UNIVERSIDAD PRIVADA DEL VALLE

UNIVALLE

LES
ION
OLO
GIA
DOCENTE: Dra. Jenny Edna Zapata Montao.
MATERIA: Odontologa Legal.
ALUMNAS: Checa Cossio Fabiola Alejandra
Hidalgo Cceres Yaneth
Torrico Domnguez Arlette Kimberly
Salguero Tapia Adriana Valeria
AO: 2017
 LESIONOLOGIA
Una lesin es una alteracin de las caractersticas morfolgicas o estructurales de un
organismo en cualquiera de sus niveles de organizacin producido por causas fsicas,
qumicas o biolgicas.

CLASIFICACION DE LAS LESIONES

Lesiones internas
Lesiones externas

A. LESIONES INTERNAS
Toda lesin, herida o dao de una vscera.

HEMATOMAS
Es una zona de decoloracin de la
piel que se presenta cuando se
rompen pequeos vasos sanguneos
y sus contenidos se filtran dentro del
tejido blando que se encuentra debajo
de la piel. Los hematomas pueden
durar desde das hasta meses.

Las causas ms comunes de los

hematomas son cadas, lesiones deportivas, accidentes automovilsticos o golpes recibidos
de otras personas u objetos que puede afectar rganos internos.

Existen tres tipos de hematomas:

a. Subcutneo -- debajo de la piel

b. Intramuscular -- dentro de la parte protuberante del msculo subyacente
c. Peristico -- en el hueso. Es el ms grave y doloroso.

LACERACION
Puede definirse la laceracin como una solucin de
continuidad de un rgano interno, producida por un
agente contundente.

Las laceraciones ms importantes, incluyen un sangrado

abundante y duelen mucho. En ocasiones pueden verse
tendones o huesos a travs de la herida o comprometer
vsceras u rganos. En estos casos, se necesita atencin
mdica urgente.

FRACTURA DE HUESOS
Si el hueso fracturado rompe la piel, se denomina fractura expuesta (fractura compuesta).
Una fractura por estrs o sobrecarga es una fisura delgada en el hueso que se desarrolla por
la aplicacin prolongada o repetitiva de fuerza sobre ste.

Las siguientes son causas comunes de fracturas seas:

Cada desde una altura.

Accidentes automovilsticos.
Golpe directo.
Fuerzas repetitivas, como las causadas por correr, pueden ocasionar fracturas por
sobrecarga del pie, el tobillo, la tibia o la cadera.

HEMORRAGIA INTERNA
Son hemorragias que se producen debajo de la piel o en las
cavidades naturales del cuerpo, su caracterstica es que la
sangre no fluye al exterior del cuerpo sino que se queda en el
interior acumulndose debajo de la piel o cavidad orgnica.

Las hemorragias incluyen lesiones graves que pueden causar

shock, ataque cardiaco, dolor intenso en la zona afectada.

B. LESIONES EXTERNAS
Las lesiones de causa externa son definidas como el dao o lesin en una persona en forma
intencional o de manera no intencional, puede originarse por un traumatismo,
envenenamiento, agresin, accidentes, etc. puede ser mortal (lesin fatal) o no conducir a la
muerte (lesin no fatal).

CONTUSIONES
 Tras una accin violenta sobre el cuerpo, se produce ruptura
de vasos sanguneos o desgarros, sin producir la abertura
de la piel considerada como una herida. (Puos, patadas,
bastn, ltigo, etc.). Resultan de golpes o choques contra un
cuerpo duro y romo.

Las contusiones se pueden dividir en simples y complejas:

Las contusiones simple: causan atricin de los tejidos por

un agente contundente.

Las contusiones complejas: provocan solucin de

continuidad hasta llegar al aplastamiento.

EQUIMOSIS
Consiste una hemorragia en los tejidos subcutneos, a menudo en la placa adiposa, que se
transparente como una mancha en la piel, siempre se produce en vida por lo que es un
signo de vitalidad. Su importancia es que se reproduce la forma del agente contundente
(dibuja el agente reproductor). Un ejemplo lo constituye la marca de llantas en algunas
vctimas de atropello por automvil. Como se debe a sangre extravasada, los cambios de la
hemoglobina va experimentar en los tejidos, produce una sucesin de tonos que permiten
diagnosticar su antigedad:
Rojo pocas horas
Negruzco 1-3 das
Azul 4-6 dias
Verdoso 7-14 dias
Amarillento 15-21 dias
Existen las equimosis ya descrita, Equinoma (de mayor
extensin), Sugilacin (por succin o chupn, visto en
delitos contra la libertad sexual) y petequias (punteado
hemorrgico, ruptura de capilares).
En trminos generales, la equimosis desaparece a las
tres semanas no suele causar incapacidad temporal
(excepto de tipo esttico) ni secuelas.

