Caso 1 Beto

FICHA DE IDENTIFICACIN
Nombre: Beto
Edad: 11 aos, 1 mes
Escolaridad: 6. de primaria
MOTIVO DE CONSULTA
Remisin escolar para evaluacin psicolgica debido a que el nio se distrae fcilmente y
platica dentro del saln de clases, han notado que tiene periodos de atencin cortos y
presenta cierto grado de hiperactividad. La Sra. Zubieta est muy preocupada de que su
hijo quiera matarse, pero lo que ms le aflige es que piensa que Beto no le tiene
confianzaDESCRIPCIN Y ACTITUD DEL EVALUADO
Su fsico corresponde a su edad cronolgica. Es de complexin robusta, de estatura
normal, tez morena clara y cabello oscuro. Adems, se expresa de modo adecuado para
su nivel de edad. Se present a las sesiones de evaluacin bien arreglado y siempre de
manera puntual. En un principio, se mostr cauteloso y hablaba poco, pero al ir
mostrndole los diversos juguetes del consultorio comenz a tener confianza. Conforme
las sesiones avanzaron, el nio estuvo cada vez ms tranquilo y confiado, en ocasiones
cantaba mientras jugaba. Sus juegos preferidos, fueron los relacionados con la guerra.
EVALUACIONES ANTERIORES
En dos ocasiones para valoracin a nivel cognitivo, emocional y de maduracin en el
desarrollo. En la primera de ellas, se obtuvo que el nio posea un nivel de inteligencia
muy superior a la norma y una madurez emocional equivalente a su edad. Sin embargo,
fue canalizado a una segunda evaluacin un ao despus. Los resultados de esta ltima
fueron los mismos a nivel cognitivo, pero se encontr una inestabilidad emocional, por lo
que se le canaliz a terapia psicolgica, la cual no lleg a su trmino.
DATOS DE LOS PADRES
Nombre de la madre: Marcela Zubieta Edad: 41 aos Ocupacin: Asistente educativo
Escolaridad: Profesora de Educacin Primaria
Nombre del Padre: David Hernndez Edad: 34 aos Ocupacin: Escolaridad:
Contador
DATOS OBTENIDOS DE LA ENTREVISTA CON LA MADRE
Beto es producto del primer embarazo de la madre, el cual llego a trmino y sin
complicaciones. En ese momento, la madre tena 29 aos de edad y el padre 24 aos. El
parto fue de manera natural y el nio tuvo un peso dentro del rango normal al nacer.
Su alimentacin fue muy buena. Fue un embarazo deseado por la madre, quien decidi
permanecer soltera y ocultarle por un tiempo al padre la existencia del nio. Beto es hijo
nico y vive con su madre y sus tos en casa de sus abuelos.
Actualmente, el menor es inquieto al dormir y come de ms. La Sra. Zubieta menciona
que el principal problema de Beto es su conducta en la escuela, ya que se distrae muy
fcilmente, platica, sus periodos de atencin son cortos y adems mencion que se iba a
matar. Igualmente, piensa que su hijo no le tiene confianza y que tiene cierto grado de
hiperactividad, tiene dificultades para permanecer sentado, se distrae con facilidad, habla
mucho, interrumpe o se inmiscuye en las conversaciones y responde a las preguntas
antes de que terminen de formularlas. Adems, menciona que se frusta con facilidad,
desafa las reglas de los adultos y, con frecuencia, est enojado y resentido.

Las habilidades que ms disfruta Beto son jugar, nadar, ir al cine y sus clases de teatro e
historia en la escuela. Por el contrario, lo que ms le disgusta es baarse y que lo
obliguen a hacer algo que l ya siente que domina, como, por ejemplo, sus clases extras
de ingls.
En la escuela, la maestra menciona que el nio no permanece sentado en su asiento y no
respeta los derechos de los dems. Igualmente, seala que Beto es muy sociable y
buscado por otros nios y que, inclusive, juega con algunos mayores que l.
RESULTADOS DE LAS PRUEBAS
rea perceptual
Test Gestltico Visomotor de Bender
La prueba se aplic en una sola sesin y, durante su aplicacin, el nio estuvo
cooperador, sigui las instrucciones y trabaj de manera adecuada. Se encuentra en un
rango perceptil de 95, que corresponde a un diagnstico de madurez perceptual superior
al termino medio de acuerdo con las normas establecidas por Koppitz, con una edad de
maduracin perceptil de 11.0-11.11
Area intelectual
WISC-IV: Posee una capacidad intelectual promedio comparada con la norma para su
edad.
Al momento de realizar la prueba, se observ al nio dispuesto a cooperar.
El ndice de Velocidad de procesamiento est ms arriba de la media poblacional, lo que
indica que el nio tiene buena habilidad para rastrear, secuenciar o discriminar de manera
rpida y correcta la informacin visual. Adems, posee una buena memoria visual a corto
plazo, atencin y coordinacin visomotora. Sus principales fortalezas son memoria a corto
plazo, capacidad para aprender, percepcin visual, coordinacin visomotora, capacidad
de rastreo visual, flexibilidad cognitiva, atencin y motivacin
El menor tiene una comprensin verbal adecuada para su nivel de edad, lo cual significa
que puede formar conceptos verbales, utilizar la informacin que obtiene a travs de la
experiencia y razona de manera verbal. Igualmente posee buena capacidad de
razonamiento perceptual y fluido, lo que permite un procesamiento espacial e integracin
visomotora apropiados. Por ltimo, hay que mencionar que las capacidades respecto a la
memoria de trabajo del nio son buenas. Lo anterior indica que su atencin,
concentracin, control mental y razonamiento le permiten trabajar con informacin
temporal para resolver un problema o producir un resultado
rea afectiva
Dibujo de la Figura Humana
Se mostr poco participativo De acuerdo con Koppitz, se aprecian indicadores
emocionales, que pueden asociarse a la ansiedad que se genera en el nio con relacin a
las figuras parentales, sobre todo, con su dificultad para relacionarse con la madre.
Beto dibuj primero un nio, lo que se asocia con una adecuada identificacin sexual. El
tamao y el tipo de trazo denotan una autoestima adecuada.
En los dibujos de Beto sobresalen las manos grandes, este detalle se puede asociar con
conductas agresivas. Asimismo, se aprecia que ambos dibujos tienen ojos bizcos, lo que
quizs refleje rebelda y hostilidad hacia el medio, as como tambin dificultad para
comportarse de acuerdo con lo esperado. Se observa tambin la figura masculina
volando, lo que indicara que el nio percibe su ambiente como inestable.
El contenido de las historias es agresivo, en ambas habla de golpes o accidentes. Lo
anterior tal vez signifique que Beto presenta temor a agredir o a ser agredido por las
personas cercanas a l. Sin embargo, es importante recalcar que todas las historias

