TCXDVN 365: 2007

Tiu chun xy dng Vit nam

Bnh vin a khoa - Hng dn thit k

General hospital - Guideline

1. Phm vi p dng.
Tiu chun ny thay th TCVN 4470-1995 - Bnh vin a khoa Yu cu
thit k.
1.1. Tiu chun ny p dng thit k mi, thit k ci to cc bnh vin a
khoa.
1.2. Khi thit k cc bnh vin chuyn khoa, bnh vin ng y, nh iu
dng, trung tm y t, phng khm, t vn sc kho, c th tham kho tiu
chun ny.
Ch thch:
1) Khi thit k ci to, i vi nhng quy nh v din tch, mt xy
dng, khong cch, cc b phn trong cc khoa phng phi c B Xy dng
cho php, c s tho thun ca B Y t v khng c nh hng n cng tc
khm cha bnh.
2) Trong trng hp bnh vin a khoa c nhng yu cu c bit th
phi c ghi r trong bo co u t v c cc cp c thm quyn ph duyt.
3) Khi thit k bnh vin a khoa ngoi vic tun theo nhng quy nh
trong tiu chun ny cn phi tun theo cc vn bn php quy v cc tiu chun
hin hnh c lin quan.
2. Ti liu vin dn.
Quy ch bnh vin, Quyt nh s 1895/1997/BYT-Q ngy 19/9/1997 B Y t.
52 TCN- CTYT 39: 2005

Khoa cp cu- Khoa iu tr tch cc- chng

c- Tiu chun thit k

52 TCN- CTYT 38: 2005

Khoa phu thut- Tiu chun thit k

52 TCN- CTYT 37: 2005

Khoa xt nghim- Tiu chun thit k

5

TCXDVN 365: 2007

52 TCN- CTYT 40: 2005

Khoa chn on hnh nh- Tiu chun thit k

Hng dn thc hin n nng cp bnh vin huyn v bnh vin a khoa khu
vc giai on 2005- 2008.
TCVN 4470 : 1995

Hng dn p dng Bnh vin a khoa yu cu

thit k- B Y t.

Quy chun Xy dng Vit Nam.

TCXDVN 276 : 2003

Cng trnh cng cng- Nguyn tc c bn

thit k.

TCVN 2737 : 1995

Ti trng v tc ng - Tiu chun thit k.

TCVN 2622 : 1995

Phng chy, chng chy cho nh v cng trnhYu cu thit k.

TCVN 5687 : 1992

Thng gi, iu tit khng kh v si m- Tiu

chun thit k.

TCVN 4474 : 1987

Thot nc bn trong- Tiu chun thit k.

TCVN 4513 : 1988

Cp nc bn trong- Tiu chun thit k.

TCXD 16 : 1986

Chiu sng nhn to trong cng trnh dn dng.

TCXD 29 : 1991

Chiu sng t nhin trong cng trnh dn dng.

TCXD 25 : 1991

t ng dy dn in trong nh v cng
trnh cng cng- Tiu chun thit k.

TCXD 27 : 1991

t thit b in trong nh v cng trnh cng

cng- Tiu chun thit k.

3. Quy nh chung.
3.1. Bnh vin a khoa l bnh vin t nht phi c cc khoa: iu tr ni khoa,
iu tr ngoi khoa, khoa sn- ph, khoa nhi, khoa truyn nhim, cc khoa k
thut cn lm sng.
3.2. Bnh vin a khoa c thit k vi quy m v phn cp qun l trn c
s Quy ch bnh vin c ban hnh theo Quyt nh s1895/1997/BYT-Q
ngy 19/9/1997 ca B trng B Y t.
Ch thch : Quy m bnh vin a khoa c xc nh ph thuc vo dn s
trn a bn phc v v ph hp vi quy hoch mng li bnh vin c B
6

TCXDVN 365: 2007

Y t ph duyt. Quy m bnh vin khng ph thuc vo phn loi theo hng bnh
vin.
3.3. Bnh vin a khoa c thit k vi cp cng trnh ph hp vi quy nh
trong Ngh nh 209/2004/N-CP v qun l cht lng cng trnh.
4. Yu cu v khu t xy dng v b cc tng mt bng.
4.1.

Khu t xy dng bnh vin a khoa phi m bo cc yu cu sau y :

- Ph hp vi quy hoch c duyt, c tnh n pht trin trong tng lai;

- V sinh thng thong, yn tnh, trnh cc khu t c mi trng b

nhim. Trong khi xy dng bnh vin cng nh trong qu trnh s dng khng
c gy nhim n mi trng xung quanh.
- Thun tin cho bnh nhn i li v lin h vi cc khoa trong bnh vin,
ph hp vi v tr khu chc nng c xc nh trong qui hoch tng mt bng
ca th.
4.2. Din tch khu t xy dng bnh vin a khoa tnh theo s ging bnh,
c qui nh trong bng 1.
Bng 1. Din tch khu t xy dng bnh vin a khoa
Din tch khu t

Quy m (s ging iu tr)

T 50 ging n 200 ging

(Bnh vin qun huyn)
T 250 ging n 350 ging
(Quy m 1)
T 400 ging n 500 ging
(Quy m 2)
Trn 550 ging (Quy m 3)

(m2) ging

Yu cu ti thiu cho
php (ha)

100 - 150

0,75

70 - 90

2,7

65 - 85

3,6

60 - 80

4,0

Ch thch :
1) Din tch khu t xy dng quy nh trn, khng tnh cho cc cng
trnh nh v phc li cng cng phc v cho i sng cn b cng nhn vin.
Cc cng trnh ny c xy dng ngoi khu t xy dng bnh vin.
7

TCXDVN 365: 2007

2) Din tch khu t xy dng khng tnh n h ao, sui, nng i qu
dc khng s dng c cho cng trnh.
3) Trng hp din tch t xy dng cc bnh vin trong th khng m
bo c quy nh trong bng 1, khuyn khch thit k bnh vin hp khi, cao
tng nhng phi tun th v m bo dy chuyn hot ng ca bnh vin.
4) Din tch khu t xy dng phi c din tch d phng cho vic m rng
v pht trin ca bnh vin trong tng lai.
4.3. Trn khu t xy dng bnh vin, phi dnh phn t ring cho khu ly
m bo mt xy dng, mt cy xanh v di cy cch ly.
4.4.

Mt xy dng cho php t 30% 35% din tch khu t.

4.5.

Khong cch gii hn cho php t ng n :

a) Mt ngoi tng ca mt nh :

- Nh bnh nhn, nh khm bnh v khi k thut nghip v : khng nh

hn 15m.
- Nh hnh chnh qun tr v phc v : khng nh hn 10m.
b) Mt ngoi tng u hi :
- Nh bnh nhn, nh khm bnh v khi k thut nghip v : khng nh
hn 10m.
4.6. Khong cch ly v sinh nh nht gia nh v cng trnh b tr ring bit
i vi nh bnh nhn, c quy nh trong Bng 2.
Bng 2. Khong cch ly v sinh nh nht gia nh v cng trnh
i vi nh bnh nhn
Khong cch ly
Loi nh hoc cng trnh

v sinh nh nht

Ghi ch

(m)

-Khu ly trn 25 ging

20

- Trm cung cp hoc bin th in,

h thng cp nc, nh git, sn phi
qun o.

15

C di cy cch ly

TCXDVN 365: 2007

- Trm kh trng tp trung, l hi,
trung tm cung cp nc nng.

15

- Nh xe, kho, xng sa cha nh,

kho cht chy.

20

- Nh xc, khoa gii phu bnh l, l

t bng bng, bi tch thi rc, khu
nui sc vt, th nghim, trm x l
nc bn.

20

C di cy cch ly

Ch thch : Ngoi vic m bo khong cch ly v sinh nh quy nh

trn cn cn phi bo m khong cch phng chy, cha chy qui nh trong
tiu chun TCVN 2622 :1995 - Phng chng chy cho nh v cng trnh. Yu
cu thit k. Khong cch trn c th tng hoc gim trong trng hp iu
kin kh hu c bit.
4.7. Mt din tch cy xanh cho php t 40% 50% tng din tch khu t
xy dng.
4.8. Chiu rng nh nht ca di t trng cy bo v, cch ly qui nh nh
sau:
- Di cy bo v quanh khu t : 5m.
- Di cy cch ly : 10m.
4.9. Trong bnh vin khng c trng cc loi cy c hoa qu thu ht rui
mui, su b, loi cy d , gi m v loi cy c nha c.
4.10. Trong tng mt bng khu bnh vin, cn b tr cc ng i li hp l v
phi c s hng dn c th. Phi b tr cc ng i li v vn chuyn ring
bit cho :
- Nhn vin v khch;
- Ngi bnh;
- Khu truyn nhim trn 25 ging v ngi bnh truyn nhim;
- Thc phm v dng sch;
- Xc, rc v vt bn;
9

TCXDVN 365: 2007

- Xe cu ho trong trng hp c s c.
4.11. Trong bnh vin phi c cc loi ng i :
- Cho xe cp cu, xe cha chy, xe vn chuyn, xe thm bnh nhn c
bit, ngi tn tt;
- Lin h vi cc cng trnh ni tr, k thut nghip v- cn lm sng v
khm bnh;
- Do chi, i b cho ngi bnh.
5. Ni dung cng trnh v gii php thit k.
5.1. Gii php b cc mt bng kin trc bnh vin a khoa phi m bo yu
cu :
- Hp l, khng chng cho gia cc b phn v trong tng b phn;
- iu kin v sinh v phng bnh tt nht cho khu cha bnh ni tr;
- Nhu cu pht trin ca bnh vin trong tng lai;
- Cng v phng i khm phi c s ch dn n tng khoa;
- Mi khoa phi c bng ch dn n tng phng, ban c th.
S b tr cc khi trong bnh vin a khoa xem trn hnh B1-ph lc B.
5.2. B cc tng ngi nh, tng b phn ca cc khi trong bnh vin a khoa
phi m bo cc yu cu:
- Bung bnh ring cho nam n; Gia cc thao tc th thut v khun v
hu khun phi c ngn ring bit;
- Cch ly gia ngi c bnh truyn nhim ca cc nhm bnh khc nhau
trong khoa ly;
- Ring bit gia thuc men, thc n, dng sch vi vt bn, nhim
khun, xc, rc...
5.3. Chiu cao thng thu ca cc gian phng trong bnh vin c qui nh l
3,6m v c php tng gim trong cc trng hp sau :
- Tng n 4,2m cho phng X-quang (tu loi thit b), phng m (tu loi
n);

10

TCXDVN 365: 2007

- Gim n 3,30m cho cc phng sinh hot, hnh chnh qun tr, bp kho v
xng sa cha nh; nh git, nh xe, nh xc;
- Gim n 2,4m cho cc phng tm ra, x tiu, kho dng bn.
Ch thch: Trong trng hp s dng iu ho khng kh cho php gim
chiu cao s dng tit kim nng lng.
5.4. Chiu rng thng thu ti thiu cho hnh lang, ca i v cu thang trong
bnh vin c qui nh nh sau :
a) Hnh lang trong n nguyn ni tr v khm bnh :
- C kt hp ch i :

khng nh hn 2,7m n 3,0m;

- Khng kt hp ch i : khng nh hn 2,1m n 2,4m (hnh lang bn);

khng nh hn 2,4m n 2,7m (hnh lang gia);
- Hnh lang ca cn b cng nhn vin:

khng nh hn 1,5m.

b) Ca i :
- C di chuyn ging y (hoc cng) :

khng nh hn 1,2m;

- Khng di chuyn ging y (hoc cng):

khng nh hn 1,0m;

c) Cu thang v ng dc c quy nh trong Bng 3.

Bng 3. Chiu rng v dc cu thang
Chiu rng
Loi thang

dc
thng thu (m)

Chiu ngh (m)

Thang chnh Khng nh hn 1,5

Khng ln hn 1:2

Khng nh hn 2,4

Thang ph

Khng nh hn 1,2

Khng ln hn 1:1

Khng nh hn 1,4

ng dc

Khng ln hn 1:10 Khng nh hn 1,9

Ch thch: i vi bnh vin c cc khi iu tr trn 3 tng hoc c quy

m t 150 ging tr ln cn b tr thang my chuyn dng c th vn chuyn
cng cho bnh nhn nng, bnh nhn khng t i li c, bnh nhn l ngi
khuyt tt.
d) Li vo, hnh lang, ca i, khu vc khm bnh, bung bnh, khu v
sinh v ni dch v cng cng phi m bo cho ngi tn tt tip cn s dng.
11

TCXDVN 365: 2007

Yu cu thit k theo TCXDVN 264: 2002 - Nh v cng trnh - Nguyn tc c
bn thit k cng trnh m bo ngi tn tt tip cn s dng.
e) Yu cu thit k ca ng m t ng nht l khoa xt nghim,
khoa gii phu, khoa gii phu bnh.
5.5.

Ni dung cng trnh bnh vin a khoa gm c : (xem ph lc B, hnh B1)

(5.6) - Khi khm bnh a khoa v iu tr ngoi tr;

(5.7) - Khi cha bnh ni tr;
(5.8) - Khi k thut nghip v - cn lm sng - thm d chc nng;
(5.9) - Khi hnh chnh qun tr v dch v tng hp.
(5.10) - Khi k thut - hu cn v cng trnh ph tr;
5.6.

Khi khm bnh a khoa v iu tr ngoi tr (xem ph lc B)

5.6.1. Trong dy chuyn ca bnh vin a khoa, khi khm v iu tr ngoi tr

l ni tip xc u tin vi bnh nhn, c b tr gn cng chnh lin h thun
tin vi khi k thut nghip v- cn lm sng nht l khoa hi sc cp cu,
khoa xt nghim, khoa chn on hnh nh, khoa thm d chc nng v khi
khm v iu tr bnh ni tr.
5.6.1.1. Chc nng khi khm bnh a khoa v iu tr ngoi tr.
- Khm bnh, chn lc ngi bnh vo iu tr ni tr, thc hin cng tc
iu tr ngoi tr v hng dn chm sc sc kho ban u.
- T chc khm sc kho nh k, theo di tnh hnh bnh tt trong vng
dn c c ph trch c bin php ngn nga bnh tt.
- T chc dy chuyn khm sc khe theo nhim v c giao.
- Khoa khm bnh c b tr mt chiu theo quy nh, c thit b y t
v bin ch phc v theo phn hng ca bnh vin.
5.6.1.2. T chc: khoa khm a nng v iu tr ngoi tr tt c cc quy m,
c cu, s lng ch khm xem trong bng 4.
5.6.1.3. B tr khng gian.
- Tip n, pht s.
- Khm bnh, cp cu.
12

TCXDVN 365: 2007

- Thc hin th thut chuyn khoa.
- B tr dy chuyn phng khm mt chiu, thun tin; c phng khm
truyn nhim ring, li i ring. Khu vc n tip v ch khm cn c din tch
thch hp, din tch phng ch c tnh thm h s 2- 2,5 dnh cho ngi nh
bnh nhn.
Bng 4. S lng ch khm tnh theo quy m ging bnh
S ch khm bnh
Bnh vin
qun,huyn
50-200
ging

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

250-350
ging

400-500
ging

Trn 550
ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

1. Ni

2 - 5 ch

6 - 8 ch

9 - 11 ch

2. Ngoi

1 - 2 ch

4 - 6 ch

3. Sn

1 ch

4. Ph
5. Nhi

T
l
(%)

Ghi ch

trn 12 ch

20

4 ch khm b tr 01
phng th thut cha bnh

7 - 8 ch

trn 9 ch

15

4 ch khm b tr 01
phng th thut cha bnh

2 - 3 ch

3 - 5 ch

trn 6 ch
12

t ti khoa ph, sn

1 ch

1 ch

2 ch

trn 3 ch

1 ch

4 - 6 ch

7 - 8 ch

trn 9 ch

14

4 ch khm b tr 01
phng th thut cha bnh

1 - 2 ch

2 3 ch

3 ch

trn 4 ch

Kt hp khm v cha

7. Tai mi hng

1 ch

2 3 ch

3 ch

trn 4 ch

Kt hp khm v cha

8. Mt

1 ch

2 3 ch

3 ch

trn 4 ch

3 ch khm b tr 01
phng th thut cha bnh

9. Truyn nhim

1 ch

2 ch

3 - 4 ch

trn 5 ch

Ch khm, cha cch ly

10. Y hc c
truyn

1 ch

2 3 ch

3 ch

trn 4 ch

11. Cc chuyn
khoa khc

1 ch

2 ch

3 - 4 ch

trn 5 ch

29 - 41

47 - 59

ch

ch

trn 65 ch

100

Chuyn khoa

6. Rng hm
mt

Tng cng

12 - 17 ch

t ti khoa YHCT

Ghi ch: Khm Y hc c truyn v khm sn, ph khoa c b tr ti

khu iu tr ca khoa.
13

TCXDVN 365: 2007

5.6.2. Din tch cc loi phng khm v iu tr ngoi tr c thit k theo s
ln khm trong ngy v c quy nh trong bng 5.
Bng 5. Din tch cc loi phng khm v iu tr ngoi tr
Din tch phng (m2)
T 50ln 150
ln khm trong
Loi phng

ngy (50 200

ging)
BVqun huyn
(hng III)

Trn 150ln
400ln khm
trong ngy

Trn 200ln
450ln khm
trong ngy

(250 350
ging)
Quy m1
(hng III)

(400 500
ging)
Quy m 2
(hng II)

Trn 500 ln
khm trong
ngy (trn 550
ging)
Quy m 3
(hng I)

Ghi ch

I. Cc phng ph tr:
- Ch i chung

xem iu 5.6.3

-Ch i phn tn

xem iu 5.6.3

-Ch pht
giao dch

s,

-Khu v sinh

Nn kt
hp
snh

5- 6

xem iu 5.6.4

12 - 15

15 - 18

18 24

II. Cc phng khm bnh v iu tr ngoi tr.

1) Ni
-Phng khm

(12) x (912)

(23) x (912)

(34) x (1215)

(45) x (1215)

2 x (912)

(12) x (912)

(23) x (912)

(23) x (912)

9 - 12

12 - 15

12 - 15

12 - 15

-Phng khm

9 - 12

9 - 12

9 - 12

9 - 12

-Phng iu tr

9 - 12

9 - 12

9 - 12

9 - 12

9 - 12

(12) x (912)

2 x (912)

2 x (912)

(12) x (912)

2 x (912)

2 x (912)

2 x (912)

-Phng iu tr
2) Thn kinh
-Phng khm
3) Da liu

4) ng y
-Phng khm
-Phng chm cu
5) Bnh truyn
nhim

14

Di 10
ging

TCXDVN 365: 2007

-Phng khm

12 - 15

12 - 15

12 - 15

12 - 15

bnh
truyn
nhim
dng
chung
phng
khm ca
khoa ni

6) Nhi
-Ch i
-Phng khm nhi
thng

xem iu 5.6.3
9 - 12

-Phng
khm
bnh nhi truyn
nhim

(12) x (912)

(23) x (912)

(23) x (912)

Dng chung phng khm ca khoa bnh truyn nhim

-Khu v sinh

xem iu 5.6.4

7) Ngoi
-Phng khm

9 - 12

(12) x (912)

(23) x (912

(23) x (912)

-Phng iu tr

-Cn v khun

9 - 12

12 - 15

15 - 18

15 - 18

-Cn hu khun

9 - 12

9 - 12

9 - 12

9 - 12

-Ch ra, hp v
chun b

9 - 12

9 - 12

9 - 12

9 - 12

8) Ph v sn
-Ch i ring

Xem iu 5.6.3

-Phng khm sn

12 - 15

12 - 15

(12) x (1215)

(12) x (1215)

