Lamina N 1

(Presentacin)
Lamina N2
Sabas que tienes entre 1 y 6 litros de sangre que recorren sin parar todos
los rincones de tu cuerpo?
QU ES LA SANGRE?
Cuando te das un golpe fuerte en la nariz o te haces una herida sale sangre.
La sangre es un lquido de color rojo que siempre est en movimiento. Si
miraras una gota de sangre con un microscopio te daras cuenta de que no
slo es un lquido, sino que en l nadan tambin otras muchas cosas.
Un poco ms de la mitad de la sangre est formada por un lquido claro, de
color amarillento, que se llama plasma. El plasma contiene protenas,
hidratos de carbono, grasas, vitaminas, minerales y otras sustancias, pero
sobre todo una gran cantidad de agua.
La otra mitad de la sangre est formada por clulas que flotan en el plasma.
Existen tres tipos diferentes de clulas de la sangre: leucocitos, eritrocitos y
plaquetas.
Cuando nos sacan sangre para analizarla en el laboratorio decimos que nos
han hecho un anlisis de sangre. Los anlisis de sangre nos permiten
conocer el nmero de clulas y la cantidad de las sustancias que forman el
plasma.
Lamina N 3
Sangre
Tejido conectivo liquido
Funciones
Transportar gases disueltos, nutrimentos, hormonas y desechos
metablicos
Regular el pH y composicin inica del liquido intersticial
Evitar perdida de sangre en sitios de heridas
Defender el cuerpo en contra de toxinas y patgenos
Regular temperatura corporal absorbiendo y redistribuyendo el calor
Lamina N 4
(Foto) extraccin de Sangre

Lmina N 5

Lmina N 6

Lamina N 7
Hematopoyesis:
Proceso por el cual se produce el componente celular de la sangre
Hemocitoblastos son clulas germinales que se pueden dividir para
formar todos los tipos de clulas sanguneas
La sangre de cualquier parte del cuerpo tiene la misma temperatura
(38C), pH (7.35-7.45) y viscosidad (5X mas viscosa que el agua)
5-6 litros hombre, 4-5 litros mujer
Lamina N 8
Plasma:
Es un lquido compuesto de agua, protenas, sales minerales y otras
sustancias necesarias para el funcionamiento normal del organismo y en
donde se encuentran "nadando" las clulas sanguneas.
Lamina N 9
Plasma
Ocupa el 46-63% del volumen de la sangre completa
92% del plasma es agua

 Posee una mayor concentracin de oxigeno disuelto y protenas

disueltas que el liquido intersticial
Lamina N 10
Protenas Plasmticas
Mas del 90% son sintetizadas en el hgado
Albminas
60% de las protenas del plasma
Responsable por la viscosidad y presin osmtica de la sangre
Lamina N 11
Otras protenas Plasmticas
Globulinas
~35% de las protenas del plasma
Incluyen a las inmunoglobulinas (atacan protenas extraas y
patgenos)
Incluyen las globulinas que transportan iones, hormonas y
otros componentes
Fibringenos
Se convierte en fibrina durante la coagulacin
Remocin del fibringeno deja el suero
Lamina N 12
Eritrocitos
Los glbulos rojos, tambin llamados eritrocitos o hemates, se forman en la
mdula roja de los huesos. No tienen ncleo organizado, que al pasar a la
sangre ya ha desaparecido. Tienen forma de disco engrosado por el borde
Los eritrocitos dan a la sangre su color rojo, debido a millones de molculas
de hemoglobina, con ellos transportan el oxgeno por la sangre.
Lamina N 13
Abundancia de Glbulos Rojos
Eritrocitos son responsables de aproximadamente un poco menos de
la mitad del volumen de la sangre, y por 99.9% de los elementos
formes

 4.5-6.3 millones/l hombres, 4.2-5.5 millones/l en mujeres

Una gota de sangre posee aproximadamente 260 millones de
glbulos rojos
Hematocrito mide el por ciento de la sangre completa ocupada por
los elementos formes
Comnmente referida como el volumen de glbulos rojos
empacados
Lamina N 14
Estructura de los Glbulos Rojos
Disco bicncavo, provee una gran razn de rea por superficie
Forma les permite a los glbulos rojos alinearse, doblarse y
flexionarse
Glbulos rojos maduros carecen de orgnulos
Largo de vida de aproximadamente 120 das
Lamina N 15
Anatoma de los Rlbulos Rojos (Presentacin en dibujos)

