Le Guide Mondial Des Villes Amies Des Aînés

Guide mondial
des villes-amies des ans
pour de plus amples renseignements, veuillez contacter:

Vieillissement et qualit de la vie
Sant familiale et communautaire
Organisation mondiale de la Sant
20 Avenue Appia
CH-1211 Genve 27, Suisse
courrier lectronique: activeageing@who.int
www.who.int/ageing
Tlcopie: + 41 (0) 22 791 4839
ISBN 978 92 4 254730 6
VIEILLISSEMENT ET QUALIT DE LA VIE, SANT FAMILIALE ET COMMUNAUTAIRE
Guide mondial
Catalogage la source: Bibliothque de lOMS :

Guide mondial des villes-amies des ains.
1.Sujet g statistique. 2.Vieillissement. 3.Sant urbaine. 4.Urbanisme. 5.Caractristiques habitat. 6.Qualit vie.
7.Participation consommateurs. 8.Planication stratgique. I.Organisation mondiale de la Sant.
ISBN 978 92 4 254730 6
(classication NLM: WT 31)
Organisation mondiale de la Sant 2007

Tous droits rservs. Il est possible de se procurer les publications de lOrganisation mondiale de la Sant auprs
des Editions de lOMS, Organisation mondiale de la Sant, 20 avenue Appia, 1211 Genve 27 (Suisse) (tlphone :
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Graphisme: Langfeldesigns.com
Illustration: Ann Feild/Didyk
Imprim en France
PAGE iI
Table des matires

Remerciements
iv
Introduction: propos de ce Guide
Partie 1: Vieillissement global et urbanisation: des ds la rencontre

de laccomplissement de ltre humain
Partie 2: Vieillir en restant actif: un cadre dorientation pour des

villes-amies des ains
Partie 3: Comment ce Guide a t labor
Partie 4: Comment utiliser le Guide
11
Partie 5: Espaces extrieurs et btiments
12
Partie 6: Transports
20
Partie 7: Logement
30
Partie 8: Participation au tissu social
38
Partie 9: Respect et inclusion sociale
46
Partie 10: Participation citoyenne et emploi
52
Partie 11: Communication et information
60
Partie 12: Soutien communautaire et services de sant
66
Partie 13: Synthse et perspectives
73
Rfrences bibliographiques
78
PAGE iII
Remerciements
Cest lors de la sance douverture du XVIIIme Congrs mondial de grontologie et de Griatrie Rio de Janeiro (Brsil), en juin
2005, qua t conu le projet Villes-amies des ans. Lenthousiasme quil a immdiatement suscit sest concrtis par de
gnreuses contributions de nombreux partenaires. Nous sommes trs reconnaissants lAgence de sant publique du Canada de
son appui nancier et matriel, auquel nous devons la ralisation des travaux de recherche, la participation de plusieurs villes et
la publication du prsent Guide.
Nous remercions galement le Ministre de la Sant de la Colombie britannique qui a apport son soutien la premire runion
des villes collaboratrices en mai 2006 Vancouver (Canada); 2010 Legacies Now qui a nanc la publication dune brochure de
sensibilisation; Help the Aged qui a rendu possible la participation de trois villes et a soutenu la deuxime runion des villes
collaboratrices Londres (Royaume-Uni) en mars 2007; et, enn, la Ville dOttawa (Canada) qui a procd des essais pilotes du
protocole de recherche. Dans la plupart des villes collaboratrices, des fonds publics et locaux ont permis la ralisation du projet
de recherche et la participation aux runions sur le projet.
Le projet a bnci toutes les tapes des avis dun groupe consultatif, dont nous remercions chaleureusement les membres:
Margaret Gillis, Agence de sant publique du Canada; James Goodwin, Help the Aged (Royaume-Uni); Tessa Graham, Ministre
de la Sant de la Colombie-Britannique (Canada); Gloria Gutman, Universit Simon Fraser (Canada); Jim Hamilton, Secrtariat
Healthy Ageing du Manitoba (Canada); Nabil Kronful, Lebanese Healthcare Management Association (Liban); Laura Machado,
Inter-Age Consulting in Gerontology (Brsil); et Elena Subirats-Simon, Accin para la Salud (Mexique).
Le projet mondial Villes-amies des ans a t conu par Alexandre Kalache et Louise Plouffe, du Sige de lOMS Genve
(Suisse), qui ont supervis ltablissement du rapport. Les personnes suivantes ont largement contribu, par leur savoir,
lanalyse des donnes et llaboration du rapport: Louise Plouffe; Karen Purdy, Ofce of Seniors Interests and Volunteering,
Gouvernement dAustralie occidentale; Julie Netherland, Ana Krieger et Ruth Finkelstein, New York Academy of Medicine;
Donelda Eve, Winnie Yu et Jennifer MacKay, Ministre de la Sant de la Colombie britannique; et Charles Petitot, Sige de lOMS.
Le protocole de recherche a t appliqu dans les 33 villes dont la liste suit, et ce grce aux efforts dploys par les pouvoirs
publics, des organisations non gouvernementales et des groupes duniversitaires:
Amman (Jordanie)
Cancn (Mexique)
Dundalk (Irlande)
Genve (Suisse)
Halifax (Canada)
Himeji (Japon)
Islamabad (Pakistan)
Istanbul (Turquie)
Kingston et Montego Bay (en
association) (Jamaque)
La Plata (Argentine)
Londres (Royaume-Uni)
Mayaguez (Puerto Rico)
Melbourne (Australie)
Melville (Australie)
Mexico (Mexique)
Moscou (Fdration de
Russie)
Nairobi (Kenya)
New Delhi (Inde)
Ponce (Puerto Rico)

Portage la Prairie (Canada)
Portland, Oregon (Etats-Unis
dAmrique)
Rio de Janeiro (Brsil)
Conurbation de la Ruhr
(Allemagne)
Saanich (Canada)
San Jos (Costa Rica)
Shanghai (Chine)
Sherbrooke (Canada)
Tokyo (Japon)
Tripoli (Liban)
Tuymazy (Fdration de
Russie)
Udaipur (Inde)
Udine (Italie)
Nous tenons enn exprimer tout particulirement notre gratitude aux personnes ges de tous les sites de la recherche, ainsi
quaux aidants et aux prestataires de services qui ont aussi t consults en de nombreux endroits. Dans les groupes de discussion, ces personnes se sont appuyes sur leur exprience pour laborer le modle dune ville accueillante pour les ans, lment
central du prsent Guide. Ces ans, et les personnes qui entretiennent avec eux des liens importants, continueront de jouer le
rle dterminant de porte-parole au sein de la communaut et de surveiller lapplication des mesures destines rendre leur
ville plus accueillante pour les personnes ges.
PAGE iV
Introduction au prsent Guide

Les deux tendances mondiales que sont le
vieillissement dmographique et lurbanisation
vont, ensemble, fortement marquer le XXIme
sicle. Lessor urbain saccompagne dune
augmentation progressive du nombre des
citadins de plus de 60 ans. Les personnes ges
constituent une ressource pour leur famille,
leur communaut et lconomie lorsquelles
vivent dans un cadre porteur et favorable. Pour
lOMS, vieillir en restant actif est un processus qui sinscrit dans une perspective globale
de la vie et qui est inuenc par plusieurs
facteurs, isols ou associs, favorisant la bonne
sant, la participation et la scurit pendant la
vieillesse. Sinspirant de lapproche OMS du
vieillissement actif, le prsent Guide a pour
objectif dinciter les villes mieux sadapter
aux besoins des ans de faon exploiter le
potentiel que reprsentent les personnes ges
pour lhumanit.
Une ville-amie des ans encourage le vieillissement actif en optimisant la sant, la participation et la scurit des citoyens gs, pour
amliorer leur qualit de vie.
Concrtement, une ville-amie des ans adapte
ses structures et ses services an que les
personnes ges aux capacits et aux besoins
divers puissent y accder et y avoir leur place.
Pour comprendre ce qui caractrise une ville
accueillante pour les ans, il est indispensable
de remonter la source, savoir les citadins
gs eux-mmes. Travaillant avec des groupes
rpartis dans 33 villes de toutes ses rgions,
lOMS a invit les personnes ges des groupes
de discussion dcrire les avantages quelles re-
tirent et les obstacles auxquels elles se heurtent

dans huit domaines de la vie urbaine. Dans la
plupart des villes, les rapports des ans ont t
complts par les donnes issues des groupes
de discussion constitus daidants et de prestataires de soins des secteurs public, associatif et
priv. Les rsultats obtenus ont permis dtablir
un ensemble de feuilles de route concernant les
villes-amies des ans.
La Partie 1 dcrit la convergence entre

laugmentation rapide des eectifs des plus
de 60 ans et lurbanisation, et nonce dans
les grandes lignes les ds auxquels sont
confrontes les villes.
La Partie 2 prsente le concept vieillir en

restant actif , modle dont doit sinspirer la
mise en place des villes-amies des ans.
La Partie 3 rsume le processus de recherche

qui a conduit la dnition des caractristiques essentielles dune ville-amie des ans.
La Partie 4 dcrit comment, au moyen

du Guide, des particuliers et des groupes
peuvent encourager des initiatives dans leur
ville.
Les Parties 5-12 prsentent les questions et les

proccupations formules dans huit domaines
de la vie urbaine, par les personnes ges et
les personnes qui leur dispensent des services:
espaces extrieurs et btiments; transports;
logement; participation au tissu social; respect
et inclusion sociale; participation citoyenne
et emploi; communication et information;
et, enn, soutien communautaire et services
PAGE 1
de sant. Lexpos des rsultats pour chaque

Partie est suivi dune feuille de route des caractristiques essentielles dune ville-amie des
ans, issue de lanalyse des rapports de toutes
les villes.
La Partie 13 intgre les rsultats obtenus

dans lapproche OMS vieillir en restant
actif et fait ressortir les liens puissants qui
existent entre les sujets de discussion relatifs
aux villes-amies des ans. Ainsi se dessinent les traits principaux de la ville-amie des
ans idale et on voit comment, en modiant un aspect de la ville, on peut amlio-
PAGE 2
rer dirents domaines de la vie des personnes ges. Attachs la promesse de communauts plus accueillantes pour les ans,
les collaborateurs de lOMS semploient
laborer des initiatives pour transformer les
recherches en actions locales, dpasser le
cadre des villes, et gagner un nombre accru
de communauts. Le prsent Guide est le
point de dpart dun mouvement en faveur
de communauts-amies des ans.
Partie 1. Vieillissement mondial et

urbanisation: relever le d que pose
cette russite de lhumanit
Le monde vieillit rapidement: de 11% en 2006,
les eectifs des personnes de 60 ans et plus
atteindront 22% de la population mondiale en
2050. Pour la premire fois dans lhistoire, les
personnes ges seront plus nombreuses que
les enfants (0-14 ans) (1). Les pays en dveloppement vieillissent beaucoup plus vite que les pays
dvelopps: dans cinq dcennies, un peu plus de
80% des personnes ges vivront dans les pays en
dveloppement, contre 60% en 2005 (2).
Paralllement, notre univers surbanise toujours
davantage: en 2007, plus de la moiti de la population mondiale est citadine (3). Les mgapoles,
villes dau moins 10 millions dhabitants, ont
dcupl, de 2 20, au cours du XXme sicle; en
2005, elles comptaient 9% de la population ur-
baine mondiale (4). Laugmentation des eectifs

et de la proportion des citadins se poursuivra
ces prochaines dcennies, notamment dans les
villes de moins de cinq millions dhabitants (5).
L encore, la croissance est sensiblement plus
rapide dans les pays en dveloppement. Dici
2030, environ trois personnes sur cinq dans le
monde vivront en milieu urbain et les citadins
seront prs de quatre fois plus nombreux dans
les pays les moins avancs que dans les pays plus
dvelopps (Fig. 2) (6).
Les citadins gs sont galement plus nombreux. La proportion des personnes ges vivant
en milieu urbain dans les pays dvelopps
correspond environ 80%, ainsi que pour les
tranches dge infrieures, et elle augmentera
Fig. 1 Rpartition (%) des 60 ans et plus dans la population mondiale, par rgion, 2006 et 2050
34
35
2006
2050
Pourcentage
30
27
25
24
24
25
21
20
17
14
15
10
10
5
0
Afrique
Asie
Europe
Amrique
latine
et rgion
Caraibes
Amrique
du nord
Ocanie
Daprs: Nations Unies, Dpartement des Affaires conomiques et sociales (1).
PAGE 3
Fig. 2 Pourcentage de la population urbaine par rapport lensemble de la population,

par rgion, 2005 et 2030
100
2005
78.3
72.2
Pourcentage
80
84.3
77.4
87
2030
80.8
70.8
73.8
59.9
60
38.3
40
54.1
50.7
48.7
39.8
20
0
Rgion
Afrique
Asie
Europe
Amrique Amrique Ocanie

latine
du nord
et rgion
Caraibes
Daprs: Nations Unies, Dpartement des Affaires conomiques et sociales, Division de la Population (6).
au mme rythme. Mais dans les pays en dveloppement, la part des ans dans les communauts urbaines sera multiplie par 16, passant
de 56 millions environ en 1998 plus de 908
millions en 2050. Les personnes ges constitueront alors le quart de la population des pays
les moins avancs (7).
Le vieillissement dmographique et lurbanisation tmoignent de la russite du dveloppement humain au cours du sicle pass. Mais
ils reprsentent aussi des ds majeurs pour
notre sicle. Lallongement de la vie rsulte des
progrs essentiels de la sant publique et du
niveau de vie. Selon les termes de la Dclaration
sur le vieillissement faite par lOMS Brasilia
en 1996 (8), lorsquelles sont en bonne sant,
les personnes ges sont une ressource pour
leur famille, leur communaut et lconomie .
Laccroissement urbain est associ au dveloppement technologique et conomique dun pays.
Des villes dynamiques protent toute la popu-
PAGE 4
lation dun pays urbaine et rurale. Les villes,

qui sont au centre de lactivit culturelle, sociale, industrielle et politique, sont des ppinires dides, de produits et de services nouveaux
qui inuencent les autres communauts et, par
consquent, le monde. La prennit des villes
passe toutefois par la mise en place dinfrastructures et de services lappui du bien-tre et
de la productivit de leurs rsidents. Les personnes ges, en particulier, ont besoin dun cadre
de vie favorable et porteur qui compense les
transformations physiques et sociales associes
au vieillissement. Cette ncessit a t reconnue
comme lune des trois orientations prioritaires
du Plan daction international de Madrid sur
le vieillissement adopt par les Nations Unies
en 2002 (9). Pour promouvoir le bien-tre et les
contributions des citadins gs et maintenir la
prosprit des villes, il est ncessaire et logique
de rendre les villes plus accueillantes pour les
ans. Enn, le processus vieillir en restant
actif sinscrivant dans la perspective globale
de la vie, une ville accueillante pour les ans est
accueillante pour tous les ges.
Partie 2. Vieillir en restant actif: cadre

dorientation pour les villes-amies des ans
Lide dune ville-amie des ans prsente
dans le prsent Guide sinspire du cadre
dorientation de lOMS Vieillir en restant
actif (10).
respectant leurs dcisions et les modes de vie

quelles choisissent;
protgeant les plus vulnrables;
Vieillir en restant actif est un processus qui

consiste optimiser les possibilits de bonne
sant, de participation et de scurit an daccrotre la qualit de la vie pendant la vieillesse.
Dans une ville-amie des ans, les politiques,
les services, les lieux et les structures soutiennent les personnes ges et leur permettent de
vieillir en restant actives en:
reconnaissant le large ventail des capacits
et des ressources des personnes ges ;
facilitant leur inclusion dans tous les domaines de la vie communautaire et leur contribution.
Lapplication du processus Vieillir en restant
actif dpend de divers dterminants ou inuences auxquels sont soumises les personnes,
les familles et les nations, tels les conditions matrielles et les facteurs sociaux qui aectent le
comportement et les sentiments de chacun (11).
Tous ces facteurs, et leur interaction, jouent un
rle important dans la manire dont une personne vieillit. Ces dterminants inuent sur de
prvoyant les besoins et les prfrences des personnes ges et en sy adaptant avec exibilit
Figure 3. Les dterminants dun vieillissement actif
Sexospecificit
Services
sanitaires et
sociaux
Facteurs
conomiques
Facteurs
sociaux
Vieillir
en restant
actif
Facteurs
comportementaux
Facteurs
personnels
Environnement
physique
Culture
PAGE 5
nombreux aspects du cadre et des services urbains, qui intgrent les caractristiques dune
ville-amie des ans (Fig. 3).
Le processus vieillir en restant actif sinscrivant dans une perspective globale de la vie,
une ville-amie des ans ne favorise pas que
les personnes ges. Des dices et des rues
sans obstacles amliorent la mobilit et lindpendance des personnes atteintes dincapacits, quelles soient jeunes ou plus ges. Si le
voisinage est sr, les enfants, les jeunes femmes et les personnes ges peuvent sortir en
conance pour participer des activits sociales, des loisirs ou faire de lexercice physique.
Les familles sont soulages ds lors que leurs
ans bncient du soutien de la communaut
et des services de sant dont ils ont besoin.
Lensemble de la communaut tire prot de
la participation des ans des travaux bnvoles ou rmunrs. Lconomie locale, enn,
prote de la clientle des consommateurs gs.
Facilitation, tel est le mot qui sapplique un
milieu urbain social et physique adapt aux
ans.
Ces dterminants doivent tre entendus dans

une perspective globale de la vie reconnaissant
que les citoyens gs ne constituent pas un
groupe homogne et que lhtrognit saccentue avec lge. La Fig. 4 montre que la capacit
fonctionnelle (tels la force musculaire et le dbit
cardio-vasculaire) se dveloppe pendant lenfance, culmine au dbut de lge adulte pour dcliner ensuite. Le rythme de ce dclin est en grande
partie fonction de facteurs lis au mode de vie, et
de facteurs sociaux, environnementaux et conomiques extrieurs. Il est toutefois important
de se souvenir que la rapidit de ce dclin est un
phnomne rversible, sur lequel peuvent inuer
tout ge les dcisions individuelles ou de sant
publique, comme la promotion dun cadre de vie
porteur pour les personnes ges.
Figure 4. Maintenir une bonne capacit fonctionnelle tout au long de la vie
Capacit fonctionnelle
Dbut de la vie
Vie adulte
Viellesse
Favoriser
Maintenir le niveau
Prvenir les incapacits et
la croissance et
de fonction de plus lev sauvegarder lindpendence
le dveloppement possible
Event
a
chez il des fonc
les in
divid tions
us
Ecart de validit
Seuil dincapacit*
Radaptation et garantie
dune certaine qualit de vie
Age
Daprs: Kalache & Kickbusch (12).
PAGE 6
Partie 3. Comment ce Guide a t labor

Des villes de toutes les rgions de
lOMS
Au total, 35 villes de tous les continents ont
particip au projet de lOMS lorigine du
prsent Guide, et 33 dentre elles ont t associes aux recherches en groupes de discussion
grce la collaboration de hauts responsables
gouvernementaux et de groupes non gouvernementaux et duniversitaires.1 Ces villes reprsentent un large ventail de pays industrialiss
et en dveloppement (Fig. 5). Elles tmoignent
de la diversit des milieux urbains contemporains, et incluent six mgapoles de plus de 10
millions dhabitants (Mexico, Moscou, New
Delhi, Rio de Janeiro, Shanghai et Tokyo), des
quasi-mgapoles comme Istanbul, Londres
et New York, ainsi que des capitales nationales,
des centres rgionaux et des villes de petite
dimension.
Approche participative ascendante

Lapproche participative ascendante (13)
associe des personnes ges lanalyse et la
description de leur situation an dtayer les
politiques publiques. Elle est recommande
par les Nations Unies pour donner aux personnes ges les moyens de contribuer au tissu
1 Edinburgh a fourni des informations sur les mesures
prises par la ville en faveur des ans, fondes sur une
grande enqute et des entretiens individuels recueillis
quelques mois avant le dbut du projet OMS. Ces
informations, obtenues au moyen dune mthodologie diffrente mais complmentaire, ont apport des
lments supplmentaires conrmant les rsultats
obtenus par les groupes de discussion. La Ville de New
York a t troitement associe lanalyse des donnes et llaboration des tapes suivantes du projet
mondial Villes-amies des ans.
social et de participer la prise des dcisions.

Les personnes ges connaissant en dnitive
leur propre existence mieux que personne,
lOMS et ses partenaires les ont intgres au
projet dans chaque ville comme participants
part entire. Les responsables du projet ont
interrog directement les ans. Quels aspects
de la ville quils habitent leur sont favorables?
A quels problmes se heurtent-ils? Que manque-t-il leur ville pour amliorer leur sant,
leur participation et leur scurit?
Des groupes de discussion ont t mis en place
avec des personnes de 60 ans et plus appartenant des niveaux socio-conomiques moyen
et infrieur. Quelque 158 groupes, totalisant
1485 participants, ont t organiss entre
septembre 2006 et avril 2007. Les personnes
ges ont constitu la principale source dinformation dans les 33 villes qui ont tabli des
groupes de discussion. Pour recueillir les opinions de personnes incapables dassister aux
groupes de discussion en raison dincapacits
physiques ou mentales, la plupart des villes ont
galement constitu un groupe de discussion
avec des aidants qui ont relat lexprience des
ans dont ils ont la charge.
Pour complter les informations fournies par
les personnes ges et les aidants, la plupart
des villes ont aussi form des groupes de discussion avec des prestataires de services des
secteurs public, associatif et commercial. En
tout, 250 aidants et 515 prestataires de services
ont t associs aux consultations. Leurs observations sappuyaient sur leurs interactions
avec les ans. Les aidants et les prestataires
PAGE 7
Figure 5. Villes partenaires du projet mondial Villes-amies des ans
Rgion des Amriques:
Rgion Africaine:
Argentine, La Plata
Brsil, Rio de Janeiro
Canada, Halifax
Canada, Portage la Prairie
Canada, Saanich
Canada, Sherbrooke
Costa Rica, San Jos
Jamaque, Kingston
Jamaque, Montego Bay
Mexique, Cancn
Mexique, Mxico
Puerto Rico, Mayaguez
Puerto Rico, Ponce
tats-Unis d'Amrique, New York
tats-Unis d'Amrique, Portland, Oregon
Kenya, Nairobi
Rgion de la
Mditerrane Orientale:
Jordanie, Amman
Liban, Tripoli
Pakistan, Islamabad
Rgion Europenne:
Allemagne, Ruhr
Irlande, Dundalk
Italie, Udine
Russie, Moscou
Russie, Tuymazy
Suisse, Genve
de services ont parfois donn des informations dont les ans nont pas fait tat mais les
donnes fournies par les deux groupes correspondaient toujours aux vues exprimes par les
personnes ges.
Sujets de discussion
Huit aspects de la vie urbaine ont t examins
par les groupes de discussion, lobjectif tant
PAGE 8
Turquie, Istanbul
Royaume-Uni , dimbourg
Royaume-Uni , Londres
Occidental:
Australie, Melbourne
Australie, Melville
Chine, Shanghai
Japon, Himeji
Japon, Tokyo
Rgion de l'Asie du
Sud-est:
Inde, New Delhi
Inde, Udaipur
de dresser un tableau complet des mesures

favorables aux ans dans les villes. Ces sujets qui recouvrent les aspects spciques des
structures, de lenvironnement, des services et
des politiques de la ville tmoignent du degr
dimplantation des dterminants du processus
vieillir en restant actif. Ces sujets dtude
avaient t dnis dans des travaux de recherche antrieurs conduits avec des personnes
ges sur les caractristiques des communauts-amies des ans (14, 15). Les groupes de
discussion de toutes les villes ont d rpondre aux mmes questions de base sur chaque
domaine.
Les trois premiers sujets concernent les espaces
extrieurs et les btiments, les transports et le
logement. Dans la mesure o ils dterminent
lenvironnement physique dune ville, ils inuent fortement sur la mobilit individuelle, la
protection contre les traumatismes, la scurit
face au risque dagression, le comportement
en matire de sant et la participation au tissu
social. Trois autres sujets ont trait dirents
aspects de lenvironnement social et de la
culture qui aectent la participation et le bientre mental. Le respect et linclusion sociale
concernent les attitudes, le comportement et les
messages des autres personnes et de la communaut dans son ensemble aux ans.
La participation sociale dsigne lengagement

des ans dans les loisirs et les relations sociales, et les activits culturelles, ducatives et
spirituelles. Le sujet de la participation citoyenne et de lemploi porte sur les possibilits
dexercer des activits citoyennes, et de travailler bnvolement ou contre rmunration;
il est li lenvironnement social et aux dterminants conomiques du processus vieillir
en restant actif. Les deux derniers sujets, la
communication et linformation et le soutien
communautaire et les services de sant extrahospitaliers, intressent les milieux sociaux
et les dterminants des services sanitaires et
sociaux. Les dterminants intersectoriels du
processus vieillir en restant actif lis la
culture la sexospcicit, nont t inclus que
de manire indirecte dans ce projet car leur
inuence sur le vieillissement actif stend bien
au-del de la vie urbaine. Compte tenu de leur
inuence prpondrante, ces dterminants
mritent de faire lobjet dinitiatives spciales.
ns
Tra
rts
po
Esp
ac
et bes ext
tim rieu
ent rs
s
Hab
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Figure 6. Thmes de discussion sur la ville-amie des ans
au
tional
a
p
i
i
c
tic
Par tissu so
Com
et in munic
form atio
atio n
n
ion ploi
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tici t em
Par nne e
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cito
Villeamie des
ans in Res
tien ire
clus pect
Sou nautasant
ion et
u de
m
soc
comrvices
iale
e
s
t
PAGE 9
De mme que les dterminants du processus

vieillir en restant actif, ces huit aspects
de la vie urbaine prsentent des lments en
commun et interagissent. Le respect et linclusion sociale se retent dans laccessibilit
des dices et des espaces extrieurs, ainsi que
dans lventail des possibilits que la ville ore
aux ans en matire de participation sociale,
de loisirs et demploi. Quant la participation
au tissu social, elle inue sur linclusion sociale
et sur laccs linformation. Le logement
dtermine les besoins de services de proximit,
tandis que la participation sociale, citoyenne
et conomique dpend en partie de laccessibilit et de la scurit des espaces extrieurs
et des btiments publics. Les transports et la
communication et linformation interagissent
tout particulirement avec les autres domaines: sans transports ni autres moyens dinformation permettant aux gens de se rencontrer
et de nouer des liens, les autres structures et
services urbains qui pourraient soutenir le
vieillissement actif sont tout simplement inaccessibles. La Fig. 6 dcrit les thmes de discussion relatifs une ville-amie des ans.
PAGE 10
Rpertorier les caractristiques dun

milieu favorable aux ans
Pour chaque sujet, les rapports sur les aspects accueillant de la ville, les obstacles et les
lacunes, ainsi que les amliorations suggres
par les participants aux groupes de discussion dans toutes les villes ont t transcrits et
regroups par thme. Les thmes mentionns
dans chaque ville ont t enregistrs et on a
ainsi dress le tableau de ce qui importait le
plus, en gnral, dans les direntes rgions et
dans les direntes villes. A partir des thmes
dvelopps, une feuille de route regroupant
des caractristiques essentielles dune villeamie des ans a t tablie pour chacun des
8 domaines de la vie urbaine. La liste rsume
dlement les vues exprimes par les participants des groupes de discussion lchelle
mondiale.
Partie 4. Comment utiliser le Guide

