pengetahuan perempuan dan sikap terhadap pencegahan kanker serviks: studi

cross sectional di Timur Uganda

Trasias Mukama1, Rawlance Ndejjo1 *, Angele Musabyimana2, Abdullah Ali Halage1

dan David Musoke1

Abstrak

Latar Belakang: serviks kanker merupakan penyebab utama morbiditas dan

mortalitas di kalangan perempuan di Uganda, sering karena diagnosis penyakit
terlambat. skrining awal untuk kanker telah terbukti menjadi ukuran yang paling
efektif terhadap penyakit ini. Studi yang dilakukan di tempat lain telah melaporkan
kurangnya kesadaran dan sikap negatif terhadap kanker serviks sebagai hambatan
untuk skrining awal. Penelitian ini menilai pengetahuan dan sikap wanita Uganda
tentang pencegahan kanker serviks dengan tujuan menginformasikan pencegahan
dan pengendalian intervensi.

Metode: Penelitian ini dilakukan di kabupaten Bugiri dan Mayuge di Uganda timur.
Itu survei berbasis masyarakat cross-sectional dan mengumpulkan data dengan
cara kuesioner. Sebanyak 900 wanita berusia 25-49 tahun berpartisipasi dalam
studi. pengetahuan dan sikap perempuan terhadap pencegahan kanker serviks
dinilai dan mencetak gol. Data dianalisis dengan menggunakan 12.0 software
STATA. Bivariat dan analisis multivariat dilakukan untuk membangun hubungan
antara tingkat pengetahuan dan karakteristik demografi.

Latar Belakang

Kanker serviks adalah kanker paling umum kedua di antara wanita di negara
berkembang dan respon-jawab untuk 230.200 kematian dan 444.500 kasus per
tahun [1-3]. Ini merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas di rangkaian
miskin sumber daya di mana akses ke skrining kanker serviks dan vaksinasi
terbatas [4, 5]. Lebih dari 80% kanker serviks di Afrika sub-Sahara terdeteksi di
tahap akhir, terutama karena kurangnya informasi tentang penyakit dan kurangnya
layanan skrining [4, 5]. Akibatnya, wanita dengan kanker serviks di wilayah ini tidak
diidentifikasi sampai mereka berada pada stadium lanjut dari penyakit yang
berhubungan dengan tingkat kelangsungan hidup yang rendah [6]. Afrika Timur
memiliki tingkat insiden usia-standar tertinggi untuk kanker serviks di 42,7 per
100.000 wanita per tahun [2]. Di Uganda, diperkirakan 33,6% dari wanita pada
populasi umum pelabuhan human papillomavirus, penyebab diperlukan kanker
serviks, dan 44 per 100.000 perempuan mengembangkan penyakit ini setiap tahun
[7]. Dengan 3915 wanita diag berhidung dengan kanker serviks setiap tahun,
Uganda peringkat 14 di antara negara-negara dengan angka insiden tertinggi [7]. Di
antara wanita Uganda usia reproduksi, risiko mengembangkan kanker tinggi.

Meskipun Uganda tidak memiliki serviks kebijakan skrining kanker, kementerian

rencana strategis kesehatan untuk pencegahan kanker serviks dan kontrol
bertujuan untuk mencapai 90% dari Uganda dengan pendidikan informasi dan
communica-tion materi tentang kanker serviks dan untuk layar hingga 80% wanita
usia subur berusia 25-49 tahun [8]. Upaya ini menyebabkan pembentukan pusat
skrining kanker serviks di rumah sakit rujukan nasional dan regional, swasta tidak-
untuk-keuntungan dan rumah sakit swasta nirlaba. Meskipun demikian, akses ke
layanan skrining kanker serviks masih terbatas terutama untuk perempuan
pedesaan. Keberhasilan suatu serviks program skrining kanker de-pends pada akses
dan serapan, kualitas tes skrining, kecukupan tindak lanjut, dan diagnosis dan
mengobati-ment lesi pra-kanker dan kanker terdeteksi.