Lamina N 16
Hemoglobina
Molculas de hemoglobina componen el 95% de las protenas en los
glbulos rojos
14-18 g/dl hombres, 12-16 g/dl mujeres
Hemoglobina es una protena globular, formada por dos pares de
subunidades de polipptidos
Cada subunidad posee una molcula heme que se pega de
manera reversible con la molcula de oxigeno
Glbulos rojos que mueren o sufren dao son reciclados por fagocitos
Lamina N 17
Estructura de la Hemoglobina (Presentacin de Dibujo))
Lamina N 18
Glbulos Rojos: Largo de vida y circulacin

 Reemplazados a una razn de aproximadamente 3 millones de

nuevos glbulos rojos entrando la circulacin cada segundo
Reemplazados antes de que ocurra hemlisis
Componentes de la hemoglobina son individualmente reciclados
El grupo Heme se le remueve el hierro y se convierte en
biliverdina, y luego a bilirrubina
El Hierro es reciclado mediante
Almacenamiento en los fagocitos
Transportados a travs del torrente
transferina hacia la medula sea

sanguneo

atado

Lamina N 19
Etapas en la maduracin de los Glbulos Rojos (Presentacin de Dibujo)
Lamina N 20
Enfermedades de los Glbulos Rojos
Anemia: que consiste en tener una cantidad de glbulos rojos inferior
a la normal.

Anemia provocada por una produccin insuficiente de

glbulos rojos
- Anemia ferropnica (por deficiencia de hierro)

- Anemia provocada por una enfermedad crnica o renal

Anemia provocada por la destruccin excesivamente rpida

de
glbulos
rojos
- Deficiencia de G6PD, Anemia Falciforme, Anemia hemoltica
autoinmunitaria, Esferocitosis hereditaria
Lamina N 21
Leucocito
La clula de color blanco es un leucocito o glbulo blanco. La funcin de los
leucocitos es defendernos de la infecciones.
Estos poseen ncleo por lo que pueden perseguir a los organismo
patgenos y destruirlos.
Lamina N 22
Tipos de Glbulos blancos

 Leucocitos granulares
Neutrofilos 50 - 70 % de la poblacin total de glbulos
blancos
Eosinofilos fagocitos atrados a compuestos extraos que han
reaccionado con anticuerpos
Basofilos migran ha tejido daado y liberan histamina y
heparina
Lmina N 23
Tipos de Glbulos Blancos
Leucocitos agranulares
Monocitos - se convierten macrfagos
Linfocitos incluyen a las celulas T, celulas B y celulas asesinas (NK cells)
Lamina N 24
--Lamina N 25
Produccin de Glbulos Blancos
Granulocitos y monocitos son producidos por clulas germinales en la
medula sea
Las cuales se dividen para crear clulas progenitoras
Clulas germinales se pueden originar en la medula sea y
migrar hacia el tejido periferal
Algunos factores estimuladores de colonia estn envueltos en la
regulacin y control de produccin
Lamina N 26
Enfermedades de los Glbulos Blancos
Neutropenia. Esta enfermedad ocurre cuando no hay suficiente
cantidad de un tipo de glbulos blancos, denominados neutrfilos,
para proteger al cuerpo contra las infecciones bacterianas
Infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
Este virus ataca a un tipo de glbulos blancos -los linfocitos- cuya
funcin consiste en luchar contra las infecciones.

