A Importância de Factores Psicológicos, Orgânicos e Relacionais Na Resposta de Desejo Sexual Masculino e Feminino

UNIVERSIDADE DE TRS-OS-MONTES E ALTO DOURO
DEPARTAMENTO DE EDUCAO E PSICOLOGIA
A Importncia de Factores Psicolgicos, Orgnicos e

Relacionais na Resposta de Desejo Sexual
Masculino e Feminino
Tese de Mestrado em Psicologia Clnica
Joana Patrcia Pereira de Carvalho
Orientador: Professor Doutor Pedro Jorge da Silva Coelho Nobre

Vila Real, 2008
Resumo
O presente trabalho enquadra os estudos efectuados no mbito do primeiro Mestrado em
Psicologia Clnica da Universidade de Trs-os-Montes e Alto Douro, sob a orientao do
Professor Doutor Pedro Nobre. A tese A Importncia dos Factores Psicolgicos, Orgnicos
e Relacionais na Resposta do Desejo Sexual Masculino e Feminino composta por duas
seces: a abordagem terica Determinantes Biopsicossociais do Desejo Sexual: Reviso
da Literatura onde se consideram as vrias dimenses que caracterizam e determinam o
desejo sexual, e o estudo emprico Desejo Sexual: Factores Preditores e Questes de
Gnero que visa testar diversas hipteses acerca da implicao destas dimenses no desejo
sexual em homens e mulheres, atendendo-se ainda s diferenas que ambos os gneros
evidenciam nesta fase da resposta sexual. Sendo o desejo sexual um conceito de difcil
definio onde prevalece ainda um certo desconhecimento relativamente etiologia e
manuteno dos problemas relacionados com a falta de interesse sexual, importa avaliar a
implicao que determinantes do foro biopsicossocial possam desempenhar na forma em que
o desejo sexual expresso por ambos os gneros. O presente estudo permitiu constatar a
centralidade dos factores cognitivos nesta fase da resposta sexual (nomeadamente, presena
de crenas sexuais disfuncionais e pensamentos automticos negativos durante a actividade
sexual) na medida em que estes se assumem como os principais preditores do desejo sexual,
mediando a relao entre a idade ou os factores mdicos e o desejo. Verificaram-se ainda
diferenas entre os gneros na medida em que os homens com baixo desejo sexual
evidenciaram nveis significativamente superiores de vergonha durante a actividade sexual,
enquanto que na amostra feminina os nveis de vergonha no diferenciaram mulheres com
desejo sexual baixo ou elevado. Por outro lado, homens e mulheres diferenciam-se na
psicopatologia (mulheres apresentam nveis superiores de ansiedade e somatizao), e nas
emoes apresentadas durante a actividade sexual (homens apresentam mais emoes de
preocupao, medo e vergonha; mulheres apresentam mais emoes de irritao e

satisfao). Estes dados reflectem a importncia dos mecanismos cognitivos no mbito do
desejo sexual, mas tambm a necessidade de se considerarem as particularidades que ambos
os gneros evidenciam na sua sexualidade.
Abstract
The current manuscript presents the research made on the context of the first Clinical
Psychology Master Program of Universidade de Trs-os-Montes e Alto Douro, under the
supervision of Professor Pedro Nobre (Phd). This thesis The Role of Psychological, Organic
and Relationship Factors on Male and Female Sexual Desire is composed by two sections: a
theoretical section Biopsychossocial Determinants of Sexual Desire: a Literature Review
that makes a description about the several dimensions often implicated on sexual desire,
and an empirical study Sexual Desire: Predictive Factors and Gender Issues- that aims to
test different hypotheses concerning the impact of the previous dimensions on male and
female sexual desire, considering the differences that men and women present at this phase
of sexual response. Besides the complexity of the concept of sexual desire, there is also a
lack of knowledge regarding the etiological and maintenance factors of sexual desire
problems. Therefore, it is relevant to understand the biopsychossocial dimensions under
witch sexual desire is express by both genders. The present study showed the central role
played by cognitive dimensions (specifically, dysfunctional sexual beliefs and automatic
thoughts during sexual activity) once these factors were the best predictors of sexual desire,
mediating the relationship between age or medical problems and desire. We also observed
gender differences regarding levels of shame presented during sexual activity (men with low
desire present significantly more shame when compared to men with high sexual desire,
while women with low and high desire present similar levels of shame); Moreover, men and
women showed significant differences concerning psychopathology (womem present more
anxiety and somatization), and emotions during sexual activity (men present more worry,
fear and shame; women present more anger and satisfaction). Data reflects the significant
role of cognitive dimensions on sexual desire, and also the need to consider gender
differences regarding male and female sexuality.
Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 1
Cabealho: DETERMINANTES DO DESEJO SEXUAL MASCULINO E FEMININO
Determinantes Biopsicossociais do Desejo Sexual:

Reviso da Literatura
Joana Carvalho
Universidade de Trs-os-Montes e Alto Douro

Resumo
O desejo sexual caracteriza uma das fases da resposta sexual comummente associada a um
estado psicolgico ou subjectivo responsvel pela motivao face a comportamentos de ndole
sexual. deste modo, e porquanto mecanismo motivacional da sexualidade humana, que o
estudo do desejo sexual se impe, no s pelas suas implicaes no mbito das disfunes
sexuais, mas tambm para a compreenso de uma das componentes do comportamento
humano: a procura de intimidade e criao de vnculos interpessoais. A dimenso psicolgica
atribuda ao desejo sexual confere-lhe assim um papel inestimvel na compreenso dos valores
partilhados por uma sociedade, conferindo sexualidade uma dimenso mais abrangente e
culturalmente situada. neste sentido que nos propomos a estudar os factores associados
resposta do desejo sexual considerando que esta reflecte a interaco entre aspectos orgnicos,
psicolgicos e relacionais, actuando sincronicamente s vicissitudes sociais na expresso que o
desejo sexual assume em homens e mulheres. O actual trabalho apresenta-se como um artigo
terico no qual se efectua uma sinopse cientfica acerca das dimenses implicadas na qualidade
da resposta do desejo sexual, considerando-se as particularidades que ambos os gneros
evidenciam face a esta. Mecanismos de carcter biolgico, de adaptao psicossocial, marital e
cultural, so revistos e analisados de acordo com o pressuposto de que o desejo sexual resulta
da interaco entre todas estas dimenses.

Abstract
Sexual desire is often related to a psychological or subjective state, responsible for human
sexual behaviour. Therefore, as a motivational mechanism of sexuality, is important to study
sexual desire in order to understand its implications on sexual dysfunctions, but also to
comprehend the way people create intimacy and interpersonal links. We propose to study
sexual desire and related factors, considering the interaction between organic, psychological
and relationship dimensions, and the differences that men and women present in the way they
express sexual desire. The present section concerns a theoretical perspective about the way
these previous dimensions interact with sexual desire in both genders, and will be present in
the form of literature review.

A Importncia de Factores Psicolgicos, Orgnicos e Relacionais na Resposta do Desejo
Sexual Masculino e Feminino
A sexualidade humana representa uma componente do reportrio comportamental do
Homem, impondo-se desde sempre como assunto de reflexo do senso-comum, e mais
contemporaneamente, como objecto de estudo cientfico. Em ambos os casos, jamais ficou
alheia aos condicionamentos scio-culturais pautados pelas idiossincrasias morais e polticas
que caracterizam cada sistema social. neste contexto que nos propomos a analisar o desejo
sexual de acordo com uma viso biopsicossocial dos mecanismos que condicionam a qualidade
desta fase da resposta sexual.
O desejo sexual como elemento especfico da resposta sexual humana impe-se como
uma rea privilegiada de estudo pelo ainda inacabado conhecimento acerca dos seus
mecanismos e respectivo papel na sexualidade e na vida dos indivduos. No obstante este
facto, e numa altura em que se propem novas entidades nosolgicas e.g., Sexually Excessive
Behavior Disorders, proposta a considerar para incluso na 5 edio do Diagnostic and
Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V, American Psychiatric Association) e onde se
enquadram aspectos relacionados com a compulso ou adio sexual (Manley & Koeheler,
2001) , esto ainda por esclarecer aspectos relacionados com o comportamento e desejo
sexual ditos normativos e sobretudo com a ausncia ou dfice destas condies.
O desejo sexual como tema de reflexo, crtica ou estudo, foi desde sempre mediado
por aspectos histricos, quer no modo como este considerado pelo grupo, quer na forma em
que este perspectivado e vivenciado pelo indivduo. Ao longo dos tempos a definio de
desejo sexual fez-se tendencialmente por evocao ao conceito de energia motriz que estaria na
origem do comportamento sexual, visando a obteno de alvio e bem-estar, e restabelecendo a
homeostasia emocional (Leiblum & Rosen, 1988).

Levine (1988, 2002, 2003) oferece uma definio integradora de desejo sexual segundo
a qual este uma energia psicobiolgica que antecede e acompanha a resposta de excitao
sexual, e tende a produzir comportamento sexual (Levine, 1988, p.23) ou, mais recentemente,
a soma das foras responsveis pela procura, mas tambm pela fuga, face a comportamentos
sexuais (Levine, 2003). Para que se possa entender a natureza deste conceito, importa avaliar
as trs componentes que, uma vez integradas, suportam a definio citada: 1) impulso sexual
(sexual drive), 2) motivao sexual e 3) vontade sexual. O impulso sexual moderado pela
resposta neuroendcrina caracterizada, sobretudo, pelo papel que a testosterona desempenha na
activao deste. Trata-se de um subsistema geneticamente organizado, a partir do qual resulta
uma resposta de excitao fisiolgica pautada pela tumescncia peniana ou lubrificao
vaginal, fantasias erticas, procura de actividade sexual e percepo dirigida a atributos sexuais
aprazveis para o sujeito, traduzindo-se num interesse sexual endgeno e espontneo. Por outro
lado, a motivao sexual implica uma componente psicolgica mediada pelo estado mental do
indivduo (e.g., presena de afecto positivo ou negativo) ou a qualidade da relao (conjugal ou
no), sobressaindo aqui factores relacionados com a demonstrao de afecto e consenso
interpessoais. A este respeito, o impulso sexual e a motivao no tero de estar presentes de
uma forma sincrnica, sendo que muitas vezes a presena de impulso sexual no ser suficiente
para garantir uma resposta motivacional e, portanto, de concretizao do comportamento
sexual. A motivao sexual ser a componente do desejo sexual que melhor predir a sua
presena ou ausncia. A vontade sexual refere-se componente contextual regrada pelas
normas e valores culturais, e as quais o sujeito professa (assumindo assim um carcter mais
exteriorizado relativamente motivao sexual). No sentido do comportamento sexual
convergir com o sistema ideolgico dos indivduos, a vontade sexual poder prevalecer sobre o
impulso sexual. Segundo Levine (2003), esta terceira componente ser tambm mediada pelos
aspectos mais motivacionais. Ao conceptualizar o desejo sexual como uma fora, o mesmo

autor (2002) sugere que este seja perspectivado num continuum. Considerando esta viso
qualitativa acerca do desejo sexual, a sua intensidade caracterizar-se- desde a averso,
indiferena, interesse, necessidade, at paixo, conferindo assim ao conceito de desejo sexual
a noo de interesse comportamental, mas tambm a noo de poder, valncia
(positiva/negativa) ou intensidade emocional desse interesse.
Modelos de Conceptualizao do Desejo Sexual
Apesar do actual empenho em se esclarecerem definies para o conceito de desejo
sexual (sem que haja ainda um consenso em torno deste ou do modo em que ele influi na vida
das pessoas), as abordagens acerca da resposta sexual humana nem sempre atenderam a este
elemento da sexualidade. Ainda que Schwartz e Masters (1988) refiram que todo o ser humano
nasce com uma tendncia inata para integrar na sua resposta sexual o desejo sexual, o modelo
original institudo por Masters e Johnson (1966; cit. por Rosen & Beck, 1988) no
contemplava o desejo sexual como uma fase especfica da resposta sexual humana. Esta ficava
confinada a quatro fases (excitao, plateu, orgasmo e resoluo), tratando-se pois de uma
abordagem fisiolgica acerca do comportamento do organismo face a uma situao de
excitao sexual acrescida, passvel de ser partilhada por ambos os sexos. No obstante a
importncia deste modelo, caracterizada particularmente pela mudana paradigmtica que
edificou no campo da sexologia, o modelo de Masters e Johnson no contemplava (pelo menos
de uma forma consistente) o papel dos factores cognitivo-emocionais na resposta sexual
humana, remetendo para um segundo plano as questes relacionadas, por exemplo, com a
excitao subjectiva ou outros factores que no associados aos padres fisiolgicos que
moderam esta resposta. Neste sentido, Kaplan (1979) promove a necessidade de se atender a
factores de ordem motivacional, factores estes passveis de incitar ao comportamento sexual, e
que estariam portanto na sua base, precedendo s respostas exclusivamente fisiolgicas. A
autora sugere um modelo trifsico da resposta sexual o qual composto pelas fases do 1)

desejo (a considerar sobretudo pelo notvel nmero de indivduos que surgem em contexto
clnico com queixas de ausncia ou dfice a este nvel), 2) excitao e 3) orgasmo. O desejo
definido por Kaplan como um conjunto de sensaes produzidas pela activao de um sistema
neuronal especfico que, quando activado, induz sensibilidade genital, um acrescido interesse
em sexo, receptividade a actividade sexual ou, simplesmente, agitao, que iro desaparecer
aps gratificao sexual (orgasmo). A fonte do desejo sexual situar-se- no sistema lmbico
(mecanismos centrais do SNC) e sistemas mais perifricos (espinal medula) sero responsveis
pelas restantes fases da resposta sexual. Ao salientar a fase do desejo, Kaplan contribuiu para
que a categoria diagnstica Desejo Sexual Inibido (Inhibited Sexual Desire) fosse introduzida
como categoria independente no Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
(DSM-III, American Psychiatric Association, 1980).
Ambos os modelos anteriores prevem que a resposta sexual siga, sequencialmente,
cada uma das fases pela ordem em que estas nos so propostas (i.e., excitao, plateu, orgasmo
e resoluo ou desejo, excitao e orgasmo). Porm, e considerando a especificidade do desejo
sexual, verifica-se que muitas pessoas referem envolver-se em comportamentos sexuais sem
contudo mencionarem, priori, a existncia de uma sensao de desejo espontnea,
assinalando que este no tem de ser uma condio fundamental ou primria para a ocorrncia
de fenmenos de excitao fisiolgica ou de orgasmo. Evidncias como esta lanam a
necessidade de se analisarem modelos alternativos que passem a perspectivar o desejo sexual
como consequncia de uma condio previamente estabelecida (Basson, 2001a). neste
contexto que a autora (2001a, 2001b, 2001c, 2002a, 2002b, 2003) prope um modelo circular
para a resposta sexual feminina, salientando questes motivacionais na procura do
comportamento sexual e/ou receptividade sexual. Segundo este modelo circular, a resposta
sexual poder-se- iniciar num estado de neutralidade sexual no qual a mulher apresenta alguma
propenso para a mudana (i.e., mudana de um estado de neutralidade sexual para um estado

de disposio face a comportamentos sexuais), estando receptiva a estmulos de carcter
sexual. Uma vez processados estes estmulos dar-se- uma resposta de excitao sexual cuja
avaliao subjectiva, e respectiva valncia positiva, iro ento desencadear uma resposta de
desejo. A fase de desejo sexual passvel de induzir continuao ou maior procura de
estmulos sexuais o que se traduz no aumento da respectiva excitao, contribuindo para que se
promova uma sensao de satisfao emocional e fsica na continuao da actividade sexual,
com a finalidade de promover a intimidade emocional. O desejo sexual aqui conceptualizado
como um produto da excitao sexual (desejo sexual como resposta e no como resultado
espontneo) e que por sua vez ir incrementar esta mesma excitao, funcionando como um
mecanismo de retro-alimentao, facto que poder ainda explicar a elevada comorbilidade
entre perturbaes de desejo e excitao sexual. Factores psicolgicos (distraco cognitiva,
existncia de episdios sexualmente traumticos) ou biolgicos (presena de patologia
orgnica ou mental, alteraes hormonais, medicao) podero inviabilizar a capacidade para
processar os estmulos sexuais comprometendo a circularidade da resposta sexual. O fim
ltimo deste processo circular ser, segundo Basson, a procura e obteno de intimidade
emocional, capaz de reforar o futuro comportamento sexual (activando novamente o ciclo),
ainda que na ausncia de incentivos propriamente sexuais.
Considerando-se uma viso mais abrangente da sexualidade e, em particular, do desejo
sexual, Rosen e Leiblum (1988) propem um modelo no qual o desejo conceptualizado a
partir de uma perspectiva scio-cultural, pelo que a expresso deste dever corresponder aos
padres vigentes (scripts) da sociedade na qual o sujeito est inserido. Estes scripts (i.e, scripts
sexuais) resultam de uma organizao cognitiva acerca das interaces sexuais e vo definir
uma situao como sexual, nomeando os autores desta e a qualidade da respectiva interaco
(Gagnon & Simon, 1973; cit. por Rosen & Leiblum, 1988). Deste modo, os scripts sexuais
podero estar na base do comportamento sexual, nomeadamente da motivao sexual (ou falta

dela), e tero um papel central na conceptualizao e tratamento nos problemas de desejo
sexual. Os scripts, produto de um processo de socializao, englobam as expectativas acerca de
papis sexuais adequados, o que poder explicar as diferenas motivacionais na justificao
dos actos de procura sexual, contribuindo para que o desejo sexual e sua expresso seja
moldado face ao contedo destes guies. As diferenas na manifestao do desejo sexual, seja
na sua vertente mais cognitiva (motivao sexual), seja na sua componente mais
comportamental (frequncia de actividade sexual, preferncias em termos de reportrio e/ou
orientao sexual) assumem grande importncia nas questes de gnero e nos respectivos
guies sexuais que legitimam as diferenas entre homens e mulheres na expresso da sua
sexualidade. No entanto, e como produto da aculturao do indivduo, o contedo destes
scripts permevel a fenmenos culturais o que visvel pelo facto de muitos homens no
obedecerem a padres tradicionais de comportamento sexual nos quais se assume
frequentemente a passividade feminina versus a iniciativa masculina, padro que reflecte
tambm as diferenas na resposta do desejo sexual masculino e feminino (assumindo-se como
espontneo no primeiro caso e responsivo no segundo). A necessidade referida por alguns
homens de assumirem posies igualitrias face s parceiras no que respeita a certas
componentes da sexualidade (e.g, iniciao da actividade sexual) (Dworkin & OSullivan,
2005) torna imperativa a actualizao permanente dos scripts sexuais, quer para o estudo da
sexualidade e respectivas questes motivacionais, quer para intervir na sua vertente clnica.
Os modelos anunciados caracterizam diferentes abordagens acerca do desejo sexual.
Contudo, e apesar do seu mrito, falta ainda criar unanimidade cientfica acerca de uma
diversidade de aspectos relacionados com a presena e a ausncia (ou presena inibida) deste.
Actualmente, clnicos que operam na rea da sexologia dirigem o seu trabalho essencialmente
com base nas prprias ideias e teorias, e no tanto a partir de dados empricos que permitam
justificar o mesmo, particularmente se considerarmos a pouca produtividade cientfica no

mbito, por exemplo, do desejo sexual hipoactivo (Levine, 2002). Tal como referem gmo,
Turi, Ellingsen e Kaspersen (2004), e apesar do nmero considervel de modelos explicativos
de vrios quadros psicopatolgicos (eg., depresso, ansiedade, esquizofrenia), o mesmo no se
verifica para as questes do desejo sexual, e ainda menos para o desejo sexual hipoactivo.
Razes para tal podero ser encontradas a partir de um enquadramento histrico uma vez que
as religies dominantes entendem a finalidade do comportamento sexual como meramente
reprodutiva, pelo que a ausncia do desejo sexual poder ser uma forma de regulao social a
este nvel, ao contrrio do desejo sexual hiperactivo, punido durante sculos (gmo, Turi,
Ellingsen e Kaspersen, 2004).
Avaliao e Critrios de Diagnstico
Actualmente, a Perturbao do Desejo Sexual Hipoactivo (PDSH) representa uma das
categorias nosolgicas do DSM-IV-TR (American Psychiatric Association, 2000) e
caracterizada pelos seguintes critrios: A) desejo de actividade sexual e fantasias sexuais
persistentemente ou recorrentemente deficientes ou ausentes; B) a perturbao deve causar
acentuado mal-estar ou dificuldade interpessoal e C) a disfuno no melhor explicada por
outra perturbao do Eixo I ( excepo de outra disfuno sexual) e no se deve
exclusivamente aos efeitos fisiolgicos directos de uma substncia ou a estado fsico geral.
Deve-se ainda especificar se a disfuno est presente desde o incio da actividade sexual (Tipo
ao Longo da Vida) ou se surgiu aps um perodo de funcionamento normal (Tipo Adquirido);
se a disfuno no se limita a certos tipos de estimulao, situaes ou parceiros (Tipo
Generalizado) ou se esta se desenvolve apenas mediante algum tipo de estimulao, situao
ou parceiro (Tipo Situacional); caso existam factores psicolgicos relevantes associados ao seu
incio, gravidade, exacerbao ou manuteno e ausncia de um estado fsico geral ou
substncia, considerar-se- que a disfuno Secundria a Factores Psicolgicos; sempre que
existam factores psicolgicos concomitantemente presena de substncias ou estado fsico

