Arcos branquiales.

Introduccin.

La caracterstica ms importante del desarrollo de la cabeza y el cuello

es la formacin de los arcos branquiales.
Aparecen entre la cuarta y quinta semana del desarrollo intrauterino.
Dando en gran medida el aspecto externo en el embrin.

Origen

Se forman debido a una proliferacin del mesodermo de la placa lateral,

reforzado por las clulas de la cresta neural.
Se forman seis engrosamientos cilndricos (el quinto es una estructura
transitoria en los seres humanos).
Los arcos separan progresivamente el estomodeo primitivo del corazn
en desarrollo.

Componentes de los arcos branquiales.

Un ncleo central de tejido mesodrmico cubierto por tejido ectodrmico

(externo), y revestido por tejido endodrmico (interno).
Un arco artico que corre alrededor de la faringe primitiva hacia la aorta
dorsal.
Un vasto cartilaginoso, que forma el esqueleto del arco, que deriva de
las clulas de la cresta neural.
Un componente muscular que formaran los msculos de la cabeza y
cuello.
Un componente nervioso, nervio que deriva del neuroectodermo del
encfalo primitivo, que inerva la mucosa y msculos derivados del arco.

1 arco branquial (farngeo o mandibular).

Est formado por una porcin dorsal llamada proceso maxilar, que se
extiende hacia delante debajo de la regin correspondiente al ojo, y
una porcin ven trial, el proceso mandibular o cartlago de meckel.
Los extremos dorsales que se persisten forman el yunque y el
martillo.
El mesenquima del proceso maxilar dar origen ms tarde al pre
maxilar, maxilar, hueso cigomtico y parte del hueso temporal por
osificacin membranosa.
El maxilar inferior se forma de manera anloga por osificacin
membranosa del tejido mesenquematico que rodea al cartlago de
meckel en el que una pequea porcin del cartlago de meckel
experimenta transformacin fibrosa.

En consecuencia. Los procesos maxilar y mandibular contribuyen en

gran medida a la formacin del esqueleto facial por osificacin
membranosa.
Adems, el primer arco contribuye a la formacin de los huesos del
odo medio.
La musculatura del primer arco branquial est constituida por los
msculos de la masticacin, (temporal, masetero y pterigoideos). El
vientre anterior del di gstrico, el mil hioideo, el musculo del martillo
y el periestofilino externo.
La inervacin de los msculos del primer arco llega nicamente por la
rama maxilar inferior del nervio trigmino.
Como el mesenquma del primer arco contribuye tambin a la dermis
de la cara, la inervacin sensitiva de la piel facial es suministrada por
las ramas oftlmica, maxilar superior y maxilar inferior.

2 arco branquial (hiodeo)

Posee el cartlago de riechert.

Da origen al estribo, apfisis estiloides del temporal, ligamento
estilohideo, hasta menor porcin superior del hueso hioides.
Musculo del estribo, el estilohioideo, el vientre posterior del di gstrico,
el auricular, y los msculos de la expresin facial.
La inervacin depende del VII par craneal.

EMBRIOLOGIA CLINICA.
DEESARROLLO DE LA CARA.

ocurre entre la cuarta y decima semana.

PROMINENCIAS FACIALES.

son 5.

derivan del primer arco branquial.

se producen por la proliferacin de clulas de la cresta neural.

son fuente principal de componentes de tejido conectivo.

son centros de crecimiento activo.

Prominencia: frontonasal.
Localizacin: rodea la porcin ventrolateral del cerebro anterior.
Desarrollo: frente, dorso, punta. Alas y tabique nasal.

Prominencia: maxilares.
Localizacin: forma los lmites laterales del estomodeo.
Desarrollo: regiones superiores de la mejilla y la parte del labio superior.

Prominencia: mandibulares.
Localizacin: constituyen los limites de caudales de la boca primitiva.
Desarrollo: mentn, labio inferior. y regiones inferiores de la mejilla.

Quinta semana.

los primordios de los pabellones auriculares inician su desarrollo

alrededor del primer surco farngeo, habiendo 3 montculos de cada lado
como primordios de la oreja.

Sexta semana.

el conducto nasolagrimal se desarrolla por engrosamiento del

ectodermo, originado un cordn epitelial slido que al degenerar forma
el conducto nasolagrimal, su extremo caudal se expande para constituir
el saco lagrimal.

Sptima y decima. Semana.

se fusionan las prominencias nasales mediales entre s, con las

prominencias maxilares y nasales laterales para formar el segmento
intermaxilar.

Segmento intermaxilar.

Como resultado del crecimiento medial de los procesos maxilares, los

dos procesos nasales internos se fusionan no solamente en la superficie,
sino tambin a nivel mas profundo.

