MINISTRE CHARG

DE LURBANISME

Rcpiss de dept dune demande

de permis de construire une maison individuelle et/ou ses annexes

Madame, Monsieur,
Vous avez dpos une demande de permis de construire. Le dlai dinstruction de votre dossier est de DEUX MOIS et, si vous
ne recevez pas de courrier de ladministration dans ce dlai, vous bnficierez dun permis tacite.

Toutefois, dans le mois qui suit le dpt de votre dossier, ladministration peut vous crire :

- soit pour vous avertir quun autre dlai est applicable, lorsque le code de lurbanisme la prvu pour permettre les consultations
ncessaires (si votre projet ncessite la consultation dautres services) ;
- soit pour vous indiquer quil manque une ou plusieurs pices votre dossier ;
- soit pour vous informer que votre projet correspond un des cas o un permis tacite nest pas possible.

Si vous recevez une telle lettre avant la fin du premier mois, celle-ci remplacera le prsent rcpiss.
Si vous navez rien reu la fin du premier mois suivant le dpt, le dlai de deux mois ne pourra plus tre
modifi. Si aucun courrier de ladministration ne vous est parvenu lissue de ce dlai de deux mois, vous
pourrez commencer les travaux1 aprs avoir :

- adress au maire, en trois exemplaires, une dclaration douverture de chantier (vous trouverez un modle de dclaration
CERFA n 13407 la mairie ou sur le site officiel de ladministration franaise : http://www.service-public.fr) ;
- affich sur le terrain ce rcpiss sur lequel la mairie a mis son cachet pour attester la date de dpt ;
- install sur le terrain, pendant toute la dure du chantier, un panneau visible de la voie publique dcrivant le projet. Vous
trouverez le modle de panneau la mairie, sur le site officiel de ladministration franaise : http://www.service-public.fr, ainsi
que dans la plupart des magasins de matriaux.

Attention : le permis nest dfinitif quen labsence de recours ou de retrait :

- dans le dlai de deux mois compter de son affichage sur le terrain, sa lgalit peut tre conteste par un tiers. Dans ce cas,
lauteur du recours est tenu de vous en informer au plus tard quinze jours aprs le dpt du recours.
- dans le dlai de trois mois aprs la date du permis, lautorit comptente peut le retirer, si elle lestime illgal. Elle est tenue
de vous en informer pralablement et de vous permettre de rpondre ses observations.

Certains travaux ne peuvent pas tre commencs ds la dlivrance du permis et doivent tre diffrs : cest le cas notamment des travaux situs dans un site class.
Vous pouvez vrifier auprs de la mairie que votre projet nentre pas dans ces cas.

Cachet de la mairie :

( remplir par la mairie)

Le projet ayant fait lobjet dune demande de permis n
dpose la mairie le :

,
,

par :
fera lobjet dun permis tacite2 dfaut de rponse de ladministration deux mois aprs
cette date. Les travaux pourront alors tre excuts aprs affichage sur le terrain du prsent rcpiss et dun panneau dcrivant le projet conforme au modle rglementaire.

Le maire ou le prfet en dlivre certificat sur simple demande.

Dlais et voies de recours : Le permis peut faire lobjet dun recours gracieux ou dun recours contentieux dans un dlai de deux
mois compter du premier jour dune priode continue de deux mois daffichage sur le terrain dun panneau dcrivant le projet et
visible de la voie publique (article R. 600-2 du code de lurbanisme).
Lauteur du recours est tenu, peine dirrecevabilit, de notifier copie de celui-ci lauteur de la dcision et au titulaire de lautorisation (article R. 600-1 du code de lurbanisme).
Le permis est dlivr sous rserve du droit des tiers : Il vrifie la conformit du projet aux rgles et servitudes durbanisme. Il ne
vrifie pas si le projet respecte les autres rglementations et les rgles de droit priv. Toute personne sestimant lse par la mconnaissance du droit de proprit ou dautres dispositions de droit priv peut donc faire valoir ses droits en saisissant les tribunaux
civils, mme si le permis de construire respecte les rgles durbanisme.

MINISTRE CHARG
DE LURBANISME

Demande de
Permis de construire
pour une maison individuelle et/ou ses annexes
comprenant ou non des dmolitions

Vous pouvez utiliser ce formulaire si :

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N 13406*05

Cadre rserv la mairie du lieu du projet

Vous construisez une maison individuelle ou ses annexes.

Vous agrandissez une maison individuelle ou ses
annexes.
Vous amnagez pour lhabitation tout ou partie dune
construction existante.
Votre projet comprend des dmolitions
Pour savoir prcisment quelle formalit sont soumis vos
travaux, vous pouvez vous reporter la notice explicative ou
vous renseigner auprs de la mairie du lieu de votre projet.

P C

Dpt

Commune Anne

No de dossier

La prsente demande a t reue la mairie

le

Cachet de la mairie et signature du receveur

Dossier transmis : q lArchitecte des Btiments de France

q au Directeur du Parc National

*1 - Identit du demandeur

Le demandeur indiqu dans le cadre ci-dessous sera le titulaire de la future autorisation et le redevable des taxes durbanisme
Dans le cas de demandeurs multiples, chacun des demandeurs, partir du 2me, doit remplir la fiche complmentaire Autres demandeurs
Les dcisions prises par ladministration seront notifies au demandeur indiqu ci-dessous. Une copie sera adresse aux autres demandeurs, qui
seront co-titulaires de lautorisation et solidairement responsables du paiement des taxes.
Vous tes un particulier Madame q Monsieur q
Nom :

Prnom : 

Date et lieu de naissance

Date :

Commune :

Dpartement :

Pays :

Vous tes une personne morale

Dnomination :

Raison sociale : 

N SIRET :

Type de socit (SA, SCI,...) :

Reprsentant de la personne morale :

Madame q Monsieur q
Prnom : 

Nom :

2 - Coordonnes du demandeur
Adresse : Numro :

Voie : 

Lieu-dit :
Code postal :

Localit : 
BP :

Cedex :

Tlphone :

indiquez lindicatif pour le pays tranger :

Division territoriale : 

Si le demandeur habite ltranger : Pays :

Si vous souhaitez que les courriers de ladministration (autres que les dcisions) soient adresss une autre personne, veuillez
prciser son nom et ses coordonnes :
Madame q Monsieur q
Personne morale q
Nom :

Prnom : 

OU raison sociale : 
Adresse : Numro :

Voie : 

Lieu-dit :
Code postal :

Localit : 
BP :

Cedex :

Si le demandeur habite ltranger : Pays :

Tlphone :

Division territoriale : 


indiquez lindicatif pour le pays tranger :

q Jaccepte de recevoir par courrier lectronique les documents transmis en cours dinstruction par ladministration
ladresse suivante :

@

Jai pris bonne note que, dans un tel cas, la date de notification sera celle de la consultation du courrier lectronique ou, au plus tard, celle de
lenvoi de ce courrier lectronique augmente de huit jours.