geral que expliquem a presena da disfuno, esta ser caracterizada como sendo Secundria a
Factores Combinados.
Relativamente aos critrios acima citados existe uma anuncia crtica face aos mesmos,
designadamente no que diz respeito sua adequao aos casos de desejo sexual hipoactivo
feminino (Basson, 2001b; Basson et al., 2001; Bean, 2002; Leiblum, 2005; Meston, 2001;
Tiefer, 2002; Wood, Koch & Mansfield, 2006). Neste sentido proposto que o diagnstico de
desejo sexual hipoactivo inclua, paralelamente ou por alternativa ao critrio A, o critrio de
ausncia ou dfice recorrente e persistente de receptividade para a actividade sexual (i.e, o
diagnstico atribui-se caso se averige ausncia de fantasias e de receptividade sexual, ou
ausncia de fantasias ou de receptividade sexual) (Basson et al., 2001). Juntamente com o
critrio anterior, esta situao dever causar mal-estar pessoal (cf. definio anterior de PDSH).
Por receptividade entende-se a predisposio para receber ou proporcionar estimulao sexual,
ainda que o sujeito parta de um estado de neutralidade sexual (Basson, 2001a). Este critrio
permite assim aumentar o mbito de definio do desejo sexual feminino, alargando o nmero
de dimenses cognitivas envolvidas neste (outras questes motivacionais para alm da
existncia de fantasias ou pensamentos do foro sexual). Alm disto, confere ainda a
oportunidade para se avaliar o desejo sexual sem termos, necessariamente, de recorrer
resposta sexual sequencial proposta por Master e Johnson ou Kaplan (usada como referncia
no DSM) em que o desejo conduz excitao fisiolgica, sem que isto se verifique num
nmero notvel de casos. O critrio de receptividade consente que a mulher (mesmo na
ausncia de pensamentos ou fantasias sexuais espontneas) quando confrontada com estmulos
sexuais emita uma resposta de excitao e s posteriormente de desejo sexual. Tal poderia
inviabilizar a atribuio do diagnstico de PDSH mesmo que se verifique ausncia recorrente
de fantasias sexuais espontneas (Meston, 2001). Deste modo, Meston sugere que ao
reconceptualizar-se a PDSH (proposto pelo comit de avaliao constitudo por Basson e

colaboradores, 2001) no fosse necessria a incluso de ambos os critrios acima descritos
fantasias e/ou receptividade mas sim admitir que basta haver receptividade sexual para que
no se efectue o diagnstico (o que estaria mais de acordo com o Modelo Circular de Basson).
Neste caso, e ao contrrio da receptividade sexual, as fantasias sexuais no constariam para
critrios de diagnstico j que estas no tero, necessariamente, de iniciar a resposta sexual
feminina, podendo inclusive suceder-se excitao sexual.
Segundo LoPiccolo e Friedman (1988), o conhecimento acerca das causas do desejo
sexual hipoactivo ou, simplesmente, do reduzido desejo sexual, baseia-se essencialmente nas
observaes efectuadas em contexto clnico, e menos nos dados empricos. De acordo com os
autores, e com base nas suas observaes clnicas, vrias dimenses podero estar associadas a
um dfice do desejo. Estas prender-se-o com a maior ou menor permissividade sexual
conferida pela religio (ou sistema ideolgico) do sujeito; presena de traos obsessivocompulsivos de personalidade (o perfeccionismo destes indivduos pode ser incompatvel com
a capacidade de direccionarem o seu foco atencional das vrias actividades quotidianas, para as
actividades de foro sexual); o facto de um indivduo com orientao homossexual permanecer
numa relao heterossexual; situaes de averso sexual face aos rgos sexuais (patente num
nmero considervel de homens relativamente aos rgos sexuais femininos); receio de perder
o controlo mediante a percepo de desejo sexual; desejo sexual reduzido como forma de
mascarar uma parafilia (e.g., travestismo, exibicionismo, pedofilia, etc) ou receio de gravidez;
desejo sexual inibido como resposta ao parco reportrio sexual do parceiro.
Gnero e Desejo Sexual
A compreenso do desejo sexual e seus mecanismos ou propsitos de aco na vida
humana no ficar esclarecida sem que clarifiquemos as diferenas entre gneros. Estas esto,
alis, implcitas na prpria produo cientfica onde se destaca um maior interesse,
produtividade e at maior anlise crtica, no que diz respeito sexualidade feminina ou, mais

especificamente, s questes relacionadas com o desejo sexual feminino. Este ltimo mais
frequentemente estudado, debatido e conceptualizado, sugerindo-se, ainda que nem sempre de
forma intencional, que a resposta feminina de desejo sexual ser mais complexa relativamente
resposta masculina, sendo que esta complexidade se traduz pela forte mediao cultural,
social e psicolgica que molda a expresso do desejo sexual feminino, e da qual a resposta
masculina parece ficar de fora. Esta perspectiva poder-se- assumir como uma viso
reducionista da sexualidade masculina ou, por outro lado, patologizadora da sexualidade
feminina.
As diferenas de gnero, no s ao nvel do interesse sexual, como tambm no mbito
de outros aspectos da sexualidade, emergem nas primeiras duas dcadas de vida, esbatendo-se
medida que homens e mulheres avanam no seu processo de envelhecimento (Baldwin &
Baldwin, 1997). Uma discrepncia notvel no que diz respeito ao desejo sexual de ambos os
gneros o facto dos problemas de desejo sexual (i.e., dfice) ser consideravelmente superior
nas mulheres (Laumann, Paik & Rosen, 1999; Laumann, et al., 2005; Nobre, Pinto-Gouveia &
Allen Gomes, 2006; Simons & Carey, 2001; Ventegodt, 1998). Ainda que no existam
explicaes cabais e totalmente plausveis para esta diferena, o facto que as particularidades
associadas ao comportamento e resposta sexual de ambos os gneros podero, pelo menos em
parte, contribuir para esta desigualdade. Deste modo, existe unanimidade cientfica quando se
afirma que o desejo sexual masculino mais forte e estvel, permanecendo at fases mais
avanadas do ciclo de vida, ao contrrio do desejo sexual feminino, muito menos sustentado
por aspectos biolgicos e mais por factores contextuais. Por outro lado, ambos os sexos tendem
a diferir na forma em que usam a sua intimidade como factor motivacional: enquanto as
mulheres esperam que a intimidade emocional promova um contexto ideal para a actividade
sexual, j os homens parecem querer aceder aos comportamentos sexuais como meio de
fomentar uma sensao de proximidade emocional (Levine, 2002, 2003). Porm, e mesmo que

Regan e Atkins (2006) tenham verificado que os homens evidenciam maior intensidade e
frequncia (quatro vezes superior) de desejo sexual relativamente s mulheres, tal no significa
que estes tenham sempre desejo sexual, do mesmo modo que no se poder afirmar que elas
tenham um dfice, sobretudo quando sabemos priori existirem diferenas de gnero que no
tm, necessariamente, de ser patolgicas.
Estas diferenas reflectem-se ainda no tipo de estmulos que melhor promovem uma
resposta sexual. Os homens, mais do que as mulheres, mostram uma tendncia para responder
fisiologicamente quando confrontados com estmulos sexuais especficos. Ou seja, caso o
estmulo seja do seu agrado, este tender a suscitar uma resposta (fisiolgica e subjectiva) de
excitao sexual, o que no acontecer caso este estmulo no tenha esta valncia. Pelo
contrrio, e no que respeita s mulheres, estas iro responder sexualmente, no a uma categoria
s, mas a um mbito mais alargado de estmulos, mesmo que no tenham sido avaliados
previamente como estmulos sexuais. Este facto poder indicar que o seu interesse sexual no
dependa tanto destes ltimos tornando mais improvvel uma relao linear entre a qualidade do
estmulo sexual e respectiva reposta de desejo sexual (Chivers, Rieger, Latty & Baily, 2004;
Chivers, 2005; Chivers & Bailey, 2005).
Factores scio-culturais parecem tambm modular a expresso sexual em ambos os
gneros, traduzindo-se em mutaes constantes do comportamento sexual ao longo dos
sculos. Ainda que nos tempos que correm a mulher tenha assumido um papel sexual mais
semelhante ao do homem, o certo que continua mais permevel aos condicionalismos
culturais, havendo consonncia quando se refere que estes vo no sentido de inibir a sua
sexualidade (Bancroft, 2002) e, portanto, a presena ou manifestao do seu desejo sexual
(Baumeister, 2000,2004). Este , segundo o autor (2000, 2004), muito mais moldvel face aos
aspectos culturais e acontecimentos de vida, razo pela qual o desejo sexual feminino apresenta
maior variabilidade ao longo do ciclo de vida, mas tambm de cultura para cultura ou at entre

diferentes pocas histricas. Deste modo, sugerido que a resposta masculina do desejo sexual
seja quando comparada com a resposta feminina consideravelmente determinada por
aspectos do foro biolgico (determinantes inatos) e menos por aspectos externos sua
condio. Por outro lado, a relao, tantas vezes averiguada, entre atitudes sexuais e respectivo
comportamento sexual dos indivduos, ser menor no caso do sexo feminino (Baumeister,
2000; Hansen, 1987; Herold & Mewhinney, 1993), visto que a mulher tender a modificar a
sua conduta sexual em prol de condicionalismos culturais, e menos com base nas disposies
mais pessoais (Baumeister, 2004). As suas motivaes idiossincrticas (caracterizadas pelas
respectivas atitudes sexuais) podero assim no corresponder aos padres comportamentais
evidenciados, o que distancia no s estas duas valncias (atitudes e comportamento) como
dificulta a avaliao e interpretao do desejo sexual feminino com base apenas no seu perfil
comportamental (e.g., frequncia da actividade sexual). Alis, e especificamente ao nvel do
desejo sexual, consideravelmente maior a percentagem de mulheres (relativamente aos
homens) que mantm prticas sexuais na ausncia de desejo (Beck, Bozman & Qualtrough,
1991; OSulliven & Allgeier, 1998), o que reflecte a maior distncia entre as disposies mais
pessoais e o comportamento realmente efectuado. Tambm neste mbito, verifica-se ainda que
as mulheres apresentam mais atitudes negativas (quer implcitas, quer explcitas) face
sexualidade, relativamente ao que acontece no sexo masculino (Geer & Robertson, 2005). Por
atitudes implcitas entende-se aquelas que esto fora de processos atencionais conscientes,
tratando-se de julgamentos socialmente enviesados que ocorrem de forma automtica sem que
o sujeito se aperceba da sua causa. Deste modo, e se perspectivarmos o desejo sexual como um
mecanismo motivacional, o processo a partir do qual o desejo opera poder-se- iniciar logo a
um nvel pr-consciente, onde j se fazem sentir diferenas de gnero ao nvel de processos
cognitivos bsicos, tal como se verifica a partir do fenmeno SCID (Sexual Content Induced
Delay) onde mulheres apresentam um maior tempo de latncia na resposta a estmulos sexuais

quando comparadas com homens (Geer & Bellard, 1996), o que poder sugerir um fenmeno
de evitamento cognitivo face a pistas do foro sexual. Neste contexto, e considerando esta
relao entre cultura e sexualidade, amplamente associada inibio da sexualidade feminina,
ser de antever que igual mecanismo possa ocorrer no sexo masculino, no sentido de haver
algum tipo de imposio cultural responsvel pela maior frequncia e intensidade de desejo
sexual ou, pelo menos, por esta sua manifestao.
O Papel dos Factores Orgnicos no Desejo Sexual
As dimenses associadas ao desejo sexual poder-se-o averiguar mediante a anlise de
diferentes campos cientficos cujo contributo multidisciplinar permite efectuar uma anlise
eclctica, essencial para a justa compreenso deste fenmeno. De seguida passamos a analisar
algumas destas contribuies, considerando o papel que factores orgnicos, psicolgicos e
relacionais desempenham ao nvel do desejo sexual masculino e feminino.
O efeito da dopamina como agente facilitador da motivao sexual tem sido estudado,
particularmente, em animais, verificando-se que esta aumenta os comportamentos de
solicitao e receptividade sexual, pressupondo-se ainda que este mecanismo motivacional ser
partilhado pelo ser humano (Giargiari, Mahaffey, Craighead & Hutchison, 2005). Ao
estudarem este efeito na experincia do desejo sexual humano, os autores (2005) propuseramse a avaliar a relao entre respostas psicofisiolgicas a estmulos sexuais (imagens) e os nveis
de desejo sexual atravs de duas tcnicas de avaliao psicofisiolgica no invasiva: a Acoustic
Startle Response que consiste num fenmeno fisiolgico caracterizado por uma resposta
imediata do organismo face ao aparecimento repentino de um estmulo (eg., resposta de fuga
mediante um estmulo ameaador), e atravs do Pr-Pulse Inhibition of the Acoustic Startle
Response que funciona atravs da supresso da resposta reflexa (i.e, da ASR) causada pelo
estmulo inesperado. Este mecanismo de inibio da ASR reflecte a actividade dopaminrgica
nas estruturas cerebrais do sistema mesolmbico. Os autores verificaram que os indivduos com

maior nvel de desejo sexual, quando confrontados com estmulos sexuais aprazveis,
evidenciam menor magnitude da ASR (paralelamente a uma maior magnitude da PPI) do que
quando expostos a estmulos neutros. Deste modo, estes indivduos apresentam uma menor
resposta defensiva face aos estmulos erticos apresentados. Relativamente aos sujeitos com
desejo sexual reduzido, estes no evidenciaram diferenas de reaco face a estmulos sexuais
ou neutros. Tal pode predizer que a presena de estmulos sexuais no seja suficiente para
produzir uma resposta fisiolgica em sujeitos com desejo sexual hipoactivo. A dopamina
poder assim ter um papel facilitador na desinibio da resposta fisiolgica a estmulos sexuais
facilitando a aproximao a estes estmulos, sendo que os nveis de desejo sexual medeiam a
diminuio da ASR.
Alm da dopamina, a testosterona (transformada em estradiol no SNC) desempenha
tambm um papel relevante no desejo sexual e sua manuteno (Martins, 2003).
Consequentemente, homens com baixo desejo sexual tm significativamente menores nveis de
testosterona no plasma (relativamente aos controlos) apresentando ainda menor frequncia de
actividade sexual (Schiavi, Schereiner-Engel, White & Mandeli, 1988b). A diminuio da
produo de testosterona com o avano da idade contribui para as sndromes Androgenic
Decline of the Aging Male e Female Androgen Deficiency Sndrome, amplamente relacionadas
com a diminuio do desejo sexual masculino (Martins, 2003; Schiavi, Schereiner-Engel,
White & Mandeli, 1991) e feminino (Anders, Chernick, Chernick, Hampson & Fisher, 2005;
Apperloo, Stege, Hoek & Schultz, 2003; Warnock, Bundren & Morris, 1999). Todavia, Nyunt
e colaboradores (2005) analisaram a relao entre a perda de desejo sexual e os nveis de
andrognio em mulheres pr-menopusicas saudveis (i.e, sem outro problema que no o
deficiente desejo sexual), verificando que problemas relacionais, depresso, factores
psicossociais e disfuno sexual do parceiro, parecem prever a perda de desejo sexual, mais do
que os nveis de andrognio no organismo.

O desejo sexual feminino frequentemente estudado segundo a correspondncia da sua
intensidade com o ciclo menstrual, uma vez que as fases deste ciclo so caracterizadas por
variaes hormonais (e.g., estradiol ou progesterona). Os resultados que surgem neste mbito
tm sido inconsistentes na medida em que so encontrados picos de desejo sexual em fases
anteriores do ciclo (fulicular), mas tambm em fases posteriores (lutea) ou, por vezes, no so
encontradas quaisquer alteraes. Clayton, Clavet, McGarvey, Warnock e Weiss (1999) ao
estudarem a relao entre as fases do ciclo menstrual e diferentes aspectos do comportamento
sexual (desejo expresso por fantasias sexuais, desejo expresso pela frequncia sexual, excitao
e orgasmo) verificaram que as mulheres na fase final do ciclo menstrual, quando comparadas
com aquelas na fase inicial do ciclo, apresentavam menores nveis de desejo sexual expresso
pela frequncia de actividade sexual mas no pelas fantasias e pensamentos sexuais.
Simultaneamente, e numa perspectiva longitudinal, cada mulher foi avaliada individualmente
segundo as mesmas dimenses, considerando-se potenciais alteraes do desejo entre a fase
anterior e posterior do seu ciclo menstrual. Verificou-se no haver diferenas significativas
entre o desejo sexual na fase anterior e posterior do ciclo, caracterizado quer pela frequncia de
actividade sexual, quer pela presena de fantasias sexuais.
Os estudos efectuados acerca das variaes hormonais e respectiva interferncia na
resposta sexual feminina realizam-se comummente no contexto da excitao fisiolgica, e com
menor frequncia no desejo sexual. Tal como no caso anterior, estes estudos apresentam
resultados inconsistentes relativamente ao papel da variao hormonal na resposta de excitao
fisiolgica (Rosen & Beck, 1988) excepo de um estudo efectuado por Shereiner-Engel,
Schiavi, Smith e White (1981) no qual se verificou um aumento da resposta de excitao
fisiolgica durante as fases fulicular e lutea (avaliado atravs do fotopletismgrafo vaginal),
embora no houvessem diferenas significativas relativamente avaliao subjectiva (i.e., a
partir do relato pessoal com base numa escala Likert) que as mulheres fizeram da sua resposta

de excitao durante as trs fases do ciclo menstrual. Se considerarmos que o desejo sexual
pode, em grande parte dos casos, suceder a uma fase prvia de excitao fisiolgica,
poderemos ponderar que a avaliao subjectiva que a mulher efectua acerca da sua excitao
sexual possa ter uma papel na qualidade ou intensidade do desejo. A discrepncia entre a
avaliao subjectiva e a avaliao fisiolgica da excitao sexual j um dado conhecido no
contexto da sexologia (Delizonna, Wincze, Litz, Brown & Barlow, 2001; Laan & Everaerd,
1995; Laan & Everaerd, 1998; Lankveld & Hout, 2004; Morokoff & Heiman, 1980; Nobre et
al., 2004; Rosen & Beck, 1988) pelo que poder ajudar compreenso do desejo sexual, e sua
relao/sobreposio com fenmenos de excitao.
O desejo sexual hipoactivo feminino assim vulgarmente associado menopausa
(devido ao decrscimo dos nveis de testosterona), embora uma srie de estudos indiquem que
ser a idade, e no a menopausa em si, responsvel por este quadro clnico (Kingsberg, 2002).
O autor salienta a complexidade do termo (cf. definio de desejo sexual proposta por Levine,
1988, 2002, 2003), de modo que a menopausa poder inviabilizar uma resposta de desejo
espontneo (i.e, impulso sexual ou sexual drive) mas no de motivao sexual. O declnio desta
ltima poder-se- associar ao avano da idade e respectivas alteraes do foro psicolgico
(presena de estados depressivos, percepo da alterao da imagem corporal, diminuio da
capacidade de gesto do stress) que inviabilizam a disponibilidade motivacional da mulher.
Mais do que a alterao hormonal, ser a percepo com que a mulher entende esta
transformao que poder interferir na sua resposta de desejo sexual (Myscow, 2002).
O papel desempenhado por factores orgnicos na resposta de desejo sexual faz-se ainda
sentir pela alterao desta resposta face presena de patologia mdica. Neste sentido,
problemas do foro ginecolgico, cardiovascular, endcrino, neurolgico ou cerebrovascular,
esto associados reduo do desejo sexual em ambos os sexos, embora possam por vezes
assumir contornos diferentes mediante o gnero do sujeito. Note-se o caso do Parkinson, que

embora associado a um aumento do desejo sexual devido ao consumo de drogas
dopaminrgicas, se possa igualmente verificar a reduo do mesmo, sobretudo no sexo
feminino (Basson & Schultz, 2007). Segundo uma reviso efectuada pelos autores, entre 10% a
54% dos doentes cardiovasculares apresentam reduo do desejo sexual (sendo que o medo de
desencadear nova paragem cardaca surge associado diminuio da motivao e
comportamentos sexuais) enquanto que a percentagem de doentes renais com desejo sexual
reduzido ascende para os 45% a 100%. O mesmo se verifica para problemas neurolgicos ou
casos de hipogonadismo uma vez que as leses cerebrais ou a parca produo de testosterona
inviabilizam a capacidade de processar estmulos sexuais. J no que respeita aos problemas
ginecolgicos, estes surgem associados ao desejo sexual hipoactivo caso se verifique a
existncia de episdios de abuso fsico ou psicolgico concomitantemente ao problema mdico
em si. Do mesmo modo, mulheres alvo de cirurgia ginecolgica ou outro tipo de cirurgia no
evidenciam diferenas significativas no que diz respeito aos nveis de desejo sexual (Galyer,
Conaglen, Hare & Conaglen, 1999) ao contrrio do que acontece nos casos crnicos de dor
plvica (Verit, F., Verit, A. & Yeni, 2006) e de doenas do soalho plvico (Achtari & Dwyer,
2005) onde as mulheres evidenciam uma reduo considervel do seu desejo sexual
relativamente aos grupos controlo. Quanto ao sexo masculino, a dor urolgica aparece
significativamente associada reduo do desejo sexual, exceptuando-se os casos de
comorbilidade com doena mental. Nestes, e provavelmente devido ao parco insight acerca da
respectiva condio mdica ou qualidade da resposta sexual, h menor probabilidade do desejo
sexual hipoactivo surgir associado aos casos de dor (Lutz et. al., 2005).
Aspectos Biopsicossociais do Desejo Sexual
No obstante a centralidade que as variveis orgnicas assumem na qualidade do desejo
sexual, e prezando uma viso integradora da condio humana, a anlise biopsicossocial dos
factores associados reduo do desejo sexual torna-se uma necessidade incontornvel. Assim,

