1AE05 - 03 Anatomia Buco

Tcnico en Cuidados
Auxiliares de Enfermera
Unidad
FORMACIN PROFESIONAL A DISTANCIA
CICLO FORMATIVO DE GRADO MEDIO
Anatoma y Fisiologa
Bucodental
MDULO
Tcnicas de Ayuda
Odontolgica / Estomatolgica
Ttulo del Ciclo: TCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERA

Ttulo del Mdulo: TCNICAS DE AYUDA ODONTOLGICA / ESTOMATOLGICA
Direccin:
Direccin General de Formacin Profesional.

Servicio de Formacin Profesional y Aprendizaje Permanente.
Direccin de la obra:
Alfonso Gareaga Herrera
Antonio Reguera Garca
Arturo Garca Fernndez
Ascensin Sols Fernndez
Juan Carlos Quirs Quirs
Luis Mara Palacio Junquera
Manuel F. Fanjul Antua
Yolanda lvarez Granda
Coordinacin de contenidos del ciclo formativo:
Pilar Rodrguez Maniega
Teresa Gonzlez Acosta
Autor:
Teresa Gonzlez Acosta
Desarrollo del Proyecto: Fundacin Metal Asturias

Coordinacin:
Javier Maestro del Estal
Monserrat Rodrguez Fernndez
Equipo Tcnico de Redaccin:
Ana Mara Surez Fernndez
Eva Rodrguez Bravo
Irene Fernndez Regueiro
Laura Garca Fernndez
Mara Mera Lpez
Nuria Biforcos Fernndez
Estructuracin y desarrollo didctico:
Isabel Prieto Fernndez Miranda
Diseo y maquetacin:
Begoa Codina Gonzlez
Sofa Ardura Gancedo
Alberto Busto Martnez
Mara Isabel Toral Alonso
Coleccin:
Materiales didcticos de aula
Serie:
Formacin Profesional Especfica
Edita:
Consejera de Educacin y Ciencia
Direccin General de Formacin Profesional
Servicio de Formacin Profesional y Aprendizaje Permanente
ISBN: 84-690-1468-4
Depsito Legal: AS-0588-2006
Copyright:
2006. Consejera de Educacin y Ciencia
Direccin General de Formacin Profesional
Todos los derechos reservados.
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esta publicacin se acogen a lo establecido en el artculo 32 (citas y reseas) del Real Decreto Legislativo 1/2.996, de 12 de abril, y
modificaciones posteriores, puesto que se trata de obras de naturaleza escrita, sonora o audiovisual que han sido extradas de
documentos ya divulgados por va comercial o por Internet, se hace a ttulo de cita, anlisis o comentario crtico, y se utilizan solamente
con fines docentes.
Esta publicacin tiene fines exclusivamente educativos.
Queda prohibida la venta de este material a terceros, as como la reproduccin total o parcial de sus contenidos sin autorizacin expresa
de los autores y del Copyright.
Unidad
Anatoma y Fisiologa
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Sumario general
Objetivos ............................................................................................
Conocimientos .....................................................................................
Introduccin.........................................................................................
Contenidos generales............................................................................
El aparato estomatolgico .....................................................................
La cavidad bucal ..................................................................................
Partes de la cavidad bucal................................................................
Vascularizacin e inervacin de la cavidad bucal ............................ 15

Las glndulas salivares.......................................................................... 18
Sistema dentario ................................................................................... 20
Generalidades de los dientes ............................................................ 20
Anatoma y fisiologa dental ............................................................. 26
Nomenclatura dentaria..................................................................... 32
Resumen de contenidos ........................................................................ 36
Autoevalucin ...................................................................................... 39
Respuestas de actividades ..................................................................... 41
Respuestas de autoevaluacin............................................................... 41
Mdulo: Tcnicas de Ayuda

Objetivos
Al finalizar el estudio de esta unidad sers capaz de:
Reconocer y localizar cada una de las estructuras anatmicas de la cavidad bucal,
la relacin entre ellas y la funcin de cada una en dicho aparato.

Reconocer y localizar los elementos del sistema dentario sus funciones y la interre-
lacin entre ellos.

Adquirir nociones bsicas sobre la anatoma de los dientes, sus caractersticas y los
diferentes tipos a los que dan lugar, identificando cada uno de estos tipos de dientes.
Conocer el proceso evolutivo de la denticin en el ser humano.
Tcnico en Cuidados Auxiliares de Enfermera
Comprender y dominar la nomenclatura de las superficies dentales.
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Anatoma y Fisiologa
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Conocimientos que deberas adquirir
CONCEPTOSS
Aparato estomatolgico. Partes que lo constituyen. Funciones.
Cavidad bucal: paredes que la forman. Vascularizacin e inervacin.
Glndulas salivares. Tipos y caractersticas.
Sistema dentario:
- Generalidades de los dientes: arcadas dentarias, tipos y grupos de dientes, denticiones y
caractersticas generales
- Anatoma y fisiologa dental: estructura de los dientes y oclusin.
- Nomenclatura dentaria: caras dentales, formulas y registros.
PROCEDIMIENTOS SOBRE PROCESOS Y SITUACIONESS

Diferenciacin de las funciones de masticacin, deglucin y fonacin, identificando los
componentes del aparato estomatolgico que las realizan
Identificacin en la boca de las estructuras que la conforman.
Descripcin de la vascularizacin e inervacin de la boca.
Anlisis de fotografas y/o dibujos para reconocer los diferentes tipos de dientes.
Asociacin entre los diferentes tipos de dientes con el grupo al que pertenecen y con su
funcin.
Caracterizacin morfolgica y nomenclatura de los dientes deciduos y permanentes.
Aplicacin de las frmulas dentarias.
ACTITUDESS
Ser conscientes de la necesidad de conocer bsicamente las estructuras dentales para poder
comprender el lenguaje mdico.
Comprender la importancia que tiene conseguir una cierta agilidad en la utilizacin de la
nomenclatura dental para conseguir confeccionar rpidamente la ficha dental.
Valorar la importancia de los dientes y su utilidad.

Introduccin
Lee este informe mdico de un paciente ficticio, comprendes el lenguaje que en l se

emplea?
Paciente de sexo masculino, veinte aos, acude por problemas estticos. Se observa un traumatismo en el 2.1 con perdida total del ngulo mesio-vestibular de esta pieza dental, Se detecta una
tincin de esta misma pieza en la totalidad de la cara vestibular.
En radiografa se puede observar una fractura radicular del 1.1 debida a la espiga adaptada al
conducto pulpar posiblemente debida al traumatismo. Se observa tambin gran prdida de estructura dentaria de la zona anterosuperior, causada por una alta ingesta de cidos
Suponemos que no te ha sido fcil comprender las patologas (fractura, desgaste de los
dientes, manchas), las piezas dentarias afectadas (incisivos centrales, los que conocemos
como paletos) y las zonas bucales que se nombran (los dientes superiores por delante) en
el informe.
El objetivo que perseguimos con esta Unidad es poner los cimientos que soporten una
formacin global para poder comprender informes, conversaciones tcnicas y ciertos
procedimientos de nuestra prctica profesional. Intentamos que trminos comunes como
ATM, hemiarcada, mesial, etc. formen parte del lenguaje tcnico que debes adquirir.
Te recomendamos que antes de comenzar a estudiar esta Unidad leas con detenimiento
el apartado sobre la anatoma de la cabeza en la Unidad Didctica referida al Aparato
Locomotor del mdulo de Tcnicas bsicas de Enfermera.
Contenidos generales
Esta unidad pretende acercarte al conocimiento de la estructura anatmica sobre la que
se basa el trabajo en odontologa con conceptos bsicos sobre anatoma de la cavidad
bucal. Tambin se tratar todo lo correspondiente a los dientes en cuanto a caractersticas, tipos y formas de nombrarlos.
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El aparato estomatolgico
La cara es un conjunto seo que contiene, en las cavidades que forma, la
mayora de los rganos de los sentidos: la vista en las orbitas de los ojos, el
odo en el agujero del temporal, el olfato en las fosas nasales...,una ms de
estas cavidades donde se encuentra el sentido del gusto, es la cavidad bucal
que detallaremos en el siguiente apartado.
Antes de comenzar el estudio de esta unidad seria conveniente que revisaras
los contenidos del Aparato Locomotor en el mdulo de Tcnicas Bsicas para recordar la anatoma de la cara. Como recordars, en ella se habla de los
huesos maxilares, los msculos de la cara y la articulacin temporomandibular; estos elementos junto con otros van a formar parte del aparato estomatolgico que veremos a continuacin.
El aparato estomatolgico o aparato masticatorio est constituido por varias estructuras