2/11

3 - Le terrain
3.1 - localisation du (ou des) terrain(s)

Les informations et plans (voir liste des pices joindre) que vous fournissez doivent permettre ladministration de localiser prcisment le (ou
les) terrain(s) concern(s) par votre projet.

Le terrain est constitu de lensemble des parcelles cadastrales dun seul tenant appartenant un mme propritaire
Adresse du (ou des) terrain(s)
Numro :

Voie : 

Lieu-dit :

Localit : 

Code postal :
BP :
Cedex :
1
Rfrences cadastrales : (si votre projet porte sur plusieurs parcelles cadastrales, veuillez renseigner la fiche complmentaire
page 6)
Section :
Numro :

Prfixe :
Superficie de la parcelle cadastrale (en m) : 
3.2 - Situation juridique du terrain (ces donnes, qui sont facultatives, peuvent toutefois vous permettre de faire valoir des droits construire
ou de bnficier dimpositions plus favorables)

tes-vous titulaire dun certificat durbanisme pour ce terrain ?

Oui q Non q Je ne sais pas q

Le terrain est-il situ dans un lotissement ?

Oui q Non q Je ne sais pas q




Le terrain est-il situ dans une Zone dAmnagement Concerte (Z.A.C.) ?

Oui q Non q
Le terrain fait-il partie dun remembrement urbain (Association Foncire Urbaine) ?
Oui q Non q
Le terrain est-il situ dans un primtre ayant fait lobjet dune convention de Projet Urbain
Partenarial (P.U.P) ?
Oui q Non q
Le projet est-il situ dans le primtre dune Opration dIntrt National (O.I.N) ?
Oui q Non q


Je ne sais pas q
Je ne sais pas q
Je ne sais pas q
Je ne sais pas q

Si votre terrain est concern par lun des cas ci-dessus, veuillez prciser, si vous les connaissez, les dates de dcision ou dautorisation, les numros et les dnominations : 

3.3 - Terrain issu dune division de proprit
Si votre terrain est issu de la division dune proprit btie effectue il y a moins de 10 ans, demandez la mairie si le plan local
durbanisme comporte une rgle limitant vos droits construire, institue antrieurement la date de la division. Si cette rgle existe,
le vendeur doit vous avoir remis une attestation indiquant la surface des constructions dj tablies sur lautre partie du terrain.
Indiquez cette surface (en m) :

et la superficie du terrain avant division (en m) : 

ou joignez votre demande une copie de lattestation

4 - Caractristiques du projet

4.1 - Architecte
Le recours un architecte (ou un agr en architecture) est obligatoire.
Toutefois, vous pouvez vous en dispenser si vous tes un particulier et que vous dclarez vouloir difier ou modifier pour vous-mme :
- une construction qui ne dpasse pas 170 m ;
- lextension dune construction existante soumise permis de construire si cette extension na pas pour effet de porter lensemble
aprs travaux au-del de 170 m.
Si votre projet correspond lun de ces cas de dispense et que vous navez pas eu recours un architecte, cochez la case
ci-dessous :
q Je dclare sur lhonneur que mon projet entre dans lune des situations pour lesquelles le recours larchitecte nest pas obligatoire.


Si vous avez recours un architecte, vous devez lui faire complter les rubriques ci-dessous et lui faire apposer son
cachet
Nom de larchitecte :
Prnom : 
Numro :

Voie : 

Lieu-dit :
Code postal :

Localit : 
BP :

Cedex :

N dinscription sur le tableau de lordre : 

Conseil Rgional de : 
Tlphone :
Adresse lectronique :

ou Tlcopie :

ou
@

En application de larticle R. 431-2 du code de lurbanisme, jai pris connaissance des rgles gnrales de construction prvues par le chapitre
premier du titre premier du livre premier du code de la construction et de lhabitation et notamment, lorsque la construction y est soumise, les
rgles daccessibilit fixes en application de larticle L. 111-7 de ce code.

Signature de larchitecte :

Cachet de larchitecte :

Si vous navez pas eu recours un architecte (ou un agr en architecture), veuillez cocher la case ci-dessous2 :
q Je dclare sur lhonneur que mon projet entre dans lune des situations pour lesquelles le recours larchitecte nest pas obligatoire.
1 En cas de besoin, vous pouvez vous renseigner auprs de la mairie

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4.2 - Nature des travaux envisags
q Nouvelle construction
q Travaux sur construction existante


Courte description de votre projet ou de vos travaux : 







Si votre projet ncessite une puissance lectrique suprieure 12 kVA monophas (ou 36 kVA triphas), indiquez la puissance
lectrique ncessaire votre projet :
4.3 - Informations complmentaires

Type dannexes : Piscine q

Nombre de logements crs :

Garage q

Mode dutilisation principale des logements :

Rsidence principale q

Vranda q

Abri de jardin qAutres annexes lhabitation q

Nombre de pices de la maison :

Rsidence secondaire q

Nombre de niveaux de la maison : 

Vente qLocation q

Mode de financement du projet :

Accession Sociale (hors prt taux zro) q Prt taux zro q

Logement Locatif Social q

q Autres financements : 

Avez-vous souscrit un contrat de construction de maison individuelle ?

Rpartition du nombre de logements crs selon le nombre de pices :

1 pice

2 pices

3 pices

4 pices

Oui q Non q

5 pices

6 pices et plus

Indiquez si vos travaux comprennent notamment :

Extension q

Surlvation q

Cration de niveaux supplmentaires q

4.4 - Destination des constructions et tableau des surfaces (uniquement remplir si votre projet de construction est
situ dans une commune couverte par un plan local durbanisme ou un document en tenant lieu appliquant larticle
R.123-9 du code de lurbanisme dans sa rdaction antrieure au 1er janvier 2016)
surfaces de plancher2 en m

Destinations

Surface existante
avant travaux
(A)

Surface
cre3
(B)

Surface cre par

changement de
destination4
(C)

Surface
supprime5
(D)

Surface supprime
par changement de
destination4
(E)

Surface totale =
(A) + (B) + (C)
- (D) - (E)

Habitation
Hbergement htelier
Bureaux
Commerce
Artisanat6
Industrie
Exploitation
agricole ou forestire
Entrept
Service public
ou dintrt collectif
Surfaces totales (m)

