Professional Documents
Culture Documents
ASIGNATURA
CLNICA
Octavo semestre
Plan 2010
Facultad de
Medicina
Secretara de
Enseanza
Clnica, Internado
y Servicio Social.
UNAM
REHABILITACIN
FACULTAD DE MEDICINA
PROGRAMAS ACADMICOS
EL CONTENIDO DE ESTE PROGRAMA ACADMICO NO PUEDE SER REPRODUCIDO, TOTAL O PARCIALMENTE, POR
NINGN MEDIO MECNICO, ELECTRNICO O CUALQUIER OTRO, SIN EL PERMISO ESCRITO DEL COMIT EDITORIAL
DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO.
REHABILITACIN
CONTENIDO
I.
II.
III.
MAPA CURRICULAR
IV.
MODELO EDUCATIVO
V.
PERFIL PROFESIONAL
10
VI.
11
VII.
INTEGRACIN
13
VIII.
14
IX.
15
X.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
18
XI.
19
REHABILITACIN
REHABILITACIN
REHABILITACIN
REHABILITACIN
MISIN
La Facultad de Medicina, como parte de la Universidad Autnoma de Mxico, es una institucin pblica, dedicada a formar profesionales lderes en
las ciencias de la salud, altamente calificados, capaces de generar investigacin y difundir el conocimiento. Sus programas estn centrados en el
estudiante, promueven el aprendizaje autorregulado y la actualizacin permanente con nfasis en la conducta tica, el profesionalismo y el
compromiso con la sociedad mexicana.
Visin
La Facultad de Medicina ejercer el liderazgo intelectual y tecnolgico en las ciencias de la salud en el mbito nacional e internacional, mediante la
educacin innovadora y la investigacin creativa aplicadas al bienestar del ser humano.
REHABILITACIN
REHABILITACIN
Plan de Estudios 2010. Aprobado el 2 de febrero del 2010 por CAABYS, apartado 3, 40-49.
2 Epstein RM & Hundert EM. Defining and assessing profesional competence JAMA 2002, 87 (2) 226 237.
3 Hawes, G. & Corvaln. Aplicacin del enfoque de competencias en la construccin curricular de la Universidad de Talca, Chile, Rev. Iberoamericana de Educacin. Enero 2005(ISSN: 1681-5653)
4 Daz Barriga ngel. Enfoque de competencias en la educacin., Una alternativa o un disfraz de cambio? Perfiles Educativos, 2006. Vol. 28 N
REHABILITACIN
Para alcanzar las competencias de egreso se requiere una mayor participacin del estudiante, lo cual implica la responsabilidad del alumno en el
proceso educativo y una mayor interaccin con su profesor. El docente debe ofrecer al alumno estrategias de aprendizaje que le permitan la
adquisicin de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes con las cuales desarrolle una autonoma creciente, un aprendizaje independiente,
continuo y el empleo de herramientas intelectuales y sociales. Asimismo los docentes utilizarn estrategias que faciliten la integracin de
conocimiento y habilidades, centradas en el alumno para promover la creatividad, la reflexin y el razonamiento y cuyos criterios y formas de
evaluacin se dirigen a las habilidades integradas, a diversas formas de conocimiento (declarativo, procedimental, actitudinal), a la solucin de
problemas y a la bsqueda de evidencias.
V. PERFIL PROFESIONAL
El mdico cirujano ejerce su prctica profesional en el primer nivel de atencin mdica del Sistema de Salud, considerndose este como los centros
de salud, unidades de medicina familiar y consultorios de prctica privada de la medicina y es capaz de:
Servir mediante la integracin de las ciencias biomdicas, clnicas y sociomdicas para atender de una forma integral a los individuos, familias y
comunidades con un enfoque clnico-epidemiolgico y social, de promocin a la salud y preventivo; buscar, cuando sea necesario orientacin para
derivar al paciente al servicio de salud del nivel indicado.
Resolver en forma inicial la gran mayora de los principales problemas de salud en pacientes ambulatorios, realizando la promocin, prevencin,
diagnstico, tratamiento, pronstico y rehabilitacin.
