Caracterizacion MAGDALENA y Sus Morbilidades

CARACTERIZACIN DEL CONTEXTO TERRITORIAL, DEMOGRFICO DEL
DPTO DEL MAGDALENA
UNIVERSIDAD AUTONOMA DEMANIZALES

MAESTRIA EN SALUD PBLICA
2015
1 CARACTERIZACIN DEL CONTEXTO TERRITORIAL,

DEMOGRFICO Y SALUD DEL DPTO DEL
MAGDALENA
El departamento del Magdalena, perteneciente a la costa colombiana del Caribe fue una de las zonas
inicialmente descubiertas del territorio nacional, pues desde 1499 fueron bordeadas sus costas, mientras que
solo 38 aos ms tarde Don Gonzalo Jimnez de Quesada comenz la Conquista del Imperio Chibcha y fund
a Bogot, cuando ya Santa Marta tena gran prestigio como base de las expediciones hacia el interior. El poco
conocimiento de la tierra no permiti establecer lmites determinados entre una y otra Gobernacin, salvo el
caso de variaciones geogrficas naturales plenamente identificables; de aqu surgi la usurpacin de territorios
y por consiguiente las represalias de los conquistadores que en muchas ocasiones terminaron en trgico
desenlace. El nombre del departamento del Magdalena parece haber sido tomado de la gran arteria fluvial que
se denomin Magdalena, ya que el da del descubrimiento de su desembocadura, llevada a efecto por don
Rodrigo de Bastidas, el 1 de abril de 1501, la Iglesia celebra la fiesta de Santa Mara Magdalena.
1.1 Contexto territorial
1.1.1 Localizacin.-
El Departamento de Magdalena est situado en el norte del pas sobre la margen oriental del Ro del mismo
nombre que cubre la parte baja y plana hasta encontrar las costas del Mar Caribe, las cuales se extienden
desde su desembocadura hasta los lmites con el Departamento de la Guajira. Dentro de su configuracin
general el territorio se divide en dos grades regiones, uno lo presenta un sistema geogrfico independiente
formado por la Sierra Nevada de Santa Marta dndole caractersticas muy especiales ya que se encuentran
desde terrenos bajos, varios de ellos anegados o inundables durante casi todo el ao, hasta las reas de
nieves perpetuas sobre los picos que conforman este extraordinario accidente orognico ubicado en el sector
norte; el otro sistema lo constituyen las planicies aluviales mal drenadas del rio Magdalena que ocupan la
mayor parte del departamento y contienen a la Cinaga Grande de Santa Marta en su sector ms norte. Posee
caractersticas climticas variadas, oscilando entre 27C y 38C con una temperatura promedio de 29,5 grados
centgrados. La altura mxima de 1000 m sobre el nivel del mar1.
Limita por el Norte con el Mar Caribe con un permetro cercano a los 220 Kms2, por el Este con los
departamentos de La Guajira y Cesar cada uno compartiendo una extensin aproximada entre 80 Kms2 y 390
Kms2 respectivamente, por el Sur y Oeste con el ro Magdalena, que lo separa de los departamentos de
Bolvar y Atlntico con una extensin de 265 Kms2 y 110 Kms2 cada uno, lo que representa un permetro total
de 1.065 Km2 repartidos y compartidos equivalentes al 5% del territorio magdalenense
Posee una extensin de 23.188 km2 lo que representa el 2.03 % del territorio nacional y el 11.5% de la llanura
del caribe. Al excluir del anlisis al distrito capital, corresponden al magdalena el 89.78% de la extensin del
territorio, es decir 20.819 km de superficie (tabla 1).
1 ( Corporacin Autnoma Regional del Magdalena, CORPAMAG, 2002-2012)

Tabla 1. Distribucin de los municipios por extensin territorial, Departamento de Magdalena, 2.013
Extensin total
Municipio Extensin Porcentaje Porcentaje
en km (incluye distrito) (No incluye distrito)
Total Departamento 23.188 100.0% 100%
Santa Marta 2,369 10.22%
Algarrobo 409 1.76% 1.96%
Aracataca 1,755 7.57% 8.43%
Ariguan 1,109 4.78% 5.33%
Cerro de San Antonio 184 0.79% 0.88%
Chibolo 528 2.28% 2.54%
Cinaga 1,366 5.89% 6.56%
Concordia 111 0.48% 0.53%
El Banco 816 3.52% 3.92%
El Pin 544 2.35% 2.61%
El Retn 268 1.16% 1.29%
Fundacin 922 3.98% 4.43%
Guamal 565 2.44% 2.71%
Nueva Granada 843 3.64% 4.05%
Pedraza 312 1.35% 1.50%
Pijio del Carmen 739 3.19% 3.55%
Pivijay 1,636 7.06% 7.86%
Plato 1,501 6.47% 7.21%
Pueblo Viejo 691 2.98% 3.32%
Remolino 611 2.63% 2.93%
Sabanas de San ngel 1,196 5.16% 5.74%
Salamina 175 0.75% 0.84%
San Sebastin de Buenavista 421 1.82% 2.02%
San Zenn 238 1.03% 1.14%
Santa Ana 1,120 4.83% 5.38%
Santa Brbara de Pinto 502 2.16% 2.41%
Sitionuevo 967 4.17% 4.64%
Tenerife 491 2.12% 2.36%
Zapayn 353 1.52% 1.70%
Zona Bananera 446 1.92% 2.14%
Fuente: Plan de Ordenamiento Territorial Departamento Magdalena y Municipios 2.013-IGAC - Instituto geogrfico Agustn Codazzi
El departamento est dividido polticamente en 29 municipios y un Distrito Capital con un total de 178
corregimientos y 7 inspecciones de polica, as como numerosos caseros y sitios poblados. Para efectos de
planificacin y ordenamiento territorial el departamento se distribuye en 4 subregiones an vigentes, as:
- Santa Marta: su capital y Distrito Turstico, Cultural e Histrico y posee una extensin de 2.369 kms2.
- Subregin Norte, integrada por los municipios de Cinaga, Pueblo Viejo, Zona Bananera, Aracataca, El
Retn, Fundacin y Algarrobo, con un rea de 5.857 kms2
- Subregin Ro conformada por los municipios de Sitionuevo, Remolino, Pivijay, Salamina, El Pin, Cerro
de San Antonio, Concordia, Pedraza y Zapayn con una extensin de 4.800 kms2
- Subregin Centro, conformada por los municipios de Plato, Tenerife, Chibolo, Nueva Granada, Ariguan y
Sabanas de San ngel, con una extensin de 5.638 kms2
Subregin Sur, conformada por los municipios de El Banco, Guamal, San Sebastin, Santa Ana, San Zenn,
Santa Brbara de Pinto y Pijio del Carmen, con una extensin de 4.401 kms2.
Ms del 58% de la poblacin del departamento se concentra en las cabeceras municipales, representada en
su mayora por mestizos y afrocolombianos. Los municipios de Aracataca, Pivijay, Plato y Cinaga son los
ms grandes ocupando la tercera parte del territorio magdalenense, con un grado de urbanizacin entre el
55% y 70%, situacin que puede influir en algunos determinantes sociales de la salud como es el
hacinamiento y la convivencia familiar entre otros. Un poco ms del 38% de los municipios poseen un grado
de urbanizacin superior al 60%
Los Municipios de Remolino y Sabanas de San ngel conservan la densidad poblacional ms baja del
departamento, aproximadamente 14 personas por kilmetro cuadrado, con grado de urbanizacin bajos, es
decir que la poblacin es bastante dispersa y localizada fuera de la cabecera municipal (Mapa 1).
Mapa 1. Divisin poltica administrativa y lmites del Departamento de Magdalena

Si nota Marta D.T.C.H.
MAR CARIBE
GUAJIRA
Pu ello Vie jo Y# Y# Cin ag a
ATLANTICO Zona
Ba nan era
#Y
Sition ue vo #Y
Ma gd ale na
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Aracataca
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Pivijay
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#Y
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Chib olo Sa n Ange l
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#Y Piji o del C armen
#Y
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Y# Y#Sa n Zen n
Y# Sa n Seba sti n
Gua mal
Y#
BOLIVAR
El Ban co
#Y
Fuente: Sitio web Dane - Geo portal

1.1.2 Caractersticas fsicas del territorio
La configuracin del relieve del Dpto. va desde 0 metros sobre el nivel del mar hasta los 5775 metros
dividiendo el territorio en cinco pisos trmicos. En el rea costera de Santa Marta la sequa se explica por la
divergencia de vientos secos y calientes. En la Zona Bananera, la Sierra constituye una gran barrera en la
corriente area o atmosfrica regular de los alisios del noroeste por la que modifica el clima y se presentan
caractersticas seca y hmeda. Entre el municipio de Plato hasta la desembocadura del Ro Magdalena, se
manifiesta una menor precipitacin, 500 a 1.000 mm anuales; ya que los vientos Alisios no penetran en este
sector por encontrarse dentro de la "sombra seca de la Sierra Nevada".
La Influencia del clima en el departamento del Magdalena, por razones del relieve, la cercana al mar y del
continente presenta un paisaje climtico inestable. Las precipitaciones, humedad, presin atmosfrica y los
vientos contribuyen en una manera secundaria en la variacin de la temperatura regional, derivando
variaciones que producen una escala termo-altimtrica que parte desde la ms ardiente y alta en la costa,
valles y llanuras, hasta la ms baja y fra en los pramos y nevados. Por todas estas situaciones en el Dpto.
se dan todos los climas: Clido, Templado, Fro, Pramo y Nevado lo que ofrece ventajas; durante los meses
de diciembre enero y febrero las brisas moderan el calor del da permitiendo un ambiente agradable y seco
formando el clima ideal. En marzo los vientos disminuyen, el calor se acenta y la humedad se vuelve ms
fuerte; de julio a noviembre se presentan lluvias aumentando la humedad y el calor.
Cuenta con una amplia red hdrica que se distribuye de acuerdo al relieve; de la llanura central descienden
corrientes hacia el sur y oeste al principal eje hidrogrfico, el ro Magdalena y sus cinagas; en el norte, a la
cinaga Grande de Santa Marta y al oeste al ro Ariguan, tributario del Magdalena; el otro sector donde se
originan corrientes es la Sierra Nevada de Santa Marta, las cuales van en su mayor cantidad al mar Caribe y
otros que desembocan en la Cinaga Grande de Santa Marta. Los principales ros son Fundacin, Aracataca,
Rio Fro, Sevilla y Tucurinca. Esta compleja red hdrica se complementa con una gran cantidad de cinagas
que se encuentran en las proximidades del ro Magdalena; las ms importantes son las de Pajarales, Isla de
Salamanca, Cerro de San Antonio, Chilloa, Grande de Santa Marta, Pajaral, Zrate, Zapayn y Zapatosa
(mapa 2)
Existen fenmenos naturales ambientales que afectan el territorio como es la erosin, la salinizacin por la
entrada del mar en los acuferos, la sedimentacin y arrastre de contaminantes en la cuenca baja del rio
Magdalena adems de los cambios en el rgimen de lluvias y su alternacin con perodos de sequa ms
largos e intensos, circunstancias que alteran los ecosistemas y los bienes y servicios ambientales en que se
basa buena parte de la economa y la vida de los habitantes del Magdalena.
Las amenazas antrpicas dada por la tala y quema de la cobertura vegetal original, el desvo y contaminacin
de corrientes de agua, la ocupacin y desecacin de playones en cinagas y ros, la afectacin de reas
protegidas, construcciones en sitios no aptos son otros de las aspectos que influyen. La erosin es otro de los
problemas por el uso inadecuado de sus suelos, quemas incontroladas lo cual ha acabado con las vertientes
de los suelos, perdida de la biodiversidad - como Fauna y flora baja productividad en su capacidad
De infiltracin y almacenamiento de agua, provocando grandes sequas en pocas de verano y el
desbordamiento en poca invernal causando continuas inundaciones. La sedimentacin por el arrastre de
corrientes de aguas superficiales y tapes efectuados para riegos, tala incontrolada de rboles, invasin de
playones para uso pecuario. La contaminacin causado por el vertimiento de excretas y aguas residuales por
la ausencia de servicios pblicos sanitarios.
Mapa 2. Relieve e hidrografa, departamento de Magdalena
Fuente: Sitio web Dane - Geo portal

Otro problema de gran preocupacin es la erosin fluvial, fenmeno muy recurrente en el departamento que
se presenta en los cursos de agua principalmente ros y quebradas, generando afectaciones con mayor
intensidad en los municipios ribereos del ro Magdalena. La erosin costera en el departamento se manifiesta
en los municipios de Sitionuevo, Pueblo Viejo, Cinaga y Santa Marta
Los fenmenos hidrometeorolgicos como los vendavales y las tormentas elctricas son valorados como un
riesgo que est presente en toda la regin. En el caso de los vendavales, los territorios que muestran una
mayor susceptibilidad a este tipo de eventos son la subregin norte y los municipios ubicados en la ribera del
ro Magdalena a lo largo del departamento. Asimismo, la valoracin del riesgo muestra cmo la sequa y
desertificacin se constituye en otro riesgo de importante consideracin que se manifiesta en todo el
departamento.
La subregin norte reporta la presencia de fenmenos de remocin en masa y la categoriza como una
situacin de mediano riesgo. Sus causas estn asociadas principalmente a las altas pendientes en las
cuencas hidrogrficas localizadas en la Sierra Nevada de Santa Marta, la saturacin de los suelos y las malas
prcticas agropecuarias que alteran la geomorfologa del territorio.
Otras problemticas comunes en el departamento son la deforestacin, la sobreexplotacin de los recursos, la

contaminacin de los cuerpos de agua con residuos de las actividades humanas y en general el uso
inadecuado del suelo. De hecho la degradacin de los recursos naturales vista como el aprovechamiento
insostenible, el deterioro y contaminacin de los recursos aparece como otro de los riesgos generalizados en
el departamento.
Un punto para destacar, es la amenaza ssmica, aun cuando el departamento del Magdalena se encuentra en
un nivel bajo (segn el mapa de zonificacin ssmica levantado por la Asociacin Colombiana de Ingeniera
Ssmica para Ingeominas en el ao 1996 (Vsquez, 2006), a excepcin de Santa Marta que se encuentra en
una zona de amenaza ssmica intermedia.
Respecto al riesgo tsunmico, los expertos aseguran que es muy poco probable que en la costa Caribe ocurra
un sismo de gran escala que ocasione una ola tsunami. Esto conlleva a que la dinmica tectnica en esta
regin haga muy poco probable la ocurrencia de un tsunami. Lo anterior no quiere decir que en la Cuenca del
Mar Caribe no se produzcan tsunamis, pues las Antillas Menores tienen una amenaza bastante considerable
al fenmeno, sin embargo ante un posible tsunami generado en el arco de las Antillas, la ubicacin geogrfica
de Colombia hara que la propagacin de la ola no afectase gravemente el litoral Caribe nacional
A continuacin se sintetizan las amenazas ms relevantes en el departamento de Magdalena, segn su

origen, tomado del Plan Departamental de Gestin del riesgo de la Gobernacin de Magdalena.
Clasificacin de las amenazas segn su origen por Subregiones del Departamento de Magdalena
Subregin Origen de las amenazas