anatmicas que funcionan coordinadas para poder realizar varias funciones como la
masticacin, deglucin, fonacin y respiracin.
Las estructuras a las que nos referimos son las siguientes:
Ambos maxilares: como portadores de los dientes y como esqueleto de las partes
blandas (msculos, piel, etc.).

Los msculos, que forman las paredes bucales y producen los movimientos.
La articulacin temporomandibular (ATM) que une la mandbula al crneo permi-
tiendo que se mueva.

Los tejidos blandos, como los labios, carrillos, istmo de las fauces, paladar, suelo
de la boca que forman la cavidad bucal y las glndulas salivares.

Los vasos sanguneos que llevan el oxigeno y los nutrientes a los tejidos y los ner-
vios que controlan el funcionamiento de todo esto.

Una vez presentadas las partes que constituyen el aparato estomatolgico, analizaremos
las funciones de las que antes hablbamos.

La masticacin es el proceso por el cual cortamos y machacamos los alimentos para poder tragarlos fcilmente. Esta funcin se realiza gracias a los dientes pero no podemos
olvidar que durante la masticacin se humedecen los alimentos con la saliva (insalivacin) y las mejillas y la lengua nos ayudan a mover los alimentos formando el bolo alimenticio. Este proceso es el comienzo de la digestin puesto que la saliva tiene sustancias que atacan a los alimentos.
La deglucin es el proceso de tragar, los alimentos pasan de la boca al aparato digestivo
a travs de la faringe entrando as en un espacio por donde tambin entra el aire al respirar. Por tanto la naturaleza nos ha provisto de un mecanismo reflejo, por el cual al tragar
dejamos de respirar y adems se cierra la entrada al aparato respiratorio. Cuando este
mecanismo falla es cuando nos atragantamos.
ctividad
Una de las diferencias entre los seres humanos y otros animales es la capacidad de
hablar. En este proceso intervienen varias estructuras (pulmones, traquea, etc.) expulsando el aire hacia las cuerdas vocales. La cavidad oral y las fosas nasales hacen de cmaras de resonancia y la lengua, los labios y los dientes permiten pronunciar los diferentes
sonidos.
Entra en las siguientes direcciones de Internet donde encontrars lminas y dibujos sobre la anatoma de la cabeza que necesitas recordar para el estudio de esta unidad.
http://www.araucaria2000.cl
http://www.bartleby.com/107/
http://www.csuchico.edu/anth/Module/skull.html
http://info.med.yale.edu/caim/cnerves/
http://www.iqb.es/neurologia/atlas/anatomia01.htm
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La cavidad bucal
Todos sabemos que la boca es aquella parte del cuerpo donde se realiza la
masticacin de los alimentos, pero tambin sabemos que en ella tienen lugar otras muchas acciones de nuestra vida cotidiana.
La boca es un rgano sensitivo y motriz a travs del cual se ponen en juego
y se expresan la mayora de las funciones humanas de relacin.
El gesto y la mmica se deben a la capacidad de movimiento de la musculatura que configura la cara; la matizacin del lenguaje puede realizarse gracias a la caja de resonancia que forma la boca; la expresin de las emociones se realiza a travs de los gestos; la afectividad y sexualidad gracias a poder besar con nuestros labios.
Debemos considerar tambin la importancia que tiene la funcin esttica de
la boca, las repercusiones negativas que para el aspecto de las personas representa el tener una boca en mal estado o poco aseada.
Partes de la cavidad bucal

Hemos hablado en el captulo anterior de la utilidad del aparato estomatolgico, y mencionamos a propsito de la funcin de masticacin varias estructuras anatmicas (lengua,
mejillas, labios, etc.), ahora ahondaremos en ellas ms detalladamente.
La cavidad bucal o boca anatmicamente es una cavidad irregular formada por varias
paredes:
Pared anterior: labios
Paredes laterales: mejillas
Pared superior: paladar
Pared inferior: suelo de la boca (lengua y regin sublingual)
Pared posterior: Istmo de las fauces

Adems de estas paredes, los dientes dividen a la cavidad bucal en dos porciones: una
anterior o externa en forma de herradura, situada entre los labios y los dientes, que constituye el vestbulo de la boca; y otra posterior o interna, situada por detrs de los dientes,
que forma la boca propiamente dicha.
Fig.1: Anatoma de la cavidad bucal.

Foto extrada del manual de 1 auxilios y autocuidado de la Cruz Roja Colombiana.
o Pared anterior
10
La pared anterior de la cavidad bucal est formada por los labios, que estn unidos por
sus extremos, en las denominadas comisuras de los labios. Los dos labios al separarse
dan lugar al orificio bucal. Cuando los labios estn cerrados lo que se ve es la llamada
hendidura labial.
Comisuras de los la
labios
Hendidura labial
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Estructuralmente los labios son dos repliegues msculo-membranosos, mviles. Su superficie interna est recubierta por mucosa y la externa por piel. Entre ambas superficies se
encuentran alojados los msculos elevadores y depresores de los labios, que abren y
cierran la boca y el msculo orbicular de los labios que permite que estos se muevan al
hablar, soplar, etc.
Su color rojo se debe a la gran irrigacin de la zona.
Fig.2: Musculatura de la cabeza.

Foto extrada del manual de 1 auxilios y autocuidado de la Cruz Roja Colombiana.
o Pared posterior
La pared posterior de la boca es un estrechamiento que separa la cavidad bucal de la
faringe. Est formado por el velo del paladar que en su centro presenta un saliente que
se llama vula o campanilla. Entre el velo del paladar o paladar blando y la parte posterior de la lengua se forma un orificio que se conoce como Istmo de las Fauces.
Fauces
Hacia los dos lados de la vula parten cuatro pliegues que se denominan pilares del velo
del paladar, habiendo dos anteriores y dos posteriores. Entre los dos pilares de cada lado
se disponen las amgdalas palatinas (anginas).
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o Paredes laterales
Las paredes laterales se forman con las mejillas o carrillos. Se considera mejilla la porcin comprendida entre la comisura labial y el conducto auditivo externo y entre el pmulo y el borde inferior de la mandbula.
Las mejillas en su parte externa se recubren de piel. En su cara interna estn recubiertas
por mucosa. La piel est muy vascularizada por lo que podemos enrojecer o palidecer
con rapidez y es muy rica en glndulas sudorparas y sebceas.
La musculatura de la mejilla la forma el msculo buccinador, msculo masetero y los
msculos cigomticos, importantes para la expresin facial y la masticacin.
Puedes palpar fcilmente el msculo masetero si pones las manos sobre la cara y cierras
la boca con fuerza.
o Pared superior
La pared superior est formada por el techo de la boca o paladar.
El paladar es una bveda muy variable de tamao y forma con dos porciones, una anterior denominada paladar duro o bveda palatina que separa la cavidad bucal de la nasal. La porcin posterior, que es musculosa, llamada paladar blando o velo del paladar
separa la cavidad bucal de la faringe como ya vimos al estudiar la pared posterior.
El paladar duro u seo est formado por dos lminas del hueso palatino articuladas con
el maxilar superior. Contiene un gran nmero de glndulas salivares.
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La mucosa palatina, que recubre todo el paladar es lisa excepto en la parte anterior por
detrs de los incisivos (los dientes centrales); en esta zona hace unos pliegues o arrugas
palatinas cuya caracterstica es que tienen relacin con la identificacin humana.
Comprueba que la forma y distribucin de las arrugas palatinas de tu boca no coinciden
con las de otras personas.
Unidad
ctividad
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Hazte con un espejito pequeo y una linterna e identifica en