2 Vous pouvez vous aider de la fiche daide pour le calcul des surfaces.
La surface de plancher dune construction est gale la somme des surfaces de plancher closes et couvertes, sous une hauteur de plafond suprieure 1,80 m, calcule partir du nu intrieur des
faades, aprs dduction, sous certaines conditions, des vides et des trmies, des aires de stationnement, des caves ou celliers, des combles et des locaux techniques ainsi que, dans les immeubles
collectifs, une part forfaitaire des surfaces de plancher affectes lhabitation (voir article R.111-22 du Code de lurbanisme).
3 Il peut sagir soit dune surface nouvelle construite loccasion des travaux, soit dune surface rsultant de la transformation dun local non constitutif de surface de plancher (ex : transformation
du garage dune habitation en chambre).
4 Le changement de destination consiste transformer une surface existante de lune des neuf destinations mentionnes dans le tableau vers une autre de ces destinations. Par exemple : la
transformation de surfaces de bureaux en htel ou la transformation dune habitation en commerce.
5 Il peut sagir soit dune surface dmolie loccasion des travaux, soit dune surface rsultant de la transformation dun local constitutif de surface de plancher (ex : transformation dun commerce
en local technique dans un immeuble commercial).
6 Lactivit dartisan est dfinie par la loi n96 603 du 5 juillet 1996 dans ses articles 19 et suivants, activits professionnelles indpendantes de production, de transformation, de rparation, ou
prestation de service relevant de lartisanat et figurant sur une liste annexe au dcret N 98-247 du 2 avril 1998 .

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4.5 - Destination, sous-destination des constructions et tableau des surfaces (uniquement remplir si votre projet de
construction est situ dans une commune couverte par le rglement national durbanisme, une carte communale ou dans
une commune non vise la rubrique 4.4.)
3

Destina4
tions

Sous-destinations

Surface existante avant

travaux (A)

Surface de plancher en m
6
Surface cre
Surface cre
(B)

par changement
7
de destination
ou de sous-des8
tination (C)

Exploitation

Surface suppri9
me (D)

Surface

Surface totale=

supprime par

(A)+(B)+(C)-

changement de
7
destination ou

(D)-(E)

de sous-destina8
tion (E)

Exploitation agricole

agricole et
forestire

Exploitation forestire

Habitation

Logement
Hbergement

Commerce et

Artisanat et commerce

activits de

de dtail

service

Restauration
Commerce de gros
Activits de services o
seffectue laccueil dune
clientle
Hbergement htelier et
touristique
Cinma

Equipement

Locaux et bureaux

dintrt

accueillant du public des

collectif et ser-

administrations publiques

vices publics

et assimils
Locaux techniques et
industriels des administrations publiques et
assimils
tablissements denseignement, de sant et
daction sociale
Salles dart et de spectacles
quipements sportifs
Autres quipements recevant du public

Autres
activits des
secteurs
secondaire ou
tertiaire

Industrie
Entrept
Bureau
Centre de congrs et
dexposition

Surfaces totales (en m)

3 - Vous pouvez vous aider de la fiche daide pour le calcul des surfaces.
La surface de plancher dune construction est gale la somme des surfaces de plancher closes et couvertes, sous une hauteur de plafond suprieure 1,80 m, calcule partir du nu intrieur
des faades, aprs dduction, sous certaines conditions, des vides et des trmies, des aires de stationnement, des caves ou celliers, des combles et des locaux techniques ainsi que, dans les
immeubles collectifs, une part forfaitaire des surfaces de plancher affectes lhabitation (voir article R.111-22 du Code de lurbanisme).
4 - Les destinations sont rglementes en application de larticle R. 151-27 du code de lurbanisme
5 - Les sous-destinationssont rglementes en application de larticle R. 151-28 du code de lurbanisme
6 - Il peut sagir soit dune surface nouvelle construite loccasion des travaux, soit dune surface rsultant de la transformation dun local non constitutif de surface de plancher (ex : transformation du
garage dune habitation en chambre)
7 - Le changement de destination consiste transformer une surface existante de lune des cinq destinations mentionnes dans le tableau vers une autre de ces destinations. Par exemple : la transformation de surfaces de commerces et activits de service en habitation
8 - Le changement de sous-destination consiste transformer une surface existante de lune des vingt sous-destinations mentionnes dans le tableau vers une autre de ces sous-destinations. Par
exemple : la transformation de surfaces dentrept en bureau ou en salle dart et de spectacles
9 - Il peut sagir soit dune surface dmolie loccasion des travaux, soit dune surface rsultant de la transformation dun local constitutif de surface de plancher (ex : transformation dun commerce en
local technique dans un immeuble commercial).

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5 - remplir lorsque le projet ncessite des dmolitions

Tous les travaux de dmolition ne sont pas soumis permis. Il vous appartient de vous renseigner auprs de la mairie afin de savoir si votre projet
de dmolition ncessite une autorisation. Vous pouvez galement demander un permis de dmolir distinct de la prsente demande.

Date(s) approximative(s) laquelle le ou les btiments dont la dmolition est envisage ont t construits : 



Dmolition totale
Dmolition partielle
En cas de dmolition partielle, veuillez dcrire les travaux qui seront, le cas chant, effectus sur les constructions restantes : 











Nombre de logement dmolis :

6 - Participation pour voirie et rseaux

Si votre projet se situe sur un terrain soumis la participation pour voirie et rseaux (PVR), indiquez les coordonnes du propritaire ou celles du bnficiaire de la promesse de vente, sil est diffrent du demandeur
Madame q Monsieur q

Personne morale q

Nom :

Prnom : 

OU raison sociale : 
Adresse : Numro :

Voie : 

Lieu-dit :
Code postal :

Localit : 
BP :

Cedex :

Si le demandeur habite ltranger : Pays :

Division territoriale : 

7 - Engagement du (ou des) demandeurs

Jatteste avoir qualit pour demander la prsente autorisation.7
Je soussign(e), auteur de la demande, certifie exacts les renseignements
fournis.
Jai pris connaissance des rgles gnrales de construction prvues par le chapitre premier du titre premier du livre premier du code de la construction et de
lhabitation et notamment, lorsque la construction y est soumise, les rgles daccessibilit fixes en application de larticle L. 111-7 de ce code et de lobligation
de respecter ces rgles.
Je suis inform(e) que les renseignements figurant dans cette demande serviront au calcul des impositions prvues par le Code de lurbanisme.
,
Le :

Signature du (des) demandeur(s)

Votre demande doit tre tablie en quatre exemplaires et doit tre dpose la mairie du lieu de construction.
Vous devrez produire :
- un exemplaire supplmentaire, si votre projet se situe en primtre protg au titre des monuments historiques ;
- un exemplaire supplmentaire, si votre projet se situe dans un site class, un site inscrit ou une rserve naturelle ;
- deux exemplaires supplmentaires, si votre projet se situe dans un cur de parc national.
Si vous tes un particulier : la loi n 78 -17 du 6 janvier 1978 relative linformatique, aux fichiers et aux liberts sapplique aux rponses contenues dans ce formulaire
pour les personnes physiques. Elle garantit un droit daccs aux donnes nominatives les concernant et la possibilit de rectification. Ces droits peuvent tre exercs la
mairie. Les donnes recueillies seront transmises aux services comptents pour linstruction de votre demande.
Si vous souhaitez vous opposer ce que les informations nominatives comprises dans ce formulaire soient utilises des fins commerciales, cochez la case ci-contre : q
7 Vous pouvez dposer une demande si vous tes dans un des quatre cas suivants :
- vous tes propritaire du terrain ou mandataire du ou des propritaires ;
- vous avez lautorisation du ou des propritaires ;
- vous tes co-indivisaire du terrain en indivision ou son mandataire ;
- vous avez qualit pour bnficier de lexpropriation du terrain pour cause dutilit publique.