Norte Natural socio natural Antrpico/tecnolgico
Cinaga, Zona - Deslizamientos y cadas de Deterioro ambiental, lo cual - Incendios, por la tala
Bananera, roca (Santa Marta, Cinaga, determina que en la mayora indiscriminada de los
Pueblo Viejo, Zona Bananera, Algarrobo) de los casos estos residuos bosques existentes
Aracataca, El - Erosin costera (Santa van directamente a las
Reten, Marta, Cinaga, Pueblo corrientes superficiales y en - Contaminacin,
Fundacin, Viejo) otros casos los residuos se generado por el
Algarrobo - Huracanes/tormentas Infiltran en el terreno. vertimiento de la aguas
tropicales servidas y las
- Tornados / vientos fuertes/ - Incendios cobertura vegetal actividades
Vendavales (Cinaga, agroindustriales que son
Pueblo Viejo, Zona - Degradacin de recursos producidas y arrojadas
Bananera) Naturales directamente a los
- Tormentas elctricas (Santa cuerpos de agua
Marta, Cinaga) - Taponamiento y/o marinas y continentales,
- Avenidas torrenciales desviacin de cauces principalmente en los
(Santa Marta, Cinaga, Zona municipios de Cinaga,
Bananera, Aracataca, - Erosin fluvial (Santa Pueblo Viejo y Sitio
Fundacin, El Retn) Marta, Zona Bananera, Nuevo
- Inundaciones Aracataca,
- Sequas y desertificacin Retn, Fundacin) - Fugas, Derrames
- Riesgo bajo de maremotos
en Santa Marta, Cinaga, - Explosiones
Palermo en Sitionuevo
- Riesgo bajo de sismos en
Santa Marta

Ro Natural Socio natural Antrpico/Tecnolgico
Pivijay, - Erosin costera - Incendios cobertura - Contaminacin ,
Sitionuevo, (Sitionuevo) vegetal generado por el
Remolino, El - Tornados/vientos fuertes/ vertimiento de la aguas
Pin, Cerro de Vendavales/ - Degradacin de recursos servidas y las
San Antonio, - Tormentas elctricas naturales actividades
Concordia, - Avenidas torrenciales agroindustriales que son
Pedraza, (Santa Marta, Cinaga, - Taponamiento y/o producidas y arrojadas
Zapayn Zona Bananera, desviacin de cauces directamente a los
- Aracataca, Fundacin, El cuerpos de agua
Retn) - Erosin fluvial (excepto - Fugas (Sitionuevo)
- Inundaciones Pivijay, Concordia, - Derrames (Pedraza a
- Sequas y desertificacin Zapayn) Sitionuevo a lo largo de
la ribera del ro
Magdalena)
-Explosiones
Centro Natural socio natural Antrpico/Tecnolgico
Plato, Ariguan, -Tornados, vientos fuertes y -Incendios cobertura vegetal -Contaminacin
Sabanas de San Vendavales
ngel, Nueva -Degradacin de recursos -Explosiones
Granada, -Tormentas elctricas Naturales:
Chibolo, Tenerife -Derrames
-Inundaciones -Erosin fluvial (excepto Pijio
del Carmen )
-Sequas y desertificacin

Sur Natural socio natural Antrpico/Tecnolgico
El Banco, Tornados, vientos fuertes y Incendios cobertura vegetal Contaminacin
Guamal, San Vendavales Tormentas
Sebastin, Santa elctricas Degradacin de recursos Explosiones
Ana, Pijio del Inundaciones Sequas y Naturales
Carmen, San desertificacin Derrames
Zenn, Santa Erosin fluvial (El Banco,
Brbara de Pinto Guamal, San Zenn, Santa
Brbara de Pinto, Santa Ana,
San Sebastin
Fuente: Plan Departamental de Gestin del riesgo de la Gobernacin de Magdalena
Lo anterior evidencia el nivel de riesgo alto al que est expuesto todo el departamento por las inundaciones a
lo largo tanto de sus cuencas hidrogrficas, como de los dems cuerpos de agua que hacen parte de la
abundante red hdrica con que cuenta el territorio, situacin que se ratific en el departamento con el fenmeno
de La Nia 2010-2011, registrando una afectacin al territorio de aproximadamente 3.756 Km2 adicionales a
aquellos sectores del departamento que corresponden a zonas de inundacin peridica, por encontrarse
localizadas en las rondas de planos inundables de cinagas y algunos ros y que ascienden a 2.225 Km2,
aproximadamente.
En total, el departamento del Magdalena registr durante la pasada temporada de lluvias 2010-2011, un rea
de inundacin muy cercana a los 6.000 Km2 (Corpia, 2011). Los territorios ms afectados fueron Santa Marta,
Aracataca, Fundacin, Plato, San Sebastin y El Banco. (Mapa 3)
Mapa 3. Amenazas y zonas de riesgo, departamento de Magdalena, 2012
1.1.3 Accesibilidad geogrfica
La red vial del departamento est dada por los corredores de la Transversal del Caribe (Barranquilla-Santa
Marta) y de la Troncal de Oriente (Santa Marta-Cinaga-Bogot), como principales ejes de flujos de comercio,
vehculos y personas, mientras que al interior de la geografa departamental se adolece de una eficiente red de
conectividad. A travs del tiempo, el departamento se fue estructurando alrededor de ejes viales norte-sur,
primero a lo largo del ro Magdalena y posteriormente, con la integracin frrea y carretera con Bogot, el eje
preponderante ha sido a lo largo de la Troncal de Oriente, junto con la Transversal del Caribe.
Hoy da, el departamento del Magdalena tiene una alta influencia de Barranquilla como metrpoli regional, con
accesos directos entre Cinaga, Pivijay y Remolino; accesos inmediatos en la zona que abarca desde Santa
Marta, Fundacin y Cerro de San Antonio; y finalmente, con accesos mediatos con el resto de zona riverea.
La menor influencia es hacia el sur del departamento. Cartagena tambin representa un centro de referencia
regional de primer orden, al igual que Valledupar.
El sistema de asentamientos en el Departamento de Magdalena, segn anlisis funcional planteado en el
documento Visin Magdalena 2032, arroja una estructura muy desequilibrada en el sistema de asentamientos,
en donde de 30 cabeceras municipales (se incluye la capital), 25 corresponden a centros micro regionales y
centros locales; es decir, sus funciones apenas sirven a un conjunto de poblacin y asentamientos limitado a
su entorno ms inmediato y son de naturaleza bsicas: escuelas primarias, educacin secundaria y media,
salud del primer nivel de atencin o algn juzgado municipal, por ejemplo.
La parte media-alta de la Sierra Nevada de Santa Marta adolece de un sistema urbano y de conectividad
desarrollado; no obstante, a pesar de la precariedad de su sistema vial, se encuentra integrada funcionalmente
al corredor Santa Marta-Cinaga-Fundacin.
Existen dos reas con un precario sistema funcional de asentamientos en las que no hay una poblacin con
funciones de segundo nivel bien desarrolladas: la riberea norte (desde Sitio Nuevo hasta Zapayn y parte de
Chibolo) y la riberea sur (entre Santa Brbara de Pinto y Guamal). Adems, El Banco que tiene carcter
funcional de centro subregional aparece con baja integracin funcional con el rea riberea sur, excepto con
Guamal. Las deficiencias del sistema de conectividad vial interno desarticulan el sistema de asentamientos en
estas reas, dejando las perifricas a los principales ejes viales.
En el rea riberea norte, la influencia gravitacional de Barranquilla es abrumadora, mientras que en la

riberea sur, su dbil integracin al mercado nacional es un problema histrico que aqueja a toda la depresin
momposina.
El corredor a lo largo de la va Zambrano (Bolvar)-Plato-Bosconia (Cesar) contiene una carretera de nivel

primario, un centro subregional en el Magdalena (Plato), otro en Cesar (Bosconia) y un centro micro regional
(El Difcil), sin embargo, el tamao funcional del sistema entre Plato y El Difcil evidencia que, a pesar de
disponer de una buena conectividad hacia las principales ciudades regionales y nacionales, no tiene funciones
de segundo y tercer nivel bien desarrolladas.
En el caso de Sitionuevo, su cercana a Barranquilla y los escasos y muy pequeos asentamientos

circundantes influyen en un nivel muy bajo de funcionalidad; este es el caso tpico de una localidad-dormitorio,
donde la poblacin trabaja de da en la metrpoli regional y regresa a dormir en la noche. Por
su parte, El Retn, por su proximidad con Aracataca y Fundacin, tiene la cercana
de una va primaria (Troncal de Oriente) lo que le permite la comunicacin en un tiempo mximo de dos horas
con Cinaga y Santa Marta.
La parte sur del departamento mantiene mayor relacin de conectividad terrestre con Magangu y Mompx; no
obstante, El Banco, mantiene acceso terrestre desde y hacia la parte bolivarense de la depresin momposina a
travs de la carreteras El Banco-Chimichagua-Arjona-Cuatro Vientos y El Banco-Tamalameque-El Burro),
adems de su tradicional comunicacin fluvial por el ro Magdalena. La zona comprendida entre San
Sebastin-Santa Ana-Pinto y su correspondiente en la otra orilla del Brazo de Mompx, el sistema de
asentamientos y vas de acceso se organizan alrededor de los centros urbanos de Mompx y Magangu.
Mapa 4. Vas de comunicacin y principales corredores terrestres, departamento de Magdalena 2.011
Fuente: DNP: Visin Magdalena 2032
En sntesis, es evidente que las zonas suroccidental y noroccidental se caracterizan por dbiles desarrollos en
sus centros subregionales por la baja conectividad terrestre, mientras que la zona norte, es la que se
encuentra mejor articulada hacia el centro del departamento y del pas.
En el departamento de Magdalena las distancias y tiempo de traslado que se gastan en el desplazamiento a la

capital como centro de referencia, oscilan entre 25 minutos (tiempo ms corto) y ente 8 y 12 horas (tiempo ms
largo), muy a pesar que la mayor distancia entre el municipio ms alejado de la capital es de aproximadamente
360 kilmetros2 cuyo tiempo de traslado sera aproximadamente 4 horas, resultado de la falta de vas de
comunicacin y mal estado de los corredores referenciados anteriormente.
Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilmetros Departamento de Magdalena,
2.013
Tiempo de llegada Distancia en Kms2 desde Tipo de transporte
desde el municipio a el municipio ms alejado desde el municipio ms
Municipios
la capital del dpto., en a la ciudad capital del alejado a la ciudad
Minutos. Dpto. Capital del dpto.
Distrito de Santa Marta (Capital) (Capital)
Algarrobo 150 129 kms2 Terrestre
Aracataca 60 98 kms2 Terrestre
Ariguan 210 216 kms2 Terrestre
Cerro San Antonio 240 210 kms2 Terrestre, Fluvial
Chibolo 180 a 360 310 kms2 Terrestre
Cinaga 25 35 kms2 Terrestre
Concordia 240 220 kms2 Terrestre, Fluvial
El Banco 240 297 kms2 Terrestre, Fluvial
El Pin 240 200 kms2 Terrestre, Fluvial
10
El Retn 90 5 Kms.2 Terrestre
Fundacin 60 105 Kms2. Terrestre
Guamal 360 y hasta 600 min 330 Kms2 Terrestre
Nueva Granada 300 266 Kms2 Terrestre
24
Pedraza 300 3 Kms2 Terrestre, Fluvial
Pijio del Carmen 300 325 Kms2 Terrestre
Pivijay 180 150 kms2 Terrestre
Plato 300 266 Kms2 Terrestre
Pueblo viejo 40 38 kms2 Terrestre
Remolino 90 160 kms2 Terrestre, Fluvial
17
Sabanas de San ngel 180 0 Kms2 Terrestre
Salamina 240 175 kms2 Terrestre, Fluvial
31
San Sebastin de Buenavista 360 5 Kms2 Terrestre, Fluvial
San Zenn 360 325 Kms2. Terrestre y Fluvial
33
Santa Ana 300 5 Kms2. Terrestre Fluviales:
Santa Brbara de Pinto 360 y hasta 720 min 350 Kms2. Terrestre y Fluvial
12
Sitionuevo 120 6 Kms2. Terrestre y Fluvial
Tenerife 300 285 Kms2. Terrestre y Fluvial
Zapayn 480 255 kms2 Terrestre y fluvial
Zona Bananera 45 minutos 40 kms2. Terrestre y fluvial
Fuente:http://www.invias.gov.co/invias/hermesoft/portalIG/home_1/01_general/contenidos_magdalena.jsp
1.2 Contexto demogrfico
Poblacin total.- La poblacin del Magdalena en el ao 2013 alcanza un total de 1.235.532 de habitantes, de
los cuales 37.96% corresponden al Distrito Capital lo que le resta al departamento un total de 766.466
habitantes, sobre los cuales se har el presente anlisis. As, la poblacin comparada con el ao 2.005
mantiene un ritmo ascendente pero con muy poca dinmica, es decir que crece muy lentamente a pesar de
observar una tasa de crecimiento anual cercana a 20 x 1000 hab. La diferencia con el ao 2005 son solo 4
puntos porcentuales, diferencia dada no solo por los que nacen y mueren sino por los que migran hacia otros
Densidad poblacional por kilmetro cuadrado.- Por kilmetro cuadrado el departamento de Magdalena
arroj para el ao 2.013 una densidad de 53 personas, incluyendo al Distrito Capital. No obstante al restarle
dicha poblacin la densidad se reduce a 37 habitantes por Km2, lo que indica una poblacin totalmente
dispersa, ms rural que urbana, siendo los Municipios Zona Bananera, El Reten, Concordia, Cerro de San
Antonio, Salamina y San Zenn los municipios con mayor concentracin de habitantes por kilmetro cuadrado,
caracterizados por ser municipios con menor extensin territorial.
Mapa 5. Densidad poblacional por kilmetro cuadrado del departamento de Magdalena, 2.013
Fuente: Geo-referenciacin geo portal Dane

Distribucin urbanorural de la poblacin 2013.- Se estima que 316.795 personas (58.67%) habitan las
zonas catalogadas como rurales y el resto en zona urbana, mientras que la distribucin de la poblacin por
sexo se incrementa 5 puntos en zona rural en los hombres, por encima de los urbanos, contrario en lo
observado en el sexo opuesto donde la poblacin femenina se reduce en la zona rural comparada con las
mujeres de la zona urbana. El comportamiento difiere en muchos municipios donde la poblacin es
predominantemente rural como son los municipios con porcentajes inferiores a 37% de urbanizacin
identificados de color verde claro en el (mapa 6), sealando a Zona Bananera (92%) y San Zenn (82%) como
los ms rurales.
Tabla 3. Poblacin por rea de residencia Departamento de Magdalena 2013

