MANEJO EFICAZ LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE LAS

INCUBADORAS Y SERVOCUNAS EN NEONATOLOGA

Lcdo. Marquez Jhonny

Enfermero - Neonatlogo
licmarquezjhonny@gmail.com
04144074415

Objetivos
- Resea Histrica de las incubadoras y servocuna (sc) desde 1878
hasta la actualidad
- Definir Incubadora y sc Neonatal
- Identificar las caracterstica y diseos de las Incubadoras y sc
Neonatales

- Establecer el manejo Eficaz en las Incubadoras y sc Neonatales

- Entablar la diferencia entre ventajas y desventajas de las incubadoras
cerradas
- Plantear la limpieza y desinfeccin de las incubadoras y sc
neonatales

Historia de la incubadora

En 1878 Dr. Stpane Tarnie

Jefe de Obstetricia de la Universidad de Paris

Historia de la incubadora
En 1888, Pierre Budin (1846-1907) public un artculo en que
describa su experiencia en el cuidado de prematuros en el
Hospital de la Maternidad de Pars

The use of incubator for infant.

The Lancet, 1897; 1490-1491

Historia de la incubadora
Ferias Expositivas
Nios en Incubadora
- Gewerbeasusstellung de Berln, Alemania 1896
- Exhibicin del Progreso Trans-Missippi en Chicago
- Feria del Mundo de Nueva York
-Coney Islan

Historia de la incubadora
Ferias Expositivas

- Entre 1901 y 1904 las incubadoras para nios prematuros,

fueron las atracciones sensacionales de la exposiciones
mundiales en Bufalo, New York, St Louis, Missouri

- Feria de 1904 bebes de la incubadora

Incubadora
Es un dispositivo mdico utilizado principalmente para
generar un ambiente en el que se controlan diferentes variables
Cada
uno depara
los componentes
mecnicos
fsicos que forman
importantes
el desarrollo de
los reciny nacidos
la incubadora, as como los sensores que miden las diferentes
variables, deben estar sincronizados y en perfecto
funcionamiento para que el microambiente del neonato no se
altere

Castrilln B., Ajito E., Barrios A., Solrzano E., Tarrillo J. Burbuja Artificial Neonatal (BAN).II Congreso Colombiano
de Bioingeniera e Ingeniera Biomdica, Bogot, octubre de 2005.

Incubadora

Las medidas estndares de una

incubadora son 90cm de largo, 40cm
de anchura y 45cm de altura

Food and Drug Administration. Neonatal and neonatal transport incubatorsPremarket notifications (1998).May
2006.Disponible en; http://www.fda.gov/cdrh/ode/incubator.pdf

Paral para HP

Base para
monitor

Doble cpula
acrlica
Mangas

Iris
Dispositivo
Humedad

Panel de
Control

Control de pedal
de altura

Manejo eficaz de la incubadora

X c/ cama una distancia de 100 a

120 cms

Manejo eficaz de la incubadora

Humedad en Incubadora

Manejo eficaz de la incubadora

Humedad en Incubadora
S. Graf, Sistema de humidificacin para incubadora neonatal: Ensayo
funcional y bacteriolgico XV congreso argentino de bioingenieria:
120ei

Regulacin de temperatura en la incubadora

Estudios clnicos aleatorizados han demostrado que la tasa de
mortalidad neonatal en neonatos con bajo peso al nacer se puede
reducir cuando se mantienen en un ambiente clido.

Sinclair JC. Servocontrol para mantener la temperatura de la piel

abdominal a 36 C en neonatos de bajo peso al nacer. Base de Datos
Cochrane de Revisiones Sistemticas 2007

Regulacin de temperatura en la incubadora

Regulacin de temperatura en la incubadora

Flenady VJ, Woodgate PG. Calentadores radiantes versus

incubadoras para regular la temperatura corporal en recin
nacidos. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemticas 2007

