Captulo 8
La Medicina frente a la Muerte
El mdico no deber favorecer,
aceptar o participar en la
prctica de la tortura o de otros
procedimientos crueles, inhumanos
o degradantes, cualquiera sea
la ofensa atribuida a la vctima,
sea ella acusada o culpable,
cualesquiera sean sus motivos
o creencias y en toda situacin,
conflicto armado y lucha civil,
inclusive.
8.1 El Mdico frente a la Tortura
Es una realidad que acciones como la tortura an persiste en
muchos pases, planteando problemas ticos a los mdicos, al
ser convocados a participar o colaborar en la misma; como son:
1. Certificando que el sujeto puede soportarla.
2. Evaluando que puede continuarse sin peligro de su vida.
3. Descuidando deliberadamente a los que sufrieron tortura
y presentan problemas de salud.
4. Participando directamente en ella.
5. Hacindose cmplice al no denunciarla como prctica
degradante.
Frente a ello, la XXIX Asamblea Mdica Mundial en 1975,
declar: El mdico no deber favorecer, aceptar o participar
en la prctica de la tortura o de otros procedimientos crueles,
inhumanos o degradantes, cualquiera sea la ofensa atribuida a
la vctima, sea ella acusada o culpable, cualesquiera sean sus
motivos o creencias y en toda situacin, conflicto armado y
lucha civil, inclusive.
La misma prohbe a los mdicos suministrar instrumentos
o sustancias que tengan por objeto torturar; de igual modo
prohbe estar presentes en la tortura o amenaza. Es as, que el
mdico no debe prestarse para evaluar los sujetos antes de la
tortura pero s debe atender sus secuelas una vez producidas,
Medicina Legal y Ciencias Forenses . Mdulo VII
puesto que su misin es aliviar el sufrimiento.
8.2 El Mdico frente a la Pena de Muerte
La pena de muerte an se mantiene en ciertos pases, y el
mdico puede involucrarse en ella, por consiguiente, se presenta
el dilema si resulta tico cooperar en su aplicacin. La XXXIV
Asamblea Mdica Mundial en 1981, conden la intervencin de
los mdicos en la pena de muerte, al constituir una violacin a
la norma tica de no hacer dao a otra persona, como tambin
se consigna en el Juramento Hipocrtico de no dar medicinas
mortales a nadie por ningn motivo.
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8.3 Comunicacin de la Muerte al Paciente
Con frecuencia, el mdico rehsa hablar con el enfermo de la proximidad de la muerte, sta
actitud ha ido cambiando a medida que el paciente asume un papel ms activo en la relacin
con el mdico y quiere decidir sobre su propia muerte.

En consecuencia, es necesario que el mdico disponga del tiempo suficiente para explicar sta
situacin con hechos concretos, haciendo que asuma responsabilidad frente a ella. Siendo que
el ocultamiento de una verdad como sta es muy difcil y no conviene al enfermo. No obstante,
se debe mirar el bien fsico, psquico y social del paciente y de la familia para dar la informacin.

Como recordaremos, siempre alguien debe saber la realidad, sino el paciente, al menos una
persona en la familia. Donde resulta necesario educar para que todos aprendamos a ver la
muerte como un proceso natural de la vida y no como algo terrible y anormal.

8.4 El Mdico frente a la Muerte del Paciente

El hecho de saber cundo y cmo debe decrsele a un enfermo que est cercana su muerte,
resulta algo difcil que slo un mdico con sabidura, bondad y conociendo humanamente
al paciente, puede efectuarlo. El mdico debe tener clara la conducta que ms convenga al
paciente para no crear confusin en la familia, dndole falsas expectativas o ponindola a
decidir sobre posibilidades que no son factibles.

Tener presente, que el mdico debe ayudar a bien morir. Al paciente se le deben quitar los
dolores pero no necesariamente sumirlo en un estado de inconsciencia. Procurando que el
ambiente donde se suceda la muerte sea lo ms natural y humano para el enfermo. Respetar
en todo momento el dolor de la familia y comprender las manifestaciones hostiles que la muerte
puede generar. No debe abandonarse al paciente y la familia ante la inminencia de muerte.

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