Desarrollar sus actividades en un contexto de atencin permanente y sistemtica que fortalezca la calidad y eficiencia de su ejercicio profesional con
responsabilidad tica, utilizando la informacin cientfica con juicio crtico.
Mostrar una actitud permanente de bsqueda de nuevos conocimientos; cultivar el aprendizaje independiente y autodirigido; mantenerse actualizado
en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atencin que otorga.
Realizar actividades de docencia e investigacin que realimenten su prctica mdica y lo posibiliten para continuar su formacin de posgrado.
10
REHABILITACIN
COMPETENCIA
En el Plan de Estudios la competencia se define como el conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y valores que interrelacionados entre s
permiten tener un desempeo profesional eficiente con un juicio crtico y reflexivo en la prctica diaria en beneficio de los individuos y la sociedad.
Aplica de manera crtica y reflexiva los conocimientos provenientes de diversas fuentes de informacin para la solucin de problemas
de salud
Utiliza la metodologa cientfica, clnica, epidemiolgica y de las ciencias sociales para actuar eficientemente ante problemas
planteados en el marco de las demandas de atencin de la sociedad actual
Ejerce la autocrtica y toma conciencia de sus potencialidades y limitaciones para lograr actitudes, aptitudes y estrategias que le
permitan construir su conocimiento, mantenerse actualizado y avanzar en su preparacin profesional conforme al desarrollo cientfico,
tecnolgico y social
3. COMUNICACIN EFECTIVA
Establece una comunicacin dialgica, fluida, comprometida, atenta y efectiva con los pacientes basada en el respeto a su autonoma,
a sus creencias y valores culturales, as como en la confidencialidad, la empata y la confianza
Utiliza un lenguaje sin tecnicismos, claro y comprensible para los pacientes y sus familias en un esfuerzo de comunicacin y
reconocimiento mutuo
Se comunica de manera eficiente, oportuna y veraz con sus pares e integrantes del equipo de salud
11
REHABILITACIN
MEDICINA
Realiza su prctica clnica y la toma de decisiones con base en el uso fundamentado del conocimiento terico, el estudio de problemas de
salud, el contacto con pacientes y las causas de demanda de atencin ms frecuentes en la medicina general
5. HABILIDADES CLNICAS DE DIAGNSTICO, PRONSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIN
Realiza con base en la evidencia cientfica, clnica y paraclnica, el diagnstico y tratamiento de los padecimientos ms frecuentes, el
pronstico y rehabilitacin del paciente y/o familia, de manera eficaz, eficiente y oportuna
Orienta y refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, cuando existen limitaciones para su atencin
Ejerce su prctica profesional con base en los principios ticos y el marco jurdico para proveer una atencin mdica de calidad, con
vocacin de servicio, humanismo y responsabilidad social
Identifica conflictos de inters en su prctica profesional y los resuelve anteponiendo los intereses del paciente sobre los propios
Toma decisiones ante dilemas ticos con base en el conocimiento, el marco legal de su ejercicio profesional y la perspectiva del
paciente y/o su familia para proveer una prctica mdica de calidad
Atiende los aspectos afectivos, emocionales y conductuales vinculados con su condicin de salud para cuidar la integridad fsica y
mental del paciente, considerando su edad, sexo y pertenencia tnica cultural, entre otras caractersticas.
Identifica la importancia de su prctica profesional en la estructura y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud que conlleve a una
eficiente interaccin en beneficio de la salud poblacional
Fomenta conductas saludables y difunde informacin actualizada tendiente a disminuir los factores de riesgo individuales y colectivos al
participar en la dinmica comunitaria
Aplica estrategias de salud pblica dirigidas a la comunidad para la promocin de la salud, prevencin de enfermedades, atencin a
situaciones de desastres naturales o contingencias epidemiolgicas y sociales integrndose al equipo de salud.
