You are on page 1of 22

BREVES SOBRE

PELVIMETRA
Dra. Tania G. Tamayo Lien
Especialista de 2 grado en
Obstetricia y ginecologa
Profesora auxiliar
Facultad Manuel fajardo

NOTAS
Encajamiento:

es el descenso del ecuador de la


presentacin por debajo de la entrada de la pelvis, o
sea, cuando el punto gua est en III plano de Hodge en
la presentacin de vrtice.

Planos

de Hodge: son paralelos; conjugado anatmico,


subpubis, espinas citicas y coxis no retropulsado.

Planos

de De Lee: Robert De Lee (1893-1977). Toclogo


ingls; espinas citicas punto 0, y cm por encima o por
debajo.

NOTAS
Curva

de Craus: Formada por los planos del


estrecho superior e inferior con concavidad
anterior.

Cliseometra:

Klisis (inclinacin, ngulo). El


ngulo del estrecho superior
(promonto/suprapbico x la horizontal) es de
60 y el estrecho inferior (subcoxis/subpubis x
la horizontal) de 10 en una mujer de pie. Si
aumenta, se alarga la pelvis y si disminuye, se
acorta la pelvis

NOTAS
Estrecho

superior: Borde superior de la


snfisis del pubis, huesos coxales y
promontorio.

Estrecho

medio: Pubis, snfisis y sacro/coxis.


Dimetro mayor misacro- subpbico (12,5
cm).

Estrecho

inferior: Tringulo con base en las


tuberosidades isquiticas y pex en la punta
del sacro.

Clasificacin de
caldwell-molloy (thoms)
GINECOIDE
MESATIPLICO

OIA

ANDROIDE
Braquiplico

oip

Dimetro transverso mayor que el AP


Arco subpbico 86
Estrecho superior oval

Pelvis anterior estrecha y triangular.


Arco subpbico 65.
Espinas prominentes.

Clasificacin de
caldwell-molloy (thoms)
Antropoide
Dolicoplico

OP

Dimetro AP mayor que el transverso


Sacro estrecho, largo y recto
Arco subpbico estrecho, bien

formado

Platipeloide
Platiplico

TB

Dimetro transverso ancho y AP corto


Arco subpbico ancho
Escotadura sacrocitica ancha

PELVIMETRA
Clnica
Radiolgica
Ecogrfica

PELVIMETRA clnica
EXTERNA

INTERNA

Biespinoso
Biisquitico

C.

Obsttrico

Bicrestal

C.

Diagonal

Bitrocantreo
Subsacro/Subpbico
Subcoxis/Subpbico
C.

Baudelocque

Rombo

Michaelis

D.

Misacro/Subpbic
o

D.

Bicitico

Pelvimetra externa
Dimetro

biespinoso: 24 cm + 2 cm de
panculo adiposo.

Dimetro

bicrestal: 26 cm

Dimetro

bitrocantreo: 30 cm

Dimetro

biisquitico: 11 cm (dimetro
transverso del estrecho inferior)

Pelvmetros: Budin, Baudelocque,


Martin, Ribemont-Dessaignes
Ginecoide

Platipeoide

5x7 cm los tringulos


superiores y 6 x 7,9
cm los inferiores
Antropoide

Conjugado verdadero u obsttrico por


pelvimetra externa

Conjugado externo de Baudelocque: 20 cm.


Distancia e/ la 5 lumbar y el suprapubis. Restar
9 cm de pubis y partes blandas

Conjugado Diagonal por tacto vaginal. Restar


1,5cm. (1, 2.5, 3 cm)

Moldeado de Sellheim
Medir la arcada pubiana
Colocar los pulgares en las ramas descendentes
del pubis
90-110 en pelvis ginecoide
Agudo en pelvis androide- antropoide
Obtuso en pelvis plana

curiosidades
Maniobra del puo ?????
Para calcular el dimetro bicitico
que es el ms pequeo de la
pelvis y mide 10 cm
Dimetro intertuberoso de 8 cm
si pasa bien el puo

Conjugado Anatmico: Promontosuprapbico. 11,5 cm

C. Obsttrico o verdadero: promontoretropbico. 11 cm

C. Diagonal: Promotosubpbico.

12,5 cm

Dimetro transverso: 13 cm

Dimetros oblicuos: Desde la eminencia ileopectnea hasta la articulacin sacroilaca

contralateral. 12 y 12,5 cm.


Rombo de Michaelis: Apfisis de la 5 lumbar, espinas ilacas postero-superiores y punto ms
declive del sacro.

Radiopelvimetra

Anteroposterior: para estrecho superior y


arcada pubiana.

Lateral: - Thorpin-Thoms (semisentada)


- Martius (lateral de pie)
- Ball ( Martius con posicin
semisentada)
- Triconi (Martius en decbito)

Estenosis plvica.
Estrecho superior
Botella
Grado

I: 10,5 -9,5 cm Gonzlez Merlo

Grado

II: 9,5 - 8,5 cm Grado I: 10,5 9,5 cm

Grado

III: 8,5 6 cm

Grado

IV: - 6 cm

Dimetro
transverso12,5 cm

Grado

II: 9,5 -8,5 cm

Grado

III: - 8,5 cm

Estenosis plvica
Pelvis media
Dimetro Interespinoso:
9 cm
Estrecho inferior
Dimetro Intertuberoso:
8 cm

s
a
i
c
ra