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Rfrences cadastrales : fiche complmentaire
Si votre projet porte sur plusieurs parcelles cadastrales, veuillez indiquer pour chaque parcelle cadastrale sa superficie ainsi que
la superficie totale du terrain.
Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Prfixe :

Section :

Numro :

Surperficie de la parcelle cadastrale (en m) : . 

Surperficie totale du terrain (en m) : . . . . . . 

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MINISTRE CHARG
DE LURBANISME

Bordereau de dpt des pices jointes

une demande de permis de construire
une maison individuelle et/ou ses annexes

Cochez les cases correspondant aux pices jointes votre demande

et reportez le numro correspondant sur la pice jointe

Pour toute prcision sur le contenu exact des pices joindre votre demande, vous pouvez vous rfrer la liste dtaille qui vous a t
fournie avec le formulaire de demande et vous renseigner auprs de la mairie ou du service dpartemental de lEtat charg de lurbanisme

Cette liste est exhaustive et aucune autre pice ne peut vous tre demande.
Vous devez fournir quatre dossiers complets constitus chacun dun exemplaire du formulaire de demande accompagn des pices
ncessaires linstruction de votre permis, parmi celles numres ci-dessous [art. R.423-2 b) du code de lurbanisme]. Des exemplaires
supplmentaires du dossier complet sont parfois ncessaires si vos travaux sont situs dans un secteur protg (monument historique,
site, rserve naturelle, parc national,)1 ou si des travaux de surlvation dune construction acheve depuis plus de 2 ans font lobjet
dune demande de drogation des rgles de construction [art L. 111-4-1 du code de la construction et de lhabitation]
Cinq exemplaires supplmentaires des pices PCMI1, PCMI2 et PCMI3, en plus de ceux fournis dans chaque dossier, sont demands
afin dtre envoys dautres services pour consultation et avis [art A. 431-9 du code de lurbanisme]

1) Pices obligatoires pour tous les dossiers :

Pice

Nombre dexemplaires
fournir

PCMI1. Un plan de situation du terrain [Art. R. 431-7 a) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

+ 5 exemplaires supplmentaires

PCMI2. Un plan de masse des constructions difier ou modifier [Art. R. 431-9 du code
de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

+ 5 exemplaires supplmentaires

PCMI3. Un plan en coupe du terrain et de la construction [Article R. 431-10 b) du code de

lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

+ 5 exemplaires supplmentaires

q
q
q
q
q

PCMI4. Une notice dcrivant le terrain et prsentant le projet [Art. R. 431-8 du code de
lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

PCMI5. Un plan des faades et des toitures [Art. R. 431-10 a) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

PCMI6. Un document graphique permettant dapprcier linsertion du projet de construction

dans son environnement [Art. R. 431-10 c) du code de lurbanisme]2

1 exemplaire par dossier

 CMI7. Une photographie permettant de situer le terrain dans lenvironnement proche [Art.
P
R. 431-10 d) du code de lurbanisme]2

1 exemplaire par dossier

PCMI8. Une photographie permettant de situer le terrain dans le paysage lointain [Art. R.
431-10 d) du code de lurbanisme]2

1 exemplaire par dossier

2) Pices joindre selon la nature ou la situation du projet :

Pice

Nombre dexemplaires
fournir

Si votre projet se situe dans un lotissement :

q
q

P CMI9. Le certificat indiquant la surface constructible attribue votre lot [Art. R.

442-11 1er al du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

PCMI10. Le certificat attestant lachvement des quipements desservant le lot [Art. R.

431-22-1 a) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet se situe dans une zone damnagement concerte (ZAC) :

1
2

PCMI11. Une copie des dispositions du cahier des charges de cession de terrain qui
indiquent le nombre de m constructibles sur la parcelle et, si elles existent, des dispositions
du cahier des charges, qui fixent les prescriptions techniques, urbanistiques et architecturales
imposes pour la dure de ralisation de la zone [Art. R. 431-23 a) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

 CMI12. La convention entre la commune ou ltablissement public et vous qui fixe votre
P
participation au cot des quipements de la zone [Art. R. 431-23 b) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Se renseigner auprs de la mairie

Cette pice nest pas exige si votre projet se situe dans un primtre ayant fait lobjet dun permis damnager

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Si votre projet est susceptible daffecter de manire significative un site Natura 2000 :

PCMI12-1. Le dossier dvaluation des incidences prvu lart. R. 414-23 du code de

lenvironnement [Art. R.431-16 b) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet est accompagn de la ralisation ou de la rhabilitation dune installation dassainissement non collectif :

 CMI12-2. Lattestation de conformit du projet dinstallation [Art. R.431-16 c) du code de

P
lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet est tenu de respecter les rgles parasismiques et paracycloniques :

PCMI13. Lattestation dun contrleur technique [Art. R. 431-16 d) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet se situe dans une zone o un plan de prvention des risques impose la ralisation dune tude :

PCMI14. Lattestation de larchitecte ou de lexpert certifiant que ltude a t ralise et que

le projet la prend en compte [Art. R. 431-16 e) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet est tenu de respecter la rglementation thermique :

 CMI14-1. Le formulaire attestant la prise en compte de la rglementation thermique [Art.