bukti yang tersedia sejauh ini menunjukkan bahwa layanan kanker serviks belum
optimal dimanfaatkan di Uganda. Misalnya, sebuah studi terbaru yang dilakukan di
pusat Uganda menemukan bahwa hanya 7% dari wanita yang pernah diperiksa
untuk kanker serviks [9] sementara yang lain di Timur Uganda dilaporkan 4,8% [10].
Beberapa faktor, keputusan baik pengaruh individu dan sikap perempuan untuk
menjalani skrining kanker serviks [9]. Studi menunjukkan bahwa memiliki
pengetahuan yang memadai tentang kanker serviks dan skrining program
meningkatkan penerimaan, dan pemanfaatan pelayanan skrining yang tersedia [11-
13]. Meskipun pengetahuan memainkan peran penting dalam mempengaruhi
keputusan seorang wanita untuk layar, beberapa wanita, namun tidak menjalani
pemeriksaan. Misalnya, studi yang dilakukan di kalangan pekerja kesehatan, yang
diharapkan menjadi luas, juga ditemukan

tingkat rendah screening penyerapan [14, 15]. Oleh karena itu, sikap perempuan
terhadap kanker serviks dan skrining sama-sama penting. Sikap mengenai risiko
yang dirasakan, skrining metode yang digunakan, rasa sakit yang dirasakan selama
skrining telah disarankan untuk mempengaruhi keputusan untuk menjalani
prosedur [9, 12, 15]. Data pada pengetahuan dan sikap perempuan terhadap
pencegahan kanker serviks di Uganda timur terbatas. Studi ini ditentukan
pengetahuan dan sikap perempuan terhadap serviks pencegahan bisa-cer sebagai
penentu untuk pemanfaatan layanan Mencegah-ive.

metode

Desain penelitian dan daerah

Penelitian ini merupakan studi cross-sectional dilakukan dengan menggunakan

survei kuesioner berdasarkan com-munity yang mengumpulkan data kuantitatif.
Kuesioner diberikan oleh asisten penelitian untuk wanita yang ditemukan di rumah
mereka. Penelitian dilakukan di kabupaten Bugiri dan Mayuge di Uganda timur.
Kabupaten yang approxi--kira 150 km dari Kampala, ibu kota Uganda. Bugiri dan
Mayuge kabupaten yang didominasi pedesaan dengan sebagian besar penduduk
terlibat dalam subsisten pertanian-ing dengan penekanan pada tanaman tumbuh
sebagai aktivitas eco-nomic utama. Kabupaten yang terletak di sepanjang tepi
Danau Victoria dan masyarakat yang berbatasan dengan danau yang terlibat dalam
penangkapan ikan. warga lainnya yang tinggal di kota-kota kecil dan pusat-pusat
perdagangan di dalam kabupaten yang terlibat dalam bisnis skala kecil. Mayoritas
orang di kabupaten berada di beratap lumpur dan pial rumah. Bugiri terdiri dari
sembilan sub-kabupaten sementara Mayuge memiliki tujuh sub-kabupaten. Kedua
kabupaten memiliki populasi gabungan diperkirakan 856.152 orang di antaranya
51,4% adalah perempuan [16] dan area gabungan dari 10.372 km persegi. layanan
skrining kanker serviks di dua kabupaten disediakan oleh Bugiri rumah sakit
kabupaten yang juga berfungsi kabupaten tetangga lainnya. Rumah sakit dis-trict
menyediakan layanan skrining kanker serviks intermiten dan pengobatan mereka
yang didiagnosis dengan penyakit ini. Dua fasilitas kesehatan swasta, baik lo-
berdedikasi di kota Bugiri, menyediakan skrining kanker serviks di distrik Bugiri dan
satu fasilitas pribadi menyajikan kabupaten Mayuge.

populasi penelitian dan eligibilit

Hasil: Sebagian besar (794; 88,2%) responden telah mendengar tentang kanker
serviks, mayoritas (557; 70,2%) memiliki informasi yang diterima dari radio dan 120
(15,1%) dari fasilitas kesehatan. Kebanyakan wanita (562; 62,4%) tahu setidaknya
satu tindakan pencegahan dan (743; 82,6%) setidaknya satu gejala atau tanda-
tanda penyakit. Mayoritas (684; 76,0%) responden yang dirasakan diri mereka pada
risiko kanker serviks, penyakit yang paling (852; 94,6%) dianggap sangat parah.
Tinggal di pinggiran kota daerah (AOR = 1,62, 95% CI: 1,15-2,28), daerah perkotaan
(AOR = 3,64, 95% CI: 2,14-6,19), memiliki penghasilan bulanan yang lebih tinggi
(AOR = 0,50, 95% CI: 0,37-0,68) dan telah memiliki tes HIV (AOR = 1,99, 95% CI:
1,34-2,96) dikaitkan dengan tingkat pengetahuan tentang pencegahan kanker
serviks.

