AGEUSIA

Es una alteracin del sentido del gusto caracterizado por la prdida casi total para detectar
sabores.Esta modificacin puede desarrollarse luego de una lesin o enfermedad aunque en
algunos casos, los menores, suele presentarse desde el nacimiento.Hay factores que actan
como agravantes de esta condicin como puede ser el empleo de determinados medicamentos
o factores de riesgo asociados a la adiccin al tabaco, alcohol o la dependencia a drogas.
Causas ms comunes

Envejecimiento (disminucin de papilas gustativas)

Sndrome de Sjogren
Lesiones en la mucosa bucal
Piercing de lengua
Crisis epilpticas
Parlisis de Bell
Radioterapia
Intoxicacin
Colonizacin bacteriana del poro gustativo
Lesiones traumticas en la cabeza

Diagnstico
Las sensaciones del sabor en el ser humano son: salado, dulce, amargo y picante. Estos se
pueden percibir mediante corpsculos presentes en la lengua y el paladar mediante los nervios
glosofarngeo y lingual. Ciertos productos qumicos que se disuelven en la saliva son los que
estimulan unos receptores situados en las papilas gustativas de la lengua, el paladar, la faringe.
Las neuronas que se conectan mediante nervios craneales con el tlamo pueden activar el
lbulo parietal del cerebro.
El diagnstico de prdida o ausencia del gusto se realiza estudiando los umbrales de
percepcin del sabor. Se emplean tcnicas para verificar:
Calidad de Percepcin: utilizando azcar, cido ctrico o clorhdrico, cafena o sulfato de quinina
y cloruro sdico
Intensidad de Percepcin: empleando saborizantes en los cuadrantes de la lengua.
Tratamiento:
Depende de la causa su resolucin puede ser temporal o total.
Si es de origen traumtico acompaado de disgeusia en algunos casos se resuelve en forma
espontnea.
Si se encuentra asociado a una infeccin bacteriana o fngica, la eliminacin de la infeccin
ayuda a la recuperacin de las sensaciones gustativas.
No hay ningn tratamiento especfico para resolver la prdida del gusto. Cuando se asocia a
una xerostoma, (sequedad de la boca por mal funcionamiento de glndulas salivales) puede
ser tratada con saliva artificial o pilocarpina.

Anosmia
La anosmia es la prdida del sentido del olfato. Puede ser un problema por s mismo o un
sntoma de otro problema de salud. Puede durar un perodo corto tiempo, como cuando se
tiene la nariz tapada por un resfriado, o puede ser permanente.
Las personas con anosmia a menudo experimentan ageusia, la incapacidad de probar, ya que
el olfato juega un papel tan importante en la percepcin del gusto. Por otro lado,
la disgeusia es un trastorno mdico que causa una alteracin del gusto en la boca.
Cmo puede afectar a su vida?

El sentido del olfato est estrechamente ligado al sentido del gusto. Si usted no puede oler el
aroma de la comida. La falta de un sentido del olfato tambin puede ser peligrosa. Por ejemplo,
usted no sera capaz de oler una fuga de gas o humo de un incendio.
Qu causa la anosmia?

La falta del sentido del olfato es generalmente causada por una lesin o un problema de salud.
En algunos casos, la anosmia es temporal y desaparece cuando el problema de salud se va.
Pero a veces es permanente. Puede ser causada por resfriados o sinusitis, alergias
estacionales, fumar cigarrillos, algunos medicamentos, lesiones en la cabeza, etc.
Cmo se diagnostica la anosmia?

Un mdico diagnostica la falta del sentido del olfato teniendo en cuenta la historia familiar y
personal y haciendo un examen de la cabeza, el cuello y la nariz. En algunos casos, para
diagnosticar la anosmia tambin puede tener realizar exmenes para ver si usted puede oler
ciertos aromas u olores, una prueba de sangre o una resonancia magntica o una tomografa
computarizada.
Cmo se trata?