tu boca las paredes y las partes de la cavidad bucal.
Despus para que te resulte ms sencillo el estudio detallado
de todo esto puedes seguir con la actividad e ir viendo las
distintas estructuras y sus componentes en tu propia boca.
Tambin puedes mirarlo en la boca de otro.
o Pared inferior
En la pared inferior de la cavidad bucal se encuentra la lengua sobre una estructura muscular que en conjunto se denomina suelo de la boca.
La lengua es un rgano muscular muy mvil formado por varios grupos de msculos
unos intrnsecos como los msculos longitudinales superiores e inferiores y el msculo
transverso y otros extrnsecos con nombres tan curiosos como el palatogloso, estilogl
estiloglo
ogloso,
hiogloso y el geniogloso que se encarga de que la lengua no caiga hacia atrs (como
ayuda nemotcnica: cuando aparece una palabra con el sufijo gloso estamos refirindonos a la lengua).
La lengua est recubierta de una mucosa que en su parte superior es spera, con unas
elevaciones llamadas papilas gustativas,
gustativas rica en glndulas y terminaciones nerviosas especficas del gusto. En la mucosa de la parte inferior existe un repliegue que forma el
frenillo lingual (Fig.3) que fija la lengua al suelo de la boca.
Raz lingual
Borde lateral
Dorso lingual
pex lingual o punta

Fig.3: Partes del dorso lingual.
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Cara milohioidea
Pliegues fimbricados y
sublin
sublinguales
Frenillo
Fig.4: Zona sublingual o cara milohioidea.
En las dos fotografas anteriores puedes observar las dos caras que tiene la lengua: superior o dorso e inferior o cara sublingual.
En la cara superior se distinguen dos partes: la raz o parte posterior y el cuerpo mvil o
parte anterior.
La raz lingual est situada en la parte de atrs de la lengua conformando la V lingual

(Fig.2).
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La parte anterior de la lengua, es convexa en todos los sentidos, ya que queda dividida
por el surco mediano (Fig.2).se divide en varias zonas: dorso lingual o parte central; bordes laterales y el pex lingual o punta redondeada en la que concluye el cuerpo lingual o
parte anterior.
La cara inferior incluye una importante parte libre denominada cara milohioidea.
milohioidea En ella
podemos encontrar: los pliegues fimbriados y sublinguales adems del frenillo lingual.
(Fig.3). Coge tu espejo e identifcalas en tu boca.
A la base de las papilas gustativas se aproximan delgadas fibras nerviosas que permiten
que distingamos los sabores. Una papila gustativa consta de clulas fusiformes que se
hallan agrupadas dejando libre una pequea fosa (poro gustativo).
El examen de la superficie de la lengua ha permitido trazar mapas de localizacin de los
sabores a travs de los receptores gustativos localizados en las papilas gustativas (caliciformes, foliceas, y fungiformes) de la lengua.
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ctividad
El estudio del sentido del gusto parti de anlisis que demostraron que todos los sabores
se obtienen por la combinacin de cuatro tipos de sensaciones primarias: dulce, salado,
cido y amargo.
Saboreando porciones de alimentos amargos, cidos, salados

y dulces; traza el mapa de localizacin de los sabores en la
lengua. Puedes hacerlo sobre la Fig.3
En qu zonas de la lengua has localizado:
Sabor amargo: __________________________________

Sabor cido: ____________________________________
Sabor salado: ___________________________________
Sabor dulce: ____________________________________
La lengua, independientemente de su funcin gustativa, tiene otras misiones, como la

deglucin, masticacin, succin y articulacin de sonidos como ya vimos anteriormente.
Vascularizacin e inervacin de la cavidad bucal

En la cabeza se encuentran los centros principales de regulacin de las actividades del
organismo (cerebro) y de relacin con el exterior (odo, ojos, mucosa olfativa, etc.). Todas estas estructuras necesitan oxigeno y nutrientes para su funcionamiento que consiguen gracias a los vasos sanguneos que las riegan. Por otro lado todas son controladas
por el cerebro gracias a la accin (inervacin) de los nervios motores o sensitivos.
La sangre llega a la cabeza a travs de la arteria cartida y retorna a travs de la vena
yugular.
La arteria cartida llega a la cabeza y a la altura del mentn se divide en dos ramas, interna y externa. La rama interna asciende hasta la base del crneo penetrando en l para
irrigar el cerebro entre otras estructuras.
La arteria cartida externa asciende dividindose en mltiples ramas, dos de ellas son la
arteria facial que irriga varias estructuras de la cara y la arte
arteria lingual.
lingual
15

a. temporal
a. temporal
a. maxilar
v. facial
v. labial superior
v. yugular
a. labial superior
v. mentoniana
a. lingual
a. labial inferior
a. mentoniana
a. cartida
Fig.5: Vascularizacin del cuello y la cara.
La arteria facial se divide en dos ramas, la arteria temporal superficial

superficial y la maxilar interinterna.
na La arteria temporal se divide en dos ramas principales que irrigan casi todos los msculos de la cara, buccinador, masetero, orbiculares, etc. La arteria maxilar interna tambin irriga estructuras de la cara, pero ms internas como el paladar y los dientes.
La vena yugular transcurre casi paralela a la arteria cartida y al igual que ella se divide
en mltiples ramas con nombre y situacin anatmica similares a la red arterial.
16
En cuanto a los nervios existen doce pares que se relacionan con estructuras de la cabeza, llamados pares craneales.
craneales
Fig.6: Distribucin del nervio

trigmino.
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Nosotros centraremos nuestra atencin en el V par craneal, el nervio trigmino que recoge la sensibilidad de la mayor parte de la cara y los dientes, adems de inervar a los
msculos que abren y cierran la boca.
Las dos primeras ramas, nervio oftlmico y maxilar, en que se divide son sensitivas. El
nervio maxilar se dividir en mltiples ramales e inervara a los dientes superiores, las
fosas nasales y el paladar.
Otra rama del trigmino, el nervio mandibular,
mandibular inerva al msculos temporal, masetero y
a parte de la enca. Una rama de este, el nervio lingual,
lingual inerva la mucosa lingual, el suelo
de la boca y otra parte de la enca.
El nervio dentario inferior inerva todos los dientes y parte de enca. Una rama de este
nervio, el nervio mentoniano,
mentoniano inerva el labio inferior adems del mentn.
El VII par craneal, el nervio facial inerva los msculos de la mmica. El glosofarngeo (IX par)
recoge la sensibilidad de parte de la lengua junto con el nervio hipogloso (rama del par XI).
Para que te resulte ms simple el estudio de la anatoma bucal ten en cuenta

que varias estructuras pueden compartir msculos y nervios, por ejemplo, el
msculo buccinador forma parte de las mejillas y de los labios y ambas son
inervadas por el nervio facial.
17

Las glndulas salivares

La cavidad bucal es una zona hmeda, aunque algunas veces, sobre todo
por la maana, suframos la desagradable sensacin de la sequedad de boca. Para que se mantenga ese grado de humedad el organismo cuenta con
las glndulas salivares, rganos capaces de segregar un litro y medio de saliva al da a travs de conductos (conductos excretores) que vierten la saliva a
distintas zonas de la boca.
La emisin de la saliva est controlada por distintos estmulos como la masticacin, la palpacin de la mucosa oral, el olor agradable, la visin apetitosa de los alimentos o pensar en sustancias alimenticias.
La saliva es un lquido claro compuesto por agua en su mayor parte y rico en enzimas y
otros componentes orgnicos. Sus funciones consisten en:
Lubricar y humedecer el revestimiento interno de la cavidad bucal contribuyendo a
limpiarla realizando una higiene oral natural.

