DIARREA VIRAL DIARREA DIARREA PARASITARIA DIARREA

BACTERIANA FNGICA

CLNICA Diarrea enteriforme y acuosa, deshidratante: agua Diarrea enteriforme Giardia lamblia, Cryptosporidium, Candida albicans,
de arroz, vmitos agudos, fiebre, mialgia y dolor (toxignicas) Microsporidium, Enamoeba histolytica. Histoplasma. Pacientes con
de cabeza durante 5-10 das. Fuerte dolor clico o /disenteriforme (invasivas) Diarrea disenteriforme, prolongada >14 das y neoplasias, transplantados,
abdominal. Norovirus (Norwalk), rotavirus, Diarrea del viajero. mucosanguinolenta. Gastritis de aparicin u otros tipos de
adenovirus, astrovirus. Citomegalovirus. Acuosas, Deposiciones ftidas, brusca, sujetos inmunocomprometidos. Fiebre inmunosupresin. Diarreas
abundantes, explosivas. Noxa de contagio. escasas mucosanguinolentas. >39c. Nexo epidemiolgico (se asocia a crnicas. Dolor abdominal
Pases en vas de desarrollo. brotes). Pases en vas de desarrollo. clico y diarrea con
Puede haber Entamoeba: riesgo de absceso heptico. malabsorcin. Esteatorrea.
vmito,astenia,adinamia y
fiebre.
COPROSCPIC pH en materia fecal es < 5.0. Leucos 10-20 con pH en materia fecal es >8.0. pH en materia fecal es >8.0. Presencia de Presencia de restos
predominio no segmentados. Moco. Reaccin Leucos 10-20 con predominio eritrocitos. Moco y pus. Sangre oculta en vegetales sin digerir. Moco
O
cualitativa a la glucosa es con diarrea viral. Sangre de neutrfilos. Moco y pus. heces +. Quistes de Giardia lamblia o los y pus. EXAMEN
Sangre oculta en heces +. trofozotos hematfagos unidireccionales MICROSCPICO: permite
oculta en heces +. Electrolitos: positiva cuando el
Reaccin intensa cualitativa mviles de Entamoeba histolytica. Los observar la existencia de
sodio es > 90 meq/l, el cloro > 60 meq/l y el potasio
a la lactosa es compatible oocistos de Cryptosporidium spp.se leucocitos, hemates,
> 25 meq/ l. E. Coli:> 20 leucocitos xc, 80% PMN con diarrea bacteriana identifican por la tcnica de Zielh-Nielsen granos de almidn, fibras
Salmonellosis: Recuentos < 20 leucocitos xc, 75% txica. Toxinas bacterianas: modificada, y con Fuschina carblica, se musculares sin digerir y
PMN Campylobacter jejuni: Recuento < 20 Electrolitos positiva cuando logran identificar los huevos de scaris, gotas de grasa. Los
leucocitos xc, 75% PMN Shiguellosis: Recuento < el sodio es > 90 meq/l, el tricocfalos, estrongiloides y uncinarias. micelios nos indican EDA
20 leucocitos xc, 85% PMN Yersinia enterocoltica: cloro > 60 meq/l y el potasio producida por hongos (las
> 25 meq/ l. levaduras no tienen
Recuento < 20 leucocitos xc, 75% PMN.
importancia).

TRATAMIENTO Sintomtico. Fundamental: Reposicin lquidos y cido nalidixico 50 60 mg / Metronidazol Albendazol

electrolitos: SRO. kg / da x 7 das. Paramomicina
TMP SMX
Ciprofloxacina