Red Venezolana de Enfermera Neonatal

Regulacin de temperatura en la incubadora
Edad
Gestacional

Temperatura de la incubadora modo Aire

25- 29

36,5- 38
c

36 c

36 c

35,5 c

35 c

35 c

35 c

34,5 c

30- 31

36 c

36 c

36 c

35,5 c

35,5 c

35 c

35 c

34,5 c

32- 33

35,5 c

35,5 c

35,5 c

35 c

35 c

34,5 c

34,5 c

34

34- 35

35 c

35 c

34,5 c

34,5 c

34 c

33,5 c

33,5 c

33c

32 c

31,5 c

31c

30,5 c

30,5 c

30c

30c

29,5 c

>8

>36
Edad
Postnatal

Sauer P. Arch. Dis. Chile 1.984; 59: 18 en Gomella T. 2.002

Manejo eficaz de la incubadora

Oxigenoterapia e Incubadora

Okken, A. Blihjan C, Franz W. Effects of forced convection of heated air on insensible water loss as in incubatorsnd heat
loss in preterm Babies in incubators. J pediatr 101:108, 1982

Manejo eficaz de la incubadora

Oxigenoterapia e Incubadora

Manejo eficaz de la incubadora

Oxigenoterapia e Incubadora

Okken, A. Blihjan C, Franz W. Effects of forced convection of heated air on insensible water loss as in incubatorsnd heat
loss in preterm Babies in incubators. J pediatr 101:108, 1982

Manejo eficaz de la incubadora

Oxigenoterapia e Incubadora

Analizador de
Oxigeno de ambiente

Manejo eficaz de la incubadora

Oxigenoterapia e incubadora

VM e Incubadora
CPAP e Incubadora
Oxihood e incubadora
O2 con manguera
corrugada

Manejo eficaz de la incubadora

Oxigenoterapia e incubadora

VM e Incubadora
CPAP e Incubadora
Oxihood e incubadora
O2 con manguera
corrugada

Manejo eficaz de la incubadora

Incubadora y reanimacin

Tomado de Furzan, J. Texto practico de neonatologa (2004) Editorial Miranda p.64

Manejo eficaz de la incubadora

Incubadora y ubicacin en el servicio

Manejo eficaz de la incubadora

Las incubadoras 'estresan' a los bebs?

La exposicin a campos electromagnticos altera la

funcin cardiaca, segn un estudio

Cuidados del Neurodesarrollo en incubadora

Incubadoras de transporte neonatal

Incubadoras de transporte neonatal

Tomado del Manual de servicio tcnico de incubadoras de terapia intensiva MEDIX PC 305

Limpieza y desinfeccin
Higiene del Grupo Motor

Tomado del Manual de servicio tcnico de incubadoras de terapia intensiva MEDIX PC 305

Limpieza y desinfeccin
Higiene del Grupo Motor

Para evitar quemaduras se

debe retirar el calefactor hasta
cuando la unidad haya estado
apagado por lo menos 45 min.

Tomado del Manual de servicio tcnico de incubadoras de terapia intensiva MEDIX PC 305

Limpieza y desinfeccin
Higiene del Grupo Motor

Tomado del Manual de servicio tcnico de incubadoras de terapia intensiva MEDIX PC 305

Tomado del Manual de servicio tcnico de incubadoras de terapia intensiva MEDIX PC 305

Tomado del Manual de servicio tcnico de incubadoras de terapia intensiva MEDIX PC 305

Tomado del Manual de servicio tcnico de incubadoras de terapia intensiva MEDIX PC 305

Limpieza del deposito reservorio de humedad

Microfiltro de admisin de aire

Incubadoras y sentido de pertenencia

Incubadoras y sentido de pertenencia

EVOLUCIN DE LAS INCUBADORAS

A TRAVS DEL TIEMPO

Servocuna

2015

Temperatura en sala de partos

La hipotermia tambin se asocia con ;
-

aumento del riesgo de hemorragia intraventricular,

problemas respiratorios

hipoglucemia y sepsis de aparicin tardia

Se
Debido
recomienda
a esto, que
la temperatura
la temperatura
de admisin
de los lactantes
debe registrarse
o recin como
nacidas
unno
asfctico
predictorsedemantenga
los resultados,
entre as
36,5
como
C yun
37,5
indicador
C
de calidad.

American Heart Association. Web-based Integrated Guidelines for

Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Part 13:

2015

Intervenciones para mantener la temperatura

del recin nacido en Sala de Partos

El uso de calentadores radiantes y

una envoltura de plstico

American Heart Association. Web-based Integrated Guidelines for

Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Part 13:
Neonatal Resuscitation. ECCguidelines.heart.org.