P
R. 431-16 i) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si vous demandez un dpassement de COS (coefficient doccupation des sols) en cas de POS ou une majoration du
volume constructible en cas de PLU en justifiant que vous remplissez certains critres de performance nergtique :

q
q

PCMI15. Un document attestant que le projet respecte les critres de performance nergtique
[Art. R. 431-18 du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

PCMI16.Un engagement dinstaller les quipements de production dnergie renouvelable ou

de pompe chaleur [Art. R. 431-18 du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet ncessite un dfrichement :

 CMI17. La copie de la lettre du prfet qui vous fait savoir que votre demande dautorisation
P
de dfrichement est complte, si le dfrichement est ou non soumis reconnaissance de la
situation et de ltat des terrains et si la demande doit ou non faire lobjet dune enqute publique
[Art. R. 431-19 du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet ncessite un permis de dmolir :

q
q

 CMI18. La justification du dpt de la demande de permis de dmolir [Art. R. 431-21 a) du

P
code de lurbanisme]
OU, si la demande de permis de construire vaut demande de permis de dmolir:
PCMI19. Les pices joindre une demande de permis de dmolir, selon lAnnexe ci-jointe
[Art. R. 431-21 b) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet se situe sur le domaine public ou en surplomb du domaine public :

PCMI20. Laccord du gestionnaire du domaine pour engager la procdure dautorisation

doccupation temporaire du domaine public [Art. R. 431-13 du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet porte sur des travaux dans un monument historique inscrit, dans un immeuble adoss un monument
historique class, dans un immeuble situ en secteur sauvegard, en abords de monument historique ou en zone
de protection du patrimoine architectural, urbain ou paysager, dans une aire de mise en valeur de larchitecture et du
patrimoine ou dans un coeur de parc national :

 CMI21. Une notice faisant apparatre les matriaux utiliss et les modalits dexcution des
P
travaux [Art. R. 431-14 et R. 431-14-1 du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet se situe dans un coeur de parc national :

 CMI21-1. Le dossier prvu au II de larticle R. 331-19 du code de lenvironnement [Art. R.

P
431-14-1 du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si le terrain ne peut comporter les emplacements de stationnement imposs par le document durbanisme :

q
q

PCMI22. Le plan de situation du terrain sur lequel seront ralises les aires de stationnement
et le plan des constructions et des amnagements correspondants [Art. R. 431-26 a) du code
de lurbanisme]
OU
PCMI23. La promesse synallagmatique de concession ou dacquisition [Art. R. 431-26 b)
du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

9/11

Si vous demandez une drogation une ou plusieurs rgles du plan local durbanisme ou du document en tenant lieu pour
raliser des travaux ncessaires laccessibilit des personnes handicapes un logement existant :

PCMI23-1. Une note prcisant la nature des travaux pour lesquels une drogation est sollicite
et justifiant que ces travaux sont ncessaires pour permettre laccessibilit du logement des
personnes handicapes [Art. R. 431-31 du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si vous demandez une drogation aux rgles constructives mentionnes larticle L. 111-4-1 du code de la construction et de
lhabitation, pour la cration ou lagrandissement de logements par surlvation dun immeuble achev depuis plus de 2 ans :

PCMI 23-2 . Une demande de drogation comprenant les prcisions et les justifications
dfinies larticle R. 111-1-2 du code de la construction et de lhabitation [Art. R. 431-31-1 du
code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet est subordonn une servitude dite de cours communes :

 CMI24. Une copie du contrat ou de la dcision judiciaire relatifs linstitution de ces servitudes
P
[Art. R. 431-32 du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet est subordonn un transfert des possibilits de construction :

PCMI25. Une copie du contrat ayant procd au transfert des possibilits de construction
rsultant du COS [Art. R. 431-33 du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet se situe dans un primtre de projet urbain partenarial (PUP) :

 CMI26. Lextrait de la convention prcisant le lieu du projet urbain partenarial et la dure

P
dexonration de la taxe damnagement [Art. R. 431-23-2 du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

1/1

MINISTRE CHARG
DE LURBANISME

ANNEXE
Bordereau de dpt des pices jointes
lorsque le projet comporte des dmolitions

Cochez les cases correspondant aux pices jointes votre demande

et reportez le numro correspondant sur la pice jointe

1) Pices obligatoires pour tous les dossiers :

Pice

q
q

Nombre dexemplaires
fournir

 1. Un plan de masse des constructions dmolir ou sil y a lieu conserver [Art. R. 451-2
A
b) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

A 2. Une photographie du ou des btiments dmolir [Art. R. 451-2 c) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

2) Pices joindre selon la nature et/ou la situation du projet :

Pice

Nombre dexemplaires
fournir

Si votre projet porte sur la dmolition totale dun btiment inscrit au titre des monuments historiques :

q
q

 3. Une notice expliquant les raisons pour lesquelles la conservation du btiment ne peut plus
A
tre assure [Art. R. 451-3 a) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

 4. Des photographies des faades et toitures du btiment et de ses dispositions intrieures

A
[Art. R. 451-3 b) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet porte sur la dmolition partielle dun btiment inscrit au titre des monuments historiques :

q
q
q

 5. Une notice expliquant les raisons pour lesquelles la conservation du btiment ne peut plus
A
tre assure [Art. R. 451-3 a) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

 6. Des photographies des faades et toitures du btiment et de ses dispositions intrieures

A
[Art. R. 451-3 b) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

 7. Le descriptif des moyens mis en uvre pour viter toute atteinte aux parties conserves
A
du btiment [Art. R. 451-3 c) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

Si votre projet porte sur la dmolition dun btiment adoss un immeuble class au titre des monuments historiques :

q
q

 8. Des photographies faisant apparatre lensemble des parties extrieures et intrieures du

A
btiment adosses limmeuble class [Art. R. 451-4 a) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

 9. Le descriptif des moyens mis en uvre pour viter toute atteinte limmeuble class [Art.
A
R. 451-4 b) du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

10/11

MINISTRE CHARG

Dclaration des lments ncessaires au calcul des impositions

pour un permis de construire une maison individuelle
Informations ncessaires en application de larticle R. 431-5 du code de lurbanisme

DE LURBANISME
Cette dclaration sert de base au calcul des impositions dont vous tes ventuellement redevable au titre de votre projet. Remplissez soigneusement les cadres ci-dessous et
noubliez pas de joindre le cas chant les documents complmentaires figurant au cadre 4. Cela peut vous permettre de bnficier dimpositions plus favorables. Conservez
soigneusement les justificatifs affrents vos dclarations. Ils pourront vous tre demands ultrieurement.

Cadre rserv la mairie du lieu du projet

P C

Dpt

Commune

Anne

No de dossier

1 - Renseignements concernant les constructions ou les amnagements

1.1 - Les lignes ci-dessous doivent tre obligatoirement renseignes, quelle que soit la nature de la construction
Surface taxable (1) totale cre de la ou des construction(s), hormis les surfaces de stationnement closes et couvertes (2 bis) : .............................m
Surface taxable cre des locaux clos et couverts (2 bis) usage de stationnement : .................................................................................................m

1.2 - Destination des constructions et tableau des surfaces taxables (1)

1.2.1 - Cration de locaux destins lhabitation
Nombre de
logements
crs

Dont:

Surfaces cres
(1) hormis les surfaces de stationnement closes et
couvertes (2 bis)

Surfaces cres
pour le stationnement clos et
couvert (2 bis)

Ne bnficiant pas de prt aid (3)

Locaux usage dhabitation
principale et leurs annexes (2)

Bnficiant dun PLAI ou LLTS (4)

Bnficiant dun prt taux zro
plus (PTZ+) (5)
Bnficiant dautres prts aids
(PLUS, LES, PSLA, PLS, LLS) (6)