e se por um lado as dimenses mdicas nos surgem claramente associadas aos diferentes nveis
de desejo sexual, o certo que dificilmente encontraremos uma condio mdica qual no
seja inerente um estado psicolgico ou psicossocial. DeLamater e Sill (2005) analisaram o
papel de variveis biopsicossociais (idade, doena, medicao, atitudes face ao sexo, estado
civil) potencialmente relacionadas com o decrscimo do desejo sexual em homens e mulheres
com mais de 45 anos, verificando que os factores que mais parecem influenciar a intensidade
do desejo sexual so, para as mulheres, a idade, a importncia conferida actividade sexual e a
presena de um parceiro sexual e, para os homens, idade, importncia conferida actividade
sexual e educao. Nesta amostra, as atitudes (muitas vezes associadas a esteretipos e crenas
acerca do funcionamento sexual) mostraram ter uma maior interferncia na resposta de desejo
relativamente aos factores biomdicos avaliados. Embora a reduo do desejo e da actividade
sexual apresente uma grande variabilidade medida que se avana no ciclo de vida, os
problemas relacionais, psicossociais, questes autobiogrficas (acontecimentos de vida
variados) ou estilo de coping, apresentam um efeito moderador mais vincado relativamente s
questes hormonais, problemas fsicos ou at neurolgicos (Bucher, 2006).
O processo de envelhecimento traduz-se num conjunto de alteraes orgnicas,
psicolgicas em suma, vivenciais que inexoravelmente se repercutem ao nvel da
sexualidade do indivduo, e da qual o desejo sexual se destaca pela permeabilidade que
apresenta face s vicissitudes que ocorrem durante o ciclo de vida. Ao analisarem a relao
entre a PDSH feminino e o avano da idade, Hayes e colaboradores (1997) verificaram que a
percentagem de mulheres com baixo desejo sexual aumenta consoante a idade, embora o malestar provocado por este factor diminua medida que a mulher v envelhecendo. Isto poder
justificar a prevalncia constante da PDSH durante o ciclo de vida da mulher j que em idades
mais avanadas o baixo desejo sexual poder no constituir um motivo de queixa. Neste
sentido, e visto que a sexualidade feminina ocorre geralmente num contexto relacional, importa

destacar a diferena entre idade e fase da situao conjugal, de forma a serem promovidas
expectativas mais realistas face ao impacto que a idade assume na resposta do desejo sexual,
mas tambm ao papel que a longevidade conjugal desempenha numa resposta motivacional de
aproximao sexual. Estes factores, idade e durao da relao conjugal, destacam-se
actualmente como uma dimenso central na resposta de motivao sexual, mais do que outras
condies que tradicionalmente surgiam associadas reduo do desejo sexual como era o
caso da menopausa por si s (Gonzlez, Vifara, Caba, Molina & Ortiz, 2006; Hayes &
Dennerstein, 2005; Kingsberg, 2002). No que respeita longevidade conjugal, esta parece
manifestar-se numa reduo da satisfao e actividade sexual em ambos os gneros, embora a
diminuio do desejo sexual se faa sentir predominantemente no sexo feminino (Klusmann,
2002).
O Papel da Psicopatologia no Desejo Sexual
O papel das variveis emocionais como agentes facilitadores ou inibidores da resposta
sexual humana assume-se como uma rea privilegiada de estudo, nomeadamente aps se
verificar que certos estados emocionais (e.g., ansiedade) outrora concebidos como inibidores
da resposta de excitao fisiolgica, parecem de facto promov-la, e no o contrrio. neste
sentido que a presena de estados ansiognicos pode inviabilizar uma resposta de excitao em
sujeitos sexualmente disfuncionais, mas foment-la em indivduos sexualmente saudveis
(Bach, Wincze & Barlow, 2001), do mesmo modo que os primeiros apresentam,
tendencialmente, ausncia de afecto positivo (caracterizada sobretudo por emoes associadas
a estados depressivos) relativamente ausncia de afecto negativo (expressa por estados
emocionais associados a ansiedade) (Nobre & Pinto-Gouveia, 2006b). Lykins, Janssen e
Graham (2006) investigaram a variabilidade inter-individual na relao entre estados
depressivos e ansigenos no interesse sexual demonstrado por um grupo de mulheres
heterossexuais, verificando-se um decrscimo do interesse sexual face presena de humor

deprimido e/ou ansiedade, embora uma minoria (cerca de 10%) tenha evidenciado um interesse
aumentado perante estes mesmos estados afectivos. Quando comparadas com uma amostra
masculina, esta ltima mostrou uma maior propenso para ter interesse sexual acrescido
durante estados emocionais negativos, podendo esta situao representar uma estratgia de
coping. Num estudo semelhante, Bancroft e colaboradores (2003) constataram que, na
presena de afecto deprimido, 42% dos homens sofriam um decrscimo do seu interesse
sexual, relativamente a apenas 28% quando ansiosos ou sob stress. Neste sentido, e no
obstante o papel inibidor que a presena de psicopatologia desempenha na resposta do desejo
sexual, parecem existir excepes indicativas de que a relao entre estas duas variveis
(desejo e psicopatologia) possa no assumir a linearidade ou direccionalidade que se poderia
pressupor. Se por um lado a presena de psicopatologia (e nomeadamente de estados
depressivos) se associa comummente reduo do desejo sexual, o certo que estes estados
psicopatolgicos podem surgir igualmente associados a casos de comportamento sexual
aditivo, pautado por um interesse excessivamente acrescido face a situaes de ndole sexual
(Levine, 2002). Este fenmeno poder ocorrer, mais especificamente, nos casos de depresso
atpica (Michael & OKeane, 2000). Deste modo, poder-se- ponderar que um interesse sexual
acrescido durante estados depressivos (e respectivo aumento do desejo sexual) possa
desempenhar uma funo reguladora no sentido de favorecer a aproximao fsica e emocional
face a um potencial parceiro (Bancroft & Vukadinovic, 2004). Por outro lado, um interesse
sexual reduzido mediante estes mesmos estados poder reflectir um mecanismo de evitamento
face ao outro, comportamento este mediado pela reduo da auto-estima que naturalmente
surge durante estados depressivos (Bancroft & Vukadinovic, 2004). Neste contexto pode-se
ainda observar um processo semelhante que ocorre em situaes nas quais, face presena de
quadros depressivos e respectiva reduo do desejo sexual (i.e., reduo do interesse dirigido a
um parceiro sexual), se verifica paralelamente um aumento dos comportamentos de auto-

estimulao sexual (Cyranowski et al., 2004). O processo pelo qual sujeitos diferem entre si na
resposta de desejo sexual mediante situaes de parco ajustamento psicolgico poder implicar
que o interesse e respectivo comportamento sexual se possa assumir como um mecanismo de
coping, mas que este no ser partilhado (pelo menos como tal) por todos os indivduos, ou se
quisermos, por homens e mulheres. Alis, esta divergncia entre gneros no que diz respeito ao
uso da actividade sexual como potencial mecanismo de coping j conhecida, na medida em
que homens, mais do que mulheres, justificam os actos de procura sexual com base em
motivaes relacionadas com a reduo e/ou gesto de stress (Hill & Preston, 1996).
Ainda no que diz respeito ao papel da depresso na resposta de desejo sexual, e dado
que em cerca de 88% dos homens e 100% das mulheres, o primeiro episdio depressivo
precede ou acompanha o diagnstico de desejo sexual hipoactivo, sugere-se que quadros
depressivos e de inibio do desejo sexual partilhem a mesma patognese. A probabilidade de
etiologia comum coloca-se ainda visto o aumento do desejo sexual ser um dos principais
indicadores de remisso da sintomatologia depressiva (Hartmann, 2007). Por outro lado, e
embora se desconhea a direco da relao entre depresso e disfuno sexual, o certo que
melhorias numa destas reas associa-se a melhorias na outra (Dobkin, Leiblum, Rosen, Menza
& Marin, 2006), tornando pertinente que a interveno nas questes do desejo sexual seja uma
componente a ponderar nos protocolos teraputicos da depresso (Hartmann, 2007).
Se considerarmos o desejo sexual hipoactivo simultaneamente s outras disfunes
sexuais (e.g., perturbaes do orgasmo, perturbaes da excitao sexual), verifica-se que o
primeiro, juntamente com a averso sexual, surge associado a ndices superiores de
psicopatologia (Safir & Almagor, 1991) ou ainda a maior presena de alexitimia (Wise,
Osborn, Strand, Fagan & Schmidt, 2002). O mesmo se constata se atendermos frequncia de
actividade sexual coital a qual mais reduzida em mulheres com maiores nveis de alexitimia,
mas no em homens em igual condio, o que poder ser um indicador do papel perifrico que

as variveis emocionais parecem desempenhar no mbito da sexualidade masculina (Brody,
2003). Neste sentido, e no que diz respeito aos problemas de ansiedade, mulheres com
perturbao de pnico ou perturbao obsessivo-compulsiva apresentam nveis
significativamente inferiores de desejo sexual (Minnen & Kampman, 2000), embora mulheres
com comorbilidade entre pnico e depresso refiram maior reduo do desejo relativamente
quelas avaliadas apenas com o diagnstico de pnico, sugerindo-se deste modo que a presena
de desejo sexual hipoactivo em casos de perturbao de pnico possa ser um indicador de
comorbilidade com depresso (Mercan et al., 2006).
O Papel dos Factores Cognitivo-Emocionais no Desejo Sexual
Os factores cognitivos, amplamente associados s variveis emocionais com as quais
interagem, fazem parte do mbito de investigao a partir do qual se sugere que o tipo de
processamento de informao efectuado possa desempenhar uma papel relevante na
funcionalidade ou disfuncionalidade sexual. Crenas disfuncionais (i.e., na medida que
inviabilizam a adaptao sexual) produto de um processamento cognitivo resultante da
experincia prvia do sujeito e sua aculturao, bem como a existncia de pensamentos
automticos negativos associados s vrias vertentes do comportamento sexual, caracterizam
sujeitos sexualmente disfuncionais, diferenciando-os daqueles sexualmente saudveis (Nobre,
2006; Nobre & Pinto-Gouveia, 2000,2006a, no prelo; Nobre, Pinto-Gouveia & Gomes, 2003),
contribuindo tambm para a parca satisfao sexual (Purdon & Holdaway, 2006). As crenas
sexuais assumem assim um papel de relevo na dinmica sexual do indivduo uma vez que se
impem como factores de predisposio para a activao de esquemas cognitivos basilares
quilo que sero as opes comportamentais do sujeito e respectivas vivncias emocionais.
Deste modo, e consoante a valncia destes esquemas primrios (i.e., esquemas sexuais
negativos ou positivos) assim resultar, face sua activao durante o contexto sexual, uma
srie de pensamentos automticos, passveis de direccionar a resposta cognitiva, emocional e

comportamental do sujeito. Esta resposta, mais ou menos disfuncional, poder assim
incrementar ou reduzir a capacidade de processar informao do foro sexual pelo que a
qualidade da resposta sexual ir depender do tipo de processamento efectuado (Nobre, no
prelo). Segundo o autor, e num estudo a partir do qual se pretendeu testar um modelo
conceptual acerca do papel especfico que variveis cognitivo-emocionais desempenham no
mbito do desejo sexual feminino, verificou-se que crenas sexuais conservadoras, presena de
pensamentos de fracasso/desistncia sexual ou ausncia de pensamentos erticos durante a
actividade sexual (estas duas ltimas variveis associadas presena de crenas sexuais
conservadoras), exercem um efeito directo na reduo do desejo sexual feminino. No entanto, e
apesar da presena de pensamentos de abuso sexual no evidenciar um efeito directo na
reduo de pensamentos erticos (sendo esta a dimenso com maior capacidade preditora na
reduo do desejo sexual), relaciona-se igualmente com a resposta de desejo sexual j que
parece actuar ao nvel do aumento de pensamentos de fracasso/desistncia sexual, os quais
predizem situaes de desejo sexual hipoactivo. Sentimentos de culpa e irritao, ambos
desencadeados pelas respostas cognitivas em questo, caracterizam e actuam tambm em
mulheres com parco desejo sexual. Trata-se de um modelo de carcter bidireccional j que, se
por um lado a presena dos respectivos factores cognitivo-emocionais pode actuar na reduo
do desejo sexual, tambm a presena de desejo sexual hipoactivo pode determinar a qualidade
da resposta cognitiva e emocional da mulher. Neste contexto, e se considerarmos o papel
exercido pelos auto-esquemas sexuais na resposta feminina de desejo sexual, constatamos que
a tendncia para experienciar emoes relacionadas com romance/paixo ou uma maior
abertura face s questes da sexualidade, associam-se a nveis superiores de desejo sexual, ao
contrrio do que acontece na presena de auto-esquemas congruentes com uma viso
conservadora acerca do sexo e que predizem uma reposta reduzida de desejo (Andersen &
Cyranowski, 1994).

Considerando as questes de gnero, e do papel que factores cognitivo-emocionais
desempenham no mbito da sexualidade humana, verifica-se que os homens, mais do que as
mulheres, avaliam as suas cognies sexuais como sendo emocionalmente mais positivas
(Little & Byers, 2000). Neste contexto, os dois gneros tendem a experimentar pensamentos de
carcter no-ertico durante a actividade sexual (pensamentos relacionados com o desempenho
sexual surgem sobretudo no sexo masculino e de preocupao com a imagem corporal no sexo
feminino) do mesmo modo que a sua presena se traduz numa resposta de ansiedade acrescida
para ambos os sexos (Purdon & Holdaway, 2006). Porm, e de acordo com os autores, este
facto reflecte-se numa menor satisfao sexual para mulheres mas no para homens. Por outro
lado, e uma vez que as mulheres apresentam maior distraco cognitiva durante a actividade
sexual, poderemos supor que os seus nveis de desejo sexual, naturalmente inferiores aos dos
homens, possam representar um factor de vulnerabilidade para este afastamento face aos
estmulos erticos (Meana & Nunnink, 2006). Por conseguinte, este distanciamento poder-se-
reflectir, tambm, na prpria reduo da resposta de desejo sexual.
No que diz respeito s variveis emocionais, e visto que estas influenciam a resposta de
excitao sexual a estmulos erticos (Koukounas & McCabe, 2001), seria pertinente avaliar o
seu papel, no s neste tipo de resposta fisiolgica, mas tambm na qualidade das atitudes
evidenciadas pelos indivduos quando confrontados com estmulos sexuais. Neste sentido,
parece igualmente surgirem discrepncias entre gneros, uma vez que mulheres com reduzido
interesse sexual, quando comparadas com homens em igual condio, avaliam imagens de
cariz sexual como menos prazerosas relativamente s imagens neutras, da mesma forma que as
interpretam como tendo menor potencial para fomentar uma resposta de excitao sexual
(Conaglen & Evans, 2006). A valncia emocional com que ambos os gneros interpretam os
estmulos sexuais, mas tambm o contedo das cognies associadas sexualidade, podero
exercer um papel mais relevante ao nvel do ajustamento sexual, do que se considerarmos

apenas as variveis cognitivas na ausncia de relao com variveis emocionais (Renaud &
Byers, 2001).
Aspectos Relacionais e Desejo Sexual
Numa perspectiva relacional, o desejo sexual resulta de uma experincia de atraco e
interesse face a um indivduo considerado como sexualmente desejvel (Verhulst & Heiman,
1979, cit. por Ridley et al., 2006). O desejo sexual surge-nos desta forma como uma dimenso
central no sistema conjugal, o que se verifica, alis, pelo elevado nmero de pedidos de ajuda
profissional mediante os casos de discrepncia dos nveis de desejo que se verifica num
nmero considervel de casais (Ridley, et al., 2006). Por outro lado, e se considerarmos o
desejo sexual num contexto evolucionista, constatamos que este faz parte de um sistema
motivacional responsvel pela prpria evoluo e manuteno da espcie humana. Mediado do
ponto de vista neurofisiolgico (i.e., a cada sub-sistema motivacional corresponde um perfil de
funcionamento neurolgico especfico), este sistema ento composto pelas seguintes
componentes: 1) o desejo sexual cujo objectivo primrio ser motivar os indivduos ao
comportamento reprodutor com um parceiro sexual definido como apropriado manuteno da
espcie; 2) o sub-sistema de atraco que visa a procura de um parceiro sexual ideal que
permita optimizar o objectivo central imposto pelo sub-sistema do desejo sexual e 3) a
componente da vinculao que visa motivar os indivduos no sentido de manterem os laos
afectivos de modo a assegurar a actividade parental, e assim contribuir para a subsistncia da
espcie (Fisher, Aron, Mashek, Li & Brown, 2002). Todavia, e embora mecanismos
motivacionais com vista reproduo humana paream ter uma parca capacidade preditora na
resposta de desejo sexual masculina e feminina (Hill & Preston, 1996) o certo que, do ponto
vista evolucionista, o desejo sexual parece impor-se como um mecanismo cuja presena
permite assegurar o processo envolvido na reproduo, o que lhe confere um papel privilegiado
nas relaes humanas. neste sentido que o desejo, enquanto parte integrante da resposta

sexual, dever ser encarado, preferencialmente, numa perspectiva relacional e, mais
especificamente, como um mecanismo que ao mesmo tempo produto e interveniente da
dinmica conjugal actuando de modo activo na interaco do casal (Clement, 2002).
Se atendermos ento qualidade da relao conjugal e respectivo papel que esta
desempenha na resposta de desejo sexual, verifica-se que esta se relaciona com a presena de
diferentes padres de desejo sexual (i.e, desde pouca a muita variabilidade dos nveis de desejo
sexual). Mais especificamente, constata-se que o afecto positivo de um cnjuge face ao seu
parceiro se relaciona com maior desejo sexual no prprio, mas tambm no outro, sugerindo-se
que a qualidade do afecto num indivduo no s actua ao nvel da sua resposta sexual, como
tambm tender a influenciar a resposta do outro (Ridley, et al., 2006). Estes dados podero
indicar algumas implicaes clnicas, nomeadamente no que diz respeito ao alvo de
interveno (i.e., indivduo vs sistema conjugal). No que toca s questes de gnero, factores
como sentimentos positivos, confiana, intimidade e comunicao, favorecem a resposta de
desejo sexual em ambos os sexos, do mesmo modo que o desejo masculino aparenta ser
mantido pela satisfao sexual, e o desejo feminino pela estabilidade conjugal (Lachtar,
Lachtar & Jarraya, 2006). Ainda de acordo com os autores, o desejo sexual masculino no
parece sofrer alteraes devido presena de conflito conjugal, o que j no se presenciar no
caso das mulheres. Estas tendem, alis, a procurar maior intimidade emocional medida que
avanam na durao da relao conjugal, ao contrrio dos homens que parecem diminuir a
procura da mesma (Klusmann, 2002). A inibio do desejo sexual pode ser assim vista como
uma forma de expressar insatisfao com a prpria relao (Brezsnyak & Whisman, 2004)
podendo, a ausncia de desejo, assumir-se como um mecanismo de adaptao face parca
qualidade da situao relacional (Bancroft, 2002) o que se verifica, sobretudo, no gnero
feminino mediante casos de insatisfao conjugal (Soares, 2003). Tambm neste contexto, e no
que respeita aos nveis discrepantes de desejo sexual entre os elementos do casal, verifica-se

que esta discordncia actua na satisfao e ajustamento didicos, na medida em que nveis
divergentes de desejo influenciam negativamente a satisfao sexual do casal (Davies, Katz &
Jackson, 1999). Assim, e se mulheres cujo desejo sexual inferior ao do cnjuge referem
menor ajustamento didico, o mesmo no acontece para aquelas que assumem ter nveis
semelhantes de desejo relativamente aos companheiros. Posto isto, e apesar da frequncia de
actividade sexual decrescer mediante a longevidade conjugal (Ard, 1977; Greenblat, 1983;
Klusmann, 2002), e respectivo envelhecimento dos indivduos, os factores relacionais, mais do
que a idade, aparentam ter uma maior influncia na resposta sexual, inclusive se considerarmos
este facto numa perspectiva trans-cultural (Laumann et al., 2005).
No que diz respeito ao contexto clnico, e apesar do maior nmero de queixas
efectuadas pelos casais se relacionar com a inibio do desejo sexual (McCarthy, 1999),
estamos perante uma das condies de mais difcil tratamento (Trudel et al., 2001; Hiller,
2005), sendo considerada a disfuno sexual mais complexa, de crescente prevalncia, face
qual impera um grande desconhecimento por parte dos clnicos (OCarroll, 1991).
A expresso do desejo sexual depende assim da interaco entre trs componentes
fundamentais: a dimenso biolgica, psicolgica e cultural. Todavia, o papel especfico que
cada uma destas dimenses desempenha no mbito da resposta masculina e feminina do desejo
sexual est ainda por esclarecer, reflectindo-se na parca capacidade de promoo do bem-estar
sexual, mas tambm numa lacuna ao nvel da compreenso da sexualidade humana e na forma
em que o desejo, enquanto mecanismo motivacional, evolui e opera nas escolhas sexuais do
Homem.

