tambin
la intimidad fsica. Esta forma de acceso limitado es de extraordinaria importancia
en el campo de la salud. Los pacientes esperan que se les trate con delicadeza,
que no se les desnude si no es necesario, es decir que se respete su intimidad.
En un principio la intimidad tiene un carcter meramente excluyente y se identifica
con el derecho a estar solo, o a ser dejado en paz, pero los lmites del derecho, se
han ensanchado. De esta forma el derecho a la intimidad es la potestad que
tenemos de que un tercero no Conozca nuestra vida privada, y tambin la
posibilidad de controlar lo que otros conocen de nosotros mismos.

La concepcin de derecho a la intimidad que une la definicin objetiva y


subjetiva parece la ms acorde tanto con la idea de derecho a la intimidad como
con las necesidades de nuestro ordenamiento jurdico. Se debe en esencia a la
evolucin del derecho a la intimidad, el cual ha ido ensanchando sus lmites y su
configuracin.
Pero el concepto del derecho a la intimidad no puede en ningn caso ser
cerrado, esta conclusin se debe a que la idea que se tiene de intimidad vara de
una persona a otra, de un grupo a otro, de una sociedad a otra. Son elementos
determinantes la edad, la cultura, la educacin y la comunidad en la que nos
integramos
.
El derecho a la intimidad es un derecho subjetivo, de defensa de una parte de
nuestra vida que queremos mantener reservada, y de la que tenemos plena
disposicin. Es un derecho positivo, que se encuentra recogido en la Constitucin
Espaola en el art. 18. Se garantiza el derecho al honor, a la intimidad personal y
familiar y a la propia imagen en el art. 18.1, abarcando los aspectos esenciales de
la intimidad, como la inviolabilidad del domicilio art. 18.2, la de las comunicacio nes
art. 18.3, inclusive la realizada a travs de los nuevos fenmenos tecnolgicos
cuando se utiliza la informtica como soporte, aplicacin o medios informticos en
la seleccin, recoleccin, almacenamiento, comunicacin de datos de carcter
personal art. 18.4.Cuando la intimidad sale de nosotros se comparte con alguien,
se convierte en intimidad compartida y por antonomasia, en la relacin sanitariapaciente, nos encontramos con la confidencialidad (ponemos la fe en esa
persona).
El valor de la intimidad
Buena parte de las argumentaciones en defensa de la intimidad se centran en el
respeto a la dignidad de la persona. Esta lnea de pensamiento sostiene que la
intimidad est profundamente conectada con el reconocimiento del valor de la
persona, su dignidad, su unicidad y su autonoma.
El reconocimiento de los tradicionales derechos de la personalidad como derechos
fundamentales, como sucedi con la intimidad en el artculo 18 de la Constitucin
Espaola de 1978, supuso un paso decisivo para precisar su estatus jurdico y su
satisfaccin. Estos derechos suponen la concrecin y explicitacin del derecho a
la intimidad.
La concepcin positivista de los derechos fundamentales considera a aquellos
que se encuentran recogidos en las normas jurdicas. Las tesis iusnaturalistas insisten en considerar que los derechos fundamentales evolucionan como respuesta
a los intereses y exigencias necesarias en cada momento histrico se requieren
para el desarrollo de la persona humana.