La anosmia puede ser causada por una amplia variedad de factores y el tratamiento depende
de la causa subyacente. Cuando es causada por inflamaciones e infecciones nasales, el olfato
puede verse afectado, pero una vez que la condicin se cura, el paciente debe ser capaz de
oler de nuevo. La anosmia causada por dao al cerebro no puede ser curada. Si una lesin,
enfermedad o ciruga causaron daos a los nervios que controlan el sentido del olfato, podra
no ser capaz de oler de nuevo.

Problemas auditivos en preescolares, segn estudio

audiolgico y percepcin de educadores. Regin
Metropolitana, diciembre 2005
Resumen
Introduccin: La relacin entre audicin y desarrollo neuropsicolgico est
ampliamente demostrada. Prdidas auditivas leves o incluso unilaterales se asocian
a retraso del lenguaje y dificultades escolares. En Chile no existe un tamizado
auditivo masivo para los preescolares y escolares, sino una pesquisa en base a
estimacin subjetiva de la audicin en los programas de salud escolar de la Junta
Nacional de Auxilio Escolar y Becas. Objetivo: Conocer la prevalencia de hipoacusia
en preescolares y correlacionarlo con la percepcin de educadores sobre la audicin
y lenguaje de los nios. Sujetos y Mtodos: Durante diciembre de 2005 se cit a
todos los nios de 4 y 5 aos de un jardn infantil del rea norte de la RM, a una
evaluacin audiolgica consistente en otoscopa, audiometra e impedanciometra,
realizada en el laboratorio de Otoneurologa de la Escuela de Tecnologa Mdica
(Universidad de Chile). Previamente y sin mediar entrenamiento se interrog a las
educadoras acerca de la sospecha de prdida auditiva o problemas de lenguaje en
los nios evaluados. Resultados: Se evaluaron 87 de 100 preescolares, edad
promedio 4,4 aos. Trece nios (15%) tena problemas audiolgicos, de stos, diez
no pasaron el tamizado auditivo, lo que da una tasa de hipoacusia de 11,6%; todos
correspondieron a hipoacusia de transmisin. La sensibilidad de las educadoras para
pesquisarla fue 50%. No se correlacion la percepcin de problemas de lenguaje
con hipoacusia. Conclusin: Destaca la alta frecuencia de problemas audiolgicos
encontrados. La sola sospecha de hipoacusia por parte de los educadores es
insuficiente como mtodo de preseleccin, ya que pesquisa slo a la mitad de los
afectados. Estos hallazgos hacen plantearnos la necesidad de implementar
tamizados auditivos objetivos a todos los nios al comenzar su educacin formal.
(Palabras clave: tamizado auditivo, sospecha hipoacusia, retraso lenguaje)

LA ESQUIZOFRENIA
Una afeccin cerebral resultante de mutaciones fsicas y bioqumicas en el
cerebro. La juventud es la principal afectada: La edad de la manifestacin
del mal est entre los 17 y 29 aos. Usualmente es tratada con medicacin.
Es ms comn de lo que usted piensa. Aflige al 1% de la poblacin mundial;
es decir, alrededor de 40.000 de sus vecinos de British Columbia.
HECHOS :
Los sntomas de esquizofrenia incluyen desrdenes en el pensamiento,
delirios, paranoia, alucinaciones, cambios en las emociones y la conducta.
La esquizofrenia es una enfermedad devastadora. Entre el 40 y el 50 % de
los afectados intentan suicidarse. Entre un 10 y un 15% lo logran.
Con tratamiento mdico adecuado, muchas personas pueden desarrollar
una vida satisfactoria. Pero muchas otras necesitan apoyo por tiempo
prolongado. Sociedad de Esquizofrenia de British Columbia, Canad Oficina
Provincial Sociedad Registrada Sin Fines de Lucro BC Schizophrenia Society
2003 www.bcss.org
Un 8% de las camas en los hospitales son ocupadas por personas con
esquizofrenia; ms que los que padecen cualquier otro problema mdico.
La esquizofrenia afecta al 1% de las personas. Esto significa que a unos
290.000 canadienses se les diagnosticar este mal en algn momento de
sus vidas. En Canad, el costo de tratar y brindar apoyo social a las vctimas
de esquizofrenia, se estima en 4.500 millones de dlares por ao. Aun as, lo
que se invierte en la investigacin de esta enfermedad es mucho menor que
lo usado en la investigacin de otras enfermedades importantes.
An no hay "cura" para la esquizofrenia. Pero hay esperanza. Con los
nuevos descubrimientos en la investigacin del cerebro y otros desarrollos
cientficos, estamos finalmente en los umbrales de una era en la cual llegar
a entenderla es posible. "La compasin sigue a la comprensin. Por esto es
de nuestra incumbencia entender tanto como podamos. La carga de la
enfermedad ser luego ms liviana para todos". Dr. E. Fuller Torrey

Trastorno por dficit de atencin con

Actualidades diagnsticas y teraputicas.

hiperactividad.

Dra. Matilde RuizGarca1, Dr. Juvenal GutirrezMoctezuma2, Dr. Sal GarzaMorales3, Dr.
Francisco de la PeaOlvera4

Resumen
El trastorno por dficit de atencin con hiperactividad es la entidad ms frecuente
en la consulta peditrica neuropsiquitrica. Numerosos estudios sustentan el origen
biolgico de esta enfermedad. Es un padecimiento crnico que se caracteriza por
una trada de sntomas consistente en inatencin, hiperactividad e impulsividad,
que afectan el funcionamiento acadmico, social y laboral de quien lo padece. El
diagnstico se establece de forma clnica; existe una elevada comorbilidad con otras
psicopatologas. El abordaje teraputico debe contemplar tanto la intervencin
farmacolgica como la estrategia principal, siendo los estimulantes la primera lnea
de eleccin. Las intervenciones psicosociales son complementarias.
Palabras clave. Trastorno por dficit de atencin; diagnstico; tratamiento.
La hiperactividad: se define como la actividad motora exagerada que parece
conducir a un fin sin que ste se alcance. Los pacientes tienen dificultad para
mantenerse quietos y cambian frecuentemente de posicin, brincan, trepan o
mueven persistentemente las manos y los pies. La impulsividad implica la dificultad
que tienen los pacientes para lograr el autocontrol que les permita respetar el
espacio y las actividades de los que lo rodean. Para considerar que la hiperactividad
y/o la impulsividad son significativas, el paciente debe tener al menos seis de los
siguientes sntomas.Considerando la expresin de las manifestaciones de las
manifestaciones el TDAH puede ser: leve, moderado o severo. Segn la
predominancia de sntomas se han descrito tres variedades clnicas que son:
Variedad mixta o combinada: es la forma ms frecuente y representa 60% de los
pacientes; la severidad de los sntomas de inatencin, impulsividad e hiperactividad
es similar y condiciona que estos pacientes tengan dificultades severas y
tempranas.
Variedad predominantemente hiperactivoimpulsivo: es la menos comn y
posiblemente representa slo el extremo severo del TDAH mixto. Los sntomas
condicionan importante disrupcin en los mbitos social, familiar y escolar.
Variedad inatenta: representa 15 a 25%; es probablemente la variedad ms comn
en mujeres, frecuentemente es subdiagnosticada ya que lo que predomina es la
falla escolar en el contexto de un paciente que no presenta problemas del
comportamiento ni hiperactividad.3
El diagnstico del TDAH es completamente clnico y basta con conocer de forma
detallada la historia familiar y personal del paciente, adems de un examen fsico y
escalas validadas con maestros y padres para establecer con certeza el diagnstico
e iniciar un tratamiento; sin embargo, el uso racional de estudios de extensin
neurofisiolgicos o de imagen debe estar estrictamente relacionado con cada caso
en particular; y estar fuera del contexto cientfico la utilizacin rutinaria para su
diagnstico o evolucin.