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Cabealho: DESEJO SEXUAL: FACTORES PREDITORES E GNERO
Desejo Sexual:
Factores Preditores e Questes de Gnero
Joana Carvalho
Universidade de Trs-os-Montes e Alto Douro

Resumo
Este estudo tem por objectivo avaliar os principais factores preditores do desejo sexual
masculino e feminino considerando o papel que variveis mdicas, psicolgicas e relacionais
desempenham ao nvel do interesse sexual demonstrado por homens e mulheres. Foram
avaliados 205 homens e 237 mulheres da populao geral de acordo com as seguintes
dimenses: psicopatologia, crenas sexuais disfuncionais, pensamentos automticos e resposta
emocional em contexto sexual, qualidade da relao didica e presena de condio mdica. Os
resultados sugerem que factores cognitivos (crenas sexuais e pensamentos em contexto
sexual) so os principais preditores do desejo sexual. Mais especificamente, verificou-se que
no sexo masculino as crenas de restrio sexual e os pensamentos acerca da ereco, bem
como a escassez de pensamentos erticos, desempenham um efeito directo na diminuio do
desejo sexual, enquanto que nas mulheres, a idade, os pensamentos de fracasso sexual e a
escassez de pensamentos erticos, actuam directamente na inibio do desejo. Por outro lado, e
no que diz respeito s diferenas de gnero no desejo sexual, verificou-se que os homens com
baixo desejo sexual apresentam nveis significativamente superiores de vergonha durante a
actividade sexual, enquanto que na amostra feminina os nveis de vergonha no diferenciam
mulheres com desejo sexual baixo ou elevado. Homens e mulheres diferenciam-se igualmente
na psicopatologia (mulheres apresentam nveis superiores de ansiedade e somatizao), nas
emoes (homens apresentam mais emoes de preocupao, medo e vergonha durante a
actividade sexual; mulheres apresentam mais emoes de irritao e satisfao), no tendo sido
encontradas diferenas significativas no mbito do ajustamento didico. Os resultados
suportam a necessidade de se considerarem os mecanismos cognitivo-emocionais na avaliao
e interveno em problemas de desejo sexual, atendendo-se especificidade que homens e
mulheres apresentam na forma em como vivem a sua sexualidade.

Abstract
The aim of this study is to evaluate the main predictive factors of male and female sexual
desire, considering the role that medical, psychological and relationship dimensions play on
this context. We evaluated 205 men and 237 women from general population according to the
follow dimensions: psychopathology, dysfunctional sexual beliefs, automatic thoughts and
emotions during sexual activity, dyadic adjustment and presence of medical condition. Results
suggest that cognitive factors (sexual beliefs and automatic thoughts during sexual activity) are
the best predictors of sexual desire. In a more specific way, beliefs related to restrictive
sexuality, concern thoughts about erection, and lack of erotic thoughts (in men) had a
significant direct effect on reduced male sexual desire; in women, age, failure/disengagement
thoughts and lack of erotic thoughts, showed also a significant direct effect on reduced female
sexual desire. Regarding gender differences on sexual desire, men with low desire showed
significantly more levels of shame during sexual activity, while in women, levels of shame did
not differentiate women with low or high desire. Men and women showed also differences
regarding psychopathology (women presented more anxiety and somatization), emotions (men
present more emotions of worry, fear and shame; women present more emotions of anger and
satisfaction). There were no differences regarding dyadic adjustment between both genders.
Results support the need for include cognitive-emotional dimensions in the assessment and
treatment of sexual desire problems, and to consider the specific way that men and women
lives their sexuality.

Desejo Sexual: Factores Preditores e Questes de Gnero
O desejo sexual pode ser definido como um estado ou sentimento subjectivo
despoletado por estmulos internos ou externos, e que pode resultar, ou no, em
comportamento sexual (Leiblum & Rosen, 1988). Apesar de difcil definio (e sobretudo
consenso acerca desta), e tratando-se da fase da resposta sexual menos compreendida
(Conaglen & Conaglen, 2003), o conceito de desejo sexual faz-se operacionalizar
comummente pelos actuais critrios do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
(DSM-IV-TR, American Psychiatric Association, 2000) relativamente Perturbao do Desejo
Sexual Hipoactivo, a partir dos quais podemos salientar a ausncia de fantasias sexuais ou
interesse sexual, de forma recorrente, como indicadores de desejo sexual deficiente. Embora
possa ter origem num estado de excitao acrescido, o desejo diferenciado da excitao
sexual na medida em que reflecte um interesse psicolgico (ou subjectivo) face ao sexo ou
outros comportamentos de ndole sexual, e cuja manuteno depende da natureza dos
incentivos sexuais esperados, como o caso da obteno de prazer ou criao de laos
afectivos (Pfaus & Scepkowski, 2005).
No que diz respeito etiologia do desejo sexual hipoactivo, e embora esta seja
desconhecida, o mais certo que um nmero considervel de factores, de ordem
pluridisciplinar, concorra para a sua gnese e manuteno (Segraves, Croft & Kavoussi, 2001).
Factores relacionais tais como a satisfao conjugal, factores de adaptao psicolgica
(designadamente presena de ansiedade ou depresso), dimenses cognitivas alusivas ao
contexto da sexualidade, bem como mecanismos do foro biolgico ou mdico, enquadram as
principais componentes associadas qualidade da resposta do desejo sexual (Trudel,
Marchand, Ravart, Aubin, Turgeon, & Fortier, 2001). A estas variveis associam-se os
condicionalismos culturais responsveis pela expresso do desejo sexual e, particularmente,
pelas diferenas de gnero sentidas a este nvel (Baumeister, 2004; Rosen & Leiblum, 1988).

Relativamente resposta sexual feminina e sua relao com o ajustamento psicolgico,
verifica-se uma elevada comorbilidade psiquitrica no sentido da disfuno sexual representar
uma parte da apresentao sintomtica de variados quadros psicopatolgicos (nomeadamente:
depresso, ansiedade, anorexia, perturbao obsessivo-compulsiva, esquizofrenia e perturbao
de pnico) (Aksaray, Yelken, Kaptanoglu, Oflu, zaltin, 2001; Dobkin, Leiblum, Rosen,
Menza & Marin, 2006; Hartmann, 2007; Mercan, Karamustafalioglo, Ayaydin, Akpinar,
Goksan, Gonenli & Guven, 2006; Michael & OKeane, 2000; Minnen, & Kampman, 2000;
Segraves, 2002). A disfuno pode ainda afigurar um efeito iatrognico do tratamento
psiquitrico (sobretudo quando existe recurso a MAOLs, TCAs, SSRIs e antipsicticos com
nveis elevados de prolactina), de onde se salienta a comum diminuio do desejo sexual
(Segraves, 2002). A depresso e ansiedade so frequentemente associados reduo do desejo
sexual em ambos os sexos, embora a diminuio do interesse sexual mediante estes estados
emocionais nem sempre seja transversal a todos os sujeitos. Neste sentido, e embora o desejo
sexual deficiente caracterize a maior parte dos casos onde os sujeitos se encontrem deprimidos
ou ansiosos, uma pequena parte destes refere um interesse sexual acrescido mediante as
mesmas circunstncias (Bancroft et al., 2003; Levine, 2002; Lykins, Janssen & Graham; 2006).
Por outro lado, e no obstante a reduo do desejo sexual nestas situaes, verifica-se que um
nmero razovel de sujeitos, ainda que cessem o contacto sexual com os respectivos parceiros,
indiquem um aumento da auto-estimulao sexual (Cyranowski et al., 2004). Deste modo,
poder-se- ponderar que a presena de psicopatologia exerce um efeito ao nvel da reduo do
desejo sexual se o considerarmos numa perspectiva relacional, mas possa, nalguns casos,
desempenhar um efeito contrrio se admitirmos o comportamento sexual individual durante
estados de stress. Poderemos admitir ainda que o papel da psicopatologia actue de forma
diferenciada entre os sexos, sobretudo quando os homens, mais do que as mulheres, vm na
actividade sexual uma forma de gerir estados psicolgicos disfuncionais. Este processo reflecte

um incentivo sexual (i.e., a contingncia entre sexo e consequente reduo de stress), o que
tende a aumentar a probabilidade de procura e de interesse sexual durante estes mesmos
estados emocionais (Hill & Preston, 1996).
Se consideramos os mecanismos pelos quais a psicopatologia opera na reduo do
desejo sexual, poderemos salientar a presena de cognies disfuncionais ou pouco adaptativas
(designadamente acerca do parco valor pessoal e reduzida auto-estima sexual) como variveis
intervenientes na alterao da resposta sexual, sobretudo em estados prolongados de depresso
(Bancroft, 1989). Por outro lado, estados como a depresso esto geralmente associados a
problemas conjugais de onde pode resultar o comportamento sexual disfuncional (Bancroft,
1989).
Dentro das variveis psicolgicas e respectivo papel no desejo sexual, importa
averiguar a centralidade dos factores cognitivo-emocionais na adaptao e disfuno sexual. A
relevncia da dimenso cognitivo-emocional verifica-se pelo facto de sujeitos sexualmente
disfuncionais apresentarem um processamento cognitivo e emocional durante a actividade
sexual tendencialmente mais negativo relativamente aos indivduos sexualmente funcionais
(Nobre, 2006; Nobre & Pinto-Gouveia, 2000,2006a; Nobre, Pinto-Gouveia & Gomes, 2003)
pelo que a presena de pensamentos de contedo no ertico acompanha uma menor satisfao
sexual (Purdon & Holdaway, 2006) e caracteriza sujeitos com disfuno sexual (Nobre &
Pinto-Gouveia, no prelo). Ainda neste contexto, verifica-se igualmente que a presena de
pensamentos de fracasso/desistncia sexual ou ausncia de pensamentos erticos durante a
actividade sexual exerce um efeito directo na reduo do desejo sexual feminino (Nobre, no
prelo). Estes pensamentos mantm uma relao funcional com as crenas sexuais (i.e.,
unidades de processamento cognitivo supra-ordenadas relativamente aos pensamentos
automticos negativos), podendo assim reflectir uma perspectiva idiossincrtica acerca das
crenas sexuais partilhadas culturalmente. Estas crenas, nomeadamente aquelas que se

relacionam com o conservadorismo sexual, predizem a reduo do desejo sexual nas mulheres
(Nobre, no prelo), sugerindo o impacto cultural na inibio da sexualidade feminina
(Baumeister, 2000; Bancroft, 2002).
Problemas mdicos, e designadamente, doenas cardiovasculares, ginecolgicas,
neurolgicas ou endcrinas, esto frequentemente relacionados com a etiologia do desejo
sexual hipoactivo (Basson & Schultz, 2007), podendo actuar por trs vias distintas na alterao
dos nveis de desejo sexual: 1) atravs de um efeito fsico directo (inviabilizao da capacidade
de resposta sexual pela interferncia de uma condio mdica); 2) atravs de um efeito
psicolgico (e.g., devido a alteraes da imagem corporal, auto-estima ou mudanas nas
dinmicas conjugais causadas pela patologia mdica); e 3) atravs dos efeitos iatrognicos
provocados pela teraputica mdica, sejam eles devido a medicao ou cirurgia (Bancroft,
1989). De um modo mais especfico, mulheres diabticas apresentam consideravelmente
menor desejo sexual (Erol, et al., 2003), tratando-se da fase da resposta sexual que maior
disfuncionalidade apresenta mediante esta condio mdica (Erol, et al., 2002). Para alm da
diabetes, destacam-se os problemas cardacos (Basson & Schultz, 2007) bem como as doenas
renais (Basson & Schultz, 2007; Peng, et al., 2005) como as principais patologias associadas
reduo do desejo sexual. J no que diz respeito aos problemas ginecolgicos, est ainda por
clarificar o papel desempenhado pela cirurgia ginecolgica (nomeadamente a histerectomia) no
funcionamento sexual feminino (Dariing & Smith, 1993; Maas, Weijenborg, Kuile, 2003),
embora a dor plvica e as doenas do soalho plvico surjam comummente associadas reduo
do desejo sexual (Achtari & Dwyer, 2005; Verit, Verit. & Yeni, 2006). Por outro lado,
tambm a doena crnica ou patologias que impliquem longos perodos de tratamento
(nomeadamente, esclerose mltipla, Parkinson, lpos eritematoso, doena oncolgica,
diabetes) podero resultar da reduo do desejo sexual, inclusive pela interferncia na

qualidade de vida do casal e consequentes alteraes nas rotinas e papis conjugais (Samelson
& Hannon, 1999).
No mbito do contexto relacional verificamos que os nveis de desejo sexual sofrem
alteraes (inclusive num intervalo dirio) consoante a prpria satisfao conjugal varie
(Ridley, et al., 2006). O conflito conjugal (ou o conflito no resolvido) impe-se como causa e
manuteno dos problemas sexuais, com implicaes bvias para o contexto teraputico das
disfunes sexuais. Por outro lado, as dinmicas conjugais pouco funcionais podem,
simultaneamente, ser a consequncia (e no apenas a causa) da disfuno sexual (Metz &
Epstein, 2002), pelo que o desejo sexual enquanto mecanismo motivacional da sexualidade
humana ser melhor conceptualizado a partir de uma perspectiva relacional (Clement, 2002;
Regan, 2000). Por conseguinte, no s a presena de fantasias sexuais se relaciona com o
funcionamento conjugal (Trudel, 2002), como o prprio desejo sexual parece ser mantido pela
satisfao sexual e estabilidade marital, ainda que o desejo masculino parea no sofrer
alteraes mediante a presena de conflito conjugal (Lachtar, Lachtar & Jarraya, 2006). Por
outro lado, e se as mulheres tendem a procurar maior intimidade emocional medida que
avanam na durao da relao conjugal, os homens parecem diminuir a procura da mesma
(Klusmann, 2002).
Deste modo, e visto tratar-se de uma dimenso central na sexualidade humana, urge
ainda clarificar os mecanismos que determinam e caracterizam o funcionamento sexual
masculino e feminino relativamente ao desejo sexual.
O presente estudo tem por objectivo avaliar o papel que factores cognitivo-emocionais
(i.e, crenas e pensamentos negativos/emoes associados actividade sexual), factores
orgnicos (i.e., presena de patologia mdica); psicopatologia e factores relacionais (i.e.,
qualidade da relao conjugal) desempenham na determinao do desejo sexual em homens e
mulheres. Deste modo colocamos as seguintes hipteses de estudo:

1) Os homens apresentam nveis de desejo sexual significativamente superiores queles
apresentados pelas mulheres.
2) Os participantes (homens e mulheres) das faixas etrias mais avanadas apresentam
nveis significativamente inferiores de desejo sexual.
3) Crenas sexuais disfuncionais (homens: crenas de conservadorismo sexual ou
crenas relacionadas com o mito do macho latino; mulheres: crenas de conservadorismo
sexual, percepo do desejo sexual como pecado, ou crenas relacionadas com o impacto da
idade na sexualidade) predizem a inibio do desejo sexual.
4) A presena de pensamentos automticos negativos durante a actividade sexual
(homens: pensamentos acerca da preocupao com a ereco, escassez de pensamentos
erticos; mulheres: pensamentos de abuso sexual, fracasso/desistncia sexual, escassez de
pensamentos erticos) predizem a inibio do desejo sexual.
5) Emoes negativas durante a actividade sexual (homens: tristeza, desiluso, medo;
mulheres: tristeza, desiluso, culpa, raiva) predizem a reduo do desejo sexual.
6) Nveis superiores de psicopatologia (nomeadamente, depresso e ansiedade)
predizem desejo sexual deficiente em ambos os gneros.
7) Homens e mulheres com patologia mdica apresentam significativamente menor
desejo sexual.
8) O parco ajustamento didico um factor preditor na inibio do desejo sexual
feminino, relativamente ao desejo masculino.
9) Os factores cognitivo-emocionais (crenas sexuais disfuncionais,
pensamentos/emoes durante a actividade sexual) tm um efeito mediador na relao da
idade, da condio mdica, da psicopatologia e do ajustamento didico com o desejo sexual em
ambos os gneros.

Metodologia
Participantes
A amostra constituda por 442 participantes: 205 homens e 237 mulheres.
Relativamente amostra masculina, esta apresenta uma idade mdia de 35 anos (DP = 11.7)
variando entre os 18 e 72 anos. No que diz respeito ao estado civil, a maior parte dos
participantes so casados (47.3%), sendo que 40% dos homens tm habilitaes superiores a 15
anos de escolaridade. Relativamente amostra feminina, a mdia de idades de 35 anos (DP =
11.8), variando entre os 18 e 73 anos. Quanto ao estado civil, a maior parte das mulheres so
casadas (49.4% ), sendo que a maioria (53.6%) tm, igualmente, habilitaes superiores a 15
anos de escolaridade (ver Tabela 1).
Procedimentos
Trata-se de uma amostra de convenincia onde os participantes foram recrutados junto
da comunidade, em diferentes regies de Portugal, e ainda a partir de um Centro de Sade na
regio Norte bem como no Centro Hospitalar de Vila Real. Os participantes no foram
remunerados pela sua colaborao. Estes preencheram o protocolo de avaliao de forma
annima, quer em privado (tendo este sido posteriormente entregue aos avaliadores) ou, na
prpria instituio de sade em local reservado. A recolha dos dados efectuou-se entre os
meses de Maro a Julho de 2007, com uma taxa de participao de 93%. Todos os
participantes foram informados dos objectivos do estudo aquando o preenchimento dos
questionrios de avaliao, tendo assinado um formulrio de consentimento informado.
INSERIR TABELA 1 APROXIMADAMENTE AQUI
Instrumentos
ndice Internacional de Funo Erctil (IIEF)

O IIEF (Rosen et al., 1997; traduzido e adaptado por P. Nobre, 2001) um instrumento
constitudo por 15 itens (escala Likert), permite avaliar o funcionamento sexual masculino
considerando cinco dimenses: ereco, capacidade orgsmica, desejo sexual, satisfao em
contexto sexual e satisfao geral. Os estudos reflectem boas caractersticas psicomtricas
(alpha de Cronbach superior a 0.90 para a escala total; coeficiente teste-reteste = 0.82),
permitindo ainda discriminar sujeitos sexualmente disfuncionais dos sujeitos sem disfuno
sexual (Rosen et al., 1997). Relativamente verso portuguesa do IIEF, o instrumento
apresenta boas caractersticas psicomtricas (Nobre, 2008a).
ndice de Funcionamento Sexual Feminino (FSFI)
O FSFI (Rosen et al., 2000; traduzido e adaptado por P. Nobre, 2001) um instrumento
composto por 19 itens (escala Likert) e visa avaliar o funcionamento sexual feminino a partir
das dimenses: desejo, excitao, lubrificao, orgasmo, satisfao e dor sexual. Os estudos
psicomtricos referem um alpha de Cronbach de 0.97 para a escala total e um coeficiente
teste-reteste de 0.88, permitindo tambm diferenciar mulheres sexualmente disfuncionais de
mulheres sem disfuno sexual (Rosen et al., 2000). No que diz respeito validade e fidelidade
da verso portuguesa do FSFI, os dados sugerem igualmente boas caractersticas psicomtricas
(Nobre, 2008b).
Formulrio de Histria Mdica (MHF)
Este formulrio (Wincze & Carey, 2001; traduzido e adaptado por P. Nobre, 2003)
permite identificar um conjunto de condies mdicas geralmente associadas etiologia e/ou
manuteno de problemas sexuais: presena de patologia orgnica, consumo medicamentoso,
histria de cirurgias e hospitalizaes. Permite ainda aceder ao historial mdico de familiares.
Embora no tenha sido efectuado qualquer estudo psicomtrico, a escala permite obter, de
forma rpida, uma listagem dos vrios factores mdicos.
Breve Inventrio de Sintomas (BSI)

O BSI (Derogatis & Spencer 1982) um instrumento que visa avaliar a presena de
sintomatologia psicopatolgica a partir de nove dimenses: somatizao, depresso,
hostilidade, ansiedade, ansiedade fbica, psicoticismo, obsessivo-compulsivo, ideao
paranide e sensibilidade interpessoal. Sendo constitudo por 53 itens, os sujeitos devero
responder mediante uma escala Likert (desde nunca a muitssimas vezes) a frequncia de
sintomas apresentados. Os estudos psicomtricos efectuados com uma amostra portuguesa
referem que este instrumento apresenta nveis de consistncia interna com valores alpha de
Cronbach entre 0.62 (psicoticismo) e 0.80 (somatizao); e coeficientes teste-reteste entre 0.63
(ideao paranide) e 0.81 (depresso), sendo ainda eficaz na discriminao de sujeitos com
alteraes do foro emocional e sujeitos psicologicamente adaptados (Canavarro, 1999). No que
diz respeito verso original, este apresenta igualmente boas caractersticas psicomtricas com
valores alpha de Cronbach entre .71 (psicoticismo) e .85 (depresso) (Canavarro, no prelo).
Questionrio de Crenas Sexuais Disfuncionais (QCSD)
O QCSD (Nobre, Pinto-Gouveia & Gomes, 2003) constitudo por 40 itens que
avaliam um conjunto de crenas relacionadas com a sexualidade, as quais se assumem como
factores de vulnerabilidade para as disfunes sexuais. Os sujeitos devero responder mediante
uma escala Likert (desde discordo completamente a concordo completamente). Este
instrumento apresenta uma correlao teste-reteste de 0.80 para a verso feminina e de 0.73
para a verso masculina, com alphas de Cronbach de 0.81 para a primeira e 0.93 para a
segunda verso, evidenciando ainda boa validade discriminante. A verso feminina avalia as
crenas conservadorismo sexual, desejo sexual como pecado, crenas relacionadas com a
idade, crenas acerca da imagem corporal, negao da primazia do afecto e primazia da
maternidade. No que diz respeito verso masculina, esta a avalia as crenas de
conservadorismo sexual, poder sexual feminino, mito do macho latino, satisfao sexual
feminina, actividade sexual restritiva e sexo como abuso masculino.