Humedecer los alimentos para deglutirlos.
Iniciar el proceso de la digestin disgregando los alimentos.
18
Las glndulas salivares se clasifican

en mayores y menores. Entre las
primeras se incluyen las partidas,
submandibulares y sublinguales.
Las menores son pequeos grupos
de clulas de menor importancia
localizadas en la mucosa de la boca
y en la lengua (labiales, glosopalatinas, etc.). Dentro de las
glndulas menores la de ms
importancia por el volumen de
saliva vertido es la glndula palatina
que se encuentra en la zona
posterior del paladar.
Glndula partida
Glndula
sublingual
Glndula
Submandibular
Fig.7: Glndulas salivares.
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Glndula sublingual: Se sita debajo de la mucosa de la boca a los lados de la lengua.

De ella salen unos conductos excretores que se abren cerca de la lengua y otros que segregan directamente al conducto submaxilar.
Glndula Submaxilar o submandibular: Se sita en el suelo de la boca, cerca del arco de
la mandbula. El conducto excretor de esta glndula es el conducto de Warton, que se
abre al lado del frenillo lingual. Son las responsables de la secrecin de la mayor parte de
la saliva.
Glndula Partida: Es la de mayor tamao, est situada detrs de la rama del maxilar
inferior y por delante y debajo de la oreja. El conducto excretor de esta glndula se llama
conducto de Stenon, y se abre aproximadamente frente al segundo molar superior.
19

Sistema dentario
La funcin principal de los dientes es la de triturar los alimentos e intervenir
en la pronunciacin de los sonidos. En la primera mitad del siglo XX, casi
todas las personas que pasaban de los sesenta aos de edad haban perdido
todos o casi todos los dientes. Hoy en da, gracias a los avances en el cuidado de la salud dental y a las medidas de prevencin (mejor nutricin,
fluoracin de las aguas, campaas de salud bucodental, aplicacin de programas comunitarios, etc.) podemos encontrar a bastantes personas que
conservan sus dientes a lo largo de toda su vida.
Conoces las dificultades y molestias que padecen las personas que no conservan sus dientes?
Sabas que existe el concepto de invlido oral? Pero qu implica la invalidez oral? Contestaremos a estas preguntas a lo largo de este capitulo.
A la hora de realizar el estudio de las diferentes patologas dentales, o de entender los tratamientos e informes que se realicen, es muy importante conocer la anatoma de cada tipo de diente.
Generalidades de los dientes
20
El conjunto de dientes que se encuentran en la boca es lo que constituye el Sistema Denta

Dentario.
Todos los dientes se alojan en unas cavidades, llamadas alvolos dentarios, excavadas en
los maxilares. Las caractersticas de cada uno de estos dientes no son las mismas sino que
responden a una forma y ubicacin especifica dependiendo de las funciones que vayan a
realizar.
o Arcadas dentarias
La totalidad de los dientes se sitan simtricamente, en forma de arco. Es debido a esta
distribucin por lo que el conjunto de dientes recibe el nombre de arcada.
arcada Existen dos
arcadas: superior o maxilar superior e inferior o maxilar inferior. Cada arcada se divide
en dos hemiarcadas:
hemiarcadas derecha e izquierda. Cada arcada tambin la podemos dividir en
sextantes por lo que tenemos tres sextan
sextantes superiores y tres inferiores.
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Bucodental
Hemiarcada derecha
(8 dientes)
Arcada superior
(16 dientes)
Arcada inferior
(16 dientes)
Sextante posterior
izquierdo
(5 dientes)
Sextante anterior
mandibular
(6 dientes)
Fig. 8: Distribucin de los. dientes en las arcadas.
o Tipos y grupos de dientes

Por qu los dientes tienen formas diferentes?
Como comentbamos antes cada uno de los dientes de nuestro sistema dental est preparado para realizar una funcin concreta, por esta razn su morfologa (forma) es diferente.
En funcin del nmero de races y la forma de la corona se distinguen varios grupos dendentarios cada uno con una funcin definida:
Los incisivos son dientes unirradiculares (una sola raz). Tienen una corona en forma de
pala y un borde cortante de direccin nica para cortar los alimentos. Hay cuatro en
cada mandbula.
21

Los caninos tambin son unirradiculares con una corona cnica y borde cortante de dos
vertientes con las que se desgarran los alimentos. Hay dos en cada mandbula.
Los premolares son dientes birradiculares (dos races). Presentan coronas con dos cspides (elevacin puntiaguda o cresta) con las que se muelen los alimentos. Existen cuatro
en cada mandbula.
Los molares son multirradiculares con una corona de cuatro o cinco cspides que sirven
para triturar los alimentos. Encontramos seis en cada mandbula.
22
Fig.9: Grupos dentarios.
Por otro lado, existen dos grupos dentales en cada maxilar dependiendo de la ubicacin
de los dientes: el grupo anterior est formado por los cuatro incisivos, dos centrales (I1) y
dos laterales (I2) y los dos caninos (C), seis dientes en total. El grupo posterior esta formado por los dos premolares (P1 y P2) y los tres molares (M1, M2, M3) en ambos lados de la
arcada (grupo posterior derecho e izquierdo).
Tienes todos los molares, es decir te ha salido la muela del juicio o tercer molar? En la
actualidad es muy frecuente que este ltimo molar no salga al exterior.
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Bucodental
o Denticiones
Se conoce como erupcin dentaria a
todos aquellos cambios que se
producen en la posicin del diente
desde que se forma en el interior del
maxilar hasta que emerge en la
cavidad bucal. El proceso eruptivo
dental tiene dos fases: periodo
preeruptivo o de formacin del
diente que se realiza dentro de los
maxilares, superior e inferior; y el
periodo eruptivo donde el diente se
desplaza hasta aparecer en la boca
totalmente.
Incisivos
Canino
Premolares
Molares
DENTICIN PERMANENTE
El ser humano tiene dos tipos de denticiones: la temporal y la permanente aunque hay una
fase donde conviven piezas de las dos. Esta fase recibe el nombre de denticin mixta.
ctividad
Al nacer, gran parte de los dientes del nio estn ya formados en el interior de los maxilares, al cabo de unos meses aparecen los primeros dientes. La primera denticin consta
de 20 dientes de leche y la segunda de 32 dientes permanentes, los cuales en su mayor
parte se forman en el sitio que ocupaban los dientes de leche.
Estudia los diferentes esquemas sobre las os denticiones:

CRONOLOGIA DE LA ERUPCIN DE LOS DIENTES TEMPORA
TEMPORALES
CAEN
Maxilar
DIENTES
SALEN
6/10 meses
6/7 aos
Incisivo lateral
Canino
Primer molar
Segundo molar
10/16 meses
17/23 meses
14/18 meses
23/31 meses
7/8 aos
9/12 aos
9/11 aos
10/12 aos
Incisivo central
Incisivo lateral
Canino
Primer molar
Segundo molar
8/12 meses
9/13 meses
16/22 meses
13/19 meses
25/33 meses
6/7 aos
Incisivo central
INFERIOR
SUPERIOR
7/8 aos
10/12aos
9/11 aos
10/12 aos
23