Poblacin cabecera Poblacin
Poblacin Grado de
Municipio municipal resto
total urbanizacin
Poblacin Porcentaje Poblacin Porcentaje
Total Dpto. con distrito capital 899,691 72.8% 335,841 27.2% 1,235,532 72.8%
Santa Marta 450,020 95.9% 19,046 4.1% 469,066 95.9%
Algarrobo 8,181 66.0% 4,218 34.0% 12,399 65.98%
Aracataca 25,769 66.8% 12,818 33.2% 38,587 66.78%
Ariguan 19,692 61.7% 12,240 38.3% 31,932 61.67%
Cerro San Antonio 4,334 54.7% 3,596 45.3% 7,930 54.65%
Chibolo 10,745 67.0% 5,302 33.0% 16,047 66.96%
Cinaga 96,928 93.4% 6,864 6.6% 103,792 93.39%
Concordia 4,183 44.0% 5,323 56.0% 9,506 44.00%
El Banco 34,985 63.3% 20,294 36.7% 55,279 63.29%
El Pin 6,112 36.4% 10,659 63.6% 16,771 36.44%
El Retn 15,732 76.7% 4,767 23.3% 20,499 76.75%
Fundacin 54,254 94.8% 2,992 5.2% 57,246 94.77%
Guamal 7,756 28.9% 19,047 71.1% 26,803 28.94%
Nueva Granada 7,765 41.0% 11,194 59.0% 18,959 40.96%
Pedraza 2,432 30.2% 5,609 69.8% 8,041 30.24%
Pijio Del Carmen 7,488 48.7% 7,875 51.3% 15,363 48.74%
Pivijay 19,205 56.0% 15,108 44.0% 34,313 55.97%
Plato 42,353 75.7% 13,603 24.3% 55,956 75.69%
Pueblo viejo 10,891 37.2% 18,399 62.8% 29,290 37.18%
Remolino 5,547 67.1% 2,718 32.9% 8,265 67.11%
Sabanas De San ngel 4,021 24.4% 12,426 75.6% 16,447 24.45%
Salamina 4,547 62.1% 2,777 37.9% 7,324 62.08%
San Sebastin De Buenavista 5,669 32.5% 11,763 67.5% 17,432 32.52%
San Zenn 1,679 18.5% 7,383 81.5% 9,062 18.53%
Santa Ana 12,781 50.5% 12,548 49.5% 25,329 50.46%
Santa Brbara De Pinto 7,092 57.7% 5,192 42.3% 12,284 57.73%
Sitionuevo 15,099 48.9% 15,785 51.1% 30,884 48.89%
Tenerife 6,049 49.3% 6,229 50.7% 12,278 49.27%
Zapayn 3,565 40.7% 5,184 59.3% 8,749 40.75%
Zona Bananera 4,817 8.1% 54,882 91.9% 59,699 8.07%
Total Dpto. sin Distrito Capital 449,671 58.67% 316,795 4.1% 766,466 58.67%
Fuente: Estimaciones de poblacin 1985-2005y proyecciones de poblacin 2005-2020 departamental y municipal por
zona
Mapa 6. Poblacin por rea de residencia del departamento de Magdalena, 2.013
Fuente: Dane Geo portal
Por lo anterior se puede inferir que el departamento de Magdalena es altamente rural y disperso lo que confiere
a su poblacin en condicin de vulnerabilidad si se tiene en cuenta el dficit de carreteras y las dificultades de
accesibilidad del mismo.
Nmero de hogares.- Histricamente, el Magdalena ha sido un departamento con poblacin mayoritariamente

pobre, con menor capital humano acumulado y bajos ndices de calidad de vida. La poblacin pobre, si bien ha
descendido desde 1993, an sigue siendo alta: el 47,68% de la poblacin del Departamento padece de
necesidades bsicas insatisfechas (NBI) en 2011, siendo ms alto el ndice entre la poblacin habitante del
resto rural (64,68%), que entre la habitante en cabeceras (40,08%). Por su parte, la poblacin total en miseria
por NBI llega casi al 23%.
El componente ms incidente de pobreza en el Magdalena es la deficiencia fsica de la vivienda (22,88%),

seguido del hacinamiento (19,41%). Por su parte, la pobreza por ingresos, alcanz al 60,5% de la poblacin,
Mientras que la pobreza extrema, al 22,8%. Ello quiere decir que las condiciones de pobreza por ingresos son
ms determinantes entre los hogares magdalenenses que las de NBI, puesto que esta ltima puede mejorar
con la inversin pblica y el gasto social (vivienda de inters social, sistemas de acueducto y alcantarillado,
electrificacin, matrcula escolar, principalmente), mientras que la primera depende ms del nivel de ingreso
disponible en el hogar, relacionado a su vez con la calidad de la actividad generadora de ingresos.
La informacin obtenida del Dane 2005 muestra una tendencia de hogares ascendente, con igual
comportamiento para la ubicacin de hogares en cabecera urbana, mientras que el nmero de hogares en
zona rural tiende a mantenerse estable, casi inmodificable en los ocho aos de comparacin. Los habitantes se
agrupan en un estimado de 286.197 hogares lo que implica que en promedio cada hogar est constituido por 5
personas
La relacin de hogares de acuerdo con la fuente Dane se muestran a continuacin:

N de Hogares 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Total Dpto. 250044 254775 259787 264947 270177 275418 280792 286197
Cabecera Municipal 172331 177002 181974 187038 192146 197279 202567 207842
Resto 77713 77773 77813 77909 78031 78139 78225 78355
Fuente: Dane - Estimaciones 1985-2005 y proyecciones2005-2020 de hogares nacional y departamental por
rea
Poblacin por pertenencia tnica: departamento se caracteriza por tener una gran diversidad tnica
representada en grupos indgenas, raizales, afrocolombianos y muy pocos gitanos. Las principales provincias
indgenas que existan en el Departamento de Magdalena eran: Betoma, Tayrona, Carbn, Caribes, Orejones,
Tayronaca, Macongana, Arhuaco, Chimila, Sondagua y Pacabuy. Al norte se encontraban los Betoma, Tayrona
y Carbn. Al nororiental se ubicaron los Tayronaca, Macongana y Arhuacos. En el centro y sur estn los
Orejones, Chimilas y Pacabuy. Los Caribes y Sondagua se ubicaron en la regin occidental. Actualmente se
encuentran los Arhuacos que habitan la Sierra Nevada de Santa Marta en compaa de las tribus Kogui y
Arzarios que se dedican a la agricultura (caa de azcar, caf y maz), la ganadera (vacas, cerdos y ovejas) y
a tejer mantas de algodn con las que se visten. Los Chimilas, actualmente existen pocos en La Sirena,
Guamito (Sabanas de San ngel), Monterrubio (Pivijay) y en Macondal (Plato). Algunos tienen sus
habitaciones en El Difcil. Se dedican a la agricultura en las pequeas extensiones de tierra que poseen
Los principales resguardos en el departamento se encuentran distribuidos de la siguiente forma:

Santa Marta:Resguardos Kogui Malayo Arhuaco
Aracataca: Resguardos Kogui Malayo Arhuaco
Cinaga: Resguardos Kogui Malayo Arhuaco
Fundacin: Arhuaco de la Sierra Nevada de Santa Marta
1.2.1 Estructura demogrfica
La exploracin demogrfica del departamento (excluyendo la poblacin del Distrito) revela una pirmide de tipo
regresiva teniendo en cuenta el comportamiento entre los aos 2005 a 2020, con una base ancha con
tendencia a estrecharse y una cima angosta que tiende a ampliarse, tpica de poblaciones jvenes con
periodos de transicin generacional y una alta proporcin de nios y adolescentes que proyecta un incremento
entre las quinquenios de 20 a 34 aos y se reduce entre los 35 y 44 aos, transicin demogrfica caracterizado
por una alta movilidad de poblacin en edad productiva y mortalidad por causas reproductivas tanto en
hombres como mujeres adems de las causas externas en hombres.
La pirmide presenta una base ancha en ambos sexos especialmente en el grupo de hombres donde supera el
grupo de mujeres. El incremento estimado a partir de los 50 aos es probable que sea producto del retorno de
la poblacin migrante en edades inferiores y de la prolongacin de la vida por factores protectores que inciden
en la poblacin, hasta llegar a la cspide de la pirmide (figura 1)
Por otra parte, los desplazamientos forzados, la bsqueda de mejor calidad de vida, el trabajo y la seguridad
son elementos que contribuyeron para los asentamientos de afrocolombianos, distribuyndose la mayor
proporcin de ellos en los municipios de Zona Bananera, Cinaga, El Banco, Santa Brbara de Pinto,
Aracataca y El Reten. Los raizales hacen presencia en el departamento pero con muy poca representatividad,
especialmente en los municipios de El Banco y Aracataca.
En cuanto a la poblacin de las etnias en el departamento se identificaron como indgenas el 0.8% del total de
la poblacin, 0.01% como raizales y 9.7% como poblacin afrocolombiana o negra
Figura 1. Pirmide poblacional del departamento de Magdalena 2005, 2013, 2020
80 Y MS
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59 2020
50-54 2005
45-49 2013
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
8
8% 6% 4% 2% % 2% 4% 6% %
Fuente: Dane proyecciones de poblacin 2005 2.013 2.020

Poblacin por grupo de edad.-
La estructura de la poblacin segn etapa del ciclo vital se comporta de forma similar en los aos 2005 2013
- 2020, conservando siempre la mayor proporcin los adultos (27 a 59 aos) como se aprecia en la tabla 5, as
como tambin los grupos de infancia y adolescencia conservan la misma estructura. No obstante al analizar la
variacin en puntos porcentuales se observa que la primera infancia y la infancia se redujo 3.13 puntos entre
los aos 2005 y 2013 y para el 2020 se estima una reduccin del 4.7 con respecto al ao 2005 y de 1.6 con
respecto al ao 2013. Con respecto a los adolescentes la reduccin se estima entre el periodo
Entre 2013 y 2020 a expensas de lo expresado en la pirmide poblacional. El incremento ms relevante se

estima en las personas mayores de 60 aos donde el aumento ser aproximadamente de 3.32 puntos
porcentuales (Tabla 4, Figura 2). La tabla 4. Ilustra el comportamiento en la variacin por ao de comparacin
en cada epata del ciclo vital.
Tabla 4. Proporcin de la poblacin por ciclo vital, departamento de Magdalena 2005,2013 y 2020
2005 2013 2020
Ciclo vital Frecuenci Frecuenci Frecuenci
Nmero a Nmero a Nmero a
absolut
absoluto relativa absoluto relativa o relativa
Primera infancia (0 a 5 aos) 117,224 15.96% 109,070 14.23% 109,955 13.70%
Infancia (6 a 11 aos) 114,566 15.59% 108,778 14.19% 105,203 13.11%
Adolescencia (12 a 18 aos) 111,697 15.20% 118,705 15.49% 114,171 14.23%
Juventud (14 a 26 aos) 169.876 23.12% 187.206 24.42% 195.687 24.39%
Adultez ( 27 a 59 aos) 241.572 32.88% 252.839 32.99% 269.671 33.61%
Persona mayor (60 aos y ms) 56,610 7.71% 71,921 9.38% 88,527 11.03%
Total Departamento 734,660 766,466 802,323
Fuente: Dane - Estimaciones de poblacin y proyecciones de poblacin 2005-2020 departamental por ciclo vital
Los cambios en la proporcin de los habitantes por grupo de edad a travs del tiempo muestran el crecimiento
negativo en poblacin menor de 14 aos mientras que los mayores de 45 incrementan 5.5 puntos (Figura 2)
Figura 2. Cambio en la proporcin de la poblacin por grupos etarios, departamento de Magdalena 2005
2013 2020
Fuente: Dane. Estimaciones de poblacin 2005-2020 departamental por grupos quinquenales de edad (no incluye Distrito)
El comportamiento por sexo y grupos de edad en el ao 2013 mantiene el mismo ritmo en las proyecciones de
poblacin del Dane 2005, predominando siempre el sexo masculino en estos grandes grupos de edad,
oscilando entre 51% y 52% para el sexo masculino y 48 y 49% para el sexo femenino. Solo en el grupo de 80
aos y ms se invierte la proporcin siendo superado por el sexo femenino en 2% (figura 3).
Figura 3. Poblacin por sexo y grupo de edad Departamento de Magdalena, 2013