Exigencias ticas de la intimidad


La intimidad fsica exige una determinada actitud de respeto por parte del
profesional sanitario.
Las situaciones propias del cuidado profesional de la salud exigen con frecuencia el desvelar aspectos de la intimidad corporal, aspectos que normalmente
quedan reservados para las relaciones especiales y limitadas de familiaridad. Se
podra decir que ponen a la persona cuidada en condiciones que le fuerzan a
compartir aspectos de esa intimidad suya con el cuidador. La nueva interaccin
(demanda y prestacin de cuidados) obliga a reubicar las barreras de la intimidad,
dando acceso a ella al cuidador profesional. Este se ve situado, en una relacin
excepcional de proximidad.
Desde el punto de vista de la relacin entre el profesional sanitario y el pacien te, la autonoma de este, es un principio fundamental que ha de ser respetado,
abrindose paso la idea de que para actuar sobre el enfermo se necesita su
permiso, nos legitima el acercamiento al enfermo, que l nos lo permita.
La persona puede desvelar partes de su mundo interior a otros, puede hacer
confidencias. La confidencia es un don, porque el otro nos entrega parte de s mismo. Y debe suscitar en nosotros el respeto propio de estar ante algo en cierto
modo nico y por ello la confidencia que se nos hace ha de ser tratada con lealtad,
lo que exigir no compartirla con otros.
Obtencin de datos procedentes de las historias clnicas
Por ser un instrumento vinculado a la asistencia del paciente, la historia clnica
debe ser necesariamente accesible a los profesionales encargados de su
tratamiento y cuidado. Como principio general esta afirmacin parece
incuestionable, pero en la prctica generaba dudas en su aplicacin.
La norma general que recoga la Ley General de Sanidad en el art. 61 limitaba el
acceso, a la historia clnica, a los facultativos implicados directamente en el
diagnstico y tratamiento. La aplicacin estricta del mencionado precepto, al menos en su literalidad, exclua el acceso a profesionales distintos del personal
mdico y nicamente dentro de estos a los que tenan una implicacin directa en
su asistencia.
En la nueva regulacin, Ley 41/20027 en materia de historia clnica modifica los
trminos de la Ley General de Sanidad, y con una redaccin ms acorde con la
realidad de las instituciones sanitarias, prev el uso de la historia clnica por parte
del personal sanitario.
La nueva regulacin resulta, a su vez, novedosa en cuanto que contempla de
manera especifica el acceso a la historia por parte del personal no asistencial, el

de administracin y gestin, si bien limitado exclusivamente a los datos


relacionados con sus funciones.
Los/as enfermeros/as, como profesionales sanitarios, tienen acceso a la historia
clnica de las personas a las que cuidan, sirvindole sta como herramienta para
poder obtener datos de los pacientes y as poder proporcionar una prestacin de
cuidados adecuada, pero exclusivamente con esta finalidad.
As mismo resulta novedoso el artculo 15 de la Ley 41/2002 en el que se
establece el contenido de la historia clnica, incluyendo entre el contenido mnimo
de la misma, la hoja de evolucin y planificacin de cuidados de enfermera y la
aplicacin teraputica de enfermera, circunstancia que no haba sido contemplada
de manera fehaciente hasta la fecha de la publicacin de la mencionada ley.
Consideraciones tico-legales entorno a la enfermera y la obtencin de
datos
El cuidado de la salud de las personas es el objetivo principal y el fin de la profesin enfermera. Cuidar de la salud es lo que, a lo largo de toda la historia, ha
configurado el quehacer enfermero. Ello ha hecho de esta accin bsica toda una
profesin, precisamente por la consideracin tan valiosa del significado que tiene
la vida humana, la salud, la integridad, la dignidad, la autonoma, todo ello desde
una consideracin holstica e integral del ser humano.
Las enfermeras son profesionales clave del sistema de atencin sanitaria para
mediar en la interaccin entre ciencia, la tecnologa y el paciente. El desafo que
se presenta a la profesin enfermera es la manera de seguir prestando cuidados
centrados en las personas, que den a la vida, a la salud y a la muerte su
verdadera significacin.
El secreto profesional
Secreto, reserva o sigilo, segn la Real Academia de la Lengua, significa lo que se
tiene reservado y oculto, separado de la vista y del conocimiento de los dems.
Los precedentes se encuentran en el Juramento Hipocrtico, asumindose la
obligacin de preservar los secretos del paciente para que pudiese hablar con
libertad de los sntomas, hbitos y actividades. En el Derecho Romano se estable
que los pactos deben ser respetados y en la Edad Media se proclama el sigillum
o secreto sacramental.
El secreto profesional es una forma de secreto confiado o pactado, por entenderse que, al asumir una profesin o al entablar una relacin con un paciente o
usuario, se estable un acuerdo tcito por el cual la informacin que el profesional
conoce debe ser guardada bajo secreto. El secreto profesional consiste, pues, en
el compromiso de no divulgar aquello que es conocido mediante el desempeo de