Locaux usage dhabitation secondaire et leurs annexes (2)

1.2.2 - Extension (8) de lhabitation principale, cration dun btiment annexe cette habitation ou dun garage clos et
couvert.
Pour la ralisation des ces travaux, bnficiez-vous dun prt aid (5) (6) ?
Oui q Non q Si oui, lequel?
Quelle est la surface taxable (1) existante conserve ? .......m. Quel est le nombre de logements existants ?........................
Quel est le nombre de logements aprs travaux ? .......
1.3 Autres lments crs soumis la taxe damnagement
Nombre de places de stationnement non couvertes ou non closes (13) : .................................................................................................................................
Superficie du bassin de la piscine: ...................................................................................................................................................................................................................... m
1.4 Redevance darchologie prventive :
Veuillez prciser la profondeur du(des) terrassement(s) ncessaire(s) la ralisation de votre projet
au titre des locaux: .................................................................................................................................................................................................................................................................
au titre de la piscine: ............................................................................................................................................................................................................................................................
au titre des emplacements de stationnement : .................................................................................................................................................................................................
1.5 Cas particuliers
Les travaux projets sont-ils raliss suite des prescriptions rsultant dun Plan de Prvention des Risques naturels,
technologiques ou miniers ?
Oui q Non q
La construction projete concerne t-elle un immeuble class parmi les monuments historiques ou inscrit linventaire
des monuments historiques ?
Oui q Non q

11/11
2 - Versement pour sous-densit (VSD) (14)
Demandez la mairie si un seuil minimal de densit (SMD) est institu dans le secteur de la commune o vous construisez.
Si oui,la surface de plancher de la construction projete est-elle gale ou suprieure au seuil minimal de densit (15) ?
Oui q Non q
Dans le cas o la surface de plancher de votre projet est inferieure au seuil minimal de densit indiquez ici:
La superficie de votre unit foncire: ............................................................................................................................................................................................................... m.
La superficie de lunit foncire effectivement constructible (16):................................................................................................ m
La valeur du m de terrain nu et libre :........................................................................................................................................ /m
Les surfaces de planchers des constructions existantes non destines tre dmolies (en m) (17) :....................................... m

Si vous avez bnfici avant le dpt de votre demande dun rescrit fiscal (18), indiquez sa date: ................................................

3 - Pices joindre selon la nature ou la situation du projet :

Pices

Nombre dexemplaires
fournir

Si votre projet se situe dans une commune ayant instaur un seuil minimal de densit et si votre terrain est un lot de lotissement:
F1. Le certificat fourni par le lotisseur [Art. R. 442-11 2e alina du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dos-

sier
Si votre projet se situe dans une commune ayant instaur un seuil minimal de densit et si vous avez bnfici dun rescrit fiscal:
F2. Le rescrit fiscal [article R. 331-23 du code de lurbanisme]

1 exemplaire par dossier

4 - Documents pouvant vous permettre de bnficier dimpositions plus favorables

Pices

Nombre dexemplaires
fournir

Si votre projet se situe dans une opration dintrt national et que vous pensez bnficier de lexonration prvue
larticle L. 331-7 4 (opration dintrt national) du code de lurbanisme
1 exemplaire par dosF3. L
 attestation de lamnageur certifiant que ce dernier a ralis ou ralisera lintgralit des
travaux mis sa charge (articles R. 331-5 et R. 431-23-1 du code de lurbanisme)
sier
Si votre projet se situe dans un primtre de projet urbain partenarial et que vous pensez bnficier de lexonration prvue
larticle L. 331-7 6 (projet urbain partenarial) du code de lurbanisme :
1 exemplaire par dosF4. Copie de la convention de projet urbain partenarial (article R. 431-23-2 du code de
lurbanisme)
sier
Si vous faites une reconstruction suite une destruction ou suite une dmolition ou suite un sinistre et que vous pensez
bnficier de lexonration prvue larticle L. 331-7 8 du code de lurbanisme :
1 exemplaire par dosF5. La justification de la date de la destruction, de la dmolition ou du sinistre
sier
1
exemplaire
par dosF6. En cas de sinistre, lattestation de lassureur, que les indemnits verses en rparation
des dommages ne comprennent pas le montant des taxes durbanisme
sier
Si votre projet affecte le sous-sol et que vous pensez bnficier de lexonration prvue larticle L. 524-6 du code du patrimoine (19) :
1 exemplaire par dosF7. Lattestation de paiement dune redevance darchologie prventive au titre de la ralisation
dun diagnostic suite une demande volontaire de fouilles, ou au titre de la loi du 1er aot 2003
sier

5 - Autres renseignements
(Informations complmentaires et justificatifs ventuels (notamment lattestation bancaire au prt taux zro +, si la collectivit a
dlibr lexonration facultative correspondante) pouvant vous permettre de bnficier dimpositions plus favorables)

Date
Nom et Signature du dclarant

MINISTRE CHARG
DE LURBANISME

Notice dinformation
pour la dclaration des lments
ncessaires au calcul des impositions

1/2
N 51191#04

1 - Renseignements concernant les constructions ou les amnagements

1.1 - Quelle que soit la construction, la ligne doit tre remplie. Sil ny a pas de surface cre, indiquez 0 ou
nant. Par surface cre, on entend toute nouvelle surface construite.
1.2 - Destination des constructions et tableau des surfaces taxables
Remplissez ce cadre seulement si les surfaces cres ou existantes correspondent aux dfinitions.
(1) S
 urface taxable de la construction: cette surface est utilise pour calculer la taxe damnagement. Elle correspond au calcul
dfini larticle R. 331-7 du code de lurbanisme. Vous pouvez consulter la fiche de calcul annexe.
Article R. 331-7 La surface de plancher de la construction est gale la somme des surfaces de plancher de chaque niveau
clos et couvert, calcule partir du nu intrieur des faades aprs dduction:
a) Des surfaces correspondant lpaisseur des murs entourant les embrasures des portes et fentresdonnant sur lextrieur
b) Des vides et des trmies affrents aux escaliers et ascenseurs;
c) Des surfaces de plancher sous une hauteur de plafond infrieure ou gale 1,80m.
Chaque renvoi (1) indique que la surface est calcule en fonction de cette dfinition.

Les surfaces dmolies ne sont pas dduites de la surface taxable totale cre.
N.B. : L
 a superficie du bassin dune piscine ne constitue pas une superficie de plancher. Cette superficie doit tre dduite de la surface de
la construction.

