Mdula espinal

No debe confundirse con Mdula sea.

Mdula espinal

Ilustracin del SNC:

1. Cerebro, 2. SNC, 3. Mdula espinal.

Medula Espinal marcada en azul.

Latn

[TA]: medulla spinalis

TA

A14.1.02.001

Sistema

Nervioso (SNC)

Precursor

Tubo neural

Enlaces externos

Gray

[1]

FMA

7647

[editar datos en Wikidata]

La mdula espinal es un largo cordn blanco localizado en el canal vertebral, encargada

de llevar impulsos nerviosos a los 31 pares de nervios raqudeos, comunicando
el encfalo con el cuerpo, mediante dos funciones bsicas: la aferente, en la que son
llevadas sensaciones sensitivas del tronco, cuello y los cuatro miembros hacia el cerebro,
y la eferente, en la que el cerebro ordena a los rganos efectores realizar determinada
accin, llevando estos impulsos hacia el tronco, cuello y miembros. Entre sus funciones
tambin encontramos el control de movimientos inmediatos y vegetativos, como el acto
reflejo, el sistema nervioso simptico y el parasimptico.

Anatoma externa[editar]
Se considera que la mdula espinal es el tejido nervioso ms extenso del cuerpo humano;
los axones de sus neuronaspueden alcanzar hasta un metro de largo. Con un peso de
aproximadamente 30 gramos, en su completo desarrollo la mdula espinal alcanza la
longitud de 45 cm en los hombres y 43 cm en la mujer1 dentro del hueso intravertebral
llamadoconducto raqudeo desde el agujero magno, en la parte media arquial
del atlas hasta la primera o segunda vrtebra lumbar. En efecto, en el recin nacido la
mdula alcanza L3, dos vrtebras ms abajo, y embrionariamente se encuentra hasta la
base del cccix.
Es de forma cilndrica en los segmentos cervical superior y lumbar, mientras que ovoide
con un dimetro transverso mayor que el anverso en los segmentos cervical inferior y
torcico. La mdula es asimtrica en casi 80 % de los seres humanos, siendo el lado
derecho el ms grande en el 75 % de las asimetras. Tal asimetra se debe a la presencia
de ms fibras del fascculo corticospinal descendente en el lado ms grande.
La mdula espinal posee dos caras y dos bordes: una cara anterior, dos bordes laterales y
una cara posterior. La cara anterior en la lnea media presenta el surco medio anterior y
limita lateralmente por los surcos colaterales anteriores, que son los orgenes aparentes de
las races nerviosas motoras o eferentes de los nervios espinales y que adems la separa
de las caras laterales. La cara posterior presenta un surco medio posterior que se prolonga
por un tabique hasta la sustancia gris central y limita a los lados por los surcos colaterales
posteriores que corresponden a los orgenes aparentes de las races nerviosas sensitivas
o aferentes de los nervios espinales; entre ambos existe un surco llamado paramediano

que dividen superficialmente la mdula en dos partes que corresponden a los haces de
Goll y de Burdach.

Diagrama de la mdula espinal.

Presenta dos engrosamientos, uno cervical y otro lumbosacro:

'C4' a 'T1' intumescencia cervical: este engrosamiento se debe a las races de

nervios que van a transmitir sensibilidad y accin motora hacia y desde los miembros
superiores (brazo, antebrazo y mano).

'T11' a 'S1' intumescencia lumbosacral: se debe a las races de nervios que

permiten transmitir la sensibilidad y accin motora hacia y desde los miembros
inferiores (muslo, pierna y pie).

En su porcin inferior adelgaza rpidamente para luego terminar en punta de cono

conocido como cono terminal. En las partes laterales tiene como medio de fijacin a los
ligamentos dentados y en la parte inferior se continua con el filum terminal que se prolonga
hasta el fondo de saco dural a nivel de la segunda vrtebra sacra; y que adems se
relaciona con el filamento coccgeo que se inserta en el hueso cccix.
Tres membranas envuelven concntricamente a la mdula espinal: la piamadre,
la aracnoides y la duramadre. La piamadre es la que la rodea directamente y se introduce
en los surcos . Sobre ella y relacionada con una parte laxa de la aracnoides encontramos
un espacio lleno de lquido cefalorraqudeo llamado espacio subaracnoideo, encima de

este espacio se encuentra la parte ms homognea y distinguible de la aracnoides. Es

como una red fina, transparente y laxa que no se llega a introducir en los surcos de la
mdula. En algunas partes resulta difcil diferenciar la piamadre de la aracnoides. Por eso,
a veces usamos el trmino pa-aracnoides. Finalmente, tenemos la duramadre que es la
capa menngea ms externa, fibrosa y fuerte. Entre la aracnoides y la duramadre se
encuentra un espacio virtual llamado espacio subdural.
La mdula espinal est fijada al bulbo raqudeo por arriba con su continuidad con el bulbo,
en su parte media por medio de prolongaciones conjuntivas para adherirse a la duramadre,
aletas en las races de los nervios como dependencias de la piamadre, constituyendo
ambos tipos de prolongaciones los ligamentos dentados. En el extremo inferior por una
prolongacin de la duramadre que envuelve al filum terminale, fijndose hasta la base del
cccix.

Anatoma transversal[editar]

Esquema de un corte transversal de mdula espinal.