ESCORIACION
 Se debe al desprendimiento de los estratos
superficiales de la epidermis con indemnidad de la
capa germinativa, a causa de friccin tangencial o
lateral del agente contundente. Cuando el agente
acta verticalmente respecto a la piel, la epidermis es
aplastada y se estampa la impresin del objeto
traumatizante. Si este impacto es considerable y se
ejerce sobre una superficie pequea el resultado ser
una herida contusa. La excoriacin se observa en
partes de cuerpo expuestos y que estn sobre planos seos. Puede estar cubierta por costra
serosa, serohemtica y hemtica. Un buen ejemplo son las excoriaciones lineales de la fase
de arrastre de las vctimas de atropellamiento por vehculo automotor. Cuando se produce
en mucosas se denomina erosin. Los araazos o estigmas ungeales son excoriaciones
producidas por las uas.

ESTIGMAS UNGUEALES Y ARAAZOS

Son la representacin de las uas que ejercen una presin sobre la piel. En los estigmas
ungueales puede observarse una equimosis cncava que corresponde a la ua y una
circular que se adjudica a la accin del pulpejo. En el araazo se observan escoriaciones
lineales.
Los estigmas ungueales tienen por lo general una forma semilunar y se encuentran en
un nmero de tres a cuatro en la regin afectada por el pinzamiento entre los dedos del
victimario. Estas caractersticas se deben a que los dedos ms fuertes y que ms presin
pueden realizar son el pulgar, ndice y medio, siendo el meique, y el anular los dedos que,
por lo general, actan con menos fuerza. "Por lo tanto, no siempre se van a encontrar los
estigmas ungueales correspondientes a estos dedos.
La ubicacin de los estigmas ungueales depende del delito cometido. As, en el infanticidio
por sofocacin, aparecen alrededor de los orificios de la boca y fosas nasales de la vctima,
ya que el victimario ocluye con las palmas de sus manos estos orificios y, al hacerlo,
presiona con sus dedos en los alrededores de la boca y la nariz.
En el estrangulamiento los estigmas ungueales pueden aparecer en las caras laterales,
anteriores o posteriores del cuello de la vctima, dependiendo de la ubicacin relativa del
victimario. Tambin debe tomarse en cuenta la ubicacin del estigma ungueal
correspondiente al dedo pulgar, el mismo que por lo general se opone a los dems y por
su ubicacin nos indica si el victimario actu con una sola mano, con las dos manos de
frente o por la espalda de la vctima.

SCALP
Es el desprendimiento violento con arrancamiento y
separacin de los tejidos blandos que ocurre a nivel del
cuero cabelludo, quedando al descubierto la estructura
sea. Por extensin se aplica el mismo trmino cuando la
lesin se observa en la cara o en el trax.

APLASTAMIENTO
Es una lesin que se produce tras una compresin,
pero de dos superficies (por ejemplo en las lesiones
producidas por el paso de un vehculo por encima de
alguna regin del cuerpo o en accidentes laborales).
Hay una compresin con destruccin de las partes
profundas y en ocasiones el hueso, si el aplastamiento
se produce en la regin torxica o abdominal, se producen roturas, estallidos, trituraciones
de los rganos.

LESIN PRODUCIDA POR CADAS

Es cuando la persona se desploma. Se diferencia de la precipitacin por el plano de
sustentacin. En las cadas puede suceder que, al movilizarse la cabeza sobre el suelo, se
produzca una lesin similar a los golpes en boxeo o un traumatismo craneoenceflico (que
puede ocurrir la muerte), la fractura de cadera, fmur (en caso de personas mayores) o si la
cada va acompaada de velocidad (por ejemplo una cada de un vehculo en movimiento)
imprimiendo una violenta fuerza de proyeccin del cuerpo.

DESCUARTIZAMIENTO
Verbo activo transitivo. Se trata de fraccionar, quebrar o
trocear un cuerpo haciendo en cuartos o de ms partes,
este se puede referir tambin a un cuerpo muerto o un
cadver. Hacer en trozos o pedazos algo para distribuir.

