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Bisacodilo
Laxante estimulante del peristaltismo del colon derivado del
difenilmetano. Por accin directa sobre la mucosa o sobre los
plexos de Aerbach, inhibe la absorcin de electrlitos y agua
desde la luz intestinal, aumentando el contenido de lquido
intestinal.
USO CLNICO:
Alivio sintomtico del estreimiento ocasional en nios a partir de los 10
aos de edad y adolescentes, por va oral o rectal (A).
Alivio sintomtico del estreimiento crnico en nios a partir de los 2
aos por va oral (A). Los nios de 2 a 10 aos deben ser tratados bajo
estricta supervisin mdica.
Por va rectal, no est autorizado el uso en menores de 10 aos (E: offlabel).
Evacuacin colnica previa a procedimientos de estudio (E: off label).
Est contraindicado el uso de comprimidos en nios menores de 2 aos (E:
off-label).
DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIN:
Va oral:
- Nios entre 2 10 aos: 0.3 mg/Kg/da en una nica dosis (o tambin
5mg en dosis nica) antes de acostarse.
- Nios 10 aos: 5 - 15 mg/da en una nica dosis (dosis mxima: 30
mg)
Va rectal:
- Nios < 2 aos: 5 mg/da en una nica dosis (E: off label)
- Nios entre 2-10 aos: Entre 5-10 mg/da en una nica dosis (E: off
label)
- Nios 10 aos: 10 mg/da en una nica dosis.
Si los sntomas empeoran, no se produce ninguna deposicin a las 12 horas
tras la toma mxima o si los sntomas persisten despus de 7 das, el mdico
evaluar la situacin clnica.
La informacin disponible en cada una de las fichas del Pediamcum ha sido revisada por el
Comit de Medicamentos de la Asociacin Espaola de Pediatra y se sustenta en la
bibliografa citada. Estas fichas no deben sustituir en ningn caso a las aprobadas para cada
medicamento por la Agencia Espaola del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) o la
Agencia Europea del Medicamento (EMA).

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Administracin:
Comprimidos: Tomarlos enteros y sin masticar, por la noche con abundante
lquido.
No tomar con leche o productos que disminuyan la acidez del
estmago.
El efecto de la defecacin se producir, aproximadamente, en
10 horas.
Supositorios: Desenvolver e insertar el supositorio en el recto por la parte en
forma de punta.
El efecto suele aparecer a los 20 minutos de la administracin.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad
medicamento.

al

principio

activo

cualquier

excipiente

del

Situaciones en las que el trnsito gastrointestinal se encuentre dificultado o

impedido (Ej: obstruccin intestinal, leo paralitico o impactacin fecal)
Dolor abdominal de origen desconocido. No debe iniciarse un tratamiento
con un laxante en pacientes con dolor abdominal sin haber identificado la
causa, ya que el laxante podra enmascarar la sintomatologa de un cuadro
ms grave.
Patologas en las que resulte peligroso aumentar el peristaltismo intestinal,
como apendicitis o perforacin intestinal.
Hemorragia digestiva y enfermedades inflamatorias intestinales (colitis
ulcerosa, enfermedad de Crohn) debido al efecto irritante de la mucosa del
bisacodilo.
Trastornos anales como hemorroides o fisura anal. El bisacodilo va rectal
puede producir irritacin local.
Trastornos del metabolismo hdrico y electroltico.
Hepatopatas graves.
Insuficiencia cardaca congestiva.
Contiene lactosa: contraindicado en pacientes con intolerancia hereditaria a
galactosa, insuficiencia de lactasa o malabsorcin de glucosa o galactosa.

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Contiene glucosa: contraindicado en pacientes con malabsorcin de

glucosa o galactosa.
Contiene sacarosa: contraindicado en pacientes con intolerancia hereditaria
a la fructosa, malabsorcin de glucosa o galactosa, o insuficiencia de
sacarasa-isomaltasa.
PRECAUCIONES
El bisacodilo debe utilizarse puntualmente, su uso continuado provoca
dependencia o habituacin.
El uso de laxantes durante largos perodos de tiempo puede dar lugar a
fenmenos de desequilibrio-electroltico.
Los pacientes deben estar correctamente hidratados y sus niveles de
electrolitos normales para iniciar el tratamiento.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Desequilibrios
hipocalcemia.

hidroelectrolticos:

acidosis

alcalosis

metablicas,

Digestivas. Calambres abdominales, distensin abdominal, nauseas,

vmitos. Va rectal: irritacin, dolor y sangrado de la mucosa rectal,
proctitis.
Alrgicas/dermatolgicas: Erupciones exantemticas
INTERACCIONES FARMACOLGICAS:
Digoxina. El uso prolongado de laxantes puede originar una deplecin de
los niveles de potasio, aumentando la toxicidad de la digoxina. Se
recomienda controlar los niveles de electrolitos en pacientes en tratamiento
con digoxina.
Anticidos y antiulcerosos pueden disminuir el efecto del bisacodilo. Se
recomienda evitar la asociacin y, si no es posible, separar la
administracin de ambos medicamentos al menos 2 horas.
DATOS FARMACUTICOS:
Excipientes:
Comprimidos gastrorresistentes: Sacarosa, lactosa y aceite de ricino.

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Supositorios: Glicridos semisintticos slidos

Conservacin: No requiere condiciones especiales de conservacin
PRESENTACIN (Nombre comercial):
DULCOLAXO 10 mg, supositorios.
DULCOLAXO 5 mg, comprimidos gastrorresistentes.
LAXABIXAL 5 mg, comprimidos gastrorresistentes.
BIBLIOGRAFA:
Fichas tcnicas del Centro de Informacin online de Medicamentos de la
AEMPS CIMA [base de datos en Internet]. Madrid, Espaa: Agencia
espaola de medicamentos y productos sanitarios (AEMPS) - [fecha de acceso
27 Febrero 2013]. Disponible en:
https://sinaem4.agemed.es/consaem/fichasTecnicas.do?metodo=detalleForm
Micromedex Healthcare Series [base de datos en Internet].Greenwood
Village, Colorado: Thomson MICROMEDEX DRUGDEX System. 1974-2012.
Disponible en: http://www.thomsonhc.com/home/dispatch
Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM. Pediatric and Neonatal Dosage
Handbook. 18th ed. American Pharmacists Association, editor. Hudson (OH):
Lexi Comp; 2010.
L.F.Villa, editor. Medimecum, gua de terapia farmacolgica. 16 edicin.
Espaa: Adis; 2011.
UpToDate (Pediatric drug information). [base de datos en Internet]. Waltham,
MA: Wolters Kluwer Health Clinical Solutions 2012 [fecha de acceso Febrero
2013 ]. Disponible en: www.uptodate.com

Sugerencia para citar esta ficha:

Comit de Medicamentos de la Asociacin Espaola de Pediatra. Pediamcum. Edicin
2012. Bisacodilo. Disponible en: http://www.pediamecum.es. Consultado en (fecha de la
consulta).