Caractristiques essentielles dun
environnement favorable aux ans
Lobjectif du prsent Guide est daider les
villes faire une auto-appreciation de laccueil
quelles rserve leurs ans, an de dterminer o et comment elles peuvent devenir plus
accueillantes pour les personnes ges. Les
chapitres suivants du prsent Guide dcrivent,
pour chaque domaine de la vie urbaine, les
avantages et les obstacles que comportent les
villes dirents stades de dveloppement
pour les personnes ges. La feuille de route
reprenant des caractristiques essentielles dun
milieu favorable pour les ans qui clt chaque
chapitre, peut sappliquer aussi bien aux villes
les moins avances quaux plus dveloppes.
Lintention est de dnir une norme universelle applicable une ville-amie des ans.
La feuille de route des caractristiques dun
milieu accueillant ne constitue pas un systme de classement hirarchique; il sagit au
contraire dun instrument dauto-apprciation
et danalyse des progrs. Aucune ville na un
retard tel quelle ne peut enregistrer des amliorations sensibles au regard de la liste. Il est
possible de dpasser la feuille de route et certaines villes ont en eet dj des atouts qui ny
gurent pas. Ces bonnes pratiques sont source
dides que dautres villes peuvent adapter ou
adopter. Aucune ville nexcelle cependant dans
tous les domaines.
Les feuilles de route des caractristiques urbaines favorables aux ans ne sont ni des directives techniques ni des spcications conceptuelles. Il existe dautres documents techniques pour aider oprer les modications dont
chaque ville peut avoir besoin (16,17).
A qui est destin ce Guide ?

Le prsent Guide est destin aux particuliers
et aux associations qui souhaitent faire de leur
ville un lieu plus accueillant pour les personnes ges, et notamment les pouvoirs publics,
les mouvements associatifs, le secteur priv et
les associations de citoyens. Le principe qui a
prsid la conception de ce Guide vaut aussi
pour son utilisation: associer les ans en tant
que partenaires part entire tous les stades.
En valuant les points forts et les insusances
de la ville, les ans indiqueront si les lments
de la feuille de route correspond leur vcu.
Ils proposeront des ides de changements et
pourront contribuer la mise en uvre de
projets damlioration. La situation des personnes ges dcrite au moyen de cette approche
ascendante fournit les donnes essentielles qui
seront dgages et analyses par les grontologues et les dcideurs pour llaboration ou
ladaptation dinterventions et de politiques.
A ltape du suivi des initiatives locales en
faveur dun environnement accueillant pour
les personnes ges, celles-ci devront imprativement continuer participer au suivi des
progrs de la ville et servir de porte-parole et
de conseillers pour une ville-amie des ans.
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Partie 5. Espaces extrieurs et btiments

Aperu des rsultats
Lenvironnement extrieur et les dices publics inuent fortement sur la mobilit, lindpendance et la qualit de vie des personnes
ges, et aectent leur aptitude vieillir chez
soi . Dans les consultations menes au titre
du projet OMS, les ans et les personnes qui
entretiennent des liens importants avec eux
dcrivent toute une gamme de caractristiques
du paysage urbain et de lenvironnement bti
qui contribuent rendre la ville accueillante
pour les ans. Les thmes rcurrents dans
les villes du monde entier sont la qualit de
vie, laccessibilit et la scurit. Les personnes
consultes se flicitent des amliorations dj
apportes ou en cours dans les villes tous les
stades de dveloppement, et font aussi observer
que dautres changements simposent.
1. Un environnement agrable et
propre
La beaut du site naturel de la ville est un
aspect spontanment voqu comme atout
par les habitants de nombreuses villes. A Rio
de Janeiro et Cancn, par exemple, la proximit de locan apparat comme un avantage
certain, de mme que la proximit du euve
Melville et Londres. A Himeji, les ans
apprcient la tranquillit et la paix de leur
environnement. Paralllement, des personnes
ges se plaignent du manque de propret de
leur ville et des nuisances lies au bruit et aux
mauvaises odeurs.
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Vous vous levez quatre heures du matin au

lieu de six parce quil y a trop de bruit dehors.
Une personne ge Istanbul
A Tripoli, la fume des narguileh (pipes orientales eau) est dcrite comme suocante ,
notamment le soir et pendant le ramadan.
A la Jamaque, ce sont les musiques fortes
qui drangent, sans parler de la vulgarit des
chansons. Dans de nombreuses villes, la salet
est telle quelle est ressentie aecte la qualit
de vie des ans. Face ces problmes, des
habitants de Mexico proposent lorganisation
dune campagne rues propres , tandis qu
la Jamaque, une rglementation des niveaux
sonores est envisage.
La taille de lagglomration est perue comme
un problme dans certaines villes. A Tokyo, on
attribue la baisse de cohsion sociale en partie
laccroissement du nombre des habitants.
Nairobi est considre comme surpeuple et
les personnes ges ont du mal sy dplacer.
2. Importance des espaces verts

La prsence despaces verts est lune des caractristiques positives les plus frquemment
cites. Dans de nombreuses villes, cependant,
des obstacles empchent les ans dutiliser les
espaces verts. A New Delhi, par exemple, certains espaces verts sont dcrits comme mal entretenus et compars des dcharges , et
Himeji, des parcs sont considrs comme dangereux. Linsusance de toilettes publiques et
le manque de bancs pour sasseoir sont un sujet
de proccupation Melville. A Moscou, on se

plaint de labsence dabris contre les intempries, et Udaipur, il est dicile daccder aux
parcs. Une autre source dinquitude tient aux
risques associs la multiplicit des usagers
frquentant les parcs.
Il peut tre dissuasif pour une personne ge
dentrer dans un parc ouvert tous o circulent
des bicyclettes, des skates et des patins roulettes lancs pleine vitesse et o gambadent de
grands animaux quatre pattes.
Un prestataire de services Melbourne
Direntes solutions ces problmes sont

proposes. Des aidants Halifax estiment
ncessaire la cration de petits espaces verts
enclos, plus tranquilles, en bordure de ville
pour viter les grands parcs frquents par les
enfants et les skateurs. Des ans Amman ont
recommand que des jardins soient rservs
aux personnes ges, et lide de zones rserves aux ans dans les parcs a t propose
New Delhi. Dans plusieurs villes, lentretien
des parcs a besoin dtre amlior.
3. Un endroit o se reposer
La prsence de bancs o sasseoir est gnralement considre comme un confort indispensable et lgitime pour les ans: nombreuses
sont les personnes ges qui peuvent dicilement faire pied le tour de leur quartier sans
un banc o se reposer.
Il y a trs peu dendroits o sasseoir ... vous tes
fatigu, vous avez besoin de vous asseoir.
Une personne ge Melville
Les ans et les aidants Shanghai apprcient les zones de repos dans leur ville. A
Melbourne, la rinstallation de bancs en plein
air est bien accueillie. Certains sinquitent
nanmoins de lutilisation abusive de ces siges
par des personnes ou des groupes peu soucieux dautrui ou qui usent de lintimidation. A
Tuymazy, par exemple, cest prcisment pour
cette raison que lenlvement des bancs publics
a t demand.
4. Trottoirs accueillants pour les ans

La possibilit de marcher et de se promener
dans le quartier dpend lvidence de ltat
des trottoirs. Les trottoirs trop troits, dont la
surface est ingale ou dfonce, et la bordure
trop haute, qui sont encombrs ou parsems
dobstacles prsentent des dangers potentiels et
rendent dicile la circulation des ans.
Je suis tomb cause du trottoir. Et je me suis
cass lpaule.
Un an de Dundalk
Le caractre inadapt des trottoirs est signal

presque partout comme un problme. Dans de
nombreuses villes, telles que Mexico, Rio de
Janeiro et les villes de la Jamaque, les pitons
doivent partager les trottoirs avec les marchands ambulants. Dans dautres villes, comme La Plata, Moscou, Ponce, Puerto Rico et la
conurbation de la Ruhr, les voitures gares sur
les trottoirs obligent les pitons marcher sur
la chausse. Les intempries peuvent accrotre
les dicults que rencontrent les personnes
ges sur les trottoirs. A Sherbrooke, par
exemple, des gens se plaignent que les trottoirs
ne sont pas dneigs et Portage la Prairie, le
risque de chute est considr comme accru
lorsquil a neig.
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Les amliorations apportes par certaines villes la conception et lentretien des trottoirs
sont accueillies avec satisfaction. Les caractristiques suivantes destines rendre les
trottoirs plus accueillants pour les ans sont
souvent suggres:
une surface gale, plane et antidrapante;
une largeur susante pour permettre le
passage des fauteuils roulants;
des bordures basses en biseau rejoignant le
niveau de la chausse;
labsence dlments obstruants
marchands ambulants, voitures gares et
arbres; et
Dans un nombre assez important de villes,

le temps de passage autoris pour les pitons
allou par les feux de signalisation aux intersections, est jug trop court. A Melville, on a
propos dquiper les feux aux passages pour
pitons dun compte rebours visuel indiquant aux pitons le temps qui leur reste pour
traverser. Les signaux sonores aux passages
pour pitons sont trs apprcis Istanbul, et
Portland et Udine, lquipement des passages
pour pitons de signaux sonores et visuels est
recommand.
Les feux aux passages pour pitons sont faits
pour des champions olympiques.
Un an Halifax
la priorit daccs aux pitons.

Je ne vis pas au centre ville, jhabite La Loma,
mais nous avons le mme problme avec les
trottoirs encombrs. Jai du mal marcher,
il me faut une canne, et jai constamment les
yeux rivs au sol, comme la remarqu un ami.
Maintenant, lorsque je vais pied en ville et
que je demande quon maide traverser la
7me rue, jessaie toujours de trouver un jeune,
quelquun vient moi, je nai donc pas me
plaindre, les gens sont prts aider.
Une autre source dinquitude est le non-respect des feux de signalisation par les conducteurs, qui ne laissent pas passer les pitons.
... Il existe des passages pour pitons mais les
automobilistes nont aucun respect pour les
pitons. Ils vous voient traverser et ils foncent
droit sur vous. Si vous tes cardiaque, votre
coeur lche.
Une personne ge la Jamaque
Une personne ge La Plata
5. Passages pour pitons scuriss

Traverser les rues en toute scurit est un souci
frquemment mentionn, et plusieurs villes
semblent avoir pris des mesures pour faciliter la
traverse des rues: feux de signalisation aux passages pour pitons Cancn; lots directionnels
La Plata; passages pour pitons Mayaguez,
et bandes antidrapantes sur les passages pour
pitons Portland. Amman a construit des passerelles et des passages souterrains pour faciliter
la traverse des rues par les pitons.
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Dans la plupart des villes, lintensit et la

rapidit de la circulation sont considrs
comme des obstacles pour les personnes ges,
pitons et conducteurs confondus. A Udaipur,
la circulation est dcrite comme anarchique
et les ans redoutent de sortir en raison de la
densit de la circulation; certains ne sortent
quaccompagns. (Les dicults rencontres
par les conducteurs gs sont examines au
chapitre 7).
6. Accessibilit
Dans les pays dvelopps et les pays en dveloppement, les gens pensent que leur ville na
pas t conue pour les personnes ges.
Je ne vais en ville que lorsque jai quelque chose
de spcial y faire. Jy vais, je nis vite ce que
jai faire et rentre tout droit la maison.
Pourquoi irais-je me promener en ville? Je ne
suis plus jeune.
Une personne ge Nairobi
Dans de nombreuses villes il est question

dobstacles empchant laccs physique, qui
peuvent dissuader les personnes ges de sortir
de chez elles. A Rio de Janeiro, on a observ
que les escaliers en bton pour accder aux
favelas (bidonvilles) sont diciles emprunter
pour les personnes ges. Labsence de gardecorps dans certains quartiers est dnonce
Sherbrooke. La recommandation courante
face ces problmes est la sensibilisation, en
particulier des urbanistes et des architectes,
aux besoins des personnes ges.
7. Un environnement sr
Le dsir des gens de se dplacer au sein de la
communaut dpend fortement du sentiment
de scurit que leur inspire lenvironnement
dans lequel ils vivent, qui aecte galement
leur indpendance, leur sant physique, leur
intgration sociale et leur bien-tre aectif. De
nombreuses villes sont considres comme gnralement sres, et dautres pas. Quel que soit
le niveau rel du danger, linquitude quant la
scurit est exprime presque partout: clairage urbain, violence, agressions, toxicomanie
et prsence de sans-abri dans les lieux publics.
De nombreuses personnes ges redoutent
particulirement de sortir le soir.
Nous ne sortons pas le soir. Je ne vais nulle

part ... on peut vous tuer.
Une personne ge Tuymazy
Le fait est que des villes ont pris des mesures pour amliorer la scurit; Genve et
Sherbrooke, par exemple, ont install des
camras de surveillance.
Pour amliorer la scurit La Plata, il est
propos dassocier la communaut, en encourageant par exemple la formation de groupes
autogrs de personnes ges pour amliorer la
scurit lextrieur, et une prsence accrue de
policiers. A Dundalk, une aide nancire publique est propose aux personnes ges pour
accrotre leur scurit individuelle.
Les secousses sismiques sont frquentes en
Turquie et les ans Istanbul estiment que
les structures urbaines ne sont pas de nature
rduire les risques de traumatismes en cas de
sisme.
Il nous faudrait un espace dcouvert pour nous
sentir labri en cas de tremblement de terre,
mais on ne nous le donne pas, on nous dit de
nous contenter de la rue.
8. Alles pitonnes et pistes cyclables

Les voies pitonnes et les pistes cyclables sont
considres comme faisant partie dun environnement salutaire et accueillant pour les
personnes ges, mais non dnues de dangers.
A Genve, les cyclistes apparaissent comme
menaants pour les personnes ges. A Udine,
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il est propos de prvoir deux voies une

rserve aux cyclistes et lautre aux pitons.
A Cancn, Portland et Saanich, les personnes
ges se flicitent des sentiers pitonniers amnags dans leurs villes. Les aidants dHalifax
demandent que les voies rserves aux pitons
aient une surface rgulire, et les ans et les
aidants de Portage la Prairie souhaitent quils
soient aisment accessibles, avec susamment
de points dentre pour les fauteuils roulants.
Les personnes ges dUdine prconisent un
systme de voies pitonnes permettant de circuler dans la ville et, Halifax, lamnagement
dalles pitonnes dans les parkings est souhait pour la scurit des pitons. Linstallation
de toilettes publiques proximit des chemins
pitonniers a aussi t propose Saanich.
9. dices accueillants pour les ans

Dans de nombreuses villes, et notamment
Himeji, Mayaguez, Melbourne et New Delhi,
il est fait tat de laccessibilit des nouveaux
btiments et des amliorations en cours pour
faciliter laccs aux btiments. En rgle gnrale, les caractristiques juges ncessaires pour
que les btiments soient accueillants pour les
personnes ges sont les suivantes:
ascenseurs
escalators
rampes daccs
portails et couloirs larges
escaliers adapts (ni trop hauts ni trop raides) munis dune rampe
sols antidrapants
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zones de repos quipes de siges confortables

signalisation adquate
toilettes publiques accessibles aux handicaps.
Dans deux villes, cependant, des obstacles
lutilisation des ascenseurs par les personnes
ges sont voqus. A Nairobi, les personnes
ges nosent pas prendre lascenseur si elles
ne sont pas accompagnes; Tripoli, les ans
hsitent prendre lascenseur en raison des
pannes dlectricit frquentes car ils ont peur
de rester bloqus.
Si limportance de laccessibilit des dices
est gnralement reconnue, il est aussi largement admis que de nombreux btiments, notamment les anciens, ne sont pas accessibles.
Dans certains cas, laccs aux btiments ne
peut tre amlior. La plupart des villes ressentent la ncessit damliorer laccessibilit de
leurs dices, en particulier pour les fauteuils
roulants.
Certains aspects positifs et ngatifs des grands
centres commerciaux sont galement cits. A
Dundalk et Melville, des centres commerciaux
mettent des fauteuils roulants la disposition des clients, et orent un accs spcial. A
Melbourne, les distances parcourir apparaissent comme un obstacle la frquentation des
grands centres commerciaux. A Istanbul, les
galeries marchandes sont quipes descalators
mais les personnes ges les trouvent diciles
utiliser.
On estime que les btiments, et notamment les

magasins, devraient tre situs proximit des
habitations des personnes ges pour quelles
puissent accder facilement ces services et
ces infrastructures. Les ans de Tuymazy
se flicitent dhabiter prs des magasins et
des marchs. La centralisation des activits
Sherbrooke permet aux ans de rgler leurs
aaires sans devoir aller trop loin.
personnes ges bncient dun traitement

prfrentiel, et la Jamaque, des commerces
mettent des fauteuils roulants la disposition
de leur clientle ge. A Mexico, le droit des
ans un service prioritaire est inscrit dans
la loi. A Portland, un groupe de bnvoles a
conu un guide des commerces accueillants
pour les personnes ges et mis au point un
systme daudit.
10. Toilettes publiques adquates
Lun des obstacles recenss dans plusieurs

villes est la longueur des les et le temps dattente que doivent endurer les ans avant dtre
servis. Ladoption de dispositions particulires
pour les ans est propose, comme des les
dattente ou des comptoirs distincts. Les ans
Islamabad recommandent que la priorit soit
donne aux femmes dans les les dattente. A
Sherbrooke, il est propos dinstaller des siges
pour les personnes ges qui attendent dans
les tablissements tels que les banques.
La disponibilit de toilettes propres, commodment situes, bien signales et accessibles

aux handicaps est gnralement considre comme une caractristique importante
dun environnement bti accueillant pour les
personnes ges. A Islamabad, on se flicite de
ldication rcente de toilettes publiques, en
nombre croissant.
Un certain nombre dobstacles en rapport avec
les toilettes publiques sont signals. A Halifax,
les portes des toilettes sont trop lourdes. A
Himeji, les toilettes publiques sont petites et
toutes ne sont pas du modle avec un sige. A
La Plata, les aidants remarquent quil nexiste
pas de toilettes accessibles aux personnes
handicapes.
Un autre obstacle relev dans certaines villes,

notamment Londres et Tokyo, est la disparition du petit commerce local et des magasins
ouverts jusqu des heures tardives. Leur fermeture prive les ans dune source potentielle
de contacts sociaux et les oblige aller plus
loin pour faire leurs achats.
11. Clients gs
Un bon service clients attentif aux besoins des
ans est signal comme une caractristique
favorable aux personnes ges. A Cancn, les
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Feuille de route concernant les espaces extrieurs et

les dices accueillants pour les personnes ges
Environnement
La ville est propre, et les rgles limitant les
niveaux sonores et les odeurs nausabondes
ou nocives dans les lieux publics sont appliques.
Espaces verts et voies pitonnires