12
REHABILITACIN
capacidades
Cultiva la confianza en s mismo, la asertividad, la tolerancia a la frustracin y a la incertidumbre e incorpora la autocrtica y la crtica
Reconoce sus alcances y limitaciones personales, admite sus errores y demuestra creatividad y flexibilidad en la solucin de problemas
Ejerce el liderazgo de manera efectiva en sus escenarios profesionales, demostrando habilidades de colaboracin con los integrantes
VII. INTEGRACIN
La integracin reordena, reestructura y reunifica los procesos de aprendizaje del individuo para lograr una mayor generalizacin; sta es una
propiedad inherente de todo sistema. Para que el proceso educativo propicie la integracin es necesario aplicar el conjunto de actividades de
aprendizaje donde el alumno este inmerso en ambientes que le permitan identificar, plantear, aclarar y resolver problemas mdicos de complejidad
creciente.
La integracin se logra cuando la intencionalidad educativa y la prctica continua logran formar esquemas mentales de procedimiento que le
permiten al estudiante generar y reconocer patrones de accin. Lo anterior puede facilitarse agrupando los conocimientos de varias disciplinas o
asignaturas que se interrelacionan en el marco de un conjunto de casos problema.
La interaccin entre asignaturas puede ir desde la simple comunicacin de ideas hasta la integracin mutua de conceptos, metodologas, anlisis de
datos, comprensin y solucin de un problema. Es decir, se organizan en un esfuerzo comn donde existe una comunicacin continua entre los
acadmicos de las diferentes disciplinas. Las asignaturas pueden utilizar un problema en donde cada una de ellas aporte los conocimientos de su
campo disciplinario para la explicacin del mismo, primero disciplinaria, posteriormente multidisciplinaria y finalmente generar esquemas cognitivos y
un pensamiento reflexivo y crtico.
13
REHABILITACIN
14
REHABILITACIN
HORAS
Unidad
Tema
Objetivo temtico
Subtema(s)
Biofsica
3.1. Hidroterapia.
3.2. Termoterapia.
3.3. Mesoterapia.
Electroterapia
Fisioterapia
Teri
cas
Competencia
Prcti
cas
Actividades de
enseanza
Exposicin oral
Exposicin
audiovisual
Mecanismos
y tipos de
evaluacin
Presentacin en
clase
Mapa
conceptual
Exposicin oral
Exposicin
audiovisual
Presentacin en
clase
Mapa
conceptual
Exposicin oral
Exposicin
audiovisual
Presentacin en
clase
Mapa
15
REHABILITACIN
conceptual
Kinesiologa y
kinesiterapia
Fisiologa del
ejercicio
5. Distinguir la fisiologa y
fisiopatologa del ejercicio, as
como su aplicacin en
rehabilitacin.
4, 2
Exposicin oral
Exposicin
audiovisual
Tutora entre
pares
Preguntas y
respuestas en
clase
Prctica
supervisada
5.1.1. Contraccin-Relajacin.
5.2. Fisiopatologa del ejercicio.
5.2.1. Ley del todo o nada y su aplicacin
en la rehabilitacin.
5.3. Cambios de tono muscular.
5.4. Tcnicas de relajacin muscular.
Semiologa
fisitrica
6. Analizar la semiologa
general de la asignatura y su
aplicacin bsica y clnica.
1, 2, 3, 4, 8
Exposicin oral
SNAPPS
Exposicin
audiovisual
Prctica
supervisada
Lecturas
obligatorias
Ortesis y
1, 2, 3, 4, 4, 6, 8
Presentacin en
16
REHABILITACIN
prtesis
Exposicin
audiovisual
lecturas
obligatorias
7.2.2. Frulas.
7.3. Aparatos protsicos.
Electromiografa
Farmacologa
en
rehabilitacin
8. Analizar el uso e
indicaciones de la
electromiografa, as como las
bases fisiolgicas y tcnicas
del procedimiento.
11
Manejo del
dolor agudo y
crnico
Trastornos
auditivos y
10.1.
Clasificacin del dolor por
tiempo y por tipo.
10.2.
Mtodos para tratar el dolor.
10.3.
Componentes neuropticos del
dolor.
10.4.
Tcnicas de tratamiento:
10.4.1. Bloqueos.
10.4.2. Infiltraciones.
10.4.3. Aguja seca.
11.1.