2015

Intervenciones para mantener la temperatura

del recin nacido en Sala de Partos
El uso de calentadores radiantes y
una envoltura de plstico
Otras estrategias;
- aumento de la temperatura ambiente
23C - 25C (74F - 77F)
- colchones trmicos
- y el uso de gases de reanimacin humidificadas /calentado

American Heart Association. Web-based Integrated Guidelines for

Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Part 13:
Neonatal Resuscitation. ECCguidelines.heart.org.

Temperatura en Sala de Partos

Control de temperatura de Rnpt muy bajo peso (< 1.500g)
Los rn prematuros, con edad gestacional inferior a 28 semanas, se les debe
cubrir hasta el cuello con una bolsa o sabana de plstico, sin secarles,

inmediatamente despus del nacimiento. La estabilizacin y dems cuidados

se realizan bajo una fuente de calor radiante

@redveneo

2015

Intervenciones para mantener la temperatura

del recin nacido en Sala de Partos

La hipertermia (superior a 38,0 C) se debe evitar debido a los riesgos

potenciales asociados. (Clase III: Dao, LOE C-EO)

American Heart Association. Web-based Integrated Guidelines for

Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Part 13:
Neonatal Resuscitation. ECCguidelines.heart.org.

2015

Calentamiento al recin nacido con hipotermia ,

para restaura la temperatura normal

No hay evidencia actual suficientes para recomendar:

-

aumento rpido (0.5 C / hora o ms)

recalentamiento lento (menos de 0,5 C /h)

de los rn sin intencin de hipotermia (temperatura inferior a 36 C)

American Heart Association. Web-based Integrated Guidelines for

Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Part 13:
Neonatal Resuscitation. ECCguidelines.heart.org.

Servocuna y rx

Esp. Jhonny Marquez

Servocuna y rx

Proteccin de la radiacin a los equipos de sensores temp

Proteccin de la radiacin a los equipos de sensores temp

Cuidados al neurodesarrollo y
mesa de calor radiante + Oxihood

Cuidados de los ojos y

servocuna

Sndrome del ojo seco y otras alteraciones causadas por la mesa de calor radiante en neonatologa
Ms informacin en: http://hablemosdeenfermeria.blogspot.com/2016/05/sindrome-del-ojo-seco-causado-por-la-mesa-de-calor-radiante.html

Bibliografa
Diaz. J. Estol, P. Martell, M. Centro Latinoamericano de Perinatologa y
Desarrollo Humano, publicacin cientfica n 1028
Garca del Ro y col. Revisin de los estndares y recomendaciones para el diseo de
una unidad de neonatologa, Anales de Pediatra Vol.67 Nm. 06
Niveles asistenciales y recomendaciones de mnimos para la atencin neonatal, An
Pediatr (Barc). 2004;60:56-64. (Por Comit de Estndares a, Junta Directiva de la
sociedad Espaola de Neonatologa)
Furzan, J. Texto practico de neonatologa (2004) Editorial Miranda
Sauer P. Arch. Dis. Chile 1.984; 59: 18 en Gomella T. 2.002
Manual de servicio tcnico de incubadoras de terapia intensiva MEDIX PC 305

Bibliografa
Morilla, A. Historia de la incubadora sitio (2006) extrado el 25 de marzo
de http://www.pdffactory.com

del 2009

Flenady VJ, Woodgate PG. Calentadores radiantes versus incubadoras para

regular la temperatura corporal en recin nacidos. Base de Datos Cochrane
de Revisiones Sistemticas 2007, Nmero 4. Art. n.: CD000435.
DOI: 10.1002/14651858.CD000435.

Sinclair JC. Servocontrol para mantener la temperatura de la piel abdominal a 36 C en

neonatos de bajo peso al nacer. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemticas
2007, Nmero 4. Art. n.: CD001074. DOI: 10.1002/14651858.CD001074

Graf, S. Helga, A. Sistema de humidificacin para incubadora neonatal: Ensayo funcional y

bacteriolgico XV CONGRESO ARGENTIN O DE BIOINGENIERIA: 120EI