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CICLO EVOLUTIVO
Ciclo monoxnico directo
Tiene aspectos particulares,
porque en este cestote la fase
adulta y la de larva pueden
desarrollarse en
el husped humano por un ciclo
monoxeno directo, en el cual el
hombre representara tanto el
husped definitivo como el
intermediario de la especie.
Autoinfeccin
exgena
Como los huevos son inmediatamente
infectantes al salir al exterior, puede
haber autoinfeccin exgena del mismo
individuo, por mala higiene de las
manos despus de defecar, e, incluso se
ha postulado la autoinfeccin endgena
a partir de los huevos que eclosionan
dentro del tubo digestivo del mismo
individuo infectado y sin salir al exterior,
producen cisticercoides que invaden las
vellosidades intestinales
Ciclo
monoxnico indirecto
Mediante el cual es posible la infeccin de
otras personas, por defecto en la
manipulacin de alimentos o por el
fecalismo humano ambiental que
contamina verduras, frutas, agua de
bebida o la participacin de vectores
mecnicos.
Ciclo
EPIDEMIOLOGIA
Distribucin cosmopolita
Ms frecuente de las cestodiasis por
la facilidad de transmisin: 1) ciclo
monoxnico directo o indirecto, 2)
ciclo heteroxnico con posible
participacin de reservorios animales
(ratas y ratones).
Hymenolepis nana es ms frecuente
en nios que en adultos.
PATOLOGIA Y SINTOMATOLOGIA
El dao que produce est en relacin
con el nmero de parsitos
presentes.
La presencia del nmero de parsitos
puede ocasionar congestin de la
mucosa intestinal, infiltraciones
linfoides y pequeas ulceraciones.
casos moderados
*dolor abdominal (75% de los casos) de
localizacin epigstrica o periumbilical de
tipo clico, acompaado de meteorismo
(53% )
*anorexias, deposiciones pastosas o
diarreicas ( 50% )
*intranquilidad, irritabilidad, nerviosismo,
insomio.
Infecciones severas
* la diarrea adquiere importancia por el
nmero de evacuaciones diarreicas de
gran volumen
*los dolores clicos abdominales y
meteorismo aumentan en intensidad,
frecuencia y duracin
* se acenta el compromiso general, la
anorexia es notable y aparece
intolerancia por algunos alimentos.
* la astenia se va acentuando hasta
llegar a una verdadera apata
casos ms severos
*diarrea profusa, lientrica o a la franca
esteatorrea, pudiendo aparecer un
sndrome de mala absorcin
* Es raro que los nios mueran por
hymenolepiasis.
DIAGNOSTICO
Se efecta por el hallazgo de los
huevos tpicos en el examen
parasicolgico seriado de las
deposiciones. Dado el pequeo
tamao de estos cestodes y el
vaciamiento y maceracin de los
proglotidos en el intestino, es raro
encontrarlos en las heces.
TRATAMIENTO
*Es una parasitosis rebelde a la terapia
debido a que es una infeccin mltiple
* es necesario eliminar las formas
adultas y eliminar los cisticercoides en
el interior de las vellosidades.
* el medicamento de eleccin es el
praziquantel
* La Niclosamida debe administrarse
durante 7 das con el fin de actuar
sobre los adultos y los cisticercoides