Hipoacusias congnitas y
adquiridas.
11.2.
Trastornos de la voz.
Preguntas y
respuestas
Solucin de
problemas
Participacin en
clase
1, 2, 3, 6, 8
Exposicin
audiovisual
Exposicin oral
Lectura
obligatoria
1
1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
Exposicin oral
Exposicin
audiovisual
Lectura
obligatoria
10
clase
1, 2, 3, 4, 5, 6, 8
2
Exposicin oral
Exposicin
audiovisual
Lectura
obligatoria
1, 4, 5, 6
Exposicin
audiovisual
Participacin en
clase
Preguntas y
respuestas
Participacin en
clase
Preguntas y
respuestas
Participacin en
clase
Preguntas y
respuestas
Mapas
conceptuales /
mapas
17
REHABILITACIN
terapia del
lenguaje
12
13
Terapia
ocupacional
Rehabilitacin
comunitaria
como su metodologa
diagnstica e introduccin a
la terapia del lenguaje.
11.3.
Parlisis cordal.
11.4.
Disfonas y afonas.
11.5.
Evaluacin de los trastornos
del lenguaje.
11.6.
Evaluacin y terapia de:
11.6.1. Afasias.
11.6.2. Apraxia.
11.6.3. Agnosias.
11.6.4. Dislalias.
11.6.5. Dislexias.
11.6.6. Disartrias.
12.1.
Valoracin y entrenamiento de
las actividades de la vida diaria.
12.2.
Terapia Ocupacional en
diversas patologas.
12.3.
Aplicacin de las diversas
formas de Terapia Ocupacional:
12.3.1. De apoyo.
12.3.2. Funcional.
12.3.3. Educativa.
12.3.4. Ldica.
12.3.5. Pre-vocacional.
12.3.6. Profesional.
12.4. Principios e indicaciones de la
Ergoterapia.
mentales
Mapas
conceptuales
Anlisis de
casos clnicos
Anlisis de casos
clnicos
1, 3, 4, 5, 6, 8
Trabajo en
equipo ( escalas
de evaluacin)
Presentacin en
clase
Mapas
mentales
Lista de cotejo
Anlisis de
casos clnicos
SNAPPS
1, 4, 3
Prcticas
supervisadas (
frula)
Lista de cotejo
Tutoras
Anlisis de
casos clnicos
Enseanza en
pequeos grupos
Trabajo en
equipo
18
REHABILITACIN
14
15
16
Rehabilitacin
en pediatra
Rehabilitacin
en geriatra
Rehabilitacin
en neurologa
14.1.
Trastornos esquelticos de
origen congnito.
14.2.
Luxacin congnita de cadera.
14.3.
Parlisis cerebral infantil.
15.1.
Generalidades:
15.1.1. Disfuncionalidad.
15.1.2. Discapacidad.
15.1.3. Escalas que las evalan.
15.2.
Factores de riesgo para
perdida de la funcionalidad.
15.3.
Manejo y tratamiento de
Alzheimer.
15.4.
Manejo y tratamiento para las
enfermedades degenerativas
discapacitantes
16.1.
Hemiplejas.
16.2.
Hemiparesias.
16.3.
Paraplejas.
16.4.
Paraparesias
4, 3, 1, 6, 5
Anlisis de casos
clnicos
Lista de cotejo
Anlisis de
casos clnicos
5, 4, 3, 6
Anlisis de casos
clnicos
Lista de cotejo
Anlisis de
casos clnicos
4, 1, 5
Lecturas
obligatorias
Mapas
conceptuales
Portafolios y
documentacin
de avances
Anlisis de
casos
ABP
Aprendizaje
basado en
solucin de
problemas
(paciente real)
Portafolios
Lista de cotejo
Participacin en
clase
Trabajos y
tareas fuera del
19
REHABILITACIN
Revisin de
casos clnicos
17
Rehabilitacin
en
traumatologa
17.1.
Manejo fisioteraputico en:
17.1.1. Fracturas.
17.1.2. Esguinces.
17.1.3. Luxaciones.
17.1.4. Tendinitis.
17.1.5. Tenorrafias.
17.1.6. Bursitis.
17.2.