100000
90000
80000
70000
Habitantes 2013
60000
50000
40000
30000
20000
10000
0
80 y
< 1 ao 1a4 5 a 14 15 a 24 25 a 44 45 a 59 60 a 79
mas
hombres 9411 37,684 92,799 76,997 90,858 51,158 31,731 4,956
mujeres 9023 35,939 86,978 70,451 85,587 47,660 30,132 5,102
Fuente: Dane Estimaciones y proyecciones de poblacin 2013 departamental (no incluye Distrito de Santa Marta)
Otros indicadores demogrficos.-
La razn de masculinidad en el departamento del ao 2013 muestra que por cada 100 mujeres hay 106.67
hombres, con una variacin de 0.25 con respecto al ao 2005 y se espera que para el ao 2020 la relacin
se incremente en 0.33.
Por cada 100 mujeres en edad frtil entre los 15 y 49 aos de edad se estiman 53 nios y nias en edades
entre los 0 y 4 aos, con una variacin de 5 puntos menos comparado con el 2005 y se contina con esta
reduccin en la proyeccin para el ao 2020 de 3 puntos menos con respecto al ao 2013 y de 8 puntos con
respecto al ao 2005 lo que refleja el descenso un poco lento de la natalidad como se expres en el anlisis
de la pirmide demogrfica.
Con respecto al ndice de infancia, 35% de la poblacin total son menores de 15 aos en el ao 2013
pasando de 39% en el ao 2005 y se espera un ndice menor en el ao 2020 de 33%. Un cuarto de la
poblacin total en el ao 2013 corresponda a jvenes entre los 15 a 29 aos de edad, clasificada como
juventud, a diferencia de la agrupacin por ciclo vital (19 a 26 aos). Los cambios en el tiempo son muy
pocos como se observa en la tabla 6. Igual comportamiento registra el ndice de vejez el cual se mantuvo
inmodificable entre los aos 2005 y 2013, mientras que para el 2020 se espera un incremento de 2% para un
ndice de 8%.
El ndice de envejecimiento estim que en el ao 2013 por cada 100 nios y jvenes menores de 15 aos
hay 18 personas mayores de 65 aos. Es decir que por cada persona mayor de 65 aos hay 5 nios y nias
menores de 15, lo que influye en el ndice de dependencia. Este indicador se aumenta el ao 2020 por las
proyecciones de poblacin en cuanto al incremento de la poblacin vieja.
El ndice demogrfico expresa la relacin existente entre la poblacin dependiente y la poblacin productiva y
sugiere que en la medida que el ndice se incrementa, aumenta la carga que supone para la parte productiva
de la poblacin para mantener a la parte econmicamente dependiente: por un lado los nios y por otro los
ancianos. Para el departamento este indicador tiende a reducirse de 72% a 68% en el ao 2020. Por lo tanto
la tasa de dependencia infantil (0 15 aos) en el departamento es del 61% y la tasa de dependencia de
poblacin de mayores (65 a ms aos) es del 11%, lo que arroj un ndice demogrfico de dependencia total
de 72% en el ao 2013 y de 68% para el ao 2020(Tabla 5)
El ndice de friz estimado para el departamento de Magdalena indica una poblacin joven, con tendencia a la
reduccin mientras que la poblacin mayor de 60 aos aumenta con respecto al ao 2005. La brecha se
estrecha en favor de la edad mayor para el 2020.
Tabla 5. Otros indicadores de estructura demogrfica del departamento de Magdalena 2005,
2013, 2020.
Indicadores demogrficos 2005 2013 2020
Poblacin total 734,660 766,466 802,323
Poblacin Masculina 378,750 395,594 413,948
Poblacin femenina 355,910 370,872 388,375
Razn de hombre: mujer 106.42 106.67 107
Razn de nios: mujer 58 53 50
ndice de infancia 39 35 33
ndice de Juventud 25 26 27
ndice de vejez 6 6 8
ndice de envejecimiento 14 18 23
ndice demogrfico de dependencia 78.78 72.21 68.43
ndice de dependencia infantil 68.91 61.08 58.08
ndice de dependencia de mayores 9.87 11.14 12.81
ndice de Friz 218.76 217.23 209.73
Fuente: Dane- Proyeccin de Poblacin 2005-2020 dpto. de Magdalena (Anexo 8 Asis MSPS)
1.2.2 Dinmica demogrfica
La poblacin del departamento de Magdalena experimentan una esperanza de vida alta (75,1 aos de vida)
ocupando el sexto lugar junto con Antioquia en toda la estructura del pas, siendo las edades extremas 78.01
aos alcanzada por Bogot y la mnima de 69.3 aos alcanzada por Choc. As mismo de acuerdo con el
volumen de poblacin ocupa el 14avo lugar como uno de los territorios ms poblado entre los 33 que posee
el pas, mientras que en Costa Caribe ocupa el cuarto lugar entre los 7 que tiene esta regin del pas.
Estas particularidades hacen que el departamento tenga una dinmica poblacional caracterizada por una alta
densidad poblacional y una prolongacin de la vida expresado en los indicadores demogrficos proyectados
por el Departamento Administrativo Nacional de Estadstica-DANE 2005 2020, como lo supone la tasa de
crecimiento natural donde por cada mil habitantes crecieron 17 personas en el ao 2012 mientras que en la
dcada de los ochenta la poblacin creci 26 personas por cada mil habitantes. No obstante sigue siendo
uno de los departamentos con los mayores ndices en el pas (el octavo lugar entre 33 entidades territoriales)
y con respecto a la regin Costa Caribe es el tercero despus de La Guajira y El Cesar, con la mayor tasa de
crecimiento natural.
Con respecto al crecimiento natural en los municipios del Magdalena, las entidades territoriales como
Guamal, Pedraza, Sabanas de San ngel, Sitionuevo y Remolino registran los ndices ms bajos de
crecimiento natural (entre 10.1 y 4.5 x 1.000), reflejando el impacto de las pocas de conflicto armado que se
vivi en esas zonas del departamento, donde la violencia desplaz grandes masas de campesinos para
apoderarse de los predios rurales lo que haca imposible el ingreso a dichas regiones, y por supuesto
aumenta la mortalidad10. Entre los municipios con mayores ndices de crecimiento natural se encuentran
Nueva Granada, El Banco, Fundacin, Algarrobo y Chibolo (entre 20.06 y 18.21 x 1.000), relacionados tal vez
por ser municipios receptores de desplazados en donde aumenta la natalidad (figura 4).
Figura 4. Comparacin entre la Tasa de Crecimiento Natural y las Tasas Brutas de Natalidad,
Mortalidad y de Migracin Neta en el departamento de Magdalena, 1985 al 2020
2005- 2010-2015
Indicadores x mil 1985-1990 1990-1995 1995-2000 2000-2005 2010
Tasa de crecimiento natural 25.79 24.47 23.46 21.44 19.33 17.79
Tasa de crecimiento exponencial 20.26 14.80 8.49 8.03 8.76 9.47
Tasa Neta de Migracin -5.55 -9.67 -14.97 -13.41 -10.65 -8.35
Fuente: Dane Conciliacin censal y proyeccin de poblacin e indicadores demogrficos 1985-2015
La tasa de crecimiento exponencial observa una disminucin del tamao de la poblacin de 11.5% de cada
mil habitantes comparando las tasas de los periodos 1985 y 2010, a expensas de la migracin negativa
predominada por las salidas de la poblacin o desplazamientos que se acenta ms en los aos noventa, por
el movimiento de desplazamiento forzado en regiones del Centro y Ro. Adems del xodo que se
registraban hacia el vecino pas de Venezuela en busca de mejores condiciones sociales. El periodo
comprendido entre 1995 y 2005 la reduccin de la poblacin fue de 5.46% con respecto al quinquenio
anterior, poca durante la cual se registr la mayor tasa de migracin en el departamento, a raz de los
enfrentamientos de grupos ilegales, poca caracterizada por grandes masacres ocurridas en el Magdalena
adems de los desalojos armados y abandono forzado de tierras en el departamento.
La tasa Neta de Migracin (migrantes-emigrantes) es un indicador negativo por cuanto el desplazamiento de

las poblaciones al interior del departamento y fuera de l se increment en el periodo 1995-2000
especialmente la zona rural, lo cual marc un hito histrico de la tendencia de desplazamiento de los
habitantes de esta zona del pas hacia otras entidades territoriales. Comparando este indicador con el resto
del pas en el mismo quinquenio (-1.59 x 1.000 hab) se aprecia que Magdalena registra las tasas ms altas
de migracin (-8.35), antecedida solo por los departamentos de Choc (-12.89), Arauca (-10.33) y Boyac (-
9, 47).
Las proyecciones para los prximos aos muestran una disminucin del ritmo de prdida de poblacin,
pero contina siendo mayor los magdalenenses que buscan nuevos horizontes en otras latitudes, que los
habitantes de los otros departamentos que se radican en esta entidad territorial. Se espera que en los
prximos aos contine la migracin de un importante grupo poblacional debido principalmente a las
precarias oportunidades de desarrollo humano que ofrecen buena parte de los municipios de este
departamento. Este fenmeno lgicamente afecta a quienes quieren ingresar de forma permanente a la
etapa productiva, por ello un tercio de los emigrantes netos del periodo 2005 2010 est en el rango de edad
de 20 a 30 aos12.
La Tasa Bruta de Natalidad, es un indicador que fundamenta el comportamiento anterior de las tasas de
crecimiento expresado solo en nacidos vivos, lo cual se ve reducida en 9 puntos durante el periodo de
anlisis, con pocas reducciones significativas en los aos intermedios. En el ltimo quinquenio a 2020 se
proyecta una tasa de natalidad de 22 nacimientos por cada 1000 habitantes mientras que en el ao 2013 se
estim en 23 nacidos vivos por 1.000 habitantes. Con respecto al pas, el Magdalena registra las tasas de
natalidad ms elevadas junto con El Cesar, Casanare, Sucre y Amazonas; y en la regin por supuesto se
encuentra en el tercer lugar despus de los citados anteriormente.
Si bien la fecundidad ha disminuido durante las ltimas dcadas, sta sigue siendo alta, ms an si se
compara con el resto del pas en donde el departamento se sita en una posicin de sexto lugar con una tasa
general de fecundidad de 97 nacimientos por cada 1000 mujeres de 15 a 44 aos, despus de las entidades
departamentales reconocidas anteriormente como territorios nacionales que podran suponer niveles
similares de desarrollo, como son Grupo Amazona (124.4), Choc (122.7), Arauca (117.4), La Guajira
(116.8), Caquet (98.1) y Putumayo (98.1). Con respecto a la Costa Caribe el departamento se ubica en el
segundo lugar con tasa de fecundidad ms alta junto con La Guajira.
Adicionalmente, un aspecto de gran importancia es el aumento del riesgo de embarazo en poblacin de
mujeres adolescentes, en donde la tasa especfica de fecundidad entre los 15 y 19 aos es
aproximadamente la mitad de la estimada para la poblacin entre los 15 y 44 aos, es decir que mientras de
mil mujeres de 15 a 44 aos ocurren 97 nacimientos, entre las mujeres de 15 a 19 aos nacen 42l, indicando
el alto riesgo en este grupo de poblacin. La edad media de fecundidad se mantiene en algo ms de los 27
aos y el promedio de hijos nacidos vivos por mujer son 3 (tabla 6)
Tabla 6. Otros indicadores de la dinmica de la poblacin del departamento de Magdalena

1985 1990 1995 2010 2015
- - - 2000- 2005- - - Valor
Indicador (2.011)
1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 *
Tasa general de fecundidad TGF
135.10 122.00 114.60 108.30 102.10 96.90 92.70
(estimada) x 1.000 MEF
Tasa global de fecundidad TGLF,
3.98 3.56 3.41 3.33 3.19 3.01 2.80
(2010 2015) (hijos x mujer)
Edad media de fecundidad EMF
27.56 26.83 26.58 26.45 26.25 25.97 25.67
(estimada)
Tasa de reproduccin neta
1.81 1.62 1.56 1.54 1.48 1.40 1.31
(estimada) x 1.000 nv
Tasas Especficas de Fecundidad en
1.44*
mujeres entre 10 y 14 aos*
Tasas Especficas de Fecundidad en
42.27*
mujeres entre 15 y 19 aos*
Fuente: Dane. Indicadores demogrficos segn departamento 1985-2020. Conciliacin Censal 1985-2005 Incluye Distrito (*ASIS)
La confrontacin de los indicadores con los de la nacin reflejan la brecha existente en la natalidad, mientras
en el departamento se incrementa la nacin experimenta un descenso en la misma. La Mortalidad se
mantiene estable en ambas entidades.
Figura 5. Comparacin entre las Tasas Brutas de Natalidad y de Mortalidad

Colombia y Magdalena 2005 a 2011
TBN Colombia TBN Magdalena TBM Colombia TBM Magdalena

25
20 18.2 18.8 19.0 18.9 19.1 18.7

17.6
16.8 16.4
15 16.1 16.1 15.5 14.4
14.4
10
5 4.4 4.4 4.4 4.4 4.3 4.3 4.2

3.5 3.6 3.9 3.6 3.8 3.5 3.6
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: Dane Estadsticas Vitales 2005-2011 - Tasas x 1000 habitantes
Esperanza de vida.- Como se dijo al comienzo en el anlisis de la dinmica demogrfica, la esperanza de

vida al nacer en el departamento de Magdalena es una de las ms altas del pas a expensas de factores
protectores que ameritan un anlisis ms profundo. Las mujeres tienen ms probabilidades de llegar a los 79
aos en el ao 2.000, mientras que los hombres esperaran llegar seis aos menos que el sexo femenino (73
aos) como se aprecia en la figura 6. Con respecto al pas, la diferencia entre las edades se comporta en
menor grado, siendo la diferencia en mujeres de 3 aos menos para el pas, y en hombres de solo un ao
aproximadamente.
Figura 6. Esperanza de vida al nacer por sexo, Colombia y Magdalena, 1985 2020
Fuente: DANE. Conciliacin Censal 1985-2005 y Proyecciones de Poblacin 2005-2020
En este anlisis se recoge algunos de los factores sociales y demogrficos que determinan de una u otra
forma la presencia de eventos adversos a la salud de la poblacin, siendo las principales conclusiones las
siguientes:
El entorno territorial del departamento presenta amenazas de origen antrpico/tecnolgico que determinan
riesgos ambientales para la seguridad de la poblacin en general, especialmente la subregin del Ro y del
Sur, con grandes dificultades de accesibilidad, teniendo en cuenta la baja densidad poblacional que tiene el
departamento (37 habitantes por kilmetro cuadrado).
Predomina la poblacin rural en el 31% del territorio del departamento, baja urbanizacin con las
consecuencias de accesibilidad
Los desplazamientos forzados, la bsqueda de mejor calidad de vida, el trabajo y la seguridad son elementos
que contribuyeron para los asentamientos de poblacin afrocolombianos, distribuyndose la mayor
proporcin de ellos en los municipios de Zona Bananera, Cinaga, El Banco, Santa Brbara de Pinto,
Aracataca y El Reten
Si bien se observa una reduccin del ndice de dependencia infantil a expensas de la poblacin menor de 15
aos, el ndice de vejez en mayores de 65 aos se incrementa, lo cual determina cambios en generacin de
servicios y planeacin general en todo lo relacionado con el bienestar de esta poblacin.
La tasa Neta de Migracin es un indicador negativo por cuanto el desplazamiento de las poblaciones al
interior del departamento y fuera de l se increment, especialmente la zona rural, debido a la situacin de
inseguridad que se present en algunas regiones del departamento
Deficiencia marcada en los indicadores de servicios pblicos con coberturas bajas de acueducto 58.57%,
energa del 54%, alcantarillado del 15% y basura con el 8%, lo cual condiciona la salud de los habitantes del
territorio
Mientras la tasa bruta de natalidad en el pas va hacia el descenso, en el departamento sta va hacia el
aumento con una tasa bruta de mortalidad casi inmodificable en el tiempo, lo que incrementa la esperanza de
vida, haciendo de la poblacin un poco ms longeva, como se observa en la reduccin del ndice de infancia
mientras que el de envejecimiento se incrementa.
La tasa especfica de fecundidad en mujeres entre los 15 y 19 aos es la mitad de la estimada para la
poblacin entre los 15 y 44 aos, es decir que mientras en la poblacin general ocurren 98 nacimientos en el
grupo entre los 15 y 19 aos nacen 42 indicando la alta natalidad en este grupo de poblacin.
La poblacin victimizada desplazada mayormente afectada son mujeres con una razn hombre mujer de 1,03
Es evidente el incremento en la proporcin de poblacin victimizada en los municipios con ms alto ndice de
NBI lo cual desmejora la situacin de sus moradores, afectando mayormente a mujeres con una razn
hombre/mujer de 1.03 y la edad entre los 55 y 59 aos son los ms desplazados.
1.3 Anlisis de la morbilidad2
En este aparte se aborda la morbilidad a travs del anlisis de la morbilidad agrupada por grandes causas
2 (Secretaria de Salud Departamental Magdalena, 2013)