Il existe des espaces verts bien entretenus et
srs, dots dabris adquats, de toilettes et de
bancs qui sont facilement accessibles.
Les voies accueillantes pour les pitons ne
sont pas obstrues, leur surface est rgulire,
on y trouve des toilettes, et elles sont facilement accessibles.
Siges extrieurs
Siges et bancs ont t installs, en particulier dans les parcs, aux arrts des vhicules
de transport et dans les espaces publics, et ce
intervalles rguliers; ils sont bien entretenus et surveills de sorte que chacun peut les
utiliser sans risque.
Trottoirs
Les trottoirs sont bien entretenus, leur surface est rgulire, plane, antidrapante et ils
sont assez larges pour permettre le passage
de fauteuils roulants, et prsentent des bordures basses en biseau rejoignant le niveau
de la chausse.
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Les trottoirs ne sont pas obstrus (marchands ambulants, voitures gares, arbres,
excrments de chiens, neige) et les pitons y
ont la priorit.
Rues
Les passages pour pitons, situs intervalles rguliers, ont un revtement antidrapant
qui permet aux pitons de traverser les rues
sans danger.
Les rues sont dotes de structures physiques
bien conues et commodment situes, tels
des lots directionnels, des passerelles ou des
passages souterrains, qui aident les pitons
traverser les rues trs passantes.
Les feux aux passages pour pitons laissent
aux personnes ges le temps de traverser et
ils sont quips de signaux visuels et sonores.
Circulation
Les rgles de la circulation routire sont
rigoureusement respectes, et les automobilistes cdent la priorit aux pitons.
Pistes cyclables
Btiments
Il existe des pistes distinctes des routes

pour les cyclistes.
Les btiments sont accessibles et prsentent

les caractristiques suivantes:
Scurit
ascenseurs
La scurit publique dans les espaces

extrieurs et les btiments est prioritaire
et elle est favorise, notamment par des
mesures destines rduire les risques
associs aux catastrophes naturelles, des
rues bien claires, la prsence de patrouilles de police, lapplication darrts,
et le soutien apport aux initiatives en
faveur de la scurit communautaire et
individuelle.
rampes daccs
Services
Les services sont groups, situs proximit du domicile des personnes ges
et daccs facile (au rez-de-chausse des
btiments).
Des dispositions spciales sappliquent
aux services aux clients gs, comme des
les dattente et des comptoirs distincts.
signalisation adquate
garde-corps le long des escaliers
escaliers ni trop hauts ni trop raides
sols antidrapants
zones de repos quipes de siges
confortables
toilettes publiques en nombre susant
accessibles aux handicaps.
Toilettes publiques
Les toilettes publiques sont propres, bien
entretenues, faciles daccs pour les personnes aux capacits diverses, bien signales et
commodment situes.
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Partie 6. Transports
Aperu des rsultats
Les moyens de transport, et notamment les
transports publics accessibles et dun cot
abordable, sont un lment dterminant pour
vieillir en restant actif. Ce thme est rcurrent dans un grand nombre des domaines examins. La participation aux activits sociales
et citoyennes ainsi que laccs aux services de
proximit et de sant dpendent de la possibilit de se dplacer dans la ville.
Les personnes consultes dans le cadre du
projet OMS ont donc beaucoup dire concernant les moyens de transport urbains, cette
question recouvre en eet tous les aspects des
infrastructures, de lquipement et des services urbains.
La vie de nombreuses personnes ges est rgie
par le systme de transport existant.
Prestataire de services Dundalk
1. Disponibilit
Des transports publics sont disponibles dans la
quasi-totalit des villes, mais sont ingalement
rpartis dans les quartiers. Lexistence dun
systme de transports publics moderne ou satisfaisant est plus frquemment signale dans
les villes de pays dvelopps et dconomies
en transition (par ex. la Fdration de Russie).
De nombreuses villes disposent de tout un
ventail de services de transport, comprenant
des autobus (privs et publics), des trains, des
tramways, des trolleybus, des rickshaws (privs
et publics), des navettes et des minibus, des
services de transport (bnvoles) locaux, des
PAGE 20
services spciaux pour personnes ges de

sant fragile ou handicapes, des taxis et des
chaueurs particuliers. Dans les villes tous
les stades de dveloppement, on signale toutefois des insusances auxquelles il convient
de remdier pour rendre la communaut plus
accueillante pour les personnes ges.
2. Accessibilit conomique
Le cot apparat comme un important facteur
inuant sur lutilisation des transports publics
par les ans. Dans certaines villes il est fait
tat de transports publics gratuits ou subventionns pour les personnes ges. A Genve,
la personne qui accompagne une personne
ge voyage gratuitement et Dundalk, les
personnes de 65 ans et plus ont droit une
carte de transport pour la personne qui les
accompagne (Companion Pass). Dans certaines villes, cependant, le prix des transports
publics est considr comme trop lev. Les
ans Nairobi se plaignent de hausses arbitraires pour cause de mauvais temps, de jour
fri et dheure de pointe. Il est fait tat de la
dicult obtenir des billets gratuits ou des
tarifs sociaux. A Himeji, lge donnant droit
la gratuit des transports est considr comme
trop avanc, tandis qu New Delhi, le processus dobtention du droit un tarif prfrentiel
est jug administrativement trop contraignant.
A Rio de Janeiro, la gratuit nest pas accorde
aux personnes ges vivant dans les favelas car
les transports publics ne desservent pas ce secteur. A Genve, seuls ont droit un tarif rduit
les ans qui se procurent un titre de transport ferroviaire saisonnier. Les tarifs sociaux
ne sappliquent pas aux services de transport
privs dans certaines villes; Dundalk, cependant, les cartes dabonnement gratuites sont
acceptes sur certains bus privs.
Dans certaines villes, il est propos que les
personnes ges bncient de billets de
transport gratuits ou sociaux. A Mexico, il est
propos daccorder la gratuit du transport
aux ans qui se rendent certaines manifestations.
3. Fiabilit et frquence
Pouvoir disposer de services de transports
publics frquents et ables est reconnu comme
un facteur favorable pour les personnes ges.
Des ans, notamment dans les pays dvelopps, sont satisfaits de la frquence de leurs
services de transports urbains.
Dans certaines villes divers stades de dveloppement, la frquence et la abilit des
services de transports publics laissent toutefois dsirer. A Istanbul, les ans disent quil
faut beaucoup de temps pour se dplacer avec
les transports publics car leurs passages sont
espacs. A Melbourne, certains quartiers ne
sont pas desservis du samedi aprs-midi au
lundi matin. Dans la conurbation de la Ruhr,
les ans trouvent que les transports publics
en direction de la priphrie et le soir ne sont
pas assez frquents. Dans certaines villes, il est
propos daccrotre la frquence des transports
publics, en particulier le soir et le week-end.
Dans quelques villes, comme Genve, Londres,
Moscou et Tokyo, les habitants indiquent que
leurs services de transports publics sont ables, contrairement dautres villes au mme
niveau de dveloppement. Il na pas t fait tat

de cet lment favorable aux personnes ges
dans les villes de pays en dveloppement. A
Amman, il nexiste pas dhoraires xes pour
les transports publics ainsi qu Islamabad.
A La Plata, les bus ne sont pas ables car les
itinraires changent souvent.
4. Destinations
La capacit emprunter les transports publics
dpend dans une large mesure de savoir sils
vous conduisent lendroit voulu. Dans bon
nombre de villes, les habitants indiquent que
certains quartiers au moins sont bien desservis
par les transports publics, ce qui permet datteindre sa destination. Les habitants dautres
villes, dans des pays dvelopps ou en dveloppement, ne sont pas satisfaits des itinraires
des transports publics; ils se plaignent de labsence de services dans plusieurs quartiers, ou
de la dicult de traverser la ville de part en
part, ou de linadquation des correspondances entre les bus et les autres moyens de transport. De plus, des destinations importantes
pour les personnes ges ne sont pas assures
de faon satisfaisante. Ainsi, Dundalk, le bus
ne dessert pas lune des maisons de soins, et
Mayaguez, les centres pour personnes ges
sont mal desservis. A Tuymazy, laccs aux
jardins publics par les transports publics est
jug insusant.
Le problme avec les transports publics, cest
quil y a de grands vides ... si vous voulez vous
rendre en ville tout va bien, si vous voulez la
traverser cest la galre.
Un an Portland
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5. Vhicules adapts aux personnes

ges
La capacit monter dans un vhicule et en
descendre est un autre problme souvent mentionn. Dans un certain nombre de villes, il
est fait tat de vhicules des transports publics
modis pour en faciliter laccs aux personnes
ges: Shanghai, les siges ont t modis;
Saanich, certains bus sont accessibles; et
Udaipur, un service de bus public au plancher
abaiss sera prochainement mis en circulation.
A Genve, des bus ont des plateformes surleves et des planchers bas.
La conception des vhicules des transports
publics apparat couramment comme un obstacle pour les personnes ges. A Udine, par
exemple, les ans ont du mal prendre le bus
cause de la hauteur des marches, et Ponce,
les bus ne permettent pas laccs des fauteuils
roulants.
Les rsidents dun petit nombre de villes citent
galement dautres lments dissuasifs. A New
Delhi, les ans font observer que les numros
des lignes de bus ne sont pas trs visibles sur
les bus des services publics. Les prestataires
de services Dundalk doutent du bon tat de
fonctionnement de certains bus, ainsi qu
La Plata o des ans sinquitent de ltat de
dlabrement dentre eux.
6. Services spciaux pour les ans

Des moyens de transport spcialement adapts
sont ncessaires pour les personnes qui ont des
dicults emprunter les transports publics.
Ces moyens sont cits comme un lment
favorable pour les personnes ges dans des
villes de pays industrialiss; ailleurs, cette
option est rare. Il est recommand de fournir
des services spciaux aux personnes atteintes
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dincapacits. A Rio de Janeiro, par exemple,

les aidants indiquent que les taxis sont le seul
moyen de transport disponible pour les personnes ges handicapes, mais que les fauteuils roulants ne tiennent pas dans le core
des vhicules, o est log le rservoir dessence.
A Mexico, les aidants proposent de mettre en
circulation des bus spcialement adapts aux
handicaps et aux aidants.
7. Siges rservs aux personnes ges

et courtoisie des passagers
Quelques villes indiquent que des siges rservs aux ans dans les transports publics sont
un lment favorable pour les personnes ges
et dans certaines villes, comme Islamabad, les
passagers respectent la priorit accorde aux
ans. Une telle courtoisie nest pas courante,
, et les ans, comme par exemple Moscou,
recommandent que la courtoisie dans les
transports soit enseigne au public
8. Conducteurs des vhicules de

transport
Dans certaines villes, la courtoisie des conducteurs est dcrite comme un facteur positif qui
facilite lutilisation des transports publics par
les ans. Dans de nombreuses autres, toutefois, le manque dgard des conducteurs, en
particulier des chaueurs de bus, vis--vis des
personnes ges est dnonc.
Les gens se plaignent principalement du fait
que les chaueurs dmarrent sans attendre
que les personnes ges soient assises.
Jarrive monter dans le bus mais la minute
o il dmarre, tout bascule et je me retrouve
terre.
Un an Saanich
A Rio de Janeiro, de nombreuses personnes

ges des classes moyennes prennent un taxi
ou le mtro plutt que le bus, de peur de tomber dans le bus.
Un problme particulier relev dans des villes
de pays en dveloppement, comme Amman,
est la rticence des conducteurs prendre
des personnes ges. A Delhi et Genve, les
personnes ges disent quelles ont du mal
monter dans le bus et en descendre lorsquil
sarrte trop loin du trottoir. Les habitants de
Dundalk se plaignent que les chaueurs de bus
sarrtent entre les stations, ce qui est souvent
dangereux, en particulier aux carrefours. A
Genve et Ponce certains chaueurs de bus
sont accuss de manquer de politesse.
Les autres obstacles cits incluent une conduite imprudente et le non-respect du code de la
route.
Ils conduisent comme des fous ..... avec la musique fond.
Une personne ge Mexico.
Un dernier problme recens dans quelques

villes de pays en dveloppement est lexploitation par les conducteurs. A New Delhi, par
exemple, des conducteurs de rickshaw surtaxent leurs passagers, et Nairobi, les tarifs
sont modis arbitrairement.
Il nest donc pas surprenant que dans bon
nombre de villes, il soit propos de sensibiliser les conducteurs aux besoins des personnes ges. Le programme de formation des
conducteurs mis en uvre Sherbrooke est
considr comme un bienfait pour les ans.
Dans un petit nombre de villes, il est propos que les autres personnels des services de
transport, ceux qui sont aux comptoirs, par
exemple, soient aussi sensibiliss aux besoins
des personnes ges et la manire dont cela
aecte leur utilisation des services de transport.
9. Scurit et confort
La propension utiliser les transports publics
dpend du sentiment de scurit ou dinscurit quils inspirent. Dans quelques villes, les
transports publics sont rputs srs. Dans les
transports publics Cancn, il y aurait moins
dactes de dlinquance que dans dautres villes,
et Melbourne et Moscou, les transports
publics sont considrs comme srs. Pourtant,
dans des lieux o certains considrent que lon
peut emprunter les transports publics sans
danger, comme Londres, des mesures sont
nanmoins proposes pour amliorer la scurit. Dans les nombreuses villes o des rserves
sont mises quant la scurit des transports
publics, les problmes cits sont le vol et le
manque dgards pour autrui.
La grande difcult est de monter dans le bus et
den descendre. Laquelle de vos poches allezvous protger? Tandis que vous surveillez votre
poche, cest votre portefeuille qui a disparu.
Un an Istanbul
Dans de nombreuses villes, les transports

publics bonds, en particulier aux heures de
pointe, menacent aussi la scurit des personnes ges. Ce problme est plus couramment
cit dans les villes des pays en dveloppement
et dans les villes de Russie. A la Jamaque, par
PAGE 23
exemple, les personnes ges se plaignent de

ce que des gens poussent et bousculent, aux
arrts de bus et en montant dans le bus. A
Moscou, la gare ferroviaire est si bonde quil
est dicile de respirer.
Dans quelques villes de pays dvelopps,
comme Dundalk, Portland et Saanich, il est
aussi fait tat de dicults dues aux transports
publics bonds.
Il est impossible de respirer [dans le train en
provenance de Dublin]. Si vous aviez un malaise,
personne ne sen apercevrait vous tes coinc!
Une personne ge Dundalk
A Nairobi, les personnes ges remarquent

avec satisfaction que les problmes de surcharge se sont sensiblement amliors depuis
ladoption de la loi Michuki, qui limite le
nombre des passagers au nombre de siges. A
Tuymazy, il est propos daugmenter le nombre des bus aux heures de pointe, et Saanich,
il est recommand dencourager les personnes
ges emprunter les transports publics en
dehors des heures de pointe.
10. Arrts des vhicules de transport et

gares
La conception, lemplacement et ltat des
arrts des vhicules de transport et des gares
sont galement des lments importants. A
Shanghai, les ans et les aidants apprcient les
bancs, les abris et lclairage certains arrts.
A Ponce, les arrts des transports publics et la
gare sont bien entretenus. A Portland, les usagers sont satisfaits de la commodit de laccs
aux arrts de bus.
PAGE 24
Lemplacement des arrts des transports

publics pose des dicults certains ans.
Cest un problme Melbourne, o les arrts
sont peu nombreux et trop loigns les uns
des autres. A Melville, les personnes ges se
plaignent davoir traverser une artre principale pour atteindre larrt du bus. A Saanich,
des personnes ges indiquent que les arrts de
bus sont trop loigns de leur domicile.
Dans certaines villes, la scurit aux arrts de
bus est problmatique. A Moscou, on signale la
prsence de pickpockets dans la foule des gens
qui attendent le bus, et Melbourne, des actes
de vandalisme aux arrts de bus sont dnoncs. A Melville, un programme de dcoration
des arrts de bus par des enfants aurait contribu rduire le vandalisme.
A San Jos, labsence dabris aux arrts de
bus est perue comme un inconvnient, tout
comme labsence de bancs aux arrts de bus
Shanghai. A Tokyo, cependant, les bancs situs
aux arrts de bus empchent les personnes
atteintes dincapacits, de passer, compte tenu
de ltroitesse des rues.
Les habitants de nombreuses villes considrent
que les gares ferroviaires et les gares routires
devraient tre plus faciles daccs et mieux
adaptes aux ans avec des rampes daccs,
des escalators, des ascenseurs, des toilettes
publiques et une signalisation bien visible. A
Tokyo, les ans et les aidants sont contents
quun ascenseur ait t install dans la station
de mtro. Labsence dinfrastructures dans la
gare principale de la conurbation de la Ruhr
empche les personnes ges de monter les
bagages et les fauteuils roulants jusquaux
quais. A New Delhi, des ans font observer
que la station de mtro est loin de leur domicile et que la signalisation dans la station est
inadquate.
11. Taxis
13. Information
Les taxis sont considrs comme un moyen de

transport accueillant pour les personnes ges
dans de nombreuses villes. A Cancn, le prix
des courses est jug abordable. A Dundalk, les
ans apprcient les tarifs rduits consentis par
les taxis. A Melville, les aidants se flicitent du
plan social favorisant laccessibilit des courses
en taxi. A Halifax, les ans peuvent compter
sur laide bienveillante de certains chaueurs
de taxi, et Tripoli, les taxis sont jugs satisfaisants et pratiques.
Dans quelques villes, il est fait tat de la ncessit de disposer dinformations sur les moyens
de transport existants, sur la manire dutiliser
les services de transport, et sur leurs horaires.
A Portland, par exemple, les ans peuvent
suivre un cours sur lutilisation des transports
publics. A Melville, il est propos dorir aux
ans qui ne peuvent plus conduire un cours
sur lutilisation des transports publics. A
Himeji, il est propos de prciser si tel bus est
accessible aux personnes handicapes ou non
sur les horaires. Les ans Tokyo souhaitent
que les horaires soient imprims en caractres
plus gros et achs de manire visible.
Dans dautres villes lutilisation des taxis se

heurte certains obstacles, dont le cot et
la dicult daccs pour les handicaps. A
Portage la Prairie, le refus des chaueurs de
taxi de prendre des clients en fauteuil roulant est dnonc par les aidants. A Halifax, la
conception des taxis, qui ne peuvent contenir un dambulateur, est mise en cause. A
Tuymazy, il est propos que les taxis soient
quips de grands cores pouvant accueillir
un fauteuil roulant.
12. Transports locaux

Les services de transports locaux (transports
gratuits assurs par le secteur associatif ou
priv) sont considrs comme un lment
favorable pour les ans; cet lment est plus
souvent cit dans les villes des pays dvelopps.
A Ponce, par exemple, le transport des ans
qui vont un rendez-vous mdical est pris en
charge par les centres pour personnes ges, et
Portage la Prairie, les services de chaueurs
bnvoles et les navettes mises disposition
par les magasins dalimentation sont apprcis.
A Londres, il est propos de mettre en place
des transports locaux, avec des bus aisment
accessibles et des chaueurs ayant appris
servir les personnes ges.
14. Conditions de conduite

La question de la conduite comme moyen
de transport indispensable pour les personnes ges est souleve dans quelques villes;
Melville, par exemple, est dcrite comme une
ville conue pour lautomobile et Himeji, la
voiture est considre comme une ncessit
dans les banlieues. A Ponce, la voiture est juge
indispensable en raison du peu de moyens de
transport disponibles.
Dans quelques villes, les gens trouvent quil
est facile de conduire en ville, opinion plus
susceptible dtre formule par les citadins de
pays dvelopps. A Portage la Prairie, la circulation est dcrite comme uide et la conduite
facile. A Saanich, les ans se flicitent de
la signalisation annonant un carrefour. A
Tokyo, les ans sont satisfaits de la visibilit
de la signalisation et des panneaux routiers.
PAGE 25
La signalisation des rues de Tripoli est considre comme satisfaisante, et la circulation

Shanghai semble bien gre.
pect du code de la route par les conducteurs.

A Sherbrooke, les autres conducteurs sont
souvent taxs dagressivit.
Dans des villes beaucoup plus nombreuses,

tous les stades de dveloppement, ce sont les
obstacles la conduite urbaine qui sont dnoncs. Sont dsigns: la densit de la circulation,
le mauvais tat des rues, linecacit des plans
de modration du trac, le mauvais clairage
des rues, linadquation de la signalisation,
dissimule ou mal place, et le non-respect du
code de la route. A Rio de Janeiro, par exemple,
la densit de la circulation apparat comme un
obstacle. A Cancn, les ans se plaignent des
chausses dfonces et gnralement en mauvais tat. A Melville, linecacit des dispositifs de modration du trac, comme les rondpoints, est mise en cause, quils soient trop
petits ou que leur emplacement soit mal choisi.
A Mayaguez, les persones ges dnoncent
linsusance de lclairage des rues. A Halifax,
la signalisation des rues est considre comme
trop petite, place trop haut et souvent dissimule. Les ans Udine dnoncent le non-res-
15. Courtoisie lgard des ans au

volant
PAGE 26
Aux obstacles prcdemment cits, sajoute le

manque de respect vis--vis des conducteurs
gs, qui en dissuade beaucoup.
Je naime pas conduire. On se fait insulter, les
gens vous font des signes si vous nallez pas assez
vite. Ils sont grossiers.
Un an Tripoli
A La Plata, les conducteurs gs se font insulter parce quils vont trop lentement. A Cancn,
les ans ne se sentent pas en scurit au
volant parce quils voient mal et en raison de la
conduite agressive des autres conducteurs. A
Tuymazy, des prestataires de services indiquent que les ans ne se sentent pas en scurit au volant sur les routes.
Dans certaines villes, comme Portage la
Prairie, o la conduite est un moyen de
transport essentiel, les dicults auxquelles

se heurtent les ans lorsquils rendent leur
permis de conduire est cause dinquitude.
Pour redonner conance aux conducteurs
gs, des cours de remise niveau sont recommands dans certaines villes, et notamment
Genve et Portland. Les leons donnes aux
ans lors du renouvellement de leur permis
de conduire sont perues comme un lment
favorable pour les personnes ges.
16. Stationnement
Lamnagement de zones de stationnement
rserves aux personnes ges ou handicapes
proximit des dices, et demplacements
pour dposer ou faire monter les passagers, est
apparu comme un lment favorable aux personnes ges. A Amman, les ans apprcient
que des zones soient mises la disposition des
handicaps par les magasins. A Dundalk la gra-
tuit du stationnement est apprcie. A Portage

la Prairie, le grand parking est considr comme
un atout pour les conducteurs gs.
Dans de nombreuses villes cependant, linadquation et le cot lev des parkings apparaissent comme des obstacles pour les personnes
ges. Dautres problmes sont aussi voqus. A Mayaguez, linsusance du nombre
des zones pour dposer ou faire monter les
personnes ges sourant dincapacits est
dnonce, et Portage la Prairie, les zones de
stationnement sont juges trop troites pour le
chargement des fauteuils roulants. A Saanich,
labsence de zones de stationnement pour handicaps est dnonce. A Melbourne, les gens se
plaignent de ne pouvoir stationner proximit
des dices. Un autre problme cit est le nonrespect de linterdiction dutiliser les zones de
stationnement rserves aux handicaps.
PAGE 27
Feuille de route concernant les transports

accueillants pour les personnes ges
Accessibilit conomique
Services spciaux
Toutes les personnes ges ont les moyens

demprunter les transports publics.
Il existe des services de transport spciaux

en nombre susant pour les personnes
atteintes dincapacits.
Les tarifs des moyens de transport sont stables et achs de manire visible.
Fiabilit et frquence
Les transports publics sont ables et leurs
passages frquents (des services sont assurs
le soir et le week-end).
Destinations
Les personnes ges peuvent utiliser les
transports publics pour atteindre des destinations essentielles hpitaux, centres de
sant, parcs publics, centres commerciaux,
banques et centres pour personnes ges.
Tous les quartiers sont bien desservis, les
correspondances assures lintrieur de la
ville (priphrie comprise) et entre les villes
avoisinantes sont satisfaisantes.
Les correspondances entre les itinraires
des dirents moyens de transport sont
satisfaisantes.
Vhicules accueillants pour les ans

Les vhicules sont accessibles, avec des planchers qui sabaissent, des marches basses et
des siges larges et hauts.
Les vhicules sont propres et bien entretenus.
Le numro de la ligne et la destination sont
bien visibles sur les vhicules.
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Siges rservs
Des siges sont rservs pour les ans, et les
autres passagers respectent leur priorit.
Conducteurs des vhicules de

transport
Les conducteurs sont courtois, respectent le
code de la route, marquent les arrts dsigns,
attendent que les passagers soient assis avant
de dmarrer, et sarrtent le long du trottoir
pour faciliter la descente des personnes ges.
Scurit et confort
Les transports publics sont labri des actes
de dlinquance et ils ne sont pas bonds.
Arrts des vhicules de transport et

gares
Les lignes des vhicules de transport ont
des arrts xes proximit du domicile des
personnes ges, quips de bancs et dabris
en cas dintemprie, ils sont propres et srs,
et convenablement clairs.
Les gares sont accessibles, quipes de rampes
daccs, descalators, dascenseurs, de quais
appropris, de toilettes publiques, et de panneaux de signalisation lisibles et bien situs.
Les arrts des vhicules de transport et les
gares sont faciles daccs et commodment
situs.
Le personnel des gares est courtois et serviable.
Informations
Des informations sont donnes aux personnes ges sur la manire dutiliser les
transports publics et sur tous les moyens de
transport disponibles.
Les horaires sont lisibles et faciles daccs.
Les horaires indiquent clairement les itinraires des bus accessibles aux personnes
handicapes.
Transports locaux
Des services de transport locaux, y compris
des chaueurs bnvoles et des navettes,
conduisent les personnes ges certaines
manifestations ou certaines destinations.
Taxis
Le prix des taxis est abordable, des tarifs
rduits ou sociaux tant pratiqus pour les
personnes ges aux ressources modestes.