-Phng khm ph
khoa

12 - 15

12 - 15

(12) x (1215)

(12) x (1215)

-Khu v sinh

Xem iu 5.6.4

9) Mt
-Phng khm
+ Phn sng
+ Phn ti
-Phng iu tr

15 - 18

15 - 18

(12) x (1518)

(12) x (1518)

12 - 15

12 - 15

12 - 15

12 - 15

18 - 24

18 - 24

18 - 24

15

TCXDVN 365: 2007

10) Tai mi hng
-Phng khm

12 - 15

12 - 15

(12) x (1215)

(12) x (1215)

15 - 18

15 - 18

-Phng iu tr
11) Rng hm
mt
-Phng khm (1
gh)

9 - 12

9 - 12

9 - 12

9 - 12

-Phng tiu phu

12 - 15

12 - 15

-Phng
hnh

9 - 12

9 - 12

9 - 12

24 - 30

24 - 30

24 - 30

chnh

-Xng rng gi

III. B phn cp cu.

Ly theo din tch cc phng chc nng quy nh ti iu 5.8.1.15

IV. B phn nghip v.

-Phng
pht
thuc (kho thuc
v quy bn
thuc)

9 - 12

12 - 15

12 - 15

12 - 15

-Ch bn thuc

12 - 15

12 - 15

12 - 15

12 - 15

-Ch i
-Phng
nghim
thng

xem iu 5.6.3
xt
thng

+ Ch i

xem iu 5.6.3

+ Ch ly bnh
phm

6-9

6-9

12 - 16

12 - 16

+ Phng chp
Xquang

20 - 24

24 - 36

24 - 36

+ Ch i ca
Xquang

6-9

9 - 12

9 - 12

-Phng bc s
Xquang
(kim
lu h s)

9 - 12

12 - 16

12 - 16

16

C
ch
ra, hp
dng c t
4 5m2.
C ngh
tm ch
ch ca
khoa

TCXDVN 365: 2007

-Phng lu h s
ca phng khm

12 - 15

15 - 18

18 - 24

18 - 24

-Phng gim nh
y khoa

12-15

15-18

15-18

6-9

9 - 12

12 - 15

12 - 15

-Phng qun l
trang thit b

9 - 12

12 - 15

15 - 18

15 - 18

-Kho cha ho
cht

6-9

9 - 12

12 - 16

12 - 16

-Kho bn

4-6

6-9

6-9

6-9

-Phng thay gi
qun o

6-9

6-9

6-9

6-9

-Phng tip nhn

9 - 12

9 - 12

9 - 12

9 - 12

ca

4-6

4-6

4-6

9 - 12

+ gi ca bnh
nhn

4-6

4-6

6-9

9 - 12

-Kho sch

V. B phn tip nhn.

-Kho qun o,
dng:
+ sch
bnh nhn

VI. B phn hnh chnh - sinh hot ca nhn vin.

-Phng
nhim

ch

-Phng sinh hot

9 - 12

12 - 15

15 - 18

15 - 18

12 - 15

15 - 18

15 - 18

15 - 18

-Phng thay qun

o

Xem bng 18

-Phng v sinh

Xem iu 5.6.4

Ch thch :
1) Ging tm lu b tr b phn tip nhn. Tnh vi 2 ging, t
5m2 6m2/ging.
2) Trong trng hp cn t cc trm theo di bnh x hi trong khi
khm bnh, din tch v s phng cn c phi c ghi trong bo co u t ca
d n u t xy dng cng trnh.
17

TCXDVN 365: 2007

3) i vi bnh vin thit k hp khi, u tin b tr tng mt t theo
th t cc khoa sau : cp cu, chn on hnh nh, nhi, mt.
4) Mt phng hi chn c th s dng cho 9 ln hi chn trong 1 tun.
Cng thc tnh nh sau :
S ln hi chn trong 1 tun l
S phng hi chn =
9
5.6.3. Trong phng khm bnh, ch i chung v ring cho tng phng khm
c thit k nh sau :
- T 1,00m2 n 1,20m2 cho mt ch i ca ngi ln;
- T 1,50m2 n 1,80 m2 cho mt ch i ca tr em;
- S ch i c tnh t 12% n 15% s ln khm trong ngy.
Ch thch : Ch i c th b tr tp trung hay phn tn theo cc khoa, tu
phng n thit k nhng khng c vt qu din tch chung.
5.6.4. S lng thit b v sinh trong khu vc v sinh ca khoa khm bnh c
qui nh trong bng 6.
Bng 6. S lng thit b v sinh
Thit b v sinh
Quy m phng khm

(s ln khm/ ngy)

Chu ra

Tiu

Nam

Nam

Nam

T 50 ln n 150 ln

T 150 ln n 400 ln

2-3

2-3

4-5

4-5

T 400 ln n 500 ln

5-6

5-6

5.6.5. Cc phng khm:

5.6.5.1. Khm ni khoa
Nm trong khoa khm v cha bnh ngoi tr, c nhim v khm v iu
tr ngoi tr, khm chn lc, tip nhn bnh nhn vo ni tr cc bnh ni khoa.
Trong mi khng gian khm din tch cho 01 bn lm vic + 01 ging bnh.

18

TCXDVN 365: 2007

T 02- 04 phng khm cn b tr thm phng th thut. S cng nng khmcha ni khoa xem hnh B3- ph lc B.
5.6.5.2. Khm ngoi khoa
Nm trong khoa khm v cha bnh ngoi tr, c nhim v cha tr cc
bnh chn thng, ung nht, vim ty s cu, tiu phu, chch p thuc
Ngoi khu vc i, cc phng khm cn c phng thuc, chun b, phng th
thut. S cng nng khm- cha ngoi khoa xem hnh B5- ph lc B..
5.6.5.3. Phng khm nhi nn c li ra vo ring ng thi lin h thun tin vi
phng cp cu v phng hi sc cp cu.
5.6.5.4. Phng khm v iu tr ph khoa phi ring bit vi phng khm sn
khoa. Trong trng hp b tr chung trong mt phng, phi c ch khm ph
khoa ring.
5.6.5.5. Phng khm ph - sn khoa phi c khu v sinh ring cho ph v sn.
Ch thch : Trong trng hp phn tn nn b tr li vo ring bit
thng c t trong khoa sn- ph khoa.
5.6.5.6. Khm cha Rng- Hm- Mt (RHM):
Khm cha rng c gh chuyn dng, c b tr trong khng gian ln.
Mi gh c din tch cc bc s thao tc v cc b phn ph tr lm rng
gi, cy rng. S cng nng khm- cha RHM minh ho theo hnh B7- ph
lc B.
5.6.5.7. Khm cha Tai- Mi- Hng (TMH):
Cn lu n hng bnh nhn vo v hng t my. Khm th tai cn
phng cch m theo yu cu chuyn mn. Khm hng ch n h thng cp v
thot nc khi khm (khc, nh). S khm cha TMH xem ph lc B.
5.6.5.8. Khm cha mt:
Phng khm mt nn t tng di ca nh khm bnh.
Khm mt v tr thun li nht trong khoa khm- cha ngoi tr. Cn c
din tch cho hot ng ca mt lt khm y l:

19

TCXDVN 365: 2007

Tip n (o th lc, th knh) Th thut (ly gp d vt, trch chp
lo) Bung ti (o lon th, o th trng). S cng nng khu vc khmcha mt xem hnh B12- ph lc B.
5.7.

Khi iu tr ni tr (xem s dy chuyn hnh C1, C2- ph lc C)

Cc khoa iu tr ni tr l cc khoa lm sng, chia theo cc chuyn khoa

c lp qun l v iu tr.
- Khm cha bnh theo c th ca tng chuyn khoa.
- Tham gia o to, nghin cu khoa hc, ch o tuyn di.
- Vi khoa truyn nhim: phi m bo cc quy nh v cch ly, chng ly
nhim cho, c bung bnh khp kn v c li i ring cho ngi bnh vo khoa
khng i qua cc khoa khc, c iu kin v phng tin kh khun i vi
ngi bnh v ngi tip xc.
- Khoa ph sn: nhim v , chm sc sc kho b m, tr s sinh v
khm bnh, cha bnh ph khoa. Khoa c b tr lin hon, hp l m bo
cng tc chuyn mn, k thut.
- Khoa y hc c truyn: Nhim v thc hin kt hp y hc c truyn vi y
hc hin i trong khm bnh, cha bnh ngoi tr, ni tr v dch v ng
dc.
Cc chuyn khoa lu bnh nhn c t chc theo tng quy m khm cha
bnh ti cc c s y t, tun th phn tuyn v quy nh chuyn mn ca tng
tuyn.
5.7.1. Khi iu tr ni tr gm c cc bung bnh, trc hnh chnh, trng
khoa, ph khoa, kho, v sinh- thay qun o, phng th thut, phng khm ti
khoa, phng lm vic bc s, phng y t v h l.
5.7.2. Khi iu tr ni tr ca bnh vin a khoa phi thit k theo n nguyn
iu tr c quy m t 25 n 30 ging theo yu cu ca tng khoa ring bit.
C cu t l ging lu ca cc chuyn khoa xem bng 7.
c php thit k n nguyn ring bit cho cc trng hp sau y :
- Khoa nhi trn 15 ging;
- Khoa sn trn 10 ging;
20

TCXDVN 365: 2007

- Cc chuyn khoa khc nh tai mi hng, rng hm mt, thn kinh, da liu
trn 20 ging.
Phi thit k n nguyn ring bit cho khoa truyn nhim trn 10 ging
nhng khng c qu 12 ging cho mt n nguyn.
Ch thch : i vi bnh vin c quy m nh, cho php thit k kt hp hai
hoc ba khoa trong mt n nguyn iu tr.
5.7.3. n nguyn iu tr ni tr bao gm cc b phn sau y :
- Bung bnh nhn v sinh hot ca bnh nhn;
- Phng lm vic, sinh hot ca nhn vin;
- Cc phng nghip v ca n nguyn.
Ch thch : Lu bnh nhn chia theo cc chuyn khoa c lp qun l
v iu tr. Trong mt khoa c t chc theo cc n nguyn bnh phng. Mi
n nguyn c t 25- 30 ging lu. S dy chuyn khoa iu tr ni tr c
minh ho trn hnh C1- ph lc C.
Bng 7. C cu t l ging lu ca cc chuyn khoa
S ging

Tn khoa

1. Ni

Bnh vin
qun,huyn
50-200 ging

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

250-350
ging

400-500
ging

Trn 550
ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

17 - 68

57 - 80

92 - 115

trn 120

30 - 38

30 - 38

trn 40

30 - 38

30 - 38

trn 40

30 - 38

trn 40

+ Ni 1
+ Ni 2

T l
(%)

23

Ni + YHCT
+ Ni 3
+ Ni 4

45 - 63

72 - 90

trn 100

+ Ngoi 1

20 - 30

30 - 36

trn 40

+ Ngoi 2

20 - 30

30 - 36

trn 40

2. Ngoi

11 - 44

trn 20

+ Ngoi 3
3. Ph

18

7 - 28

18 - 24

28 - 35

trn 40

21

TCXDVN 365: 2007

18 - 24

28 - 35

trn 40

22 - 31

36 - 45

trn 50

8 - 10

12 - 15

trn 20

7. Tai mi hng

8 - 10

12 - 15

trn 20

8. Mt

8 - 10

12 - 15

trn 20

4. Sn
5. Nhi

6 - 24

6. Rng hm mt
3 - 12

9. Truyn nhim

3 -12

15 - 21

24 - 30

trn 35

10. Cp cu hi sc

3 -12

15 - 21

24 - 30

trn 35

10. Y hc c truyn

18 - 24

28 - 35

trn 40

11. Chuyn khoa

khc

20 - 28

30 - 40

trn 40

250 - 350

400 - 500

trn 550

100

Tng cng

50 - 200

5.7.4. Din tch phng bnh nhn c quy nh trong bng 8.

Bng 8. Din tch phng bnh nhn
Loi phng

Din tch (m2/ging)

1 ging

9 - 12

2 ging

15 - 18

3 ging

18 - 20

4 ging

24 - 28

5 ging

32 - 36

Ch thch : Din tch trong bng trn cha k n din tch ca khu v sinh
(tm, x, tiu, phng m, ch git ra).
5.7.5. Din tch mt ging v s ging trong mt phng ca khoa tr s sinh
c qui nh nh sau :
- Cho tr s sinh v tr nh, t 3m2 4m2/ging nhng khng ln hn 8
ging trong mt phng.
- Cho tr ln, t 5m2 6m2/ging nhng khng ln hn 6 ging trong
mt phng.

22

TCXDVN 365: 2007

Ch : Trong trng hp bnh vin phi t chc ch n, ngh cho b m,
cn c B Y t hoc c quan c thm quyn ph duyt.
5.7.6. Trong n nguyn khoa truyn nhim phi chia cc phng theo nhm
bnh. Mi phng khng qu 3 ging, mi ging c din tch t 7m2 8m2 (k
c din tch m).
5.7.7. Din tch cc phng phc v sinh hot ca bnh nhn c qui nh trong
bng 9.
Bng 9. Din tch cc phng phc v sinh hot ca bnh nhn
Din tch (m2)
Loi phng

Ghi ch
Phng

Ch

0,8 - 1,0

Khng qu 80% s ging

Phng son n

6-8

Khng qu 50%s ging

Ch tip khch

1,0 - 1,2

4-6

Xem iu 5.6.4

4 -6

6 - 9m2 cho ly

Phng n

Kho sch
Khu v sinh
Ch thu hi bn

Ch thch : Ch tip khch ca bnh nhn c th kt hp vi snh tng

hoc hnh lang cc phng bnh, nhng din tch m rng ca snh cng nh
hnh lang khng c vt qu din tch xy dng qui nh cho ch tip khch
nu trong bng.
Khu v sinh cc n nguyn iu tr ni tr phi bo m cc yu cu
sau:
- T 1 n 2 phng c mt khu v sinh gm : 1 ra, 1 x tiu, git.
- Cc trng hp khc : 1 ra, 1 x tiu, 1 tm git, cho t 12 n 15 ngi.
Khu v sinh ca bnh nhn c th b tr lin vi tng phng bnh hoc tp
trung cho mt nhm phng, mt n nguyn tu theo iu kin v yu cu s
dng c th ca ni xy dng.

23

TCXDVN 365: 2007

5.7.8. i vi n nguyn nhi c t 25 ging n 30 ging phi thit k cc
phng phc v sinh hot theo bng 10.
Bng 10. Din tch cc phng phc v sinh hot ca khoa nhi
2

Din tch yu cu (m

Loi phng
Cho 1 tr s sinh

Cho tr nh

1. Pha sa

4-6

2. Cho b

9 - 12

3. Chun b cm v n

15 - 18

4. Ch chi, tm nng

12 - 15

15 - 18

5. Tm, ra

9 - 12

9 - 12

6. X tiu

9 - 12

9 - 12

7. Git

9 - 12

9 - 12

8. Kho sch

6-9

69

9. Kho thu hi bn

Ch thch : Nn b tr ch phi t lt cho n nguyn nhi vi din tch

khng nh hn 30m2.
5.7.9. Phng phc v sinh hot ca bnh nhn khoa truyn nhim c quy nh
trong bng 11.
Bng 11. Din tch cc phng phc v sinh hot ca khoa truyn nhim
Loi phng

Din tch (m2)

Ghi ch

1. Ch son n, kh trng dng c n

9- 12

kh trng s b

2. Kho sch

4- 6

vi, dng c

3. Thu hi bn v kh trng s b

6- 9

v sinh sch

4. Khu v sinh

24

B tr theo bung bnh vi ni dng

x, tiu, tm, ra (xem iu 5.6.4bng 6)

TCXDVN 365: 2007

5.7.10. Din tch cc phng nghip v ca n nguyn c qui nh trong
bng 12.
Bng 12. Din tch cc phng nghip v n nguyn iu tr ni tr
Din tch (m2)

Quy m 2

Quy m 3

250-350 ging

400-500
ging

Trn 550
ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

Phng iu tr

24 - 33

27 - 36

36 - 45

36 - 45

Th thut v khun

9 - 12

12 -15

18 - 24

18 - 24

Th thut hu khun

9 - 12

9 - 12

9 -12

9 -12

Ra hp, chun b dng

c

6 -9

6 -9

6 -9

6 -9

Phng bc s

12

12 - 18

18 - 24

18 - 24

Ch trc v lm vic
ca y t

12

12 -18

18 - 24

18 - 24

15

18 - 21

21 - 24

21 24

Phng trc bc s nam

12

15

15

15

Phng trc bc s n

12

15

15

15

Phng thay qun o

nam

12

16

16

Phng thay qun o n

12

16

16

Loi phng

Bnh vin
qun,huyn 50200 ging

Quy m 1

Phng y t trng
(iu dng trng)

Phng v sinh nam, n

Phng hc (sinh vin,
thc tp sinh)

Xem iu 5.6.4 - bng 6

16

24

28

36

25

TCXDVN 365: 2007

Ch thch :
1) Phng iu tr loi ln c thit k khi :
- Dng chung cho hai n nguyn cng khoa.
- Kt hp lm ch chung, tiu phu hoc thm d chc nng.
2) Phng bc s c th b tr chung cho t 2 n 3 n nguyn cng
khoa.
3) Ni trc phi v tr bao qut c cc phng bnh.
5.7.11. Ni ra, hp, chun b dng c nn t gia 2 phng th thut v
khun v hu khun.
5.7.12. Trong n nguyn iu tr bnh truyn nhim phi b tr cc phng iu
tr sau :
- Phng chun b iu tr : t 9 m2 12 m2;
- Phng cp cu bnh truyn nhim : t 15 m2 18 m2.
Ch thch : i vi n nguyn di 10 ging c th kt hp phng chun
b iu tr vi phng cp cu ca khoa.
5.7.13. Trong n nguyn ni, phi b tr thm cc phng nghip v sau :
- Phng cp cu vi din tch :
+ T 15m2 18m2 cho t 1 ging 2 ging;
+ T 24m2 32m2 cho t 3 ging 4 ging.
- Phng xt nghim thng thng bao gm :
+ Ni chun b;
+ Ch xt nghim : c tnh vi din tch t 15m2 18m2/phng hoc
t 5m2 6m2 cho mt nhn vin.
5.7.14. Trong khoa sn- ph phi c phng ring cho nhm sn ph c bnh l,
nhm sn ph cch ly.
5.7.15. Thnh phn v din tch cc phng trong b phn ca khoa ph
sn c quy nh trong bng 13. (S dy chuyn khoa sn- ph khoa xem
hnh C4- ph lc C).
26

TCXDVN 365: 2007

5.7.16. Khoa sn ca bnh vin t 200 ging tr ln phi c khi dng nhi.
Bnh vin t 100 ging tr ln phi c phng nui tr s sinh thiu thng v s
sinh cch ly. Thnh phn v din tch cc phng trong khoa s sinh quy nh
trong bng 14.
Bng 13. Thnh phn v din tch cc phng trong b phn
ca khoa ph sn
Din tch
Loi phng

(m2)

Ghi ch

A- Khu vc sch
1. Phng khm thai
2. Mi bn thm
3. Mi phng ch (2
ging)

12 - 15
8-9

phi chia thnh cn ring cho

mt bn thng

9 - 12

4. Mi ging ch thm

4-6

5. V sinh trc khi

6-9

6. Phng ngh sau khi no

thai

khng qu 3 bn/ phng

9 - 12

2 - 3 ging/bn no thai

B- Khu vc
a- Khu v khun
1. Phng ra tay, thay o
2. v khun (1 - 2 bn)
3. bnh l (1 bn)
4. Phng m, ph tr

5. Phng no thai, t vng

6-9
15 - 24

Khng qu hai bn mt phng

cho sn ph cch ly

12 - 15
xem bng
31

Bnh vin 50 100 ging b

tr chung vi phng m ca
khoa phu thut

12 - 15

b- Khu hu khun (phi tch ring)

27

TCXDVN 365: 2007

1. Phng v sinh trc khi
2. hu khun (1 bn)

6-9

Vi quy m 400- 500 ging

c thit b cch m gim nng

12 - 15

Vi quy m 400- 500 ging

c thit b cch m gim nng

C- Khu vc hu cn
1. Kho sch

6-9

2. Ra hp, chun b dng c

9 - 12

3. Ch thu hi bn

4-6

Bng 14. Thnh phn v din tch cc phng trong khoa tr s sinh
Din tch,
Loi phng

(m2)

Ghi ch

A- Phng tr s sinh
- Phng s sinh thiu thng

3-4

cho 1 ging

- Phng s sinh cch ly

3-4

cho 1 ging

B- Cc phng ph tr
- Phng tm ra

6 - 9 - 12

- Ch git t lt

6-9

- Ch pha sa

6-9

- Ch trc ca h sinh

6-9

- Ch cho b

cho mt khi t 25- 30ging

12 - 15

- Phng nhn tr ra vin

6-9

- Kho sch

6-9

- Kho thu bn

6-9

Ch thch :
1) n nguyn tr s sinh xem minh ho ph lc C5.