Sndromes dolorosos a nivel de
distintos segmentos.
17.3.
Rehabilitacin en el deporte.
4, 1, 5, 6
Prctica
supervisada
Preguntas y
respuestas en
clase
Lecturas
obligatorias
Mapas
conceptuales
Portafolios y
documentacin
de avances
Anlisis de
casos
ABP
Aprendizaje
basado en
solucin de
problemas
(paciente real)
Revisin de
casos clnicos
Prctica
supervisada
18
Rehabilitacin
cardiaca y
rehabilitacin
respiratoria
18.1.
Readecuacin y tratamiento
del paciente con:
18.1.1. Coronariopatas.
18.1.2. Infarto de miocardio.
18.1.3. Insuficiencia cardiaca.
18.2.
Fisioterapia respiratoria:
18.2.1. Aerosol terapia.
18.2.2. Ventilacin mecnica.
18.2.3. Tcnicas de drenaje postural.
4, 1, 5
aula
Lecturas
obligatorias
Aprendizaje
basado en tareas
Tutoras entre
pares
Prcticas de
taller
Portafolios
Lista de cotejo
Participacin en
clase
Trabajos y
tareas fuera del
aula
Preguntas y
respuestas en
clase
Portafolios
Lista de cotejo
Participacin en
clase
Trabajos y
tareas fuera del
aula
Exmenes
20
REHABILITACIN
19
Rehabilitacin
en
reumatologa
19.1. Artritis.
4, 1, 5
19.2. Artrosis.
19.3. Gota.
19.4. Sndrome de Sjgren
Portafolios y
documentacin
de avances
parciales
Lecturas
obligatorias
Portafolios
Aprendizaje
basado en tareas
Tutoras entre
pares
Prcticas de
taller
Portafolios y
documentacin
de avances
Lista de cotejo
Participacin en
clase
Trabajos y
tareas fuera del
aula
Exmenes
parciales
Prctica
supervisada
Total de horas:
Suma total de horas:
30
60
90
21
REHABILITACIN
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Bibliografa bsica:
1. Guerra J. Manual de Fisioterapia. Mxico: Manual Moderno; 2004.
Bibliografa complementaria
1. Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, et al. Principios de medicina interna de Harrison. 16 ed. Mxico: McGraw-Hill Interamericana Editores;
2005.
22
REHABILITACIN
AGRADECIMIENTOS
La Secretara de Enseanza Clnica, Internado y Servicio Social, reconoce y agradece a los docentes de la asignatura el haber contribuido con su
experiencia y conocimientos a la estructuracin del programa acadmico. Confiamos en que su esfuerzo coadyuve a elevar la calidad de la
formacin profesional de los futuros mdicos.
DR. OSCAR ALTAMIRANO VILA
DRA. JUANA ALVARO ELIZALDE
DRA. SILVIA AVILA ARROYO
DRA. BEATRIZ AZUCENA BARRERA BECEMI
DR. JOS ALBERTO CASTAEDA LPEZ
DR. EDUARDO ESCOBAR BARRIOS
DRA. DANAE ESPINO MARTINEZ
DRA. GISELA ESPINOSA CUERVO
DRA. NORMA GOMEZ MALPICA
DRA.HERMELINDA HERNNDEZ AMARO
DR. JOS NGEL HERNNDEZ MEDINA
DRA. GLORIA HERNANDEZ TORRES
DRA. AIDA LUNA OLGUIN
DR. MELITON ROBERTO MARTINEZ SERRANO
DRA MIRIAM MAYA CASTILLO
DRA. VERONICA OLGUIN GONZLEZ
DRA. MARA EUGENIA OLIVEROS GARCIA
DRA. MILAGROS RODRIGUEZ MEZA
DRA. PERLA A. ROJANO PREZ
DRA. CAROLINA ROSAS MORENO
DRA. MARIA MINERVA SARABIA RUSSELL
DRA. ALEJANDRA TREJO HERRERA
DR. JESS VELAZQUEZ GARCA
23