Les taxis sont confortables, accessibles et
assez spacieux pour transporter un fauteuil
roulant et/ou un dambulateur.
Les chaueurs de taxi sont courtois et serviables.
Rues
Les rues sont bien entretenues, larges et bien
claires, dotes de dispositifs de modration du trac convenablement conus et bien
situs, quipes de panneaux et de feux de
signalisation aux intersections, les intersections sont clairement signales, les gouts
sont couverts, et les panneaux de signalisation sont uniformiss, visibles et correctement situs.
La circulation est uide.
Rien ne vient obstruer le champ de vision
des conducteurs.
Le code de la route est rigoureusement
observ et les conducteurs apprennent
respecter les rgles.
Comptences au volant
Des cours de conduite de remise niveau
sont donns et encourags.
Stationnement
Des parkings dun prix abordable sont disponibles.
Des zones de stationnement rserves aux
personnes ges se trouvent proximit
des btiments et des arrts des vhicules de
transport.
PAGE 29
Partie 7. Logement
Aperu des rsultats
La scurit et le bien-tre dpendent dans une
trs large mesure des conditions de logement.
Aussi est-il naturel que les personnes consultes par lOMS dans toutes les rgions aient
beaucoup dire sur dirents aspects du
logement, quil sagisse des structures, de la
conception, de la situation et du choix. Il existe
un lien de cause eet entre ladquation logement-accs aux services sociaux et de proximit, et indpendance et qualit de vie des ans.
Il est vident quun logement et des services
dappui qui permettent de vieillir confortablement et en scurit au sein de la communaut
sont prcieux pour toutes les personnes ges.
mais, la retraite, elles nont pas les moyens

de dmnager. De mme Tuymazy, le cot
dun dmnagement est trop lev, inabordable
pour des retraits. Les logements sociaux gratuits ou prix modr sont considrs comme
un avantage certain pour les ans dans plusieurs villes, comme Londres. Dans dautres
villes, comme Islamabad, labsence de logements pour les personnes ges faible revenu
est perue comme un obstacle. La ncessit
de disposer dinformations sur les logements
sociaux est souligne Portage la Prairie.
Jai un logement social dans une range de maisons. Le loyer est gratuit. Je my plais beaucoup.
Une personne ge Londres
1. Accessibilit conomique
Linuence primordiale du cot du logement
sur le lieu o vivent les ans et sur leur qualit
de vie est reconnue dans toutes les villes. Si les
prix des logements, et notamment les loyers,
sont jugs abordables dans certaines villes,
ils sont considrs comme trop levs dans
dautres, ne permettant pas aux personnes
ges de dmnager dans des logements mieux
adapts.
Je reois ma pension mais comment vivre avec
si peu? Sitt largent entr dans la maison, sitt
reparti.
Un an Istanbul
A Genve, par exemple, des personnes ges

occupent des maisons trop grandes pour elles
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Dans les villes de pays tous les stades de

dveloppement, il est recommand de prvoir
des logements nancirement accessibles pour
les personnes ges. Ainsi, Amman, il est
propos de rduire la taxe dhabitation pour
les personnes ges et, Himeji, il est propos
dinstaurer une prime la construction pour
les logements publics et privs.
2. Services essentiels
Dans un petit nombre de villes, les services
essentiels sont jugs inadquats ou trs coteux. A Islamabad, les habitations dans les
quartiers faible revenu nont ni lectricit, ni
gaz, ni eau courante. A Moscou, les services
dutilit gnrale sont considrs comme chers.
A Dundalk et Istanbul, les ans se plaignent

du cout exessif du chauage et estiment que
les dpenses de chauage devraient faire lobjet
dune mesure sociale. A la Jamaque, les ans
faible revenu ont du mal sacquitter du prix
lev des services dutilit gnrale et proposent une rduction de ces cots.
Je reois une facture deau de 1000 dollars. Je
nai pas les moyens. Alors je ne prends plus de
douches. Et parfois leau est coupe.
A Rio de Janeiro, les ans se flicitent de

lamlioration des services dapprovisionnement en eau, dassainissement et dlectrivit,
et Istanbul, les personnes ges sont satisfaites de la qualit de lapprovisionnement en eau.
3. Conception
Plusieurs aspects de la conception des logements sont considrs comme inuant sur
laptitude des ans vivre confortablement
chez eux. En gnral, il est considr important que les personnes ges aient un logement
solidement construit, avec des matriaux adquats; aux sols rguliers; quip dun ascenseur
sil sagit dun immeuble de plusieurs tages; incluant une salle de bain et une cuisine
adaptes; assez grand pour ne pas entraver les
mouvements; orant des espaces de rangement
susants; dot de couloirs et de portes assez
larges pour permettre le passage dun fauteuil
roulant; et convenablement isol compte tenu
des conditions climatiques locales.
Des problmes lis la construction des
logements sont mentionns dans quelques
villes. A Mexico, la surveillance des travaux de
construction apparat comme une ncessit
pour garantir la solidit du bti. La pauvret
est rendue responsable de la mdiocrit des

constructions et du mauvais entretien de
lhabitat Istanbul, et Nairobi, la pnurie de
matriaux de construction est proccupante.
A Islamabad, certaines maisons ne sont pas
asismiques.
Un certain nombre daspects lis la construction sont dsigns comme des obstacles. Les
plans des habitations qui entravent la mobilit
sont incrimins Dundalk. A La Plata, les escaliers et les sols irrguliers sont dcrits comme des obstacles. A Moscou, lamnagement
de salles de bain et de toilettes spcialement
adaptes aux personnes ges est jug ncessaire. A New Delhi, il apparat que les cuisines
devraient tre mieux conues. A Mexico, il est
fait tat de la ncessit dinstaller des rampes
et des ascenseurs dans les immeubles de plusieurs tages, et Tokyo il est demand que les
couloirs et les portes permettent le passage de
fauteuils roulants.
Dans un petit nombre de villes, lhabitat ne
protge pas contre les conditions climatiques.
La climatisation, en particulier, est considre comme indispensable Cancn et dans
certains quartiers de Melville, o la toiture des
nouvelles constructions augmente encore la
chaleur.
Dans de nombreuses villes, des mesures dj
prises pour adapter la conception des habitations aux besoins des personnes ges sont
signales. A Mexico, par exemple, 1% des
nouvelles constructions doivent tre adaptes
aux besoins des ans. A Halifax, certains immeubles en coproprit sont adapts laccueil
des ans et sont quips de rampes daccs,
dascenseurs, de parkings, dune salle de gymnastique et de portes larges.
PAGE 31
Lopinion selon laquelle il reste beaucoup

faire pour assurer que lhabitat soit adapt aux
personnes ges est nanmoins trs rpandue.
A Himeji, il est recommand daugmenter le
nombre des logements accueillants pour les
ans tandis qu Melbourne, des mesures
incitatives sont proposes pour encourager les
architectes et les promoteurs immobiliers
construire des logements adapts aux personnes ges. A New Delhi, il est recommand
dintgrer des lments favorables aux personnes ges dans les arrts applicables au btiment. A Saanich, les constructeurs incluent
des lments adapts ou adaptables dans leurs
plans, ainsi labaissement du niveau des interrupteurs, linstallation de douches de prfrence des baignoires, et des escaliers pouvant
accueillir un sige monte-escalier.
4. Modications
La capacit dune personne ge continuer de
vivre confortablement chez elle dpend aussi
de la possibilit quelle a de modier sa maison
ou son appartement. Les aidants Dundalk
sont satisfaits des siges monte-escaliers qui
ont t installs pour aider les ans. Les adaptations ncessaires ont t faites Mayaguez
dans des appartements pour personnes handicapes. Dans un petit nombre de villes, comme
Himeji et Dundalk, une aide nancire peut
tre obtenue pour modier un logement.
La modication des logements se heurte un
certain nombre de dicults. A Halifax, les
travaux de rnovation dune habitation sont
considrs comme coteux et diciles. A
Himeji et New Delhi, la rnovation des logements sociaux est soumise certaines restrictions. A Portland, des locataires ayant eectu
des travaux de rnovation sont tenus de rendre
PAGE 32
le logement dans son tat initial. A Melbourne,

on apprend que les quipements daide ne sont
pas utiliss car ils ne peuvent tre intgrs
dans les habitations et de nombreux aidants
nont pas les moyens deectuer les rnovations
requises. A Sherbrooke, la ncessit dadapter des logements certaines pathologies est
voque.
Outre la ncessit de sassurer que les ans
sont informs des direntes modications
quil est possible deectuer dans leur logement, il est propos dans de nombreuses villes
que les ans soient en mesure dobtenir lquipement ncessaire. A Tuymazy, les aidants
reconnaissent quils ont besoin dinformations sur les dirents types dquipement,
les adaptations possibles et les quipements
faciles obtenir. A Udaipur, il est fait tat de la
dicult obtenir des rambardes, des rampes
daccs et des toilettes adaptes.
5. Entretien
Limpossibilit dentretenir son logement est
un obstacle majeur pour certains ans. A
Cancn, des personnes ges dclarent ne pas
pouvoir eectuer des rparations compte tenu
de leur cot. A Melbourne, les ans sinquitent aussi du cot de lentretien et proposent
que la municipalit assure un service dentretien des logements pour un prix modique.
A Rio de Janeiro, le cot lev des frais dentretien des appartements en coproprit est
considre comme un obstacle, mais la possibilit de sous-louer les appartements pour
aider nancer leur entretien est nanmoins
voque.
A Dundalk, les ans apprcient les aides fournies pour les travaux de rparation mais ils se
plaignent de la dicult dorganiser la ralisation des travaux.
Ils sont partis au beau milieu et ne sont revenus
nir les travaux que des mois plus tard.
A Melville, les gens ont peur de faire entrer

chez eux des trangers pour des travaux dentretien, et il est propos que la municipalit
tienne une liste dentreprises ables disposes travailler chez des personnes ges. A
Portland, les aidants apprcient le systme qui
permet de slectionner les entreprises et les
autres services de rparation et dentretien.
Des problmes sont aussi recenss concernant
lentretien des logements sociaux et des locations. A Londres, les rparations qui tardent
tre eectues sont dnonces. A Tripoli, les
ans disent que les propritaires ngligent volontairement les travaux dentretien pour faire
partir les personnes ges. A Delhi, les gens se
plaignent que les parties communes, comme
les escaliers, sont souvent ngliges, sales et
obscures.
Dans les logements collectifs, les concierges
et les gardiens, jouent parfois un rle important en veillant au bien-tre des occupants. A
Genve, les ans indiquent que des contacts se
nouent entre rsidents par lintermdiaire du
concierge, et que celui-ci soccupe des rparations.
6. Accs aux services

Les services domicile sont particulirement
importants pour les ans. A Udine, les personnes ges nenvisagent pas de dmnager.
A Tuymazy, les prestataires de services conrment que les personnes ges, trs attaches
leur logement, ne souhaitent souvent pas en
changer. A Saanich, plutt que de dmnager,
les gens prfrent recevoir une aide domicile.
Dans un petit nombre de villes, la dicult
dobtenir des services domicile, et notamment leur cot, est considre comme un
inconvnient. Dans la conurbation de la Ruhr,
les services tels que le mnage et le jardinage
sont considrs comme rares et onreux. Les
ans Saanich font tat de linsusance des
services de nettoyage et de jardinage.
La proximit des services et des infrastructures est galement considre comme un aspect
favorable pour les ans. Cet atout est plus couramment voqu par les citadins des pays dvelopps, comme Melville, Portage la Prairie
et Tokyo. A San Jos, les personnes ges apprcient de vivre non loin des services publics,
des commerces et des dices religieux. Dans
un certain nombre de villes, comme Nairobi,
Udaipur et Udine, lloignement de ces services est peru comme un inconvnient.
Il est toutefois dconseill, pour une personne
qui nest pas parfaitement autonome, de continuer de vivre chez elle. A Mexico, la ncessit
de sensibiliser les ans au risque de rester
vivre chez soi est voque, et Saanich, lide
a t mise de publier un annuaire des services
daide domicile renseignant les personnes
ges sur les services disponibles.
7. Liens sociaux et familiaux

Un environnement familier, donne le sentiment dappartenir la communaut locale,
contribue rendre une ville accueillante pour
PAGE 33
les personnes ges et cela fait que les ans

refusent de dmnager. A Udine, les ans disent que leur environnement leur procure une
scurit psychologique . A Tripoli, les ans
insistent sur limportance de leurs voisins. A
Dundalk, les prestataires de services reconnaissent quil est important de trouver un nouveau logement prs de lancien domicile dune
personne ge pour quelle puisse conserver
ses relations familiales et sociales. A Himeji, la
perte des liens sociaux associe au dmnagement dune personne ge est proccupante.
Les modications apportes la ville aectent
le sentiment de familiarit avec la communaut. A Tokyo, labsence de contacts personnels
avec les voisins due la construction de grands
immeubles est considre comme dfavorable
pour les personnes ges. A Sherbrooke, les
ans regrettent labsence de lieux dchanges entre gnrations. A Genve, labsence de
relations avec les jeunes dans les immeubles
apparat comme un inconvnient. A Udaipur,
les aidants dnoncent les appartements modernes qui, en labsence de terrasse, vranda ou
autre espace extrieur sur leur faade donnant
sur la rue, privent leurs habitants de contacts
sociaux. Limportance de plans qui facilitent la
communication est galement cite Dundalk,
o il est propos que les maisons, donnent sur
les quipements collectifs, an de rduire le
sentiment disolement.
PAGE 34
8. Choix de logements
Un large choix de logements possibles dans
le quartier, tenant compte de lvolution des
besoins, est considr comme un lment
favorable important pour les personnes ges.
Dans certaines villes, diverses options sont
ainsi proposes. A Melville, par exemple, les
ans peuvent emmnager dans un logement
plus petit, une habitation pour personnes
ges ou un tablissement mdicalis. Dans
de nombreux endroits, cependant, il est jug
ncessaire dlargir lventail des logements
possibles pour les personnes ges. A Halifax,
par exemple, certaines craignent de ne pas
trouver de logement dans leur quartier. Elles
sont de plus mal renseignes sur les logements
disponibles dans leur quartier.
Certaines villes orent un choix de logements
pour personnes ges. A Melville, des ensembles dhabitations pour personnes ges
assurent tout un ventail de services, dinfrastructures et dactivits.
On vous propose de nombreuses activits sociales, vous pouvez tre occup en permanence ou
simplement fermer votre porte et rester lcart,
comme vous voulez.
Une personne ge Melville
Les logements pour personnes ges semblent

manquer dans de nombreuses villes et lattente peut tre longue, ainsi quil a t observ
Halifax et Himeji. Les logements pour
personnes ges, pour tre adapts, doivent
aussi tre dun prix abordable. A Saanich,
les ans se plaignent du cot des logements
pour personnes ges. Dans quelques villes,
les ans prfrent aussi nettement que les
logements pour personnes ges soient intgrs au sein mme de la communaut an
dviter lisolement; a Melville, il est propos
de crer dans toute la ville des petits groupes
de logements pour personnes ges, avec des
petits jardins, an que les ans ne soient pas
isols socialement, en particulier des enfants.
A Portland, des logements plurignrationnels
sont demands. Dans la conurbation de la
Ruhr et Sherbrooke, on craint que sinstallent
des ghettos de personnes ges dans les grands
ensembles dhabitations pour personnes ges.
9. Cadre de vie
Il est important que les personnes ges disposent de susamment despace et que leur intimit soit prserve leur domicile. Dans une
poigne de villes de pays en dveloppement et
Tuymazy, la promiscuit est dsigne comme
un obstacle pour les personnes ges. A Delhi,
par exemple, lagrandissement de la famille
moyenne est responsable du surpeuplement des
maisons et les ans sont ltroit. A San Jos, le
surpeuplement rsulte du prix lev des logements qui contraint les familles cohabiter.
Le sentiment de scurit dans lhabitat est un

autre thme. Dans de nombreuses villes, les
ans ne se sentent pas en scurit et craignent tout particulirement de vivre seuls. Des
mesures ont t prises dans certaines villes
pour amliorer la scurit dans les logements
des personnes ges. A Dundalk, par exemple,
des camras de surveillance sont utilises dans
certaines habitations; Genve, laccs aux
immeubles est scuris; Saanich, des rondes
gratuites sont eectues dans les habitations
des personnes ges; et Shanghai il existe
une patrouille de scurit locale. A Himeji,
des appartements sont quips de dispositifs
dalerte en cas durgence pour la scurit des
ans.
Dautres mesures sont toutefois rclames
expressment pour que les ans se sentent
en scurit chez eux. A Udaipur, il est recommand de di user davantage dinformations
sur la scurit des habitations, et Saanich, il
est propos dinstaller des alarmes.
Dans certaines villes, les habitations des
personnes ges sont situes dans un environnement non scuris en cas de catastrophe
naturelle. A La Plata, certaines habitations
se trouvent dans des zones inondables, et
Islamabad, les personnes ges redoutent les
sismes.
PAGE 35
Feuille de route concernant les habitations

accueillantes pour les ans
Modications
Toutes les personnes ges ont accs des

logements dun prix abordable.
Les habitations sont modies pour rpondre aux besoins des personnes ges.
Services essentiels
Les modications sont dun prix abordable.
Des services essentiels dun prix abordable

sont accessibles tous.
Il est facile de se procurer le matriel ncessaire pour modier les habitations.
Conception
Une aide nancire est fournie pour apporter des modications aux habitations.
Les habitations sont bien construites, en

matriaux appropris.
Elles sont susamment spacieuses pour permettre aux ans de se mouvoir sans entraves.
Les logements sont convenablement isols
compte tenu des conditions climatiques
(climatises ou chaues).
Les habitations sont adaptes aux personnes
ges: sols rguliers, couloirs assez larges
pour les fauteuils roulants, et salles de bain,
toilettes et cuisines conues de faon approprie.
PAGE 36
On a une bonne connaissance des modications ncessaires pour rpondre aux besoins
des personnes ges.
Entretien
Les services dentretien sont la porte
nancire des personnes ges.
On trouve des prestataires de services
qualis et ables pour eectuer les travaux
dentretien.
Les logements sociaux, les locations et les

parties communes sont bien entretenus.
Les personnes ges sont bien informes sur

les logements disponibles.
Vieillir chez soi
Habitations
Les habitations sont proximit des services

et des infrastructures.
Des logements pour personens ges en

nombre susant et dun prix abordable sont
disponibles dans le quartier.
Des services dun cot abordable sont fournis pour aider les personnes ges rester
chez elles, et vieillir chez soi .
Les personnes ges sont bien informes
sur les services disponibles pour les aider
vieillir chez soi.
Les rsidences pour personnes ges orent

un choix de services, dquipements et dactivits appropris.
Les habitations pour personnes ges sont
intgres dans la communaut environnante.
Intgration sociale
Cadre de vie
La conception des logements aide les ans

rester intgrs dans la socit.
Les logements ne sont pas surpeupls.
Choix de logements
Tout un ventail de logements appropris
et nancirement accessibles existe pour
les personnes ges, et notamment les ans
handicaps ou de sant fragile, dans le quartier.
Les ans vivent confortablement dans leur

habitation.
Les habitations sont situes en dehors des
zones risque en cas de catastrophe naturelle.
Les personnes ges se sentent en scurit
dans leur environnement.
PAGE 37
Partie 8. Participation au tissu social

Aperu des rsultats
La sant et le bien-tre la vie durant sont troitement lis la participation la vie sociale et
au soutien de la socit. Les personnes ges
qui participent des activits rcratives,
sociales, culturelles et spirituelles au sein de
la communaut, et avec leur famille, peuvent
ainsi continuer dexercer leurs comptences,
jouir du respect et de lestime dautrui, et
entretenir ou nouer des relations solidaires
et aectueuses. La participation ces activits favorise lintgration sociale et elle est le
meilleur moyen de rester inform. Pourtant,
les ans consults par lOMS disent clairement que sils veulent pouvoir participer une
vie sociale organise et spontane, outre lo re
dactivits, ils doivent pouvoir avoir accs des
moyens de transport, des infrastructures, et
tre informs des activits existantes.
Cela me fait beaucoup de bien de rencontrer les
gens de mon groupe.
Un an Mexico
Dans la plupart des villes, les ans dclarent

quils participent activement la vie locale
mais regrettent que les occasions de le faire
ne soient pas plus nombreuses. Ils voudraient
avoir accs des activits plus nombreuses,
plus varies et plus prs de chez eux. Ils souhaitent des activits qui favorisent lintgration
dans la communaut locale, dans dautres
groupes dge et dautres cultures. Les principaux problmes sont laccessibilit et le cot,
surtout pour les personnes atteintes dincapacits, ainsi que la qualit de linformation sur
PAGE 38
la nature des activits et des manifestations

existantes. Partout est signale limportance
de la mise en place de moyens appropris
permettant laccessibilit, notamment pour les
personnes ayant des problmes de mobilit. Ce
point est particulirement dvelopp dans les
pays en dveloppement et dans les conomies
en transition.
1. Opportunits accessibles
De nombreux participants ont fait lexprience
de manifestations ou activits organises dans
leur communaut, mais non accessibles. La
scurit personnelle, surtout le soir, est cite
comme un obstacle dans des villes de pays dvelopps ou en dveloppement, et notamment
Halifax, La Plata, Londres et Rio de Janeiro.
Dans de nombreuses villes, les distances sont
trop importantes et les transports sont diciles. Un autre problme courant est laccessibilit des dices, principalement pour les personnes qui se dplacent dicilement, et labsence
de prestations comme des toilettes, des siges
appropris ou une atmosphre sans fume. Un
autre obstacle mentionn est la ncessit, pour
tre admis, dtre membre dune association.
Elles [les personnes ges handicapes] ont
du mal sadapter en labsence dquipement
satisfaisant, comme des siges, des toilettes, etc.
La meilleure dtente pour elles serait de parler
des amis ou des parents, au tlphone ou lors de
visites occasionnelles.
Un aidant New Delhi
Les eorts dploys dans plusieurs villes pour

rpondre aux besoins des personnes ges sont
reconnus par les ans eux-mmes et leurs proches. Les autorits municipales de Mayaguez
organisent diverses activits des heures qui
conviennent aux ans et elles assurent leur
transport. Une personne ge Genve note
que des auxiliaires sont prvus pour les personnes malentendantes. La disponibilit de
transports sociaux est signale Melbourne et
Melville, dactivits commodment situes
Portland, et de manifestations et dactivits
des heures pratiques Tripoli. Des participants
Dundalk disent quil serait plus facile aux
ans de participer sils taient autoriss se
faire accompagner par un ou une ami(e).
2. Activits nancirement accessibles