28

TCXDVN 365: 2007

2) S ging tr s sinh tnh bng s ging sn ph. Phng s sinh
thiu thng v s sinh cch ly phi ring bit v ngn thnh cn, mi cn khng
qu 2 ging.
3) Phng iu tr tr s sinh phi c ca ngn rng hoc tng ngn
bng knh quan st v theo di.
4) Thnh phn v din tch cc phng nghip v trong n nguyn ph
khoa c quy nh trong bng 15.
Bng 15. Thnh phn v din tch cc phng nghip v
trong n nguyn iu tr ph khoa
Din tch (m2)

Loi phng

- Phng khm ph khoa

12 - 15

- Mi bn thm

Ghi ch

khng qu 3 bn/phng

8-9

- Phng th thut :
+ Ch lm thuc

18 - 24

+ Ch soi t

18 - 24

+ Ch ra, hp, chun b dng c

- Phng m ph khoa v ph tr

24
Xem bng 31

5.7.17. Khoa mt: Din tch cc phng iu tr trong khoa mt c qui nh

trong bng 16.
Bng 16. Din tch cc phng iu tr trong khoa mt
Din tch

Loi phng

(m2)
Quy m 3

Bnh vin
qun,huyn 50200 ging

Quy m 1

Quy m 2

250-350 ging

400-500 ging

Trn 550
ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

18 - 24

24 30

36 - 39

1. Phng khm mt :
- Phn sng

Chung

vi

29

TCXDVN 365: 2007

- Phn ti

phng khm
mt - khi
khm bnh.

9 - 12

12 - 15

15 - 18

18 24

24 - 30

30 - 36

36 - 38

2. Phng iu tr :
- Thay bng, nh
thuc, tiu phu,
ra, hp, chun b
dng c.

Ch thch : Ch o th lc phi c chiu di trn 5m.

5.7.18. Khoa tai mi hng: Din tch cc phng iu tr trong khoa tai mi
hng c qui nh trong bng 17.
Bng 17. Din tch cc phng iu tr trong khoa tai mi hng
Din tch

(m2)
Quy m 3

Bnh vin
qun,huyn 50200 ging

Quy m 1

Quy m 2

250-350 ging

400-500 ging

Trn 550
ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

Chung vi
phng iu tr

9 - 12

12 - 15

15

15 - 18

18 - 24

Phng trung, tiu phu

12 - 18

18 - 24

24 - 36

36

Phng iu tr: thay

bng, bm ra, xng
phun thuc, ra hp,
chun b dng c

18 - 24

24 - 30

30 - 35

38

Loi phng

Phng khm (1gh)

Phng soi

24

Ch thch : Trong trng hp cn c phng o thnh lc din tch yu cu

phi c ghi trong bo co kinh t- k thut ca d n v c tho thun ca
B Y t.

30

TCXDVN 365: 2007

5.7.19. Ni dung phng iu tr trong khoa rng - hm - mt (RHM) gm : gh
khm, ch tim, thay bng, lm thuc, ch ra, hp, chun b dng c.
5.7.20. Din tch phng iu tr ca khoa rng- hm- mt c tnh theo qui
m:
- Bnh vin t 50 ging 250 ging : t 12m2 15m2;
- Bnh vin trn 250 ging 500 ging : t 24m2 30 m2.
Thnh phn v din tch ca phng lm vic, sinh hot ca nhn vin, hc
sinh thc tp trong n nguyn iu tr ca bnh vin c qui nh trong bng
18.
Bng 18. Din tch ca phng lm vic, sinh hot ca nhn vin,
hc sinh thc tp trong n nguyn iu tr
Loi phng

Din tch (m2)

Ghi ch

1. Phng trng khoa :

- Bnh vin loi ln

12 -15

- Bnh vin loi va, nh

9 - 12

2. Phng bc s iu tr

9 - 12

hoc 6m2/ch, nu c lu tr h

3. Phng y t hnh chnh

9 - 12

s bnh n thm 2m2 3m2

4. Trm trc

9 - 12

5. Phng nhn vin

18 - 24

cho 50 ging hoc 2 n

15 - 18

nguyn hoc 0,8m2 1m2/ngi

nhng khng qu 24m2

6. Phng sinh hot ca khoa

7. Phng sinh hot ca n
nguyn, hng dn sinh vin

8. Phng thay qun o (cho

c hc sinh thc tp)
- Nam
- N
9. Khu v sinh

4-6

hoc 0,2m2 0,3m2/ch mc o,

4-6

0,35m2 0,45m2/ch treo o c

nhn.

xem iu 5.6.4

31

TCXDVN 365: 2007

Ch thch : Khoa truyn nhim c di 10 ging th c th dng chung vi
khoa ni nhng phi c phng cch ly v ca vo ring bit.
5.7.21. Khoa y hc c truyn : b tr gm khm, cha ngoi tr v ni tr ti
khoa, khng gian chia thnh cc khu vc:
+ Khu vc n tip, khm, k n bc thuc: Khng gian n tip +
i, bn bc thuc, t thuc, cc phng bt mch .
+ Khu vc cha tr: cc phng xoa bp, day n huyt, phng chm
cu, phng ra tit trng, phng chun b.
+ Khu vc lu bnh nhn: cc phng lu bnh nhn, phng sinh hot
bnh nhn.
+ Khu vc hnh chnh, ph tr: phng khnh chnh, phng trng
khoa, kho thuc, kho dng c.
S cng nng minh ho theo hnh C8- ph lc C.
5.7.22. Khoa vt l tr liu- phc hi chc nng : l khoa lm sng, thc hin
y quy ch bnh vin. Khoa c b tr ni thun tin cho ngi tn tt di
chuyn v i li.
5.7.22.1. Nhim v.
- Khm, cha bnh v phc hi chc nng cho bnh nhn.
- Sn xut v hng dn s dng cc dng c tr gip, chnh hnh, thay th.
- Ch o v mt k thut v hot ng phc hi chc nng da vo cng
ng.
- Khoa phi c y cc dng c c bn v vn ng tr liu v mt s
trang thit b v vt l tr liu, ngn ng tr liu phc v cho iu tr v phc
hi chc nng.
5.7.22.2. T chc.
- Khoa vt l tr liu- phc hi chc nng phi c t chc cc bnh vin
c quy m 2 (t 400- 500 ging)- bnh vin hng II v bnh vin quy m 3
(trn 550 ging)- bnh vin hng I.
5.7.22.3. B tr khng gian.

32

TCXDVN 365: 2007

- Khoa vt l tr liu- phc hi chc nng c b tr thun tin cho iu tr
ni tr v ngoi tr, vi nhiu chuyn ngnh ring bit (vn ng, in, thu tr
liu) t chc khng gian ca khoa nh mt khu lin hp gm nhiu chc nng
nh masage, b ngm thu tr liu, sn luyn tp th hnh, tp phc hi chc
nng vn ng, phng bm huyt, xoa bp S minh ho xem ph lc D.
- Khoa vt l tr liu- phc hi chc nng s dng kt hp cc bin php
iu tr y hc, tm l gio dc, k thut to c hi cho ngi bnh ho nhp
cng ng.
5.7.23. S ch iu tr ca cc phng phc hi chc nng c quy nh trong
bng 19.
Bng 19. S ch iu tr tnh theo quy m ging
S ch theo qui m ging

Ni dung v thnh
phn thit k

Bnh vin
qun,huyn
50-200 ging

Quy m 1

Quy m 2

250-350
ging

400-500
ging

Trn 550 ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

Quy m 3

1- Phng iu tr bng quang in :

- Ch iu tr bng
tia hng ngoi

- Ch iu tr bng
t ngoi

- Ch iu tr bng
in

- Ch iu tr bng
cc my khc

2- Phng iu tr nhit :
- B paraphin, ngi
cu

33

TCXDVN 365: 2007

- Xng

3- Phng iu tr vn ng v th dc:
- Phng th dc

- Xoa bp

- Ch tm, ngm
nc

- Ch
khong

10

10

4- Phng thu tr liu.

tm

bn

5.7.24. Din tch cc ch iu tr trong Khoa vt l tr liu- phc hi chc nng

c qui nh trong bng 20.
Bng 20. Din tch cc ch iu tr trong
Khoa vt l tr liu- phc hi chc nng
Loi - ch iu tr

Ch i ca bnh nhn

Ch ngh sau lm thuc hoc

tp th dc, cho 1 ging ngh

Din tch (m

Ghi ch

1 - 1,2

Tnh cho t 60%- 80% s

ch iu tr

2 - 2,5

Tnh cho t 30%-50% s

ch iu tr

Ch iu tr t th ngi

2-3

Ch iu tr nm (c treo qun
o)

4-5

Ngn thnh cn treo

qun o

5.7.25. Din tch cc phng trong Khoa vt l tr liu- phc hi chc nng c
quy nh trong bng 21.

34

TCXDVN 365: 2007

Bng 21. Din tch cc phng trong Khoa vt l tr liu- phc hi chc nng
Din tch theo qui m (m2)

Loi phng

Bnh vin
qun,huyn
50-200
ging

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

250-350
ging

400-500
ging

Trn 550
ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

Ghi
ch

A. Hnh chnh- tip nhn

- Bc s trng khoa

6-9

6-9

- Hnh chnh

6-9

6-9

- Nhn vin v ch
bo qun vi

xem bng 18

- Ch i

xem iu 5.6.3

- Khu v sinh

xem iu 5.6.4

B. Phng iu tr quang in :
- Ch lm vic ca y
t
- Phng iu tr

6-9

6-9

12- 15

12- 15

C. Phng iu tr bng nhit :

- Ch lm vic ca y
t
- Phng b paraphin
- Phng xng

6-9

6-9

6-9

6-9

12 - 15

12 - 15

15 - 18

15 - 18

6-9

6-9

9 - 12

9 - 12

D. Phng iu tr bng vn ng v th dc:

- Phng luyn tp

18

18 - 24

24 36

24 36

- Phng xoa bp

9 - 12

12 16

12 16

6-9

6-9

9 12

9 12

- Phng thay qun o

v kho dng

C th
kt hp
vi ch
tp
ngoi
tri
hoc
hnh

35

TCXDVN 365: 2007

- Sn tp th dc

50

50

60

60

- Tm, ngm nc

18

24

24

24

- Tm bn

18

24

24

24

lang

E. B phn thu tr liu.

Ch thch : i vi phng luyn tp, ngoi din tch nu trong bng khi
c iu kin c th lm thm hnh lang hoc sn luyn tp c mi. Din tch ny
tu thuc vo v tr cng nh kh nng xy dng v trang thit b ca bnh vin.
5.7.26. Khoa y hc ht nhn v iu tr ung bu.
5.7.26.1. Chc nng.
- Khoa y hc ht nhn v iu tr ung bu thc hin cc k thut chn
on, iu tr bng phng x v cc ngun bc x khc.
- Tin hnh chn on bnh, lp k hoch iu tr, chm sc, theo di cc
bin chng do tia x.
- C s h tng ca khoa phi m bo tuyt i an ton cho cc nhn vin
y t, ngi bnh v mi trng theo ng php lnh an ton kim sot bc x.
5.7.26.2. T chc.
- Khoa y hc ht nhn v iu tr ung bu c t chc cc bnh vin
quy m 3 (bnh vin trn 550 ging)- bnh vin hng I. Vi bnh vin quy m
2 (t 400- 500 ging)- bnh vin hng II, ch t chc khoa iu tr ung bu.
5.7.26.3. B tr khng gian.
Khoa y hc ht nhn v iu tr ung bu c t chc tng 1 (tng trt).
T chc mt bng thun tin cho khm- cha bnh, m bo dy chuyn cng
nng ca khoa phn chia thnh 02 khu vc chnh sau:
- Khu vc k thut gm cc khng gian sau: phng khm bnh, phng chn
on vivo, phng t thit b pht tia, phng t thit b ghi o phng x khc,
phng ho dc phng vt l v in t ht nhn, phng tim- ung dc cht
phng x, phng vt l, phng chun b khun ch gi , phng m phng,
phng x tr, phng iu khin, phng iu tr tia x p st.

36

TCXDVN 365: 2007

- Khu ph tr bao gm: ni tip n bnh nhn, khng gian ch bnh nhn,
phng lp k hoch iu tr, phng chun b, phng tm ngh bnh nhn, phng
kho dc cht phng x, hm ch bo v
S cng nng khoa y hc ht nhn v iu tr ung bu xem hnh E2 -ph lc
E.
5.7.26.4. i vi cc bnh vin c s bnh nhn mc bnh ti thiu l 1% th
mi thnh lp khoa ung bu. C cu cc phng ban xem bng 22.
5.7.26.5. Trong khoa ung bu- y hc ht nhn cn c cc phng, ban sau:
a) Phng khm chuyn khoa ung bu: nhm khm, chn on pht
hin sm v theo di sau iu tr.
b) n v iu tr ngoi tr.
c) n v iu tr ni tr: t chc khoa hoc trung tm phng chng ung
th c quy m t 30 ging n 90 ging.
Bng 22 . C cu cc phng ban trong khoa ung bu - y hc ht
nhn trong bnh vin chuyn khoa
Hot ng

1- T chc hot ng

Khoa ung bu

n v c lp

Thuc bnh vin a khoa

2- S ging

100 - 1.000

30 90 ging

3- Phu thut

2 - 10 phng m

1 phng m

4- X tr

1 6 my

- My x ngoi

1 2 my

1 my

- K thut m phng

1 6 my

0 1 my

- My x trong

0 1 my

5- Ho tr liu

1 3 khoa

01 n v

6- Thit b chn on 6PB

Chuyn su

Ti thiu phi c mc thng

thng

7- Ch o chuyn khoa, Hot ng mnh Ch o tuyn huyn, x v

37

TCXDVN 365: 2007

khm cha bnh, tuyn ton din tch phng v pht hin sm ung
th
truyn- phng bnh, pht mt
hin sm.
5.7.26.6. Phng x tr trong khoa ung bu- y hc ht nhn iu tr bnh nhn
mc bnh ung th bng bc x, phng x t cc thit b chuyn dng to ra
cc tia phng x v ng v phng x.
5.7.26.7. Vic thit k cc phng x tr cn da vo:
- Kiu my
- Cng ca ngun bc x
- Yu cu v v tr
- Yu cu v kt cu bao che i vi sn, tng, trn
- Kt cu chu lc
Ghi ch: Ngoi ra khi thit phng x tr cn tun th theo yu cu ca thit b trong catalo.

5.7.26.8. V tr phng x tr:

- Nm tng 1 hay tng hm
- Nm v tr lin h trc tip vi cc phng thay qun o, v sinh, kim
tra, phng t vn khm v phng lm vic
5.7.26.9. Phng x tr c thit k ph hp vi kch thc my mc, thit b
ca nh sn xut, thng thng s dng kch thc 4,5m x 5,4m.
- Ch c 1 li vo duy nht vi cnh ca dy ton khi c cc lp cch
phng x chc chn.
- Phng rng my vn hnh xoay hoc di chuyn.
- Phng bnh nhn chiu x cn b tr cnh phng my nhng phi c
cu to c bit cc lp tng chng r r phng x.
- Phi c mt c quan thm nh an ton phng x sau hon thin xc
nhn.
- Vic che chn phi c thc hin mi pha, ngay nhng l ca thng
gi, ng cp nhit, ca i, ca s quan st v c kho an ton khng c php
c mt l r no d l nh nht.
38

TCXDVN 365: 2007

5.7.26.10. Li ra vo (ca v hnh lng) trong khoa cn tnh n chiu cao v
chiu rng vn chuyn thit b c d dng, m bo yu cu quan st c
mi gc trong phng, khng b nh sng n lm lo.
5.8.

Khi k thut nghip v cn lm sng.

Khi k thut nghip v cn lm sng gm cc khoa sau :

a) Khoa cp cu, khoa iu tr tch cc v chng c
b) Khoa phu thut- gy m hi sc
c) Khoa chn on hnh nh
d) Cc khoa xt nghim (xt nghim ho sinh, xt nghim vi sinh, xt
nghim huyt hc- truyn mu, xt nghim k sinh trng)
e) Khoa gii phu bnh l
f) Khoa thm d chc nng
g) Khoa ni soi
h) Khoa dc
5.8.1. Khoa cp cu, khoa iu tr tch cc v chng c
5.8.1.1. Chc nng.
- Thc hin cng tc cp cu, cu thng.
- Khoa cp cu (cp cu, cu thng): m ca 24/24 gi c nhim v tip
n phn loi bnh nhn nng/nh, lm cc xt nghim theo nh hng chn
on. Cp cu- n nh cc chc nng sng trc khi vn chuyn bnh nhn n
cc chuyn khoa hoc bnh vin tuyn trn trong vng 24- 48 gi u.
- Khoa iu tr tch cc v chng c c nhim v iu tr, chm sc tch
cc, h tr cc chc nng sng b suy yu ca cc bnh nhn thuc nhiu chuyn
khoa khc nhau bng cc thit b chuyn dng hin i.
5.8.1.2. T chc.
- Bnh vin a khoa quy m 1: Khoa cp cu, khoa iu tr tch cc v
chng c c t chc thnh khoa cp cu- hi sc gm b phn cp cu v b
phn hi sc (iu tr tch cc v chng c).