 Leucemias. Son cnceres que afectan a las clulas encargadas de

fabricar glbulos blancos
Lamina N 27
Plaquetas
Las plaquetas se llaman tambin trombocitos. Son las clulas ms pequeas
de la sangre. Su funcin es taponar la pared de los vasos sanguneos
daados. Cuando se lesiona un vaso, las plaquetas se acumulan y forman
un tapn (cogulo), junto a otras sustancias de la sangre. Este tapn impide
que la sangre salga del vaso sanguneo. En 1 mm3 existen entre 200.000 y
300.000 plaquetas.
Lamina N 28 (Plaquetas)
Discos aplastados
Circulan entre 9-12 das antes de ser removidos por los fagocitos
Lamina N 29 (Plaquetas)
Funcin de plaquetas
Transportan qumicos importantes en el proceso de coagulacin
Forman una barrera temporera en las paredes de vasos sanguneos
daados
Lamina N 30
Produccin de plaquetas (Tombocitopoiesis)
Megacariocitos liberan plaquetas al torrente sanguneo
Razn de formacin de plaquetas es estimulada por trombopoietina,
factor estimulante de trombocitos thrombocyte-stimulating factor,
interleucina-6, y Multi-CSF
Lamina N 31
Enfermedades de las plaquetas
Trombocitopenia:
Tener una cantidad de plaquetas inferior a la normal, se suele
diagnosticar cuando una persona sangra o se hace hematomas con ms
frecuencia de lo habitual. La trombocitopenia puede ocurrir cuando una
persona toma determinados frmacos, desarrolla determinadas infecciones
o una leucemia
Lamina N 33

Tipo de Sangre
Determinado por la presencia o ausencia de antigenos superficiales
(aglutinogenos)
Antigenos A, B y Rh (D)
Anticuerpos en el plasma (aglutininos)
Reaccin cruzada ocurre entre los antigenos y los anticuerpos
Lamina N 34
Tipos de sangre y reaccin cruzada (Presentacin de Dibujo)
Lamina N 35
Grupo Sanguneo (Presentacin de Dibujo)
Lamina N 36
LA DONACIN Y LAS TRANSFUSIONES DE SANGRE
Puede que alguna vez hayas ledo u odo que se necesitan donantes de
sangre, o que en un hospital falta sangre. Cuando una persona dice que ha
donado sangre significa que ha dado parte de su sangre. Para poder donar
sangre hay que ser mayor de edad y estar sano. Se extrae casi medio litro
de sangre, se analiza para comprobar que no tiene sustancias perjudiciales
y se guarda en unas bolsas especiales en un lugar llamado banco de sangre.
Donar sangre no es peligroso, nuestro cuerpo es capaz de recuperar con
rapidez la cantidad de sangre que hemos dado.
Pero para qu se necesita esa sangre y por qu es tan importante donarla?
Si una persona pierde mucha sangre, por ejemplo en un accidente grave, su
vida puede estar en peligro. Sin embargo, se puede salvar si recibe una
transfusin, es decir si se repone la sangre que ha perdido. Para ello, los
mdicos utilizan las bolsas con la sangre que la gente ha donado. Donar
sangre puede salvar muchas vidas!
LAS ENFERMEDADES DE LA SANGRE
Las enfermedades de la sangre pueden aparecer a todas las edades y
algunas son hereditarias. Pueden afectar a las clulas sanguneas o al
plasma. Las causas son el aumento o disminucin del nmero de algn tipo
de sustancia o de clula, o la alteracin de su forma o de su contenido. As
por ejemplo, las leucemias, una forma de cncer, son enfermedades
debidas a un aumento del nmero de leucocitos en la sangre. Las anemias
son enfermedades relacionadas con los defectos en el nmero o la forma de
los eritrocitos de la sangre. En una hemorragia grave se produce una
anemia por la prdida de sangre y por tanto de eritrocitos. Otra causa de
anemia se debe a que la cantidad de hierro que se toma con los alimentos

es demasiado escasa para formar la hemoglobina de los eritrocitos. Este

tipo de anemia se puede evitar tomando alimentos ricos en hierro y
vitaminas, como legumbres, carne, huevos, pollo o pescado. Otras
enfermedades afectan a la coagulacin, como la hemofilia, una enfermedad
hereditaria en la que se sangra con facilidad.
Lamina N 37 38
Examen qumico de sangre
Glucosa, Urea, Creatinina, Acido rico, Colesterol, Triglicridos.
Lamina N 39
Glucosa: Valores normales 70 100 mg/dL
Enfermedades asociadas con hiperglucemia:

