HOJA DE TRABAJO PARA LA EVALUACION DEL CIF/ NDT

NOMBRE DEL PACIENTE: ABNER AGUIRRE MORAN

NOMBRE DEL PARTICIPANTE: KATTIA MEZA SEDANO
FACTORES CONTEXTUALES
POSITIVO
FACILITADOR
Emptico
Madre colaboradora
INTERNOS
(PERSONALES)
EXTERNOS
Alegre
Tiene SIS
(AMBIENTALES)
Colaborador
Apoyo de la familia (abuelitos
de la madre)
Comprende
Asiste al jardn
Tiene Motivacin
Madre tolerante
Se esfuerza
Recibe pensin de alimentos
Carioso
NEGATIVO
Distrado
Poco tolerante
Se frustra
domingos
Tiene temor
Se aburre con rapidez

BARRERA
Pobreza
Servicios Bsicos
Madre solo trabaja sbados y
Vivienda alquilada
Profesora poco tolerante y no
desarrolla confianza.
Familia disfuncional
No tiene ESSALUD
Sobreproteccin de la madre

PARTICIPACIN
Participacin en el vestido y desvestido de prendas grandes y
pequeas
Participacin independiente en su desplazamiento
Participacin en su auto alimentacin
Se comunica a travs del lenguaje
Colabora en la terapia
Participa en actividades del jardn
Participa en escoger su ropa
Juega con otros nios de su edad
Apoya en los quehaceres de la casa (dar de comer al conejo todos
los das, ordenar sus juguetes)
Participa en la socializacin que desarrolla la familia, con mucha
libertad( paseos, fiestas, almuerzos)
Participa activamente en la toma de Decisiones de salir de paseo y/o
alimentacin
Desarrolla hbitos en su higiene personal.

RESTRICCIN DE LA PARTICIPACIN
Tiempo que el nio toma para vestirse y desvestirse prendas
pequeas (medias, zapatos y en botones).

El tiempo
que le
toma
al nio en su desplazamiento. subir y bajar
BASE DE
SOPORTE:
base
amplia
gradas
El DE
tiempo
quehacia
toma anterior
para alimentarse.
CENTRO
MASA:
No lo entienden cuando solicita a personas extraas.
Tiempo que toma al realizar las actividades del jardn.
ALINEAMIENTO:

SUBIR GRADAS

ACTIVIDADES
Simetra de tronco
Sube escaleras con y sin apoyo de las barandas
Componente de la cabeza en proyeccin interior:
Corre distancias cortas
Camina
independiente
sin ningn
apoyo mayor y menor, oblicuo
Msculos
acortados:
recto posterior
Se incorpora de sedente a bpedo sin apoyo
mayor y menor de la cabeza, complejo mayo y menor.
En sedente corto como su gelatina, toma agua de un vaso y con
Msculos elongados: recto mayor y menor de la cabeza y
sorbete
largo del cuello
En sedente corto pinta con crayolas
En sedente largo
se poneen
el proyeccin
buzo, las medias
y los zapatos
Componente
de hombros
anterior
Se incorpora de maratn a bpedo
Se incorpora
de acortados:
decbito supino
a sedente
Msculos
pectoral
mayor
Msculos elongados: romboides y trapecio fibras superiores
LIMITACION DE LA ACTIVIDAD
Escapulas inestable: componente escapular en rotacin externa y
abduccin.
No sube gradas intercaladas con facilidad
No se pone los zapatos sin un medio de facilitacin
No utiliza
pinza acortados:
fina para actividades
manuales
(manipulacin
de
Msculos
pectoral mayor
y menor
, trapecio fibras
botones,
lpices, etc.)
superiores
Msculos elongados: rombiodes
Pelvis anteversion:
Msculos acortados:
psoas
, cudriceps femoral y
ALINEAMIENTO
COMO
LOiliaco
HACE
cuadrado lumbar
Msculos elongados: M. abdominales, glteo mayor y
isquiotibiales

Cadera derecha en rotacin interna:

Msculos acortados: glteo menor y tensor de la fascia lata

Msculos elongados: glteo medio, aductor interno,
piramidal de la pelvis

Rodillas valgas:

Msculos acortados: tensor de la fascia lata , bceps crural

Msculos elongados: semitendinoso, semimembranoso,
sartorio

Pie alineado

CAMINANDO
BASE DE SOPORTE: base amplia
CENTRO DE MASA: hacia anterior
ALINEAMIENTO:
Simetra de tronco
Componente de la cabeza en proyeccin interior:
Msculos acortados: recto posterior mayor y menor, oblicuo
mayor y menor de la cabeza, complejo mayo y menor.
Msculos elongados: recto mayor y menor de la cabeza y
largo del cuello

Componente de hombros en proyeccin anterior

Msculos acortados: pectoral mayor
Msculos elongados: romboides y trapecio fibras superiores

Escapulas inestable: componente escapular en rotacin externa y

abduccin.
Msculos acortados: pectoral mayor y menor , trapecio fibras
superiores
Msculos elongados: rombiodes

Pelvis anteversion:
Msculos acortados: psoas iliaco , cudriceps femoral y
cuadrado lumbar
Msculos elongados: M. abdominales, glteo mayor y
isquiotibiales

Cadera derecha en rotacin interna:

Msculos acortados: glteo menor y tensor de la fascia lata

Msculos elongados: glteo medio, aductor interno,
piramidal de la pelvis

Rodillas valgas :

Msculos acortados: tensor de la fascia lata, bceps crural.

Msculos elongados: semitendinoso, semimembranoso,
sartorio

Pie alineado

IMPEDIMENTOS
PRIMARIOS
Mano en garra
Falta de balance muscular
Dificultad en la pronunciacin de algunos fonemas
SACUNDARIOS
Alteracin del rango articular de mano
Alteracin en rotacin interna de cadera derecha
Alteracin en la comunicacin del lenguaje
ALTO RIESGO
Deformacin de manos y dedos
Alteracin en el patrn de marcha
Que no pueda comunicarse con la sociedad
ANEXO:

EVALUADOR: KATTIA YULIANA MEZA SEDANO