1.2.1 - Cration de locaux destins lhabitation

Locaux usage dhabitation principale et leurs annexes, locaux usage dhabitation secondaire et leurs annexes
Sont considres comme des locaux usage dhabitation, les rsidences dmontables dfinies larticle R. 111-51 du code
de lurbanisme (yourtes, ).
(2) Sont considres comme annexes: les celliers en rez-de-chausse, les appentis, les remises, les bchers, les ateliers familiaux,
les abris de jardin, le local de la piscine, les espaces intrieurs rservs au stationnement des vhicules (2 bis).
(2 bis) Les emplacements de stationnement clos et couverts comprennent les espaces intrieurs rservs au stationnement des
vhicules, cest--dire lemplacement du stationnement, la voie de circulation pour y accder et les voies de manuvre.
(Exemples: garages indpendants ou non, parkings en sous-sol)
(3) Vous difiez des locaux usage dhabitation principale et leurs annexes et ne bnficiez pas dun financement aid de lEtat,
mentionnez le nombre de logements raliss et la surface cre.
(4) V
 ous difiez des logements trs sociaux usage dhabitation principale et leurs annexes laide dun prt locatif aid dintgration (PLAI) ou vous ralisez des LLTS (logements locatifs trs sociaux) dans les DOM, mentionnez le nombre de logements
raliss et la surface cre.
(5) Vous difiez des locaux usage dhabitation principale et leurs annexes laide dun prt taux zro plus (PTZ+), mentionnez
le nombre de logements raliss et la surface cre.
(6) Vous difiez des logements locatifs sociaux usage dhabitation principale et leurs annexes aids par ltat, notamment laide dun
prt locatif usage social (PLUS), dun prt locatif social (PLS), ou des logements en location-accession usage dhabitation principale
et leurs annexes laide dun dun prt social location - accession (PSLA), mentionnez le nombre de logements raliss et la surface cre.
Si vous ralisez dans les DOM des logements locatifs sociaux (LLS) ou des logements volutifs sociaux (LES), mentionnez le
nombre de logements raliss et la surface cre.
Sont assimils ces logements :
- les logements de lassociation foncire logements en quartier ANRU,
- les logements financs avec une aide de lANRU,
- les logements en accession la proprit des personnes physiques situs dans les quartiers ANRU ou moins de 300 mtres.

Locaux usage dhbergement

(7) Il sagit essentiellement des hbergements aids suivants: centres dhbergement et de rinsertion sociale et hbergements
durgence.
Mentionnez les surfaces qui bnficient de laide accorde pour la construction.
1.2.2 - Extension de locaux existants destins lhabitation
(8) Si vous ralisez une extension de votre habitation principale, un btiment annexe cette habitation ou un garage clos et
couvert, indiquez les surfaces cres par le projet dans le tableau 1.2.1 et prcisez sil y a lieu, le prt dont vous bnficiez
pour raliser cette opration.
Indiquez la surface actuelle de votre habitation la ligne Quelle est la surface existante conserve?
Nest pas considre comme une extension, la transformation dun garage ou dun comble en pice habitable.
Si lextension concerne des logements destins lhabitat principal dans un btiment collectif, prcisez le nombre total de
logements de ce collectif.
1.2 3 Cration ou extension de locaux non destins lhabitation
(9) P
 rcisez le nombre de commerces de dtail dont la surface de vente est infrieure 400 m. Indiquez ensuite la somme totale
des surfaces, y compris celles annexes aux surfaces de vente (rserves,...).
(10) S
 ont considrs commeentrepts et hangars faisant lobjet dune exploitation commerciale et non ouverts au public, les
locaux servant au stockage de biens ou de marchandises ou constituant des rserves pour les surfaces commerciales.
(11) Exploitations agricoles: indiquez les surfaces correspondant aux locaux dcrits. Ne sont pas inclus dans ces surfaces

2/2
celles des locaux dhabitation, ni les surfaces commerciales ouvertes au public.
Centres questres: indiquez les surfaces correspondant aux locaux destins abriter les animaux, le matriel, la nourriture et
destins lactivit dentranement. Ne sont pas incluses dans ces surfaces, celles des locaux tels que laccueil, le club House,..
(12) P
 rciser les surfaces des parcs de stationnement en souterrain, en surface et couverts ou en silo qui font lobjet dune exploitation commerciale. Ne sont pas concerns par cette rubrique, les parcs de stationnements lis une construction.

1.3 - Autres lments crs soumis la taxe damnagement

(13) Nombre de places de stationnement non couvertes ou non closes : il sagit des places de stationnement lair libre ou sous
un auvent, un car-port ou un prau par exemple.

2. Versement pour sous densit (VSD)

(14) L
 e versement pour sous densit est une taxe qui est due si votre projet natteint pas la densit fiscale dfinie par la
commune dans le secteur o est situ votre projet.
(15) D
 termination du respect du seuil minimal de densit fix par la commune:

Seuil minimal de densit X Superficie de lunit foncire.
(16) L
 a superficie de lunit foncire constructible est la superficie de votre unit foncire apte la construction.

Exemple:
superficie de lunit foncire situe en zone constructible;
superficie du terrain constructible aprs soustraction des superficies inconstructibles pour des raisons physiques;
 superficie du terrain constructible aprs soustraction des superficies affectes par des servitudes ou prescriptions rendant
inconstructibles une partie de lunit foncire.
 ette surface de plancher rsulte du calcul suivant:
(17) C

Surface existante avant travaux Surface dmolie.
Ces deux surfaces sont issues du cadre Destination des constructions et tableau des surfaces que vous avez rempli dans
le formulaire de demande de permis ou de dclaration pralable.
 a procdure de rescrit fiscal permet au contribuable, avant le dpt dune demande dautorisation, de demander
(18) L
ladministration de prendre formellement position sur sa situation de fait au regard dun texte fiscal. Les cas de rescrit fiscal
sont numrs larticle L. 331-40 du code de lurbanisme..

4. D
 ocuments pouvant vous permettre de bnficier dimpositions plus favorables
(19) Larticle L. 524-6 du code du patrimoine, relatif la redevance darchologie prventive, prcise notamment que:
la somme paye lors dun diagnostic pralable ralis sur votre demande est dduite du montant de la redevance payer
une nouvelle redevance nest pas due, si une redevance a t paye au titre du terrain dassiette (loi du 1er aot 2003).