La participation des ans est facilite ds lors
que les activits sont gratuites ou du moins
dun prix abordable. Le cot des activits est
un problme frquemment voqu, surtout
dans les villes des pays en dveloppement et
des conomies en transition. Dans certains
quartiers, diverses options sont rserves des
personnes au revenu susant, et les activits
rcratives ou les loisirs ne sont accessibles
quaux personnes aises. Les participants
Islamabad notent toutefois quils ont les
moyens de participer aux activits. A Rio de
Janeiro, de nombreux loisirs sont gratuits, et
Mexico des manifestations culturelles sont
gratuites ou bon march. A Dundalk, Genve
et Londres, compte tenu du cot lev des
assurances, les organisations sans but lucratif
sont obliges de demander pour participer
certaines activits, des prix quelles savent
dissuasifs.
3. Choix dopportunits
Lexistence dun choix dopportunits intressant un large ventail de personnes ges
encourage une participation accrue. De nombreuses villes proposent des activits dans les
principaux centres urbains, mais les occasions
sont moins nombreuses pour les habitants des
quartiers priphriques. Les possibilits peuvent aussi tre plus rares pour les personnes de
sant fragile ou handicapes. Les horaires des
activits manquent parfois de exibilit et les
ans doivent choisir entre satisfaire leurs besoins personnels, comme leur sieste habituelle
laprs-midi, ou prendre part une activit. Les
lieux o sont organises les activits nattirent
pas toujours les personnes ges en raison du
niveau sonore ou de la prfrence donne aux
programmes pour les jeunes. Un ensemble
dactivits tant cibles quintgres ore un
choix large et vari un plus grand nombre de
personnes. Lventail peut couvrir des manifestations organises comme Himeji, qui
sadressent aux plus de 80 ans. A la Jamaque,
des personnes ges mentionnent des manifestations sportives auxquelles peuvent prendre
part des ans dirents niveaux. Portage
la Prairie propose au programme des repas
collectifs et des contacts sociaux. Les activits
de plein air, comme une balade dans un jardin
de Nairobi et une promenade par beau temps
Moscou, apparaissent comme un moyen
simple et bon march dencourager les gens
participer la vie sociale.
Il est signal Udine que des locaux sont
proposs aux ans pour des activits comme
du thtre, des runions de clubs et des cours
de luniversit du troisime ge. A Tuymazy, il
y a un club dchecs, une socit de reconstitutions historiques et un club pour les plus de
PAGE 39
60 ans. A Cancn, les participants apprcient

leur club de l age dor, les cours de travaux
manuels au monastre local, les causeries,
et les rencontres autour de la musique et de
la danse. Toutes les grandes villes des pays
dvelopps, et la majorit des villes des pays en
dveloppement, proposent diverses activits.
Les activits religieuses et les rencontres au
sein des groupes confessionnels sont une
forme importante de participation pour les
ans dans la plupart des villes. Les ans peuvent tre connus et estims dans leur communaut religieuse locale. Ces communauts
sont gnralement accueillantes et ouvertes
tous, ce qui facilite la participation de personnes qui risqueraient dtre isoles. Il est
signal Halifax, par exemple, que les glises
contribuent la vie des ans en organisant des
activits comme des jeux de cartes, des repas
collectifs, en les conduisant lglise, et en
rendant des services des personnes isoles.
A Islamabad, la frquentation de la mosque
plusieurs fois par jours favorise la participation
la vie sociale.
A lglise, on nous coute parce que nous avons
de lexprience. Les gens nous respectent.
Les activits culturelles, ducatives et traditionnelles conservent aussi de limportance

pour les ans dans de nombreux endroits. La
formation continue par les universits du troisime ge ou les cours dispenss par les maisons de quartier ou les centres pour les personnes ges constituent une activit permanente
et permettent dacqurir un savoir. Les mariages et les enterrements sont des occasions
de relations sociales. Les ans Islamabad
PAGE 40
apprcient les ftes traditionnelles frquentes

comme les mariages.
4. Etre inform des activits et des

manifestations
Plusieurs participants font observer que les
ans doivent tre informs des activits et des
occasions existantes pour y participer.
Je pense que ce qui pche cest linformation
les gens devraient tre au courant des possibilits l-bas.
Un prestataire de services Saanich
A Dundalk, les associations font connatre

leurs activits en envoyant des informations
aux ans avant leur retraite. Les gens qui
assistent aux services religieux et dautres
activits rgulires entendent parler dautres
activits par le bouche oreille. A San Jos, les
associations professionnelles font la promotion
de leurs activits. Un prestataire de services
Shanghai indique que davantage de personnes
ges viendraient si une publicit susante
tait faite pour attirer les participants.
5. Encourager la participation et agir

sur lisolement
Dans des villes partout dans le monde, on saccorde dire que la participation la vie sociale
est dautant plus facile que les opportunits
sont proches du domicile et quelles sont nombreuses. Les gens, La Plata, se plaignent de
labsence de maisons de quartier, et Udaipur,
la cration de centres sociaux accessibles
pied pour les personnes ges est suggre. Les
participants Dundalk et Shanghai conseillent
dutiliser les infrastructures locales existan-
tes, comme les coles et les centres de loisirs,

pour tous les membres de la communaut,
personnes ges comprises. Cette proposition
est reprise Islamabad: un plus large ventail
dactivits rcratives dans un plus grand nombre dendroits.
Des eorts concerts pour motiver les ans
et les encourager participer peuvent faire la
dirence entre participation et isolement. De
nombreux ans sont trs satisfaits de leurs
activits avec des groupes ou des clubs pour
personnes ges. Certains refusent cependant
de devenir membres des associations ou des
clubs, soit quils ne connaissent personne ou
quils pensent devoir adhrer une opinion
politique particulire, soit que les activits de
ce club ne les attirent pas.
Les personnes ges refusent de faire quoi que ce
soit. Beaucoup ont t invits devenir membres
du club et ils ont refus.
Un prestataire de services Himeji
Diverses raisons sont avances pour expliquer

la plus grande dicult quont les personnes
ges isoles frquenter dautres personnes.
Leurs contacts sociaux se sont rduits aprs
le dcs de leur conjoint puis, progressivement, dautres parents et amis. Leur sant
dcline peut-tre, diminuant leur capacit
participer. Du fait de lvolution de la socit,
davantage de femmes sont actives, et donc
pas disponibles dans la journe pour rendre
visite aux ans. La prestation de services des
personnes ges isoles chez elles constitue un
lien social, et une manire de les encourager
participer. A Melbourne et Shanghai, il est
fait tat dassociations qui prennent linitiative daller chercher les ans et de les inviter
certaines activits.
Je pense quil existe une multitude dopportunits pour les personnes en contact avec le
monde et qui ont quelquun pour les accompagner, mais je crois que lon peut se renseigner sur les personnes seules et marginalises
auprs des associations, an de reconstruire
des rseaux sociaux ou tablir des contacts.
Un prestataire de services Halifax
Les aidants, dont beaucoup sont eux-mmes

gs, risquent tout particulirement de se
sentir isols tant leur univers est centr sur
la personne dont ils soccupent. Les participants proposent daccrotre le nombre des
programmes et des possibilits pour les ans
handicaps an quils puissent entretenir des
relations sociales en dehors de chez eux, sans
avoir besoin de leur aidant. Des programmes
sur une journe, avec plages de repos possibles,
sont proposs pour aider les aidants gs et
les personnes dont ils ont la charge rester en
contact avec la socit.
Peu dhommes participent; ils nacceptent pas de
vieillir et/ou se sentent mal laise avec tant de
femmes.
Une personne ge Cancn
Le problme de la non-participation des

hommes la vie sociale est voqu dans plusieurs villes, y compris Cancn et Genve.
Dans certaines villes, cependant, des activits sadressent spcialement aux hommes:
Melville, par exemple, un club masculin
propose des activits pour hommes de tous
ges. Les ans Istanbul indiquent que les
mosques sont un bon endroit o les hommes
PAGE 41
peuvent participer la vie sociale. Des participants Mexico proposent davantage dactivits spciques pour les hommes, comme des
ateliers, ou des jeux de cartes ou de dominos.
oerts dans des centres sociaux et de loisirs

sont proposs pour encourager la participation
de personnes dges dirents et de niveaux
daptitude dirents.
Des ans prfrent ne pas participer, et des

participants Portland conseillent de respecter le choix de ceux qui prfrent rester
lcart.
Pour les ans qui ne peuvent participer des

activits en dehors de chez eux, la tlvision
reste la seule source de loisir et le seul lien avec
la socit. La ncessit dintgrer des options
pour toutes les gnrations et tous les ges ressort de linquitude exprime dans certaines
villes par les ans concernant la mdiocrit du
choix des programmes tlviss, dont trs peu
sont leur got.
6. Intgrer les gnrations, les cultures

et les communauts
Nombreux sont les ans qui souhaitent avoir
des occasions dentretenir des contacts sociaux
avec dautres groupes dge et dautres cultures
dans leur communaut, leurs activits et leur
famille, et sy intgrer.
Les personnes ges se sentent capables de participer des activits dans diffrents domaines
et avec des personnes de tous ges, selon lesprit
dinitiative et le dsir de chacun.
La Plata (Argentine)
Les activits intergnrationnelles apparaissent plus souhaitables que les activits rserves aux personnes ges. Le partage des lieux
et des infrastructures peut permettre de telles
opportunits, comme Saanich, o un centre pour personnes ges occupe une partie
vacante dune cole lmentaire. A Ponce, des
activits associant des personnes ges sont
organises en milieu scolaire. Des programmes
PAGE 42
On peut regarder la tlvision, mais les programmes quon nous prsente de nos jours ne
sadressent pas un public familial.
Une personne ge Udaipur
Dans de nombreux endroits, les ans veulent

participer utilement la vie de leur famille. A
Amman, par exemple, les ans dclarent quils
ne veulent pas tre isols de leur famille. Mais
les familles nont pas toujours assez dgards
pour les ans; cest le cas en particulier lorsquils chargent les grands-parents de soccuper
integralement de leurs petits-enfants. Cest
aussi le cas lorsquils reste peu de temps aux
familles consacrer aux membres gs de la
famille.
Une meilleure intgration des gnrations

apparat comme un moyen de neutraliser les
-priori anti-ge dans la socit, qui peut
aussi gcher la participation des ans, voire les
dissuader de participer. Les ans demandent
une plus grande sensibilisation du public leur
exprience et la ralit du vieillissement, et
ils estiment que les gnrations seraient plus
patientes et respectueuses les unes des autres
si elles apprenaient se connaitre mutuellement.
toute leur vie dans le mme quartier et de

nombreuses villes voient saccrotre leur population immigre dont la langue et la culture
peuvent tre direntes de celles de la majorit
de la population.
Les opportunits intergnrationelles enrichissent lexprience tous les ges. Les ans
transmettent des pratiques traditionnelles
ainsi quun savoir et une exprience, tandis
que les jeunes apportent des informations sur
des pratiques plus modernes et aident les ans
naviguer dans une socit qui volue rapidement. Des ans Nairobi participent des
ateliers de danses et darts traditionnels, ce qui
leur permet de transmettre ce savoir dautres.
Un quartier ouvert et accueillant de la conurbation de la Ruhr permet aux nouveaux

venus de commencer sintgrer. Les nouveaux venus dans les villes du monde entier
risquent de se trouver isols, et les ans dans
ce projet reconnaissent quil est important de
mieux intgrer leurs activits pour encourager
la participation accrue des personnes venues
dailleurs et ayant dautres cultures.
[Les ans] sont une source de tradition vivante.

Un aidant Nairobi
La constitution et la conception dun quartier

peut encourager lintgration de personnes de
milieux, dges et de cultures dirents. De
nombreux quartiers dans les villes du monde
entier voluent. Les jeunes ne vivent pas ncessairement dans le mme quartier que leurs
ans. Les gens ne passent pas ncessairement
Les villages se vident. Ils se sont dplacs vers

les villes. Les villageois vieillissent maintenant dans les villes.
Je souhaiterais quil soit possible dencourager davantage dactivits sociales multiculturelles dans
les quartiers o la population est mlange.
Une personne ge Portland
La seule solution est que les rsidents gs sefforcent daccepter la compagnie des nouveaux
rsidents. Il sera bon aussi que les voisins se
saluent les uns les autres.
Un an Tokyo
PAGE 43
Feuille de route concernant la participation la vie

sociale favorable aux ans
Accessibilit des manifestations et des
activits
Le lieu, dans le voisinage, est commode pour
les personnes ges, desservi par des moyens
de transport aux horaires exibles et dun
prix abordable.
Les ans ont la possibilit de participer avec
un ami ou un aidant.
Les manifestations ont lieu une heure de la
journe pratique pour les personnes ges.
Les manifestations sont ouvertes tous (il nest
pas ncessaire dtre membre, par exemple)
et ladmission, comme lachat du billet, se fait
rapidement, un guichet unique, sans le
dattente prolonge pour les ans.
Les manifestations et les activits et les attractions locales sont la porte nancire des
participants gs, sans frais cachs ou supplmentaires (comme des frais de transport).
PAGE 44
Les associations reoivent des subventions

des secteurs public et priv pour pouvoir
maintenir les activits un prix abordable
pour les ans.
Eventail de manifestations et
dactivits
Des activits trs diverses sont disponibles
pour plaire une population ge htrogne, aux nombreux intrts potentiels.
Les activits sociales encouragent la participation de personnes dges et dhorizons
dirents.
Infrastructures et environnement
Les runions, incluant des ans, sont organises dans divers sites collectifs centres
de loisirs, coles, bibliothques, centres socioculturels des quartiers rsidentiels, parcs
et jardins.
Les infrastructures sont accessibles et

quipes pour permettre la participation
de personnes handicapes ou de personnes
ncessitant des soins.
Le membre dun club qui nassiste plus aux

activits reste inscrit sur la liste dadresses et
la liste tlphonique du club moins quil ne
demande son retrait.
Promotion des activits et

informations sur leur tenue
Les associations seorcent de faire participer des ans isols, par exemple en leur
rendant visite ou en leur tlphonant.
La tenue des activits et des manifestations

est communique aux personnes ges, qui
reoivent notamment des informations concernant lactivit, son accessibilit et les moyens de
transport existants pour sy rendre.
Agir sur lisolement

Des invitations personnelles sont envoyes
pour promouvoir les activits et encourager
la participation.
Les manifestations sont faciles suivre et ne
requirent aucune comptence particulire
(ni mme savoir lire et crire).
Encourager lintgration sociale

Les infrastructures locales encouragent
lutilisation commune et polyvalente par des
personnes aux ges et aux intrts dirents
et favorisent la communication entre les
groupes dusagers.
Les lieux de runion et les activits locales
favorisent la familiarisation et les changes
entre les rsidents du voisinage.
PAGE 45
Partie 9. Respect et inclusion sociale

Aperu des rsultats
Les ans font tat de comportement et dattitudes leur gard qui sont contradictoires.
Nombreux sont ceux qui ont le sentiment
dtre souvent respects, reconnus et davoir
leur place alors quils se heurtent par ailleurs
un manque de considration dans la communaut, par les services et au sein de la
famille. Ce conit est attribu lvolution que
connaissent la socit, les normes comportementales; il est aussi mettre en rapport avec
labsence de contacts entre les gnrations, et
lignorance rpandue concernant le vieillissement et les personnes ges qui en dcoule.
Il ressort clairement de la consultation que
le respect et linclusion sociale des ans ne
dpendent pas seulement de lvolution de
la socit: des facteurs tels que la culture, la
sexospcicit, ltat de sant et le niveau conomique jouent un grand rle. La mesure dans
laquelle les ans participent la vie sociale,
citoyenne et conomique, est aussi troitement
lie leur exprience de linclusion.
1. Comportement respectueux ou
irrvrencieux
Les participants au projet relvent tout dabord
le comportement respectueux et courtois
des gens leur gard, ou bien au contraire le
comportement inverse. Dans lensemble, les
ans sont respects dans les villes tudies: la
plupart des personnes ges et des autres participants des groupes de discussion se souviennent du respect et de la gentillesse manifests
au quotidien lgard des ans.
PAGE 46
Quand vous marchez dans la rue, les gens vous

sourient, quand vous entrez dans un magasin
et on vous sert, les enfants vous disent bonjour,
mme sils ne vous connaissent pas.
Un an Melbourne
A la Jamaque et Ponce, par exemple, les

ans sentent quon leur accorde la priorit
dans les commerces et les lieux publics. A
Islamabad et Moscou, les gens laissent leur
place dans les bus aux personnes ges. Des
exemples de services adapts aux besoins des
personnes ges sont cits dans certaines
villes: Portage la Prairie, les bulletins de vote
sont apports au domicile des ans qui ne
peuvent se rendre dans les bureaux de vote,
et des couteurs sont fournis dans les glises
pour les personnes malentendantes. A Mexico,
il est fait tat dune banque dont les employs
apprennent traiter convenablement les personnes ges, et o des crnaux horaires leur
sont rserves, la n de chaque mois. Des
commerces sont aussi signals la Jamaque
o les personnes ges peuvent aller sasseoir
et attendre que des employs, spcialement
aects cet espace, viennent les servir directement. Et Tokyo, des ans remarquent que
les commerants les traitent bien parce que
lessentiel de la clientle est ge. De plus, les
personnes ges se sentent particulirement
respectes et intgres dans les clubs pour personnes ges. Il est soulign dautre part que
lorsque les ans sont eux-mmes respectueux
et agrables, ils bncient souvent du mme
traitement en retour.
Des participants, dans plusieurs villes, signalent nanmoins aussi des comportements irrespectueux lgard des ans. Des personnes
manifestent de limpatience vis--vis des ans
qui font les choses plus lentement, et des gestes
grossiers sont adresss aux conducteurs gs.
A Sherbrooke, ils se sentent traits comme des
enfants. Les ans Amman sentent aussi que
les jeunes critiquent leur manire dirente de
shabiller et de parler. Des jeunes sont accuss
de mal se tenir (Tokyo et Udine), de ne pas
laisser leur sige dans les bus (Portland) et
de se montrer verbalement ou physiquement
agressifs lgard des ans (Halifax, New
Delhi et San Jos).
Ils vous regardent comme si votre date limite
de conservation tait dpasse et ils ne veulent
pas vous servir.
Un an Melville
Des personnels des services commerciaux et

professionnels sont galement dcrits comme
irrvrencieux ou sans considration pour les
besoins des ans dans certaines villes. Un
aidant Amman a observ que la nourriture
servie dans les restaurants ntait pas adapte
aux personnes ges. La mdiocrit de laccueil
dans des magasins est releve Melville. A
La Plata et Mayaguez, il est signal que les
employs de banque et le personnel des organismes publics ncoutent pas les requtes et
les critiques des ans. A San Jos, lexemple
est donn de mdecins qui ont prpar leurs
ordonnances avant mme de recevoir des
patients gs. Dautres problmes concernant
les prestataires de services sont rapports, par
exemple Nairobi, Ponce et Saanich.
Des personnes ges vont dun bureau un

autre sans obtenir les informations quelles cherchent parce que personne ne prend le temps ou
na la courtoisie de les couter.
Un prestataire de services Mayaguez
Les mesures proposes pour promouvoir des

services adapts aux personnes ges privilgient la formation des prestataires de services
pour quils intgrent la manire de rpondre de
faon plus satisfaisante aux besoins des ans.
2. Vieillisme et ignorance
Dans une socit dont limagerie populaire glorie la jeunesse et le changement, les
comportements irrespectueux sont souvent
attribus aux images ngatives rpandues de
lge et du vieillissement. Entre autres prjugs
anti-ge signals, les ans sont considrs
comme inutiles, moins intelligents, avares et
comme un fardeau. En tant que groupe, ils
sont perus dans les pays dvelopps comme
exigeants et comme une lourde charge pour
les ressources publiques. Les ans qui sont
malades ou atteints dincapacits seront plus
vraisemblablement perus ngativement que
ceux qui sont en bonne sant.
Vous tes beaucoup plus respect si vous tes en
bonne sant et ne dpendez de personne, mme
par votre propre enfant.
Une personne ge Tripoli
Le manque de respect et les prjugs antige sont attribus lignorance des bonnes
manires, au caractre impersonnel des villes
importantes ou en pleine croissance, au manque de communication entre les gnrations,
et la mconnaissance gnrale dans le public
PAGE 47
du vieillissement et des personnes ges. A

Melbourne et New Delhi, il est galement
admis quil existe un foss entre les normes
contemporaines de lindividualisme et les
attentes des ans.
3. Interactions intergnrationnelles et
ducation du public
Cest un gros inconvnient aujourdhui ... les enfants nont pas ce privilge, passer du temps avec
les ans ... le prix payer est norme.
Une personne ge Portland
Dans la quasi-totalit des villes du projet, les

participants ont insist sur la ncessit de
faciliter et dorganiser des rencontres entre les
gnrations, comme par exemple: travailler
ensemble; participer des manifestations
intergnrationnelles planies; associer des
ans linstruction civique ou lenseignement de lhistoire dans les coles, ou coner
des ans la surveillance des enfants dans les
espaces publics; et amener des jeunes aider
bnvolement des ans. Toute solution favorisant des activits intergnrationnelles est bien
accueillie dans la plupart des villes. A Genve,
les ans disent quils devraient eux-mmes
faire le premier pas vers les jeunes gnrations.
Beaucoup pensent que lopinion est insusamment sensibilise au vieillissement et aux
questions quil pose, et que lducation sur le
vieillissement devrait commencer de bonne
heure, dans toutes les couches de la socit.
En fait, cest lattitude des gens vis--vis des
ans quil faut revoir. Voil le problme, mais
je ne sais pas comment apprendre aux jeunes
respecter les ans.
Une personne ge Portage la Prairie
PAGE 48
Beaucoup sont davis que lducation des membres de la communaut devrait commencer
ds lcole primaire, pour que les gens acquirent des valeurs culturelles et apprennent
apprcier les ans. Pour les participants,
lducation sur le vieillissement doit notamment faire comprendre les dicults lies au
vieillissement physique aux les incapacits les
plus courantes. Comme indiqu la Jamaque,
cet enseignement permettrait aux gens de se
prparer cette priode de la vie. La quasi-totalit des groupes de discussion insistent sur
la ncessit dinculquer le respect des ans;
Udaipur, lorganisation de camps dt axs
sur les valeurs sociales est propose cet
eet. Un enseignement sur le vieillissement au
moyen dannonces favorables aux ans dans
les mdias est galement propos; des exemples sont donns Melville dun programme
de tlvision montrant un jeune changeant
avec un an, ou de journaux crivant sur des
ans locaux ayant beaucoup fait pour la communaut. Il est aussi fait tat de publicits ou
daches dcrivant le vieillissement sous un
angle attrayant, ainsi que de portraits ralistes
et non caricaturaux de personnes ges.
4. Place dans la communaut

Dans nos socits, nous ncoutons pas ce que les
ans ont dire.
Un aidant Sherbrooke
Le rle que jouent les ans dans la communaut contribue au respect qui leur est manifest et leur inclusion. Dans quelques villes,
comme Moscou et Tokyo, il est indiqu
quils conservent de lautorit au niveau local
et quils inuent sur les dcisions publiques.
Mais les participants voquent plus souvent la

perte de ces responsabilits que leur confrait
lautorit, voire le refus dcouter lavis des
ans, comme Melville. A Mayaguez, les participants notent que la communaut na plus
lhabitude de tenir compte de lavis des ans,
et mme les dcisions concernant les personnes ges sont dsormais prises sans quelles
soient consultes.
Lengagement social des personnes ges

accrot lestime dont elles jouissent dans la
communaut. Des ans semblent trs souvent associs des services bnvoles, dans
lesquels ils peuvent jouer un rle actif, comme
Halifax et Melbourne. Certains emplois
sont rservs aux ans, ainsi dans les supermarchs Cancn. A Himeji, le programme
Demandez aux ans est cit comme
exemple dinclusion favorable aux ans: ce
programme associe des personnes ges des
activits dont elles ont lexprience, comme le
jardinage, lorganisation de ftes ou des discussions avec les lves dcoles lmentaires.
A Saanich, il est fait tat de programmes qui
mettent des ans en relation avec des coles.
acquise pendant leur vie, an de les associer

la prise des dcisions. La communaut doit apprcier leurs ressources, comme il est suggr
Dundalk et Mexico. Des prestataires de
services Portland ajoutent que ce que voient
et entendent les ans peut tre un atout pour
une communaut.
5. Une communaut serviable

Les gens se connaissent, ce nest pas une grande
ville. Et cest ainsi, quand vous vous connaissez,
vous vous entraidez.
Une personne ge Portage la Prairie
De nombreuses observations portent sur

laide quapportent les citadins aux ans et les
raisons pour lesquelles les communauts sont
plus ou moins accueillantes. Les petites communauts, o les gens vivent depuis longtemps
et se connaissent tous, apparaissent plus amicales et plus ouvertes: par exemple Dundalk,
Portage la Prairie et le district de Copacabana
Rio de Janeiro.
Si vous nassistiez pas la messe, les gens le
remarqueraient.
Nous comptons sur ... les ans comme bnvoles et nous accordons beaucoup de prix leur
opinion et leur contribution.
Un prestataire de services Saanich
Les ans sigent parfois dans les comits ou

les conseils dassociations ou dorganisations,
mais Sherbrooke, il semble quils soient
encore insusamment reprsents dans ces
domaines. Un point souvent mentionn est
quil faut faire conance aux personnes ges,
leurs capacits et lexprience quelles ont
Dans dautres villes plus importantes, on observe que la ville est trop grande et impersonnelle, comme Istanbul. A Islamabad et
Mexico, les quartiers ne semblent pas favoriser
la cohsion sociale, et Londres, les voisins
changent si souvent que les gens nont plus le
temps de se rencontrer et de faire connaissance. Des communauts plus ouvertes peuvent
nanmoins tre encourages. Certains groupes de discussion proposent de promouvoir
PAGE 49
une meilleure organisation des quartiers avec,

par exemple, des comits de rue (San Jos et
Tuymazy). A Istanbul, il est propos de crer
des lieux pour des runions de quartier; de tels
endroits existent dj La Plata, o une partie
de la mairie est rserve aux runions dans.
6. Place dans la famille