Las estructuras formadas por la fusin de estos procesos reciben en

conjunto, el nombre de segmento intermaxilar.

Comprende los siguientes:

1) un componente labial, que forma el surco subnasal en la lnea media

del labio superior.

2) un componente maxilar superior, que lleva a los cuartos incisivos.

3) un componente palatino que forma el paladar primario triangular.

Una pequea porcin de la parte media externa de la nariz

probablemente tambin deriva del segmento intermaxilar.

En direccin craneal el segmento intermaxilar se contina con la porcin

rostral del tabique nasal, que es formado por la prominencia frontal.

Paladar secundario

Mientras que el paladar primario deriva del segmento intermaxilar, la

porcin principal del paladar definitivo es formada por las evaginaciones
llamadas prolongaciones o cestas palatinas.

Aparecen en la sexta semana de desarrollo y descienden oblicuamente a

ambos lados de la lengua.

Sin embargo en la sptima semana las crestas palatinas ascienden hasta

alcanzar una posicin horizontal por arriba de la lengua y se fusionan
entre si formando el paladar secundario.

ALTERACIONES EN EL DESARROLLO DEL PALADAR Y DE LOS PROCESOS

FACIALES.
LABIO LEPORINO Y PALADAR HENDIDO.

El agujero incisivo se considera la lnea divisoria entre las deformaciones

anteriores y posteriores del paladar.

Las anteriores al agujero incisivo comprenden el labio leporino lateral,

maxilar superior hendido y hendidura entre los paladares primarios y
secundarios.

Los defectos situados por detrs del agujero incisivo dependen de la

falta de fusin de las crestas palatina y comprenden paladar hendido
(secundario) y vula hendida.

La tercera categora se forma con una combinacin de hendiduras tanto

anteriores como posteriores al agujero incisivo. Dado a que las crestas
palatinas se fusionan aproximadamente una semana despus de
haberse deformado por completo el labio superior, y dado que los
mecanismos del cierre del labio y del paladar secundario difieren
completamente, las hendiduras anterior y posterior pueden considerarse
enteramente diferentes.

Las hendiduras anteriores varan en gravedad desde los defectos apenas

visibles en el borde mucocutneo del labio hasta hendiduras que se
prolongan hasta la nariz.

En caso ms grave las hendiduras llega ms profundamente y abarca el

maxilar superior, que queda separado entre el incisivo lateral y el
canino. A menudo las hendiduras de este tipo se extienden hasta el
agujero incisivo.

De manera anloga puede variar la gravedad de las hendiduras

posteriores desde aquellas que afectan a todo el paladar secundario
hasta hendidura que se suscriben a la vula.

HENDIDURA FACIAL OBLICUA.

La falta de fusin del proceso maxilar con el proceso nasal externo

correspondiente origina una hendidura facial oblicua. Cuando as ocurre
el conducto nasolagrimal suele quedar abierto.

Embriologa: es la ciencia que se ocupa del desarrollo humano en el periodo

prenatal; este comienza con la fecundacin y termina con el nacimiento.
ETAPAS GENRICAS:
a) Primer semana del desarrollo: (de la ovulacin a la implantacin)
b) Segunda semana del desarrollo: (disco germinativo bilaminar).
c) Tercer semana del desarrollo: (disco germinativo trilaminar).
d) Tercera a octava semana: (periodo embrionario).

e) Novena a la 38-40 semana ( al nacimiento) (perodo fetal).

La parte caudal esta interrumpida por un surco poco profundo llamado surco o
lnea primitiva.
La lnea primitiva se elonga y proyecta una zona caudal ms prominente.
Inicia la formacin de la notocorda.
Inicia la construccin de la placa neural.
19 das
Embrin preso mtico en donde muestra la placa neural, el surco neural desde
la porcin ceflica a la caudal.
Hay un estrechamiento a nivel central separando la porcin ceflica de la
caudal.
20 das
Embrin con 3 pares de somitas y desarrollo de los pliegues neurales en la
regin del cerebro en desarrollo.
Persistencia del surco neural y lnea primitiva.
22 das
Embrin de 8 pares de somitas.
Presenta la fusin de los pliegues neurales a nivel de las somitas para formar el
tubo neural. (Esbozo de la medula espinal).
23 das
Embrin de 17 pares de somitas.
Visin dorsal del embrin, que se encuentra curvado por los polos craneal y
caudal.
Los neuroporos estn en etapas de cierre.
25 das
Embrin de 27 pares de somitas.
El neuroporo craneal se ha cerrado y se agrega la presencia de los dos
primeros arcos farngeos.
28 das

Embrin de 30 pares de somitas.

