Introduccin

Etiologa

Los nacimientos prematuros son un gran problema

Alteracin de las propiedades fsicas de

las membranas.
Rol de la infeccin en la rotura prematura
de membranas
Condiciones clnicas asociadas:
malformacin uterina, embarazo gemelar,
tumores uterinos.
Traumatismos
Embarazo previo con ruptura de
membranas pretrmino (antes de la
semana 37)
El tabaquismo

en el mundo y las ruptura prematuras de

membranas contribuyen en cerca de un tercio a
esa

prematuridad.

En

Latino

Amrica

aproximadamente uno de cada 7 nacimientos es

prematuro

la

ruptura

de

membranas

trastornos hipertensivos son la principal causa.

despus del parto con fiebre de ms de 38C y

peligro de muerte.

Fetales:
Antes del parto:
-Asfixia Perinatal:

Compresin del cordn umbilical o por falta de

lquido amnitico.
Despus del parto:
-Sndrome
de dificultad respiratoria
(enfermedad de la membrana hialina).
-Sepsis
neonatal
precoz:
infeccin
generalizada que ocurre durante las primeras 96
horas de vida.

Diagnostico

Ruptura prematura de membranas

La ruptura prematura de membranas, tambin
conocida como RPM, se refiere al momento en el
que las membranas del saco amnitico de la mujer
embarazada, que rodean al feto se rompen o se
agujerean.

Mecanismos:

-Clnica o visualizacin: examen fsico .

1.-Disminucion del contenido de colgeno.

-Ecografa o ultrasonido:

2.-Alteracion de la estructura del colgeno

3.-Actividad colagenitica aumentada.
Complicaciones
Maternas
Coriamniotitis :
-Fiebre >38 grados axilar.
-Taquicardia materna
-Taquicardia fetal
-Sensibilidad uterina
Infeccin puerperal:

-Prueba con Nitrazina: se usa un papel

amarillo donde se cuantifica el cambio del pH
normal de la vagina (4.5-6.0) y se torna de color
azul/prpura (pH 7.1-7.3), confirmando la
presencia de lquido amnitico.

-Prueba de arborizacin en Helecho:

Se coloca el lquido existente en el fondo de saco
vaginal o de las paredes lateral de la vagina en un

portaobjetos de vidrio y se deja secar por unos

minutos.

- manejo intervencionista: En este tipo

de manejo se contempla la induccin del parto a
corto plazo.

"Ao de la Diversificacin Productiva y del

Fortalecimiento de la Educacin"

UNFV

- manejo conservador:

-Amniocentesis
con
ndigo
Carmn: se observara un lquido de color azul

Hospitalizacin y se reposo

Cada cuatro horas se

registra la
temperatura y la frecuencia cardiaca.
Se aplica un curso nico de esteroide que
ayudan a madurar el pulmn del beb.
Antibiticos (para prevenir o tratar
infecciones).

Facultad de medicina
Hiplito Unanue

Escuela profesional de
Obstetricia

pasando por la vagina.

Utilidad de los corticoides

Tratamiento
Despus de las 36 semanas: Si cuello
permite la induccin del trabajo de parto y no han
pasado ms de ocho horas de la ruptura, la va de
nacimiento puede ser la natural de lo contario se
procede cesrea.

Entre las semanas 34 y 36: El mdico

sugerir inducir el trabajo de parto.

Antes de las 34 semanas

Reducen la mortalidad y la morbilidad. Los

corticosteroides disminuyen el sndrome de
dificultad respiratoria (ayudan a madurar los
pulmones), la hemorragia interventricular, la
enterocolitis necrotizante, y las infecciones
sistmicas en los dos primeros das despus del
nacimiento.
.

Ruptura prematura de
membranas
CURSO: Epidemiologia y
ecologa
PROFESOR: Dr. Jaime lock
Rojas
TEMA:

INTEGRANTES:

- Aguirre Melgarejo, Yesenia

- Huacachino Naragio, Jenny

- Huarac Zabaleta, Sandy
- Marcas Len, Gisela

- Torres Ayala, Sandra