segn CIE10 OPS, los eventos de alto costo y los eventos precursores cuya fuente de informacin
corresponde a los Registros Individuales de Prestacin de Servicios (RIPS) y base de dato de alto costo, as
como el Sistema de Vigilancia de Salud Pblica Sivigila- para los eventos de notificacin obligatoria. La
metodologa Asis asumi la lista de las principales causas de morbilidad del estudio mundial de carga de la
enfermedad CIE 10 modificada por el MSPS, considerando las siguientes categoras de causas:
- Condiciones transmisibles y nutricionales
- Condiciones maternas y perinatales
- Enfermedades no transmisibles
- Lesiones intencionales y no intencionales y de causas externas
- Condiciones mal clasificadas
1.3.1 Principales causas de morbilidad
Morbilidad atendida
Para el anlisis de la morbilidad atendida se tom la serie de los aos 2009 a 2012 siendo analizada el
ltimo ao un total de 282.626 consultas de las cuales 60% recaen en el sexo femenino y el 40% restante
en el sexo masculino54. Lo anterior representa una morbilidad atendida aproximada de 37% respecto al total
de la poblacin del ltimo ao.
La distribucin porcentual segn ciclo vital conserva un comportamiento ms bien estable, observando
proporciones similares entre los diferentes aos de anlisis, siendo los ciclos de la Adultez y Personas
Mayores las que ms consultaron con la tercera parte de todas las atenciones procesadas con una
tendencia hacia el aumento, soportada ms por el sexo femenino. La juventud observa una reduccin en la
consulta respecto al ao 2009 no obstante se mantiene estable en los aos intermedios y observa un ligero
aumento en el ltimo ao. La infancia y adolescencia conservan la misma proporcin al igual que las
personas mayores, razones que se ampliaran en el comportamiento por causas (tabla 7)
Tabla 7.- Morbilidad Atendida por Ciclo Vital en el departamento de Magdalena 2009 - 2012
2009 2010 2011 2012
Ciclo Vital N N N N
% % % %
atenciones atenciones atenciones atenciones
Primera infancia (0 5 aos) 42497 17% 58144 22% 31755 16% 44761 16%
Infancia (6 - 11 aos) 31302 12% 27331 11% 22545 11% 30716 11%
Adolescencia (12 -18 aos) 30436 12% 26776 10% 21487 11% 30452 11%
Juventud (14 - 26 aos) 50231 20% 46313 18% 36223 18% 53798 19%
Adultez (27 - 59 aos) 79715 31% 77334 30% 67286 33% 93828 33%
Persona mayor (> 60 aos) 21851 9% 23204 9% 21666 11% 29071 10%
100 100
Total atenciones 256032 % 259102 100% 200962 % 282626 100%
Fuente: RIPS Cubo Morbilidad SISPRO MSPS
Como primera causa de morbilidad atendida figuran las enfermedades no transmisibles con 47% del total
con similar porcentaje en los aos de comparacin, recordando que en este grupo se incluyen las causas de
mayor demanda como son las enfermedades genitourinarias, condiciones orales, las enfermedades
musculo-esquelticas y las cardiovasculares entre otras.
El grupo de condiciones transmisibles y nutricionales registra la cuarta parte de la morbilidad consultada con
una diferencia de 3 puntos porcentuales menos entre el ao 2010 y 2011 y entre 2011 y 2012 la deferencia
fue solo de un punto menos. Las lesiones y las condiciones maternas son las categoras que conservan la
misma proporcin durante los aos de comparacin y los de menor frecuencia (figura 7).
Sigue siendo preocupante la proporcin que observan las causas mal definidas en todos los aos y por
supuesto en los diferentes ciclos de vida, situacin que incide en la calidad de la atencin y por consiguiente
genera un subregistro en el anlisis de situacin de salud del territorio, quedando siempre un 20%
aproximadamente sin diagnostico definido.
Figura 7. Principales causas de morbilidad atendida, Magdalena 2009 2012
50% 47% 46% 47% 47% Condiciones perinatales

45%
40% Condiciones maternas
35%
30% Lesiones
25%
19% 20% 21%
20% 18% Signos y sntomas mal
definidos
15%
Condiciones transmisibles
10%
y nutricionales
5%
Enfermedades no
0% transmisibles
2009 2010 2011 2012
Fuente: RIPS Lista agrupada de causas CIE10 modificada por el MSPS Datos para el Asis
Primera Infancia.
Como principales causas de morbilidad atendida en este importante ciclo de vida prevalecen las condiciones
transmisibles y nutricionales con cambios crecientes en los ltimos dos aos, contrario a lo que se observ
con las enfermedades no transmisibles las cuales son la segunda causa de mayor consulta de la morbilidad
atendida pero con cambios decrecientes en las proporciones de los mismos aos como se aprecia en la
figura 50, lo cual podra explicarse por la poca de pos pandemia del H1N1 en esos aos lo cual gener gran
demanda de las enfermedades respiratorias en esta poblacin. Le siguen en su orden las condiciones mal
definidas como una indicacin del subregistro que se presenta desde la fuente primaria del dato que hace
imposible la caracterizacin de la morbilidad de un territorio en un momento dado, anlisis igual para todos
los otros grupos poblacionales. Las lesiones de causas externas solo representan el 5% de todas las
consultas y no por ello revisten menos importancia, teniendo en cuenta que en el anlisis de la mortalidad en
la niez los ahogamientos y problemas derivados de la obstruccin accidental de las vas respiratorias
aportan un gran nmero de muertes en este ciclo de vida. Las causas perinatales (neonatales) se listan al
final con un ligero cambio porcentual hacia el aumento en los ltimos tres aos (tabla 8).
Figura 8 Morbilidad Atendida en la primera Infancia, Magdalena 20092012

Primera Infancia (0 a 5 aos)
50.0
Condiciones
45.0
transmisibles y
40.0 nutricionales
Condiciones
35.0 perinatales
Proporcin %
30.0
25.0 Enfermedades no
20.0 transmisibles
15.0 Lesiones
10.0
5.0 Signos y sntomas
mal
0.0 definidos
2009 2010 2011 2012
Infancia
El comportamiento en este ciclo de vida es similar al de la primera infancia solo que las enfermedades no
transmisibles a pesar de tener un ligero cambio porcentual con respecto al ao anterior, superan a las
consultas por enfermedades infecciosas con cambios de un 34% menos que el ao 2011, a expensas de las
consultas debidas a condiciones orales y problemas de la piel entre otras. Las categoras que agrupan las
lesiones y los signos y sntomas mal definidos registran cambios crecientes en la proporcin frente al total de
causas. Llama la atencin la proporcin aunque mnima de consultas en la categora de causas maternas y
perinatales, de las cuales 3% fueron maternas (entre 13 y 5) con las implicaciones que traera este supuesto
(figura 9).
Figura 9. Morbilidad Atendida en la Infancia, Magdalena 20092012

Infancia (6 a 11
aos)
45.0
Condiciones
40.0 transmisibles y
35.0 nutricionales
Condiciones
30.0
perinatales
proporcin %
25.0
Enfermedades no
20.0
transmisibles
15.0
10.0 Lesiones
5.0
mal definidos
2009 2010 2011 2012
Adolescencia
Se caracteriza este ciclo por la proporcin de consultas debidas a los embarazos prematuros que observa
solo un 3% de carga dentro del total de atenciones pero que son de gran importancia por el consiguiente alto
riesgo que significa para la mortalidad materna adems de los cambios crecientes que sugieren las
proporciones de los ltimos dos aos (4% ms); a la vez dista mucho de la primera categora de causas que
acumula la mayor proporcin de consultas en este grupo poblacional como son las enfermedades no
transmisibles cuyo peso porcentual represent el 47% de todas las consultas tanto en el ao 2011 como el
2012. En esta categora las condiciones orales registran la mayor proporcin, seguida de las enfermedades
genitourinarias y las enfermedades de la piel (tabla 8).
As mismo la categora que agrupa las causas de morbilidad atendida por condiciones transmisibles y
nutricionales, a pesar de ser la segunda causa con mayor proporcin en este grupo poblacional (21%), su
comportamiento presentan cambios decrecientes en los ltimos aos, especialmente en las causas
respiratorias.
Las lesiones por causas externas se comportan de la misma manera durante los aos de anlisis con un
acumulado entre 6% y 7% del total. Las consultas por enfermedades transmisibles y no transmisibles se
reducen un poco pero son las primeras casas de consultas en este grupo poblacional, debido a las
infecciones de vas urinarias, de transmisin sexual, y las condiciones orales entre otras de importancia
(figura 10)
Figura 10. Morbilidad atendida en la Adolescencia, Magdalena 20092012

Adolescencia (12 a 18 aos)
60.0 Condiciones
transmisibles y
50.0 nutricionales
Condiciones
maternas
40.0
Enfermedades no
n %Proporci
30.0 transmisibles
20.0 Lesiones
10.0
Signos y sntomas
mal definidos
0.0
20092010 2011 2012
En trminos generales las condiciones orales, las enfermedades infecciosas y parasitarias y las
genitourinarias fueron las tres primeras causas de morbilidad atendida con mayor peso porcentual del total
de consultas reportadas en los RIPS en este grupo de poblacin, sin desmeritar la proporcin de las causas
externas y las neuropsiquitricas. Los signos y sntomas mal definidos muestran un incremento en el periodo,
situacin que debe ser considerada con sensatez y prioridad para reducir el subregistro en el departamento y
mejorar la informacin que muestre un mejor perfil.
Juventud
En este grupo poblacional se observan cambios en las proporciones de todas las causas con excepcin de
las condiciones transmisibles y nutricionales que se reducen en 2 puntos con respecto al ao anterior, siendo
las enfermedades genitourinarias y las condiciones orales las de mayor demanda en la categora del grupo
de enfermedades no transmisibles. Las condiciones maternas aportan el 6% de todas las atenciones (figura
11)
Figura 11. Morbilidad atendida en la Juventud, Magdalena 20092012
Juventud (14 a 26 aos)
60.0 Condiciones
transmisibles y
50.0 nutricionales
Condiciones
maternas
40.0
(%) Proporcin
Enfermedades no
30.0 transmisibles
Lesiones
20.0

mal definidos
0.0
2009 2010 2011 2012
Primeras causas de morbilidad atendida en la juventud, Magdalena 2012
Adultez
Esta etapa se caracteriza porque la mayor proporcin de morbilidad consultada se registra en la categora de
las enfermedades no transmisibles por cuanto empiezan a dispararse las condiciones propias de la edad
como son las enfermedades genitourinarias, musculo esquelticas, las orales y las cardiovasculares, adems
de las causas maternas propias del sexo. En la figura 12 se listan las condiciones de consultas que
generaron las primeras proporciones de morbilidad atendida (tabla 8).
Figura 12. Morbilidad atendida en la Adultez, Magdalena 20092012
Adultez (27 a 59 aos)
60.0
Condiciones transmisibles
Y nutricionales
40.0 Condiciones
maternas
30.0
Enfermedades no
transmisibles
20.0
(%) Proporcin
Lesiones
10.0
Signos y sntomas
0.0
mal definidos
2009 2010 2011 2012

Primeras causas de morbilidad atendida en el Adulto, Magdalena 2012
Persona mayor
En esta categora prevalecen las enfermedades no transmisibles acumulando el 60% de todas las atenciones
en este grupo poblacional, con cambios crecientes en los ltimos dos aos, mientras que el resto de
condiciones tienden a decrecer y la diferencia se hace mayor entre ellas. Se caracteriza por ser
enfermedades degenerativas propias del desarrollo humano as tambin por los efectos de los inadecuados
estilos de vida que conducen a ellas (tabla 8- figura 13)
Figura 13. Morbilidad atendida en Persona Mayor, Magdalena 20092012

Persona Mayor (Mayor de 60 aos)
70.0 Condiciones
transmisibles y
60.0 nutricionales
50.0 Enfermedades
no transmisibles
(%)Proporcin
40.0
30.0 Lesiones
20.0
10.0 Signos y
sntomas mal
0.0 definidos
2009 2010 2011 2012
Primeras causas de morbilidad atendida en Persona Mayor, Magdalena 2012
Tabla 8. Principales causas de morbilidad, departamento de Magdalena 2009 2012

Cambio en puntos
Proporciones (%)
Ciclo vital Gran causa de morbilidad porcentuales
2009 2010 2011 2012 2011 - 2012
Condiciones transmisibles y nutricionales 46.18 40.23 42.36 46.09 3.74
Primera Condiciones perinatales * 0.47 1.06 0.83 0.81 0.03
infancia Enfermedades no transmisibles 30.07 33.51 31.08 26.86 4.22
(0 5 aos) Lesiones 5.00 4.84 5.81 5.73 0.07
Signos y sntomas mal definidos 18.29 20.37 19.92 20.50 0.58
Condiciones maternas* 0.06 0.07 0.07 0.03 0.03
Infancia
Enfermedades no transmisibles 40.96 38.05 40.14 39.48 0.66
(6 - 11 aos)
Lesiones 5.88 5.89 7.23 7.61 0.37
Adolescencia
(12 -18 aos)
Lesiones 5.79 6.04 6.40 6.76 0.36
Juventud
(14 - 26 aos)
Lesiones 5.54 5.92 6.09 6.59 0.50
Adultez
(27 - 59 aos)
Lesiones 6.05 6.42 6.86 6.92 0.06
Persona mayor Enfermedades no transmisibles 59.54 59.90 60.54 62.05 1.51
(60 aos y ms) Lesiones 5.60 5.40 6.27 5.70 0.57
Fuente: SISPRO Cubo RIPS 2009 - 2012 Datos para el Asis MORBILIDAD
Principales causas de morbilidad en hombres y mujeres por ciclo vital
Al analizar la morbilidad atendida segn sexo se observ la mayor proporcin de consultas en mujeres
siendo un 37% ms alta que los hombres, sin variaciones en el tiempo (figura 14). Llama la atencin la
proporcin de consultantes con sexo no definido o no reportado en la distribucin de la morbilidad atendida
teniendo en cuenta que adems de indicar la deficiente calidad del dato primario, genera inquietud al
respecto pues podra pensarse que el sexo NO DEFINIDO correspondera a los grupos poblacionales
diferenciales de gnero (carentes de informacin), ya que es improbable no encontrar definido el sexo en
ciclos diferentes a la primera infancia en especial cuando las principales causas en los no definidos
corresponden en su mayora a causas no transmisibles como son las condiciones orales, enfermedades
genitourinarias, violentas y las enfermedades respiratorias y por supuesto las mal definidas no pueden faltar
en este grupo.
Tabla 9. Principales causas de morbilidad atendida en hombres
Departamento de Magdalena 2009 2012
PROPORCION Cambio en puntos
Ciclo vital Gran causa de morbilidad %
2009 2010 2011 2012 2011 - 2012
Condiciones transmisibles y
45.73 42.48 41.85 45.73 3.88
nutricionales
infancia
(0 5aos)
Lesiones 5.47 5.88 6.40 6.31 0.09
36.43 37.60 33.02 32.20 0.82
nutricionales
Infancia Enfermedades no transmisibles 40.13 37.50 38.77 38.66 0.11
(6 - 11 aos)
Lesiones 7.30 7.41 9.09 9.97 0.88
26.28 27.76 24.72 23.20 1.53
nutricionales
Adolescencia Enfermedades no transmisibles 48.76 44.70 45.87 44.93 0.94
(12 -18 aos)
Lesiones 8.75 9.24 10.00 11.31 1.31
22.43 23.13 20.46 19.02 1.43
nutricionales
Juventud Enfermedades no transmisibles 51.04 47.48 47.93 46.69 1.25
(14 - 26 aos)
Lesiones 30.92 10.31 11.03 12.56 1.52
19.17 18.38 16.81 15.45 1.36
nutricionales
Adultez Enfermedades no transmisibles 52.83 52.50 51.77 52.72 0.96
(27 - 59 aos)
Lesiones 10.00 10.89 11.35 11.65 0.30
18.13 17.43 14.84 14.66 0.18
nutricionales
Persona mayor
(> 60 aos)
Lesiones 6.37 6.41 6.57 6.65 0.08
Fuente: SISPRO Cubo RIPS 2009 2012
Tabla 10. Principales causas de morbilidad atendida en mujeres
Cambio en
PROPORCION puntos
Ciclo vital Gran causa de morbilidad
porcentuales
2009 2010 2011 2012 2011 - 2012
infancia Enfermedades no transmisibles 30.50 35.80 31.34 27.13 4.21
(0 5 aos)
Lesiones 4.48 3.95 5.16 5.10 0.05

Condiciones Maternas 0.12 0.14 0.14 0.07 0.07
Infancia
(6 - 11 aos) Enfermedades no transmisibles 41.78 38.60 41.56 40.31 1.25
Lesiones 4.48 4.38 5.30 5.20 0.10

Adolescencia
(12 -18 aos) Enfermedades no transmisibles 48.88 45.92 47.81 47.09 0.71
Lesiones 3.87 3.84 3.98 3.98 0.00

Juventud
Lesiones 3.56 3.72 3.67 3.72 0.05

Adultez
Lesiones 4.04 4.10 4.45 4.41 0.04

Persona mayor Enfermedades no transmisibles 59.27 60.03 60.16 62.59 2.43
(> 60 aos) Lesiones 5.07 4.68 6.05 5.01 1.05
1.3.2 Morbilidad especifica por subgrupo
Condiciones transmisibles y nutricionales
Las condiciones transmisibles y nutricionales son propias de la primera infancia razn por la cual demanda la
mayor proporcin de consulta especialmente en las causas infecciosas y deficiencias nutricionales en las
cuales se observ un cambio proporcional ascendente durante el periodo 2009 2012, mientras que en las
enfermedades respiratorias se redujo 1,7 puntos porcentuales con respecto al ao 2011 (tabla 36).
Tabla 11 Morbilidad especfica en las condiciones transmisibles y nutricionales

Proporcin Cambio en
Condiciones transmisibles y puntos
Ciclo vital
nutricionales 2009 2010 2011 2012 porcentuales
2011 - 2012
Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-
38.38 38.58 35.62 36.78 1.16
B99, G00, G03-G04,N70-N73)
Primera infancia Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-J18,
57.94 58.38 60.83 59.16 -1.68
(0 - 5aos) J20-J22, H65-H66)
Deficiencias nutricionales (E00 -E02, E40-E46,
3.68 3.04 3.55 4.07 0.52
E50, D50-D53, D64.9, E51-E64)
44.20 46.84 45.66 47.55 1.88
B99, G00, G03-G04,N70-N73)
Infancia Infecciones respiratorias 51.39 48.35 49.41 46.87 -2.54
(6 - 11 aos)
4.41 4.81 4.93 5.58 0.66
E50, D50-D53, D64.9, E51-E64)
47.14 49.14 49.99 51.53 1.54
B99, G00, G03-G04,N70-N73)
Adolescencia Infecciones respiratorias 48.60 45.83 44.99 42.82 -2.16
(12 -18 aos)
4.26 5.03 5.02 5.64 0.62
E50, D50-D53, D64.9, E51-E64)
48.77 50.78 50.81 53.01 2.19
B99, G00, G03-G04,N70-N73)
Juventud
Infecciones respiratorias 47.79 45.19 45.34 42.79 -2.55
(14 - 26 aos)
3.43 4.03 3.85 4.20 0.35
E50, D50-D53, D64.9, E51-E64)
48.69 51.14 48.99 51.23 2.24
B99, G00, G03-G04,N70-N73)
Adultez
Infecciones respiratorias 48.54 45.70 48.44 45.76 -2.68
(27 - 59 aos)
2.76 3.16 2.57 3.01 0.44
E50, D50-D53, D64.9, E51-E64)
41.55 42.38 40.33 40.76 0.43
B99, G00, G03-G04,N70-N73)
Persona mayor Infecciones respiratorias 55.16 54.14 56.62 55.82 -0.80
(> 60 aos)
3.28 3.48 3.05 3.42 0.37
E50, D50-D53, D64.9, E51-E64)
Anexo 25 Morbilidad Datos para el
Fuente: SISPRO Cubo RIPS 2009 2012 - ASIS
El comportamiento por ciclo vital y por ao conserva el mismo gradiente del ciclo vital pero inversamente
proporcional a la morbilidad por estas causas, a medida que avanza el ciclo de la vida de esa misma forma se
reduce la proporcionalidad de las condiciones transmisibles. Solos se registr cambio negativo en las
infecciones respiratorias en todos los ciclos (figura 14)
Figura 14. Morbilidad especfica por ciclo vital de las condiciones transmisibles y nutricionales
Magdalena 2009 2012
Condiciones maternas y perinatales
Las morbilidad atendida por estas condiciones son de gran importancia en la primera infancia razn por la cual
solo se analiza su comportamiento en este grupo poblacional, teniendo en cuenta que la morbilidad originada
durante la etapa perinatal (neonatal) no podra ser causa de morbilidad en grupos mayores pues se tratara
solo de condiciones asociadas o agravadas a causa o consecuencia de la afeccin presentada durante el
nacimiento y por tanto el motivo de la morbilidad demandada debera ser otro. Situacin que aumenta el
subregistro ya existente. As se observa que su comportamiento es creciente con un 28% ms en el ltimo ao
con respecto al 2.011
Las condiciones maternas en jvenes entre los 19 y 26 aos reportan la mayor proporcin de la morbilidad
atendida, conservando un peso porcentual del 51% en todos los aos de anlisis. Las adolescentes aportan el
15%, con un cambio de 4 puntos ms en el ltimo ao de anlisis y en los otros grupos de 3 puntos ms
(figura 15).
Figura 15. Morbilidad especfica de las condiciones maternas y perinatales, Magdalena 2009 2012
Tabla 12. Morbilidad especfica en la condicin materna - perinatal

Proporciones Cambio en
Condiciones Maternas y puntos
Ciclo vital
Perinatales 2009 2010 2011 2012 porcentuales
2011 - 2012
Primera infancia Condiciones derivadas durante el
501 576 793 1018 28.3
(0 5aos) periodo perinatal (P00-P96)*
Adolescencia
Condiciones maternas (O00-O99) 96.88 98.26 96.15 99.94 3.79
(12 -18 aos)
Juventud
(14 - 26 aos)
Adultez
(27 - 59 aos)
*Para condiciones derivadas durante el periodo perinatal (P00-P96), incluye nmeros absolutos ((2012-2011)/2011)*100) Fuente:
SISPRO Cubo RIPS 2009 2012
Enfermedades No Transmisibles
En trminos generales las enfermedades no transmisibles tienen la mayor proporcin de morbilidad atendida
en las personas mayores de 60 aos, caracterizada por condiciones crnicas de ciertas enfermedades de esta
categora de anlisis. Se encontr aumentado en 2 puntos porcentuales con respecto al ao anterior tanto en
el grupo de adultos como de personas mayores. Llama la atencin que los jvenes presentaron proporciones
altas den 47% de peso porcentual junto con los adolescentes, a expensas de las neoplasias, desordenes
endocrinos, condiciones neuropsiquitricas y enfermedades digestivas (Figura 16)
Figura 16. Morbilidad especfica de las condiciones no transmisibles, Magdalena 2009 2012
En la primera infancia todas las enfermedades y/o condiciones observaron incremento en el ao 2012 con
respecto al ao 2.011 con excepcin de la condicin oral con 12 puntos menos, el cual al parecer presenta un
subregistro en el ltimo ao de referencia. Predominan las enfermedades de la piel, las enfermedades
respiratorias y las genitourinarias con cambios crecientes que van desde 3,86 a 1,80 puntos ms que el ao
anterior (tabla 13).
Tabla 13. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles en la primera infancia

Proporcin Cambio en
Ciclo vital Enfermedades no transmisibles puntos %
2009 2010 2011 2012 2011 2012
Neoplasias malignas (C00-C97) 0.28 0.25 0.42 0.38 -0.04
Otras neoplasias (D00-D48) 0.44 0.38 0.57 0.70 0.13
Diabetes mellitus (E10-E14) 0.06 0.62 0.03 0.07 0.04
Desordenes endocrinos (excepto D64.9,
1.62 2.56 1.45 2.09 0.64
D65-D89, E03-E07, E15-E16)
Condiciones neuropsiquiatras 2.65 3.00 2.96 3.52 0.56
Enfermedades de los rganos de los
9.57 7.44 8.74 9.06 0.33
Primera infancia sentidos (H00-H61, H68-H93)
(0 5 aos) Enfermedades cardiovasculares 1.03 5.67 1.20 0.88 -0.31
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 15.96 14.22 17.68 19.48 1.80
Enfermedades digestivas (K20-K92) 8.00 7.65 7.76 9.80 2.04
Enfermedades genitourinarias 13.61 16.70 12.39 15.10 2.71
Enfermedades de la piel (L00-L98) 24.26 18.57 21.36 25.32 3.96
Enfermedades musculo-esquelticas 5.45 9.11 5.59 5.96 0.37
Anomalas congnitas (Q00-Q99) 3.92 2.63 4.60 4.80 0.19
Condiciones orales (K00-K14) 13.15 11.20 15.24 2.84 -12.40
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) RIPS 2009-2012 Anexo 25 Morbilidad por subgrupo de causas Datos para el ASIS
La infancia se caracteriza por mantener un comportamiento casi similar en los dos aos de comparacin,
registrando cambios crecientes importantes en las condiciones neuropsiquitricas que lleg a 1,2 puntos de
diferencia as como las enfermedades genitourinarias, las endocrinas y los desrdenes endocrinos con cambios
que oscilan entre 0.85 y 0.64. Continan siendo ms frecuentes las condiciones orales con la mayor proporcin
de morbilidad atendida, seguida de las enfermedades de la piel (tabla 14)
Tabla 14. Morbilidad especfica en enfermedades no transmisibles en la infancia, Magdalena 20092012

Proporcin Cambio %
Ciclo vital Enfermedades no transmisibles 2011 - 2012
2009 2010 2011 2012
Diabetes mellitus (E10-E14) 0.06 0.10 0.08 0.06 -0.02
Desordenes endocrinos 2.72 3.01 2.87 3.52 0.64
Enferm. De los rg. de los sentidos 11.13 10.11 9.02 9.19 0.17
Infancia Enfermedades cardiovasculares 0.89 0.96 1.34 1.04 -0.30
(6 - 11 aos) Enfermedades respiratorias (J30-J98) 8.05 9.18 9.47 8.48 -1.00
Enfermedades de la piel (L00-L98) 14.50 15.55 15.26 14.27 -0.99
Enfermedades musculo-esquelticas 6.07 6.19 5.92 6.05 0.13
Anomalas congnitas (Q00-Q99) 1.30 1.26 1.67 1.49 -0.18
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) RIPS 2009-2012
La morbilidad atendida por enfermedad no transmisible en poblacin adolescente se comporta por igual en
ambos aos, siendo las condiciones orales la causa de mayor demanda, seguida de las enfermedades
genitourinarias y las enfermedades de la piel. Esta ltima se redujo en 2 puntos porcentuales lo que equivale al
13% de las proporciones calculadas. Las enfermedades neuropsiquitricas y las digestivas tuvieron cambios
hacia el aumento en los aos de comparacin como se detalla en la (tabla 15)
Tabla15. Morbilidad especfica en enfermedades no transmisibles en la adolescencia, Magdalena 20092012
Proporcin Cambio %
Ciclo vital Enfermedades no transmisibles 2011 - 2012
2009 2010 2011 2012
Diabetes mellitus (E10-E14) 0.11 0.13 0.16 0.14 -0.02
Enf. de los rganos de los sentidos 8.08 7.73 7.51 7.49 -0.03
Adolescencia Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 1.33 1.18 1.58 1.31 -0.26
(12 -18 aos) Enfermedades respiratorias (J30-J98) 4.19 4.61 5.08 4.56 -0.52
Enfermedades musculo-esquelticas 8.48 9.07 9.33 9.20 -0.13
Anomalas congnitas (Q00-Q99) 0.51 0.62 0.95 0.84 -0.11
Condiciones orales (K00-K14) 30.45 27.60 27.33 27.51 0.19
Bodega de Datos de SISPRO (SGD) RIPS 2009-
Fuente: 2012
En los jvenes entre los 14 y 26 aos la morbilidad atendida se caracteriza por mantener un comportamiento
muy homogneo en los dos aos de comparacin y durante toda la serie de anlisis. Aparecen en esta etapa
del ciclo vital las enfermedades genitourinarias con la mayor proporcin de atenciones demandadas y un
incremento con respecto al ao 2011, adems de las condiciones orales y las enfermedades de origen
musculo esqueltico. Las enfermedades digestivas, las endocrinas y las neoplasias tambin presentaron
aumento en los aos de comparacin ((tabla 16)
Tabla16. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles en la juventud

Proporcin Cambio %
Ciclo vital Enfermedades no transmisibles
2009 2010 2011 2012 2011 - 2012
Desordenes endocrinos (D55-D64
excepto D64.9, D65-D89, E03-E07, 3.00 3.11 2.95 3.77 0.83
E15-E16, E20-E34, E65-E88)
Condiciones neuropsiquiatras (F01-
5.80 5.54 5.94 5.67 -0.27
F99, G06-G98)
7.15 6.18 6.18 6.06 -0.12
sentidos (H00-H61, H68-H93)
Juventud Enfermedades cardiovasculares (I00-
2.00 1.88 1.99 1.91 -0.08
(14 - 26 aos) I99)
Enfermedades respiratorias (J30-J98) 3.36 3.38 3.72 3.40 -0.33
Enfermedades genitourinarias (N00-
25.10 26.64 23.58 24.08 0.50
N64, N75-N98)
Enfermedades musculo-esquelticas
10.27 10.79 11.15 10.36 -0.78
(M00-M99)
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) RIPS 2009-2012
Con respecto a la etapa del Adulto, la mayor proporcin de morbilidad demandada se registr en las
enfermedades genitourinarias con tendencia al aumento, las enfermedades musculo esqueltico con tendencia
reducida y las condiciones orales como similar comportamiento al ao anterior. Es de gran importancia la
proporcin que presentan las enfermedades cardiovasculares posicionndola entre las primeras causas con
una tendencia sostenida.
Las enfermedades digestivas, de los rganos de los sentidos, las endocrinas, la diabetes mellitus y las
neoplasias registran una tendencia creciente con respecto a las proporciones observadas en los aos 2.011,
como se puede observar en la (tabla 17).
Tabla 17. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles en la adultez