El embrin se encuentra curvado en forma de C presenta 4 arcos farngeos y
el esbozo de los miembros superiores, aparecen la vescula auditiva y la
placoda del cristalino.
32 das
Embrin de 30 pares de somitas.
El embrin presenta miembros superiores en forma de remo, y los esbozos de
los miembros inferiores parecen aletas.
Se forman las fosas nasales.

42 das
El embrin presenta formacin de los parpados y el ojo pigmentado, se hacen
notorias las eminencias auriculares y el meato acstico externo.
Son visibles los rayos digitales en la placa de la mano.
48 das
El embrin presenta los surcos entre los rayos digitales de la mano.
La oreja y meato acstico son ms notorios.
Presenta una prominencia en el abdomen causada por el gran tamao del
hgado.
56 das
Presenta los parpados fusionados, la cola de la cauda ha desaparecido y el
embrin tiene apariencia humana.
PLACENTA Y ANEXOS.
Placenta.

Se forman en la segunda semana a partir del trofoblasto, el

citotrofoblasto de origen a las vellosidades primarias, el mesodermo
extraembrionario a las vellosidades secundarias.

Posteriormente las vellosidades terciarias las forman el

sincitiotrofoblasto, trofoblasto y vasos sanguneos.

Estn posteriormente comienzan a arborizarse para formar las

vellosidades coriales.

Una micro vellosidad corial confluye formando los vasos sanguneos de

las vellosidades coriales las cuales se unen para formar los cotiledones
(vasos placentarios).

CARACTERISTICAS.

La placenta es un disco aplanado con una cara materna y otra fetal.

Mide aprox. 20 cm de dimetro y 3cm. De espesor y pesa

aproximadamente. 500gr. La sexta parte de lo que pesa el producto a
trmino.

CARA MATERNA.

Se encuentra unida a la decidua uterina, apariencia rugosa por la

presencia de 20-25 cotiledones divididos por un surco llamado tabiques
intercotiledonarios.

CARA FETAL.

Recubierta por el aminos, es lisa, se aprecian las arterias y venas

corinicas que convergen hacia el cordn umbilical.

FUNCIONES.

1.- acta como rgano de intercambio gaseoso metablico.

2.- acta como barrera selectiva placentaria por ejemplo permite el paso
de anticuerpos e impide el de microorganismos.

3.- acta como glndula endocrina produciendo hormonas.

4.- termorregulacin.

CORDON UMBILICAL.

Se desarrolla a partir de la segunda semana, rgano gris, blando, va

desde el abdomen del feto a la placenta.

Formado por una vena y dos arterias, unidas entre s por gelatina de
wharton.

Vena.- va de la placenta al producto.

Arterias.- van del producto a la placenta.

Mide entre 50 a 60 cm de longitud. Por 1.5 a 2 cm. Dimetro.

Menos de 40 cm = cordn corto.

Ms de 60 cm = cordn largo.

AMINOS.

Membrana formada por una capa de clulas epiteliales, carente de

vasos, consta de dos capas la interna derivada del ectodermo y la
externa derivada del mesodermo.

El aminos se puede considerar como extensin de la piel del feto.

LOQUIDO AMIOTICO.

Formada por una capa interna, el amino y una externa, el corion.

Es un lquido claro y ligeramente amarillento.

Rodea el bebe dentro del tero (feto) durante el embarazo y que est
contenido en el saco amiotico.

Olor semejante al del hipoclorito de sodio.

FUNCIONES

1.- protege al feto de traumatismos.

2.- permite la libertad de movimientos del feto en el interior de la

cavidad uterina.

3.- permite el acomodo definitivo de la presentacin al final del

embarazo.

4.- permite el desarrollo armnico del feto en todas direcciones.

ESTRCUTURAS DE LAS CUALES SE FORMA EL LIQUIDO AMNIOTICO:

1.- actividad secretoria del lquido amnitico.

2.- trasudado de la sangre materna.

3.-Trasudado de la circulacin fetal.

4.- diuresis fetal.

ELIMINACION DEL LIQUIDO AMNIOTICO:

1.- Por epitelio amnitico.
2.- deglucin y absorcin gastrointestinal del feto.
3.- circulacin placentaria.
COMPONENTES DEL LIQUIDO AMNIOTICO.
1.- agua.
2.- orina del producto.
3.- lanugo (vello fino).
4.- clulas de descamacin.
5.- protenas.
CIRCULACION MATERNO FETAL.
Circulacin placentaria materna.

La sangre materna llega a los senos placentarios a travs de las arterias

espirales, ramas de las arterias uterinas.

Por estas arterias penetra sangre arterializada directamente a un seno

venoso, estableciendo as un sistema de fistula arterio-venosa
placentaria.

La sangre arterial al llegar al centro del cotiledn se reparte en todas las

direcciones en forma esfrica hasta rodearlo por completo. Luego se
realizan los intercambios entre la sangre materna y el feto,
convirtindose la sangre arterial en venosa.

