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COLON C) Colon descendente.

El lmite inferior de este ltimo


Es la parte media del intestino grueso. Se extiende del corresponde a un plano horizontal que pasa por la cresta
ciego al recto. Se curva dos veces, formando un ngulo ilaca. Este difiere del ascendente en que es ms largo,
derecho y un ngulo izquierdo. menos voluminoso, est ms profundamente situado en el
abdomen, remonta ms arriba sobre el rin izquierdo y
tiene relaciones ms extensas sobre el cuadrado de los
lomos.

CONFORMACIN EXTERIOR Y RELACIONES.


A) Colon ascendente. Va del ciego a la cara inferior del
hgado. Pegado a la pared posterior del abdomen, est
sujeto en esta posicin por el peritoneo. Este se relaciona,
por detrs con la fosa ilaca y con el rin derecho; por
dentro, con las asas delgadas y con el psoas; por delante y
afuera, con la pared anterior del abdomen y algunas asas
intestinales. D) Colon ilioplvico. Ocupa sucesivamente la fosa ilaca
izquierda y una parte de la pelvis. Describe el siguiente
trayecto: primero desciende verticalmente hasta el cuarto
inferior de la fosa ilaca; luego cruza transversalmente el
msculo psoas; atraviesa la pelvis de izquierda a derecha
B) Colon transverso. Va de la extremidad superior del yendo finalmente del borde derecho de la pelvis a la parte
colon ascendente a la extremidad superior del colon media de la tercera vrtebra sacra. Se relaciona, por
descendente. Est sujeto a la pared posterior por medio del delante, con la pared anterior del abdomen; por detrs, con
mesocolon transverso. Est relacionado, por arriba, con el la fosa ilaca, el psoas y los vasos ilacos externos. La
hgado, con el estmago yo con el bazo; por abajo, con el porcin pelviana descansa sobre el espacio comprendido
intestino delgado; por delante, con la pared abdominal; entre la vejiga y el recto; en la mujer, est en contacto con
por detrs, con el rin derecho, el duodeno, el pncreas y el tero; lo est tambin con la masa flotante del intestino
el rin izquierdo. delgado.
VASOS Y NERVIOS. Tnica serosa: envuelve completamente el colon.
Las arterias (arterias clicas) proceden de la mesentrica INTRODUCCIN.
superior (para el colon ascendente y la mitad derecha del El colon, porcin gruesa del intestino grueso, se extiende
colon transverso) y de la mesentrica inferior (para la desde el ciego hasta el recto. Empieza con una porcin
mitad izquierda del colon transverso y el colon ascendente, que desde el ciego sube hasta el hipocondrio
descendente). El colon ilioplvico recibe tres arterias derecho; despus se pliega hacia la izquierda, asumiendo
sigmoideas (izquierda, media y derecha). una direccin transversal y el nombre de colon transverso;
Las venas terminan, por un trayecto inverso al de las una vez alcanzado el hipocondrio izquierdo se curva de
arterias, en las dos mesentricas. nuevo hacia abajo formando el colon descendente; se
Los linfticos van a los ganglios del borde adherente del introduce finalmente en la cavidad de la pelvis,
intestino. describiendo una S y recibiendo, por tanto, el nombre de
Los nervios vienen del plexo solar y acompaan a las colon sigmoide o ilioplvico.
arterias.

HISTOLOGA.
La pared del Colon est constituida por los siguientes
elementos:
Tnica mucosa: est formada por un epitelio
cilndrico simple, altas y caliciformes, y una tnica
propia, con tejido conjuntivo y glndulas tubulares que
segregan mucosa.
Submucosa: es rica en vasos sanguneos y linfticos y
est recorrida por numerosas terminaciones nerviosas.
Estrato muscular: compuesto por fibras musculares
lisas internas, que se renen para formar las tnicas
(cintas largas de musculatura lisa).
La enfermedad de CROHN y colitis ulcerosa son Los factores que juegan un papel importante en la
afecciones que consisten en una inflamacin crnica del aparicin y mantencin de la enfermedad son muchos.
intestino; pueden aparecer en cualquier edad de la vida, Algunos de ellos son:
pero generalmente se demuestran con mayor frecuencia Dentadura estropeada, escasa higiene bucal o no
entre los 20 y 40 aos. Ellas producen un dao en la pared masticar lo suficiente las comidas.
de segmentos de intestino. Dolor abdominal, sangramiento Irregularidades de la alimentacin.
rectal, enflaquecimiento, fiebre y tambin compromiso de Los sntomas de la enfermedad son:
otros rganos, como las articulaciones, son parte Irregularidad del ritmo intestinal, con perodos
importante de su cuadro clnico. alternados de estreimiento y diarrea.
Presencia de mocos o sangre en las heces fecales.
Molestias en el abdomen.
COLO IRRITABLE.
Consiste en una disfuncin del intestino grueso con
hipersecrecin y espasmos. Uno de sus sntomas ms
comunes es la constipacin o diarrea. ESTREIMIENTO.
Es causado por estados de tensin fsica o emocional, o El estreimiento se define como una anomala de trnsito
por la ingestin exagerada de laxantes u otros irritantes. intestinal con retraso en la evacuacin de las heces. Hay
Sus sntomas consisten bsicamente en dolores difusos tres tipos de estreimiento:
seguidos de diarreas. ESTREIMIENTO SINTOMTICO: con sntomas
Como tratamiento se sugiere, en casos ligeros, un da de
de enfermedades tales como lcera, gastritis
ayuno. En los casos graves se recetan antiespasmdicos
hipersecresora, estenosis, apendicitis, etc.
para detener la diarrea, adems de un cambio en la dieta.
ESTREIMIENTO PRIMITIVO: mal funcionamiento
de clulas y fibras nerviosas producidas por el sistema
de vida de las personas, como una dieta pobre en
vegetales, trabajo sedentario, etc.
COLITIS CRNICA. DISQUESIA: cuando las heces quedan en el recto y
Es una enfermedad que se caracteriza por no ser grave, no pueden ser evacuadas.
pero s larga, ya que para su tratamiento no existen medios
teraputicos eficaces.
ENTERITIS REGIONAL (Enfermedad de Crohn)
Se manifiesta con lceras y afecciones de ganglios
linfticos en el duodeno, yeyuno, ilion, apndice y colon.
Aparece en individuos jvenes y afecta segmentos del
tubo digestivo, produciendo lceras en la pared intestinal
con peligro de daar la pared peritoneal.

ENTERITIS TUBERCULOSA.
Herencia del bacilo de Koch en el intestino. Generalmente
se da en pacientes que han tenido tubrculos pulmonares.
Afecta el ilion colon ascendente y ciego.

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