CRONOLOGIA DE LA ERUPCIN DE LOS DIENTES DEFINITIVOS

Maxilar
DIENTES
ERUPCION
Incisivos centrales
INFERIOR
SUPERIOR
Incisivos laterales
Caninos
Primeros premolares
Segundos premolares
Primeros molares
Segundos molares
Terceros molares
Incisivos centrales
Incisivos laterales
Caninos
Primeros premolares
Segundos premolares
Primeros molares
Segundos molares
Terceros molares
6/7 aos
7/8 aos
9/10 aos
10/12 aos
11/12 aos
6/7 aos
11/13 aos
17/21 aos
7/8 aos
11/12 aos
10/11 aos
6/7 aos
12/13 aos
17/21 aos
Ahora contesta a las preguntas: Cundo debe aparecer el primer

diente? En qu orden aparecen en la boca los dientes temporales?
Cmo se distribuyen en las arcadas?
24
Como ya sabes despus del estudio de los esquemas anteriores la denticin temporal,
tambin llamada decidua o primaria,
primaria comienza a aparecer a los seis meses de edad y van
saliendo todos los dientes hasta cerca de los tres aos.
La denticin secundaria o permanente aparece entre los seis y los veintin aos, sustituyendo a los dientes de leche que desaparecen por completo hacia los trece aos. Alrededor de los catorce ya est completa la denticin faltando de erupcionar los cuatro terceros molares o muelas del juicio que lo hacen alrededor de los veinte aos.
A pesar de la puesta en marcha de programas de salud bucodental en todas las Comunidades Autnomas se siguen extrayendo miles de dientes al ao. Pero por qu es tan importante mantener todos los dientes en la boca?
La conservacin de todos los dientes en la boca, adems de una cuestin esttica, es
importante para que se mantenga el equilibrio entre los elementos de la cara. Los dientes
ayudan a dar expresin al rostro y a conservar las dimensiones faciales. Al faltar los dientes, por ejemplo, los labios y las mejillas se adelgazan por lo que cambia la forma de la
cara.
Unidad
Anatoma y Fisiologa
Bucodental
ctividad
Una persona desdentada no podr masticar bien, tendr dificultad para pronunciar algunos sonidos, besar, y adems tendr daada la esttica de su cara. Todo ello puede
afectar profundamente a la autoestima, y provocar complejos que pueden llevar a evitar
relacionarse, a perder el puesto de trabajo (especialmente si es cara al pblico), a situaciones depresivas, de ansiedad, inseguridad, etc. En la introduccin de este captulo te
preguntbamos por el concepto de invalidez oral, pues bien, todo lo que acabamos de
describir hace alusin a este concepto que describe el grave trauma fsico y psquico que
afecta a las personas desdentadas.
Coloca por orden todos los dientes de las dos denticiones segn van
erupcionando en el tiempo.
o Caractersticas generales de los dientes

Las caractersticas generales de los dientes permiten diferenciar a una denticin de otra,
unas personas de otras e incluso los dientes entre s. Estas caractersticas que los diferencian son: el color, el tamao, la forma y la dureza
1. Color:
Color la dentina es la responsable del color que tiene el diente y existen grandes
cambios en el color debido a varias causas como por ejemplo: manchas de los
dientes, sexo (ms blanco en las mujeres), raza (ms blanco en las personas negras), edad (ms amarillos con los aos), etc.
2. Tamao:
Tamao vara segn el tipo de denticin, en la denticin temporal ms pequeos
as como en el sexo femenino. Tambin varia segn el tipo de diente, incisivos ms
pequeos que los molares, pero incluso entre el mismo grupo dental, los incisivos
inferiores ms pequeos que los superiores, etc.
3. Forma
Forma: existe una relacin entre la forma de la cara y la de los dientes, por ejemplo, personas con cara alargada los dientes son ms largos. La forma tambin est
muy relacionada con la funcin que tiene cada grupo dental, por ejemplo dientes
que deben desgastar (caninos) son ms afilados que los que trituran (molares).
4. Dureza:
Dureza el esmalte es el tejido ms duro del cuerpo humano y es el encargado de
proteger al diente de los ataques qumicos, fsicos y microbianos.
25

Examina la siguiente tabla donde se aprecia la diferencia entre las dos denticiones en
cuanto a las caractersticas que hemos estudiado.
TEMPORAL
PERMANENTE
20 piezas
32 piezas
3 (sin premolares)
Ms cortos
Ms largos
normales
patolgicos
COLOR
Blanco azulado
Blanco amarillento
TAMAO
Ms pequeos
Ms grandes
RESISTENCIA
Menos duros
Ms duros
FORMA
Ms redondos
Ms alargados
N DE DIENTES
GRUPOS DENTARIOS
LONGITUD DE LOS ARCOS DENTALES
DIASTEMAS (separacin entre dientes)
26
Anatoma y fisiologa dental

A la hora de realizar el estudio de las diferentes patologas dentales, o entender los tratamientos e informes que se realicen, es muy importante conocer la anatoma de cada tipo
de diente. Para facilitar el estudio anatmico y fisiolgico de ellos vamos a tratar tres
apartados; por un lado veremos la estructura de los dientes con los tejidos y las partes
que los configuran. Despus estudiaremos la estructura del periodonto es decir la zona
que rodea al diente y lo une al maxilar y para finalizar la oclusin intermaxilar tan importante para una buena masticacin.
Unidad
Anatoma y Fisiologa
Bucodental
o Estructura de los dientes

Cada diente posee tres partes principales: la corona que es la parte visible que sobresale
por la enca, la raz alojada en el alvolo dentro del maxilar y el cuello,
cuello cerviz o zona
cervical que separa la corona de la raz.
Los dientes estn formados por
varios tejidos similares con una
funcin parecida, por lo que
podemos considerar un diente
como un rgano.
Existen varios tejidos en la
estructura de los dientes: por un
lado, los tejidos dentarios, que
forman el diente propiamente
dicho;
y
por
otro,
los
peridentarios, que rodean al
diente proporcionndole sujecin y proteccin.
El diente
Esmalte
Dentina
Corona
Pulpa
Cemento
Membrana
periodontal
Raz
Nervio y
suministro
de sangre
Los tejidos dentarios pueden ser, a su vez, duros: esmalte, cemento y dentina; y blandos,
la pulpa dentaria.
El esmalte recubre la corona de los dientes. El esmalte es un tejido calcificado con
formaciones cristalinas de calcio y fsforo que forman los denominados cristales de

hidroxiapatita (principal componente). Su superficie es lisa y brillante, de color
blanco amarillento debido a que es traslcido y toma el color de la dentina que
tiene debajo. Est constituido por unas estructuras alargadas, microscpicas, llamadas prismas del esmalte; que van desde la superficie del diente hasta la dentina.
La dentina se encuentra por debajo del esmalte en la corona, y del cemento en la
raz. Es el tejido ms voluminoso del diente y en su interior forma una cavidad

donde se encuentra la pulpa. En su constitucin muestra unos conductos microscpicos que la atraviesan de lado a lado, los tbulos dentinarios. Estos conductillos
tienen un lquido y una sustancia celular, los odontoblastos, que en condiciones
normales no se encuentran en contacto con el exterior. Cuando no es as aparece
la molesta sensibilidad dental.
El cemento es la capa que cubre la dentina en la zona de la raz del diente. Es me-
nos duro que los dos tejidos anteriores. Proporciona el medio de unin del liga-
27