una profesin; compromiso que es adquirido por el profesional mediante un pacto


tcito que se realiza con la sociedad por el hecho de asumir la profesin.
La extensin del secreto profesional
El secreto profesional incluye, desde luego, todo aquello que, perteneciendo al
mbito de la intimidad del paciente, es conocido por el profesional en el ejercicio
de sus funciones, sea mediante manifestacin espontnea o provocada del propio
interesado, sea por cualquier otra va. Pero no se limita a eso, sino que afecta
tambin a todo aquello que, sin formar parte de ese mbito ntimo se ha conocido
acerca del paciente en el estricto ejercicio profesional o con ocasin de tal
ejercicio, incluso el mismo hecho del ingreso o de la prestacin sanitaria. Este
deber se extiende ms all de la muerte de la persona interesada, no solo porque
los familiares an vivos pueden hallarse implicados, sino porque la memoria del
difunto exige igualmente respeto en el mbito de lo privado.
A quin afecta esta obligacin? Desde luego a todos los profesionales
sanitarios. Tambin a aquellos otros profesionales que han de compartir la
informacin acerca del paciente por colaborar en su asistencia. Esto es lo que se
denomina secreto profesional compartido.
El secreto profesional en los cdigos
La discrecin se ha considerado desde siempre una cualidad importante en
enfermera. Y desde que esta profesin ha empezado a reconocerse a s misma
como tal y a darse unas ciertas normas condensadas en forma de cdigos, en
ellos ha figurado el deber de mantener el secreto sobre la informacin obtenida en
el ejercicio profesional. Ya en el juramento de Florence Nightingale, redactado en
1893, se dice: Considerar como confidencial toda informacin que me sea
revelada en el ejercicio de mi profesin, as como todos los asuntos familiares de
mis pacientes. Este compromiso de confidencialidad se recoge tambin en el
cdigo CIE (cdigo internacional de la enfermera), desde la versin de 1953,
mantenindose en las versiones revisadas de 1973 y 2000.
El cdigo Deontolgico de la enfermera Espaola de 1989 recoge tambin este
deber en concreto en artculo 19 y ss, estableciendo que la enfermera guardar en
secreto toda la informacin sobre el paciente que haya llegado a su conocimiento
en el ejercicio de su trabajo.
El Cdigo Penal vigente, en el art. 199.2, establece que el profesional que, con
incumplimiento de su obligacin de sigilo o reserva, divulgue los secretos de otra
persona, ser castigado con la pena de prisin de uno a cuatro aos, multa de 12
a 24 meses e inhabilitacin especial para dicha profesin por tiempo de dos a seis
aos.

La obligacin de la guarda del secreto profesional cede cuando se ponga en


peligro la salud pblica o cuando se atienda a personas que se sospecha haber
sido vctimas de un delito, como malos tratos, agresiones, violaciones. La
confidencialidad del paciente no puede quedar exclusivamente subordinada al
beneficio colectivo, salvo en los casos tasados por la ley.

En el presente trabajo les daremos a conocer todo acerca del secreto


profesional en enfermera.

Daremos a conocer que cun importante es el secreto sobre la intimidad


del paciente.

Conocer que la intimidad se centra en el respeto a la dignidad del paciente.

Se recomiendan estudiar y practicar los cdigos de secreto profesional en


enfermera.
Se recomienda realizar investigaciones a profundidad sobre el secreto
profesional en enfermera.

Se recomienda respeto a la intimidad fsica por parte del profesional


sanitario.
Se recomienda que los estudiantes de enfermera practique el secreto
profesional.

es.wikipedia.org/wiki/Universidad
www.monografias.com
www.udh.edu.pe/

Universidad de Vigo.
Mara Antonia Fernndez Lamelas

Manuel A. Fuentes Prez. Enfermero. Equipo Volante.


Hospital General Universitario de Alicante.

El respeto a la intimidad. El secreto profesional en enfermera. Fernndez Lamelas


et all.[http://www.aebioetica.org/rtf/04-BIOETICA-65.pdf] (Visitado 7-08-2011)
El secreto profesional [http://dimensioneticaenfermera.blogspot.com/2007/07/elsecretoprofesional.html] (Visitado 7-08-2011)
El secreto profesional y su relacin con enfermera. Marlina Lescaille Taquechel
[http://bvs.sld.cu/revistas/enf/vol23_2_07/enf05207.htm] (Visitado 7-08-2011)

La Historia Clnica: Aspectos ticos y Legales. Dolors Gimnez.


[http://www.geosalud.com/malpraxis/historiaclinica.htm] (Visitado 7-08-2011)

Historia Clnica Electrnica. Enciclopedia Libre Wikipedia


[http://es.wikipedia.org/wiki/Historia_cl%C3%ADnica_electr%C3%B3nica] (Visitado7-082011)

Intimidad y documentacin clnica. Sergio Gallego.


[http://www.aepap.org/apapcyl/intimidad_documentacion_clinica.pdf] (Visitado 17-082011)

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