tienen un final feliz, lo que habla del intento que hace por controlar sus impulsos agresivos
y solucionar las situaciones de vida que le rodean.
Dibujo de la familia
Es un nio seguro de s mismo que para mantener esa seguridad, trata de seguir de
manera rgida las reglas impuestas; lo que hace que pierda espontaneidad y, en
ocasiones, se muestre inhibido. El control que trata de ejercer sobre su conducta e
impulsos, hacen que habitualmente reaccione con actitudes agresivas y expansivas lo que
puede generarle ansiedad. Percibe a su mam como proveedora de sus necesidades y
mantiene con ella cierta distancia emocional. A la figura paterna la percibe como el
elemento ms importante de la familia.
En dibujo de la familia real incluye nicamente a la familia extensa en donde la figura que
dibuja primero es la mam, ya que sta es la ms valorada por Beto; l se dibuja en
segundo termino junto a su mam y posteriormente dibuja a su abuelo, a un to, a la
abuela, a una ta de 23 aos y por ltimo, a una ta de 34.
Esto es un indicador de que Beto tiene bien integrada a la familia con la que convive. Hay
necesidad y el anhelo que Beto expresa de estar cerca de su padre, an cuando parece
que el abuelo y el to cubren la necesidad de identificarse con una figura masculina.
CAT-A
Hay una fuerte relacin afectiva con su mam, l siente que necesita hacer algo bueno o
adecuado para que ella le de su cario; Asimismo, el nio refleja cierta ambivalencia hacia
su madre.
Tiene la suficiente fuerza yoica para salir adelante ante cualquier circunstancia que se le
presente y que es capaz de controlar adecuadamente su impulso agresivo (lmina 7) y
racionalizar sus miedos (lmina 5). Del mismo modo, Beto es capaz de asumir las
consecuencias de sus actos sean stas positivas o negativas (lmina 7 y 10).
En varios relatos (lminas 2, 8 y 9), se observa lo significativa que resulta la ausencia de
su padre, lo anterior lo refleja mediante fantasas en las que expresa su deseo de aliarse
con l y de recibir su afecto.
JUEGO LIBRE
A lo largo de la evaluacin, el juego predilecto de Beto fue jugar con los soldados (a la
guerra). Durante este juego se pudo ver que es un nio capaz de negociar, compartir y
seguir reglas. Es un menor con el que se puede negociar. En diversos juegos se necesit
que estuviera muy atento, lo cual logr de manera adecuada y por largos periodos.
Durante una de las sesiones de terapia, eligi jugar con los tteres y hacer una historia
con ellos; el primer ttere que escogi fue un tigre pero al ver a un tiburn prefiri
cambiarlo, a la terapeuta le dio una abeja.
En este juego se hace evidente lo que aparece en las pruebas proyectivas (dibujos y CATA), en donde Beto, anhela tener un pap que lo acompae, lo proteja y le brinde afecto.
Parece ser que la ansiedad de Karla esta directamente relacionada con la ausencia de su
padre y el enojo que tiene hacia su madre por no haberle permitido estar cerca de l.}
INFORME PSICOLGICO
De toda la informacin obtenida para elaborar el informe, se selecciona lo ms relevante y
pertinente en relacin con el motivo de consulta.
Actualmente el nio es tratado con terapia de juego con orientacin Centrada en el nio
de Virgina Axlane, y ha realizado progresos considerables, tanto en la escuela, como en la
relacin con su madre. El estudio psicolgico sirvi para guiar el tratamiento.