39

TCXDVN 365: 2007

- Bnh vin a khoa quy m 2, quy m 3: c vai tr u ngnh, c t
chc thnh hai khoa ring bit: khoa cp cu, khoa iu tr tch cc v chng
c.
5.8.1.3. Khoa cp cu gm cc b phn:
- B phn k thut: n nhn phn loi, khng gian cp cu (bng b s
cu), khu vc chn on (xt nghim nhanh, Xquang di ng), khng gian lm
th thut can thip.
- B phn ph tr: Dng c thuc, ra tit trng, kho (sch, bn), hnh
chnh, giao ban, o to, trc, nhn vin, v sinh/ tm/ thay , trng khoa.
Khoa cp cu xem hnh G1 n G5- ph lc G.
5.8.1.4. B phn cp cu ban u c b tr tng 1 (trt), gn cng chnh ca
bnh vin, k cn cc khoa cn lm sng, c t trc cp cu. Khu cp cu ca
bnh vin a khoa bao gm b phn tip n v b phn tm lu cp cu (t 1020 ging lu). C ch trc cho mt kp cp cu. Bn cnh b phn trc tip n
l phng phn loi bnh nhn, phng ch cho ngi nh bnh nhn.
5.8.1.5. Khoa iu tr tch cc v chng c gm cc b phn :
- B phn k thut: snh n, khng gian iu tr tch cc v trc theo di,
khng gian lm th thut can thip, phng ra kh c v ra d dy, phng cho
bnh nhn hp hi, dng c thuc, ra tit trng, kho sch, kho bn.
- B phn ph tr: Khu vc i ca ngi nh bnh nhn, hnh chnh, giao
ban o to, trc, nhn vin, v sinh, tm, thay , trng khoa.
Khoa iu tr tch cc v chng c xem hnh G6 n G8- ph lc G.
5.8.1.6. Khoa iu tr tch cc v chng c phi c snh rng phng khi cp
cu thm ha, c bit phi c dn tm tp th khi c thm ha ho cht, ng
thi phi c phng nghin cu khoa hc, o to chuyn mn cp cu, iu
tr tch cc, chng c cho tuyn di.
5.8.1.7. T l s ging ca khoa iu tr tch cc v chng c chim t l t
5% 8% tng s ging ca mt bnh vin a khoa. Trong s ging ca
khoa cp cu 40%, s ging khoa iu tr tch cc v chng c l 60%.

40

TCXDVN 365: 2007

5.8.1.8. Ti tuyn qun- huyn, khoa iu tr tch cc v chng c c t chc
thnh khoa Hi sc cp cu, gm b phn cp cu v b phn hi sc, chng
c (iu tr tch cc)
5.8.1.9. Khoa iu tr tch cc v chng c c b tr tng 1 (tng trt) c
cng v ng ra vo ring, gn vi khoa khm bnh, lin h thun tin vi khi
k thut nghip v, xt nghim v chn on hnh nh.
5.8.1.10. Khoa iu tr tch cc v chng c c b tr ring bit vi khoa cp
cu, k cn vi khoa cp cu v khi k thut nghip v. Nm khu vc trung
tm bnh vin, ni c cc iu kin mi trng v h tng k thut tt nht;
Thun tin cho vic lp t, vn chuyn cc thit b v gn khu cp kh y t,
in, nc sch.
5.8.1.11. Dy chuyn hot ng ca khoa iu tr tch cc v chng c phi
m bo yu cu sch bn mt chiu, thun tin, p ng kp thi trong cng tc
cp cu, iu tr tch cc, c phn chia theo hai khu vc :
- Khu vc sch : (Khu vc c yu cu v mi trng sch)
+ Khng gian iu tr tch cc, y t trc theo di;
+ Phng th thut can thip.
- Khu vc ph tr :
+ Snh, tip nhn phn loi bnh nhn;
+ Phng i ca ngi nh bnh nhn;
+ Khng gian tm lu cp cu;
+ Phng dng c thuc;
+ Phng ra, tit trng, tht tho;
+ Kho sch;
+ Kho bn;
+ K thut ph tr (X-quang, siu m, xt nghim nhanh...);
+ Hnh chnh vn phng (phng bc s, h l, giao ban hi chn, o
to...);
+ Khu v sinh (ra, tm/ thay ).
41

TCXDVN 365: 2007

5.8.1.12. Khi t chc cc khng gian trong khoa iu tr tch cc v chng c
cc phng theo di phi c ngn bng vch knh m bo cc yu cu :
- Quan st c 100% s ging bnh;
- Kim sot c cc bnh nhn, c bit l tr em;
- Kim sot ngi nh v khch thm, tip xc qua vch knh, micro vi
bnh nhn;
- m bo n cho php :
+ T 40dB n 45dB vo ban ngy;
+ T 30dB n 40dB vo ban m.
- C h thng bo gi y t. Cc bnh nhn nng phi c nhn vin y t quan
st v theo di 24 gi/ngy.
5.8.1.13. Chiu cao phng trong khoa cp cu v khoa iu tr tch cc v chng
c c ly nh sau :
- Chiu cao thng thu phng v hnh lang :
(tu theo yu cu lp t ca thit b).

Khng nh hn 3m

- Chiu cao thng thu ca tng k thut :

(tnh t trn ti gii hn di kt cu dm)
- Chiu cao ca cc ca ra vo :

Khng nh hn 0,2m.
Khng nh hn 2,1m.

- Chiu rng ca cc ca ra vo :
+ Ca ra vo c chuyn xe, ging y

Khng nh hn 1,6m.

+ Ca ra vo thng thng

Khng nh hn 0,8m.

- Chiu rng ca ca cu thang b, ng dc (nu c)

+ Chiu rng bn thang

Khng nh hn 1,8m.

+ Chiu rng chiu ngh

Khng nh hn 2,4m.

- Chiu rng ca hnh lang :

42

TCXDVN 365: 2007

+ Hnh lang bn

Khng nh hn 2,1m.

+ Hnh lang gia

Khng nh hn 3,0m.

- Kch thc bung thang my (cabin) :

+ Cho bnh nhn

Khng nh hn 1,1m x 2,3m.

+ Cho nhn vin

Khng nh hn 1,1m x 1,4m.

5.8.1.14. Din tch s dng ti thiu ca cc phng trong khoa iu tr tch cc

v chng c c quy nh trong bng 23.
Bng 23. Din tch ti thiu cc phng trong khoa cp cu
Din tch Quy m (m2)

TT

Tn phng

Bnh vin
qun,huyn
50-200
ging

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

250-350
ging

400-500
ging

Trn 550
ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

16

18 - 24

24

36

18

24 - 36

36

36

36

60 - 120

120

180

12

12

12

18

Ghi ch

Snh n

Phng s
phn loi

cu,

Phng tm
cp cu

lu

Phng tm ra
kh c cho bnh
nhn

Phng chn on
hnh nh, xt
nghim nhanh

24

24

24

24

Phng ra, tit

trng

12

12

18

24

Kt
hp
vi
iu
khin

43

TCXDVN 365: 2007

Phng
khoa

trng

16

18

18

24

Phng bc s

12

12

18

24

Kt
hp
lm phng
trc

Phng y t, h l

12

12

18

24

-ntCho 25
31 CBCNV
hoc nhm
hc vin

10

Phng giao ban,

o to

18

24 - 48

48

54

11 Kho sch

12

12 18

18

24

12 Kho bn

9 - 18

18

27

V sinh thay
13
nhn vin
Tng cng :

16

18 - 36

36

48

211

255- 408

408

543

Khng nh
hn 1,0m2/
ngi

5.8.1.15. Din tch s dng ti thiu ca cc phng trong khoa iu tr tch cc

v chng c c quy nh trong bng 24.
Bng 24. Din tch ti thiu cc phng trong
khoa iu tr tch cc- chng c
Din tch Quy m (m2)

TT

44

Tn phng

Phng i ngi
nh

Bnh vin
qun,huyn
50-200
ging

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

250-350
ging

400-500
ging

Trn 550
ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

16

18

24

36

Ghi ch

TCXDVN 365: 2007

Phng iu tr
tch cc

120

150300

300

450

Khng nh
hn
15m2/
ngi
Yu cu nh
phng m

Phng lm th
thut can thip

18

28

28

56

Phng my

12

12

24

36

Phng chun tr

12

12

12

24

Phng ra, tit

trng

12

12

12

24

Kho sch

12

12

18

24

Kho bn

12

Phng
khoa

16

18

18

24

10

Phng bc s

12

12 - 24

24

36

ng thi l
phng trc

11

Phng y t, h l

12

12 24

24

36

- nt-

12

Phng giao ban,

o to

24

36 - 48

48

56

trng

V sinh thay
13

nhn vin

Tng cng :

18

24 - 48

48

56

290

352- 589

589

870

Kt hp vi
iu khin

Khng nh
hn 1,0m2/
ngi

Ch thch :
1) Khu vc v khun c chia lm hai khng gian cho ni khoa v cho
ngoi khoa.
2) Cc phng iu tr tch cc c ngn bng vch knh theo di
bnh nhn.
45

TCXDVN 365: 2007

5.8.1.16. H thng chiu sng trong khoa cp cu v khoa iu tr tch cc v
chng c phi p ng yu cu cho cc khu vc sau :
- Khu ph tr : u tin chiu sng t nhin;
- Khu sch : chiu sng t nhin kt hp chiu sng nhn to.
5.8.1.17. Yu cu v ri ti thiu trong cc khu vc ca khoa cp cu v khoa
iu tr tch cc v chng c c quy nh trong bng 25.
Bng 25. ri ti thiu trong cc khu vc ca
khoa iu tr tch cc v chng c
ri ti
TT

Tn phng

thiu (lux)

Phng i, tip nhn, phn loi

140

Phng v sinh, thay qun o

140

Phng tm lu cp cu, phng

iu tr tch cc- chng c

500/ 250

Phng lm th thut can thip,

xt nghim, X quang, siu m....

750/300

Phng ra, kh trng

250

Phng hnh chnh, bc s trng

khoa, sinh hot (b phn vn
phng)

140

Kho (dng c, thit b, vt phm

y t v dc phm, bn)

140

Hnh lang, li i

100

Ghi ch

Ca s cao trn 1,8m

iu khin c 2 mc
sng
iu khin 2 mc sng

Tnh ton i vi mt
phng thng ng, cao
trn 1,0 m

Ch thch : ri ti thiu l lng nh sng ti thiu trn n v din

tch (c tnh i vi mt phng ngang, cao trn 0,8 m tnh t sn).

46

TCXDVN 365: 2007

5.8.1.18. Khoa cp cu v khoa iu tr tch cc v chng c phi c cp in
24 gi/ngy p ng cho yu cu chiu sng v s dng thit b.
H thng cp in phi m bo cc yu cu sau :
- H thng chiu sng phi c lp vi h thng in ng lc.
- H thng chiu sng phi m bo yu cu v ri ti thiu quy nh
ti bng 25.
- H thng dy dn v thit b kim sot, cung cp in phi m bo an
ton v ph hp cc thng s k thut ca tng thit b.
- Thi gian cung cp in d phng cho cc thit b y t v chiu sng
khng c qu 15 giy, k t lc mt in cp t li in quc gia.
5.8.1.19. Khoa cp cu v khoa iu tr tch cc v chng c phi m bo iu
kin thng gi phi p ng yu cu sau :
- Khu ph tr : u tin s dng gii php thng gi t nhin.
- Khu sch s dng gii php thng gi t nhin kt hp vi thit b iu
ho khng kh c thit k theo tiu chuu phng sch trong y t.
5.8.1.20. Nhit , m v lun chuyn khng kh cc phng quy nh trong
bng 26.
Bng 26. Nhit , m v lun chuyn khng kh
trong khoa cp cu v khoa iu tr tch cc- chng c
S lng
S ln
Tn phng

Nhit

lun chuyn

(0C)

(%)

khng kh
/gi

ht bi
>0,5m
trong 1m3
khng kh

iu tr tch cc

21 - 24

70

10 - 15

3 x 106

Lm k thut can thip

20 - 24

70

10 - 15

3 x 106

Phng
xt
nghim
Xquang, siu m

21 - 26

70

3-5

47

TCXDVN 365: 2007

5.8.1.21. Khoa cp cu v khoa iu tr tch cc v chng c phi c cp
nc sch v khun, lin tc trong ngy m bo yu cu hot ng chuyn
mn.
Ti cc phng tm lu cp cu, phng th thut can thip, phng chun b
phi b tr t nht 1 ch ra tay cho 1 phng cho 1 ging.
5.8.1.22. H thng thot nc trong khoa cp cu v khoa iu tr tch cc phi
l h thng thot nc kn v m bo v sinh mi trng. Nc thi c dn
ti h thng thot nc chung ca bnh vin.
5.8.1.23. Cht thi rn trong khoa phi c thu gom, phn loi v chuyn ti b
phn x l chung ca bnh vin tun th theo quy nh ca Quy ch qun l cht
thi y t ban hnh km theo quyt nh s 2575/1999/Q - BYT ngy 27/8/1999
ca B trng B Y t.
5.8.1.24. Khoa cp cu v khoa iu tr tch cc v chng c c thit k tun
theo nhng quy nh trong tiu chun TCXDVN 2622-1995 - Phng chy
chng chy cho nh v cng trnh - Yu cu thit k.
Khong cch ti a t ca i cc phng n li thot nn gn nht trong
khoa cp cu v khoa iu tr tch cc v chng c c quy nh ti bng 27.
Bng 27. Khong cch ti a t ca i cc phng n
li thot nn gn nht
Khong cch ti a cho php (m)
Bc chu la

T cc phng gia 2

T cc phng c li ra

li thot nn

hnh lang ct

30

25

II

30

25

Ch thch : i vi cc khng gian rng, hnh lang di tu theo yu cu

cn b tr ca ngn chy m bo an ton.
5.8.1.25. Khoa cp cu v khoa iu tr tch cc v chng c phi c h thng
kt ni thng tin lin lc gia cc b phn, vi cc khoa khc trong bnh vin v
cc c s bn ngoi bng h thng tng i, mng my tnh ni b.
48

TCXDVN 365: 2007

Ch thch : Trong phng iu tr tch cc cn c thm h thng camera v
mn hnh theo di tnh trng ca bnh nhn.
5.8.1.26. Kh y t phi c cp t h thng trung tm. S lng u cp cc loi
kh y t cho cc phng lu cp cu, phng iu tr tch cc, phng lm th thut
can thip, c quy nh ti bng 28 v bng 29.
Bng 28. S lng u cp cc loi kh y t
S u kh cp/ging
STT

Loi kh y t

Ch thch

Khoa iu tr
Khoa cp cu

tch cc- chng

c

Kh xy (02)

01

02

Thm 01 u phng

Kh nn (AIR)

01

02

-nt-

Kh ht (VAC)

01

02

-nt-

Bng 29. S lng u kh y t

S u kh cp/ ging, bn m
TT

Tn phng

Phng m

Phng gy m,
hi tnh

Khu vc cp cu

Khu chm
tch cc

Phng bnh nhn

sc

Kh ht

Kh xy (02)

Kh nn (AIR)

trung tm

trung tm

02

02

02

01

01

01

(VAC) trung

Ch
thch

tm

1 u d
phng

Tnh theo s ging cp cu ca khoa, phng

01

01

01

01

01
49

TCXDVN 365: 2007

5.8.1.27. Kt cu cng trnh ca khoa cp cu v khoa iu tr tch cc v chng
c phi m bo an ton, bn vng khi s dng b tng ct thp hoc khung
kim loi.
5.8.1.28. Sn nh phi m bo phng, nhn, khng trn trt, chu c ho
cht, chng thm, c tnh khng khun v gim tnh in.
Phn tip gip gia sn v tng phi m bo d c ra, chng bm bi.
5.8.1.29. Tng ca khoa cp cu v khoa iu tr tch cc v chng c phi
bng phng, nhn c tnh khng khun v s dng vt liu hon thin c cht
lng cao.
Tng bn trong cc phng tm lu cp cu, iu tr tch cc v chng c,
phng lm th thut can thip phi hon thin bng vt liu chng thm, chng
n mn ho cht, khng khun, d c ra t sn ti trn.
Tng bn trong khu vc hnh lang v cc phng c chuyn cng, xe v
ging y phi gn thanh chng va p cao t 0,7m n 0,9m tnh t b
mt sn.
5.8.1.30. Trn bn trong phng v hnh lang ca khoa cp cu v khoa iu tr
tch cc v chng c phi c b mt phng, nhn khng bm bi, khng khun,
bo n v chng thm.
Trn c sn mu sng, nht.
Trn cc phng, hnh lang phi c trn k thut lp t cc thit b chiu
sng, phng chy cha chy, iu ho khng kh v cc thit b k thut khc.
5.8.1.31. Ca ra vo cc phng trong khoa phi l ca c khun, cnh ca bng
vt liu tng hp hoc kim loi kt hp vi knh trong hoc m.
Ca snh, ca phng phn loi c ng m t ng.
Cc ca i chnh c chuyn xe, ging y dng ca bn l m 2 chiu.
5.8.1.32. Ca s dng loi c khun, cnh ca bng kim loi kt hp vi knh
trong hoc m chiu sng t nhin, c li chn cn trng.
5.8.1.33. Lp t cc thit b k thut, h thng ng ng, cc u ni kh y t,
n c phim, t dng c... phi tun theo cc quy nh hin hnh c lin quan
v phi hon thin m bo k thut, m thut.
50

TCXDVN 365: 2007

5.8.2. Khoa phu thut- gy m hi sc. (Xem ph lc H)
5.8.2.1. Khoa phu thut- gy m hi sc thuc khi nghip v k thut, gm
cc phng thc hin cc th thut, phu thut cha bnh.
Khoa phu thut- gy m hi sc l khu vc c yu cu k thut cao,
chuyn dng c dy chuyn bn - sch mt chiu.
5.8.2.2. Khoa phu thut- gy m hi sc gm c cc khng gian chc nng
sau:
- Thc hin cc k thut tin phu thut (thm khm, hi chn, tin m...)
i vi ngi bnh cn phu thut;
- Thc hin cc phu thut cha bnh;
- Thc hin cc k thut sau m ( gii m, hi tnh) v chuyn ngi bnh
ti cc khoa khc tip tc iu tr;
- Bo m an ton phu thut cho ngi bnh;
- Nghin cu khoa hc, o to chuyn mn phu thut v ngoi khoa;
- m bo iu kin v sinh mi trng, yu cu v khun.
5.8.2.3. Khoa phu thut- gy m hi sc c t chc theo quy m s ging
lu (t 55 ging 65 ging/phng m) s lng phng m quy nh trong
bng 30.
Bng 30. Quy nh s lng phng m trong bnh vin
S lng n v m

STT

Tn phng m

Bnh vin
qun,huyn
50-200
ging

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

250-350
ging

400-500
ging

Trn 550
ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

M tng hp

01

01

01

02

M hu khun

01

01

01

02

M chn thng

01

01

01

01

51

TCXDVN 365: 2007

4

M cp cu

M sn

M chuyn khoa khc

Cng :

01

01

01

01

01

01

01

01

02

04

05

06

09

5.8.2.4. Khoa phu thut- gy m hi sc c b tr khu vc trung tm bnh

vin, ni c cc iu kin v sinh mi trng, yu cu v khun v h tng k
thut cao nht trong bnh vin.
- Gn khu chm sc tch cc, lin h thun tin vi khu iu tr ngoi khoa
v cc khu xt nghim, chn on hnh nh.
- t ti v tr cui ng ct, d dng kim sot c s ra vo v khng
c giao thng qua li.
- Thun tin cho vic lp t, vn hnh cc thit b; gn ngun cung cp v
khun v h thng k thut, in, nc, iu ho, kh y t.
5.8.2.5. Dy chuyn hot ng ca khoa phu thut- gy m hi sc phi m
bo yu cu sch bn mt chiu, ring bit v c phn chia cp sch theo
ba khu vc:
- Khu vc v khun :
+ Cc phng m;
+ Hnh lang v khun;
+ Kho cung cp vt t tiu hao.
- Khu vc sch : v khun mc trung bnh, l phn chuyn tip gia khu
vc v khun vi khu vc ph tr gm :
+ Tin m;
+ Hnh lang sch;
+ Phng kh khun (lau ra dng c, thit b);
+ K thut h tr (Thit b chuyn dng);
+ Phng ngh gia ca m;
52

TCXDVN 365: 2007

+ Phng ghi h s m.
- Khu vc ph tr gm cc b phn:
+ Tip nhn bnh nhn;
+ Hi tnh;
+ Hnh chnh, giao ban o to;
+ Thay nhn vin, Khu v sinh (tm, ra, thay qun o...);
+ Phng trng khoa;
+ Phng bc s;
+ Phng y t, h l ;
+ Snh n tip;
+ Ni i ca ngi nh.
5.8.2.6. Gii php thit k t chc khng gian trong khoa phu thut phi m
bo cc yu cu sau :
- Khu vc v khun, khu sch v khu ph tr phi m bo cc yu cu v
phng sch, v khun;
- Ph hp vi yu cu lp t v vn hnh cc thit b cn thit.
5.8.2.7. Kch thc chiu cao cc khng gian c ly nh sau :
- Chiu cao khu v khun, khu sch (t sn ti trn) Khng nh hn 3,1m
- Chiu cao khu ph tr (t sn ti trn)

Khng nh hn 3,0m

- Chiu cao tng k thut (t trn ti gii

hn di kt cu dm sn)

Khng nh hn 0,2m

5.8.2.8. Chiu rng ca hnh lang, li i phi tnh n vic di chuyn ging
y (hoc cng) v c ly nh sau :
- Hnh lang bn :
+ Chiu rng :

khng nh hn 1,8m.