Proporcin Cambio %
2009 2010 2011 2012 2011 - 2012
Condiciones neuropsiquiatras 5.38 5.01 5.13 4.84 -0.29
8.19 6.73 6.33 6.53 0.20
Adultez
Enfermedades cardiovasculares 9.70 10.45 10.26 9.99 -0.27
(27 - 59 aos) Enfermedades respiratorias (J30-J98) 3.15 2.92 3.19 2.85 -0.34
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) RIPS 2009-2012 Anexo 25 Morbilidad por subgrupo de causas Datos para el ASIS
Por ltimo, la etapa del adulto mayor se caracteriza por presentar altas proporciones de morbilidad atendida por
causa de las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades musculo esquelticas y las genitourinarias,
propias de la declinacin en el desarrollo humano y su carcter de cronicidad. Entre las condiciones que
presentan aumento en los dos aos de comparacin se precisan adems de las genitourinarias, las
condiciones orales y la diabetes mellitus (tabla 18)
Tabla 18. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles en personas mayores de 60

aos, Departamento de Magdalena 2009 2012
Proporcin Cambio %
2009 2010 2011 2012 2011 - 2012
Condiciones neuropsiquiatras 3.19 3.27 3.44 3.43 -0.01
8.99 8.12 8.34 8.44 0.10
Persona mayor Enfermedades cardiovasculares 30.25 31.67 31.30 29.30 -2.00
(> 60 aos) Enfermedades respiratorias (J30-J98) 4.29 4.17 4.15 3.75 -0.40
Bodega de Datos de SISPRO-RIPS 2009-
Fuente: 2012
Lesiones
La morbilidad atendida por estas condiciones incluye todo lo que son traumatismos, envenenamientos y
lesiones intencionales y no intencionales observndose una distribucin porcentual mayor en la poblacin
infantil a causa de los traumatismos que van en aumento, mientras que los de la primera infancia fueron los
menos afectados en esta distribucin. Los adultos presentan la segunda proporcin ms alta en las cuales las
lesiones no intencionales tienen un crecimiento con respecto al ao 2011. En la adolescencia y la juventud las
lesione no intencionales tienden tambin al aumento (tabla 19)
Tabla 19. Morbilidad especfica por lesiones, Departamento de Magdalena 2009 2012
Proporcin Cambio %
Ciclo vital Lesiones 2009 2010 2011 2012 2011 - 2012
Lesiones no intencionales 11.96 9.22 10.73 8.24 -2.49
Lesiones intencionales 0.12 0.18 0.16 0.02 -0.14
Primera infancia Lesiones de intencionalidad
0.04 0.05 0.08 0.10 0.02
(0 - 5aos) indeterminada (Y10-Y34, Y872)
Traumatismos, envenenamientos u 87.88 90.54 89.04 91.64 2.61
otras causas externas (S00-T98)
Lesiones no intencionales 10.32 8.85 9.29 8.87 -0.42
Lesiones intencionales 0.11 0.24 0.10 0.16 0.06
Infancia Lesiones de intencionalidad
0.03 0.00 0.05 0.05 -0.01
(6 - 11 aos) indeterminada (Y10-Y34, Y872)
Traumatismos, envenenamientos u 89.54 90.91 90.56 90.93 0.37
Lesiones no intencionales 9.59 8.22 7.63 8.70 1.07
Adolescencia Lesiones de intencionalidad
0.03 0.06 0.09 0.07 -0.01
(12 -18 aos) indeterminada (Y10-Y34, Y872)
Traumatismos, envenenamientos u 90.06 91.15 91.73 90.54 -1.20
Juventud Lesiones de intencionalidad
0.05 0.07 0.08 0.12 0.04
Adultez Lesiones de intencionalidad
0.03 0.06 0.03 0.06 0.03
Persona mayor (> Lesiones de intencionalidad
0.00 0.00 0.00 0.03 0.03
60 aos indeterminada (Y10-Y34, Y872)
Bodega de Datos de SISPRO RIPS 2009-
Fuente: 2012
Signos y Sntomas Mal definidos
Este grupo de condiciones mal definidas revelan algunas de las limitaciones que se tuvieron para mejorar los
anlisis de situacin de salud territorial que en ltimas repercute en la toma de decisiones acertada de acuerdo
con la magnitud encontrada. En este anlisis se detect no solo la carencia de un diagnostico clasificado
correctamente sino tambin conflictos en cuanto a la identificacin del sexo, tan obvio, situacin que debe ser
priorizada en las reas competentes con correctivos a corto plazo. La figura 17 ilustra la magnitud de esta
situacin revelando que todos los grupos de poblacin se afectan con el subregistro entre un 17% y 22%
aproximadamente.
Figura 17. Morbilidad especfica de signos y sntomas mal definidos

1.3.3 Morbilidad de eventos precursores
La diabetes mellitus y la hipertensin son eventos precursores de otros estados terminales como es la
Enfermedad Renal Crnica, en los cuales debe priorizarse las acciones preventivas para evitar efectos en la
salud indeseados. No obstante estas entidades estn muy relacionadas con los estilos de vida tan difciles de
intervenir en poblacin adulta.
El indicador departamental expresa que 1 de cada 100 habitantes desarrollaron la diabetes en el ao 2012 con
tendencia al aumento, el cual confrontado con el indicador nacional determina una situacin favorable para el
dpto., con una diferencia de 57% menos la prevalencia en el departamento que la del pas, no siendo
estadsticamente significativa la diferencia pero si de gran importancia
Con respecto a la hipertensin arterial, 3 de cada 100 personas la padecen y su tendencia fue creciente
durante toda la serie cronolgica analizada, exceptuando el ltimo ao que muestra un descenso al respecto.
La diferencia relativa con el pas es 50% menos en el departamento, es decir que el Magdalena se encuentra
en mejor situacin que el pas. (Tabla 20)
Tabla 20. Eventos precursores, Magdalena, 2009 - 2012

Colombia Magdalena Aos
Eventos precursores
2.012 2.012 2009 2010 2011 2012
Prevalencia de diabetes mellitus (%) 1.37 0.6
Prevalencia de hipertensin arterial (%) 5.39 2.71
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO - Anexo 18.- Datos para el Asis incluye Distrito Santa Marta
1.3.4 Morbilidad de eventos de notificacin obligatoria
En este anlisis se utiliz el indicador de letalidad de gran importancia para medir la severidad de los efectos
de salud en el territorio nacional y departamental, razn por la cual se ampliar la informacin de los eventos
que se encuentran semaforizados en rojo de la tabla 47, tomando los datos ms actualizados del ao 2.012 los
cuales se utilizarn de referencia para comparar con los entes municipales.
Comparando los indicadores del ao 2.011 con el nivel nacional (los cuales incluyen informacin del Distrito de
Santa Marta), el departamento mostr una diferencia estadsticamente significativa para los eventos
transmitidos por vectores como son la letalidad por Dengue Grave, en los eventos Inmunoprevenibles la
letalidad por Ttanos Accidental, por Tosferina y por IRAG; en las zoonosis, la tasa de incidencia de la
leptospirosis. En el resto de eventos se obtuvo diferencia estadstica no significativa pero s de gran
importancia, adems de la tendencia observado lo que reviste de gran importancia por las acciones que deben
adelantarse para reducirlas, detenerlas o eliminarlas en el mejor de los casos. As mismo se tuvo en cuenta
solo los eventos con indicadores
Evento de Enfermedades Transmisibles por Vectores- ETV
Letalidad por Dengue y Dengue Grave
De acuerdo con la matriz de datos entregada por el MSPS para el anlisis de los Eventos de Notificacin
Obligatoria ENOS- en el ao 2.011 el departamento de Magdalena (incluyendo Distrito de Santa Marta)
muestra unos indicadores generales de letalidad para el evento de Dengue Grave desfavorable frente al
indicador del pas, arrojando una diferencia estadsticamente significativa al comparar la tasa de letalidad con
El pas, determinada por un riesgo 6.6 veces mayor en el departamento, a expensas del indicador del Distrito
de Santa Marta. La Letalidad de Dengue Grave en el ao 2012 alcanz un valor de 11% con solo un
fallecimiento de 9 casos reportados lo que arroj una tasa de mortalidad de 0.23 por 100.000 hab. En
poblacin de riesgo. Esta situacin se presenta por debilidades en la clasificacin final del evento y la
oportunidad en el ajuste de casos por los prestadores de salud
Tasa de incidencia de Dengue y Dengue Grave.- La tasa de incidencia de Dengue Grave a 2.011 fue 0.7 x
100.000 hab en riesgo, con una diferencia relativa 76% menos de la tasa del pas y su tendencia es creciente.
De igual forma, la tasa de incidencia de Dengue que notific el departamento en el mismo ao fue de 10.9 x
100.000 habitantes con una diferencia relativa de 83% menos respecto al indicador del pas
Al analizar la tasa de incidencia de los dos eventos con los datos del Departamento de Magdalena, excluyendo
al Distrito de Santa Marta, se pudo establecer una diferencia relativa comparada con la nacin de 0.182 y
0.480 para Dengue y Dengue Grave respectivamente, lo que significa una amplitud de 82% ms favorable la
tasa del departamento para la primera y un 52% menos la tasa del pas para la segunda. La diferencia con los
indicadores del Distrito muestran una diferencia de 6% y 94% ms altas en el departamento para ambos
eventos.
Para el ao 2012, tanto la tasa de incidencia como la tasa de letalidad de estos dos eventos se incrementaron
en el Departamento de Magdalena (sin Distrito) como se observa en la tabla 47a. El Dengue mostr un
aumento 6 veces ms alta la tasa de incidencia en este ao con respecto al 2011 pasando de 11.6 x 100.000 a
86.5 x 100.000 en el ltimo ao, situacin que se debi al recrudecimiento de la temporada invernal lo cual que
gener una situacin de epidemia en el pas. Para Dengue Grave la tasa de incidencia pas de 1.36 a 2.0 por
100.000 personas en riesgo en el ao 2.012, notndose una reduccin de 47 casos menos de cada 100.000
hab. La tendencia se ilustra en la (tabla 21).
De acuerdo con la edad el 64% de los casos de dengue y dengue grave se originaron en nios menores de 14
y segn el rea de residencia el 93% residen en rea urbana. La caracterizacin del departamento segn
quintiles de incidencia situ a los municipios de Ariguan, Guamal, Santa Brbara de Pinto y Tenerife en el
mayor quintil de incidencia mientras que Aracataca, El Retn, Cinaga y Fundacin presentaron las tasas ms
bajas.
Figura 18. Tasa de Incidencia de Dengue y Dengue Grave 2003 2012,

Departamento de Magdalena sin incluir Distrito de Santa Marta
Fuente: Sivigila Nacional y departamental 2003 2012. Tasa de Incidencia por 100.000 hab. En riesgo
1.3.5 Identificacin de prioridades principales en la morbilidad
A continuacin se listan las principales causas de morbilidad encontradas en el anlisis anterior, teniendo en
cuenta la morbilidad general y por grupos de causas especificas en cada uno de las etapas del ciclo vital.
Tabla 21. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos
precursores y eventos de notificacin obligatoria, Magdalena 2011-2012
Indicador Dpto. Indicador
Causa de morbilidad priorizada
Magdalena Nacional 2012
Enfermedades no transmisibles en todos los grupos
47% de toda la
poblacionales especialmente las genitourinarias,
morbilidad
atendida
cardiovasculares y orales
Enfermedades de la piel, digestivas y respiratorias en la primera
25% - 20% - 10%
infancia e infancia con cambios crecientes
Traumatismos, envenenamientos y otras causas externas en la
91.64% - 90.93%
primera infancia e infancia con cambios
crecientes
Enfermedades infecciosas y parasitarias con cambios crecientes
en todas las etapas, con prioridad en la primera infancia, infancia, 37% - 47% -52%-53%
adolescencia y juventud
Condiciones neuropsiquitricas en la infancia y adolescencia con
cambios 6.19% - 6.44%
Morbilidad por crecientes
grandes causas y Condiciones orales desde la infancia hasta la adultez No aplica
especificas Deficiencias nutricionales y desordenes endocrinos en la infancia 5.58% - 3.52%
y adolescencia
Lesiones no intencionales en la adolescencia y juventud 8.70% - 10.7%
Presencia de TB multidrogoresistente en la subregin Norte
Condiciones maternas en la adolescencia y juventud 4 puntos ms
Enfermedades cardiovasculares en la adultez y Mayores de 60
10%
aos
Enfermedades no transmisibles en mujeres adultas y mayores de
5 puntos ms
60 aos
Lesiones en hombres adolescentes y jvenes 3 puntos ms
Condiciones mal definidas 25%
Prevalencia de la ERC5 por 100.000 (creciente) 35.8 57.06
Eventos de alto Tasa de Incidencia de ERC5 por 100.000 (creciente) 6.29 8.11
Incidencia de VIH notificada x 100.000
(creciente) 17.98 17.7
costo
Incidencia de leucemia linfoide aguda en menores de 15 aos
1.10 2.86
notificada**
Prevalencia de la diabetes mellitus en poblacin joven y adulta
Eventos con tendencia creciente
0.5% - 2.0%
precursores
Prevalencia de hipertensin arterial en poblacin mayor
Letalidad por accidente ofdico 2.71
1.18 5.39
0.89
Letalidad por dengue grave 4.76 0.62
Letalidad por
IRAG 4.76 0.99
Letalidad por intoxicaciones 0.39 0.79
Eventos de Letalidad por ttanos accidental 50.0% 13.3
Letalidad por tosferina 4.35 1.58
Notificacin
Letalidad por tuberculosis 0.72 4.82
Obligatoria (2011) Tasa de Incidencia de dengue 48.39 63.83
Tasa de Incidencia de dengue grave 3.86 2.83
Tasa de incidencia de Leptospirosis x 100.000 1.31 5.38
Tasa Incidencia de Rabia animal 2.012 (x100.000 perros) 4.92 -
Tasa de incidencia de sfilis congnita x 1000 nv 1.94 3.1
Fuente: RIPS, Sispro, Sivigila, Datos para el Asis MSPS - (Letalidad x 100 Tasa de incidencia x 100.000)
1.4 Anlisis de los Determinantes Sociales de la Salud
DSS
Condiciones de vida.
La semaforizacin de los indicadores relacionados con este determinante coloca al departamento de