mento periodontal al diente por encontrarse un extremo de este metido en el propio cemento; el otro extremo est sujeto al alveolo.
La pulpa se encuentra en el interior del diente. En la corona ocupa la denominada
cmara pulpar y en la raz el conducto radicular. Es un tejido blando con gran sensibilidad, pues en el penetran los vasos y los nervios a travs del orificio apical situado en el extremo de la raz o pice.
Dentina
28
Vasos y nervios
Canal
radicular
Ligamento
Fig. 10: Tejidos peridentarios (corte transversal de la raz dental).
Hueso
Cemento
Unidad
Anatoma y Fisiologa
Bucodental
Por su parte, los tejidos peridentarios estn constituidos por: el hueso alveolar, el ligamento periodontal y la enca
El hueso alveolar lo forman los alvolos dentarios o huecos del maxilar (cada dien-
te se aloja en uno de estos alvolos o huecos) y la mandbula donde se encuentran

ancladas las races de los dientes.
El ligamento periodontal es un conjunto de fibras con una compleja distribucin.
Une la raz del diente al hueso alveolar como vimos anteriormente pero adems se
encuentra fuertemente adherido a las races de los dientes ms cercanos y a la enca. Si se altera este ligamento los dientes se mueven y pueden caerse.
La membrana mucosa bucal que cubre los arcos dentales y se prolonga entre los
dientes se conoce como enca. Podemos encontrar en la boca tres tipos de enca:
Enca libre o marginal,

marginal no est pegada o adherida al diente dejando un espacio denominado surco gingival.
gingival
Enca adherida o insertada

insertada,
ada recubre el hueso alveolar de los maxilares superior
e inferior adhirindose firmemente a ellos.
Enca interdentaria,
interdentaria recubre los espacios interdentales, tiene forma piramidal y
se conoce como papila interdental.
interdental Estas porciones de enca interdental son
frgiles y reaccionan fcilmente a las infecciones y a los traumatismos retrayndose.
Enca adherida
Enca marginal
Enca interdentaria
Fig. 11: Tipos de enca.
Todos estos tejidos que rodean al diente forman el periodonto o membrana periodontal
formando un disco macizo fibroso que sirve como tejido de sustentacin del diente
(Fig.10).
29
ctividad
30

Seala sobre esta radiografa de dientes posteriores los tejidos

dentarios que se aprecian en el diente central. Despus responde a las siguientes cuestiones relacionadas con los tejidos:
1. En la enfermedad periodontal (piorrea) se pierde el ligamento periodontal; si esto es as Cul seria uno de
los sntomas que la caracterizan?
2. Otro signo comn en muchas patologas dentales es el
dolor Qu tejido de los que has estudiado puede ser el
responsable?
Unidad
Anatoma y Fisiologa
Bucodental
o La oclusin intermaxilar
La articulacin entre el crneo y la mandbula, como ya conoces, recibe el nombre de
temporomandibular o ATM y permite la apertura y el cierre de la boca jugando un
importante papel en la funcin de masticacin.
Oclusin, etimolgicamente, significa cierre, as que la oclusin intermaxilar significa el
cierre de los maxilares, es decir la boca cerrada. Con la oclusin los dientes superiores se
superponen a los inferiores, esto es lo que Angle denomina oclusin central o clase I.
I
Esto ocurre gracias a: que la arcada dentaria inferior es mas estrecha que la superior, los
dientes supe riores se inclinan ligeramente hacia fuera mientras que los inferiores nacen
rectos y a que los incisivos superiores son mas anchos que los inferiores.
Existiran tantas oclusiones como posiciones puede haber entre los dos arcos dentales
pero de forma general siguiendo con la clasificacin de Angle podemos encontrar la
oclusin clase II y clase III.
III La clase II se da cuando la mandbula es pequea o el maxilar es grande. La oclusin de clase III se origina cuando la mandbula es grande o el
maxilar pequeo (Fig.12).
Cuando se produce estos tipos de oclusin se habla de maloclusiones que van a producir
una masticacin deficiente, la deformacin de la cara (mandbula de cazo, por ejemplo,
en la clase III), defectos de pronunciacin y perdida prematura de los dientes por tener
que soportar estos unas cargas excesivas al masticar.
Fig. 12: Clasificacin de la oclusin.
31

Nomenclatura dentaria
Para agilizar el registro de datos se necesita contar con un sistema de denominacin de
los dientes que sea abreviado y fcil de registrar en la historia clnica. Por esto se han
establecido diversos cdigos conocidos como sistemas de nomenclatura dental.
La nomenclatura dental, por tanto, es un modo especfico de registro de informacin
sobre las caras de los dientes y su localizacin.
o Caras dentales
Para concluir el estudio anatmico de las estructuras del diente es importante saber
orientarlas en el espacio. En el caso de un diente debemos definir las caras desde las que
es posible visualizarlo.
bucal
oclusal
vestibular
mesial
Oclusal/
incisal
distal
mesial
vestibular
distal
bucal
(palatina, lingual)
32
Fig.13: Representacin geomtrica de las caras dentales.
Imagnate la corona de una muela como un cubo donde la cara inferior sera el cuello
del diente que lo une a la raz, el resto de las caras tomarn un nombre especfico segn
su situacin en la boca.
Como ya conoces, la parte anterior de la boca es el vestbulo y la posterior la boca por lo
tanto las caras de los dientes que estn orientadas hacia el vestbulo (cara que mira hacia
fuera y ms cercana a las mejillas) se llaman vestibulares mientras que sus opuestas se
llaman caras bucales (caras internas); estas ltimas sern palatinas si son en el maxilar
superior y linguales si corresponden al maxilar inferior.
Las caras laterales que relacionan los dientes entre si se llaman interproximales pero si
estn ms cerca de la lnea media se denominan mesiales y distales si se alejan de ella.
Las caras con las que masticamos los alimentos reciben el nombre de oclusales en los
premolares y molares. En los incisivos y caninos se llama incisal.
incisal
Unidad
Anatoma y Fisiologa
Bucodental
o Frmulas y registros dentarios

Para poder representar los dientes, se individualiza cada uno de ellos mediante nmeros
o letras dispuestas en un orden determinado. Se utiliza este sistema para simplificar la
denominacin y ubicacin de cada una de las piezas dentales.
Existen cuatro sistemas de formulacin dentaria: Sistema Palmer, Sistema de Aderub o de
mquina de escribir, Sistema de numeracin correlativa, secuencial o sistema ADA y
Sistema digito-dos.
1. Frmula de Palmer
Dividimos la cavidad oral en cuatro partes o hemiarcadas.
Enumeramos las piezas desde la lnea media hasta los terceros molares, empezan-
do por el nmero 1
87654321 12345678
87654321 12345678
Para los dientes temporales utilizamos nmeros romanos o letras minsculas.
edcba abcde
V IV III II I
I II III IV V
edcba abcde
V IV III II I
I II III IV V
Para realizar los registros se simplifica la formula sealizando el cuadrante y el nmero del diente:
5 Segundo premolar superior derecho permanente
a Incisivo central inf. izquierdo temporal
2. Frmula de ADERUB
En este tipo de formula utilizamos los signos ( + ) y ( - ) para determinar la hemiarcada.
El signo + siempre indica arcada superior y el signo - nos indica arcada inferior.
Utilizamos la misma numeracin que con el sistema de Palmer.
Ejemplo: 7+ , -3 , bb- , +4
33