+ C di chuyn ging y :

khng nh hn 2,4m.

- Hnh lang gia :

+ Chiu rng :

khng nh hn 2,4m.
53

TCXDVN 365: 2007

+ C di chuyn ging y :
- Chiu cao ca i
- Chiu rng ca i :
+ Ca i mt cnh :
+ Ca i hai cnh :
+ Ca chnh ca phng m :

khng nh hn 3,0m.
khng nh hn 2,1m.
khng nh hn 0,9m.
khng nh hn 1,2m.
khng nh hn 1,6m

5.8.2.9. Phng m trong khoa phu thut gy m hi sc phi c b tr tp

trung v phn theo chuyn khoa c din tch s dng, s lng quy nh trong
bng 31.
Bng 31. S lng v din tch ti thiu ca phng m
trong khoa phu thut - gy m hi sc
Din tch Quy m (m2)

Bnh vin
qun,huyn
50-200
ging

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

250-350
ging

400-500
ging

Trn 550
ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

36 x 1ph

36 x 1ph

36 x 1ph

36 x 2ph

2 M hu khun

36 x 1ph

36 x 1ph

36 x 2ph

3 M chn thng

36 x 1ph

36 x 1ph

36 x 1ph

4 M cp cu

36 x 1ph

36 x 1ph

36 x 1ph

36 x 1ph

5 M sn

36 x 1ph

36 x 1ph

36 x 1ph

36 x 1ph

6 M chuyn khoa

36 x 1ph

36 x 1ph

36 x 2ph

7 Ra tay v khun

15

18

36

42

15

18

36

42

T
T

Tn phng

1 M tng hp

54

Cung cp vt t
tiu hao

Ghi
ch

kt hp
hnh
lang

TCXDVN 365: 2007

9 Hnh lang
khun

36

42

kt hp
cung
cp vt
t tiu
hao

5.8.2.10. Din tch s dng cc phng chc nng khu sch c quy nh trong
bng 32.
Bng 32. Din tch ti thiu cc phng chc nng trong khu sch
Din tch Quy m (m2)

Bnh vin
qun,huyn
50-200
ging

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

250-350
ging

400-500
ging

Trn 550
ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

1 Tin m (ly bng

50% s phng
m)

16

18 - 27

27

45

2 Hnh lang sch

18

24 - 36

36

48

16

18 - 24

24

24

C v sinh
lin phng
C th kt
hp
vi
hnh lang
sch

T
T

Tn phng

Phng ngh gia

ca m

4 Phng ghi h s
m

12

5 Phng kh khun

12

12 - 24

24

36

6 Phng thi

12

12 - 18

18

24

7 Kho thit b

18

18 - 24

24

36

102

111-162

162

235

Tng cng :

Ghi ch

Ti thiu
9m2/g c
th kt hp
vi hng
lang sch

55

TCXDVN 365: 2007

5.8.2.11. Din tch ti thiu cc phng chc nng khu ph tr c quy nh
trong bng 33.
Bng 33. Din tch phng chc nng khu ph tr
Din tch Quy m (m2)

T
T

Tn phng

Tip nhn bnh

nhn

Bnh vin
qun,huyn
50-200
ging

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

250-350
ging

400-500
ging

Trn 550
ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

24

24 - 36

36

48

Ghi ch

Hi tnh (ly bng

2 50% s phng
m)

12

24 - 36

36

60

Ti thiu
12m2/
mt
ging

3 Hnh chnh, trc

12

12 - 18

18

24

-nt-

4 Hi chn, o to

12

12 - 18

36

48

-nt-

24 x 2ph

24 x 2ph

36 x 2ph

-nt-

Thay qun o, v
18 x 2ph
sinh

6 Trng khoa

12

12

12

12 x 2ph

-nt-

7 Bc s

18

18 x 2ph

18 x 2ph

18 x 3ph

-nt-

8 Phng Y t, h l

18

18 x 2ph

18 x 2ph

18 x 3ph

-nt-

Tng cng :

132

174-264

264

372

5.8.2.12. m bo an ton cho ngi bnh, khoa phu thut gy m hi sc

phi m bo iu kin chiu sng theo yu cu cho tng khu vc. Trit u
tin chiu sng nhn to cho khu v khun.
Yu cu v ri ti thiu ca nh sng c quy nh trong bng 34.

56

TCXDVN 365: 2007

Bng 34. ri ti thiu trong khoa phu thut gy m hi sc
ri
ti thiu

Tn phng

Ghi ch

(lux)

Snh i, tip nhn bnh nhn

140

Phng v sinh, thay qun o

140

Phng kh khun, cung cp v

khun k thut, hnh lang v khun

300

Ca s cao trn 1,8m

Phng m

700 / 300

Phng tin m, hi tnh

500 / 250

Phng ngh th gin

140

Phng hnh chnh, bc s trng

khoa, giao ban, o to (b phn
vn phng)

140

Kho (dng c, thit b, vt phm y

t v dc phm, bn)

140

Hnh lang, li i

100

iu khin 2 mc sng

Tnh ton i vi mt phng

thng ng, cao trn 1,0m

Ch thch: ri ti thiu l lng nh sng ti thiu trn n v din

tch (c tnh vi mt phng ngang, cao trn 0,8m tnh t sn).
5.8.2.13. Cc phng m v hnh lang v khun: phi t yu cu v iu kin
nhit , m xem trong bng 35.
Bng 35. iu kin nhit , m
Nhit
(0C)

m
(%)

S ln
lun chuyn
khng kh
/gi

S lng ht
bi >0,5m trong

Phng m, phng hi
tnh, hnh lang v
khun

21 - 24

60 - 70

15 - 20

< 3 x 106

Tin m, hnh lang sch

21 - 26

< 70

5 - 15

Tn phng

1m3 khng kh

57

TCXDVN 365: 2007

5.8.2.14. Khoa phu thut gy m hi sc phi c cp in, lin tc
24h/ngy v c ngun in d phng.
H thng cp in ca khoa phu thut gy m hi sc phi m bo cc
yu cu sau :
- H thng in chiu sng phi c lp vi h thng in ng lc cp cho
cc thit b.
- H thng chiu sng phi m bo yu cu v ri ti thiu
- Thit b s dng in phi c h thng tip a c lp cp II.
- H thng dy dn v thit b kim sot, cung cp in phi m bo an
ton v ph hp cc thng s k thut cc cm 3 chc phi cch sn 0,6m
trong phng m trnh m.
5.8.2.15. Khoa phu thut gy m hi sc phi c cp nc sch v khun y
, lin tc trong ngy, m bo yu cu hot ng chuyn mn. Phi c h
thng thu, thot nc thi ho cht v nc thi sinh hot thu gom x l b trc
vo h thng thot v x l nc thi chung ca bnh vin, m bo v sinh mi
trng.
5.8.2.16. Cn c h thng kt ni thng tin lin lc trong cc b phn, gia cc
khoa khc trong bnh vin v cc c s bn ngoi bng h thng in thoi tng
i, truyn d liu, hnh nh, mng my tnh ni b.
Ch thch: Trong cc phng m tu theo yu cu c h thng thng tin
(truyn hnh nh, v s liu) lin lc vi bn ngoi v phng hnh chnh, o to
phc v cng tc nghin cu khoa hc, ging dy.
5.8.2.17. Khu m phi c ng kt ni vi b phn chng nhim khun v cc
bnh phm sau phu thut phi phn loi v x l theo quy ch qun l cht thi
y t ban hnh.
5.8.2.18. Yu cu cung cp kh y t phi c cp t h thng trung tm.
5.8.2.19. Nn sn ca khoa phu thut gy m hi sc m bo phng, nhn, chu
lc khng trn trt, chu c ho cht, chng thm, chng ng bm v d c
ra v sinh.
5.8.2.20. Tng ca khoa phu thut gy m hi sc s dng vt liu hon thin
c cht lng cao m bo b mt phng, nhn, chu nc, chng n mn ho
cht, chng bm bi d v sinh t sn ti trn.
58

TCXDVN 365: 2007

5.8.2.21. Tng bn trong khu vc hnh lang phi b tr thanh chng va p
cao t 0,7m 0,9m (tnh t sn).
5.8.2.22. Trn bn trong v hnh lang ca khoa phu thut gy m hi sc sn
mu trng, c b mt phng, nhn (khng bm bi) chng thm, khng khun,
bo n v cch m tt.
5.8.2.23. Ca ra vo v ca s trong khoa phu thut gy m hi sc nn l ca
c khun, cnh ca bng nha tng hp hoc kim loi kt hp vi knh trong
hoc m.
5.8.2.24. Chiu rng ca phi m bo yu cu chuyn xe, ging y vi ca
bn l m hai chiu hoc ng m t ng v u phi c cht, kho an ton.
5.8.2.25. Ca chuyn dng c (Passbox) c lp t cch sn ti thiu 0,9m
m bo ngn cch khng kh sch lnh v chnh p gia cc khu vc.
Ch thch : Passbox l hp ca chuyn dng.
5.8.2.26. Lp t thit b k thut (t iu khin, n c phim, passbox, dng
c...) phi m bo yu cu k thut, m thut khng khng kh bn, bi lt
vo trong phng.
5.8.3. Khoa chn on hnh nh. (Xem ph lc K)
5.8.3.1. Khoa chn on hnh nh gm :
a) Phng phn loi, phng ti
b) Cc phng X quang (X-quang thng quy, X quang can thip, Xquang tiu ho)
c) Phng siu m-chn on.
d) Phng chp mch, chp v v o mt xng.
e) Phng my chp ct lp vi tnh (CT-Scanner).
f) Phng my chp bng cng hng t MRI.
5.8.3.2. Khoa chn on hnh nh gm cc khng gian thc hin cc chc
nng, nhim v :
- Thc hin cc k thut chn on bng hnh nh trn c th ngi bnh
bng cc my X-quang, ct lp vi tnh, siu m v chp cng hng t theo yu
cu ca cc khoa lm sng, khoa khm bnh.
59

TCXDVN 365: 2007

- Tp hp, lu tr cc kt qu chn on (hnh nh, phim...) v gi cho cc
khoa lm sng, phng khm, theo yu cu.
- Bo m an ton v kim sot bc x ion ho cho ngi bnh, nhn vin.
- T chc nghin cu khoa hc.
- o to chuyn mn chn on hnh nh cho tuyn di.
5.8.3.3. Khoa chn on hnh nh c t chc theo quy m khm cha bnh
ti cc c s y t. S lng phng chp, chiu c quy nh trong bng 36.
Bng 36. S lng phng chp, chiu khoa chn on hnh nh
Quy m

S lng phng my

Bnh vin
qun,huyn
50-200
ging

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

250-350
ging

400-500
ging

Trn 550
ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

1. My X-quang

02

03 05

05

07 - 09

2. My siu m, chn on

02

03 05

05

07 - 09

3. My ct lp vi tnh (CTScanner)

01

01

01

4. My cng hng t (MRI)

01

01

04

7-11

12

16-20

Loi my

Cng :

5.8.3.4. Khoa chn on hnh nh phi m bo tuyt i an ton v kim sot

bc x theo TCVN 6561-1999.
5.8.3.5. Dy chuyn hot ng ca khoa chn on hnh nh c t chc hot
ng theo cc chc nng v phn chia thnh cc khu vc :
a) Khu vc nghip v k thut :
- Phng chun b (thay v chun b bnh nhn);
- Phng th thut (tho tht, ra, gy t);
- Phng t my chn on;
- Phng iu khin;
60

TCXDVN 365: 2007

- Phng c phim v x l hnh nh;
- Phng ra phim, phn loi.
b) Khu vc hnh chnh, ph tr, o to :
- Snh n tip kt hp i;
- ng k ly s v tr kt qu;
- Phng hnh chnh, giao ban/o to;
- Phng trng khoa;
- Phng trc nhn vin;
- Phng ngh bnh nhn;
- Kho thit b dng c;
- Kho phim, ho cht;
- Phng thay qun o, v sinh nhn vin nam, n;
- Phng v sinh bnh nhn nam, n.
5.8.3.6. V tr xy dng khoa chn on hnh nh c t khu vc trung tm
ca bnh vin, trong khu k thut cn lm sng; Lin h thun tin vi khoa
khm- cha bnh ngoi tr v khi iu tr ni tr; Lin h thun tin vi cc h
thng k thut chung (cp in, cung ng nguyn liu...).
5.8.3.7. Khng t chc cc tuyn giao thng i qua khoa chn on hnh nh ti
cc khu vc khc v cch bit vi khu vc ng ngi qua li.
5.8.3.8. thun tin cho vic lp t, vn hnh cc thit b, di chuyn ngi
bnh v kim sot an ton bc x ion ho, khoa chn on hnh nh nn t
tng 1(trt), mt nn trn cao ngp lt - ngoi tr khu vc chn on bng
my siu m.
5.8.3.9. Gii php thit k t chc khng gian trong khoa chn on hnh nh
m bo cc yu cu :
- din tch t my, cc khng gian vn hnh my v cc khng gian
dnh cho hot ng ca ngi bnh v nhn vin, ph hp vi s chc nng
ca khoa chn on hnh nh ;

61

TCXDVN 365: 2007

- Khu vc ngi bnh v nhn vin ring bit : dy chuyn hot ng mt
chiu hp l, khng chng cho, kim sot an ton bc x;
5.8.3.10. Kch thc cc phng trong khoa chn on hnh nh c ly nh sau:
a) Cc phng chc nng :
- Chiu cao trong phng (t sn ti trn

khng thp hn 3,1m.

tu theo yu cu lp t ca thit b)
- Chiu cao khu ph tr (t sn ti trn)

khng thp hn 2,8m.

- Chiu cao ca tng k thut t trn ti

gii hn di kt cu dm (dnh cho cc
h thng ng ng, thit b k thut)

khng thp hn 0,2m

b) Cu thang, ng dc (nu c) :
- Chiu rng bn thang

khng nh hn 1,8m.

- Chiu rng chiu ngh

khng thp hn 2,0m.

c) Thang my :
- Kch thc bung thang nhn vin

khng nh hn 1,1 x 1,4m

- Kch thc bung thang bnh nhn

khng nh hn 1,1 x 2,3m

d) Hnh lang :
- Chiu rng hnh lang bn :

khng nh hn 1,8m.

- Chiu rng hnh lang bn kt hp i :

khng nh hn 2,4m.

- Chiu rng hnh lang gia :

khng nh hn 2,4m.

- Chiu rng hnh lang gia kt hp i :

khng nh hn 3,0m.

- Chiu cao ca hnh lang :

khng nh hn 2,8m.

e) Ca :

62

- Chiu rng ca i mt cnh :

khng nh hn 0,9m.

- Chiu rng ca i hai cnh :

khng nh hn 1,2m.

- Chiu rng ca chnh ca phng chiu chp :

khng nh hn 1,4m.

- Chiu cao :

khng thp hn 2,1m.

TCXDVN 365: 2007

5.8.3.11. n v chn on hnh nh bng my X-quang c quy nh nh sau:
- Phng chun b :
+ Bung chun b tho, tht, ra (1x, 1 ra) dnh cho X-quang can
thip;
+ Phng ngh ca bnh nhn (1-2 ging) theo yu cu.
- Phng X-quang :
+ din tch t my v khng gian vn hnh thit b;
+ Ca vn chuyn ngi bnh rng khi di chuyn bnh nhn bng
xe hoc ging y.
- Phng iu khin :
+ Lin k vi phng X-quang v phng trng ra phim;
+ Ca ra vo ring c vt liu cn tia, knh ch quan st, ca chuyn
phim;
+ Cc phng iu khin c th kt hp vi nhau theo kiu hnh lang
chung d dng lin h.
5.8.3.12. n v chn on hnh nh bng my siu m c quy nh nh sau :
- Cn t chc t nht 01 n v siu m c can thip
- Mi n v c din tch t 01 ging v 01 thit b siu m
- C li i ring cho ngi bnh (t i, ging y hoc bng xe) v vch
ngn, rm che cho tng n v.
5.8.3.13. n v chn on hnh nh bng my ct lp vi tnh (CT- Scanner)
- Phng chun b : Bnh nhn thay hoc chun b khi cn;
- Phng my chp ct lp vi tnh.
- Phng iu khin v t my vi tnh, my in
Mi phng t mt my CT - Scanner (ca quan st v ra vo m bo chng
c tia X)
5.8.3.14. n v chn on hnh nh bng my cng hng t (MRI),
- Phng chun b : bnh nhn thay hoc chun b khi cn ;
63

TCXDVN 365: 2007

- Phng my MRI (Mi phng t mt my MRI v thit b ph tr, din
tch vn hnh thit b).
- Phng iu khin, lin k vi phng t my MRI (ca quan st v ra vo
m bo chng nhiu v an ton sng in t).
5.8.3.15. Din tch ti thiu khu vc k thut khoa chn on hnh nh theo tng
quy m ca bnh vin c quy nh trong bng 37.
Bng 37. Din tch ti thiu khu vc k thut
khoa Chn on hnh nh
Quy m

Loi my

1. X-quang cc
loi

S ging
Bnh vin

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

qun,huyn

250-350

400-500

Trn 550

50-200 ging

ging

ging

ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

02 n v
96

03 n v
96 - 157

05 n v
157

09 n v
279

Ghi ch

a. Khu vc t my

-Phng chp

2v x
20m2/1v

3v x
20m2/1v

5v x
20m2/1v

9v x
20m2/1v

-Phng iu khin

2v x
6m2/1v

3v x
6m2/1v

3v x
6m2/1v

3v x
6m2/1v

- Bung tho, tht

-Phng ngh bnh

nhn

1 ging x
9m2

2 ging x 2 ging x 4 ging x

9m2
9m2
9m2

02 n v

03 n v
-05 n v

b. Khu vc chun b

2. Siu m
24
64

34

05 n v

09 n v

54

90

Khng
nh
hn
20m2
/phng

TCXDVN 365: 2007

-Phng siu m

-Phng chun b
cho n v siu
m can thip

2v x 9m2

3v - 5v
x 9m2

5v x 9m2

9v x 9m2

01 n v

01 n v

60

60

3. My CTScanner

Khng
nh
hn
9m2
/phng

a. Khu vc t my

-Phng chp

-Phng iu khin

30

30

Khng
nh
hn
30m2
/phng
Khng
nh
hn
12m2
/phng

12

12

18m2/1v

18m2/1v

60

60

b. Khu vc chun b
-Phng chun b
4.Cng hng t
MRI
a. Khu vc t my

-Phng chp

30

30

Khng
nh
hn
30m2/
phng

65

TCXDVN 365: 2007

-Phng iu khin

12

12

18m2/1v

18m2/1v

24

24

36

48

18

18

18

24

b. Khu vc chun b
- Phng chun b
5. Phng c v
x l hnh nh
6.