Dans certaines villes, comme Amman et
Udaipur, vivre avec sa famille est considr
comme un avantage pour les personnes ges.
Continuer de vivre avec la famille, pour les habitants de Tripoli, signie tre soign, recevoir
de laection et conserver son statut social. A
Udaipur, non seulement les ans sont consults
par leur famille lors de la prise des dcisions,
mais leur point de vue a beaucoup de poids dans
les dcisions familiales. Des ans disent quils
ont quitt leur communaut dorigine pour
aller vivre avec leurs enfants Cancn. Les
membres de la famille sont prsents comme
serviables et coopratifs, mais on remarque en
mme temps que les relations familiales changent. On observe, par exemple Istanbul et
New Delhi, que les familles sont plus parpilles
parce que les enfants dmnagent, et que les
jeunes gnrations nont pas beaucoup de temps
consacrer aux membres gs de la famille.
Ainsi, New Delhi, les ans sont de plus en
plus marginaliss au sein de leur propre famille.
A Islamabad, les ans indiquent que les femmes
ges ne sont pas toujours consultes sur les affaires familiales. A New Delhi, il semble que les
grands-parents soient de plus en plus rduits
servir leurs petits-enfants. A San Jos, certaines
familles exigent mme que les grands-parents
gagnent de largent. Des prestataires de services dans quelques villes font tat de problmes
PAGE 50
dabandons ou de mauvais traitements inigs

aux ans.
7. Exclusion conomique
Je suis gn dans un magasin parce que je nai
pas les moyens dacheter ce dont jai besoin.
Une personne ge Tuymazy
Dans plusieurs pays, la majorit des personnes

ges ont un revenu assez faible et la pauvret
exclut les gens de la socit, quel que soit leur
ge. En Fdration de Russie, de nombreuses
personnes ges disent quelles se sentent
exclues de la socit en raison de leur faible
revenu: les retraits dpendent entirement des
maigres allocations de lEtat. A la Jamaque et
Mexico les gens reoivent souvent une aide
nancire trs limite des pouvoirs publics, et
les lourdeurs administrative des dmarches
pour obtenir des prestations les dissuadent de
les entreprendre . A Cancn, les ans dclarent quils se sentent exclus des programmes
publics.
Pour la premire fois, quelquun a pens aux
besoins des personnes prives de tout revenu [
propos de la carte Si Vale ].
Une personne ge Mexico
A Mexico, la population est trs satisfaite de

lappui conomique adapt la situation des
ans. Une carte didentit spciale leur donne
accs des services prix rduit, voire gratuits, et la carte Si Vale garantit aux plus
pauvres un revenu mensuel de US$ 80.
Feuille de route concernant le respect et linclusion

sociale favorables aux ans
Services respectueux et ouverts tous
Education du public
Les ans sont consults par les services

publics, associatifs et commerciaux sur la
manire de mieux les servir.
Les programmes scolaires du primaire et

du secondaire comprennent des cours sur le
vieillissement et les personnes ges.
Les services publics et commerciaux fournissent des prestations et des produits adapts
aux besoins et aux prfrences des ans.
Les ans sont associs de manire active et

rgulire aux activits scolaires locales avec
les enfants et les enseignants.
Les services ont du personnel serviable et

courtois, form pour rpondre aux besoins
des ans.
Loccasion est donne aux ans de partager

leur savoir, leur histoire et leurs comptences avec dautres gnrations.
Images du vieillissement dans le public
Inclusion dans la communaut
Les mdias incluent des personnes ges

dans leur imagerie publique, les prsentant
sous un jour positif, non strotyp.
Les ans sont associs en tant que partenaires part entire la prise des dcisions
les concernant.
Interactions intergnrationnelles et
familiales
Les ans sont reconnus par la communaut

pour leurs contributions passes, mais aussi
prsentes.
Des lieux, des activits et des manifestations

lchelle de la communaut entire attirent
des personnes de tous ges en tenant compte
des besoins et des prfrences spciques
chaque tranche dge.
Les ans sont spciquement inclus dans les
activits locales destines aux familles.
Des activits runissant les gnrations sont
organises rgulirement pour leur plaisir et
leur enrichissement mutuels.
Les mesures locales prises pour renforcer

les liens et le soutien du voisinage associent
les rsidents gs comme informateurs cls,
conseillers, acteurs et bnciaires.
Inclusion conomique
Les ans conomiquement dfavoriss ont
accs aux manifestations et aux services
publics, associatifs et privs.
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Partie 10. Participation citoyenne et emploi

Aperu des rsultats
Les personnes ges ne cessent pas de contribuer la vie de leur communaut le jour o
elles partent la retraite. Beaucoup continuent
travailler sans tre rmunres et bnvolement pour leur famille et leur communaut.
Dans certains endroits, la situation conomique contraint les ans accepter un travail rmunr alors quils devraient tre la retraite
depuis longtemps. Une communaut accueillante pour les ans leur ore la possibilit
de continuer contribuer la vie locale, par un
emploi rmunr ou du bnvolat, selon leur
choix, tout en prenant part la vie politique.
De nombreuses personnes ges souhaiteraient
conserver une activit, et certaines le font. Des
ans participant au projet de lOMS ont en
outre dclar quils aspiraient avoir une activit bnvole dans leur communaut. Les ans
ont des opportunits demploi et de bnvolat
dans la plupart des villes et, en rgle gnrale,
ils se sentent respects pour leur contribution.
Les ans voudraient avoir davantage dopportunits professionnelles, et ils souhaiteraient
que les emplois et les opportunits de bnvolat existants soient mieux adapts leurs besoins et leurs intrts. Ils aimeraient aussi que
davantage deorts soient dploys pour encourager la participation citoyenne et dnoncent les entraves leur participation, obstacles
physiques et stigmatisation culturelle.
Il est scientiquement prouv quune activit
bnvole favorise la sant et la longvit.
Un an Halifax
PAGE 52
1. Possibilits de bnvolat pour les

ans
Dans de nombreuses villes participantes, les
ans ont des activits bnvoles et en retirent
de nombreux bienfaits, tels que le sentiment
de leur propre valeur, dtre actifs, et dentretenir leur sant et leurs liens sociaux. Les
participants, dans certaines villes, disent quil
existe des structures bnvoles oprationnelles, comme des centres de services bnvoles
ou des organisations bnvoles dj anciennes.
Dans la plupart des villes, les participants dclarent que les opportunits de bnvolat sont
nombreuses.
A Ponce, les ans aiment se sentir utiles en
ayant une activit bnvole, et Udine, le travail bnvole est considr comme gratiant et
un moyen de prvenir lisolement. A Genve,
des ans ont des activits bnvoles dans le
cadre de clubs et dassociations.
Malgr limportance du bnvolat, les participants notent que les ans se heurtent
de nombreux obstacles, telle la dicult de
sinformer sur les opportunits de bnvolat,
en particulier celles qui leur conviendraient le
mieux. Les participants veulent des opportunits plus nombreuses et un plus grand choix.
La cration de registres centraux est propose
cet eet. A Melbourne, un projet en cours
vise rapprocher bnvoles et opportunits
au moyen de lInternet, et Portland, un site
donne la liste des opportunits de bnvolat.
Des ans Melville et Udaipur proposent
dtablir une base de donnes ou un registre

central des bnvoles, et des participants
New Delhi proposent den coner la gestion
une organisation comme HelpAge India.
Des personnes ges rencontrent en outre des
dicults pour se rendre sur le lieu de leur
travail bnvole et en revenir, et certaines font
tat de problmes physiques les empchant de
mener terme les tches qui leur sont cones.
Dans des pays plus avancs, des personnes
ges et des prestataires de services dclarent
que le non-remboursement des frais (achat de
carburant, par exemple) ou des questions de
responsabilit (de la part des organisations bnvoles) ne leur permettent pas ou les dissuadent davoir une activit bnvole.
Plusieurs participants font tat dun dclin gnral ou dun changement du secteur bnvole
qui aecte les bnvoles gs. Ils ont notamment le sentiment que lthique qui caractrisait le bnvolat recule et quil ny a pas de
jeunes pour remplacer les ans. A Halifax, un
an estime que la diminution des eectifs de
bnvoles rsulte de la lourdeur croissante des
formalits et des frais dassurance. A Dundalk,
la gratuit des assurances est propose pour
les bnvoles gs.
Des suggestions sont faites pour amliorer le
bnvolat, savoir: renforcer les organisations
bnvoles en gnral, crer des corps de bnvoles gs, et rembourser les dpenses encourues par les bnvoles dans le cadre de leur
activit. Des participants Islamabad demandent la cration dun corps dans bnvoles
qui travailleraient avec les personnes dfavorises. A Mayaguez, des mesures incitatives
sont proposes pour les bnvoles gs, et un
prestataire de services Mexico recommande
que les dpenses encourues par les bnvoles

leur soient rembourses. A Himeji, il est propos de soutenir nancirement les organisations bnvoles. A Shanghai, on estime quune
atmosphre sociale gratiante et cooprative
encouragerait davantage de personnes faire
du bnvolat. A Tokyo, pour encourager les
ans devenir bnvoles, il est propos de leur
adresser des invitations.
2. Un meilleur choix dactivits et des

opportunits plus nombreuses
Ma mre parle souvent de travailler mais je sais
quelle nen est pas capable. Cest seulement
quils prfrent avoir leur propre argent.
Un aidant la Jamaque
Nous devons aider les ans conserver un

emploi. tre en bonne sant et pouvoir travailler
est un don de la vie.
Un prestataire de services Tripoli
Les participants dans de nombreuses villes

dclarent quils aspirent travailler, et quils
ont lexprience et les qualications voulues.
Les ans qui cherchent ou veulent conserver
un emploi se heurtent toutefois divers obstacles. Les participants aux groupes de discussion rejettent les politiques qui xent un
ge arbitraire, variable selon les pays, le dpart
obligatoire la retraite. Dans certains pays,
toute somme dargent gagne aprs lge de la
retraite est dduit des programmes publics
de complment de ressources ou des pensions,
lment dissuasif supplmentaire pour les
ans dsireux de continuer travailler.
PAGE 53
Dans plusieurs endroits, les ans signalent

quils sont simplement de sant trop fragile
pour travailler, quil leur est pnible de faire le
trajet aller et retour pour se rendre au travail, ou quils ne se sentent pas en scurit en
route ou au travail. Plusieurs villes observent
que les seules opportunits demploi pour les
personnes ges sont souvent subalternes, peu
rmunres ou gnralement peu souhaitables.
Dans certaines rgions, les ans aident leur
famille en prenant soin des petits-enfants, et
Mexico, cest parce quils sont occups ce
type de tches que les ans, pense-t-on, ne
peuvent pas trouver de vritable emploi.
L o les revenus sont faibles et laide publique limite, certains ans estiment devoir
travailler, quils le souhaitent ou non. Dans
certaines villes (par ex. Moscou, Nairobi et
Ponce), les participants aux groupes de discussion observent que le niveau gnral du chmage et la concurrence pour lemploi rduisent
leurs chances de trouver du travail.
Je ne peux pas imaginer travailler. Savez-vous
pourquoi? Vu le niveau de chmage, mme chez
les jeunes, pourquoi vouloir travailler?
Un an Istanbul
Pourtant, malgr ces obstacles, des personnes

ges continuent de travailler dans de nombreuses villes. Des ans Tripoli notent les
nombreux avantages que leur procure le fait de
continuer travailler, et notamment avoir un
revenu, apporter la preuve que les personnes
ges ne sont pas dpendantes, et entretenir
des relations sociales. Nombreux sont les ans
Himeji qui aspirent travailler, et qui souhaiteraient que les opportunits demploi soient
plus nombreuses. Des ans Amman sont
davis quil faut utiliser le temps et lexprience
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des personnes ges tant quelles sont capables

de travailler, et que des mesures incitatives
doivent tre prises pour encourager leur participation.
Dans quelques endroits, principalement dans
des pays dvelopps, des politiques sont en
vigueur, et certains voquent des entreprises
qui encouragent et apprcient les travailleurs
gs. A Mayaguez, des prestataires de services
remarquent quil y a trs peu dabsentisme
chez les personnes ges, et ils ont aussi tendance tre ponctuels. A Melville, il semble
que les lieux de travail changent et quon soit
plus dispos conserver les travailleurs gs.
Des participants proposent diverses manires
damliorer et de crer de nouvelles opportunits demploi pour les ans, et notamment
des mesures destines inciter les employeurs
recruter des personnes ges, la mise en
place de programmes demploi subventionns,
la cration de partenariats public-priv, et le
recrutement de personnes ges des postes
du secteur public.
Llimination de la retraite obligatoire ou des
restrictions lemploi lies lge est propose l o une telle lgislation est en vigueur.
A Dundalk, il est propos dautoriser les gens
travailler au-del de lge de la retraite, et la
suppression de la limite dge lgale pour lemploi est propose Islamabad. Des prestataires
de services Sherbrooke estiment que les lois
et les politiques devraient tre plus souples et
permettre aux retraits de reprendre le travail.
Une personne ge Istanbul propose dinterdire la retraite anticipe.
De nombreuses propositions visant amliorer

le type et les conditions de travail ont aussi t
formules. Dans certains endroits, des personnes interroges pensent que le problme est
d labsence dinformation et dinstruments
pour rapprocher les comptences, ainsi que
les besoins des ans et ceux des employeurs.
Pour remdier la situation, il est notamment
propos damliorer la publication des vacances
de postes, de crer des bases de donnes pour
rapprocher travailleurs gs et emplois, de crer
un registre des comptences des ans que
pourront consulter les employeurs potentiels. A
Istanbul, on estime que les femmes travaillant
chez elles devraient bncier dun soutien
accru, et New Delhi, il est propos de sensibiliser les employeurs aux besoins des ans.
3. Flexibilit adapte aux travailleurs

et bnvoles gs
Je ne veux pas quelque chose o je sois oblig de
me prsenter chaque semaine 9 heures; j'ai eu
assez de a quand je travaillais.
Un ain Portland
La exibilit des opportunits de travail rmunr ou bnvole pour les personnes ges est
cite comme une manire de mieux les adapter
leurs besoins.
Il est fait tat dhoraires rigides, et du sentiment que les emplois bnvoles sont devenus
trop professionnaliss. Des participants proposent que des opportunits demplois rmunrs
ou bnvoles soient adaptes aux travailleurs
gs. Le bnvolat devrait tre assoupli, et
correspondre davantage aux besoins des ans.
Dans plusieurs endroits, il semble que les
employeurs fassent preuve de davantage de
exibilit pour ce qui est des horaires et des
emplois saisonniers ou temporaires, et que des
ajustements soient consentis en fonction des

exigences physiques du travail.
Des ans Genve estiment que les opportunits de bnvolat devraient tre exibles et
adaptes aux capacits des bnvoles, compte
tenu des besoins des ans qui peuvent se
fatiguer plus rapidement. Des prestataires de
services Himeji sont davis que les entreprises devraient amnager un cadre o les ans
pourraient travailler sans dicult, et cest
lobjectif que se sont donn de nombreuses
entreprises.
Lallgement de la charge de travail et lassouplissement des congs de maladie pour les employs gs sont proposs Halifax. Des participants Londres proposent des petits projets
qui intressent les ans et font usage de leurs
comptences. A Nairobi, Ponce et Tuymazy,
des participants rclament des opportunits
demploi temps partiel. A Tokyo, il existe un
service des ressources humaines pour le travail
temporaire, qui peut rpondre aux besoins des
ans. Les ans Tuymazy considrent que les
tches de conseil sont particulirement adaptes aux personnes ges.
4. Encourager la participation
citoyenne
Les rapports sur le niveau dengagement citoyen varient. En rgle gnrale, les fonctions
citoyennes intressent les ans, qui sont dsireux dy tre associs. Dans certains endroits,
les ans sexpriment dj dans les conseils
locaux et les associations de personnes ges.
Certaines cultures semblent accorder de la
valeur lexprience et la comptence des
PAGE 55
ans et leur donnent systmatiquement des

positions de pouvoir, mme si pour certains
celles-ci sont essentiellement symboliques.
A Melville, il existe des groupes dintrts
spciaux auxquels des ans participent, et
Mayaguez, la municipalit compte une forte
proportion de personnes ges. Des participants Tripoli indiquent que des ans sigent
dans les conseils dadministration, et Halifax,
des ans aident lors des lections.
Malgr lengagement citoyen signal dans
ces rapports, une part importante des villes
indique aussi que les opportunits dengagement des ans dans les aaires citoyennes
sont limites. Certaines villes font tat dobstacles logistiques, comme labsence de moyen
de transport pour aller exercer ces fonctions
citoyennes, labsence damnagements physiques, et les problmes de scurit lors des
grandes manifestations citoyennes.
Des suggestions sont faites pour amliorer
lengagement citoyen, par exemple rserver des
siges pour les ans, amliorer laccessibilit
des manifestations citoyennes (par ex. accessibilit physique et fourniture dauxiliaires
pour les malentendants) et mettre en place ou
rtablir des conseils locaux et autres organes
fonds sur la participation. Des participants
Dundalk estiment que lamlioration de
linformation relative aux activits citoyennes
augmenterait la participation. A Portland, il
est propos de faire participer les ans en les
invitant exposer leurs proccupations aux
responsables publics. Des ans La Plata demandent que les ans aient davantage doccasions de participer la vie politique, et quils
soient associs la rsolution des problmes
de la communaut. A Tokyo, il est propos que
les ans se voient coner la tche citoyenne
PAGE 56
de tenter de rsoudre les problmes des autres

ans, et des participants Saanich suggrent
dassocier des ans la planication concernant les personnes ges.
5. Formation
Le bnvolat est professionnalis. Maintenant,
pour tre bnvole, il faut suivre une formation.
Un prestataire de services Londres
La formation est perue comme un moyen de

permettre aux ans de se connecter au monde
du travail et dy participer titre bnvole.
Dans certaines villes, les ans ont le sentiment
de ne pas avoir les comptences professionnelles (essentiellement lies lutilisation des
technologies) requises pour tre comptitifs
au travail. Dans quelques villes, les personnes ges souhaiteraient avoir des possibilits
de formation ou de recyclage (mme si cette
suggestion mane plus souvent de prestataires
de services que dans). A New Delhi, lorganisation de cours de formation et de recyclage
pr-retraite est suggre. A Amman, une
formation des personnes ges des travaux
faciles pouvant leur procurer un salaire est
demande. A Tuymazy, on estime que la formation des travailleurs gs devrait privilgier
les opportunits de travail indpendant ou la
cration dune petite entreprise.
6. Opportunits fondes sur lesprit

dentreprise
Des participants proposent la cration dopportunits faisant appel lesprit dentreprise
pour permettre aux ans de gagner de largent et de participer au monde du travail. Le
nancement ou le soutien des opportunits de
travail indpendant par dautres moyens sont

proposs pour aider les ans, principalement
dans les villes qui dclarent galement quune
aide est accorde en gnral aux personnes
ges au chmage ou faible revenu (par ex.
Cancn, Mexico, New Delhi, Ponce, Tripoli,
Tuymazy et Udine).
Des personnes ges dans plusieurs villes
participent activement diverses activits
indpendantes, par exemple dans les domaines
de lartisanat ou du jardinage. A San Jos, des
personnes ges trouvent du travail comme
marchands ambulants. La vente de produits
artisanaux ore des possibilits Cancn mais
des ans de cette ville souhaiteraient, pour
plus de commodit, disposer dun espace pour
ouvrir un march. A Tripoli, il est propos
que des organisations non gouvernementales
aident des ans tenir une petite entreprise
ou une entreprise domicile, et que lagriculture soit encourage come une option pour
les personnes ges, alors qu Tuymazy, des
marchs fermiers sont proposs comme source
de revenu pour les personnes ges.
7. Reconnatre la contribution des

personnes ges
De nombreux cas de discrimination lencontre des ans sont signals dans le monde du
travail. Cela se manifeste de diverses manires,
du manque de respect de la part dautres travailleurs au refus pur et simple des employeurs
dembaucher des personnes ges. Dans certaines villes, il est apparemment culturellement
inacceptable que des personnes ges tra-
vaillent aprs avoir atteint lge de la retraite.

Certains de ces prjugs viennent des ans
eux-mmes; certains disent quils ne veulent
simplement pas travailler aprs avoir travaill
leur vie durant.
Des cas de personnes ges traites de faon
irrvrencieuse sont signals. Dautres dclarent quil est dicile de travailler pour des
personnes plus jeunes, daccepter des postes
quelles considrent indignes delles, ou de
travailler dans un environnement o elles se
sentent traites avec condescendance.
Le sentiment quont les bnvoles gs de la reconnaissance de leur contribution est variable.
A Genve, des certicats de reconnaissance
sont distribus. A Nairobi, des prestataires de
services pensent que leur exprience et leur
abilit confrent de lautorit aux ans.
A Udine, on estime que lexprience des ans
devrait tre mieux reconnue. Certains proposent que les employeurs soient sensibiliss aux
besoins et aux comptences des travailleurs
gs. A Mexico, on estime que la valeur des
comptences et de la prsence des ans dans
le monde du travail devrait leur valoir une plus
grande reconnaissance sociale. Des ans la
Jamaque proposent de recruter des personnes
ges pour sensibiliser les jeunes au vieillissement tant leur participation quaux prjugs anti-ge.
PAGE 57
Feuille de route concernant la participation citoyenne

et lemploi favorables aux ans
Opportunits de bnvolat
Il existe toutes sortes dactivits auxquelles
des bnvoles gs peuvent participer.
Les organisations bnvoles sont bien tablies, dotes dinfrastructures, de programmes de formation et deectifs de bnvoles
Les comptences et les intrts des bnvoles
et les postes disponibles sont rapprochs (
laide dun registre ou dune base de donnes).
Les bnvoles bncient dun soutien dans
lexercice de leur activit: leur transport est
assur, par exemple, et leurs frais de stationnement sont rembourss.
Choix demplois
Il existe un ventail demplois possibles pour
les ans.
La politique et la lgislation en vigueur interdisent la discrimination fonde sur lge.
Le dpart la retraite est un choix, et non
une obligation.
Les opportunits sont exibles, avec la possibilit demplois temps partiel ou saisonniers pour les ans.
PAGE 58
Il existe des programmes et des agences

demploi pour les ans.
Les organisations demploys (syndicats) appuient les options exibles comme le travail
temps partiel ou bnvole, an de favoriser
une participation accrue des ans.
Les employeurs sont encourags embaucher et conserver des travailleurs gs.
Formation
Une formation aux opportunits post-retraite est dispense aux ans.
Des opportunits de recyclage, comme une
formation aux nouvelles technologies, existent pour les personnes ges.
Des organisations bnvoles orent une
formation pour accder leurs postes.
Accessibilit
Les opportunits demplois bnvoles ou
rmunrs sont connues et annonces.
Le transport jusquau lieu de travail est assur.
Les lieux de travail sont adapts aux besoins

des personnes handicapes.
Les employeurs et les organisations sont

sensibles aux besoins des travailleurs gs.
Le travailleur qui participe une activit

rmunre ou bnvole na rien dbourser.
Les avantages lis lembauche de travailleurs gs sont mis en avant auprs des
employeurs.
Un soutien est accord aux organisations qui

recrutent, forment et conservent des bnvoles gs (aide nancire ou frais dassurances
rduits).
Participation citoyenne
Des ans sigent dans les conseils consultatifs, les conseils dadministration dorganisations, etc.
Les ans qui souhaitent participer des
runions et des manifestations citoyennes,
peuvent bncier dun soutien siges rservs, aide pour les personnes handicapes,
auxiliaires pour personnes malentendantes,
et transport.
Des ans sont associs llaboration des
politiques, des programmes et des plans
pour les personnes ges.
Les ans sont encourags participer.
Reconnaissance des contributions

Les ans sont respects et reconnus pour
leur contribution.
Esprit dentreprise
Un soutien est fourni aux entrepreneurs gs
et pour les opportunits de travail indpendant (marchs pour la vente de produits fermiers ou artisanaux, formation la gestion
de petites entreprises, et micronancement
pour les travailleurs gs).
Les informations destines soutenir les petites entreprises et les entreprises domicile
sont prsentes sous une forme adapte aux
travailleurs gs.
Rmunration
Les travailleurs gs sont correctement rmunrs pour leur travail.
Les frais encourus par les bnvoles dans
lexercice de leur activit sont rembourss.
Le revenu des travailleurs gs nest pas dduit des pensions ni des autres complments
de revenu auxquels ils ont droit.
PAGE 59
Partie 11. Communication et information