Diabetes mellitus

Enfermedades renales

Feocromocitoma

Hipertiroidismo

Pancreatitis aguda

Sndrome de Cushing

Tumores de pncreas

Lamina N 40
Hipoglucemia < 60 ML./dl

Enfermedades hepticas

Enfermedades de Addison

Exceso de insulina

Hipopituitarismo

Hipotiroidismo

Lamina N 41
Urea: 8 - 26 mg/dl
Protenas
aa
Nitrogeno

Resultado
Metabolismo Amonio

Protenas
urea
Lamina N 42
Acido rico: 3.4 7.0 mg / dL
Lamina N 43
Hipouricemia

purinas (protenas)

Sndrome de Fanconi

Enfermedad de Wilson

Hiperuricemia

Acidosis metablica

Alcoholismo

Diabetes mellitus

Dieta rica en purinas (carnes rojas, vsceras de animales, embutidos,

mariscos, frutos secos)

Eclampsia en el embarazo

Exceso de ejercicio

Fallo renal

Gota

Lesiones graves en los tejidos (quemaduras, traumatismos)

Leucemia

Litiasis renal

Quimioterapia del cncer

Lamina N 44
Creatinina
Parmetro que indica la funcin renal, es de, 0.7 1.2 mg/dL. Producto de
degradacin de la creatina. Elemento constitutivo del msculo, sangre
Lamina N 45
Distrofia muscular avanzada Miastenia gravis.

Acromegalia
Deshidratacin
Distrofia muscular
Eclampsia
Glomerulonefritis
Nefropata diabtica
Obstrucciones renales (piedras, tumores)
Pielonefritis
Problemas cardiacos
Lamina N 46
Urea.- es sintetizada a partir del amonio proveniente del catabolismo de los
aminocidos, siendo un indicador muy sensible de la funcin renal.
Creatinina.- es un producto de desecho derivado de la creatina,
principalmente de origen metablico muscular es eliminada por el rin y
sirve para estimar la funcin renal.
cido rico.- producto final del metabolismo de las purinas
Glucosa.- monosacrido principal fuente de energa del cuerpo humano, el
exceso de glucosa causa enfermedades como la diabetes y otras .
Colesterol.- alcohol esteroide con aspecto de grasa presente en tejidos
animales, aceite, bilis, sangre, huevo, precursor de sales biliares, constituye
materia prima para la sntesis de hormonas esteroideas.

Lamina N 47
Examen de Lpidos (Presentacin de Dibujo)
Lamina N 48
Colesterol: < 200 mg/dL
HDL: > 55 mg/dL en el Hombre
> 65 mg/dL en la Mujer
LDL: arteroesclerosis : < 130 mg/dL Hombre
< 70 mg/dL c/comorbilidades Mujer
Lamina N 49

Niveles altos: Cirrosis biliar

Hiperlipidemias familiares
Dieta alta en colesterol
Hipotiroidismo
Sndrome nefrtico
Diabetes no controlada
Niveles bajos: Hipertiroidismo
Enfermedad heptica
Malabsorcin (absorcin inadecuada de nutrientes en el
tracto intestinal)
Desnutricin
Anemia perniciosa
Sepsis
Lamina N 50
PERFIL TIROIDEO
Parmetro---------------

resultado---------- v

alor de referencia

Triyodotironina (capt t3 ) 40.3------------ 24.0-35% e dad (0-30 das)24-48%

Triiodotironina total(T3 total )----------- 354--------- 60-181 ng/dl
Tiroxina total ( T4 total )------------------ 15.1--------4.5-10.9ug/dl (3-30 das----5.0-15.0ug/dl
Yodo protico------------------------------- 9.6---------- 2.8-7.9 ug/dl.
Indice de tiroxina libre---------------------- 6.08-------1.08-3.81
Tsh hormona estimulante de tiroides------- 0.024----0.350-5.50uUL/ml (15)0.5-6.0
Lamina N 51
ALBMINA
Marcador nutricional. Valor normal: 3,5 - 5,0 g/dl
Se realiza para determinar enf. Del rin o del hgado
Determina si el cuerpo se encuentra bien o mal del contenidoDe
protenas

 Mal nutricin
Disfuncin
Alteracin