En un corte transversal, la mdula se conforma por toda su longitud y en sus divisiones un

rea gris, la sustancia gris en forma de "H" o mariposa en el centro y una sustancia
blanca perifrica, al contrario que en el encfalo.
Sus mitades se parten en tres y se encuentran divididas de forma sagital por dos procesos:
en la parte dorsal encontramos el tabique mediano posterior, largo y angosto, y
ventralmente la fisura mediana anterior, que es ms amplia y corta. Longitudinalmente se
divide en 31 segmentos, uno para cada par de nervios; as, los nervios espinales quedan
emplazados en ocho cervicales, doce torcicos, cinco lumbares, cinco sacros y
uno coccgeo. Cada segmento tiene dos pares de races (dorsales y ventrales) situados de
forma simtrica en la parte dorsal y ventral.

La sustancia gris est compuesta principalmente por cuerpos neuronales y clulas de

sostn (neurogla). Presenta dos astas grises anteriores y dos astas grises posteriores
unidas por la comisura gris. Esta comisura gris queda dividida en una parte posterior y una
anterior por un pequeo agujero central llamado conducto ependimario o epndimo
medular, siendo ste un vestigio del tubo neural primitivo. A nivel torcico y lumbar tambin
aparecen las astas grises laterales en forma de cua que corresponden a los somas de las
neuronas que forman el sistema autnomo simptico o toracolumbar. Su consistencia es
ms bien uniforme, aunque la sustancia que rodea al conducto ependimario es ms
transparente y blanda, por lo que se le ha dado el nombre de sustancia gelatinosa central.
La sustancia blanca de la mdula es la que rodea a la sustancia gris y est formada
principalmente de fascculos o haces de fibras, viniendo a ser los axones que transportan
la informacin. Se divide en tres regiones bsicas que son la anterior, lateral y posterior, en
la imagen 4,5 y 6, respectivamente.
El sitio de entrada de la raz dorsal est marcada por el surco dorsolateral; As mismo, la
entrada de la raz ventral se marca por el surco ventrolateral. Estas referencias dividen la
sustancia blanca en un funculo dorsal, uno entre los surcos, llamado funculo lateral y uno
ventral, mientras que se divide an ms en los segmentos cervicales y torcicos
superiores, el funculo dorsal se divide por el surco dorsal intermedio en el fascculo
cuneiforme, el ms lateral, y el fascculo grcil.

Introduccin
La mdula espinal es la parte del sistema nervioso que transmite
mensajes desde y hasta el cerebro. Se encuentra dentro de las
vrtebras, que son los discos seos que forman la columna vertebral.
Normalmente, las vrtebras protegen la mdula espinal. Cuando eso
no ocurre, puede ocurrir una lesin de la mdula espinal. Adems de
las lesiones, en la mdula espinal pueden aparecer:

Tumores

Infecciones como la meningitis y poliomielitis

Enfermedades inflamatorias

Enfermedades autoinmunes

Enfermedades degenerativas, tales como la esclerosis lateral

amiotrfica y atrofia muscular espinal

Los sntomas varan pero pueden incluir dolor, entumecimiento,

prdida de la sensacin y debilidad muscular. Estos sntomas pueden
ocurrir alrededor de la mdula espinal y tambin en otras reas, como
en los brazos y las piernas. Los tratamientos varan, pero con
frecuencia incluyen medicinas y ciruga.

Comience aqu

Tumores cerebrales y de la mdula espinal

(Instituto Nacional de
Trastornos Neurolgicos y Accidentes Cerebrovasculares)Tambin en ingls

Diagnstico y exmenes

Informacin general sobre la estadificacin de los tumores de cerebro

y de mdula espinal infantiles
(Instituto Nacional del Cncer)Tambin
en ingls
RMN de columna (Colegio Americano de Radiologa, Sociedad de
Radiologa de Norteamrica)Tambin en ingls

Tratamientos y terapias

Aspectos generales de las opciones de tratamiento (tumores de

clulas germinativas del sistema nervioso central infantil)
(Instituto
Nacional del Cncer)Tambin en ingls
Informacin general sobre los tumores de clulas germinativas del
sistema nervioso central infantil
(Instituto Nacional del Cncer)Tambin
en ingls

Asuntos especficos

Absceso de la mdula espinal - EnciclopediaTambin en ingls

Absceso epidural - EnciclopediaTambin en ingls
Degeneracin combinada subaguda - EnciclopediaTambin en ingls
Malformaciones cavernosas de la mdula espinal (Alianza para el
Angioma)
Mielitis transversa
(Instituto Nacional de Trastornos Neurolgicos y
Accidentes Cerebrovasculares)Tambin en ingls
Mielopata cervical espondiltica (Academia Americana de Mdicos de
Familia)Tambin en ingls
Mielopata sifiltica - EnciclopediaTambin en ingls
Quiste de Tarlov
(Centro de Informacin sobre Enfermedades
Genticas y Raras)
Tumor medular - EnciclopediaTambin en ingls

Estadsticas e investigacin

Qu indican las estadsticas principales acerca de los tumores de

encfalo y los tumores de mdula espinal? (Sociedad Americana del
Cncer)Tambin en ingls

Especialistas

Instituto Nacional de Trastornos Neurolgicos y Accidentes

Cerebrovasculares
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