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Consideran riesgos del embarazo, la edad (si son muy jvenes de menos de 17 o muy
grandes), si han tenido muchos embarazos, as como cualquier enfermedad como
diabetes, tuberculosis, mal del corazn o inclusive si son muy gordas de ms de
ochenta kilos o si son muy bajitas. Tambin si son muy delgadas, o estn anmicas con
mucha tristeza. Si tiene la orina oscura, y si se le hinchan pies y manos con dolor de
cabeza y presin alta. Saben que los mdicos a eso le llaman preclamsia, en sus
pueblos solo como hinchazn. Tambin consideran riesgos si tiene ms de tres
cesreas y si est embarazada teniendo VIH o si es madre soltera. Tambin los antojos
no satisfechos, y la violencia hacia la mujer de parte del marido. Tambin el no tomar
cido flico por los daos que puede tener el beb, la anemia del padre o que este
tome alcohol y drogas.
Es estos casos se enva al mdico o al hospital.
Para reforzar las vitaminas y cido flico le mandan comer pan de cal y mucho pltano.
La patera atiende con paciencia y amor. Siempre acude aunque est lloviendo. En cada
parto, ella tambin pare junto con la mujer.
3. ATENCIN DEL PARTO
Primero se revisa que la mujer y el nio estn bien, sin ninguna complicacin, chocando
la posicin del beb y su corazoncito, tambin la presin de la mam. Se puede chacar
la presin si no se tiene aparato poniendo la mano en la cabeza, sientiendo su
temperatura, su pulso y viendo el color de la cara. Tambin algunas parteras saben
sentir el latido debajo del ombligo.
La mujer se manda a baar o la partera la baa. Al principio se manda a acamira y que
tomen lquidos y miel, para tener fuerza en el parto.
Inician con un rito sagrado con totomoxtle, ofreciendo el parto a la tierra, en un crculo
de amor con la familia, encomendndose a Dios, la virgen y los santos.
Se cuida que la mujer est en un ambiente calientito. Para eso se calientan pencas de
maguey. Tambin que est tranquila y acompaada por las mujeres. Las mujeres que
acompaan dan confianza, seguridad y respeto.
Si es necesario se la acomoda la panza y se mantea. Tambin se dan masajes en el
cuerpo, espalda, cadera y piernas, para las contracciones y ayudar a relajarla y que no
tenga dolor.
Se les puede dar chocolate, t de canela, o algunas plantas como la santajuana o el
hinojo para facilitar el parto. Tambin un preparado con tres hojas de zoapatle, tres de
naranja y tres rajitas de canela.
Tambin se le da un bao de vapor en sus partes con santamara y romero.
La patera prepara su maletn y equipo, la hoja de rasurar, cordn umbilical, gasas y
cepillo para lavarse las manos. Algunas parteras consiguen guantes desechables de los
mdicos.
No necesitan hacer tacto. Colocando la mano sobre el vientre, se dan cuenta del
momento en que baja el nio y de cuanto a descendido. Para eso la mujer no debe
estar acostada.
4. LA CUARENTENA
Se revisa la mujer y el nio para ver que todo est bien. Se huele la toalla sanitaria para
ver si no huele mal.
Se le manda a la mujer para comer caldo de gallina criolla, atole de maz, te y que tome
mucho agua.
Se prepara agua de yerbas para baarla y se le explica como lo va a hacer ella.
A los tres das se le da su bao de temascal.
Y se le da su masaje donde se aprieta su cuerpo y cadera con las manos y un rebozo,
para que no quede abierta, y prevenir la cada de vejiga y matriz.
Cuando se cae el ombligo se entierra en la pata del metate.
Pobreza extrema
Mala atencin medica
Falta de insumos mdicos
Complicaciones en el embarazo
Pre y Eclampsia
Hemorragias primer trimestre
Amenaza de aborto
Abortos recurrentes
Parto pretermino y fortuito
Placenta previa
Desprendimiento de placenta normo inserta
Embarazo Ectpico
Ruptura prematura de mebranas
Distosia de posicin
Infeccin de vias urinarias
Diabetes gestacional
Embarazos mltiples
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3. Atencin del Parto
Es la terminacin del embarazo que concluye con la expulsin de producto y
alumbramiento placentario.