Kesimpulan: Meskipun pengetahuan umum tentang pencegahan kanker serviks

relatif tinggi di antara wanita, dan sikap sebagian besar mendorong, pengetahuan
khusus tentang skrining rendah. Ada juga persepsi yang tidak diinginkan dan
keyakinan mengenai kanker serviks di kalangan responden. Oleh karena itu ada
kebutuhan untuk kampanye pendidikan yang lebih untuk menjembatani
diidentifikasi kesenjangan pengetahuan, dan meningkatkan layanan skrining kanker
serviks untuk semua wanita untuk meningkatkan serapan layanan.
Faktor Risiko Terkait dengan Invasif Karsinoma Serviks antara Perempuan Hadir
Rumah Sakit Khusus Jimma University, Southwest Ethiopia: Sebuah Studi Kasus
Kontrol

Mesele Bezabih1, Fasil Tessema2, Hailemariam Sengi3, Amare Deribew4

ABSTRAK

LATAR BELAKANG: Kanker serviks adalah masalah kesehatan masyarakat yang lebih
serius dari kanker lainnya pada wanita di Sub-Sahara Afrika pada umumnya dan di
Ethiopia pada khususnya. Dengan demikian, penelitian ini menilai faktor risiko yang
berhubungan dengan karsinoma serviks invasif di barat daya Ethiopia.

METODE: studi kasus kontrol Tak Tertandingi dilakukan di Jimma University Hospital
Specialized dari 1 April hingga 30 September 2010. Penelitian terdiri dari 60 kasus
(wanita yang memiliki kanker serviks berdasarkan pemeriksaan histopatologi) dan
120 kontrol (wanita tanpa kanker serviks). kuesioner semi-terstruktur dipergunakan
untuk pengumpulan data. pemeriksaan vagina sering divisualisasikan dengan
sisipan spekulum dilakukan untuk kedua kasus dan kontrol. Pukulan biopsi serviks
kemudian dilakukan untuk kasus-kasus yang dicurigai di Rumah Sakit Jimma
Universitas yang melayani sekitar 15 juta orang dalam radius tangkapan dari 250
kms. Data dianalisis dengan menggunakan SPSS versi 13.0 software. analyes
univariat dan multivariat dilakukan untuk menggambarkan dan mengidentifikasi
prediktor independen dari kanker serviks.

HASIL: Rerata usia kasus dan kontrol adalah 47,7 (SD = 10,8) dan 35,5 (SD = 10,5)
tahun masing-masing. wanita yang lebih tua (40-59 tahun), (OR = 4,7; 95% CI =
2,3-9,6), lebih dari satu suami (OR = 2,0; 95% CI = 1,0-3,9), serta lebih dari satu
istri dalam hidup , (OR = 3,0; 95% CI = 1,5-5,9), wanita yang memiliki lebih dari 4
anak, (OR = 10,3, 95% CI = 3,6-29,0), dan usia lebih dari 25 tahun saat melahirkan
istilah penuh pertama, ( OR = 8,8; 95% CI = 3,5-22,0) secara statistik signifikan dan
dua terakhir secara independen terkait dengan kanker serviks invasif. Hanya 7
(11,7%) kasus dan 58 (48,3%) dari kontrol pernah mendengar tentang kanker
serviks; Namun, 2 (3,3%) kasus dan 7 (5,8%) kontrol yang pernah memiliki sejarah
papaneocolous tes (pap) smear dilakukan.

KESIMPULAN: Kurang pengetahuan tentang kanker serviks diamati bahwa

diperlukan lebih banyak pekerjaan yang harus dilakukan untuk meningkatkan
pengetahuan ibu tentang kanker serviks dan faktor risiko yang terkait. kegiatan
komunikasi perilaku dan pembentukan program skrining kanker serviks bagi kaum
muda bisa membantu mengurangi kemajuan kanker serviks khususnya di kalangan
kurang berpengetahuan, lebih tua dan grand wanita multipara di bagian kita
tentang dunia.