Notice dinformation pour les demandes

de permis de construire, permis damnager,
permis de dmolir et dclaration pralable
MINISTRE CHARG
DE LURBANISME

1/2
N 51190#04

Articles L.421-1 et suivants ; R.421-1 et suivants du code de lurbanisme

1. Quel formulaire devez-vous utiliser pour tre autoris raliser votre projet?
Il existe trois permis:
- le permis de construire;
- le permis damnager;
- le permis de dmolir.
Certains travaux et amnagements doivent simplement tre prcds dune dclaration pralable.
Enfin, des travaux et amnagements ne sont soumis aucune formalit au titre du code de lurbanisme. Ils doivent cependant
respecter les rgles durbanisme.
Cest la nature, limportance et la localisation de votre projet qui dterminent le type de formalit auquel il doit tre soumis et le
formulaire que vous devez utiliser. Une notice explicative dtaille est disponible sur le site officiel de ladministration franaise
(http://www.service-public.fr). Elle vous aidera dterminer quelle procdure est soumis votre projet.
Le permis damnager et le permis de construire font lobjet dun formulaire commun. Les renseignements fournir et les pices
joindre la demande sont diffrents en fonction de la nature du projet.
Si votre projet comprend la fois des amnagements, des constructions et des dmolitions, vous pouvez choisir de demander un
seul permis et utiliser un seul formulaire.
Le formulaire de demande de permis damnager et de construire peut tre utilis pour tous types de travaux ou damnagements.
Si votre projet ncessite en plus deffectuer des dmolitions soumises permis de dmolir et/ou des constructions, vous pouvez
en faire la demande avec ce formulaire.
Attention: les pices joindre seront diffrentes en fonction de la nature du projet.
Le formulaire de demande de permis de construire pour une maison individuelle doit tre utilis pour les projets de
construction dune maison individuelle dhabitation et de ses annexes (garages,) ou pour tous travaux sur une maison individuelle
existante.
Si votre projet ncessite en plus deffectuer des dmolitions soumises permis de dmolir, vous pouvez en faire la demande avec
ce formulaire.
Le formulaire de permis de dmolir doit tre utilis pour les projets de dmolition totale ou partielle dune construction protge
ou situe dans un secteur protg.
Lorsque ces dmolitions dpendent dun projet de construction ou damnagement, le formulaire de demande de permis damnager et de construire ainsi que celui de la dclaration pralable permettent galement de demander lautorisation de dmolir.
Le formulaire de dclaration pralable doit tre utilis pour dclarer des amnagements, des constructions ou des travaux non
soumis permis.
Lorsque votre projet concerne une maison individuelle existante, vous devez utiliser le formulaire de dclaration pralable la
ralisation de constructions et travaux non soumis permis de construire portant sur une maison individuelle et/ou ses annexes.
Lorsque votre projet concerne la cration dun lotissement non soumis permis damnager ou une division foncire soumise
contrle par la commune, vous devez utiliser le formulaire de dclaration pralable pour les lotissements et autres divisions foncires non soumis permis damnager.
Si votre projet ncessite en plus deffectuer des dmolitions soumises permis de dmolir, vous pouvez en faire la demande avec
ce formulaire.

2/2
2. Informations utiles
Qui peut dposer une demande ?
Vous pouvez dposer une demande si vous dclarez que vous tes dans lune des quatre situations suivantes :
- vous tes propritaire du terrain ou mandataire du ou des propritaires ;
- vous avez lautorisation du ou des propritaires ;
- vous tes co-indivisaire du terrain en indivision ou son mandataire ;
- vous avez qualit pour bnficier de lexpropriation du terrain pour cause dutilit publique.
Recours larchitecte :
En principe vous devez faire appel un architecte pour tablir votre projet de construction et pour prsenter votre demande de
permis de construire. Cependant, vous ntes pas oblig de recourir un architecte (ou un agr en architecture) si vous tes un
particulier ou une exploitation agricole et que vous dclarez vouloir difier ou modifier pour vous-mme :
- Une construction usage autre quagricole dont la surface de plancher et lemprise au sol nexcdent pas 170 m ;
- Une extension de construction usage autre quagricole dont la surface de plancher et lemprise au sol, cumule la surface
de plancher ou lemprise au sol existante, nexcdent pas 170 m ;
- Une construction usage agricole dont ni la surface de plancher, ni lemprise au sol ne dpasse 800 m ;
- Des serres de production dont le pied-droit a une hauteur infrieure 4 m et dont la surface de plancher et lemprise au sol
nexcdent pas 2000 m.

3. Modalits pratiques
Comment constituer le dossier de demande ?
Pour que votre dossier soit complet, le formulaire doit tre soigneusement rempli. Le dossier doit comporter les pices figurant
dans le bordereau de remise. Le numro de chaque pice figurant dans le bordereau de remise doit tre report sur la pice
correspondante.
Si vous oubliez des pices ou si les informations ncessaires lexamen de votre demande ne sont pas prsentes, linstruction
de votre dossier ne pourra pas dbuter.
Une notice explicative dtaille est disponible sur le site officiel de ladministration franaise (http://www.service-public.fr). Elle
vous aidera constituer votre dossier et dterminer le contenu de chaque pice joindre.
Attention : votre dossier sera examin sur la foi des dclarations et des documents que vous fournissez. En cas de fausse dclaration, vous vous exposez une annulation de la dcision et des sanctions pnales.
Combien dexemplaires faut-il fournir ?
Pour les demandes de permis, vous devez fournir quatre exemplaires de la demande et du dossier qui laccompagne.
Pour la dclaration pralable, vous devez fournir deux exemplaires de la demande et du dossier qui laccompagne.
Attention : des exemplaires supplmentaires sont parfois ncessaires si vos travaux ou amnagements sont situs dans un secteur protg (monument historique, site, rserve naturelle, parc national), font lobjet dune demande de drogation au code de la
construction et de lhabitation, ou sont soumis une autorisation dexploitation commerciale.
Attention : certaines pices sont demandes en nombre plus important parce quelles seront envoyes dautres services pour
consultation et avis.
O dposer la demande ou la dclaration ?
La demande ou la dclaration doit tre adresse par pli recommand avec demande davis de rception ou dpose la mairie
de la commune o se situe le terrain. Le rcpiss qui vous sera remis vous prcisera les dlais dinstruction.
Quand sera donne la rponse ?
Le dlai dinstruction est de :
- 3 mois pour les demandes de permis de construire ou damnager ;
- 2 mois pour les demandes de permis de construire une maison individuelle et pour les demandes de permis de dmolir ;
- 1 mois pour les dclarations pralables.
Attention : dans certains cas (monument historique, parc national, tablissement recevant du public,...), le dlai dinstruction est
major, vous en serez alors inform dans le mois qui suit le dpt de votre demande en mairie.

4. Informations complmentaires
Si vous avez un doute sur la situation de votre terrain ou sur le rgime (permis ou dclaration) auquel doit tre soumis votre projet,
vous pouvez demander conseil la mairie du lieu du dpt de la demande.
Vous pouvez obtenir des renseignements et remplir les formulaires en ligne sur le site officiel de ladministration franaise (http://
www.service-public.fr).
Rappel : vous devez adresser une dclaration de projet de travaux (DT) et une dclaration dintention de commencement de travaux
(DICT) chacun des exploitants des rseaux ariens et enterrs (lectricit, gaz, tlphone et internet, eau, assainissement, ...)
susceptibles dtre endommags lors des travaux prvus (www.reseaux-et-canalisations.gouv.fr)