Como se atiende:
Acceso o no al servicio
Vigilar signos vitales
Vigilar trabajo de parto efectivo
Partograma
Manejos de rutina
Antecedentes clnico obsttricos
Historia clinic prenatal
Escuchar y vigilar foco fetal
Tacto vaginal para valorar dilatacin y borramiento del Cuello Uterino
Periodo expulsivo
Posicin ginecolgica
Preparar equipo de parto
Asepsia y atnicepcia (Campos estriles)
Sondeo Vesical
Vestor a la paciente
Maniobras de leopold para ver posicin (Antes)
Epsiotoma y/o epizorrafia (En caso necesario)
Recepcin del producto
Alumbramiento
O2 a nivel Hsopitalario
Revisin de cavidad
Reparacin perineal (En caso necesario)
Postaparto inmediato
Verifcar signos vitales
Vigilar sangrado e involucin uterina
Hemostasia
Vuidados del recin nacido
Antibioticos y analgesuicos PRN
4. Atencin del Puerperio
Puerperio Inmediato:
Checar signos vitales
Vigilar la comodidad dee la paciente en cama
Lactancia materna, alojamiento conjunto, Dieta blanda , vigilancia del sangrado
transvaginal
Revision de epsiotoma (en su casa)
Vigipoar involucin uterina y caracteristicas de los loquios
Abundantes liqyuidos
Deambulacin y bao
Proporcionarle calor
Prevenir hipotermia
Cuidado generales del enfermo
Operacin canguro
Pecho materno, alojamiento conjunto
Puerperio tardo
Continuar vigilando loquios, involucin uterina,
Estudios de laboratorio,
HB, y Hematocrito, BH y EGO
Abstinencia sexual
Dieta normal
Orientacin y consejera de palnificacin familiar
Prevenir infeccin puerperal
Revisin del dispositivo (En su casa)
Lactancia materna
Interconsulta con pediatria
Exploracin de mama
Atencin al recin nacido
Inmunizaciones (BCG,
Tamiz Neonatal a partir de las 72 hrs.
Somatometrra y exploracin fsica:
Capurro y Ballar
DESVENTAJAS
DESVENTAJAS
Modelo tradicional de atencin del embarazo parto y puerperio llevado a cabo por
las parteras, analizado por el personal mdico.
VENTAJAS
DESVENTAJAS
Trato humanitario
Libertad de eleccin en la posicin del parto
Participacin de la familia
Mayor tiempo en la atencin
Es barato (bajo costo)
Atencin espiritual
Atencin intradomiciliaria
Eleccin de la persona que atender el parto
Referencia preventiva a los servicios de salud para
aplicacin de cido flico, TD, hierro.
Conocen efectos secundarios de las plantas
medicinales y sus recursos teraputicos
Ensean o trasmiten sus conocimientos a
familiares y trabajan en equipo
Atienden la esfera mental
Modelo tradicional de atencin del embarazo parto y puerperio llevado a cabo por
las parteras, analizado por las parteras tradicionales.
VENTAJAS
DESVENTAJAS
Estamos
de
acuerdo.
Pero
la
comunicacin, referencia e informacin
debe de ser de las dos partes. Que se
especifique la informacin a comunicar.
4. Que atiendan el parto en nuestras Esto es lo que hemos pedido desde hace
unidades y viceversa.
tiempo
5. Que no se dejen explotar por personas Nos comprometemos a compartir nuestros
ajenas,
que
les
roban
sus conocimientos con otras parteras y hacer
conocimientos y prcticas, y no les una escuela de parteras tradicionales.
dejan ningn beneficio. Mejor que lo
comuniquen y trasmitan al personal de
salud y a sus organizaciones.
3. Que se les permita a las parteras ser Permitir en las unidades de primer nivel la
parte de la atencin del parto en las presencia de la partera en la sala de
clnicas, hospitales y centros de salud. expulsin.
4. Que se brinde capacitacin, recursos
econmicos, pago del traslado de las
mujeres a los hospitales, equipo,
material de curacin, ambulancia para
traslados, y que se tramite con los
ayuntamientos este recurso y otros
apoyos.