KATA KUNCI: karsinoma serviks invasif, faktor risiko, Jimma, selatan Ethiopia barat

DOI: http: //dx.doi.org/10.4314/ejhs.v25i4.8

PENGANTAR

Kanker serviks sebagai kanker yang paling umum pada wanita di negara
berkembang adalah penyakit dapat dicegah dan disembuhkan, dapat dicegah
dengan vaksinasi dan skrining dan dapat disembuhkan jika diidentifikasi pada tahap
awal cukup. Hal ini secara bertahap menjadi langka
penyakit di banyak negara maju; ini tidak terjadi dengan banyak negara di sub-
Sahara Afrika. Kanker serviks adalah kanker paling umum pada wanita di sub-
Sahara Afrika dan menyumbang 22,2% dari semua kanker pada wanita dan juga
merupakan penyebab paling umum kematian kanker

1Jurusan Ilmu Kedokteran laboratorium dan Patologi, Jimma University, Ethiopia

2,4Department Epidemiologi dan biostatistik, Jimma University, Ethiopia
3Department Obstetri dan Ginekologi, Jimma University, Ethiopia * Sesuai Penulis:
Hailemariam Sengi, Email: hmullu@yahoo.com

346 Ethiop J Kesehatan Sci. Vol. 25, No. 4 Oktober 2015

antara negara-negara Sub-Sahara. Perempuan di negara-negara Sub-Sahara

kehilangan bertahun-tahun untuk kanker serviks dibandingkan dengan jenis lain
dari kanker. Sayangnya, hal itu mempengaruhi mereka pada waktu hidup ketika
mereka sangat penting untuk stabilitas sosial dan ekonomi keluarga mereka (1,2).
Negara-negara berkembang menyumbang lebih dari tiga-perempat dari kematian
perempuan pada kanker serviks setiap tahun dan Ethiopia kontribusi besar untuk
angka ini karena perawatan kesehatan yang tidak memadai dan mekanisme
penyaringan hampir tidak ada untuk deteksi dini (3).

Penyebab kanker serviks invasif telah menjadi subyek dari banyak penelitian
selama 50 tahun terakhir. Namun, sebagian besar penelitian epidemiologi telah
dilakukan di negara-negara maju di mana kejadian kanker serviks telah menurun
secara signifikan dalam tiga dekade terakhir. Afrika merupakan daerah berisiko
tinggi untuk kanker serviks invasif, tetapi beberapa studi telah menganalisis peran
faktor risiko (4). Kanker serviks juga merupakan kanker yang paling umum pada
wanita di Ethiopia. Usia rata-rata tingkat kejadian tertentu (kanker serviks) bagi
negara-negara sub-Sahara adalah 31,0 / 100.000 penduduk tetapi, untuk Ethiopia,
itu adalah 35,5 / 100.000 penduduk (1). Akibatnya, masalah kesehatan ini
membawa untuk menanggung kesakitan pengukir dan kematian pada wanita
Ethiopia. Meskipun berisiko tinggi virus papiloma manusia (HPV) infeksi adalah
penyebab diperlukan, hanya sebagian kecil dari HPV wanita yang terinfeksi
mengembangkan kanker invasif. Oleh karena itu, harus ada co-faktor untuk infeksi
HPV yang mengarah pada perkembangan kanker serviks, dan