DECAPITACION
Se refiere como la accin y resultado de decapitar o de
decapitarse, en cortar la cabeza a alguien como mtodo de
ejecucin y de suplicio, tambin como la pena de muerte
que se ejecuta por medio de la guillotina, espada o
cualquier elemento cortante.

EMPALAMIENTO
El empalamiento es un mtodo de ejecucin donde la vctima es atravesada por una estaca.
La penetracin puede realizarse por un costado, por el recto, la vagina o por la boca. La
estaca se sola clavar en el suelo dejando a la vctima colgada para que muriera.

MORDEDURA
Lesin producida por la accin de morder (al asir y apretar
con los dientes). La herida generada por una mordedura
se suele infectar, puesto que en la boca siempre se
encuentran gran nmero de microorganismos
(estafilococos, estreptococos, bacilos tetnicos, etc.) que
son trasmitidos a la herida. La lesin provocada deber ser
cuidadosamente limpiada con suero y antispticos.

LESIONES POR ARMA DE FUEGO

Son las lesiones que ocasiona el proyectil a su paso a travs de los tejidos del cuerpo
humano. Las lesiones varan segn la distancia y la zona del cuerpo donde penetra el
proyectil.
 Segn la zona del cuerpo donde penetra el proyectil:

1-Heridas sobre zonas blandas, donde la piel es depresible

y no tiene elementos seos por debajo: muslo, abdomen,
etc.

2.-Heridas sobre zonas duras, donde la piel tiene,

inmediatamente por debajo un plano seo: crneo, trax,
etc.

Caractersticas:

Las heridas por arma de fuego presentan: lesin de entrada, trayecto, lesin de salida y
adems, lesiones producidas por elementos acompaantes que en ocasiones agregan su
efecto a los producidos por el proyectil.

Herida de entrada: El punto donde una bala hace contacto y penetracin contusiva crea, por
lo general, una herida por bala. Es posible que la bala se fragmente antes de chocar con el
cuerpo o bien puede atravesar ms de una extremidad en su trayectoria, causando una bala
varios orificios que van a provocar al individuo una muerte instantnea o lesiones agudas.

Orificio de entrada: La forma caracterstica de una herida de bala es ovalada o redondeada.

Trayecto y trayectoria: El recorrido realizado por la bala dentro de un cuerpo se conoce como
trayecto, mientras que el recorrido de la bala fuera del cuerpo se conoce como trayectoria.

Orificio de salida: Es originado por un proyectil luego de finalizar su trayecto en un cuerpo,

es irregular mal definido. En varias ocasiones es impredecible su localizacin y esto es por el
probable choque con las partes del cuerpo como hueso.

LESIONES POR ARMA BLANCA

Una herida por arma blanca es una forma especfica de traumatismo penetrante de la piel
que resulta de un cuchillo u objeto puntiagudo similar que es "ms profundo que ancho".

Clasificacin de las armas blancas

Tpicas o atpicas: las primeras segn hayan sido diseadas con el propsito de cortar,
perforar, dislacerar, etc., como son los cuchillos, navajas, sables, hachas. Y las atpicas que
surgen por el empleo como armas de ataque de instrumentos que no han sido creados
especficamente para ello, incluyndose destornilladores, esptulas, hojas de afeitar, tijeras y
otros.

Convencionales y no convencionales: En dependencia de si fueron especficamente

fabricadas para el combate cuerpo a cuerpo -sables, bayonetas, lanzas o no se crearon
expresamente para este fin: cuchillos, navajas, hojas de afeitar

Caractersticas de las lesiones por arma blanca

A. Heridas incisas o cortantes:

 Las armas cortantes son instrumentos formados por una hoja de
seccin triangular, generalmente de escaso grosor, que puede o no
terminar en una punta que de existir no penetra; entre ellas
encontramos cuchillos, bisturs, navajas de afeitar. En ocasiones,
determinados objetos pueden actuar accidentalmente de manera
similar a este tipo de agentes: lminas de metal delgadas, trozos
de vidrio. Se extienden ms en superficie que en profundidad.

B. Heridas punzantes o perforantes:

Se trata de instrumentos cilindrocnicos alargados, con

seccin por lo general circular o elptica, terminados en una
punta que puede ser ms o menos aguda. Estas pueden ser:
tijeras, agujas, clavos, flechas. Se extienden ms en
profundidad que en superficie.

C. Heridas corto-punzantes:

Representan el tipo de heridas por arma blanca con mayor

trascendencia desde una perspectiva mdico forense, al tratarse
de las ms frecuentes en casos de homicidio y de suicidio.