3. Frmula A.D.A.
La numeracin la empezamos por el tercer molar superior derecho , a este le da-
mos el nmero 1 y vamos hacia delante hasta el tercer molar superior izquierdo
que es el 16, seguimos por el tercer molar inferior izquierdo ( 17 ) hasta el tercer
molar inferior derecho que seria el 32.
1-2-3-4-5-6-7-8
9 - 10 - 11 - 12 - 13 - 14 - 15 - 16
32 - 31 - 30 - 29 - 28 - 27 - 26 - 25
24 -23 - 22 - 21 - 20 - 19 - 18 - 17
En el sistema ADA cuando se trata de dientes de leche se manejan nmeros romanos o

bien arbicos con problemas, 1, 2, 3, 4...
I II III IV V
XX XIX XVIII XVII XVI
VI VII VIII IX X
XV CIV XIII XII XI
4. Frmula Dgito-dos
Como indica su nombre enumeramos las piezas con la ayuda de dos nmeros, 4.6,
5.2,
El primer nmero nos indica la hemiarcada que es y el segundo la pieza dental, uti-
lizando la misma numeracin que con la formula de Palmer.
34
Diferenciamos los permanentes de los temporales.
Hemiarcada sup.
Hemiarcada sup.
derecha n 1
izquierda n 2
Permanente
Hemiarcada inf.
Hemiarcada inf.
derecha n 4
izquierda n 3
Hemiarcada sup.
Hemiarcada sup.
derecha n 5
izquierda n 6
Temporal
Temporal
Hemiarcada inf.
Hemiarcada inf.
derecha n 8
izquierda n 7
Unidad
ctividad
Anatoma y Fisiologa
Bucodental
Escribe con las diferentes frmulas los siguientes dientes tanto

temporales como permanentes:
Pieza dental
Palmer
Aderub
ADA
DigitoDigitodos
Segundo molar superior

derecho temporal
Incisivo lateral inferior

izquierdo
Primer premolar inferior

derecho
Canino superior izquierdo
Canino deciduo inferior

derecho
Tercer molar superior izquierdo
Canino temporal inf. dech.
Segundo molar inf. izq.
Incisivo lateral de leche

superior izq.
Incisivo central inferior

derecho
35

Resumen
Aparato estomatolgico
La cavidad bucal o boca, las glndulas salivares y los

dientes son parte de las estructuras que constituyen el
aparato estomatolgico con funciones tan importantes
como la masticacin y deglucin de alimentos, fonacin
y esttica de la cara.
Cavidad bucal
Es una cavidad ubicada en la parte inferior de la cara

delimitada por varias paredes donde se encuentran: los
labios, las mejillas; el istmo de las fauces, el paladar y el
suelo de la boca con la lengua.
Los labios forman la pared anterior de la boca. Estn
cubiertos de piel externamente y de mucosa por dentro,
contienen msculos que los hacen mviles.
El techo de la boca o paladar tiene dos partes: una anterior o paladar duro y otra posterior o paladar blando. El
paladar duro se caracteriza por poseer un armazn seo.
Contiene un gran nmero de glndulas. El paladar blando no tiene un soporte seo. Forma una divisin entre la
cavidad oral y la faringe denominado istmo de las fauces. En esta zona se encuentra la vula y las amgdalas.
36
Las mejillas en su parte externa se recubren de piel y en

la interna de mucosa. Su estructura la forman varios
msculos.
La lengua es un rgano constituido por mltiples msculos. Presenta una punta, un borde, una cara superior,
una inferior y una base o raz. La superficie de la lengua
tiene un aspecto aterciopelado y spero y contiene pequeas estructuras elevadas conocidas como papilas, las
cuales se relacionan con el sentido del gusto.
La cavidad bucal est irrigada principalmente por dos
ramas de la arteria cartida externa: la lingual y la facial.
De igual modo est inervada mayormente por diversas
ramas del nervio trigmino, adems de por el nervio
facial, hipogloso y glosofarngeo.
Unidad
Glndulas salivares
Sistema dentario
Anatoma y Fisiologa
Bucodental
Las glndulas salivares

salivares partidas, sublinguales y submaxilares son los tres pares de glndulas salivares mayores. La saliva es una secrecin acuosa que humedece
constantemente la mucosa oral y facilita la deglucin
del bolo alimenticio.
El conjunto de dientes que hay en la cavidad bucal
constituye el sistema dentinario.
dentinario Dividimos el conjunto
de dientes en dos arcadas: arcada superior e inferior y
estas en cuatro hemiarcadas: derechas e izquierdas.
En funcin del nmero de races y la forma de la corona
se distinguen varios grupos dentarios: incisivos, caninos,
premolares y molares que dependiendo donde se localicen son anteriores, incisivos y caninos y posteriores,
premolares y molares.
El proceso de salida de los dientes al exterior de la enca
se denomina erupcin dental. Este proceso nos lleva a
tener en la boca dos tipos de denticin la temporal o
decidua,
decidua con 20 piezas y la permanente o secundaria
con 32.
Las caractersticas generales de los dientes que diferencian las dos denticiones e incluso las diferencias entre
individuos son: el color, el tamao, la forma y la dureza.
La estructura de los dientes es esencialmente la misma
en todos ellos. La parte visible de los dientes, la corona,
corona
est recubierta por el esmalte, que protege las estructuras ms internas. La parte ms amplia de los dientes est
constituida por la dentina, material duro (aunque no
tanto como el esmalte) dispuesto en forma de celdillas y
tbulos. Es una zona muy sensible al tacto y a la temperatura. La dentina, por debajo del nivel de las encas,
est recubierta por el cemento. Este a su vez est unido
al hueso del maxilar por tejido conjuntivo que forma el
ligamento periodontal. Dentro de la dentina, en la parte
central del diente, hay una cavidad que contiene la pulpa, formada por los vasos y nervios del diente, que penetran en l por la porcin final de las races dentarias.
Los tejidos que rodean al diente: enca, ligamento periodontal y hueso alveolar forman el periodonto.
periodonto
37

Oclusin intermaxilar
La oclusin intermaxilar se refiere a la relacin existente

entre los dientes superiores e inferiores cuando la boca
est cerrada (en oclusin). Existen varios tipos de oclusin: clase I, II y III. La importancia de la oclusin deriva
en que si hay malaoclusin la masticacin y fonacin es
incorrecta, se deforma la cara y pueden perderse los
dientes.
Nomenclatura
La nomenclatura dental es un modo especfico de registro de informacin sobre las caras de los dientes y su
localizacin.
Cuando visualizamos un diente podemos observar en l
varias caras: vestibular, bucal, mesial, distal y oclusal o
incisal.
Para poder representar los dientes, se individualiza cada

uno de ellos mediante nmeros o letras dispuestas en
un orden determinado. Se utiliza este sistema para simplificar la denominacin y ubicacin de cada una de las
piezas dentales.
38
Existen cuatro sistemas de formulacin dentaria: Sistema

Palmer, Sistema de Aderub o de mquina de escribir,
Sistema de numeracin correlativa, secuencial o sistema
ADA y Sistema digito-dos
Unidad
Anatoma y Fisiologa
Bucodental
Autoevaluacin
1. Colorea y escribe el nombre de las partes de la boca.
2. Escribe el nombre de las partes y tejidos que constituyen el diente. Dibuja t

los tejidos peridentales que no aparecen en el dibujo.
3. Cita los pares craneales que influyen sobre la boca y dibuja sobre el crneo el sistema arterial carotideo que te describimos en la unidad.
39

4. La ATM se forma entre:

a. crneo y mentn
b. esfenoides y cndilo mandibular
c. temporal y parietal
d. maxilar superior e inferior
5. Si un surco gingival se hace profundo y forma bolsas estamos hablando de:
a. alveolo
b. ligamento
c. enca
d. estructura del esmalte.
e.
6. El nico diente que puede tener tres races es:
a. incisivos centrales
b. primer premolar
c. caninos
d. molares superiores
7. Cuando erupciona el primer premolar superior permanente Qu diente o dientes

temporales deben de haberse cado ya?
a. Incisivos
b. Molares
c. premolar correspondiente al que va a salir
d. los caninos de toda la arcada
40
8. Cul es el tejido ms duro del cuerpo humano?

a. Dentina
b. Cemento
c. Esmalte
d. Pulpa
9. Qu nmero o letra se empleara para determinar el cuadrante superior derecho
cuando el registro se realiza con el sistema digito-dos?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e.
10.La glndula salivar menor ms importante se llama:
a. Partida
b. Sublingual
c. Palatina
d. submaxilar
Unidad
Anatoma y Fisiologa
Bucodental
Respuestas Actividades
1. La finalidad de esta actividad es ayudarte a recordar los conocimientos que se desarrollan en la Unidad sobre el aparato locomotor Suponemos que la navegacin
por las distintas pginas Web te halla ayudado.
2. Suponemos que esta actividad te halla servido para el estudio de las estructuras
bucales, si tienes alguna duda sobre algo que hallas observado en tu boca puedes
preguntar a tu tutor/a cuando vayas al Centro.
3. No te preocupes si no has notado todos los sabores en cada una de las zonas gustativas. Cada persona es ms sensible o menos a los distintos sabores y tienen distinta capacidad para reconocerlos. Seguro que en algn momento habrs odo hablar
de alguien con paladar fino, a pesar de que no es muy correcta la expresin,
puesto que el sentido del gusto est en la lengua, si se refiere a personas que tienen
muy desarrollado este sentido.
El mapa sobre localizacin de sabores seria el siguiente:
a. Sabor amargo: regin de la V lingual
b. Sabor cido: regiones laterales de la lengua
c. Sabor salado: punta y bordes laterales de la lengua
d. Sabor dulce: principalmente en la punta
4. El primer diente aparece entre los 6/10 meses de edad y son los incisivos centrales
inferiores los primeros en erupcionar.
Si tenemos en cuenta que puede haber una diferencia de ms o menos seis meses
entre la erupcin de los dientes inferiores y los superiores el orden de aparicin en
la boca seria el siguiente:
1. Incisivos entre los 6 y 12 meses
2. Primeros molares entre los 12 y 18 meses
3. Caninos entre los 18 y los 24 meses
4. Segundos molares entre 24 y 30 meses
La distribucin de los dientes aparece en la siguiente tabla:
DIENTES
Incisivos centrales
Incisivos laterales
Caninos
Primeros premolares
Segundos premolares
Primeros molares
Segundos molares
Terceros molares
Total en la arcada
Total en la boca
TEMPORATEMPORALES
2
2
2
0
0
1
1
0
10
20
PERMANENPERMANENTES
2
2
2
1
1
1
1
1
16
32
41

5. Segn van erupcionando en el tiempo las piezas dentales erupcionan en el siguiente orden.
TEMPORALES
I 1 INF.
I 2 SUP
I 1 INF.
I 2 SUP
M 1 INFM2 SUP
C INF
C SUP
M1 INF.
M2 SUP
PERMANENTES
M1
I1
I2
P1
C
P2
M2
M3
6. En la enfermedad periodontal se pierde el ligamento periodontal por lo tanto uno

de los sntomas ms importantes es la movilidad dental y la cada de los dientes
por falta de sujecin.
El tejido dental responsable del dolor es la pulpa puesto que en ella se encuentran
las terminaciones nerviosas que entran a esta zona dental a travs del agujero apical.
En la radiografa podemos observar los siguientes tejidos dentarios:
Esmalte
42
Cemento
Pulpa
Dentina
Hueso
alveolar
Unidad
Anatoma y Fisiologa
Bucodental
7. Escribe con las diferentes frmulas los siguientes dientes tanto temporales como
permanentes:
Palmer
Aderub
ADA
DigitoDigitodos
Segundo molar superior

derecho temporal
e+
5.5
Incisivo lateral inferior

izquierdo
-2
23
3.2
Primer premolar inferior

derecho
4-
28
4.4
Canino superior izquierdo
+1
11
2.3
Incisivo central deciduo

inferior derecho
a-
XVIII
8.1
Tercer molar superior izquierdo
+8
16
2.8
Canino temporal inf. Dech.
c-
XVI
8.3
Segundo molar inf. Izq.
-7
18
3.7
Incisivo lateral de leche

superior izq.
+2
VII
6.2
Incisivo central inferior

derecho
1-
25
4.1
Pieza dental
43

Respuestas Autoevaluacin
1. En la boca encontramos las siguientes partes:
Labios
Paladar
Enca
Mejillas
Istmo de las fauces
Dientes
Lengua
2. El diente tiene tres partes, corona, cuello y raz y varios tejidos que constituyen
propiamente el diente (dentales), esmalte, cemento, dentina y pulpa; y otros tejidos
peridentales que lo sujetan y protegen, ligamento, hueso alveolar y enca.
44
3. El recorrido de la arteria carotidea externa que irriga la cavidad bucal es el

que queda representado en el dibujo siguiente.
Unidad
Anatoma y Fisiologa
Bucodental
4. a
5. c
6. d
7. b
8. c
9. a
10.c
45
Notas
46

Unidad
Anatoma y Fisiologa
Bucodental
Notas
47

1AE05 - 03 Anatomia Buco

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CICLO FORMATIVO DE GRADO MEDIO

Ttulo del Ciclo: TCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERA

Direccin General de Formacin Profesional.

Desarrollo del Proyecto: Fundacin Metal Asturias

El aparato estomatolgico .....................................................................

La cavidad bucal ..................................................................................

Partes de la cavidad bucal................................................................

Vascularizacin e inervacin de la cavidad bucal ............................ 15

Mdulo: Tcnicas de Ayuda

la relacin entre ellas y la funcin de cada una en dicho aparato.

lacin entre ellos.

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Comprender y dominar la nomenclatura de las superficies dentales.

Conocimientos que deberas adquirir

PROCEDIMIENTOS SOBRE PROCESOS Y SITUACIONESS

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Lee este informe mdico de un paciente ficticio, comprendes el lenguaje que en l se

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El aparato estomatolgico o aparato masticatorio est constituido por varias estructuras

blandas (msculos, piel, etc.).

tiendo que se mueva.

de la boca que forman la cavidad bucal y las glndulas salivares.

vios que controlan el funcionamiento de todo esto.

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Partes de la cavidad bucal

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Fig.1: Anatoma de la cavidad bucal.

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Fig.2: Musculatura de la cabeza.

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Hazte con un espejito pequeo y una linterna e identifica en

pex lingual o punta

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Fig.4: Zona sublingual o cara milohioidea.

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La raz lingual est situada en la parte de atrs de la lengua conformando la V lingual

Saboreando porciones de alimentos amargos, cidos, salados

Sabor amargo: __________________________________

La lengua, independientemente de su funcin gustativa, tiene otras misiones, como la

Vascularizacin e inervacin de la cavidad bucal

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Fig.5: Vascularizacin del cuello y la cara.

La arteria facial se divide en dos ramas, la arteria temporal superficial

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Fig.6: Distribucin del nervio

Para que te resulte ms simple el estudio de la anatoma bucal ten en cuenta

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Las glndulas salivares

limpiarla realizando una higiene oral natural.

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Iniciar el proceso de la digestin disgregando los alimentos.

Las glndulas salivares se clasifican

Fig.7: Glndulas salivares.

Glndula sublingual: Se sita debajo de la mucosa de la boca a los lados de la lengua.

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Generalidades de los dientes

El conjunto de dientes que se encuentran en la boca es lo que constituye el Sistema Denta

o Tipos y grupos de dientes