Google Translate for Business:Translator ToolkitWebsite TranslatorGlobal Market

Finder

karakteristik sosial-demografis dan temuan: Seratus delapan puluh peserta

penelitian (60 kasus dan 120 kontrol) direkrut dalam penelitian ini. Usia rata-rata
adalah 47,7 tahun SD = 10,8 dan 35,5 tahun SD = 10,5 tahun untuk kasus dan
kontrol masing-masing. wanita yang lebih tua (40-59 tahun) empat kali lebih
mungkin untuk mengembangkan kanker serviks dibandingkan mereka yang kurang
dari 40 tahun (OR = 4,3; 95% CI = 1,8-10,2). Empat puluh lima (75,0%) kasus dan
67 (67,3%) kontrol adalah penduduk pedesaan, dan daerah tempat tinggal tidak
memiliki hubungan dengan kanker serviks (OR = 0,85; 95% CI = 0,32-2,2).
Kebanyakan kasus 52 (86,7%) dan kontrol 114 (95,0%) adalah menikah. Selain itu,
sejarah lebih dari satu suami dalam seumur hidup didokumentasikan lebih umum di
antara kasus, 24 (40,0%), dibandingkan kontrol, 25 (20,8%), dan rasio odds mentah
menunjukkan asosiasi (OR = 2,0; (95% CI = . 1,0-3,9) di sisi lain, 28 (46,7%) dari
kasus dan 26 (21,7%) dari kontrol suami memiliki lebih dari satu istri dalam hidup
(OR = 2,6; 95% CI = 1,1-6,6). pendapatan rata-rata untuk kasus-kasus itu 840 Birr
per bulan, mulai 100-3100, dan untuk kontrol 1.000,00 Birr / bulan, mulai 100-8000
pada saat itu salah satu Dolar Amerika Serikat [USD] = sekitar 17 Birr) (OR = 0,87;.
95 % CI = 0,47-1,6) (Table1)

Underutilization layanan pencegahan kanker serviks di berpenghasilan rendah dan

menengah

negara: review dari faktor

Fresier Chidyaonga-Maseko1, &, Maureen Leah Chirwa2, Adamson Sinjani Muula1

1School Kesehatan Masyarakat dan Kedokteran Keluarga Kesehatan, Universitas

Malawi, Mahatma Gandhi Road, Private Bag 360, Chichiri, Blantyre 3, Malawi,
2Prime Konsultasi Kesehatan dan Layanan, Perdana Kesehatan Konsultasi dan
Layanan A47 / 5/240, Malingunde Road. Pos Box 1926, Lilongwe, Malawi

& Penulis Sesuai: Fresier Chidyaonga-Maseko, Fakultas Kesehatan Masyarakat dan

Kedokteran Keluarga Kesehatan, Universitas Malawi, Mahatma Gandhi Road, Private
Bag 360, Chichiri, Blantyre 3, Malawi

Kata kunci: Kanker serviks, pencegahan, negara-negara berpenghasilan rendah dan

menengah

Diterima: 15/02/2015 - Diterima: 2015/04/07 - Published: 30/07/2015

Abstrak

Ulasan ini bertujuan untuk mengidentifikasi hambatan pemanfaatan layanan

pencegahan kanker serviks di negara berpenghasilan rendah dan menengah
pendapatan. Pencarian elektronik dilakukan dengan menggunakan kata-kata kunci
berikut, vaksinasi HPV, skrining, hambatan, pemanfaatan dan negara-negara
berpenghasilan / maju rendah dan menengah. Menggunakan Garrard (1999)
metode pendekatan Matrix, matriks dimodifikasi dirancang dan digunakan sebagai
alat pengumpulan data dan data yang terkait dengan setiap kategori yang
tercantum pada alat yang dimasukkan ke dalam matriks yang berisi kolom
mencerminkan kategori. analisis komparatif konstan digunakan untuk
mengidentifikasi kategori tematik. 31 artikel yang dipublikasikan antara tahun 2001
dan 2014 yang dihasilkan dari pencarian. Analisis isi artikel menunjukkan bahwa
underutilization layanan skrining kanker serviks di negara-negara rendah dan
menengah pendapatan adalah hasil dari hambatan dalam mengakses dan
memanfaatkan layanan pencegahan. Meskipun tidak saling eksklusif, hambatan
dikategorikan dalam tiga kategori; individu, masyarakat dan sistem kesehatan yang
terkait. hambatan individu termasuk kurangnya kesadaran dan pengetahuan
tentang faktor risiko dan pencegahan kanker serviks. Usia, status perkawinan, sifat
malu-malu, status sosial ekonomi, keyakinan budaya dan agama dari wanita juga
menentukan kesediaan perempuan dengan memanfaatkan jasa. Di beberapa
komunitas ada stigma yang melekat pada membahas isu-isu kesehatan reproduksi
dan ini membatasi kesadaran perempuan muda dari kanker serviks dan
pencegahannya. Memahami individu, masyarakat dan sistem kesehatan hambatan
yang menghalangi pemanfaatan perempuan dari layanan pencegahan kanker
serviks sangat penting dalam merancang program pengendalian kanker serviks
yang efektif di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah.