DAZ DAZ LESLIE MONIKE

6 A PSICOLOGA
La encopresis, tambin llamada incontinencia fecal, es un trastorno ms comn de lo que
crees. Pero no por eso debes restar importancia a la situacin.
Lee este artculo para saber ms sobre esta afeccin, cules son sus posibles causas y
qu debes hacer para ayudar a tu hijo a superar este problema.

Qu es exactamente la encopresis?
Es un trastorno en el cual un nio mayor de 4 aos, que en determinado momento
aprendi a controlar sus esfnteres y utilizar el bao adecuadamente, comienza a defecar
en su ropa nuevamente, o lo hace en otros lugares inapropiados.
Se dice que hay encopresis cuando estos episodios se repiten varias veces al mes,
durante un periodo mayor a tres meses. El nio puede estar defecando en su ropa
involuntariamente o a propsito.

Cules son las causas de este trastorno?

La mayora de los nios con encopresis tienen estreimiento. Las heces duras y secas se
atascan en el colon, comienzan a acumularse y a compactarse (lo que se llama retencin
fecal).
Debido a esta obstruccin parcial, slo las heces semilquidas o lquidas son las que
pueden llegar hasta el recto. Al nio le cuesta retenerlas y entonces aparece la
encopresis.
Otras de las posibles causas son las siguientes:

El nio no recibi estmulos adecuados para lograr el control de sus esfnteres.

Si los padres comienzan a estimularlo para lograr este control demasiado

precozmente, esto tambin puede causar encopresis.

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Ciertos problemas emocionales o trastornos de conducta, como el trastorno de

oposicin desafiante, tambin son capaces de provocar encopresis.

Cualquiera sea la causa, los nios con este problema en general sienten mucha
vergenza por lo que les sucede, se sienten culpables y su autoestima disminuye. Por eso
la encopresis puede transformarse fcilmente en un problema psicolgico, si no recibe
tratamiento adecuado.
Bsicamente, se dice que la encopresis es retentiva cuando el estreimiento es la causa.
En estos casos, en general al nio se le escapa la materia fecal, no se hace
voluntariamente en la ropa.
Muchos nios con problemas de estreimiento sienten dolor al defecar, algunos incluso
pueden tener fisura anal. Estos nios suelen retener la materia fecal simplemente porque
tienen miedo de sentir dolor nuevamente.
As, las materias se van endureciendo y secando, lo que favorece la aparicin de
encopresis. Por otro lado, en los casos de encopresis no retentiva, el nio no padece
estreimiento ni otra alteracin que pudiera provocar los escapes de materia fecal.
Voluntariamente, el pequeo defeca en su ropa o en lugares inapropiados, debido a un
problema emocional o de conducta.
Los nios que presenten encopresis no retentiva pueden estar viviendo una situacin de
mucha angustia, y sta es la manera que encuentran para llamar la atencin,
inconscientemente.
Aunque sea un acto voluntario, al nio de todos modos le avergenza su conducta, en
general tiene baja autoestima, y hay que buscar la manera de ayudarlo sin reproches o
castigos, pues eso empeorara la situacin.
Sntomas asociados a la encopresis:
Los principales sntomas son los siguientes:

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Incapacidad para retener las heces hasta llegar al bao. El nio pide para ir,
pero las heces se le escapan antes de llegar.

Defecacin en lugares no convencionales. Hacerlo en la ropa o en una

habitacin que no sea el bao es lo ms frecuente.

Estreimiento y heces duras. Se presenta en muchos casos de nios con

encopresis, y puede ser la causa de esta afeccin.

Mantener la situacin en secreto. La mayora de los nios intentan esconder

lo que les sucede por la vergenza que sienten.

Aspecto anormal de las heces. En algunos casos las heces pueden ser de
tamao anormalmente grande.

Factores de riesgo
Los investigadores han encontrado ciertos factores de riesgo que pueden aumentar la
probabilidad de que se presente un cuadro de encopresis:

Pertenecer al gnero masculino. Estadsticamente los varones son ms

propensos que las nias a padecer encopresis.

Estreimiento crnico. Como ya se mencion anteriormente, el nio que

padece estreimiento crnico tiene ms probabilidades de sufrir este trastorno.

Situacin familiar o social crtica. Los profesionales de la salud sostienen

que en contextos socio-econmicos complejos los nios son ms propensos a
sufrir trastornos emocionales diversos. Entre ellos, la encopresis.