Aperu des rsultats
1. Distribution tendue
Les participants aux groupes de discussion

sont unanimes: pour vieillir en restant actif,
il est indispensable de rester en relation avec
les vnements et les gens et de disposer
temps dinformations pratiques pour grer sa
vie et subvenir ses besoins. Des participants
dans la plupart des villes des pays dvelopps
disent que de nombreux mdias gnraux et
spcialiss dirents di usent des informations varies pour les ans, tandis que dans les
villes des pays en dveloppement, les membres
des groupes de discussion voquent quelques mdias dintrt local, principalement
la tlvision, la radio et des journaux. Mais la
crainte de passer ct des informations et
dtre marginalis est voque presque partout. Les technologies de linformation et de la
communication, en pleine volution, sont la
fois accueillies comme des instruments utiles,
et critiques comme une source dexclusion
sociale. Quels que soient la diversit des choix
en matire de communication et le volume des
informations disponibles, les groupes de discussion ont surtout souhait que les ans, aux
capacits et aux ressources diverses, puissent
aisment accder des informations adaptes.
Dans toutes les villes, les mdias dintrt local

sont choisis comme fournisseurs dinformations utiles. Dans les pays en dveloppement et
en Fdration de Russie, les moyens de communication familiers aux ans tendent se limiter la radio, la tlvision et aux journaux.
Dans les pays dvelopps, les participants font
tat dune abondance dinformations gnrales
et cibles intressant les ans, qui manent de
sources diverses et notamment de lInternet.
Les informations apprcies partout sont celles
qui parviennent aux ans dans leur vie et leurs
activits quotidiennes, quelles leur soient communiques directement ou par tlphone, ou
distribues dans des endroits clefs: maisons de
quartier, tableaux dachage, services publics,
bibliothques, magasins, cabinets mdicaux et
dispensaires. Les ans Istanbul disent que
le tlphone est le moyen le plus universel et le
plus able de communiquer avec eux. Cest aux
pouvoirs publics et aux organisations bnvoles quil semble incomber la tache dassurer
une large di usion de linformation: les services de distribution publics systmatiques et efcaces sont reconnus comme un atout pour les
personnes ges. A Himeji, il est fait tat dune
distribution bien structure des informations
municipales aux associations de rsidents, qui
les transmettent aux responsables de district,
lesquels les distribuent tous les foyers. Dans
les villes o le secteur priv nest pas encore
sensibilis ce march gris en pleine volution,
comme Tripoli, les entreprises sont galement mentionnes comme source potentielle
de nancement de la di usion de linformation
aux ans. La distribution dun annuaire local
Cest pire quand vous vieillissez ... que vos facults commencent baisser, ce type de problme
semble causer davantage de stress.
Un an Halifax
PAGE 60
des services favorables aux ans , suggre

par des ans Saanich, pourrait intresser une
chambre de commerce, par exemple.
Il est indispensable que les voies de communication et dinformation soient nancirement
accessibles. La radio est le principal moyen de
communication pour les ans Nairobi parce
quelle est bon march; Udaipur, les tableaux
dachage locaux permettent de toucher la
population des couches socioconomiques
infrieures. Pour assurer laccs linformation Tuymazy, des abonnements gratuits aux
journaux sont oerts aux retraits par leurs
anciens employeurs. A Dundalk, labonnement
tlphonique des personnes de plus de 70 ans
est pris en charge par ltat. Dans dautres villes, il est fait tat dlments porteurs comme
des publications gratuites et laccs public
des journaux, aux moyens informatiques et
lInternet dans des centres socioculturels et
des bibliothques, gratuitement ou pour un
cot symbolique.
2. La bonne information au bon

moment
Beaucoup dinformations sont disponibles, mais
il est compliqu de trouver celles quon cherche.
Un aidant Moscou
Quels que soient le nombre et la diversit des

sources dinformation, la dicult obtenir
temps les informations pertinentes est commune des villes divers stades de dveloppement. Dans certaines villes de pays dvelopps,
comme Genve, il est dicile de grer la surabondance dinformations et on peut passer
ct dinformations importantes. Un obstacle
frquent est la mconnaissance des informations et des services disponibles, ou limpossibilit de localiser les informations recherches.
Le rsultat est que les ans risquent de ne pas
bncier de prestations ou de services auxquels ils ont droit ou dapprendre leur existence trop tard pour en faire la demande. Savoir
comment ragir un tlmarketing agressif et
reconnatre les fraudes et les arnaques est une
autre proccupation, formule seulement dans
quelques villes de pays dvelopps. Les rsidents gs dans les pays en dveloppement se
heurtent plus souvent au problme du manque
dinformations rcentes sur des questions
importantes, comme la sant, les droits, les
prestations, les services et les manifestations
locales. A La Plata, on estime que les mdias
gnraux dintrt collectif ne donnent pas
assez de dtails sur les sujets importants pour
les ans pour leur tre utiles.
Pour mieux adapter la communication aux
besoins des ans, il est frquemment suggr
daccrotre la quantit dinformations destines aux personnes ges par la publication de
journaux spcialiss ou de chroniques dans la
presse gnrale, et par la di usion des programmes de radio et de tlvision spcialiss.
Il est aussi propos que les voies de communication tendent leur programmation aux
sujets intressant le public g. Les ans, dans
certaines villes, se plaignent que la tlvision,
notamment, semble faire de leurs intrts et
de leurs gots.
Les gens souhaitent que linformation soit
coordonne dans un mme service facile daccs, connu de lensemble de la communaut. A
Portland, le comt local assure 24 heures sur
24 un service dinformation tlphonique. Des
ans consults New Delhi proposent quune
organisation bnvole centrale et respecte,
PAGE 61
comme HelpAge India, constitue et organise

une base de donnes au moyen de laquelle les
personnes ges pourraient obtenir par tlphone les informations quelles recherchent.
A Islamabad, louverture dune salle dinformation o la population locale pourrait lire les
journaux et regarder la tlvision est recommande.
3. Est-ce que quelquun va me parler?

Des ans interviennent dans les programmes de
radio toute heure.
Un prestataire de services Mayaguez
Quel que soit le niveau de dveloppement de

la ville, le bouche oreille est le mode principal de communication que prfrent les ans,
par des contacts informels avec des parents
et des amis et dans les clubs, les associations,
les runions publiques, les centres socioculturels et les lieux de prire. La radio est une
source dinformation trs apprcie dans de
nombreuses villes, avec des programmes dans
la langue locale ou reposant sur les appels
dauditeurs qui interrogent des spcialistes
ou qui participent des discussions en direct.
La dimension interpersonnelle de la communication est trs importante, et il est souvent
rappel que le meilleur moyen de rester inform est de rester actif et de participer la vie
de la communaut. Des personnes regrettent
de manquer des occasions de communiquer
avec les autres du fait de changements, comme
la construction de nouveaux immeubles
dans le voisinage, la fermeture des bureaux
de poste locaux, et lautomatisation des services bancaires et autres. La communication
orale est particulirement importante pour
les ans malvoyants ou qui ne savent pas lire.
Lanalphabtisme est trs rpandu parmi les
PAGE 62
ans des pays en dveloppement, et dans les

pays dvelopps, le niveau dinstruction moyen
des ains est infrieur celui des jeunes. Le
bouche oreille fonctionne galement parce
que les gens font conance la personne qui
donne linformation et quils peuvent poser
des questions jusqu ce quils obtiennent ce
quils veulent savoir. Retenir lattention dune
personne physique qui est serviable, claire
et patiente a beaucoup de prix pour les ans
partout dans le monde.
Chaque district a sa mosque. Le mot arabe
pour mosque est synonyme de lieu o les gens
se rassemblent.
Une personne ge Tripoli
Une communication adapte aux ans, quel

que soit le lieu, reconnat et utilise ces voies
spontanes pour atteindre les personnes ges.
On peut par exemple fournir rgulirement
des informations pertinentes dans les lieux
o les ans ont coutume de se runir; on peut
aussi crer des occasions sociales pour communiquer des informations qui les intressent.
A Rio de Janeiro, par exemple, il est propos
dorganiser des confrences ducatives dans
lauditorium du centre de soins. Une troisime
stratgie consiste informer individuellement
des personnes qui transmettront leur tour
linformation, en tte--tte. Ces informateurs clefs peuvent tre des bnvoles,
comme propos la Jamaque, des prestataires
de services sociaux et de sant ou des personnes employes dans les services agents
immobiliers, coieurs, postiers, ou les gardiens
dimmeubles Copacabana qui connaissent
chaque rsident et sont une source dinformations spontanes et de soutien reconnue.
Il est aussi dicile datteindre les personnes

isoles socialement ans vivant lcart
du monde, seuls, souvent avec des incapacits importantes, et un appui trs limit de la
famille aussi bien dans les villes riches que
dans les plus pauvres. Le courriel et lInternet
sont une solution voque, mais rarement. Les
contacts individuels tablis par des personnes de conance sont lapproche choisie, par
lintermdiaire de bnvoles qui rendent visite
ou tlphonent, ou par les agents des services
sociaux. Il est galement suggr de prvoir les
lieux lextrieur du foyer o lon peut trouver
les ans menacs disolement social: San
Jos, il est propos dutiliser le dispensaire de
district comme lieu de di usion de renseignements sur les services pour personnes ges de
sant fragile.
4. Prsentation et conception adaptes

aux ans
Le principal obstacle la communication avec
les ans, partout dans le monde, est la prsentation visuelle et sonore de linformation. La
taille des caractres sur les matriels imprims, principalement sur papier mais aussi sur
des supports visuels comme la tlvision, rend
la lecture dicile. Les tiquettes et les modes
demploi sur les produits, en particulier pour
les mdicaments, sont diciles dchirer.
La prsentation est souvent confuse, avec trop
dinformations sur un petit espace. Les informations orales sont donnes trop rapidement
et les publicits la radio et la tlvision
font perdre aux personnes ges le l de leur
pense. Le langage utilis est souvent trop
compliqu, avec de nombreux mots inconnus.
Les formulaires ociels indispensables pour
bncier de services et de prestations sont
particulirement diciles comprendre.
crivez des choses simples et brves, en grands

caractres.
Un prestataire de services Mexico
Lautomatisation des services ajoute encore la

complexit des transactions quotidiennes. Les
crans et les touches des tlphones mobiles et
du matriel lectronique sont trop petits, et les
guichets automatiques bancaires, postaux
et des parkings sont tous dirents, mal
clairs et les instructions ne sont pas claires.
Les panneaux sont inatteignables pour une
personne en fauteuil roulant. Pour permettre
aux ans qui ne savent pas lire dutiliser le tlphone pour appeler la famille ou des services,
il est propos Amman de remplacer les touches et les chi res par des touches de couleur
correspondant un code.
Les serveurs vocaux interactifs sont dnoncs
partout: trop dinformations sont donnes trop
rapidement, les options ne sont pas claires, et
il est gnralement impossible de parler une
personne relle.
5. Technologie de linformation :
bienfait ou au
Certains ans reconnaissent les avantages des
technologies de linformation, en particulier
des ordinateurs et de lInternet, en raison de
leur exhaustivit et de leur commodit. A
Tripoli, les ans voient dans lInternet un bon
moyen de rester en contact avec les enfants qui
vivent loin, parfois ltranger.
De nombreuses personnes ges se sentent
nanmoins exclues parce quelles nutilisent
pas les ordinateurs ni lInternet. Le passage
de divers services et de la documentation
PAGE 63
linformatique renforce le sentiment dexclusion. Dans les pays en dveloppement et en

Fdration de Russie, les ordinateurs cotent
trop cher pour bien des ans, ou sont en
nombre insusant. Ailleurs, laccs physique
aux ordinateurs est possible mais la technologie
est totalement trangre aux ans qui craignent
de ne pouvoir apprendre. Laccs public aux
ordinateurs un prix abordable pour les personnes ges dans les centres socioculturels, les
clubs dans, les services publics et les bibliothques est un atout important pour les personnes ges. Une formation linformatique,
de prfrence adapte aux besoins et au rythme
dapprentissage individuel, et dispense par une
personne de conance, est fortement conseille.
A Halifax, par exemple, des ans voquent un
moniteur disponible en permanence qui leur
vient en aide, domicile si besoin est, pour les
problmes lis lInternet.
6. Responsabilit personnelle et
collective
De mme que tout autre citoyen, il incombe
une personne ge de se tenir au courant de
linformation en continuant de participer aux
activits locales, et de seorcer de sadapter au
changement et de prendre le risque dapprendre. Collectivement, il incombe aux pouvoirs
publics, aux organisations bnvoles et au secteur priv de lever les obstacles la communication qui cartent progressivement les ans
des autres, et notamment les obstacles lis la
pauvret, au manque de connaissances et la
baisse des facults.
PAGE 64
Feuille de route concernant la co

Ore dinformation
Chaque rsident est reli un systme universel lmentaire de communication constitu
de mdias crits et di uss et du tlphone.
Des organisations publiques ou bnvoles
assurent une distribution rgulire et able
de linformation.
Linformation est di use de manire atteindre les personnes ges prs de leur domicile et l o se droule leur vie quotidienne.
Un service dintrt collectif accessible et
dont on parle beaucoup un centre dinformation complet coordonne la di usion de
linformation.
Les mdias gnraux et spciaux di usent
des informations et des programmes rguliers
qui intressent les ans.
Communication orale
Les ans prfrent une communication orale
accessible, par exemple dans des runions
publiques, des maisons de quartier, des clubs,
ou la radio, et par lintermdiaire de personnes charges de transmettre linformation
en tte--tte.
communication et linformation adaptes aux ans

Les personnes menaces disolement social
reoivent des informations de personnes
en qui elles ont conance et avec lesquelles
elles peuvent communiquer, comme des
bnvoles qui les appellent ou leur rendent
visite, des aides domicile, des coieurs, des
portiers ou des aidants.
Les prposs dans les administrations et
les entreprises rpondent aimablement aux
personnes venues demander un service.
Informations imprimes
Les informations imprimes et notamment les formulaires ociels, les sous-titres
la tlvision et le texte des crans visuels
sont crites en grands caractres et lide
principale ressort clairement dans les titres,
crits en gras.
Langage simple
La communication imprime et orale utilise
des mots simples et familiers, dans des phrases courtes et directes.
Les usagers ont la possibilit de parler une

personne relle ou de laisser un message
pour quon les rappelle.
Les touches et les lettres sur le matriel
lectronique, comme les tlphones mobiles,
les radios, les tlvisions et les distributeurs
de billets de banque et de tickets, sont de
grande dimension.
Lcran dachage des appareils bancaires,
postaux et dautres services est bien clair
et accessible toute personne, quelle que soit
sa taille.
Ordinateurs et lInternet
Nombreux sont ceux qui ont accs aux ordinateurs et lInternet, gratuitement ou pour
un prix modique, dans des lieux publics tels
que les administrations, les centres socioculturels et les bibliothques.
Les usagers obtiennent facilement des instructions adaptes et une aide individuelle.
Automatisation de la communication
et du matriel
Les serveurs vocaux interactifs donnent
les instructions lentement et clairement et
indiquent la personne qui appelle comment
rentendre le message autant de fois quelle
le souhaite.
PAGE 65
Partie 12. Soutien communitaire et services

de sant
Aperu des rsultats
Les services de sant et de soutien communautaire sont indispensables pour la sant et lindpendance des membres de la communaut.
Pour les ans, les aidants et les prestataires de
services participant aux groupes de discussion,
la disponibilit de soins de qualit, adapts et
accessibles, en quantit susante, est lune
des grandes proccupations. Des participants
la consultation de lOMS font tat de leur
exprience de systmes trs dirents, et font
preuve dattentes trs diverses; partout nanmoins, les ans manifestent clairement le souhait de bncier dun soutien en faveur dune
protection des soins de sant essentiels, et dun
complment de revenu. Les dpenses de sant
sont partout juges trop leves, et la demande
de soins dun cot abordable est rcurrente.
Jai rencontr de nombreuses personnes ges
qui remettent plus tard leur visite chez le mdecin, et leur sant ne cesse de se dgrader, car
ils nont par largent ncessaire.
Un an Portland
Dans de nombreuses villes de pays en dveloppement, on observe une pnurie fondamentale

de services et de fournitures ncessaires, et
dans dautres, les services sont mal rpartis.
Certains des pays les plus avancs ont la fois
la plus grande quantit et le plus large ventail
de services de soutien et de services de sant
et le plus grand nombre de critiques. En mme
temps quun signe vident du mcontentement
que suscitent les services existants, cela monPAGE 66
tre aussi que les ans dans ces villes jouissent

de laccs des services qui font dfaut dans
dautres parties du monde.
Dans la plupart des villes participantes, ce sont
ltat ou les pouvoirs publics nationaux et non
la municipalit qui dcident de lapprovisionnement, de lorganisation et du nancement
de nombreux services de sant et sociaux. Les
eectifs et la formation professionnelle des
agents de sant et des assistants sociaux ne
relvent pas de la municipalit. Nanmoins, les
services de sant et les services sociaux sont
dispenss dans des tablissements locaux par
des habitants de la ville, et les groupes dintrt collectif but lucratif ou bnvoles jouent
un rle important dans la fourniture des services de proximit et des soins. Les dcideurs
publics et les secteurs public et priv au niveau
de la ville inuent sur le nombre, lventail et
la situation des services et sur dautres aspects
de laccessibilit des infrastructures et des services prsents sur leur territoire. Les autorits
des services locaux dispensent galement une
formation professionnelle et xent les normes
de qualit des services. La socit civile fournit
un appui nancier et du travail bnvole. Le
prsent Guide, dans lnonc des rsultats et la
feuille de route concernant les caractristiques
des services dintrt collectif et des services
de sant dans une ville accueillante pour les
ans, privilgie les aspects des services de
proximit et des services de sant extrahospitaliers qui entrent dans la sphre dinuence
dune ville accueillante pour les ans.
Les questions relatives aux services de sant
lemportent dans les groupes de discussion
dans la majorit des villes, tmoignant de
leur importance pour un vieillissement actif. Laccs aux soins de sant et dirents
services de sant qui ne sont pas strictement
mdicaux est un thme majeur. Si les services
de proximit et les services sociaux, en rgle
gnrale, retiennent moins dattention, les
principales caractristiques dune ville-amie
des ans ressortent des observations des participants.
1. Soins accessibles
Des services de sant bien situs et facilement
accessibles sont un lment fondamental pour
les ans de toutes les villes participantes. La
proximit des services de sant est importante
pour les ans dans des villes comme Amman,
Rio de Janeiro, Sherbrooke et Tokyo; Genve
et Shanghai de bons moyens de transport
pour se rendre dans un tablissement de sant
sont dcrits comme un atout pour les ans.
Lloignement ou la dicult daccs des
services sont considrs comme des obstacles.
Les transports publics sont jugs inadquats
dans certains endroits et dans dautres, comme
Delhi et Mexico, le transport, pour les
personnes atteintes dincapacits, est dcrit
comme un problme particulier. Laccs des
soins de sant dans les situations durgence
est un problme frquent. Outre des critiques
particulires, comme le manque de soins
durgence dans certaines villes, les personnes
consultes font aussi tat de linsusance
des services dambulances (Ponce) ou de leur
lenteur en raison de la densit de la circu-
lation (Moscou). Pour rduire les dicults

gographiques, il est propos de grouper ou
de dcentraliser les services an quils soient
disponibles dans tous les quartiers. Il est aussi
propos dorir le transport par des bnvoles
et dassurer des services tlphoniques pour les
urgences sanitaires, comme Himeji, pour les
personnes ges qui vivent seules.
Des structures sans obstacle et la mobilit
lintrieur des tablissements de sant sont des
lments importants, de mme que la scurit
des btiments. Entre autres obstacles cits
gurent le mauvais tat dentretien des ascenseurs et des rampes Udaipur, la dicult
daccs aux btiments pour les personnes handicapes et labsence de fauteuils roulants ou
de dambulateurs pour les malades Cancn;
lencombrement des services est signal dans
de nombreuses autres villes. Les problmes de
scurit et le manque de places dans les maisons de retraite mdicalises sont dnoncs
Amman, La Plata et Portage la Prairie.
Un autre obstacle laccs aux soins frquemment voqu est la mconnaissance des
services de sant disponibles dans la ville.
Ainsi quil est observ Melbourne, on ne
peut utiliser les services dont on ne connat
pas lexistence. Des solutions sont suggres,
comme une meilleure publicit sur les services
de sant locaux, lducation des ans sur le
systme de sant, la coordination de linformation et des services tlphoniques dinformation sanitaire.
Enn, lattitude des prestataires de services de
sant vis--vis des ans est souvent mentionne. Tuymazy est lun des quelques endroits o
il est fait tat de la politesse et de lamabilit
PAGE 67
des rceptionnistes et des inrmires des dispensaires. Beaucoup se plaignent de lattitude

ngative et du manque de communication des
personnels de sant. Les problmes dnoncs
sont lindirence, le manque de respect, le
dfaut de sollicitude et laccusation faite aux
ans dtre un fardeau et de couter trop cher .
Les suggestions gnrales faites pour amliorer
lattitude et le comportement des prestataires
de services consistent amliorer leurs capacits de communication et former les professionnels de la sant an quils traitent mieux
les personnes ges. A Amman, il est propos
dencourager des jeunes soccuper de personnes ges titre bnvole.
Quand ils sont venus la laver et la changer,
ils lont traite comme si elle tait un meuble
aucune dignit, aucun respect.
Une personne ge Londres
2. Une gamme largie de services de

sant
Dans toutes les villes, la ncessit dtablir
un large ventail de services de sant pour les
ans ressort des discussions. Lexistence de
diverses formes spciques de soins pour les
ans apparat soit comme un atout soit comme un manque dans le paysage urbain: les services de consultation et les lits dhpitaux griatriques, les centres de jour pour adultes, les
soins aux personnes atteintes de dmence, les
services de sant mentale, lhbergement temporaire et la formation des aidants, la radaptation et les soins palliatifs sont mentionns.
Paralllement aux services, il est recommand
daccrotre la quantit de matriel, comme les
fauteuils roulants, les dambulateurs et les
auxiliaires auditifs. Toutefois, les services de
PAGE 68
sant qui reoivent le plus dattention lchelle mondiale sont la prvention des maladies et
la promotion de la sant, les soins domicile et
les centres de soins de longue dure.
3. Services pour vieillir en bonne sant

Des personnes ges et dautres dans plusieurs
villes signalent labsence de services ou de
programmes de prvention des maladies et
de promotion de la sant ou les incluent dans
leurs propositions damlioration. Au nombre
des services importants gurent le dpistage
prventif, lexercice physique, lducation
en matire de prvention des traumatismes,
les conseils nutritionnels, le conseil en sant
mentale. Les aspects porteurs pour les ans
dans la conurbation de la Ruhr comprennent
les groupes dentraide ou les organisations qui
proposent des activits sportives dentretien
ou de radaptation, et des contrles mdicaux
rguliers domicile. Les ans Mexico sont
satisfaits de la campagne de vaccination cible
et de la gratuit des lunettes. Des participants
Saanich proposent de faire des centres pour
personnes ges des centres de bien-tre
locaux, et des gens Tuymazy proposent de
subventionner laccs des ans aux stations
de cure. A Islamabad et Mexico, il apparat
comme une bonne ide de rpartir les services
dans les quartiers et non de les grouper en un
site central.
4. Soins domicile
Un thme trs rcurrent est la ncessit do rir
un large ventail de services de proximit et
de soins domicile de laide pour les courses et/ou la livraison de repas aux visites de
mdecins et dautres prestataires de services
domicile. A quelques exceptions prs, les

participants aux groupes de discussion veulent
des services qui leur permettraient de bncier chez eux des soins de sant et des soins
personnels dont ils ont besoin. Les obstacles
relevs lobtention de services de soins
domicile comprennent le manque gnral de
services de ce type, la mauvaise organisation
des services, les critres restrictifs remplir,
le cot lev, et le roulement important des
personnels de soins domicile. Les suggestions
visant amliorer les services de soins domicile dpendent beaucoup du contexte. Dans
plusieurs villes, en particulier dans les pays en
dveloppement, le message est simple: fournissez des soins domicile . Dans dautres
villes, les observations portent sur la manire
damliorer le nombre ou lventail des services (par ex. le conseil en physiothrapie ou en
psychologie) ou leur qualit (par ex. dispenser des soins peu aprs la sortie de lhpital,
augmenter le nombre des chargs de travail
social individualis, et tre toujours soign par
la mme personne). Dans certains endroits, les
observations portent sur le mode de gestion
des dpenses, en prenant une assurance ou en
recourant aux services dune entreprise collective de travaux mnagers, comme indiqu
Sherbrooke. A Shanghai, les aidants dclarent
que les plus de 80 ans, les veufs, les personnes
faible revenu et les handicaps ont droit
une heure de mnage gratuite par jour.
5. Hbergement pour les personnes

incapables de vivre chez elles
Un problme courant est labsence doptions
adquates et conomiquement accessibles
dans la ville pour les ans qui ne peuvent plus
vivre dans leur propre maison. Le manque de
places et le cot lev sont les critiques les plus
frquentes. Les aidants Portage la Prairie
relvent le manque despace de rangement

pour les eets personnels des ans dans les
tablissements de soins de longue dure, et des
ans Genve suggrent de placer les maisons
de retraite mdicalises au centre ville ou en
un lieu qui permette daccder facilement au
centre. De graves inquitudes sont formules
dans quelques villes concernant la scurit, la
mauvaise qualit des soins dans les maisons
pour personnes ges dfavorises, linsusance des eectifs, et les soupons de sdation
gnralise des rsidents. Dautres modles
sont proposs: des aidants Amman proposent de crer de petits foyers hbergeant un
petit nombre de rsidents de prfrence des
maisons de retraite immenses ; des prestataires de services la Jamaque et des personnes ges Udine demandent aussi de tels
foyers groups o rant des services de mnage
et des soins de sant et des soins personnels.
6. Un rseau de services de proximit