Magdalena en situacin desfavorable frente a los indicadores del pas. Entre mayor sea el porcentaje, peor
es la situacin hallada y por consiguiente mayor el riesgo de enfermar o morir por condiciones o efectos de
salud relacionadas con estos indicadores
Cobertura de electricidad.- La cobertura de electricidad en el Magdalena se encuentra en 81.6% y al ser

comparado con el pas se observ que existe una diferencia no significativa pero de gran importancia pues
se encuentra en 0.87, es decir 13% menos, lo que deja ver una situacin desfavorable para el departamento
con respecto al pas.
Coberturas de acueducto, alcantarillado y telefona.- Estas coberturas se encuentran muy por debajo del
indicador nacional con diferencias que oscilan entre 82% y 88% menos para los dos ltimos, mientras que la
cobertura de acueducto llega a ser menos la diferencia en un 26% con respecto al pas, razn por la cual el
departamento se encuentra en situacin desfavorable para estos indicadores.
Porcentajes de hogares sin acceso a fuentes de agua mejorada.- Estos indicadores son el reflejo de los
anteriores, cuya diferencia fue significativa con 1.98 lo que indica un 97% de hogares ms sin este servicio
con respecto al pas. As mismo la diferencia en los porcentajes de hogares con inadecuada eliminacin
de excretas segn fuente DNP revelan una diferencia estadsticamente significativa de 2,7, en contra del
departamento, lo cual indica que por cada hogar en el pas con inadecuada eliminacin de excretas existen 3
hogares con la misma privacin en el departamento, siendo critica la condicin de los hogares frente al tema
de servicios pblicos.
El riesgo de calidad de agua (IRCA) es
ndice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano.- por encima en un 29%, no siendo en
tambin desventajoso para el departamento pues se encuentra cuenta en la priorizacin de las
significativamente significante pero si muy importante para tener
dimensiones de la salud pblica (tabla 22).
Tabla 22. Determinantes intermedios de la salud: Condiciones de Vida Departamento de Magdalena, 2011
Diferencias Semafori-
Condiciones de vida Colombia Magdalena
relativas zacin
Cobertura de servicios de electricidad (1) 93.6 81.6 0.87
Cobertura de acueducto (1) 83.4 62.1 0.74
Cobertura de alcantarillado (1) 73.1 12.9 0.18
Cobertura de servicios de telefona (1) 53.4 6.2 0.12
ndice de riesgo de la calidad del agua para consumo
23.8 33.1 1.39
humano (IRCA) (2) 2.011
Porcentaje de hogares sin acceso a fuentes de agua 17.2 34 1.98
mejorada (DNP-DANE 2005) (3)
Porcentaje de hogares con inadecuada eliminacin de
17 45.8 2.69
excretas (DNP-DANE 2005)(3)
Concentracin promedio anual de material particulado de 10
micras (PM 10)
Coberturas tiles de vacunacin para rabia en animales (4) 70.5 96.3 1.36
Fuente: (1) Censo Dane 2005; Indicadores Socioeconmicos. (2) Consolidado IRCA Departamento 2007 a 2011 -
(3) ndice de Pobreza Multidimensional por Dpto. 2005 - (4) Fuente Salud Ambiental MSPS-
2012 (Anexo 26 de la gua Asis MSPS)
1.4.2 Cobertura de Acueducto
El riesgo que tiene la poblacin infantil y de la niez de enfermar y morir por Enfermedad Diarreica Aguda se
relaciona con las bajas coberturas de acueducto en el departamento, razn por la cual se hace la confrontacin
de este determinante con la tasa de mortalidad y la tasa de morbilidad por EDA en el menor de 5 aos, con el
correspondiente anlisis de la desigualdad a travs del ndice de concentracin con el fin de establecer mayor
fuerza a la relacin entre las dos variables.
La cobertura de acueducto en el departamento vara entre 86,3% la ms alta que tiene Remolino, hasta solo
27,7% de cobertura que registra el municipio de Sabanas de San ngel junto con Chibolo, Nueva Granada, El
Banco y Guamal ocupando el quintil de mayor dficit de este indicador
El anlisis de la mortalidad por EDA en el menor de 5 aos se describi en el captulo de mortalidad materno
infantil, y entonces se dijo que si bien no tiene significancia estadstica con el indicador nacional s es de gran
importancia por la escasa diferencia que presenta de solo 14% con el pas, adems de tener una proporcin
alta de mortalidad en la poblacin infantil asociadas a esta causa (10% de las muertes infantiles son por EDA).
Sin embargo al hacer la confrontacin con la totalidad de los municipios, no se logra ver la magnitud porque
son pocos los entes territoriales que participan en esta situacin, resultando una curva de concentracin no
lineal, razn por la cual se procedi a hacer el anlisis de desigualdad utilizando los datos de la morbilidad por
EDA en el menor de 5 aos a partir de la base Sivigila 2.012 (figura 20)
Figura 19. Morbilidad de EDA en Menores de 5 aos y cobertura de acueducto, Magdalena 2.012
Fuente: Sivigila Nacional 2.012
La curva de concentracin que se logr establecer con respecto a la morbilidad por EDA en menores de 5 aos
indica que la situacin se encuentra favoreciendo a los ms privilegiados con un ndice de 0.05, evidenciando la
desigualdad entre la poblacin ms afectada por la falta de acueducto, 60% de la poblacin con menos
cobertura de acueducto experimenta el 60% de nios enfermos con EDA (figura 20)
Figura 20. Anlisis de Desigualdad mediante el ndice de concentracin de la Mortalidad y Morbilidad de

EDA en Menores de 5 aos y Coberturas municipales de Acueducto en el departamento de Magdalena
2.011 2012
Concentracin promedio anual de material particulado de 10 micras (PM 10). Este indicador es muy
importante para establecer alguna relacin con los efectos de la salud indeseados relacionados con las vas
respiratorias y de piel, adems de otros eventos de inters en salud pblica.
El monitoreo de material particulado en el aire es realizado por la Corporacin Autnoma Regional del
departamento de Magdalena CORPAMAG- (Ministerio del Medio Ambiente), teniendo en cuenta la
Exportacin del carbn a travs de sus 5 puertos carbonferos ubicados en los municipios de Cinaga
(Sociedad Portuaria Puerto Nuevo S.A del Grupo Prodeco; la Sociedad Portuaria Ro Crdoba S.A y
Drummond Company.Inc - Drummond Ltd.), en el municipio de Sitionuevo (Sociedad Portuaria Palermo) y en
Santa Marta (Sociedad Portuaria de Santa Marta); 4 de ellos son de jurisdiccin del departamento de
Magdalena.
Los resultados del seguimiento de la concentracin media anual de PM10 (ug/m3) no muestra valores que
superen el lmite establecido por la norma vigente, y registra niveles bajo por lo que son considerados seguros
para el ambiente y la salud pblica; niveles de preocupacin se registraron por ejemplo en 2007 para la
estacin Carbograneles, cuando alcanz casi el lmite de la norma, sin embargo el seguimiento interanual de
los niveles muestra la disminucin significativa en los aos siguientes. De las siete estaciones que miden
concentracin de PM10 en la tabla 23, nicamente la estacin Costa Verde se encuentra por fuera de la
jurisdiccin distrital, haciendo parte del municipio de cinaga y localizada muy cerca de la cabecera municipal y
monitorea niveles tanto de PM10 como PST; una segunda estacin ubicada en jurisdiccin del municipio de
Cinaga es Papare, la cual monitorea nicamente concentracin de PST; en trminos de vigilancia y toma de
decisiones a nivel departamental se debern tomar en cuenta estas dos estaciones y los resultados en
monitoreo de PM10 frente a variables ambientales como direccin e intensidad del viendo, clima, etc.
Tabla 23. Concentracin promedio anual para material particulado (PM10) en el aire, Segn estacin de
monitoreo, Magdalena 2007 2010
Sitio de Nombre de la estacin de Concentracin Promedio Anual (g/m3)
monitoreo monitoreo 2007 2008 2009 2010
Alcatraces 27.14 24.05 24.97 22.99
Batalln 30.91 - - -
Carbograneles 49.17 25.87 21.80 23.94
CORPAMAG Club Santa Marta 26.23 27.84 27.84 27.14
Costa Verde - 29.30 39.32 29.75
Don Jaca - - - 27.44
Zuana - 30.33 25.95 24.54
Fuente: DANE/ Anuario Estadstico de la CEPAL
Existe otro sistema de vigilancia de calidad de aire SVCA bajo la direccin de Fenoco, que cuenta con 11
estaciones que monitorean niveles de PST en jurisdiccin del magdalena relacionadas directamente con el
corredor frreo de transporte de carbn proveniente de actividades extractivas en minas del Cesar, resultados
que son tambin objeto de consulta para la toma de decisiones en el departamento.
.
2 Trabajos citados
Corporacin Autnoma Regional del Magdalena, CORPAMAG. (2002-2012).
Anuario estadstico de Magdalena 2010. En CORPAMAG, Plan de Gestin
Ambiental Regional del Magdalena, 2002-2012.
Secretaria de Salud Departamental Magdalena. (2013). ANALISIS DE SITUACION
DE SALUD DEL MAGDALENA, DEPARTAMENTO DEL MAGDALENA. Santa
Marta.
Mapa Anexo 1. Mortalidad Municipal por las enfermedades infecciosas y
transmisibles en el departamento de Magdalena 2011
Caracterizacin municipal por quintiles de tasas de mortalidad en el departamento, ao 2011 y curva de

concentracin relacionada con el NBI
Mapa Anexo 2. Caracterizacin Municipal de la Mortalidad por Neoplasias,

departamento de Magdalena 2011
Semaforizacin de los municipios de acuerdo con la diferencia relativa e intervalos de confianza de las
tasas de mortalidad segn grupo de causas, comparadas con el indicador del departamento, ao 2011
Mapa Anexo 3. Caracterizacin Municipal de la Mortalidad por Enfermedades
del Sistema Cardiocirculatorio, departamento de Magdalena 2011
tasas de mortalidad por grupo de causas comparadas con el departamento, ao 2011
Mapa Anexo 4. Caracterizacin Municipal de la Mortalidad por Causas
Externas, departamento de Magdalena 2011
Mapa Anexo 5. Caracterizacin Municipal de las Dems Causas de Mortalidad
no incluido en otros grupos de Causas, departamento de Magdalena 2011
Mapa Anexo 6. Caracterizacin Municipal de la Mortalidad Materna,
Los municipios en blanco no registraron muertes por esta causa en el ao de anlisis
Mapa Anexo 7. Caracterizacin Municipal de la Mortalidad Neonatal,
Caracterizacin municipal por quintiles de tasas de mortalidad en el departamento, ao 2011

Mapa Anexo 8. Caracterizacin Municipal de la Mortalidad Infantil,
Departamento de Magdalena 2011
Caracterizacin municipal por quintiles de tasas de mortalidad en el departamento, ao 2011

Caracterizacion MAGDALENA y Sus Morbilidades

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CARACTERIZACIN DEL CONTEXTO TERRITORIAL, DEMOGRFICO DEL

DPTO DEL MAGDALENA

UNIVERSIDAD AUTONOMA DEMANIZALES

1 CARACTERIZACIN DEL CONTEXTO TERRITORIAL,

1.1 Contexto territorial

1 ( Corporacin Autnoma Regional del Magdalena, CORPAMAG, 2002-2012)

Mapa 1. Divisin poltica administrativa y lmites del Departamento de Magdalena

Rem olino El R etn

Fuente: Sitio web Dane - Geo portal

Fuente: Sitio web Dane - Geo portal

Otras problemticas comunes en el departamento son la deforestacin, la sobreexplotacin de los recursos, la

A continuacin se sintetizan las amenazas ms relevantes en el departamento de Magdalena, segn su

Subregin Origen de las amenazas

Subregin Origen de las amenazas

Subregin Origen de las amenazas

Fuente: Plan Departamental de Gestin del riesgo de la Gobernacin de Magdalena

1.1.3 Accesibilidad geogrfica

En el rea riberea norte, la influencia gravitacional de Barranquilla es abrumadora, mientras que en la

El corredor a lo largo de la va Zambrano (Bolvar)-Plato-Bosconia (Cesar) contiene una carretera de nivel

En el caso de Sitionuevo, su cercana a Barranquilla y los escasos y muy pequeos asentamientos

Fuente: DNP: Visin Magdalena 2032

En el departamento de Magdalena las distancias y tiempo de traslado que se gastan en el desplazamiento a la

1.2 Contexto demogrfico

Fuente: Geo-referenciacin geo portal Dane

Tabla 3. Poblacin por rea de residencia Departamento de Magdalena 2013

Fuente: Dane Geo portal

Nmero de hogares.- Histricamente, el Magdalena ha sido un departamento con poblacin mayoritariamente

El componente ms incidente de pobreza en el Magdalena es la deficiencia fsica de la vivienda (22,88%),

La relacin de hogares de acuerdo con la fuente Dane se muestran a continuacin:

Los principales resguardos en el departamento se encuentran distribuidos de la siguiente forma:

Figura 1. Pirmide poblacional del departamento de Magdalena 2005, 2013, 2020

Fuente: Dane proyecciones de poblacin 2005 2.013 2.020

Entre 2013 y 2020 a expensas de lo expresado en la pirmide poblacional. El incremento ms relevante se

Figura 3. Poblacin por sexo y grupo de edad Departamento de Magdalena, 2013

1.2.2 Dinmica demogrfica

La tasa Neta de Migracin (migrantes-emigrantes) es un indicador negativo por cuanto el desplazamiento de

Tabla 6. Otros indicadores de la dinmica de la poblacin del departamento de Magdalena

Figura 5. Comparacin entre las Tasas Brutas de Natalidad y de Mortalidad

TBN Colombia TBN Magdalena TBM Colombia TBM Magdalena

20 18.2 18.8 19.0 18.9 19.1 18.7

5 4.4 4.4 4.4 4.4 4.3 4.3 4.2

Fuente: Dane Estadsticas Vitales 2005-2011 - Tasas x 1000 habitantes

Esperanza de vida.- Como se dijo al comienzo en el anlisis de la dinmica demogrfica, la esperanza de

Fuente: DANE. Conciliacin Censal 1985-2005 y Proyecciones de Poblacin 2005-2020

1.3 Anlisis de la morbilidad2

2 (Secretaria de Salud Departamental Magdalena, 2013)

1.3.1 Principales causas de morbilidad

Figura 7. Principales causas de morbilidad atendida, Magdalena 2009 2012

50% 47% 46% 47% 47% Condiciones perinatales

Figura 8 Morbilidad Atendida en la primera Infancia, Magdalena 20092012

Fuente: RIPS Cubo Morbilidad SISPRO MSPS

Figura 9. Morbilidad Atendida en la Infancia, Magdalena 20092012

Fuente: RIPS Cubo Morbilidad SISPRO MSPS

Figura 10. Morbilidad atendida en la Adolescencia, Magdalena 20092012

10.0 Signos y sntomas

Fuente: RIPS Cubo Morbilidad SISPRO MSPS

Fuente: RIPS Cubo Morbilidad SISPRO MSPS

Fuente: RIPS Cubo Morbilidad SISPRO MSPS

Figura 13. Morbilidad atendida en Persona Mayor, Magdalena 20092012

Fuente: RIPS Cubo Morbilidad SISPRO MSPS

Tabla 8. Principales causas de morbilidad, departamento de Magdalena 2009 2012

Condiciones transmisibles y nutricionales 36.67 39.06 34.17 34.15 0.02

Condiciones transmisibles y nutricionales 25.02 26.29 22.61 20.59 2.02