Phng

ra

phim, phn loi

5.8.3.16. Khu vc hnh chnh, ph tr phi m bo cc yu cu sau :

a) Snh n tip :
- B tr gh ngi v cc thit b truyn thng (mn hnh, loa, bng).
- T chc v sinh kt hp vi thay cho bnh nhn (nam, n ring).
- S lng gh ngi i bng 8 n 12% s lt ngi n khm ti khoa
trong ngy :
Din tch khng nh hn 1,2m2 cho 1 ch i ngi ln.
Din tch khng nh hn 1,8m2 cho 1 ch i tr em.
b) Ni ng k, ly s v nhn/ tr kt qu: Lin kt thun tin vi cc
phng hnh chnh, phng phn loi phim.
5.8.3.17. Din tch ti tiu ca khu vc hnh chnh, ph tr khoa chn on hnh
nh c quy nh trong bng 38.
5.8.3.18. Khoa chn on hnh nh phi c thit k v xy dng hon thin
vi cht lng cao v kt cu cng trnh, ni ngoi tht, sn vn theo tiu chun
TCVN 5674 - 1992.
5.8.3.19. Tng ca khoa chn on hnh nh phi c hon thin bng cc
gii php : trt, p vt liu bn vng, sn silicat; m bo lp che ph b mt
phng, nhn, m quan, chng thm.
- Tng bn trong cc phng chiu, chp phi s dng vt liu cn tia x
(ch l, va barit, cao su ch).
- Tng bn trong khu vc hnh lang v cc phng c chuyn cng, xe v
ging y phi gn thanh chng va p cao t 0,7 n 0,9m (tnh t sn).
66

TCXDVN 365: 2007

- Tng bn ngoi khoa chn on hnh nh c mu sc ph hp chung vi
bnh vin.
Bng 38. Din tch ti thiu ca khu vc hnh chnh, ph tr
khoa chn on hnh nh
S ging

Quy m KCB
Bnh vin

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

50-200

250-350

400-500

Trn 550

ging

ging

ging

ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

1. Phng ng k
ly s, tr kt qu

14

18 - 36

36

54

2. Phng v sinh
bnh nhn (nam,
n)

2ph x
12m2

2ph x
24m2

2ph x
24m2

2ph x
36m2

qun,huyn

n v CHA

Ghi ch

3. i chp

18

36 - 60

60

108

Khng nh
hn 1,2m2
/ch/v C

4. Phng trng
khoa

16

18

18

18

-nt-

5. Phng hnh
chnh, giao ban

18

24 - 36

36

48

0,8

2
1,0m /ch
ging dy,
hi hp

6. Phng
nhn vin

12

12 - 18

18

18

-nt-

7. Kho thit b,
dng c

12

12 - 18

18

24

-nt-

8. Kho phim, ho
cht

12

12 - 18

18

24

-nt-

trc

67

TCXDVN 365: 2007

9. Phng v sinh,
thay qun o nhn
vin (nam, n)

2 x 12m

2 x 12m2
2 x 18m

2 x 18m2

2 x 24m2

-nt-

5.8.3.20. Trn bn trong phng v hnh lang ca khoa chn on hnh nh phi
c b mt phng, nhn (khng bm bi) v chng thm, cch nhit tt.
- Trn bn trong cc phng, hnh lang c lp t cc thit b chiu sng,
phng chy, cha chy, iu ho khng kh v cc thit bi k thut (c cc gii
php kt cu m bo lp t thit b).
- Trn bn trong cc phng chp phi trt bng va barit hoc p vt liu
cn tia x (nu c tng trn).
5.8.3.21. Nn, sn ca khoa chn on hnh nh khng c c bc thang hoc
ngng ca, lt gch ceramic, granit, tm vinyl hoc ph sn c bit; m bo
tnh in v d v sinh.
Trng hp khoa chn on hnh nh ti cc tng trn (lu): sn phi m
bo an ton bc x cho cc tng pha di.
5.8.3.22. Ca ra vo : ca ra vo trong khoa chn on hnh nh gm cc loi :
- Ca thng thng;
- Ca chn tia bc x.
Ca chn tia bc x phi m bo cc yu cu :
- Cnh ca bc vt liu cn tia (Ch l, cao su ch...);
- C n hiu, bin cnh bo bc x quanh tm mt mt pha bn ngoi
phng;
- Ca phng m nh nhng, m bo kn khng lt tia x khi chiu,
chp.
5.8.3.23. Ca s phi m bo cc yu cu sau :
- C khun, cnh ca bng g hoc kim loi (nhm, thp) kt hp vi knh
trong hoc m chiu sng t nhin v c cht ng an ton;
- Cc phng t thit b X-quang, my chp ct lp v my cng hng t
khng b tr ca s m bo an ton bc x, che chn sng in t.
68

TCXDVN 365: 2007

5.8.3.24. Phng t thit b phi m bo yu cu k thut v m bo an ton
(khng tia x lt ra bn ngoi; khng lt nh sng vo phng trng ra
phim...).
5.8.3.25. Hp chuyn gn trn phng trng ra phim thng vi cc b phn
chc nng. knh quan st phi m bo cc yu cu sau :
- knh ch m bo kh nng cn tia bc x.
- knh ch quan st gn trn tng phng chp X-quang, CT-Scanner
thng vi phng iu khin cch sn 0,9m hoc 1,2m tu theo kt cu hnh ca
my v c kch thc ti thiu (rng x cao) : (600mm x 400mm) vi chn on
X-quang; (1200mm x 800mm) vi CT-Scanner.
5.8.3.26. Tt c cc phng khoa chn on hnh nh phi m bo iu kin
chiu sng v thng gi ph hp vi yu cu chc nng s dng.
5.8.3.27. Khu vc s dng gii php chiu sng v thng gi nhn to kt hp
vi t nhin :
- Snh i, n tip, ni ng k, ni ng k ly s v nhn/ tr kt qu;
- Khu ph tr v hnh lang.
5.8.3.28. Khu vc s dng gii php chiu sng v thng gi nhn to :
- Phng chun b, thay qun o, th thut;
- Phng siu m; cc phng X-quang; phng CT-Scanner v my MRI ;
- Cc phng iu khin, phng trng ra phim.
5.8.3.29. Yu cu v ri ti thiu trong khoa chn on hnh nh c quy
nh ti bng 39.
Bng 39. Yu cu v ri ti thiu trong khoa chn on hnh nh
ri ti thiu
Loi phng

(lux)

Snh i, n tip

140

Ni ng k (ly s v nhn tr kt
qu)

200

Ni chun b, thay qun o, v sinh,

140

Ghi ch

Ca s cao trn 2,0m

69

TCXDVN 365: 2007

tho tht
Phng v sinh (thay qun o nhn
vin)
140/140

iu khin 2 mc
sng c nh

Phng iu khin, x l hnh nh

300

Hn ch chi, lo

Phng x l phim

75

Phng hnh chnh, bc s trng

khoa, sinh hot v c phim (b phim
vn phng)

140

Hnh lang, li i

100

Phng chp X-quang, siu m, CT,

MRI

Ch thch : i ri ti thiu l nh sng ti thiu trn n v din tch

(c tnh ton i vi mt phng ngang, cao trn 0,8m tnh t sn).
5.8.3.30. Trong khoa chn on hnh nh phi m bo cc iu kin v nhit
, m, thng gi :
- Nhit trong cc phng t 21 260C (m bo cc yu cu ca cc thit
b, ho cht);
- m bo m khng ln hn 70%;
- S ln lun chuyn khng kh cc khu vc ca khoa chn on hnh nh t
6 ln trong 1 gi.
5.8.3.31. Khoa Chn on hnh nh c thit k phng chy v cha chy tun
theo nhng quy nh trong tiu chun TCXDVN 2622-1995- Phng chng chy
cho nh v cng trnh- Yu cu thit k.
5.8.3.32. Cc b phn ca cng trnh (tng, trn, sn, ca quan st, ca i, ca
s) phi m bo cc yu cu v an ton bc x v ion ho.
5.8.3.33. Khoa chn on hnh nh phi c cp in y cho yu cu chiu
sng, s dng cc trang thit b t ngun cp in chnh (v ngun d phng).
- H thng in chiu sng phi c lp vi h thng in ng lc;

70

TCXDVN 365: 2007

- H thng dy dn v thit b kim sot, cung cp in phi m bo an
ton v ph hp cc thng s k thut;
- Tip a ton b h thng.
5.8.3.34. Khoa chn on hnh nh phi c h thng kt ni thng tin lin lc
gia cc b phn v cc c s bn ngoi bng h thng tng i, truyn s liu
v hnh nh (intercom, telecom, intra NET,...).
5.8.3.35. Khoa chn on hnh nh phi c cp nc y , lin tc trong
ngy cho yu cu hot ng chuyn mn, sinh hot thng thng.
- Tiu chun cp nc phi tun theo quy nh (cng sut, cht lng...) cp
nc chung ca bnh vin.
- H thng thot nc thi ho cht c thu gom x l trc khi thot ra
h thng x l nc thi chung ca bnh vin.
- Nc thi sinh hot thot ra h thng x l nc thi chung ca bnh
vin.
5.8.3.36. Cht thi sinh hot, y t trong khoa chn on hnh nh phi c tp
trung, phn loi v chuyn ti b phn x l chung ca bnh vin tun th theo
quy nh ca quy ch qun l cht thi y t ban hnh km theo quyt nh s
2575/1999/Q -BYT ngy 27/8/1999 ca B trng B Y t.
5.8.4. Cc khoa xt nghim. (xem ph lc L)
5.8.4.1. Cc khoa xt nghim c b tr trong khi k thut nghip v, cn
lm sng.
5.8.4.2. Cc phng xt nghim nhanh c b tr trong cc khi khm v iu
tr ngoi tr, cc khoa iu tr ni tr.
Ch thch : Cc bnh vin c quy m di 150 ging khng trin khai cc
phng xt nghim ti khoa iu tr m tp trung ti khoa xt nghim trung tm
trong khi k thut nghip v, cn lm sng.
5.8.4.3. Cc phng xt nghim gm c :
- Khoa vi sinh;
- Khoa ha sinh;

71

TCXDVN 365: 2007

- Khoa xt nghim k sinh trng;
- Khoa Huyt hc, truyn mu;

5.8.4.4. Cc khng gian labo xt nghim phi m bo an ton cho k thut

vin, nhn vin lm vic trong khoa v mi trng xung quanh theo yu cu
chng ly/nhim cao nht trong bnh vin.
Vic qun l thit b theo ng quy ch qun l v s dng vt t thit b y
t v vic qun l cht thi y t phi tun theo Quyt nh s 2575/1999/QBYT ngy 27/8/1999.
5.8.4.5. V tr xy dng khoa xt nghim nm trong khu k thut nghip v, c
cc iu kin mi trng tt nht ng thi thun tin cho bnh nhn ni v
ngoi tr.
Lin h thun tin vi cc h thng k thut chung in, nc, iu ho
khng kh.
5.8.4.6. Dy chuyn hot ng ca khoa xt nghim phi m bo yu cu sch
bn mt chiu ring bit chng nhim cho. Cng trnh c phn chia cp
sch cho tng khu vc.
5.8.4.7. Khu vc k thut nghip v c yu cu v mi trng mc trung
bnh, l khng gian lm vic chnh ca cc khoa xt nghim v khng gian
chuyn tip gia khu vc v khun vi ph tr bao gm :
- Cc labo (labo Vi sinh, labo Ho sinh, labo Huyt hc, labo Gii phu
bnh);
- Phng my;
- Chun b mi trng, chun b mu v ho cht;
- Cc phng chc nng theo chuyn mn ca tng khoa (phng tr mu, m
xc...);
- Kho vt phm, kho dng c;
- Ra, tit trng.
5.8.4.8. Khu vc ph tr dnh cho hot ng ca nhn vin, gm cc b phn :
- Snh n tip, nhn/tr kt qu;
72

TCXDVN 365: 2007

- Cc phng ph tr theo yu cu ca tng khoa (ngh bnh nhn, ly mu);
- Hnh chnh, giao ban/o to (phng bc s, k thut vin xt nghim...);
- Trng khoa;
- Kho (ho cht, vt t v thit b - dng c y t);
- Khu v sinh (tm, ra, thay...).
5.8.4.9. Khoa xt nghim nm trong khu k thut nghip v - ni c cc iu
kin mi trng tt nht ng thi thun li cho bnh nhn ni v ngoi tr.
5.8.4.10. Gii php thit k t chc khng gian trong khoa xt nghim phi m
bo cc yu cu :
- m bo hot ng c lp ca cc labo;
- Gii php thit k kin trc theo m un thng nht;
- Khu vc ra, tit trng v khu ph tr ring bit, dy chuyn hot ng
sch, bn mt chiu;
5.8.4.11. Yu cu din tch i vi cc khoa c quy nh nh sau :
a) Khoa Vi sinh : (xem hnh L3- ph lcL)
Din tch ti thiu ca cc phng chc nng khoa Vi sinh c quy nh trong
bng 40.
Bng 40. Din tch ti thiu ca cc phng chc nng
khoa Vi sinh
S ging
Bnh vin
TT

Tn phng

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

50-200

250-350

400-500

Trn 550

ging

ging

ging

ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

30

40

52

70

qun,huyn

Ghi ch

Khu nghip v
k thut
1

Xt nghim vi
sinh

73

TCXDVN 365: 2007

2

Phng v khun

Chun b mi
trng, mu

18

18

24

32

Phng
trng

12

12

18

24

ra/tit

Lamina
HOT

Khu ph tr

Trc + nhn/tr
kt qu

12

12

18

24

C th
kt hp
vi cc
khoa xt
nghim
khc

Phng ly mu

12

18

Lin k
vi
phng
th tc

Kho chung

12

18

24

36

-ntC th
kt hp
vi cc
khoa xt
nghim
khc

Phng
Hnh
chnh, giao ban
o to

18

24

24

36

Phng
trng
khoa, khng nh
hn

12

18

18

24

Phng
Nhn
10 vin, trc khoa,
khng nh hn

12

18

24

36

74

TCXDVN 365: 2007

Phng v sinh,
11 thay nhn
vin

2x9

2 x 12

2 x 18

2 x 34

C th
kt hp
vi cc
khoa xt
nghim
khc

b) Khoa Ho sinh : (xem hnh L2 ph lc L)

Din tch ti thiu ca cc phng chc nng khoa Ho sinh c quy nh trong
bng 41.
Bng 41. Din tch ti thiu cc phng chc nng khoa Ho sinh
S ging

TT

Tn phng

Bnh vin

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

qun,huyn

250-350

400-500

Trn 550

50-200 ging

ging

ging

ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

Ghi ch

Khu nghip v k thut

1

Xt nghim ho
sinh

40

52

70

80

Chun b

18

24

32

36

Phng ra/ tit

trng

12

18

24

36

K thut ph tr

12

18

24

36

Kho ho cht

12

18

24

36

Khu ph tr

75

TCXDVN 365: 2007

Trc + nhn/ tr
kt qu

12

18

24

36

Phng ly mu

12

18

Phng
hnh
chnh, giao ban
o to

18

24

32

36

Phng
trng
khoa, khng nh
hn

12

18

18

24

10 Phng nhn vin

12

18

24

36

11 Kho chung

12

18

18

24

Phng v sinh,
12 thay nhn
vin

2x9

2 x 12

2 x 18

2 x 24

C th
kt hp
vi cc
khoa xt
nghim
khc
Lin k
vi
phng
th tc

C th
kt hp
vi cc
khoa xt
nghim
khc

c) Khoa Huyt hc v truyn mu : (xem hnh L4 ph lc L)

Din tch ti thiu ca cc phng chc nng Khoa Huyt hc v truyn mu
c quy nh trong bng 42.

76

TCXDVN 365: 2007

Bng 42. Din tch ti thiu cc phng chc nng
khoa Huyt hc v truyn mu
S ging
Bnh vin
TT

Tn phng

Quy m 1

Quy m 2 Quy m 3

qun,huyn
50-200

250-350

400-500

Trn 550

ging

ging

ging

ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

Ghi ch

Khu nghip v k thut

Xt
nghim
huyt hc v
truyn mu

40

52

70

80

Phng tr mu

12

18

24

36

Phng ra/ tit

trng

12

18

24

36

Kho

12

18

18

24

Khu ph tr

Trc + nhn/ tr
kt qu

18

24

24

36

C th kt
hp
vi
cc khoa
xt
nghim
khc

Phng
Hnh
chnh giao ban
o to

18

24

32

36

-nt-

Phng
khoa

12

18

18

24

Phng
nhn
vin, trc khoa

18

24

32

36

Trng

77

TCXDVN 365: 2007

9

Kho chung

12

Phng v sinh,
10 thay nhn
vin

18

24

2x9

2 x 12

36

2 x 18

C th kt
hp
vi
cc khoa
xt
nghim
khc

5.8.4.12. Khoa xt nghim phi m bo iu kin chiu sng theo yu cu cho

tng khu vc, m bo iu kin nhn r trong cng tc xt nghim.
- Khu ph tr : chiu sng t nhin kt hp chiu sng nhn to.
- Khu labo xt nghim : chiu sng nhn to.
5.8.4.13. Yu cu v ri ti thiu cc phng trong khoa xt nghim c quy
nh trong bng 43.
Bng 43. Yu cu v ri ti thiu
Tn phng

ri ti
thiu (lux)

Ghi ch

Snh, th tc, tr kt qu

140

Phng hnh chnh, trng khoa, giao

ban, o to (b phn vn phng)

140

Phng v sinh, thay qun o

140

Phng ra tit trng, k thut ph tr

300

Kho (dng c, thit b, vt t y t

v dc phm, bn)

140

Tnh ton i vi mt
phng thng ng, cao
trn 1,0m

Khng gian labo, khu chun b mi

trng, chun b mu

750/300

iu khin c 2 mc
sng

Hnh lang, li i

Ca s cao trn 1,8m

100

Ch thch : ri ti thiu l lng nh sng ti thiu trn n v din

tch (c tnh ton i vi mt phng ngang, cao trn 0,8m tnh t sn).