La porte des services sociaux de proximit
et la manire dont ils sont dispenss varient
sensiblement selon les villes. Dans certaines
villes, en particulier dans les pays dvelopps,
des services sociaux sont fournis, ou nancs,
par les pouvoirs publics. Ailleurs, il est fait
tat de services de proximit assurs principalement par les familles, les institutions
religieuses, les organisations caritatives ou les
groupes associatifs. Parmi les services les plus
apprcis gurent les repas prix rduit servis
aux personnes ges dans les restaurants
Rio de Janeiro et Genve, laide pour lobtention des pensions et des autres prestations
la Jamaque, et un systme permettant de
vrier que les prestataires extrieurs et des
services de bricolage Portland sont habilits
PAGE 69
exercer. Les maisons de quartier et les centres

pour personnes ges sont considrs comme
des sites idaux pour la prestation des services
sociaux car ils sont commodes, familiers et
accessibles.
Plusieurs obstacles sont relevs, les problmes
tant plus aigus et plus frquents dans les pays
moins avancs: les services sont insusants,
trop chers, diciles daccs ou de mauvaise
qualit. Comme pour les services de sant,
certains participants disent quils sont simplement mal informs sur les services disponibles
ou sur la manire dy accder. Le manque de
coordination entre les services, qui complique inutilement les formalits dinscription
et se traduit par des interruptions dans les
services, est un autre problme frquemment
voqu. Diverses suggestions sont faites pour
amliorer les services sociaux de proximit.
Lamlioration de la coordination des services, laugmentation du nombre des chargs de
travail social individualis et lintgration des
quipes de services sont notamment proposes
dans les villes dotes de rseaux dj anciens
mais quelque peu fragmentaires. Il est propos de rduire ou de faciliter les formalits
administratives dans la majorit des villes,
toutes rgions confondues. Dautres recommandations visent notamment regrouper les
services sociaux et les services de sant dans
PAGE 70
les maisons de quartier ou les centres pour

personnes ges et accrotre le nancement
des services.
Lamlioration de nombreux services sociaux
est juge ncessaire, souvent pour protger et
prendre soin des personnes ges ne disposant
que de maigres ressources, qui sont la majorit
dans de nombreuses villes. Outre un complment de revenu minimum, les ans estiment
que leur ville devrait crer ou renforcer: des
structures dabri ou de protection pour les
ans sans-logis et vivant dans le plus complet dnuement et pour les personnes qui ont
subi des mauvais traitements; des services et
des programmes de distribution de repas; des
rductions sur les services de premire ncessit pour les personnes faible revenu; des
registres des personnes ges qui vivent seules;
une aide pour lobtention de pensions et autres
prestations; et un soutien spirituel. Un bon
exemple dcrit Mexico est une carte didentit pour personnes ges donnant droit au
titulaire des rductions et certains services
gratuits.
7. On recherche des bnvoles
8. Autres questions
Un thme rcurrent est le besoin de bnvoles

pour aider combler les lacunes des services
de sant et des services sociaux. Il faut davantage de bnvoles pour aider les ans dans les
dispensaires et les hpitaux, renforcer la prestation des services sociaux et des soins domicile, pour assurer un transport pour les courses et les rendez-vous, ou simplement pour
sortir les animaux domestiques des ans qui
ne sont plus capables de le faire eux-mmes.
Les associations de jeunes retraits de plus de
50 ans, les jeunes en formation qui se destinent
aux services de sant et aux services sociaux,
et les coliers sont proposs comme sources
de bnvoles. Le bnvolat intergnrationnel
est une ide reprise dans plusieurs villes. Il
est plus facile de mobiliser de solides rseaux
bnvoles dans les communauts anciennes
o les gens se sentent relis socialement: un
obstacle cit Islamabad est la nouveaut relative de la ville et le fait que les habitants ne se
connaissent pas bien.
Deux autres problmes sont mentionns dans

quelques villes: la prise en compte des personnes ges dans les situations durgence et
le manque de places dans les cimetires. Bien
que rarement voqus, ces aspects sont nanmoins importants dans les villes en pleine
expansion. Dans deux villes, des participants
pensent que les personnes ges sont oublies
dans les situations durgence, comme en cas
de catastrophe naturelle ou de conit humain.
A la Jamaque, o les ouragans sont frquents,
les ans font observer le rle essentiel des
glises dans les soins fournis lors de catastrophes. Des prestataires de services Amman
suggrent que la ville se dote de plans en cas
durgence ou de catastrophe qui intgrent les
ans. A Dundalk, une proposition utile dans
les situations durgence, bien quelle nait pas
t faite dans le prsent contexte, consiste
dresser un registre local des ans qui vivent
seuls. Le manque de places dans les cimetires
est mentionn trs brivement Cancn et
Melbourne; dans cette ville, des prestataires de
services suggrent de concevoir un cimetire
vertical ou plusieurs niveaux.
Le portier est vraiment gentil, il soccupe de quatre personnes ges dans mon immeuble. Il leur
donne leur bain, cest un homme de mnage et
pendant lheure du djeuner il aide les gens.
Un an Rio de Janeiro
PAGE 71
Feuille de route concernant le soutien communautaire

et les services de sant accueillants pour les ans
Accessibilit des services
Ore de services
Les services de sant et les services sociaux

sont bien rpartis dans toute la ville, commodment groups, et sont faciles daccs
par tous les moyens de transport.
Un ventail satisfaisant de services de sant

et de services de proximit est oert pour
promouvoir, entretenir et rtablir la sant.
Les infrastructures de soins rsidentiels,

comme les maisons de retraite et les tablissements de soins de longue dure, sont
situs proximit des services et des zones
rsidentielles de sorte que les ans restent
intgrs dans la communaut au sens large.
Les locaux sont solidement construits et
parfaitement accessibles aux personnes handicapes.
Des informations claires et accessibles sont
fournies concernant les services de sant
et les services sociaux pour les personnes
ges.
La prestation des services personnels est
coordonne et les dmarche administratives
rduites au minimum.
Le personnel administratif et des services
traite les personnes ges avec respect et
tact.
Les obstacles conomiques laccs aux services de sant et aux services de proximit
sont rduits au minimum.
Laccs certains sites dinhumation est
satisfaisant.
PAGE 72
Des services de soins domicile, incluant

des services de sant, des soins personnels et
du mnage, sont oerts.
Les services de sant et les services sociaux
oerts rpondent aux besoins et aux proccupations des ans.
Les professionnels des services ont les
comptences et la formation voulues pour
communiquer avec les personnes ges et les
servir ecacement.
Soutien bnvole
Les bnvoles de tous ges sont encourags
aider les ans dans un large ventail de
structures sanitaires et de proximit, et un
appui leur est fourni cet eet.
Planication et soins dans les

situations durgence
La planication des situations durgence
intgre les personnes ges, et tient compte
de leurs besoins et de leurs capacits dans
la prparation et la riposte aux situations
durgence.
Partie 13. Synthse et perspectives

Vieillir en restant actif dans une ville
accueillante pour les ans
Le prsent Guide est fond sur lide selon
laquelle une ville-amie des ans encourage le
vieillissement actif en optimisant les possibilits
de bonne sant, de participation et de scurit
an damliorer la qualit de vie des personnes
qui vieillissent. Les avantages et les obstacles
signals par quelque 1485 ans et 750 aidants et
prestataires de services consults dans le cadre
de ce projet mondial conrment cette ide et
illustrent par de nombreux exemples le maillage
complexe des caractristiques urbaines et des
dterminants du vieillissement actif. Le paysage
urbain, les btiments, le systme de transport
et lhabitat favorisent les dplacements en toute
conance, les comportements sains, la participation sociale et lautodtermination ou, au
contraire, contribuent lisolement d la peur,
linactivit et lexclusion sociale. Lexistence
dun large ventail dopportunits de participation sociale ouvertes aux personnes de tous
ges ou une classe dge donne est propice
ltablissement de solides relations sociales et
lautonomisation. Une culture qui reconnat,
respecte et inclut les ans renforce lautonomisation et le sentiment de sa propre valeur. La
diusion dinformations utiles prsentes sous
une forme approprie contribue aussi lautonomisation, et des comportements sains. Des
services de sant accessibles et bien coordonns
inuent lvidence sur ltat de sant des personnes ges et leur comportement en matire
de sant. Si les opportunits demplois rmunrs en milieu urbain sont lies aux dterminants
conomiques du vieillissement actif, les politiques qui rduisent les ingalits conomiques
entravant laccs toutes les structures, tous les
services et toutes les opportunits dune ville
sont plus importantes encore.
Des plans qui favorisent la diversit sont apparus comme lune des principales caractristiques dune ville-amie des ans souvent reprises dans de nombreux sujets de discussion. La
perspective vieillir en restant actif de lOMS
dcrite dans la Partie 2 considre la priode
de la vie dans sa globalit; des plans y sont
dcrits prenant en compte la diversit, favorisant une capacit optimale chez les personnes
hautement oprationnelles, et permettent de
fonctionner aux personnes ges qui, sans ces
plans, deviendraient dpendantes. Les participants au projet trouveraient normal, dans
une ville-amie des ans, que lenvironnement
naturel et bti soit prpar accueillir des
usagers aux capacits diverses et non conu
pour lindividu mythique moyen (donc
jeune). Une ville-amie des ans privilgie les
aspects porteurs et non les lments potentiellement incapacitants; elle est accueillante
pour les personnes de tous ges, pas seulement
pour les ans. Il doit y avoir susamment de
bancs et de toilettes publics; les bordures de
trottoirs basses en biseau et les rampes daccs
aux btiments devraient se trouver couramment, et lalternance des feux aux passages
pour pitons devrait garantir la scurit de
PAGE 73
tous. Les btiments et les logements devraient

tre conus de faon liminer les obstacles.
Les matriels dinformation et les technologies
de la communication devraient tre adapts
en fonction du niveau de perception, et des
besoins intellectuels et culturels. En un mot, il
est important que les espaces et les structures
soient accessibles.
La reconnaissance et le respect de la diversit
devraient caractriser les relations sociales
et avec les services autant que les structures
physiques et les matriaux. Les participants
ce projet OMS disent clairement que le respect
et la considration pour la personne doivent
tre des valeurs essentielles dans la rue, la
maison et sur la route, dans les services publics
et commerciaux, au travail et dans les tablissements de soins. Dans une ville-amie des ans,
les usagers des espaces publics devraient se
conduire avec respect et partager les quipements collectifs. Lusage prioritaire des siges
rservs dans les transports publics et des zones
de stationnement et darrt pour des besoins
particuliers devrait tre respect. Les services
devraient employer du personnel accueillant qui
consacre du temps chaque usager. Les commerants devraient servir les personnes ges
aussi bien et aussi rapidement que les autres
clients. Les employeurs et les agences devraient
assouplir les conditions demploi et dispenser
une formation aux employs et aux bnvoles
gs. Les communauts devraient reconnatre
les contributions prsentes, mais aussi passes,
des ans. Lducation encourageant la sensibilisation, les coliers devraient tre instruits sur
le vieillissement et sur les ans, et les mdias
devraient les reprsenter de faon raliste, non
strotype.
PAGE 74
Lapproche de la vie dans son intgralit associe tous les ges la promotion du vieillissement actif. La valeur quest la solidarit entre
gnrations en fait galement partie. Pour les
participants au projet, il est aussi important
quune ville-amie des ans encourage la solidarit entre les gnrations et les communauts. Une ville-amie des ans doit faciliter les
relations sociales dans le cadre des services
locaux et des activits qui rassemblent des
personnes de tous ges. Les occasions entre
voisins de faire connaissance devraient tre
encourages; les rsidents dun mme voisinage devraient veiller leur scurit respective,
sentraider et sinformer mutuellement. Grce
un rseau de parents, damis, de voisins
et de prestataires de services en qui ils ont
conance, les membres gs de la communaut
devraient se sentir intgrs et en scurit. Des
contacts personnaliss devraient en outre tre
tablis avec des ans exposs lisolement
social, et les obstacles conomiques, linguistiques ou culturels auxquels se heurtent de
nombreuses personnes ges devraient tre
rduits au minimum.
Caractristiques urbaines intgres se

renforant mutuellement
Les liens solides entre les dirents aspects de
la vie urbaine tablis par les personnes consultes dans le cade du projet OMS montrent
clairement quune ville-amie des ans ne peut
rsulter que dune approche intgre centre
sur le mode de vie des ans. La coordination

des initiatives des dirents secteurs de la politique et des services urbains contribuera, selon
cette approche, les renforcer mutuellement.
Daprs les rapports des ans et des autres
participants au projet, il apparat comme
particulirement important de suivre une
dmarche commune qui respecte les relations
dcrites ci-aprs.
Lhabitat doit tre considr en relation avec
les espaces extrieurs et le reste de lenvironnement bti de faon ce que les logements
des ans soient situs dans des lieux protgs
contre les risques naturels et proximit des
services, des autres groupes dge et des activits citoyennes qui leur permettent de rester
intgrs dans la communaut, mobiles et en
bonne sant.
Les services de transport et les infrastructures
doivent toujours tre relis aux opportunits
de participation sociale, citoyenne et conomique, et donner accs aux services de sant
essentiels.
Linclusion sociale des ans doit cibler des arnes sociales et des rles qui confrent du pouvoir et un statut dans la socit, comme la prise
de dcisions dans la vie citoyenne, des emplois
rmunrs et la programmation des mdias.
Le savoir tant un facteur essentiel dautonomisation, linformation sur tous les aspects
de la vie urbaine doit tre accessible tous en
permanence.
Au-del du Guide et des

feuilles de route pour une
ville-amie des ans
Le prsent projet inspirera de nombreuses
autres activits locales de dveloppement et
de recherche, et la mise en place dun rseau
mondial largi de communauts-amies des
ans. Les villes participantes et lOMS vont
maintenant devoir conrmer la validit des
feuilles de route. Une ville a dj organis des
visites ponctuelles pour constater les obstacles
signals par des ans dans les milieux naturels
et btis et dans les services. Dautres retournent consulter les participants aux groupes de
discussion initiaux pour sassurer que les caractristiques dcrites dans le Guide reproduisent dlement leurs dires, ou crent ailleurs
des groupes de discussion avec des personnes
ges an dvaluer si leurs vues correspondent aux feuilles de soute. Un autre mode de
validation associera des spcialistes du vieillissement, qui compareront les feuilles de route
tablies partir des opinions exprimes par les
ans aux donnes issues de la recherche et de
la pratique grontologiques.
Simultanment, de nombreuses autres villes ont souhait utiliser le Guide OMS et les
feuilles de route pour dvelopper chez elles
les caractristiques favorables aux ans. La
cration de rseaux de pays est actuellement
envisage, par exemple au Japon et en Espagne,
et de centres rgionaux au Moyen-Orient,
au Canada, et en Amrique latine et dans les
Carabes. Pour faciliter la propagation des villes-amies des ans, la traduction du Guide en
plusieurs langues (allemand, chinois, espagnol,
PAGE 75
franais, japonais et portugais) est en cours.

Compte tenu des nombreux points communs
entre lide des villes-amies des ans et le
concept ecace et couronn de succs des
Villes-Sant (Healthy-Cities), on semploie
tablir entre les deux rseaux un lien dynamique qui pourra avoir une inuence bnque mutuelle. A lOMS, le Programme sur le
Vieillissement et la vie constituera un foyer
institutionnel pour les ressources de lOMS
lappui des villes-amies des ans.
Les participants aux groupes de discussion ont
fait tat de plusieurs exemples de pratiques
favorables aux ans dans leur ville. Certaines
sont trs brivement mentionnes dans le
prsent Guide. Une autre tape importante
consistera obtenir davantage dinformations
sur ces initiatives auprs des responsables de
projet et publier un inventaire de ces bonnes
pratiques. Une confrence sur les initiatives
locales et internationales en faveur des villesamies des ans sest tenue en juin 2007 dans
la conurbation de la Ruhr, sous le patronage
du Gouvernement de ltat de Rhnanie-DuNord-Westphalie, pour clbrer le choix de
la ville dEssen comme Capitale europenne
de la culture pour 2010. Une autre runion
PAGE 76
sur les meilleures pratiques est en cours de

planication Istanbul, galement en liaison
avec la slection de cette ville comme lautre
Capitale europenne de la culture pour 2010.
An de susciter davantage de bonnes pratiques
dans le prolongement du projet de recherche
de lOMS, des spcialistes et des prestataires
de services seront invits recenser les interventions correspondant aux caractristiques
porteuses pour les ans incluses dans les
feuilles de route. Lutilit des listes existantes sera galement teste, dans un endroit au
moins, sous langle de leur capacit gnrer
des interventions favorables aux ans.
Les recherches lorigine du prsent Guide ont
donn de nombreux rsultats prcieux dans
le monde entier et cr des contacts entre des
chercheurs sintressant au vieillissement et
lenvironnement. Avec le soutien de lInstitut du vieillissement des Instituts canadiens
de recherche en sant, la collaboration entre
chercheurs est encourage pour faire avancer les connaissances sur le vieillissement en
milieu urbain. Des tudes techniques venir
dcriront plus exhaustivement le concept et

la mthodologie de la recherche conduite par
lOMS, examineront de plus prs les structures
qui favorisent un vieillissement actif, et tabliront les convergences qui existent entre le
vieillissement, lurbanisation et la mondialisation courants majeurs du XXIme sicle au
centre du prsent projet.
Encore une fois, les prsentes recherches nont
pas port spciquement sur les dterminants intersectoriels du vieillissement actif
lis la sexospcicit et la culture, mme
si leurs eets sont ponctuellement voqus
dans le Guide. Dans de nombreuses villes, on
observe par exemple que les hommes simpliquent moins dans les activits sociales que les
femmes, et la situation de nombreuses femmes
ges est dcrite au nombre des obstacles auxquels se heurtent les groupes conomiquement
dfavoriss dans de nombreux domaines de
la vie urbaine. Dautres recherches focalises,
menes en collaboration par des villes de direntes rgions du monde, porteront sur ces dterminants spciques, la premire tant une
initiative dirige par la New York Academy of
Medicine sur le thme vieillir dans un pays
tranger .
Enn, les communauts non urbaines doivent

aussi devenir plus accueillantes pour les personnes ges. Dans de nombreuses communauts,
consquence de lmigration des jeunes, les
ans reprsentent un pourcentage lev de la
population des zones rurales ou recules. Les
autorits fdrales et provinciales canadiennes
dirigent un projet dont lobjectif est de dnir
les caractristiques des communauts accueillantes pour les ans dans plusieurs petites
villes et villages; les rsultats seront ultrieurement publis lchelle mondiale.
La di usion et ladoption du Guide et des
feuilles de routes suscitent dj beaucoup
denthousiasme. Les nouvelles initiatives et les
nouveaux collaborateurs un rseau mondial sont les bienvenus. Le vieillissement actif
dans les villes accueillantes et o existent des
conditions favorables constituera lune des
approches les plus ecaces pour maintenir la
qualit de la vie et la prosprit dans un monde
en voie de vieillissement et durbanisation.
PAGE 77
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Guide mondial
pour de plus amples renseignements, veuillez contacter:

Vieillissement et qualit de la vie
Sant familiale et communautaire
Organisation mondiale de la Sant
20 Avenue Appia
CH-1211 Genve 27, Suisse
courrier lectronique: activeageing@who.int
www.who.int/ageing
Tlcopie: + 41 (0) 22 791 4839
ISBN 978 92 4 254730 6

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des villes-amies des ans

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VIEILLISSEMENT ET QUALIT DE LA VIE, SANT FAMILIALE ET COMMUNAUTAIRE

Catalogage la source: Bibliothque de lOMS :

(classication NLM: WT 31)

Organisation mondiale de la Sant 2007

VIEILLISSEMENT ET QUALIT DE LA VIE, SANT FAMILIALE ET COMMUNAUTAIRE

Table des matires

Introduction: propos de ce Guide

Partie 1: Vieillissement global et urbanisation: des ds la rencontre

Partie 2: Vieillir en restant actif: un cadre dorientation pour des

Partie 3: Comment ce Guide a t labor

Partie 4: Comment utiliser le Guide

Partie 5: Espaces extrieurs et btiments

Partie 8: Participation au tissu social

Partie 9: Respect et inclusion sociale

Partie 10: Participation citoyenne et emploi

Partie 11: Communication et information

Partie 12: Soutien communautaire et services de sant

Partie 13: Synthse et perspectives

Ponce (Puerto Rico)

VIEILLISSEMENT ET QUALIT DE LA VIE, SANT FAMILIALE ET COMMUNAUTAIRE

Introduction au prsent Guide

tirent et les obstacles auxquels elles se heurtent

La Partie 1 dcrit la convergence entre

La Partie 2 prsente le concept vieillir en

La Partie 3 rsume le processus de recherche

La Partie 4 dcrit comment, au moyen

Les Parties 5-12 prsentent les questions et les

de sant. Lexpos des rsultats pour chaque

La Partie 13 intgre les rsultats obtenus

VIEILLISSEMENT ET QUALIT DE LA VIE, SANT FAMILIALE ET COMMUNAUTAIRE

Partie 1. Vieillissement mondial et

baine mondiale (4). Laugmentation des eectifs

Daprs: Nations Unies, Dpartement des Affaires conomiques et sociales (1).

Fig. 2 Pourcentage de la population urbaine par rapport lensemble de la population,

Amrique Amrique Ocanie

lation dun pays urbaine et rurale. Les villes,

VIEILLISSEMENT ET QUALIT DE LA VIE, SANT FAMILIALE ET COMMUNAUTAIRE

Partie 2. Vieillir en restant actif: cadre

respectant leurs dcisions et les modes de vie

Vieillir en restant actif est un processus qui

Ces dterminants doivent tre entendus dans

Figure 4. Maintenir une bonne capacit fonctionnelle tout au long de la vie

VIEILLISSEMENT ET QUALIT DE LA VIE, SANT FAMILIALE ET COMMUNAUTAIRE

Partie 3. Comment ce Guide a t labor

Approche participative ascendante

social et de participer la prise des dcisions.

Figure 5. Villes partenaires du projet mondial Villes-amies des ans

Rgion des Amriques:

de dresser un tableau complet des mesures

VIEILLISSEMENT ET QUALIT DE LA VIE, SANT FAMILIALE ET COMMUNAUTAIRE

La participation sociale dsigne lengagement

Figure 6. Thmes de discussion sur la ville-amie des ans

De mme que les dterminants du processus

Rpertorier les caractristiques dun

VIEILLISSEMENT ET QUALIT DE LA VIE, SANT FAMILIALE ET COMMUNAUTAIRE

Partie 4. Comment utiliser le Guide

A qui est destin ce Guide ?

Partie 5. Espaces extrieurs et btiments

Vous vous levez quatre heures du matin au