CIRCULACION PLACENTARIA FETAL.

Esta procede de dos arterias umbilicales, ramas de la arteria

hipogstrica del feto, llegan a la placenta a travs del cordn umbilical,
donde se ramifican en forma radial para irrigar los cotiledones
placentarios.

La sangre sin impurezas y oxigenada fue desde la gran vena umbilical al

hgado.

El hgado recibe directamente todo el aporte de sangre oxigenada a

travs del cordn umbilical a la aurcula derecha y por la comunicacin
interauricular la mayor parte de la sangre pasa a la aurcula izquierda.

Y es distribuida mediante el ventrculo izquierdo hacia toda la economa,

teniendo prioridad el cerebro y los riones.

Una pequea cantidad de sangre oxigenada pasa al ventrculo derecho y

a la circulacin pulmonar.

La sangre no oxigenada efecta el retorno venoso a travs de las

arterias umbilicales provenientes de las arterias iliacas fetales y a travs
de la placenta efecta su depuracin.

EMBARAZO MULTIPLE
Hecho en el que el interior de la cavidad uterina se desarrollen dos o mas
fetos.
FRECUENCIA.

30% de los casos corresponden a los gemelos univitelinos

(monocigoticos) productos que proceden de un solo ovulo y que por
lo tanto son idnticos.

70% corresponden a los gemelos bivitelinos (dicigoticos) resultado de

la fecundacin de dos ovulos, por lo tanto sus caractersticas
diferentes.

UNIVITELINOS

Monocigoticos.

Gemelos verdaderos

Mellizos.

Siameses.

Teoras: UNIVITELINOS

1.- el ovulo fecundado tiene dos ncleos, y dos espermatozoides lo

fecundan simultneamente?

2.- un espermatozoide bicfalo penetra en un ovulo y lo fecunda.

3.- si se independizan los dos primeros blastmeros en fase inicial de

segmentacin.

BIVITELINOS

Dicigoticos

Fraternos

Cuates

Gemelos falsos.

Es la presencia de dos embarazos distintos.

TEORIAS: BIVITELINOS.
1.- Que los dos vulos se originen en un mismo folculo del ovario.
2.- que los vulos procedan de la ruptura de los folculos diferentes de un
mismo ovario.
CARACTERISTICAS DE LOS GEMELOS UNIVITELINO Y BIVITELINO.
Monocigoticos.

Mismo genotipo y fenotipo.

Mismo tipo de sangre.

Mismo sexo.

Huellas dactilares distintas.

Dicigoticos

Sexo igual o distinto.

Tipo de sangre diferente.

Fenotipo y genotipo diferente.

Placenta y anexos diferentes.

SIAMESES
ES UN GEMELO DEL TIPO MONOCIGOTICO QUE NO COMPLETO SU SEPARACION,
POR EJEMPLO POR QUE UN AGENTE TERATOGENICO NO DIVIDIO
COMPLETAMENTE LAS CELULAS.
CLASIFICACION.
1.- de acuerdo al tamao:
a) simtricos o iguales.
b) asimtricos o desiguales: la mayor se le denomina autocito y a la menor
parastico.
2.- en base al sitio anatmico por donde se encuentran fusionados a los
simtricos pueden ser.
DESARROLLO DENTAL. ODONTOGENESIS

Tejido o epitelial.

Su clula formadora ser: ameloblasto

origen: ectodermo.

Tejido conjuntivo.

Se van a formar las clulas formadoras que son el: osteoblasto, odontoblasto, y
cementoblasto.
Origen del mesodermo
Del tejido epitelial.
Tejido conjuntivo.
De este se forma la papila dentaria y el saco dentario de la papila dentaria se
forma el odontoblasto, tambin se deriva la pulpa dentaria.
Del sarco dentario se deriva el cementoblasto, fibroblasto, osteoblasto.
FORMACION Y CALCIFICACION DE LOS TEJIDOS DUROS.

Hueso, dentina, cemento, esmalte.

Las clulas que forman el hueso, la dentina y el cemento son del tejido
conjuntivo y provienen del mesodermo.

Las clulas formadoras del esmalte son del tejido epitelial y provienen
del ectodermo.

Para la formacin de los tejidos tanto del ectodermo como el

mesodermo, necesitan una matriz, la cual est formada por fibras
colgenos en mesodermo y por el retculo estrellado en el tejido del
ectodermo.

Los tejidos derivados del mesodermo son dos tipos.

Celular.- es cuando la clula formadora esta en el espesor del tejido o

interior.

Acelular.- es cuando la clula formadora se encuentra en la periferia del

tejido formando .

Hueso.- celular

Dentina.- celular

Cemento.- celular y acelular

.