Se trata de instrumentos formados por una lmina dotada de una

o ms aristas afiladas y cortantes que termina en punta,
clasificndose segn el nmero de filos en monocortantes,
bicortantes y pluricortantes, siendo algunos ejemplos las navajas,
cuchillos, puales, etc.

QUEMADURA
Una quemadura es una lesin en los tejidos del cuerpo causada por el calor, sustancias
qumicas, electricidad, el sol o radiacin. Las quemaduras tambin se clasifican sobre la
base de su extensin:

- Menores: cuando la superficie quemada no rebasa del 10 % de la superficie total del

cuerpo.
- Moderadas: cuando la superficie quemada est entre un 10 y un 20 % de la superficie
total del cuerpo.
- Graves: cuando la superficie quemada rebasa el 20 %.

Grados de quemaduras
Primer grado

Las quemaduras de primer grado se limitan a

la capa superficial de la piel epidermis, se les
puede llamar eritema o epidrmicas. Este tipo
de quemadura generalmente las causa una
larga exposicin al sol o exposicin
instantnea a otra forma de calor (plancha,
lquidos calientes).

Signos clnicos:

Ampollas intradrmicas (microscpicas).

Enrojecimiento de la piel, piel seca.
Descamacin y destruccin de las capas superficiales o slo enrojecimiento.
Dolor intenso tipo ardor. Inflamacin moderada. Gran sensibilidad en el lugar de la
lesin.
Tarda en irse unos das a lo mucho un mes, ya que solamente es superficial.

Segundo grado

Las quemaduras de segundo grado se dividen en:

a) Superficiales: Este tipo de quemadura

implica la primera capa y parte de la
segunda capa. No se presenta dao en
las capas ms profundas, ni en las
glndulas de sudor o las glndulas
productoras de grasa. Hay dolor,
presencia de ampollas.
b) Profunda: Este tipo de quemadura
implica daos en la capa media y en las
glndulas de sudor o las glndulas
productoras de grasa. Puede haber
prdida de piel, carbonizacin.

Causas: Principalmente por lquidos calientes o substancias qumicas custicas.

Tercer grado

Una quemadura de tercer grado penetra por todo el espesor de la piel; incluyendo
terminaciones nerviosas, vasos sanguneos, linfticos, etc. Se destruyen los folculos
pilosebceos y las glndulas sudorparas, se compromete la capacidad de regeneracin.
Este tipo de quemadura no duele al contacto, debido a que las terminaciones nerviosas
fueron destruidas por la fuente trmica.

Signos:
 o Prdida de capas de piel.
o A menudo la lesin es indolora,
porque los nervios quedan
inutilizados.
o La piel se ve seca y con apariencia
de cuero.
o La piel puede aparecer chamuscada
o con manchas blancas, cafs o
negras.
o Ruptura de piel con grasa expuesta.
o Edema.

Causas:

Fuego.
Exposicin prolongada a lquidos u objetos calientes.
Contacto con electricidad.
Explosiones.

Cuarto grado

Hay daos de msculos y huesos. Puede desembocar en necrosis y cada de las

extremidades (brazos o piernas).

CODIGO PENAL
DELITOS CONTRA LA INTEGRIDAD CORPORAL Y LA SALUD

Artculo 270. (Lesiones Gravsimas)

Incurrir el autor en la pena de privacin de libertad de 3 a 9 aos, cuando de la lesin
resultare:
1) Una enfermedad mental o corporal, cierta o probablemente incurable.
2) La debilitacin permanente de la salud o la prdida o uso de un sentido, de un miembro o
de una funcin.
3) La incapacidad permanente para el trabajo o la que sobrepase de 180 das
4) La marca indeleble o la deformacin permanente del rostro.
5) El peligro inminente de perder la vida
Artculo 271. (LESIONES GRAVES Y LEVES)
El que de cualquier modo ocasionare a otro un dao en el cuerpo o en la salud, no
comprendido en los casos del artculo anterior, del cual deriva:
- Incapacidad para el trabajo de 30 a 180 das, ser sancionado con reclusin de 2 a 6 aos.
- Si la incapacidad fuere hasta 29 das se impondr al autor reclusin de 6 meses a 2 aos o
prestacin de trabajo hasta el mximo.

Artculo 273. (LESIN SEGUIDA DE MUERTE)

El que con el fin de causar un dao en el cuerpo o en la salud produjere la muerte de alguna
persona, sin que esta hubiere sido querida por el autor, pero que pudo haber sido prevista,
ser sancionado con privacin de libertad de 3 a 8 aos