Questionrio de Modos Sexuais (QMS)
Este questionrio (QMS; Nobre & Pinto-Gouveia, 2003) tem por objectivo avaliar a
relao entre pensamentos automticos, emoes e resposta sexual. A verso feminina
composta por 33 itens relacionados com pensamentos automticos (pensamentos de fracasso e
desistncia sexual, abuso sexual, falta de afecto, passividade, escassez de pensamentos erticos
e baixa auto-imagem corporal) sendo que, a cada pensamento, dever corresponder a
emoo/sentimento e a intensidade da resposta sexual associados. A verso masculina
constituda por 30 itens (pensamentos de antecipao do fracasso, ereco e penetrao sexual,
idade e funcionamento sexual, pensamentos negativos em relao ao sexo e escassez de
pensamentos erticos) os quais devero igualmente ser respondidos mediante as trs dimenses
referidas (i.e, pensamento, emoo, resposta sexual). Os sujeitos respondem assim com base
em duas escalas tipo Likert (relativamente presena de pensamentos automticos e
intensidade da resposta sexual), bem como a partir de uma escala onde assinalam a emoo
correspondente. O QMS apresenta uma correlao teste-reteste de 0.95 para a verso feminina
e de 0.65 para a verso masculina, com alphas de Cronbach de 0.87 para a verso feminina e
0.88 para a verso masculina. O instrumento permite discriminar sujeitos normais de grupos
clnicos (mesmo considerando cada subescala de modo independente), apresentando assim boa
validade discriminante.
Escala de Ajustamento Didico (DAS)
Esta escala (DAS; Spanier, 1976) composta por 32 itens que permitem avaliar a
qualidade do relacionamento didico (conjugal ou no) segundo as dimenses: consenso
didico, satisfao didica, coeso didica e afecto didico. Os sujeitos devero responder
atravs de uma escala tipo Likert, sendo que a frequncia da resposta varia de acordo com as
diferentes dimenses. Os estudos psicomtricos demonstram que este instrumento apresenta
nveis de consistncia interna com valores alpha de Cronbach entre 0.73 (afecto didico) e

0.90 (consenso didico), bem como boa validade de construto (Spanier, 1976). O mesmo
acontece para a verso portuguesa relativamente validade e fidelidade do instrumento (Nobre,
2008c).
Resultados
Factores Scio-demogrficos e Desejo Sexual
Para se avaliar o efeito dos diferentes factores scio-demogrficos no desejo sexual
procedeu-se a uma anlise univariada da covarincia (ANCOVA) tendo como variveis
independentes a idade, o estado civil, as habilitaes literrias e o gnero, e como varivel
dependente o ndice do desejo sexual. Para a anlise do efeito de cada factor demogrfico foi
controlado estatisticamente o efeito dos restantes (introduzidos como covariveis).
As anlises de covarincia indicam um efeito estatisticamente significativo para a idade
[F (4,395) = 7.800, p < .001, 2 parcial = .07] e gnero [F (1,398) = 88.353, p < .001, 2 parcial
= .18]. O estado civil [F (5,394) = 1.276, p = .273, 2 parcial = .02] e as habilitaes literrias
[F (5,394) = 1.570, p = .168, 2 parcial = .02] no demonstraram qualquer efeito significativo
no desejo sexual.
No que diz respeito idade os estudos mostraram que os sujeitos da faixa etria entre os
62 e 73 anos tm significativamente menos desejo sexual quando comparados com os sujeitos
das restantes faixas etrias (18 aos 61 anos). Por sua vez, os indivduos da faixa entre os 51 e
61 anos mostraram menor desejo sexual comparativamente aos grupos etrios mais novos (18
aos 50 anos). Relativamente ao gnero, as mulheres tm nveis de desejo sexual
significativamente inferiores aos homens.
Quanto aos factores que no demonstraram ter um efeito principal significativo, e no
que diz respeito ao estado civil, os sujeitos divorciados apresentam nveis de desejo sexual
significativamente superiores aos solteiros, no havendo diferenas significativas relativamente
aos restantes grupos. Quanto s habilitaes literrias, os sujeitos com habilitaes entre o 7 e

9 ano apresentam nveis de desejo sexual significativamente inferiores aos indivduos com
habilitaes entre o 10 e 12 ano de escolaridade e com ensino superior (ver Tabela 2).
Desejo Sexual no Homem

Psicopatologia e Desejo Sexual Masculino
Para se avaliar o papel da psicopatologia no desejo sexual masculino efectuou-se uma
anlise de regresso mltipla em que todas as dimenses da psicopatologia (avaliadas atravs
do Breve Inventrio de Sintomas) foram seleccionadas como variveis preditoras, e o desejo
sexual masculino (avaliado a partir do ndice de Funo Erctil) como varivel dependente.
Para tal efectuou-se uma anlise de regresso mltipla com mtodo Enter. Atravs deste
mtodo, surgiu um modelo significativo: [F (9,189) = 2.194, p < .05]. O modelo explica 5.1%
da varincia (R2Ajustado = .051). A anlise dos coeficientes de regresso estandardizados
mostra que a somatizao a nica varivel preditora significativa do desejo sexual ( = -.24)
sendo que por cada modificao de um desvio padro nesta dimenso corresponde uma
modificao de -.24 desvios padro no ndice de desejo sexual masculino (ver Tabela 3).
Crenas Sexuais e Desejo Sexual Masculino

Para se avaliar o papel das crenas sexuais no desejo sexual masculino efectuou-se uma
anlise de regresso mltipla em que todas as dimenses das crenas (avaliadas atravs do
Questionrio de Crenas Sexuais Disfuncionais) foram seleccionadas como variveis
preditoras, e o desejo sexual masculino (avaliado a partir do ndice de Funo Erctil) como

varivel dependente. Para tal efectuou-se uma anlise de regresso mltipla com mtodo Enter.
Atravs deste mtodo, surgiu um modelo significativo: [F (6,187) = 3.303, p < .01]. O modelo
explica 6.7% da varincia (R2 Ajustado = .067). A anlise dos coeficientes de regresso
estandardizados mostra que as crenas de actividade sexual restritiva ( = -.27) e acerca da
satisfao sexual feminina ( = -.25) so os melhores preditores do desejo sexual, sendo que
por cada modificao de um desvio padro nestas dimenses corresponde, respectivamente,
uma modificao de -.27 e de -.25 desvios padro no ndice de desejo sexual masculino (ver
Tabela 4).
Pensamentos Automticos e Desejo Sexual Masculino

Para se avaliar o papel dos pensamentos automticos apresentados durante a actividade
sexual no desejo sexual masculino, efectuou-se uma anlise de regresso mltipla em que todas
as dimenses dos pensamentos automticos (medidas pelo Questionrio de Modos Sexuais)
foram seleccionadas como variveis preditoras, e o desejo sexual masculino (avaliado a partir
do ndice de Funo Erctil) como varivel dependente. Para tal efectuou-se uma anlise de
regresso mltipla com mtodo Enter. Atravs deste mtodo, surgiu um modelo significativo:
2
[F (5,183) = 11.264, p < .001]. O modelo explica 21% da varincia (R Ajustado = .21). A
anlise dos coeficientes de regresso estandardizados mostra que os pensamentos acerca da

ereco ( = -.26) e a escassez de pensamentos erticos ( = -.35) so os melhores preditores
do desejo sexual, sendo que por cada modificao de um desvio padro nestas dimenses
corresponde, respectivamente, uma modificao de -.26 e de -.35 desvios padro no ndice de
desejo sexual masculino (ver Tabela 5).

Emoes e Desejo Sexual Masculino

Para se avaliar o papel das emoes apresentadas durante a actividade sexual no desejo
sexual masculino, efectuou-se uma anlise de regresso mltipla em que todas as emoes
foram seleccionadas como variveis preditoras (usando-se os ndices de resposta emocional do
Questionrio de Modos Sexuais) e o desejo sexual masculino (avaliado a partir do ndice de
Funo Erctil) como varivel dependente. Para tal efectuou-se uma anlise de regresso
mltipla com mtodo Enter. Atravs deste mtodo, surgiu um modelo significativo: [F (9,158)
= 3.602, p < .001]. O modelo explica 12% da varincia (R2 Ajustado = .12). A anlise dos
coeficientes de regresso estandardizados mostra que a tristeza ( = -.24) e a vergonha ( = .23) so os melhores preditores do desejo sexual, sendo que por cada modificao de um
desvio padro nestas emoes corresponde, respectivamente, uma modificao de -.24 e de .23 desvios padro no ndice de desejo sexual masculino (ver Tabela 6).
Ajustamento Didico e Desejo Sexual Masculino

Para se avaliar o papel do ajustamento didico no desejo sexual masculino efectuou-se
uma anlise de regresso mltipla em que todas as dimenses do ajustamento didico
(avaliadas atravs da Escala de Ajustamento Didico) foram seleccionadas como variveis
preditoras, e o desejo sexual masculino (avaliado a partir do ndice de Funo Erctil) como
Atravs deste mtodo, surgiu um modelo no significativo: [F (4,143) = 2.285, p = .063]. O
modelo explica 3.4% da varincia (R2 Ajustado = .034). A anlise dos coeficientes de regresso

estandardizados mostra que o consenso didico ( = -.24) o nico preditor significativo do
desejo sexual, sendo que por cada modificao de um desvio padro nesta dimenso
corresponde uma modificao de -.24 desvios padro no ndice de desejo sexual masculino
(ver Tabela 7).
Problemas Mdicos e Desejo Sexual Masculino

Para se avaliar a implicao dos problemas mdicos na resposta do desejo sexual
efectuou-se um teste de diferenas para duas amostras independentes (Teste T-Student) de
forma a serem averiguadas diferenas ao nvel do desejo sexual (avaliado a partir do ndice de
Funo Erctil) entre homens com e sem presena de problemas mdicos (avaliados atravs do
Formulrio de Histria Mdica). Para tal consideraram-se os grupos Condio Mdica e
Sem Condio Mdica sendo que no primeiro constam os sujeitos que tm pelo menos uma
das seguintes condies: hipertenso, doena cardiovascular, diabetes, cancro, doena
neurolgica e DST. Os resultados mostraram que no existem diferenas estatisticamente
significativas (t = -1.52, df = 46.15, p = .136) entre os nveis de desejo sexual dos homens com
e sem as respectivas condies mdicas (Condio Mdica: M = 4.30, DP = .88; Sem
Condio Mdica: M = 4.53, DP = .68).
Modelo Integrativo dos Factores Implicados no Desejo Sexual Masculino
A presente seco tem por finalidade testar um modelo acerca dos factores implicados
na resposta do desejo sexual masculino, atendendo-se direco causal entre estes mesmos
factores. Prope-se assim um modelo recursivo que vise testar a trajectria causal entre os
principais preditores do desejo sexual. Ao propormos esta trajectria causal no invalidamos,
contudo, o facto das relaes entre as variveis seleccionadas assumirem uma causalidade

bidireccional (e no apenas a causalidade unidireccional aqui a ser testada). As variveis
preditoras foram seleccionadas com base nas anlises de regresso previamente efectuadas.
Neste sentido, foram seleccionadas as principais variveis preditoras relativamente aos factores
cognitivo-emocionais (crenas, pensamentos/emoes), bem como os valores totais
relativamente Escala do Ajustamento Didico, e ao Breve Inventrio de Sintomas. No que diz
respeito aos Factores Mdicos, adaptou-se a respectiva varivel para que possam ser
representados os sujeitos portadores de pelo menos uma das condies mdicas acima citadas,
procedendo-se sua transformao de varivel dicotmica a varivel dummy (e portanto,
intervalar) (Brace, Kemp & Snelgar, 2006; Maroco, 2003) a fim de ser tratada com os
procedimentos da regresso logstica.
Para a Path Analysis (Anlise de Trajectrias) foram ento seleccionados os seguintes
preditores do desejo sexual masculino: Idade, Factores Mdicos, Ajustamento Didico,
Psicopatologia, crenas Actividade Sexual Restritiva, pensamentos acerca da Ereco e
Escassez de Pensamentos Erticos, emoes Tristeza e Vergonha. O factor Idade foi
proposto como varivel exgena no sentido da sua independncia relativamente aos restantes
factores. As variveis Factores Mdicos e Sexualidade Restritiva foram propostos como
variveis endgenas, dependentes da Idade e independentes dos demais factores, assumindo-se
ainda como variveis potencialmente mediadoras entre a Idade e o Desejo Sexual. Quanto ao
Ajustamento Didico e Psicopatologia foram seleccionadas como variveis endgenas, e
mediadoras entre os Factores Mdicos e o Desejo Sexual, da mesma forma que as variveis
alusivas aos pensamentos automticos negativos foram posicionadas como endgenas,
mediando a relao entre Factores Mdicos e crena de Sexualidade Restritiva com o Desejo
Sexual j que representam dimenses associadas preocupao com o desempenho sexual
(potencialmente em causa devido s consequncias da presena de patologia orgnica) e com a
escassez de pensamentos erticos (devido ao papel que as crenas sexuais disfuncionais

desempenham no processamento cognitivo dos indivduos). Por fim, e quanto s variveis
emocionais (Tristeza e Vergonha) foram posicionadas de acordo com a sua formulao terica
(i.e., como respostas emocionais aos pensamentos automticos), mediando a relao entre estes
ltimos e o Desejo Sexual (ver Figura 1). Para a formulao deste modelo foi considerada a
relao entre o nmero de parmetros estimados relativamente ao nmero de sujeitos da
amostra (36 x 5 = 180) (Klem, 1995) de forma aos primeiros no excederem o nmero de
observaes efectuadas (i.e. 205 sujeitos).
A anlise das correlaes (Pearson) de ordem zero entre Desejo Sexual e principais
preditores indica as seguintes associaes significativas: Idade (r = -.16; p < .05), Crenas de
Sexualidade Restritiva (r = -.26; p < .001), Pensamentos Ereco (r = -.33; p < .001), Escassez
Pensamentos Erticos (r = -.28; p < .001), Tristeza (r = -.26; p < .01), Vergonha (r = -.26; p <
.01); e no significativas: Factores Mdicos (rs = -.09; p = .21), Psicopatologia (r = -.13; p =
.06), Ajustamento Didico (r = .11; p = .21).
No que diz respeito s inter-correlaes (ordem zero) entre todas as variveis citadas,
verifica-se que as inter-correlaes mais elevadas encontram-se entre as variveis Idade e 1)
presena de Factores Mdicos (rs = .31; p < .001), 2) crenas de Sexualidade Restritiva (r = .34;
p < .001), 3) Escassez de Pensamentos Erticos (r = .28; p < .001); entre as variveis Factores
Mdicos2 e 1) crenas de Sexualidade Restritiva (rs = .33; p < .001), 2) Pensamentos acerca da
Ereco (rs = .27; p < .001); entre as variveis Psicopatologia e 1) Ajustamento Didico (r = .36; p < .001), 2) Pensamentos acerca da Ereco (r = .30; p < .001); entre as variveis crenas
de Sexualidade Restritiva e 1) Pensamentos Ereco (rs = .36; p < .001); entre as variveis
Pensamentos Ereco e 1) Tristeza (r = .30; p < .001), 2) Vergonha (r = .34; p < .001); entre as
variveis Escassez de Pensamentos Erticos e 1) Tristeza (r = .27; p < .001 (ver Tabela 8).

Relativamente Anlise de Trajectrias entre os factores preditores e o desejo sexual
masculino, os testes univariados (ver Tabela 9) indicam os seguintes efeitos directos
estatisticamente significativos: crenas de Sexualidade Restritiva (t = -2.19, p < .05),
Pensamentos Ereco (t = -2.40, p < .05) e Escassez Pensamentos Erticos (t = -3.29, p < .01).
A varivel preditora Idade encontra-se prxima do limiar da significncia estatstica (t = -1.96,
p = .053). Os efeitos directos dos preditores propostos explicam 26% da varincia do desejo
sexual masculino (R2 Ajustado = .26) surgindo um modelo estatisticamente significativo [F
(9,116) = 5.903, p <.001].
No que diz respeito aos restantes efeitos directos propostos pelo modelo (ver Figura 1),
verificam-se os seguintes efeitos significativos: da Idade sobre os Factores Mdicos (t = 5.57, p
< .001) e sobre as crenas de Sexualidade Restritiva (t = 4.95, p < .001), dos Factores Mdicos
sobre os Pensamentos Ereco (t = 4.27, p < .001) e dos Pensamentos Ereco sobre a Tristeza
(t = 4.11, p < .001) e Vergonha (t = 4.59, p < .001). Para alm destes efeitos significativos,
constatou-se que embora a presena de condio mdica no tenha um efeito directo
significativo sobre a qualidade da relao didica, esta poder ocorrer via presena de
psicopatologia ( = .18 x -.38 = -.07), do mesmo modo que o efeito desempenhado pelos
Factores Mdicos no Desejo Sexual ocorre via presena de Pensamentos de Ereco ( = .30 x
-.25 = -.08), exercendo um efeito indirecto notrio. Tambm no que toca Idade, e embora esta
no tenha demonstrado ter um efeito directo significativo no desejo sexual, este poder ocorrer
via Sexualidade Restritiva ( = .34 x -.19 = -.06) e via Factores Mdicos x Pensamentos
Ereco ( = .37 x .30 x -.25 = -.03) pelo que se tratam de variveis mediadoras da relao
entre a Idade e o Desejo Sexual (ver Tabela 9 e Figura 1).
INSERIR TABELA 9 E FIGURA 1 APROXIMADAMENTE AQUI

Para que se possa avaliar a plausibilidade do modelo proposto no sentido da sua
adequao aos dados da matriz correlacional (correlaes de ordem zero observadas) foram
verificadas as diferenas absolutas entre as correlaes observadas e as correlaes implcitas
(i.e., previstas pelo modelo e que resultam do somatrio dos efeitos directos, indirectos e
esprios de cada varivel do modelo) (ver Tabela 10). Deste modo, o valor mdio das
diferenas de -.02 pelo que o modelo proposto adequado aos dados da matriz correlacional
observada.
Desejo Sexual na Mulher

Psicopatologia e Desejo Sexual Feminino
Para se avaliar o papel da psicopatologia no desejo sexual feminino efectuou-se uma
anlise de regresso mltipla em que todas as dimenses da psicopatologia (avaliadas atravs
do Breve Inventrio de Sintomas) foram seleccionadas como variveis preditoras, e o desejo
sexual feminino (avaliado a partir do ndice de Funcionamento Sexual Feminino) como
Atravs deste mtodo, surgiu um modelo significativo: [F (9,206) = 3.129, p < .01]. O modelo
explica 8.2% da varincia (R2 Ajustado = .082). A anlise dos coeficientes de regresso
estandardizados mostra que o psicoticismo ( = .37) e a somatizao ( = -.25) so os melhores
preditores do desejo sexual sendo que por cada modificao de um desvio padro nestas
dimenses corresponde, respectivamente, uma modificao de .37 e de -.25 desvios padro no
ndice de desejo sexual feminino. De salientar que a direco da relao entre psicoticismo e
desejo sexual positiva (ver Tabela 11).

Crenas Sexuais e Desejo Sexual Feminino

Para se avaliar o papel das crenas sexuais no desejo sexual feminino efectuou-se uma
anlise de regresso mltipla em que todas as dimenses das crenas (avaliadas atravs do
Questionrio de Crenas Sexuais Disfuncionais) foram seleccionadas como variveis
preditoras, e o desejo sexual feminino (avaliado a partir do ndice de Funcionamento Sexual
Feminino) como varivel dependente. Para tal efectuou-se uma anlise de regresso mltipla
com mtodo Enter. Atravs deste mtodo, surgiu um modelo significativo: [F (6,213) = 7.532,
p < .001]. O modelo explica 15.2% da varincia (R2 Ajustado = .152). A anlise dos
coeficientes de regresso estandardizados mostra que as crenas de conservadorismo sexual (
= -.33), crenas relativas idade ( = -.25), e desejo sexual como pecado ( = .19) so os
melhores preditores do desejo sexual, sendo que por cada modificao de um desvio padro
nestas dimenses corresponde, respectivamente, uma modificao de -.33, de -.25 e de .19
desvios padro no ndice de desejo sexual feminino (ver Tabela 12).
Pensamentos Automticos e Desejo Sexual Feminino

Para se avaliar o papel dos pensamentos automticos apresentados durante a actividade
sexual no desejo sexual feminino, efectuou-se uma anlise de regresso mltipla em que todas
as dimenses dos pensamentos automticos (medidas atravs do Questionrio de Modos
Sexuais) foram seleccionadas como variveis preditoras, e o desejo sexual feminino (avaliado a
partir do ndice de Funcionamento Sexual Feminino) como varivel dependente. Para tal
efectuou-se uma anlise de regresso mltipla com mtodo Enter. Atravs deste mtodo,

surgiu um modelo significativo: [F (6,198) = 26.325, p < .001]. O modelo explica 43% da
varincia (R2 Ajustado = .427). A anlise dos coeficientes de regresso estandardizados mostra
que os pensamentos de fracasso e desistncia sexual ( = -.64), os pensamentos de passividade
( = .31) e a escassez de pensamentos erticos ( = -.28) so os melhores preditores do desejo
sexual, sendo que por cada modificao de um desvio padro nestas dimenses corresponde,
respectivamente, uma modificao de -.64, de -.28 e de .31 desvios padro no ndice de desejo
sexual feminino (ver Tabela 13).
Emoes e Desejo Sexual Feminino

Para se avaliar o papel das emoes apresentadas durante a actividade sexual no desejo
sexual feminino, efectuou-se uma anlise de regresso mltipla em que todas as emoes
foram seleccionadas como variveis preditoras (usando-se os ndices de resposta emocional do
Questionrio de Modos Sexuais), e o desejo sexual feminino (avaliado a partir do ndice de
Funcionamento Sexual Feminino) como varivel dependente. Para tal efectuou-se uma anlise
de regresso mltipla com mtodo Enter. Atravs deste mtodo, surgiu um modelo
significativo: [F (9,185) = 4.757, p < .001]. O modelo explica 15% da varincia (R2 Ajustado =
.148). A anlise dos coeficientes de regresso estandardizados mostra que o prazer ( = .29)
o melhor preditor do desejo sexual, sendo que por cada modificao de um desvio padro nesta
emoo corresponde uma modificao de .29 desvios padro no ndice de desejo sexual
feminino (ver Tabela 14).