78

TCXDVN 365: 2007

5.8.4.14. Khoa xt nghim phi m bo iu kin thng gi, p ng yu cu
cho tng khu vc :
- Khu hnh chnh, ph tr s dng gii php thng gi t nhin;
- Khu vc sch (labo, cc phng k thut) s dng gii php thng gi t
nhin kt hp thng gi nhn to;
- Lamina HOT s dng bin php iu ho cc b, thng gi nhn to.
5.8.4.15. Cc yu cu nhit , m v lun chuyn khng kh quy nh trong
bng 44.
Bng 44. iu kin vi kh hu cho php
Tn phng

Nhit

(%)

(C)

S ln lun

Ghi ch

chuyn kh
/gi

LAMINA HOT

60

19 - 22

20

m bo phng
sch cp* 10.000 100.000

Khu vc sch

70

21 - 26

1-2

Khng p dng vi
cc phng thay

Ch thch : Theo FED 209B v 209D (Tiu chun Lin bang Hoa K):
(*) Cp 1000 : + s ht bi c ng knh 0,5m trong 1foot khi (ft3)
1.000 ht.
+ s ht bi c ng knh 5,0m trong 1foot khi (ft3)
7 ht.
5.8.4.16. Khoa xt nghim phi c cp in v lin tc 24h/ngy, p ng
yu cu chiu sng, s dng cc thit b.
5.8.4.17. H thng mng cp in ca khoa xt nghim phi m bo cc yu
cu :
- H thng in cp chiu sng phi c lp vi h thng in cp cho cc
thit b;
- H thng thit b chiu sng phi m bo ri ti thiu theo yu
cu;

79

TCXDVN 365: 2007

- H thng dy dn v thit b kim sot, cung cp in phi m bo an
ton v ph hp cc thng s k thut (cng sut, cht lng...);
- Tip t ton b h thng.
5.8.4.18. Phi c cp nc sch, nc kh ion lin tc trong ngy p ng cho
yu cu hot ng chuyn mn, sinh hot thng thng.
5.8.4.19. Phi c h thng thot nc thi. Nc thi khi lm k thut c hi v
RIA phi c thu gom x l trc khi thot ra h thng x l nc thi chung
ca bnh vin
5.8.4.20. Cht thi sinh hot, y t phi c tp trung, phn loi v chuyn ti
b phn x l chung ca bnh vin tun th theo quy nh ca quy ch qun l
cht thi y t ban hnh km theo Quyt nh s 2575/1999/Q - BYT ngy
27/8/1999 ca B trng B Y t.
Ch thch : Cc b phn ca c th khi lm sinh thit, nghin cu cn
phn loi, tiu hu ring trong iu kin k thut thch hp.
5.8.4.21. Khoa xt nghim phi c h thng kt ni thng tin lin lc gia cc
b phn, vi cc khoa khc trong bnh vin v cc c s bn ngoi bng h
thng tng i, mng my tnh ni b, truyn d liu v hnh nh.
5.8.4.22. Ngn hng mu phi c b tr thun tin vi khi m, khoa hi sc
cp cu v phng xt nghim huyt hc.
Ch thch : Vic c lp ngn hng mu hay khng tu thuc vo phn cp
tuyn iu tr v quy m ca tng bnh vin c th.
5.8.4.23. Ni dung v din tch cc phng trong ngn hng mu c quy nh
trong bng 45.
Bng 45. Ni dung v din tch cc phng trong ngn hng mu
Din tch theo quy m (m2)
Bnh vin
Loi phng

80

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

50-200

250-350

400-500

Trn 550

ging

ging

ging

ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

qun,huyn

Ghi ch

TCXDVN 365: 2007

1. Ch i, ng
k.

9 - 12

12 - 16

16 - 20

16 - 20

2. Phng ngh
ca ngi cho
mu

9 - 12

12 - 16

16 - 20

16 - 20

3. Phng khm
v xt nghim
huyt hc

6-9

9 - 12

12 - 15

12 - 20

4. Phng ly
mu vi phng
m

18 - 24

24 - 36

36 - 42

36 - 42

C
th
cng vi
phng xt
nghim
huyt hc

Phng m
t 4 6m2

5. Phng tr v
pht mu
6. Ch hp, ra
kh trng
dng

7. Phng ng
trc phng tr
mu
8. Phng pha
ch dung dch
chng ng mu

9 - 12

6-9

6-9

12 - 15

9 - 12

6-9

12 - 20

12 - 15

6-9

12 - 20

C
th
chung vi
phng xt
nghim
huyt hc

12 - 15

C th kt
hp
vi
trc
ca
bnh vin

6-9

C th lm
ti
khoa
dc

Ch thch : Bnh vin quy m nh (t 50 n 150 ging) Ngn hng mu

c th t trong phng xt nghim huyt hc ca khoa xt nghim.
5.8.4.24. Ch ly mu v tr mu phi ring bit, cn phi ngn cch vi cc ch
c t thit b gy hoc truyn chn ng v tuyt i v trng.
81

TCXDVN 365: 2007

Trng hp quy m ln c trin khai lm cc ch phm v mu, cn phi
nu trong bo co kh thi thit k cho ph hp.

82

TCXDVN 365: 2007

5.8.5. B phn y hc thc nghim
Din tch cc phng trong b phn y hc thc nghim tnh theo quy m
bnh vin v c quy nh trong bng 46.
Bng 46. Din tch cc phng trong b phn y hc thc nghim
Din tch Quy m (m2)
Bnh vin

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

50-200

250-350

400-500

Trn 550

ging

ging

ging

ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

1- Phng m sc vt

12 - 15

15 - 18

18 - 24

18 - 24

2- Phng theo di sc vt

15 - 18

15 - 18

15 - 18

15 - 18

3- Phng chun b v my
mc

9 - 12

9 - 12

9 - 12

9 - 12

Loi phng

qun,huyn

Ch thch : Trong trng hp khng c c s nui sc vt thc nghim ti

a phng, b phn y hc thc nghim cn c ch nui sc vt thc nghim,
t v tr ring bit, thng thong khng lm nh hng n iu kin v sinh,
mi trng trong bnh vin.
5.8.6. Khoa gii phu bnh l (Xem ph lc N)
5.8.6.1. Chc nng :
- Khoa gii phu bnh l l c s lm cc xt nghim sinh thit, t bo hc,
khm nghim t thi v siu cu trc.
- C s h tng ca khoa phi thng thong, nh sng, nc sch, c
h thng thot nc thi n khu x l nc thi ca bnh vin.
5.8.6.2. T chc :
- Khoa gii phu bnh l c t chc theo quy m khm cha bnh ti cc
c s y t vi quy m 2, quy m 3. Khoa gii phu bnh l c t chc theo
chuyn ngnh ring thc hin cc xt nghim sinh thit, t bo hc, khm
nghim t thi chuyn su. y l cc c s k thut gii phu bnh l cao nht
trong a bn, ng vai tr nghin cu khoa hc v o to cho tuyn di.
83

TCXDVN 365: 2007

- Vi quy m 1 cng tc gii phu bnh l c t chc tch hp trong khoa
xt nghim ca bnh vin.
5.8.6.3. B tr khng gian :
- c chia thnh 02 khu vc.
- Khu vc 01 c t chc thnh mt labor xt nghim v tr t gn cc
khoa xt nghim khc trong bnh vin. Nhim v xt nghim sinh thit, t bo
hc t chc khng gian, yu cu k thut h tng tng t nh mt khoa xt
nghim.
- Khu vc 02 thng c kt hp vi khu tang l. Nhim v gii phu
bnh, lu gi xc v lm cc th tc mai tng, b phn ny c b tr c lp,
cui hng gi, c cng ring phc v tang l.
5.8.6.4. Din tch ti thiu ca cc phng chc nng khoa gii phu bnh c
quy nh trong bng 47.
Bng 47. Din tch ti thiu cc phng chc nng
khoa gii phu bnh
Din tch theo quy m (m2)
Bnh vin
TT

Tn phng

Quy m 1

Quy m 2 Quy m 3

qun,
huyn 50-

250-350

400- 500

Trn 550

200 ging

ging

ging

ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

La bo gii phu bnh

Khu nghip v k thut
1

Labo gii phu

bnh

40

46

52

60

Phng ti

12

24

36

Phng ct, nhum

bnh phm

12

18

24

36

Phng chun b,
pha ch ho cht

18

24

30

36

84

Ghi ch

TCXDVN 365: 2007

Phng ra, tit

trng

12

12

18

24

Kho

12

18

18

24

Khu ph tr
7

Ly, x l bnh
phm

12

18

24

Khoa hc

12

18

24

36

Phng nhn vin,

trc khoa

18

24

30

36

10

Phng
khoa

12

18

18

18

11

12

Trng

Phng v sinh, thay

nhn vin

Phng tang l, (nu

c)

2x 9

2x 12

2 x 18

2x 24

C th kt
hp vi cc
khoa xt
nghim
khc
Ty theo
nhu
cu
thc t m
b
tr
phng ny
trong bnh
vin

36

48

48

54

13 Phng dch v

12

18

24

36

14 Phng lu t thi

12

18

18

24

15

Phng
khm
nghim t thi

18

18

18

18

16

Phng lu tr bnh
phm

12

18

24

36

12

18

24

36

17 Kho

85

TCXDVN 365: 2007

18

Phng
trng

ra,

tit

19 Phng hnh chnh

12

18

18

18

24

24

24

5.8.6.5. Khoa gii phu bnh l phi bo m cc yu cu sau y :

- C ca i trc tip t phng xc ti phng m xc v ti phng tang l
(nu c);
- Phng xc v m xc phi thng thong, c li ngn v thit b chng
rui chut v cn trng;
- Ca s phi cao t nht l 1,6m tnh t mt h ngoi nh. Nn ca phng
xc phi thp hn so vi nn ca cc phng xung quanh v hnh lang l
20mm;
- Phi c gii php thot nc bn t nh xc ti h thng x l nc
thi cc b ca bnh vin trc khi x ra h thng thot nc chung.
5.8.7. Khoa thm d chc nng (Xem ph lc M)
5.8.7.1. Khoa thm d chc nng l khoa s dng cc thit b y t kim tra
chc nng cc c quan trong c th nh : in tim, in no, in c, lu huyt
no
- C s lm vic phi v sinh sch s, vic qun l cc thit b y t theo
ng quy ch qun l v s dng vt t, thit b y t.
- p ng yu cu ca cc khoa lm sng v khoa khm bnh.
5.8.7.2. Khoa thm d chc nng c t chc cc bnh vin quy m 2 (t
400 n 500 ging)- bnh vin hng II v quy m 3 (bnh vin trn 550
ging)- bnh vin hng I. Bnh vin qun, huyn khng t chc khng t chc
khoa thm d chc nng.
5.8.7.3. Khoa thm d chc nng c b tr trong khu k thut nghip v,
a im thun tin cho ngi bnh c khng gian thong mt.
5.8.7.4. Khng gian c chia lm hai khu vc : i v khu k thut. Khu i
t chc nh phng khm, khu k thut l ni t chc khng gian thm d chc
nng nh tim, no, lin k vi kho thit b. Cc yu cu v k thut h tng
(tip a, cp in) rt nghim ngt m bo tnh chnh xc ca thit b.
86

TCXDVN 365: 2007

5.8.7.5. Din tch cc phng khm thm d chc nng c quy nh trong
bng 48.
Bng 48. Din tch cc phng thm d chc nng
Din tch Quy m (m2)
Bnh vin

Loi phng

Quy m 1 Quy m 2

Quy m 3

qun,huyn
50-200

250-350

400-500

Trn 550

ging

ging

ging

ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

1. Phng thm d chc nng tiu

ho c ch th thut v khun v
chun b.

30 - 36

40 - 48

40 - 48

2. Phng thm d chc nng tit

niu c ch th thut v khun
v chun b.

30 - 36

40 - 48

40 - 48

3.Phng thm d chc nng tim

mch

18 - 24

24 - 36

24 - 36

4. Phng in no

18 - 24

24 - 36

24 - 40

5. Phng in c

18 - 24

24 - 36

24 - 40

6. Phng lu huyt no

18 - 24

24 - 36

24 - 40

7. Phng thm d chc nng h

hp, do chuyn ho c bn v
cn o

18 - 24

24 - 36

24 - 36

8. Thn tit niu

18 - 24

24 - 36

24 - 36

9. Th, o lng ng mu v
nc tiu

18 - 24

24 - 36

24 - 36

10. Thn kinh

18 - 24

24 - 36

24 - 36

11. D ng min dch

18 - 24

24 - 36

24 - 36

12. Hnh chnh khoa - sinh vin

thc tp

30 - 36

40 - 48
87

TCXDVN 365: 2007

Ch thch :
1) Nu trong phng thm d chc nng cn c ch lm th thut thng tim
th phi nu trong d n kh thi.
2) Trng hp cn b tr thm phng thm d chc nng khc phi c B
Y t chp nhn v nu r trong d n kh thi.
3) S dy chuyn khoa thm d chc nng c minh ho trn hnh M1,
M2- ph lc M.
4) Bnh vin quy m 50 200 ging, khng quy nh, nu do nhu cu, cn
c s ng ca B Y t, S Y t a phng.
5.8.8. Khoa truyn mu
5.8.8.1. Quy nh chung :
- Khoa truyn mu lun lun c cc nhm mu d tr phc v cho
ngi bnh cp cu.
- Truyn mu phi m bo an ton tuyt i.
- Truyn mu phi ng ch nh, cng hn ch truyn mu cng trnh ri
ro cho ngi bnh.
- Phi t chc vn ng c nhiu ngi t ng hin mu nhn o.
5.8.8.2. T chc : Khoa truyn mu c t chc cc bnh vin quy m 3
(bnh vin trn 550 ging) - bnh vin hng I.
5.8.8.3. B tr khng gian : Chia thnh 03 khu vc chnh :
- Khu vc ly mu, xt nghim v phn loi.
- Khu vc bo qun mu, pht mu.
- Khu vc hnh chnh, chng trnh hin mu.
5.8.8.4. S cng nng khoa truyn mu xem hnh M3 ph lc M.
5.8.9. Khoa lc mu.
5.8.9.1.

88

Quy nh chung :

TCXDVN 365: 2007

- Lc mu gm cc k thut : lc mng bng, thm thu mu, siu lc mu,
hp th mu, thay mu, thay huyt tng c p dng trong iu tr suy thn
cp, suy thn mn, suy gan cp v ng c.
- Thc hin vic lc mu cho ngi bnh phi ng ch nh v ng quy
nh k thut bnh vin.
- C cc phng tin, dng c phc v cho lc mu. Vic s dng thit
b phi dc thc hin theo quy ch qun l v s dng vt t, thit b y t.
- Phi m bo v khun tuyt i, khng ly cho gia cc ngi bnh
c lc mu v vin chc lc mu.
5.8.9.2. T chc : Khoa truyn mu c t chc cc bnh vin quy m 3
(bnh vin trn 550 ging) - bnh vin hng I.
5.8.9.3. B tr khng gian : Khoa lc mu c t chc khi k thut nghip
v. T chc mt bng thun tin cho khm - lc mu, m bo dy chuyn cng
nng ca khoa, phn chi thnh hai khu vc chnh sau :
- Khu vc k thut : phng t thit b lc mu, phng khm bnh, phng
chun b.
- Khu ph tr bao gm : ni tip n bnh nhn, khng gian ch bnh nhn,
phng tm ngh bnh nhn, phng ra tit trng thit b, phng t thit b s l
nc - dch lc, kho bo qun thit b, ph tng, kho tiu hao
- S cng nng khoa lc mu xem hnh M4- ph lc M.
5.8.10.

Khoa ni soi. (Xem hnh M5, M6- ph lc M)

5.8.10.1. Quy nh chung :

- Khoa ni soi l ni tin hnh cc k thut, th thut ni soi chn on,
iu tr bnh bng cc phng tin, thit b a vo bn trong c th ngi bnh.
- Cng tc ni soi phi c thc hin ti cc bung k thut m bo v
din tch v k thut h tng.
5.8.10.2. T chc : Khoa ni soi c t chc cc bnh vin quy m 2 (bnh
vin t 400 n 500 ging) - bnh vin hng II v quy m 3 (bnh vin trn 550
ging) - bnh vin hng I.
5.8.10.3. B tr khng gian :
89

TCXDVN 365: 2007

- B tr lin hon, hp l m bo cng tc chuyn mn, cc khng gian ni
soi m bo rng, cc yu cu v vt liu hon thin, v khun nh i vi
phng m.
- m bo v yu cu mc sch, v trng theo yu cu.
- B tr khu k thut nghip v ca bnh vin, c chia lm hai khu vc :
khu k thut v khu ph tr. Khu k thut bao gm cc phng ni soi + th
thut, khu ph tr gm cc phng chun b, ra, tit trng, kho v khng gian
o to. Cc yu cu v hon thin v k thut h tng (cp in, nc) rt
nghim ngt tng ng nh khoa phu thut.
5.8.11.

Khoa dc (Xem ph lc F)

5.8.11.1. Chc nng :

- Lp k hoch, cung cp v bo qun s lng, cht lng thuc thng
thng v thuc chuyn khoa, ha cht, vt dng y t tiu hao : bng, bng, cn,
gc cho iu tr ni tr v ngoi tr, p ng yu cu iu tr hp l.
- Kim tra, theo di vic s dng thuc an ton, hp l trong bnh vin. C
th thay th thuc cng chng loi.
- Tham gia qun l kinh ph thuc, thc hin tit kim t hiu qu cao
trong phc v ngi bnh.
- Tham gia cng tc nghin cu khoa hc, thng tin v thuc.
5.8.11.2. T chc :
- Khoa dc c t chc theo tng quy m khm cha bnh ti cc c s y
t, tun th phn tuyn v quy nh chuyn mn ca tng tuyn.
5.8.11.3. B tr khng gian :
- c b tr trong khi k thut nghip v, hin nay do c ch mi khng
cn b phn t sn xut thuc v pha cc ho cht, dch truyn. Nhim v ca
khoa l d tr mt s c thuc nh cung ng cho bnh vin. B phn bn
thuc l, dng c y t pht trin kt hp cng vi dch v tng hp.
- Ni dung v din tch cc phng trong khoa dc c quy nh trong
bng 49.

90

TCXDVN 365: 2007

5.8.11.4. Quy pht thuc ti phng khm c thit k vi din tch quy nh
nh sau :
- Bnh vin quy m t 50 250 ging :

t 9m2 12m2;

- Bnh vin quy m trn 250 500 ging :

t 12m2 15m2;

- Bnh vin quy m trn 400 500 ging :

t 15m2 18m2;

- Bnh vin quy m trn 550 ging :

t 18m2 24m2.

Ti cc bnh vin c quy bn thuc l, phc v bnh nhn ngoi tr vi

din tch t 9m2 12m2.
Bng 49. Din tch cc phng trong khoa dc
Din tch Quy m (m

Bnh vin
qun,
Ni dung thit k

Quy m 1 Quy m 2

Quy m 3

huyn 50-

250-350

400-500

Trn 550

200

ging

ging

ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

- Ch thu chai l

9 - 12

12 - 15

16 - 18

18 - 24

- Ch ngm, ra

15 - 18

18 - 24

18 - 24

18 - 24

6-9

9 - 12

12 - 15

15 - 18

6-9

6-9

6-9

9 - 12

- Phng pha thuc nc

15 - 18

15 - 18

15 - 18

18 - 24

- Phng pha ch cc
loi thuc khc

6-9

6-9

9 - 12

12 - 18

- Phng kim nghim

12

15

18

- Phng soi dn nhn

9 - 12

9 - 12

9 - 12

9 - 12

Ghi ch

ging

A- Khu vc sn xut
1- Phng ra hp :

- Ch sy, hp

2- Cc phng pha ch tn dc :
- Phng ct nc

91

TCXDVN 365: 2007

3- Cc phng bo ch tn, ng dc :
- Phng cha vt liu
ti

C ch ch
bin

18 - 24

24 - 30

24 - 30

30 - 36

- Bo ch

- Xay tn

6-9

6-9

9 - 12

12 - 15 B tr ring

- Luyn hon, ng gi,

bc thuc

15 - 18

18 - 24

24 - 30

30 - 36

- Bp sc thuc, nu
cao

6-9

6-9

9 - 12

12 - 15

- Kho thnh phm tm

thi

6-9

6-9

9 - 12

12 - 15

4-6

4-6

4-6

6-9

15 - 18

15 - 18

15 - 18

18 - 24

3- Kho thuc chnh

15 - 18

18 - 24

18 - 24

24 - 28

4- Kho - phng lnh

4-6

4-6

6-9

12 - 15

5- Kho bng bng,

dng c y t

15 - 18

18 - 24

24 - 30

30 - 36

- Ch ngm, ra, xt
- Ch hong, phi , sy

C ch phi
ngoi tri

4- Phng ch dc liu kh :

B- Khu vc bo qun, cp pht

1- Quy cp pht :
- Ch i
- Quy pht thuc
2- Kho l

6- Kho d tr dng c y
t
7- Kho cht n
92

15 - 18

15 - 18

18 - 24

24 - 30

C
kim,
hng

ch
d

TCXDVN 365: 2007

8- Kho cht chy
9- Kho ph liu

6-9

9 - 12

9 - 12

12 - 15

bn
ngoi kho

C- Cc phng hnh chnh, sinh hot

1- Phng trng khoa

9 - 12

9 - 12

12 - 15

15 - 18

2- Phng thng k, k
ton

9 - 12

9 - 12

12 - 15

18 - 24

3- Phng sinh hot

9 - 12

12 - 15

15 - 18

18 - 24

4- Phng thay qun o

5- Khu v sinh
5.9.