Ajustamento Didico e Desejo Sexual Feminino
Para se avaliar o papel do ajustamento didico no desejo sexual feminino efectuou-se
uma anlise de regresso mltipla em que todas as dimenses do ajustamento didico
(avaliadas atravs da Escala do Ajustamento Didico) foram seleccionadas como variveis
preditoras, e o desejo sexual feminino (avaliado a partir do ndice de Funcionamento Sexual
Feminino) como varivel dependente. Para tal efectuou-se uma anlise de regresso mltipla
com mtodo Enter. Atravs deste mtodo surgiu um modelo significativo: [F (4,148) = 17.559,
p < .001]. O modelo explica 30.4% da varincia (R2 Ajustado = .304). A anlise dos
coeficientes de regresso estandardizados mostra que a coeso didica ( = .37) bem como o
afecto didico ( = .45) so os melhores preditores do desejo sexual, sendo que por cada
modificao de um desvio padro nestas dimenses corresponde, respectivamente, uma
modificao de .37 e de .45 desvios padro no ndice de desejo sexual feminino (ver Tabela
15).
Problemas Mdicos e Desejo Sexual Feminino

Para se estudar o papel dos problemas mdicos no desejo sexual feminino efectuou-se
um teste de diferenas para duas amostras independentes (Teste T-Student) de modo a serem
avaliadas potenciais diferenas nos nveis de desejo sexual (medidos atravs do ndice de
Funcionamento Sexual Feminino) entre mulheres com e sem presena de patologia mdica
(avaliada a partir do Formulrio de Histria Mdica). Para tal consideraram-se os grupos
Condio Mdica e Sem Condio Mdica sendo que no primeiro constam as mulheres
que tm pelo menos uma das seguintes condies: hipertenso, doena cardiovascular,

diabetes, cancro, doena neurolgica, DST, inflamao plvica, secura vaginal e endometriose
plvica.
Verificou-se que existe uma diferena estatisticamente significativa (t = -3.72, df =
86.62, p < .001) sendo que mulheres do grupo Condio Mdica apresentam nveis inferiores
de desejo sexual relativamente s mulheres do grupo Sem Condio Mdica (Condio
Mdica: M = 3.10, DP = 1.35; Sem Condio Mdica: M = 3.82, DP = 1.07).
Modelo Integrativo dos Factores Implicados no Desejo Sexual Feminino
Para se testar as implicaes dos factores psicolgicos, orgnicos e relacionais na
resposta do desejo sexual feminino, proposto um modelo que reflicta a direco causal entre
estes mesmos factores. Tal como o modelo proposto anteriormente para o desejo sexual
masculino, trata-se de um modelo recursivo, o que por sua vez no invalida o carcter
bidireccional que as variveis do mesmo possam adquirir. Assim, as variveis preditoras foram
seleccionadas com base nas anlises de regresso previamente efectuadas. Dentro dos factores
cognitivo-emocionais (crenas, pensamentos/emoes) foram seleccionados os principais
factores preditores do desejo sexual feminino. Foram ainda seleccionadas as variveis alusivas
aos valores totais da Escala do Ajustamento Didico e do Breve Inventrio de Sintomas.
Relativamente aos Factores Mdicos, e tal como aconteceu com o modelo masculino, adaptouse esta varivel para que possam ser representadas as mulheres que tenham pelo menos uma
das patologias mdicas j citadas, pelo que se procedeu sua transformao de varivel
dicotmica em varivel dummy (passando a varivel intervalar) (Brace, Kemp & Snelgar,
2006; Maroco, 2003).
Os preditores seleccionados para esta Path Analysis (Anlise de Trajectrias) foram:
Idade, Factores Mdicos, Ajustamento Didico, Psicopatologia, crenas de Conservadorismo
Sexual, pensamentos de Fracasso e Desistncia Sexual e Escassez de Pensamentos
Erticos, e ainda a varivel Prazer. A Idade foi posicionada como varivel exgena no

sentido da sua independncia face s restantes variveis preditoras. As variveis Factores
Mdicos e crenas de Conservadorismo Sexual foram posicionadas como variveis endgenas,
dependentes da Idade e independentes dos restantes factores, caracterizando-se como variveis
mediadoras entre a Idade e o Desejo Sexual. O Ajustamento Didico e a Psicopatologia foram
propostas como variveis endgenas, mediando a relao entre os Factores Mdicos e o Desejo
Sexual. Quanto aos pensamentos automticos negativos (variveis endgenas), props-se o seu
efeito mediador entre a relao dos Factores Mdicos e o Desejo Sexual, e entre a relao das
crenas de Conservadorismo Sexual e o Desejo Sexual. Mais especificamente, os pensamentos
de Desistncia/Fracasso Sexual foram propostos como varivel mediadora na relao Factores
Mdicos e Desejo Sexual visto representarem uma dimenso relacionada com o desempenho
sexual (potencialmente em dfice devido a problemas orgnicos) e a Escassez de Pensamentos
Erticos foi proposta como varivel mediadora na relao crenas de Conservadorismo Sexual
e Desejo Sexual pelo impacto que estas crenas tero no processamento cognitivo das mulheres
acerca da sexualidade. Atendendo-se varivel emocional Prazer, esta foi posicionada no
modelo como varivel mediadora da relao entre pensamentos automticos e Desejo Sexual
visto os primeiros poderem actuar indirectamente no desejo devido ao papel das emoes
presentes durante a actividade sexual (ver Figura 2). Para a formulao terica deste modelo
foi considerada a relao entre o nmero de parmetros estimados relativamente ao nmero de
sujeitos da amostra (34 x 5 = 170) (Klem, 1995) de forma aos primeiros no excederem o
nmero de observaes efectuadas (i.e. 237 sujeitos).
As correlaes de ordem zero entre o Desejo Sexual e os factores preditores indicam as
seguintes associaes significativas: Idade (r = -.45; p < .001), Factores Mdicos (rs = -.29; p <
.001), Ajustamento Didico (r = .36; p < .001), crenas de Conservadorismo Sexual (r = -.32; p
< .001), Pensamentos de Fracasso/Desistncia Sexual (r = -.56; p < .001), Escassez de

Pensamentos Erticos (r = -.41; p < .001), Prazer (r = .30; p < .001); e a seguinte associao
no significativa: Psicopatologia (r = -.10; p = .13).
Relativamente s correlaes de ordem zero entre as variveis citadas, verifica-se que
as inter-correlaes mais elevadas encontram-se entre as variveis Idade e 1) Factores Mdicos
(rs = .36; p < .001), 2) Pensamentos de Fracasso Sexual (r = .32; p < .001), 3) Desejo Sexual (r
= -.45; p < .001); entre as variveis Factores Mdicos e Desejo Sexual (rs = -.29; p < .001);
entre as variveis Psicopatologia e 1) Ajustamento Didico (r = -.28; p < .001), 2) crenas de
Conservadorismo Sexual (r = .25; p < .001), 3) Pensamentos de Fracasso Sexual (r = .28; p <
.001); entre as variveis Ajustamento Didico e 1) Pensamentos de Fracasso (r =- .45; p <
.001), 2) Escassez de Pensamentos Erticos (r = -.37; p < .001), 3) Prazer (r = .42 p < .001), 4)
Desejo Sexual (r = .36; p < .001); entre as variveis Conservadorismo Sexual e 1) Pensamentos
de Fracasso (r = .26; p < .001), 2) Desejo Sexual (r = -.32; p < .001); entre as variveis
Pensamentos de Fracasso e 1) Escassez de Pensamentos Erticos (r = .25; p < .001), 2) Prazer
(r = -.40; p < .001), 3) Desejo Sexual (r = -.56; p < .001); entre as variveis Escassez de
Pensamentos Erticos e 1) Prazer (r = -.38; p < .001), 2) Desejo Sexual (r = -.41; p < .001); e
entre as variveis Prazer e Desejo Sexual (r = .30; p < .001) (ver Tabela 16).
Os testes univariados efectuados no mbito da Anlise de Trajectrias entre os factores

preditores e o desejo sexual feminino (ver Tabela 17) indicam os seguintes efeitos directos
estatisticamente significativos: Idade (t = -2.63, p < .05), Pensamentos de Fracasso Sexual (t =
-3.86, p < .001) e Escassez Pensamentos Erticos (t = -2.57, p < .01). Os efeitos directos dos
preditores propostos neste modelo explicam 39% da varincia do desejo sexual feminino (R2

Ajustado = .387) surgindo um modelo estatisticamente significativo [F (8,124) = 11.412, p
<.001].
Quanto aos restantes efeitos directos propostos pelo modelo (ver Figura 2), verificam-se
os seguintes efeitos significativos: da Idade sobre os Factores Mdicos (t = 6.11, p < .001) e
sobre as crenas de Conservadorismo Sexual (t = 3.04, p < .01), dos Factores Mdicos sobre os
Pensamentos de Fracasso Sexual (t = 3.13, p < .01), do Conservadorismo Sexual sobre a
Escassez de Pensamentos Erticos (t = 3.24, p < .01), dos Pensamentos de Fracasso Sexual
sobre o Prazer (t = - 4.89, p < .001), da Escassez de Pensamentos Erticos sobre o Prazer (t = 4,43, p < .001) e da Psicopatologia sobre a qualidade do Ajustamento Didico (t = -3.64, p <
.001). Ainda neste contexto, e embora o Conservadorismo Sexual no desempenhe um efeito
directo significativo no Desejo Sexual tal como o esperado, estas crenas desempenham um
efeito indirecto via a Escassez de Pensamentos Erticos ( = .22 x -.21 = -.05), da mesma
forma que a presena de Factores Mdicos actua no Desejo Sexual por intermdio dos
Pensamentos de Fracasso Sexual ( = .21 x -.34 = -.07). A Escassez de Pensamentos Erticos
bem como a presena de Pensamentos de Fracasso Sexual assumem-se, respectivamente, como
variveis mediadoras na relao das crenas sexuais conservadoras e da presena de condio
mdica com o desejo sexual feminino (ver Tabela 17 e Figura 2).
INSERIR TABELA 17 E FIGURA 2 APROXIMADAMENTE AQUI
A avaliao da adequao do modelo proposto aos dados da matriz correlacional

(correlaes de ordem zero observadas) atravs do clculo das diferenas entre as correlaes
observadas e as correlaes implcitas, indica que o valor mdio das diferenas absolutas de
-.03 pelo que o modelo proposto adequado aos dados da respectiva matriz (ver Tabela 18).

Estudo da Interaco Gnero x Desejo Sexual

Psicopatologia em funo do Gnero e Desejo Sexual
De forma a ser estudado o efeito do gnero e do desejo sexual, bem como da sua
interaco na psicopatologia, foi efectuada uma anlise multivariada da covarincia
(MANCOVA) 2 (Grupo) x 2 (Gnero) tendo como variveis independentes o Grupo (Desejo
Baixo / Desejo Alto)1 e o Gnero (Masculino / Feminino), como variveis dependentes as
dimenses da psicopatologia (avaliadas a partir do Breve Inventrio dos Sintomas) e como
covariveis a idade e habilitaes literrias.
As variveis socio-demogrficas idade e habilitaes literrias foram includas na
anlise como covariveis de forma a se controlar o seu efeito sobre as variveis dependentes:
idade [ de Wilks = .928, F (9,371) = 3.184, p < .01, 2 parcial = .07]; habilitaes [ de Wilks
= .848, F (9,371) = 7.374, p < .001, 2 parcial = .15].
Verificou-se um efeito estatisticamente significativo para o Gnero [ de Wilks = .954,
F (9,380) = 2.021, p < .05, 2 parcial = .05]. Relativamente ao Grupo e interaco Gnero x
Grupo no se verificaram efeitos significativos: Grupo [ de Wilks = .973, F (9,380) = 1.160, p
= 320, 2 parcial = .03] e Gnero x Grupo [ de Wilks = .975, F (9,380) = 1.104, p = 359, 2
parcial = .03]. Mais especificamente, as anlises univariadas indicam um efeito significativo do
Gnero no que diz respeito somatizao (Homens: M = 1.50, DP = .07; Mulheres: M = 1.70,
DP = .04; p < .05) e ansiedade (Homens: M = 1.74, DP = .07; Mulheres: M = 1.91, DP = .04;
p < .05) pelo que as mulheres apresentam pontuaes significativamente mais elevadas nestas
dimenses. Tambm no que diz respeito ao efeito do Grupo, sujeitos com baixo desejo sexual
apresentam nveis significativamente superiores de depresso (Desejo Alto: M = 1.73, DP =

.04; Desejo Baixo: M = 1.99, DP = .09; p < .01) e de psicoticismo (Desejo Alto: M = 1.55, DP
= .04; Desejo Baixo: M = 1.72, DP = .08; p < .05) (ver Tabela 19).
Ajustamento Didico em Funo do Gnero e Desejo Sexual

interaco no ajustamento didico, foi efectuada uma anlise multivariada da covarincia
(MANCOVA) 2 (Grupo) x 2 (Gnero) tendo como variveis independentes o Grupo (Desejo
Baixo / Desejo Alto) e o Gnero (Masculino / Feminino), como variveis dependentes as
dimenses do ajustamento didico (avaliadas a partir da Escala de Ajustamento Didico) e
como covariveis a idade e estado civil.
As variveis socio-demogrficas idade e estado civil foram includas na anlise como
covariveis de forma a se controlar o seu efeito sobre as variveis dependentes: idade [ de
Wilks = .960, F (4,280) = 2.915, p < .05, 2 parcial = .04]; estado civil [ de Wilks = .965, F
(4,280) = 2.550, p < .05, 2 parcial = .04].
Foi encontrado um efeito estatisticamente significativo para o Grupo [lambda de Wilks
= .921, F (4,281) = 6.054, p < .001, 2 parcial = .08], mas no para o Gnero [lambda de Wilks
= .996, F (4,281) = .283, p = .889, 2 parcial = .00] ou para a interaco Gnero x Grupo
[lambda de Wilks = .988, F (4,281) = .826, p = .510, 2 parcial = .01]. As anlises univariadas
mostram que os sujeitos com alto desejo sexual tm nveis de consenso didico
significativamente superiores aos sujeitos com baixo desejo sexual (Desejo Alto: M = 50.32,
DP = .48; Desejo Baixo: M = 46.20, DP = 1.43; p < .01), bem como nveis superiores de
satisfao didica (Desejo Alto: M = 39.96, DP = .41; Desejo Baixo: M = 36.20, DP = 1.20; p
< .01), de coeso didica (Desejo Alto: M = 16.72; DP = .29; Desejo Baixo: M = 12.87, DP =

.85; p < .001) e de afecto didico (Desejo Alto: M = 10.05, DP = .12; Desejo Baixo: M = 8.63,
DP = .34; p < .001). De acordo com os resultados das anlises multivariadas, bem como dos
testes univariados, homens e mulheres no evidenciam diferenas significativas relativamente a
qualquer uma destas dimenses (ver Tabela 20).
Emoes durante a actividade sexual em funo do Gnero e Desejo Sexual

interaco nas emoes apresentadas durante a actividade sexual, foi efectuada uma anlise
multivariada da covarincia (MANCOVA) 2 (Grupo) x 2 (Gnero) tendo como variveis
independentes o Grupo (Desejo baixo / Desejo alto) e o Gnero (Masculino / Feminino), como
variveis dependentes os ndices da resposta emocional (avaliadas a partir dos ndices de
resposta emocional do Questionrio dos Modos Sexuais) e como covarivel a idade.
A varivel socio-demogrfica idade foi includa na anlise como covarivel de forma a
controlar-se o seu efeito sobre as variveis dependentes: idade [ de Wilks = .935, F (9,327) =
2.509, p < .01, 2 parcial = .07].
Verificou-se que os trs efeitos so estatisticamente significativos: Gnero [ de Wilks
= .902, F (9,336) = 4.047, p < .001, 2 parcial = .10], Grupo [ de Wilks = .926, F (9,992) =
9.336, p < .01, 2 parcial = .07] e Gnero x Grupo [ de Wilks = .945, F (2,184) = 9.936, p <
.05, 2 parcial = .06]. Relativamente ao efeito Gnero, as anlises univariadas mostram que
durante a actividade sexual os homens apresentam significativamente mais emoes de
preocupao (Homens: M = .21, DP = .02; Mulheres: M = .15, DP = .01; p < .05); medo
(Homens: M = .07, DP = .01; Mulheres: M = .03, DP = .01; p < .001); e vergonha (Homens: M
= .05, DP = .01; Mulheres: M = .03, DP = .01; p < .05) comparativamente mulheres. Estas,

por sua vez, apresentam significativamente mais emoes de irritao (Mulheres: M = .06, DP
= .01; Homens: M = .03, DP = .01; p < .01) e satisfao (Mulheres: M = .21, DP = .01;
Homens: M = .14, DP = .03; p < .05) comparativamente aos homens. No que diz respeito ao
efeito Grupo, as anlises univariadas mostram que os sujeitos com baixo desejo apresentam
significativamente mais tristeza (Desejo Baixo: M = .13, DP = .02; Desejo Alto: M = .08, DP =
.01; p < .05); vergonha (Desejo Baixo: M = .06, DP = .01; Desejo Alto: M = .03, DP = .004; p
< .01); e mgoa (Desejo Baixo: M = .05, DP = .01; Desejo Alto: M = .02, DP = .004; p < .05)
comparativamente aos sujeitos com desejo sexual elevado. No que respeita aos indivduos com
alto desejo sexual, estes apresentam significativamente mais emoes de prazer (Desejo Alto:
M = .31, DP = .01; Desejo Baixo: M = .21, DP = .03; p < .01); e satisfao (Desejo Alto: M =
.21, DP = .01; Desejo Baixo: M = .14, DP = .03; p < .01). Finalmente, e quanto ao efeito de
interaco (Gnero x Grupo) verificou-se um efeito significativo relativamente emoo
vergonha (p < .01) dado que, enquanto as mulheres com baixo desejo tendem a apresentar
nveis de vergonha semelhantes aos apresentados pelas mulheres com desejo elevado, j os
homens com baixo desejo sexual apresentam nveis significativamente maiores de vergonha
relativamente aos homens com desejo sexual alto, tratando-se de um padro discordante ao
verificado na amostra feminina (ver Tabela 21 e Grfico 1). Tambm no que diz respeito
resposta emocional de irritao, e embora esta tenha ficado prxima do limiar da significncia
estatstica (p = .056), verificou-se uma tendncia de interaco na medida em que as mulheres
com interesse sexual reduzido apresentam nveis superiores de irritao quando comparadas
com as mulheres cujo desejo sexual elevado, sendo que no sexo masculino verifica-se a
relao oposta (homens com desejo sexual elevado evidenciam maiores nveis de irritao).
INSERIR TABELA 21 GRFICO 1 APROXIMADAMENTE AQUI

Discusso
Este estudo teve por objectivo avaliar os factores preditores do desejo sexual em
homens e mulheres. Pretendeu-se igualmente averiguar o papel destas variveis no desejo
sexual em funo do gnero dos participantes, considerando-se ainda um objectivo final no
sentido de testarmos um modelo conceptual acerca da relao entre os diversos preditores
biopsicossociais estudados e o desejo sexual no homem e na mulher.
No mbito do papel desempenhado pelas variveis socio-demogrficas no desejo sexual
verificou-se que, relativamente idade, os participantes da faixa etria entre os 51 e 73 anos
tm significativamente menos desejo sexual quando comparados com os sujeitos das restantes
faixas etrias (18 aos 50 anos).Trata-se de um efeito (R2 = .25) de considervel magnitude
(Cohen, 1977; cit. por Weinfurt, 1995) j que a idade explica 25% da varincia no desejo
sexual . Faixas etrias superiores evidenciaram menor desejo sexual o que reproduz dados em
estudos semelhantes acerca das implicaes do envelhecimento no desejo sexual (DeLamater
& Sill, 2005; Hayes et al., 1997). Tambm neste contexto, as mulheres evidenciaram nveis de
desejo sexual significativamente inferiores aos homens, o que reflecte igualmente as
discrepncias comummente verificadas ao nvel das diferenas de gnero no desejo sexual
(Levine, 2002, 2003; Regan & Atkins; 2006). Estas diferenas no so, contudo, indicadoras
de disfuno para qualquer um dos gneros e pouco dizem na ausncia de dados que
caracterizem a qualidade do desejo sexual de homens e mulheres. O gnero tem assim um
efeito (R2 = .23) moderado, prximo de valores elevados (i.e., R2 = .25; Cohen, 1977; cit. por
Weinfurt, 1995) dado explicar 23% da varincia do desejo sexual.
No que diz respeito aos factores preditores e, concretamente, ao papel da psicopatologia
no desejo sexual, verificou-se que nos homens a somatizao a nica dimenso preditora do
desejo sexual (ie., de nveis inferiores de desejo sexual). Nas mulheres, a somatizao surge
igualmente como preditor na reduo do desejo sexual, enquanto que o psicoticismo prediz, de

forma significativa, nveis superiores de desejo sexual. Uma vez que no estamos perante uma
amostra clnica onde frequentemente as perturbaes psicticas surgem associadas reduo
do desejo sexual sobretudo pela medicao antipsictica com nveis elevados de prolactina
(Basson & Schultz, 2007; Kockott & Pfeiffer, 1996; Segraves, 2002) poderemos considerar a
hiptese de que o psicoticismo esteja relacionado com o aumento do desejo sexual na
populao normal feminina o que obviamente requer a elaborao de estudos a este nvel,
considerando-se a questo dos traos psicticos versus o papel da medicao nestas patologias.
Estados como a depresso ou ansiedade, comummente referenciados pela sua relao com o
desejo sexual e, mais especificamente, com a PDSH (Bancroft, 1989; Bancroft, et al., 2003;
Hartmann, 2007; Lykins, Janssen & Graham, 2006) tiveram nestas anlises de regresso um
papel perifrico. Todavia, no estudo sobre psicopatologia em funo do Gnero e do nvel de
Desejo Sexual (interaco Gnero x Grupo na psicopatologia) verificou-se que os indivduos
com menor desejo sexual apresentam nveis significativamente superiores de depresso e
psicoticismo. Trata-se porm de um efeito no significativo (p = 320) pelo que a psicopatologia
no diferencia de forma significativa os grupos Desejo Baixo vs Desejo Alto, do mesmo modo
que no poderemos tirar concluses consistentes dos efeitos univariados verificados. Por outro
lado, o efeito significativo do gnero fez-se notar pelo facto das mulheres apresentarem
significativamente mais ansiedade e somatizao relativamente aos homens, o que poder
traduzir-se num factor de vulnerabilidade para a reduo do desejo sexual feminino. Neste
contexto, e no que diz respeito s diferenas de gnero na psicopatologia, os estudos
epidemiolgicos sugerem, frequentemente, a predominncia das perturbaes de ansiedade e
do humor ( excepo da depresso bipolar) (Grant & Weissman, 2007) bem como dos
quadros psicossomticos (Vldes, 2000) no sexo feminino.
Quanto ao papel das crenas sexuais no desejo sexual verificou-se que as crenas
sexuais masculinas acerca da preocupao com a satisfao sexual feminina (eg.,: a ereco

do pnis essencial para a satisfao da mulher, um homem que no consiga satisfazer
sexualmente a mulher um fracassado), bem como as crenas restritivas acerca da
sexualidade (eg.,: errado ter fantasias erticas durante a relao sexual, o sexo anal uma
actividade doentia) predizem uma menor resposta de desejo sexual. De modo semelhante,
crenas sexuais femininas sobre as implicaes da idade na sexualidade (eg.,: com a idade a
mulher perde o prazer pelo sexo, depois da menopausa as mulheres no conseguem atingir o
orgasmo), bem como crenas de conservadorismo sexual (eg.,: a masturbao um acto
errado e pecaminoso, o homem que deve iniciar qualquer actividade sexual), predizem
nveis inferiores de desejo sexual, corroborando literatura da rea (Nobre, 2006; Nobre &
Pinto-Gouveia, 2006a; Nobre, Pinto-Gouveia & Gomes, 2003). Porm, e ao contrrio do que
fora esperado, as crenas femininas alusivas viso do desejo sexual como pecado (eg.,: o
sexo sujo e pecaminoso, s existe uma forma aceitvel de ter relaes sexuais: homem por
cima) mostraram-se preditoras de maior desejo sexual. Trata-se de um resultado que contradiz
o anterior acerca das crenas sexuais conservadoras, o que levanta a necessidade de replicao
do estudo com novas amostras. Por outro lado, seria igualmente importante averiguar se h
alguma especificidade desta dimenso Desejo Sexual como Pecado que seja independente do
Conservadorismo Sexual e que esteja assim positivamente associada ao desejo sexual.
Relativamente implicao dos factores cognitivo-emocionais no desejo sexual constatou-se
que a presena de pensamentos acerca da ereco e penetrao sexual (eg.,: no posso falhar a
ereco, porque que isto no est a funcionar?), bem como a escassez de pensamentos
erticos durante a actividade sexual (eg.,: estes movimentos so fabulosos, ela est a ficar
louca) predizem nveis inferiores de desejo sexual nos homens. De igual modo, pensamentos
acerca de fracasso/desistncia sexual (eg.,: no estou a conseguir, quando que isto
acaba?), e escassez de pensamentos erticos (eg.,: esta forma de falar excita-me, o meu
corpo deixa-o extasiado), so os principais preditores na reduo do desejo sexual feminino.

Estes dados reflectem a centralidade que mecanismos cognitivos tm na qualidade do
funcionamento sexual, e cujo contedo negativo se associa frequentemente s disfunes
sexuais no geral (Nobre & Pinto-Gouveia, 2003, 2006b, no prelo; Nobre, 2006), e reduo do
desejo sexual em particular (Nobre, no prelo). No entanto, e ainda neste contexto, os
pensamentos acerca da passividade sexual (eg.,: tenho que esperar que ele avance, no devo
dar a entender que estou interessada) surgiram como preditores de maior desejo sexual nas
mulheres, e no o contrrio tal como seria esperado. Esta dimenso traduz uma srie de
pensamentos acerca da passividade sexual feminina vs iniciativa masculina, o que por sua vez
espelha um conjunto de valores culturalmente partilhados acerca do que socialmente
aceitvel no comportamento sexual feminino. Desta forma, poder tratar-se de um modo de
encarar a realidade que, por estar de acordo com os padres sociais vigentes no tenha
implicaes na reduo do desejo sexual, ou, pelo menos, na forma em que este avaliado pela
mulher. Por outro lado, os pensamentos acerca da passividade sexual feminina podero ser
encarados como uma indicao de neutralidade (mas disponibilidade) sexual, condio esta por
onde o ciclo da resposta sexual feminina poder ter incio (i.e., anteriormente resposta do
desejo sexual) (Basson, 2001a, 2001b, 2001c, 2002a, 2002b, 2003). Deste modo, os
pensamentos de passividade sexual feminina no tm, necessariamente, de implicar a reduo
do desejo.
Numa perspectiva emocional, e considerando as emoes que homens e mulheres tm
durante a actividade sexual, verificou-se que as emoes de tristeza e vergonha so as
principais preditoras da reduo do desejo sexual masculino, sendo que nas mulheres o prazer
surgiu como a nica varivel implicada no desejo sexual (i.e., no aumento do desejo).
Relativamente ao estudo das emoes durante a actividade sexual em funo do Gnero e do
Desejo Sexual (interaco Gnero x Grupo e suas implicaes nas emoes em contexto
sexual), constatou-se que indivduos do grupo Desejo Baixo apresentam significativamente

mais emoes de tristeza e mgoa, bem como de vergonha. No que diz respeito s primeiras,
tratam-se de emoes relacionadas com a ausncia de afecto positivo, frequentemente
associadas ao parco funcionamento sexual (Beck & Barlow, 1986; Heiman & Rowland, 1983;
Koukounas & McCabe, 2001; Mitchell, DiBartolo, Brown & Barlow, 1998; Nobre & PintoGouveia, 2006b). Alis, e dado o potencial efeito facilitador da ansiedade (mais associado ao
afecto negativo) na resposta sexual (Barlow, 1986; Barlow, Sakheim & Beck, 1983; Elliot &
ODonohue, 1997; Meston & Gorzalka, 1996), seria previsvel que emoes associadas
ausncia de afecto positivo, e no presena de afecto negativo, tivessem um papel
preponderante no desejo sexual, pelo que os indivduos com menor desejo sexual apresentaram
igualmente menor satisfao e prazer durante a actividade sexual. Estes dados so assim
consistentes com a literatura da rea. No que diz respeito ao efeito do gnero nas emoes em
contexto sexual, verificou-se que os homens apresentam mais emoes de preocupao, medo
e vergonha. J as mulheres apresentam significativamente mais irritao e satisfao. Por outro
lado, e se consideramos o efeito de interaco Gnero x Grupo, constatmos que as mulheres
com baixo desejo sexual apresentam nveis de vergonha semelhantes queles apresentados
pelas mulheres com desejo elevado. Contudo, e no que diz respeito aos homens, aqueles com
baixo desejo sexual apresentam nveis significativamente maiores de vergonha relativamente
aos homens com desejo sexual alto, tratando-se de um padro divergente ao padro de
funcionamento feminino. A importncia da vergonha - emoo que reflecte essencialmente o
desconforto e a inibio em situaes de interaco (manifestando-se atravs de um auto-focus
atencional excessivo e preocupao com os pensamentos/sentimentos do outro) (Hendersen &
Zimbardo, no prelo) - na sexualidade masculina poder assim resultar da centralidade atribuda
eficcia e sucesso sexual masculino (que ocorre sobretudo a partir de fenmenos de
imposio cultural), pelo que esta emoo ser mais relevante nos homens e no seu
funcionamento sexual, e no tanto nas mulheres. Repare-se no caso especfico da disfuno

erctil onde a alterao do focus atencional, de estmulos erticos para estmulos internos
relacionados com a preocupao acerca das consequncias do parco desempenho sexual e
respectivas implicaes pblicas esto na base e/ou manuteno desta disfuno (Barlow,
1996). Neste sentido, seria importante averiguar o papel da vergonha na resposta erctil j que
esta emoo implicar, potencialmente, uma alterao do foco atencional face a pistas
relacionadas com a capacidade de desempenho sexual. Este dado associado ao desejo sexual
masculino, no s consistente com a literatura, como permite levantar novas hipteses
relativamente ao papel desempenhado pelas emoes (e respectivos correlatos fisiolgicos)
quer no funcionamento sexual, quer nos aspectos motivacionais da sexualidade.
Se por um lado homens e mulheres deste estudo evidenciaram um perfil semelhante de
funcionamento relativamente s dimenses da psicopatologia e factores cognitivo-emocionais,
os mesmos parecem divergir no que diz respeito ao papel que o ajustamento didico
desempenha na qualidade do desejo sexual. Assim, verificou-se que ao contrrio da anlise
efectuada para a amostra feminina onde o ajustamento didico surgiu como um modelo
significativo na predio do desejo sexual, nos homens este preditor no teve significncia
estatstica. De forma mais especfica, a maior coeso e afecto didicos so os maiores
preditores do desejo sexual feminino (i.e., de maior desejo sexual), enquanto que nos homens o
nico factor preditor evidenciado foi o consenso didico, tratando-se esta ltima de uma
relao negativa (i.e., menor consenso didico prediz nveis superiores de desejo sexual nos
homens). Este dado, apesar de surpreendente, poder reflectir o facto dos aspectos relacionais
desempenharem um papel mais perifrico na sexualidade masculina na medida em que,
segundo Lachtar, Lachtar e Jarraya (2006) o desejo sexual masculino no parece sofrer
alteraes devido presena de conflito conjugal. Quanto ao estudo da interaco Gnero x
Grupo, e tal como foi sugerido, verificou-se que os indivduos do grupo Desejo Alto
evidenciam nveis superiores de consenso, satisfao, coeso e afecto didicos. Por

conseguinte, uma abordagem teraputica centrada nos aspectos relacionais da interaco
conjugal pode assumir um papel de relevo mediante a PDSH.
No que respeita s implicaes dos factores mdicos no desejo sexual em ambos os
gneros, tambm aqui se verificou uma divergncia. A presena de patologia orgnica mostrou
diferenciar as mulheres com menor desejo sexual daquelas com nveis superiores de desejo,
embora nos homens no tenham sido encontradas diferenas significativas entre aqueles com e
sem patologia mdica. Neste estudo em particular, o desejo sexual masculino parece ser
independente da presena de patologia mdica, apesar das patologias seleccionadas estarem
geralmente associadas reduo do desejo sexual (Basson & Schultz, 2007). No entanto, e se
considerarmos o diferente perfil de funcionamento encontrado entre homens e mulheres ao
nvel dos factores mdicos, poderemos consolidar a viso do desejo sexual feminino como uma
resposta sexual de maior plasticidade e vulnerabilidade face aos acontecimentos da vida
(Baumeister, 2000,2004).
Considerando agora o modelo conceptual proposto acerca da relao entre os diferentes
factores biopsicosociais e o desejo sexual masculino verificmos, tal como o previsto, o papel
mediador das variveis cognitivas sobre a relao entre alguns preditores e o desejo sexual.
Relativamente ao modelo masculino verificou-se que a idade no desempenha um efeito
directo significativo no desejo sexual, mas actua sim por intermdio da presena de crenas
acerca da sexualidade restritiva, as quais predizem nveis reduzidos de desejo sexual. Por sua
vez, a presena de factores mdicos no evidenciou igualmente um efeito directo significativo
na reduo do desejo, embora esta reduo de faa sentir pelo papel mediador dos pensamentos
acerca da capacidade de ereco, relacionados com a presena de patologia mdica. No que diz
respeito psicopatologia, ao ajustamento didico e s emoes tristeza e vergonha, e uma vez
controlado o peso de todos os efeitos directos analisados, estas variveis no mostraram efeito
directo (ou indirecto) significativo no desejo sexual. As nicas dimenses cujo efeito directo

foi significativo na reduo do desejo sexual masculino foram os pensamentos acerca da
ereco (embora neste caso os factores mdicos e a idade tenham um efeito esprio na relao
entre os pensamentos e o desejo), a escassez de pensamento erticos, bem como as crenas
restritivas acerca da sexualidade (tambm aqui surge o efeito esprio da idade na relao das
crenas com o desejo sexual).
Quanto ao modelo conceptual proposto acerca da relao entre os diferentes preditores
biopsicosociais e o desejo sexual nas mulheres constatmos, tal como fora previsto, a
implicao dos factores cognitivos na mediao entre a relao das restantes variveis com o
desejo sexual. Mais especificamente, verificmos que a presena de factores mdicos, embora
no desempenhe um efeito directo significativo na reduo do desejo sexual, opera a este nvel
atravs da presena de pensamentos de fracasso e desistncia sexual. Por outro lado, tambm a
escassez de pensamentos erticos medeiam a relao entre as crenas de conservadorismo
sexual e o menor desejo sexual, sendo que estas ltimas no tm um efeito directo significativo
no desejo. Relativamente psicopatologia, ajustamento didico e prazer, tambm estas no
evidenciaram um efeito directo (ou indirecto) significativo na qualidade do desejo sexual. Os
factores com efeito directo na reduo do desejo sexual foram, assim, a idade, a escassez de
pensamentos erticos e os pensamentos de fracasso/desistncia sexual. Nestes ltimos, a idade
e os factores mdicos actuam como efeito esprio na relao com o desejo sexual, do mesmo
modo em que a idade bem como o conservadorismo sexual desempenham efeitos esprios na
relao entre a escassez de pensamentos erticos e o menor desejo sexual.
Em suma, a idade, a presena de patologia mdica, as crenas sexuais e os pensamentos
automticos durante a actividade sexual sobressaem nestes modelos pela forma como a sua
interaco determina o desejo sexual. Esta perspectiva integradora dos vrios aspectos
geralmente relacionados com o desejo sexual reflecte a complexidade desta fase da resposta
sexual, permitindo conciliar, de forma no fragmentada, a importncia dos diferentes factores.

Por esta razo, factores que numa primeira fase do estudo se mostraram relevantes para a
intensidade do desejo sexual (como o caso evidente do ajustamento didico no desejo sexual
feminino), quando avaliados em interaco com outros factores, viram o seu impacto reduzido.
Este facto no implica que estes ou outros factores no condicionem o desejo sexual, sugere
sim que estes actuem de forma indirecta, e que os respectivos factores mediadores (no nosso
caso, salientamos a presena de pensamentos automticos negativos) desempenhem um papel
de vulnerabilidade ou resilincia sobre as alteraes do desejo sexual.
No mbito deste estudo surgem algumas limitaes, nomeadamente no que diz respeito
forma em que a amostra foi recolhida. Tratando-se de uma amostra de convenincia, ser
necessrio generalizar os resultados com precauo, sobretudo a classes sociais com menor
escolaridade (j que grande parte dos participantes obteve grau acadmico). Por outro lado, a
ausncia de grupo clnico dificulta, igualmente, a generalizao dos resultados a indivduos
com PDSH clinicamente diagnosticada. A replicao de estudo semelhante a partir de uma
amostra clnica seria um importante contributo para o conhecimento do desejo sexual enquanto
mecanismo motivacional da sexualidade, mas tambm enquanto disfuno especfica ao nvel
de uma das fases da resposta sexual. Outra das limitaes a apontar surge na medida em que o
modelo proposto um modelo recursivo, assumindo uma nica direco. Antes de mais, esta
direco no implica causalidade linear, nem invalida o carcter bidireccional que as variveis
possam adquirir. Neste sentido, teria interesse avaliar-se as relaes bidireccionais, como seria
o caso da implicao de diferentes nveis de desejo sexual no tipo de pensamentos e emoes
durante a actividade sexual, ou mesmo o papel do primeiro na qualidade e satisfao conjugais.
Tambm neste contexto, poder-se-ia ter elaborado modelos alternativos, com uma distribuio
diferente das relaes entre as variveis, pelo que a validade dos modelos efectuados passa,
quer pela sua reproduo em estudos semelhantes, quer pela sua comparao a modelos

alternativos, e averiguao da adequao dos diferentes dados s respectivas matrizes
correlacionais.
Atendendo s implicaes deste estudo para a prtica psicolgica, salientamos a
relevncia que os factores cognitivos desempenharam nos modelos testados. Deste modo, a
avaliao especfica destes construtos, bem como a interveno direccionada aos mesmos, ser
uma componente fundamental do processo teraputico ou, num sentido mais lato, na
compreenso motivacional dos indivduos face sexualidade. Contudo, ser ainda relevante a
reflexo acerca das especificidades que homens e mulheres apresentam no modo em que
vivem a sua sexualidade para que as diferentes abordagens teraputicas possam respeitar estas
caractersticas, serem adaptadas s mesmas, e surtirem os efeitos desejveis. De qualquer
modo, e aquilo que parece ser comum a ambos os gneros, que o desejo, a satisfao e o
prazer sexuais parecem prevalecer sobre a capacidade de excitao e orgasmo na manuteno
de uma sexualidade saudvel (Foley, Kope & Sugrue, 2002).

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Notas de Rodap
1
Estes grupos foram estipulados com base na resposta dos indivduos acerca da frequncia
com que sentem desejo sexual (IIEF; Rosen et al., 1997; FSFI; Rosen et al., 2000), sendo que
respostas inferiores a 3 (poucas vezes, quase nunca) so consideradas como desejo sexual
baixo e respostas iguais ou superiores a 3 (algumas vezes, a maior parte das vezes,
sempre) so consideradas desejo sexual elevado.
No que diz respeito s caractersticas dos grupos Desejo Alto (n = 314), Desejo Baixo (n =
117), verificam-se diferenas estatisticamente significativas relativamente idade [(Desejo
Alto, M= 34); (Desejo Baixo, M = 40); t = 4.43, df = 170.55, p <.001] e ao estado civil [2 =
11.63, df = 5, p <.05] sendo que dos indivduos com desejo sexual baixo, 66.7% so vivos, e
dos sujeitos com desejo elevado, 51.1% so casados. Quanto ao nvel de escolaridade, no
existem diferenas significativas entre os dois grupos [Mann Whitney: z = -1.88, p = .06].
Relativamente aos factores mdicos (varivel dummy) efectuou-se a anlise de correlao
Spearman.

Tabela 1:
Variveis socio-demogrficas: idade, estado civil e habilitaes literrias da amostra
masculina (n = 205) e feminina (n= 237)
Homens (n = 205) Mulheres (n = 237)

Idade
Mdia
35.4
Desvio Padro 11.7
Intervalo
18-72
35.3
11.8
18-73
Estado Civil
Solteiro
Casado
Divorciado
Vivo
Unio Facto
39.5%
47.3%
3.4%
0.5%
5.4%
33.8%
49.4%
5.9%
2.1%
5.4%
5.4%
4.9%
11.2%
31.2%
5.4%
40%
3.8%
5.1%
11.8%
22.4%
2.1%
53.6%
0-4 anos
5-6 anos
Habilitaes Literrias 7-9 anos
10-12 anos
13-15 anos
+ 15 anos

Tabela 2:
Pontuaes mdias do desejo sexual em funo da idade, estado civil, habilitaes literrias e
gnero (n = 442)
Desejo Sexual
Idade
18-28 (n = 143)
29-39 (n = 139)
40-50 (n = 72)
51-61 (n = 52)
62-73 (n = 8)
4.23a
4.10a
4.01a
3.63b
2.43c
E.Civil
Solteiro (n = 152)
Casado (n = 214)
Divorciado (n = 20)
Vivo (n = 6)
Unio facto (n = 26)
Separado (n = 2)
3.92a
4.09ab
4.50b
3.83ab
4.11ab
4.46ab
H.Literrias
0-4 anos (n = 26)
5-6 anos (n = 22)
7-9 anos (n = 50)
10-12 anos (n = 111)
13-15 anos (n = 16)
+ 15 anos (n = 207)
3.89ab
3.92ab
3.73b
4.08a
3.81ab
4.14a
Gnero
Homem (n = 205)
Mulher (n = 237)
4.53a
3.62b
Nota: Para cada factor, as mdias assinaladas com letras diferentes diferem significativamente
entre si (p < .05).