Xem bng 18
Xem iu 5.6.4

Khi hnh chnh qun tr v dch v tng hp (Xem ph lc P).

5.9.1. Khi hnh chnh qun tr v dch v tng hp gm cc khoa phng sau :
phng k hoch tng hp; phng y t (iu dng); phng ch o tuyn (v
cng tc qun l bnh vin v chuyn mn); phng vt t thit b y t; phng
hnh chnh qun tr - tip nhn; phng t chc cn b; phng ti chnh - k ton;
phng th vin - thng tin in t thng k v khoa dinh dng; phng lu tr.
5.9.2. Khi hnh chnh, qun tr v dch v tng hp phi ring bit nhng cn
lin h thun tin vi khi nghip v v cc n nguyn iu tr, nhng khng
c lm cn tr n dy chuyn cha bnh v nh hng n s yn tnh cng
nh v sinh mi trng.
5.9.3. Din tch cc phng hnh chnh, qun tr c qui nh trong bng 50.

93

TCXDVN 365: 2007

Bng 50. Din tch cc phng chc nng
trong bnh vin a khoa
S ging
Bnh vin

Quy m 3

Quy m 1

Quy m 2

50-200 ging

250-350 ging

400-500 ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

12 - 15

12 - 15

15 - 15

18 - 24

12 - 15

12 - 18

15 - 18

18 24

2. Phng ph gim
c bnh vin

12 15

2 x (9 12)

2 x (9 12)

2 x (9 12)

3. T chc cn b,
ng y

9 12

9 12

12 15

15 18

4. on th qun
chng

69

9 12

9 12

12 15

15 18

15 18

18 24

24 36

6. Tng i

69

69

69

9 12

7. Qun tr

12 15

12 15

15 18

18 24

8. Ti v k ton

12 15

12 15

15 18

18 24

9. K hoch, tng
hp

12 15

15 18

18 20

20 24

10. Lu tr

9 12

12 15

15 18

18 24

11. Th vin

15 18

15 18

18 24

24 36

12. Phng y t iu
dng

12 15

15 18

18 24

24 36

13. Phng ch o
tuyn

9 12

12 15

15 18

18 24

Loi phng

1. Phng gim c
bnh vin
- Phng khch

5. Hnh chnh

94

qun,huyn

Trn 550
ging

TCXDVN 365: 2007

14. Phng vt t,
thit b y t

9 12

12 15

30-36

36-48

15. Trung tm
thng tin-in t
(ch b tr nhng
bnh vin ln hoc
nh m c nhu cu
nghin cu, hc
tp, nht l bnh
vin thuc cc
trng y)

12

18

15 18

18 24

16. Phng y v

15

24

30

36

17. Phng hp giao

ban

18

24

39

42

Ch thch : Nu gim c bnh vin v ph gim c bnh vin kim cng

tc iu tr th din tch phng lm vic c tng thm t 4m2 6m2.
5.9.4. Trong trng hp cn thit k phng hp ln, din tch phng hp c
tnh nh sau : 0,8m2 cho mt ch, vi s ch t 40% 60% tng s nhn vin
trong bnh vin.
5.9.5. Khoa dinh dng trong bnh vin a khoa phi c y cc b phn
m bo cung cp thc phm v thc n an ton, ph hp cho ngi bnh. (xem
hnh P1- ph lc P)
5.9.6. V tr bp bnh vin trong khoa dinh dng phi m bo cc yu cu sau
y :
- Thun tin cho vic vn chuyn thc n theo ng ngn nht ti cc
bung bnh;
- Thun tin cho vic vn chuyn thc phm vo v a rc ra ngoi.
Ni dung v din tch thit k nh bp c quy nh trong bng 51.
5.9.7. Chc nng :

95

TCXDVN 365: 2007

- Khoa dinh dng ca bnh vin c nhim v t chc phc v n ung cho
ngi bnh, bo m v s lng, cht lng, an ton v sinh thc phm v qn
l cht ch ch n ung theo bnh l.
- C s ca Khoa dinh dng c xy dng theo tiu chun bo m v
sinh, thong mt, thun tin cho vic phc v ngi bnh.
- Tham gia o to cnb chuyn khoa, nghin cu khoa hc v cc ch
dinh dng phc v ngi bnh.
5.9.8. Khoa dinh dng c t chc theo tng quy m khm cha bnh ti cc
c s y t, tun th phn tuyn v quy nh chuyn mn ca tng tuyn.
5.9.9. Khoa dinh dng l mt b phn ca khu k thut nghip v, chc nng l
nghin cu ch dinh dng ca tng chuyn khoa, kt hp qun l v sinh an
ton thc phm. Cc chc nng khc c pht trin ti khu dch v tng hp. V
tr m bo thun tin cho vic vn chuyn thc phm v a rc ra ngoi. Mt
bng b tr cho gn nh hp l do hin ti nguyn liu u vo c s ch v
cung ng ti ch, bp nu dng nhin liu sch. Dy chuyn minh ha xem hnh
P2- ph lc P.
Bng 51. Din tch cc b phn trong nh bp
S ging
Bnh vin
Ni dung thit k

Quy m 1

Quy m 2

Quy m 3

50-200

250-350

400-500

Trn 550

ging

ging

ging

ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

qun,huyn

A. Khu vc sn xut
1. Khu gia cng
th :
- Sn sn xut
- B nc
2. Ch gia cng
k :

96

12 - 18

18 - 24

24 - 36

6-8

10 - 12

18 - 24

15 - 18

24 - 45

Ghi ch

TCXDVN 365: 2007

- Ch bp nu

18 - 24

24 - 30

27 - 30

30 - 45

- Ch bnh gas

6-9

9 - 18

12 - 15

18 - 24

- Ch un nc

6-9

6 - 15

9 - 12

15 - 18

- Ch pha sa v
phn phi sa

6 - 12

9 - 15

12 - 15

15 - 18

- Ch thi chn,
giao thc n

15 - 18

18 - 24

18 - 21

24 - 45

- Ch nhn thc
n xp xe y
thc n

15 - 18

18 - 36

15 - 18

36 - 45

- Kho l vi t
lnh

12 - 15

15 - 24

12 - 15

24 - 36

- Ch ra bt a,
xe y

18 - 24

24 - 36

12 - 15

36 - 45

3. Ch phn phi:

B. Khu vc kho v hnh chnh

1. Nh kho :
- Ch nhp xut
kho

12 - 15

15 - 18

9 - 12

18 - 24

- Lng thc

15 - 18

18 - 24

12 - 15

24 - 45

- Thc phm kh
gia v

12 - 15

15 - 24

12 - 15

24 - 36

- Bt a dng

12 - 15

15 - 24

9 - 12

24 - 36

15 - 18

24 - 36

Tu theo
qui
m
bnh vin
c thit k
thm kho
lnh, ch
t lnh

2. Cc phng hnh chnh, sinh hot :

- Phng qun l,
bc s, y s dinh
dng, thng k
k ton

12 - 15

15 - 24

97

TCXDVN 365: 2007

- Phng sinh hot

15 - 18

18 - 24

12 - 15

24 - 36

- Phng trc v
ngh

12

12 - 15

9 - 12

18 - 24

- Phng thay qun

o

xem bng 18

- Khu v sinh

xem iu 5.6.4

Ch thch : Hin nay, nu iu kin kinh t cho php c th p dng h

thng nu bp bng ga, in vi nhng thit b v dng c nu hin i ng b.
Khi cn phi da vo s liu trong Catalog ca nh sn xut thit b dng c
un nu xc nh din tch khng gian v thit k k thut chi tit.
5.9.10. Trong trng hp phi phc v cho c nhn vin trc v ngi nh bnh
nhn, bnh vin c thit k thm bp :
- Bnh vin c qui m nh : din tch t 4m2 6m2;
- Bnh vin qui m trung bnh v ln : din tch t 6m2 9m2;
- Phng n t 2 3 t/ca, vi 0,8m2 1m2/ch cho nhn vin, 0,7m2
0,8m2/ch cho ngi nh.
5.10. Khi k thut hu cn v cng trnh ph tr.
5.10.1. Din tch cc gian kho v xng c qui nh trong bng 52.
Bng 52. Din tch cc gian kho v xng
S ging
Bnh vin
Loi phng

1. Kho d tr
vi, vn phng
phm, dng
sinh hot ca bnh
nhn, nhn vin.
98

Quy m 3

Quy m 1

Quy m 2

50-200 ging

250-350 ging

400-500 ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

36 - 45

45 - 65

27 - 30

65 - 80

qun,huyn

Trn 550
ging

TCXDVN 365: 2007

2. Kho c, bao
b.

24 - 36

3. Xng sa cha
nh :

24 - 36

36 - 45

15 - 18

45 - 60

- in

15 - 18

12 - 15

- kim loi

15 - 24

24 - 36

- Thit b nc

18 - 24

- g

- Thit b nh ca

18 - 24

15 - 18

24 - 36

Ch thch : Thng thng trong bnh vin a khoa, ch tiu tnh ton kho
vt t, thit b y t thng thng v kho chn mn, m ly : 20m2/100ging.
5.10.2. Din tch nh xe t ca bnh vin, c qui nh nh sau :
- Gian xe : t 15m2 18 m2/xe;
- Gian ph tng, du m : 9m2 12m2/xe;
- Phng ngh trc ca li xe : 9m2 12m2.
Ch thch :
1) Ti thiu mi bnh vin a khoa phi c 1 xe cu thng, 1 xe ti ln v
1 xe ti nh.
2) Bnh vin qui m trn 400 ging cn c thm cu ra xe.
5.10.3. Trong bnh vin a khoa cn thit k bi xe my, xe p, xe t ca
khch.
- Ch xe t : tnh vi tiu chun din tch l 25m2/xe;
- Ch xe mt, xe my : tnh vi tiu chun din tch t 2,5m2/xe
3,0m2/xe v xe p vi tiu chun din tch : 0,9m2/xe.
5.10.4. Trong bnh vin a khoa c b tr xng sa cha my, in, nc nh
trong c mt my pht in d phng v mt t sa cha my thng dng.

99

TCXDVN 365: 2007

5.11. Khoa chng nhim khun v x l cht thi (xem minh ha hnh N2ph lc N).
5.11.1. B phn git l : Ni dung v din tch thit k nh git tu theo quy m
bnh vin c quy nh trong bng 53.
Bng 53. Din tch thit k b phn git l theo qui m bnh vin
S ging
Bnh vin

Quy m 3

Quy m 1

Quy m 2

50-200 ging

250-350 ging

400-500 ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

69

9 12

12 156

15 18

- B ngm th

46

69

9 12

12 15

- B ngm ty

46

69

9 12

12 15

- Ch t my git,
vt, sy

20 24

24 36

36 28

48 54

3. Phng
trong nh

20 24

24 36

36 28

48 54

4. Sn phi

36 48

48 54

54 60

60 72

5. Phng l gp

12 15

12 15

15 18

18 -24

6. Khu v

69

69

9 12

12 15

7. Kho cp pht
sch

69

9 12

12 15

15 18

8. Ch thay qun
o

46

4- 6

69

9 12

8. Ch ngh nhn
vin

9 12

12-15

15 18

18 24

Loi phng

qun,huyn

1. Ch kim nhn

Trn 550
ging

2. Gian git c :

9. Khu v sinh

100

phi

xem iu 5.6.4

TCXDVN 365: 2007

Ch thch : Trong iu kin cho php, nu s dng my git, my vt, hp
lin hon th khi thit k cn da vo Catalog loi my v cng sut tnh din
tch khng gian ca phng git vt sy hp.
5.11.2. B phn thu gom rc - cht thi - v sinh mi trng.
a) Cng tc v sinh mi trng, thu gom v x l cht thi trong bnh vin
a khoa bao gm :
- Thu gom rc, h thng thu v x l bnh phm;
- H thng x l nc thi bnh vin.
b) L thiu hy bng bng v mt s cht thi rn loi nh c thit k
tu theo yu cu tng bnh vin, ch t cui hng gi v khng gy nhim
cho khu vc ln cn.
c) V tr thu gom rc thi phi cui hng gi, cch xa khu iu tr.
ng ly rc thi ra ngoi cng trnh phi c lp li ra vo chnh.
d) Cht thi y t phi c tp trung, phn loi v chuyn ti b phn x l
chung ca bnh vin tun th theo quy nh ca Quy ch qun l cht thi y t
ban hnh km theo quyt nh s 2575/1999/Q - BYT ngy 27/08/1999 ca B
trng B Y t.
5.11.3. Trung tm kh trng thit b v dng c y t.
Trm kh trng l ni ty trng, v trng cc dng c, thit b y t ti s
dng.
Trm kh trng tp trung c thit k vi cc b phn :
- Gian l hi : din tch tu theo thit b;
- Gian giao nhn : t 9m2 12m2.
5.11.4. Nh thng trc (bo v).
Ch tiu tnh ton nh thng trc, bo v c quy nh nh sau :
- 9 m2 12 m2 cho bnh vin c quy m t 50 n 200 ging;
- 15 m2 18m2 cho bnh vin c quy m t 250 n 350 ging;
- 18 m2 21m2 cho bnh vin c quy m t 400 n 500 ging.

101

TCXDVN 365: 2007

5.11.5. Khu vc dch v tng hp.
a) Trong bnh vin a khoa cn b tr cc quy in thoi cng cng vi
din tch 6m2/quy, quy thu i ngoi t v quy tp ho phc v khch v
ngi nh bnh nhn.
b) Ni dung v din tch cc b phn cng trnh trong khi dch v tng
hp xem trong bng 54.
Bng 54. Ni dung v din tch cc b phn cng trnh
trong khi dch v tng hp
S ging
Bnh vin

Quy m 3

Quy m 1

Quy m 2

50-200 ging

250-350 ging

400-500 ging

Hng III

Hng III

Hng II

Hng I

1. Quy gii kht

9 12

12 15

15 18

18 24

2. Quy tp ho

9 12

12 15

15 18

18 24

3. Quy sch bo

69

9 12

12 15

15 18

Loi phng

qun,huyn

Trn 550
ging

4. Nh tr cho
Tnh theo t l bnh nhn cp cu + bnh nhn nng
ngi nh trng
Tiu chun din tch 6m2/ging tr
nom bnh nhn
5. Ca hng n
Ly theo tiu chun nh n
ung (nu c)
6. Yu cu thit k h thng k thut.
6.1. Yu cu v phng chy, cha chy
Khi thit k bnh vin a khoa phi m bo cc yu cu v phng chy
cha chy theo cc tiu chun hin hnh vi cc ni dung sau :
- Bc chu la cng trnh;
- Khong cch an ton;
- Quy m, s tng (ph thuc vo bc chu la);

102

TCXDVN 365: 2007

- Li thot nn;
- Cc gii php phng chng chy trong cc h thng k thut in,
nc, chiu sng, thng gi, chng st...
- Cc gii php bo chy v cha chy.
Ch thch : Trong trng hp cn c li thot nn, phng tin thot nn
cho ngi tn tt v cc gii php phng chng chy cho cc kho c cha cc
ho cht c nhiu nguy him chy n, c hi cn phi c ghi r trong Bo
co kinh t k thut v phi c s tho thun ca Cc Cnh st Phng chy
cha chy - B Cng an.
6.2. Yu cu v chiu sng t nhin v thng gi
6.2.1. Trong bnh vin phi trit chiu sng t nhin v thng gi t nhin
cho cc phng ch yu. H s chiu sng t nhin ca cc gian phng trong
bnh vin c ly theo ph lc A ca tiu chun ny.
6.2.2. Hng m ca s cc gian phng trong bnh vin xem trong ph lc B ca
tiu chun ny.
6.2.3. Trong bnh vin nu iu kin cho php cn b tr iu ho khng kh cho
cc gian phng sau :
- Phng m (i phu v hu phu);
- Phng v dng nhi;
- Pha pha ch v trng;
- Phng my c chnh xc cao v kho thuc qu;
- Phng bnh nhn trong khoa hi sc cp cu.
6.2.4. Nhit tnh ton, s ln hoc th tch trao i khng kh trong cc phng
xem trong ph lc C ca tiu chun ny.
6.3. Yu cu v k thut in - nc
K thut in
6.3.1. Bnh vin phi c cung cp in y cho chiu sng, s dng trang
thit b y t, thit b thng tin

103

TCXDVN 365: 2007

6.3.2. Bnh vin phi c ngun in d phng v phi m bo thng xuyn c
in cho cc phng v b phn sau :
- Phng m, hu phu, hi sc cp cu, , dng nhi;
- T lnh ca khoa xt nghim;
- Phng ly mu v tr mu ca ngn hng mu;
- Trm bm nc cha chy;
- H thng chiu sng s c v ch dn li thot nn;
- Thang my c bit thot ngi hoc cha chy.
6.3.3. Mng in trong bnh vin phi bo m cc yu cu sau :
- H thng chiu sng phi c lp vi h thng in dng cho my v
thit b c cng sut ln;
- Phi dng dy dn rut ng, khng cho php dng dy dn rut nhm
trong cc phng m, chun b m, cc phng v trng dy dn phi bt kn.
6.3.4. ri ti thiu (lux) ca nh sng in trong cc phng, b phn phi
tun theo tiu chun hin hnh Chiu sng nhn to trong nh v cng trnh dn
dng.
6.3.5. Cc phng bnh phi c trang b h thng chung gi, chung bo.
Cp nc
6.3.6. Bnh vin phi c cp nc lin tc sut ngy m cho sinh hot, cha
bnh, cha chy. Tiu chun cp nc cho bnh vin c qui nh trong Tiu
chun cp nc bn trong - TCVN 4513 - 1988.
6.3.7. Trong iu kin cho php, c th thit k h thng cp nc nng nhng
phi thuyt minh trong Bo co kinh t k thut ng thi phi bo m yu cu
k thut v an ton.
6.3.8. Bnh vin phi c h thng cp nc, thot nc hon chnh. Phi thit k
h thng x l nc thi cc b trc khi x vo h thng thot chung ca thnh
ph. Tiu chun thot nc cho bnh vin c qui nh trong Tiu chun thot
nc bn trong - TCVN 4474 - 1987.
Ch thch : i vi nc ma c php thit k h thng cng, rnh ni,
c np y
104

TCXDVN 365: 2007

6.4. Yu cu v cng tc hon thin
6.4.1. Bnh vin phi c hon thin vi cht lng cao v c kt cu nh, ni
tht v sn vn.
V tr trng cy, loi cy trng, v tr t gh ngi, b nc, thm c phi
theo ng yu cu ca thit k.
6.4.2. Tng ca cc phng c yu cu v sinh v khun phi c s dng cc
vt liu ph hp. Tng cc loi phng bnh phi c qut sn.
Sn vi trong cc phng phi m bo :
- Mu du cho phng bnh nhn;
- Mu sng cho phng nghip v, sinh hot.
6.4.3. Sn nn cc phng phi c ra, kh trng thng xuyn phi lm bng vt
liu chng thm, d c ra.
Cc phng m, iu tr quang in, x tr, X-quang phi tun theo cc yu
cu v cch in theo cc tiu chun v an ton s dng in.
6.4.4. i vi cc phng c s dng axt, sn v mt bn xt nghim, chu ra
v b phi lm bng vt liu chng axt./.
------------------------------------------------

105