Tabela 3:
Dimenses da Psicopatologia como preditoras do Desejo Sexual Masculino (n = 205):
regresso mltipla, mtodo Enter.
Preditores
Somatizao
Depresso
Hostilidade
Ansiedade
Ansiedade Fbica
Psicoticismo
Ideao Paranide
Obsessivo-Compulsivo
Sensibilidade Interpessoal
* p < .05; **p < .01; ***p < .001
EP
-.68
-.28
.34
.03
.59
-.44
.04
-.24
.36
.29
.27
.22
.32
.31
.29
.22
.24
.28
-.24
-.13
.15
.01
.19
-.19
.02
-.11
.15
t
-2.33*
-1.05
1.53
.10
1.88
-1.54
.20
-.98
1.28
p
.021
.296
.129
.921
.061
.126
.844
.326
.202

Tabela 4:
Crenas Sexuais como preditoras do Desejo Sexual Masculino (n = 205): regresso mltipla,
mtodo Enter
Preditores
EP
Conservadorismo sexual
Poder sexual feminino
Mito do macho latino
Satisfao sexual feminina
Actividade sexual restritiva
Sexo como abuso masculino
.00
.02
.05
-.07
-.14
-.09
.03
.03
.04
.04
.05
.08
-.01
.06
.17
-.25
-.27
-.09
* p < .05; **p < .01; ***p < .001
.10
.922
.62
.540
1.33 .185
-2.08* .039
-3.13**.002
-1.18 .241

Tabela 5:
Pensamentos Automticos como preditores do Desejo Sexual Masculino (n = 205): regresso
mltipla, mtodo Enter
Preditores
Antecipao de fracasso
Ereco e penetrao sexual
Idade e funcionamento sexual
Negativos em relao ao sexo
Escassez pensamentos erticos
* p < .05; **p < .01; ***p < .001
EP
-.04
-.08
-.03
-.03
-.13
.04
.03
.06
.06
.02
-.09
-.26
-.06
-.05
-.35
-.92
.360
-2.55* .012
-.52
.605
-.49
.628
-5.28*** .000

Tabela 6:
Emoes como preditoras do Desejo Sexual Masculino (n = 205): regresso mltipla, mtodo
Enter
Preditores
EP
Tristeza
Desiluso
Medo
Culpa
Vergonha
Irritao
Mgoa
Prazer
Satisfao
-2.51
.16
-.55
-2.38
-5.16
2.63
-2.21
.37
.39
.93
1.36
1.23
1.65
1.81
2.13
1.72
.61
.66
-.24
.01
-.04
-.11
-.23
.10
-.01
.06
.05
-2.68**.008
.12
.907
-.45 .657
-1.44 .151
-2.85**.005
1.23 .220
-1.29 .201
.60
.547
.59
.553
* p < .05; **p < .01; ***p < .001

Nota: a varivel preditora Preocupao foi excluda da amostra masculina devido sua
elevada correlao com as restantes variveis preditoras (tolerncia = 0).

Tabela 7:
Dimenses do Ajustamento Didico como preditoras do Desejo Sexual Masculino (n = 205):
regresso mltipla, mtodo Enter
Preditores
Consenso didico
Satisfao didica
Coeso didica
Afecto didico
EP
-.04
.02
.04
.15
.02
.03
.03
.08
-.24
.11
.12
.21
* p < .05; **p < .01; ***p < .001
t
-2.09*
.96
1.21
1.90
p
.038
.338
.230
.060

Tabela 8:
Correlaes Pearson (ordem zero) das variveis includas na Path Analysis (Anlise de
Trajectrias): modelo masculino (n = 205)
Idade
Idade
Factores2 Psicopa- Ajust.

Mdicos tologia Didico
Sex.
Pens. Escassez Tristeza Vergonha Desejo
Restri. Ereco Erticos
Sexual
Factores Mdicos
.31***
Psicopatologia
-.00
.16*
Ajust. Didico
.09
.03
-.36***
Sex. Restritiva
.34***
.33*** .24**
-.08
Pens. Ereco
.15*
.27*** .30***
-.24**
.36***
Escassez Pens. Erticos
.28***
.09
-.10
.10
-.01
-.16*
Tristeza
.26**
.24**
.17*
-.09
.09
.30***
.27***
Vergonha
-.01
.02
.25**
-.34*** .09
.34***
-.15
.02
Desejo Sexual
-.16*
-.09
-.13
.11
-.26**
* p < .05; ** p < . 01; *** p < .001
-.26*** -.33*** -.28*** -.26**

Tabela 9:
Efeitos directos, indirectos e esprios das variveis preditoras sobre o Desejo Sexual
Masculino (n = 205)
Correlao
(ordem zero)
Efeitos
Directos
Efeitos
Indirectos
Efeitos
Esprios
Total
-.16**
-.18ns
-.09
-.06
.06
.00
-.03
-.03
-.03
-.27
-.09ns
.17ns
-.01
.01
-.08
.01
-.01
-.01
-.07
.16
Idade
via Sex. Restritiva
via Factores Mdicos
via Sex.Restritiva x Esc.Pens.Erticos
via Factores Mdicos x Pens.Ereco
via Fac.Mdicos x Pens.Ereco x Tristeza
via Fac.Mdicos x Pens.Ereco x Vergo.
Factores Mdicos
via Ajustamento Didico
via Pens. Ereco
via Psicopatologia
via Pens. Ereco x Tristeza
via Pens. Ereco x Vergonha
via Idade
Ajustamento Didico
-.07
.11
ns
ns
.09
0
.02
-.02
.09
-.03
-.03
.03
.03
via Factores Mdicos

via Psicopatologia
Psicopatologia
-.13ns
.06ns

via Factores Mdicos
Sexualidade Restritiva
.03
-.26***
-.19*
via Pensamentos Erticos

via Idade
Pensamentos Ereco
-.33***
-.25*
-.05
-.02
-.03
via Pensamentos Ereco
* p < .05; ** p < . 01; *** p < .001
.03
-.3
-.28***
-.28**
.00
.00
.00
-.28
-.26**
-.08ns
-.08
-.08
-.08
-.26**
-.08ns
-.09
-.09
-.08
via Pensamentos Ereco
Vergonha
-.19
.05
-.02
via Sexualidade Restritiva

via Idade x Sexualidade Restritiva
Tristeza
-.06
-.06
via Tristeza
via Vergonha
via Factores Mdicos
via Idade x Factores Mdicos
.00
.00

Tabela 10:
Correlaes implcitas/previstas pelo modelo masculino (parte inferior da diagonal, em
destaque) e valores das diferenas absolutas entre as correlaes de ordem zero e as
correlaes implcitas (parte superior da diagonal). N = 205
Idade Factores Psicopa- Ajust.

Mdicos tologia Didico
Idade
Factores Mdicos
.37
Psicopatologia
Ajust. Didico
-.06
Sex.
Restrit.
.00
-.02
-.01
.18
.02
.04
-.38
Sex. Restritiva
.34
Pens. Ereco
.30
Pens. Escassez Tristeza Vergonha Desejo

Ereco Erticos
Sexual
-
.11
-.03
-.18
-.19
.02
.00
.01
.00
.00
-.06
-.01
.00
Tristeza
.30
.1
Vergonha
.34
-.09
Desejo Sexual
-.27
.09
.06
.09
-.25
-.27
-.28
-.16
-.17

Tabela 11:
Dimenses da Psicopatologia como preditoras do Desejo Sexual Feminino (n = 237):
Preditores
EP
Somatizao
Depresso
Hostilidade
Ansiedade
Ansiedade Fbica
Psicoticismo
Ideao Paranide
Obsessivo-Compulsivo
Sensibilidade Interpessoal
-.82
-.42
.54
-.71
.37
1.31
-.31
-.19
-.03
.34
.31
.35
.43
.40
.44
.31
.34
.32
* p < .05; **p < .01; ***p < .001
-.25
-.15
.17
-.21
.09
.37
-.11
-.06
-.01
-2.41* .017
-1.36 .176
1.55 .124
-1.64 .102
.93
.352
2.95** .004
-.97 .332
-.57 .571
-.08 .933

Tabela 12:
Crenas Sexuais como preditoras Desejo Sexual Feminino (n = 237): regresso mltipla,
mtodo Enter
Preditores
SE
Conservadorismo Sexual
Desejo Sexual como Pecado
Crenas relativas Idade
Imagem Corporal
Negao da Primazia do Afecto
Primazia da Maternidade
-.13
.22
-.19
.07
-.02
-.01
.04
.10
.06
.08
.04
.06
-.33
.19
-.25
.07
-.03
-.02
* p < .05; **p < .01; ***p < .001
-3.31**.001
2.11* .036
-3.37**.001
.79
.430
-.53 .599
-.24 .807

Tabela 13:
Pensamentos Automticos como preditores do Desejo Sexual Feminino (n = 237): regresso
mltipla, mtodo Enter.
Preditores
Pensamentos Abuso Sexual
Fracasso e Desistncia Sexual
Pensamentos Falta de Afecto
Passividade Sexual
Escassez de Pensamentos Erticos
Pensamentos Imagem Corporal
* p < .05; **p < .01; ***p < .001
EP
-.05
-.50
.03
.19
-.15
-.07
.05
.06
.05
.05
.03
.05
-.09
-.64
.05
.31
-.28
-.09
-1.15
.253
-8.42***.000
.56
574
3.55*** .000
-5.03***.000
-1.46
.147

Tabela 14:
Emoes como preditoras do Desejo Sexual Feminino (n = 237): regresso mltipla, mtodo
Enter
Preditores
Preocupao
Desiluso
Medo
Culpa
Vergonha
Irritao
Mgoa
Prazer
Satisfao
EP
.14
-2.74
4.72
1.82
1.98
-3.13
-.83
2.94
1.70
1.27
1.81
2.53
2.30
2.38
1.81
2.31
1.10
1.06
.01
-.14
.13
.06
.06
-.13
-.03
.29
.17
.11
.912
-1.51 .132
1.87 .064
.79
.429
.83
.407
-1.73 .085
-.36 .721
2.68** .008
1.60 .111
* p < .05; **p < .01; ***p < .001

Nota: a varivel preditora Tristeza foi excluda da amostra feminina devido sua elevada
correlao com as restantes variveis preditoras (tolerncia = 0).

Tabela 15:
Dimenses do Ajustamento Didico como preditoras do Desejo Sexual Feminino (n = 237):
Preditores
EP
Consenso didico
Satisfao didica
Coeso didica
Afecto didico
-.04
-.04
.153
.47
.02
.03
.03
.09
-.14
-.14
.37
.45
* p < .05; **p < .01; ***p < .001
-1.55 .125
-1.59 .114
4.44***.000
5.06***.000

Tabela 16:
Correlaes Pearson (ordem zero) das variveis includas na Path Analysis (Anlise de
Trajectrias): modelo feminino (n = 237)
Idade Factores2 Psicopa- Ajust. Conserv. Pens. Escassez Prazer Desejo

Mdicos tologia Didico Sex
Idade
Fracasso Erticos
Sexual
Factores Mdicos
.36***
Psicopatologia
.01
.09
Ajust. Didico
-.20*
-.08
-.28*** -
Conservadorismo Sex.
.20**
.17**
.25*** -.18*
Pens. Fracasso
.32***
.15*
.28*** -.45*** .26*** -
.14*
.19**
.10
.25*** -
Prazer
-.07
-.14*
-.22** .42*** -.21** -.40*** -.38*** -
Desejo Sexual
-.45***
-.29*** -.10
* p < .05; ** p < . 01; *** p < .001
-.37*** .22**
.36*** -.32*** -.56*** -.41*** .30*** -

Tabela 17:
Efeitos directos, indirectos e esprios das variveis preditoras sobre o Desejo Sexual
Feminino (n = 237)
Idade
Correlao
(ordem zero)
Efeitos
Directos
Efeitos
Indirectos
-.45***
-.21*
-.1
-.03
-.02
-.01
-.03
-.00
-.29***
-.06ns
-.07
-.00
-.07
-.00
-.00
via Conservadorismo Sex.

via Factores Mdicos
via Conserv.Sex. x Esc.Pens.Erticos
via Factores Mdicos x Pens.Fracasso
via Fac.Mdicos x Pens.Fracasso x Prazer
Factores Mdicos
via Pens. Fracasso
via Psicopatologia
via Pens. Fracasso x Prazer
via Idade
Ajustamento Didico
.36***
.04
-.10ns
.05ns

via Factores Mdicos
-.32***
-.13ns
-.56***
-.34***
-.01
.00
.04
-.01
-.01
-.01
.04
via Pensamentos Fracasso

* p < .05; ** p < . 01; *** p < .001
-.05
-.05
-.00
-.04
-.18
-.00
-.00
-.03
-.34
-.01
-.02
-.41***
-.21*
via Prazer
via Conservadorismo Sex.
via Idade x Conservadorismo Sexual
Prazer
-.13
-.04
via Prazer
via Factores Mdicos
via Idade x Factores Mdicos
-.08
-.31
-.01

via Pensamentos Erticos x Prazer
via Idade
Pensamentos Fracassso
Total
-.08
ns
via Factores Mdicos

via Psicopatologia
Psicopatologia
Efeitos
Esprios
-.00
-.00
-.04
-.21
-.03
-.01
.30***
.01ns
.17
.11
.06
.01

Tabela 18:
Correlaes implcitas/previstas pelo modelo feminino (parte inferior da diagonal, em
destaque)e valores das diferenas absolutas entre as correlaes de ordem zero e as
correlaes implcitas (parte superior da diagonal). N = 237
Idade Factores Psicopa- Ajust. Conserv. Pens. Escassez Prazer Desejo

Mdicos tologia Didico Sex. Fracasso Erticos
Sexual
Idade
-.02
.00
-.14
Factores Mdicos
.38
.01
.00
-.06
-.08
Psicopatologia
.08
.01
-.13
Ajust. Didico
-.08
-.29
.33
.20
.00
-.1
Pens. Fracasso
.21
-.08
-.19
.22
-.09
-.16
Prazer
-.32
-.29
.12
Desejo Sexual
-.31
-.21
.03
.03
-.22
-.37
-.25
.18

Tabela 19:
Dimenses Psicopatolgicas em funo do Gnero (Homem vs Mulher) e Grupo (Desejo Alto
vs Desejo Baixo). Anlises univariadas da covarincia (covariveis: idade e habilitaes
literrias); (n = 442)
Gnero
F(9,380)
Somatizao
Depresso
Hostilidade
Ansiedade
Ansiedade Fbica
Psicoticismo
IdeaoParanide
Obsessivo-Compuls.
Sensibilidade Interp.
6.77*
.884
.840
3.99*
.625
.150
.737
1.33
1.94
Grupo
F(9,380)
.010
.348
.360
.047
.430
.699
.391
.249
.164
.017
.002
.002
.010
.002
.000
.002
.003
.005
1.99
7.44**
2.00
2.99
.321
3.89*
.799
1.81
.519
* p < .05; **p < .01; ***p < .001
Grupo x Gnero
.159
.007
.158
.084
.571
.049
.372
.179
.472
.005
.019
.005
.008
.001
.010
.002
.005
.001
F(9,380)
.070
2.04
.478
.016
.759
3.14
.012
.585
.085
p
.792
.154
.490
.898
.384
.077
.913
.445
.771
2
.000
.005
.001
.000
.002
.008
.000
.002
.000

Tabela 20:
Dimenses do Ajustamento Didico em funo do Gnero (Homem vs Mulher) e Grupo
(DesejoAlto vs Desejo Baixo). Anlises univariadas da covarincia (covariveis: idade e
estado civil); (n = 442)
Gnero
F(4,281) p
Consenso Didic.
Satisfao Didic.
Coeso Didica
Afecto Didico
.527
.160
.662
.005
.468
.690
.417
.944
Grupo
2
.002
.001
.002
.000
* p < .05; **p < .01; ***p < .001
Gnero x Grupo
F(4,281)
7.41** .007
8.74** .003
18.22***.000
15.15***.000
.025
.030
.060
.051
.072
1.43
.422
.400
.788
.233
.516
.527
.000
.005
.001
.001
F(4,281)

Tabela 21:
Emoes em funo do Gnero (homem vs mulher) e Grupo (desejo alto vs desejo baixo).
Anlises univariadas da covarincia (covarivel: idade); (n = 442)
Gnero
F(9,336)
Preocupao
Tristeza
Desiluso
Medo
Culpa
Vergonha
Irritao
Mgoa
Prazer
Satisfao
4.18* .042
.865
.353
.269
.604
13.05***.000
.003
.954
4.21*
.041
8.94** .003
.026
.873
.094
.759
4.61* .032
Grupo
2
.012
.003
.001
.037
.000
.012
.025
.000
.000
.013
* p < .05; **p < .01; ***p < .001
F(9,336)
.001
5.87*
3.07
3.77
.226
10.21**
3.46
5.25*
8.24**
7.35**
Gnero x Grupo
.970
.016
.080
.053
.635
.002
.064
.023
.004
.007
.000
.017
.009
.011
.001
.029
.010
.015
.023
.021
F(9,336)
2.16
1.39
.007
3.14
.787
8.13**
3.67
.002
.553
.804
.143
.239
.936
.077
.375
.005
.056
.963
.458
.371
.006
.004
.000
.009
.002
.023
.011
.000
.002
.002

Figura 1:
Diagrama das direces causais entre as variveis preditoras e o Desejo Sexual Masculino
(coeficientes de regresso standardizados, )
.09ns
Pens.Ereco
Ajustamento Didico
.30***
.11ns
Factores Mdicos
Idade
-.25*
.34***
Escassez Pens.
Erticos
-.28**
.17ns
Desejo
Sexual
.37***
.18*
.34***
-.38***
.30***
.06ns
Psicopatologia
Tristeza
Sexualidade
Restritiva
-.01ns
Vergonha
-.19*
-.18ns
-.08ns
-.08ns

Figura 2:
Diagrama das direces causais entre as variveis preditoras e o Desejo Sexual Feminino
(coeficientes de regresso standardizados, )
.04ns
Pens. Fracasso
Sexual
Ajustamento Didico
.21**
Escassez Pens.
Erticos
-.06ns
.38***
Idade
Factores Mdicos
.08ns
.20**
-.32***
-.21*
-.06ns
-.28***
Desejo
Sexual
-.29***
.05ns
Psicopatologia
Conservadorismo
Sexual
-.34***
Prazer
.22**
-.13ns
-.21*
.01ns

Grfico 1:
Efeito de interaco Gnero x Grupo relativamente dimenso emocional Vergonha (n = 442)

ANEXO A

ANEXO B

ANEXO C

ANEXO D

ANEXO E

ANEXO F

ANEXO G

ANEXO H

ANEXO I

ANEXO J

A Importância de Factores Psicológicos, Orgânicos e Relacionais Na Resposta de Desejo Sexual Masculino e Feminino

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A Importância de Factores Psicológicos, Orgânicos e Relacionais Na Resposta de Desejo Sexual Masculino e Feminino

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UNIVERSIDADE DE TRS-OS-MONTES E ALTO DOURO

DEPARTAMENTO DE EDUCAO E PSICOLOGIA

A Importncia de Factores Psicolgicos, Orgnicos e

Tese de Mestrado em Psicologia Clnica

Joana Patrcia Pereira de Carvalho

Orientador: Professor Doutor Pedro Jorge da Silva Coelho Nobre

preocupao, medo e vergonha; mulheres apresentam mais emoes de irritao e

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Determinantes Biopsicossociais do Desejo Sexual:

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Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 2

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 3

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 4

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 5

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 6

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 7

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 8

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 9

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 10

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 11

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 12

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 13

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 14

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 15

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 16

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 17

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 18

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 19

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 20

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 21

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 22

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 23

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 24

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 25

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 26

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 27

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 28

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 29

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 30

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 31

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 32

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 33

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 34

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 35

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 36

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 37

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 38

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 39

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 40

Journal of Sex Research, 28, 607-624.

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 41

Determinantes do Desejo Sexual Masculino e Feminino 42

Desejo Sexual: Factores Preditores e Gnero 1

Cabealho: DESEJO SEXUAL: FACTORES PREDITORES E GNERO

Orientador: Professor Doutor Pedro Jorge da Silva Coelho Nobre

Desejo Sexual: Factores Preditores e Gnero 2

Desejo Sexual: Factores Preditores e Gnero 3

Desejo Sexual: Factores Preditores e Gnero 4

Desejo Sexual: Factores Preditores e Gnero 5

Desejo Sexual: Factores Preditores e Gnero 6

Desejo Sexual: Factores Preditores e Gnero 7

Desejo Sexual: Factores Preditores e Gnero 8

Desejo Sexual: Factores Preditores e Gnero 9