MANEJO DE LA CAVIDAD ORAL-MARGARET ROOD

MUSCULOS DE LA MMICA

Los msculos de la mmica corresponden a los msculos:

Epicrneo: occipitofrontal, temporoparietal.
Periorificiales palpebrales: orbicular del ojo, corrugador superciliar, depresor superciliar.
Periorificiales nasales: Prcer, nasal, depresor del tabique nasal.
Periorificiales de la boca y auriculares: Orbicular de la boca, depresor del ngulo de la boca,
transverso del mentn, risorio, cigomtico mayor y menor, elevador del labio superior, elevador del
labio superior y del ala de la nariz, depresor del labio inferior, elevador del ngulo de la boca,
buccinador, mentoniano.
Periorificiales auriculares: auricular anterior, superior y posterior

MSCULOS DE LA MASTICACIN
Este proceso se debe al reflejo masticatorio que es la presencia del bolo alimenticio en la
boca, que desencadena primero el reflejo inhibidor de los msculos de la masticacin por lo
que la mandbula lo desciende.
A su vez esta cada inicia un reflejo de distencin de los msculos mandibulares que induce
una contraccin de rebote.
Grupo Musculo Inervacin Funcin en la
funcional deglucin

Masticatorio Temporal Trigmino V3 Elevar y cerrar

Masetero mandbula
Pterigoideo
interno

Pterigoideo Trigmino V3 Protruir

externo mandbula
MSCULOS DE LA DEGLUCIN

La deglucin es un proceso complejo, parcialmente voluntario, por medio del cual el

alimento es dirigido de la boca hacia el estmago, pasando por la faringe y el esfago. Los
alimentos slidos son masticados y mezclados con la saliva hasta adquirir la consistencia
adecuada para ser deglutidos.
FASE ORAL:
Movimiento de descenso: msculo digstrico, milohioideo y genihioideo.
Movimiento de elevacin: msculo temporal (fibras verticales), masetero y pterigoideo
interno o medial.
Movimiento de proyeccin hacia delante: los dos msculos pterigoideos externos o
laterales en contraccin a la vez.
Movimiento de proyeccin hacia atrs: msculo digstrico y temporal (fibras
horizontales).
Movimientos laterales: msculos pterigoideos, externo e interno, contrados de un solo
lado.
SELLADO LABIAL
Msculo bucinador: oprime el bolo alimenticio y lo dirige hacia la faringe.
Msculos del paladar:
Msculo periestafilino externo: dilata la trompa de Eustaquio y tensa el paladar.
Msculo periestaflino interno: eleva el velo del paladar.

EQUIPO 2: ROGELIO, MARTIN, CECILIA, YERALDIN, JAZMIN SALAZAR, VALERIA,

MAYELI, KAREN CONCEPCIN
 Msculo palatofarngeo: su contraccin hace descender el paladar blando y eleva la
faringe y la laringe durante la deglucin.
Msculo glosostafilino o palatogloso: hace descender los lados del paladar blando.
Msculo cigos de la vula o palatoestafiliano.
Msculos de la lengua:
Msculos intrnsecos: msculo longitudinal superior de la lengua, longitudinal inferior de la
lengua, transverso y vertical de la lengua.
Msculos extrnsecos: msculo palatogloso, estilogloso, hiogloso y geniogloso.
ETAPA ESOFGICA
El bolo alimenticio se conduce de la faringe al estmago a travs del esfago. Los msculos
que intervienen en esta fase son los constrictores de la faringe que conducen el bolo por el
esfago hasta el estmago.

REFLEJOS DE LA CAVIDAD ORAL

REFLEJOS DESCRIPCIN PERMANENCIA

ORALES

Succin Al colocar el dedo o la tetina sobre la lengua del Nacimiento-6 mes

beb, este responde succionando.
Extrusin Respuesta normal del lactante que saca la lengua Desaparece a los 6 meses
cuando se le toca o deprime los labios.
Deglucin Genera saliva que se acumula en la faringe hasta Nacimiento-No desaparece, a los 6
que deglute. meses se separa de la succin
Bostezo Bosteza cuando el cuerpo necesita ms oxgeno. No desaparece
Bsqueda Al tocar con el dedo las comisuras, en la parte Nacimiento-3/6 mes
(puntos superior e inferior de los labios, el beb desplaza la
cardinales) boca hacia el lado estimulado.
Transversal de La lengua se encuentra en posicin baja, protruida 8 meses
lengua entre los rodetes, y presiona entre los labios.
Nauseoso Se provoca estimulando la parte posterior de la Nacimiento-No desaparece, con los
lengua. aos se posterioriza.
Mordida Una presin en las encas produce el cierre de Nacimiento-9-12 meses, luego
mejillas y el reflejo de morder. aparece patrn maduro,

Objetivo especfico:

Succin
Fortalecimien
to M.
Periorales
Proceso de
Ingestin
Estimulacin

Disminucin / Sialorrea/
incremento funcin bucal

Objetivos a largo plazo

EQUIPO 2: ROGELIO, MARTIN, CECILIA, YERALDIN, JAZMIN SALAZAR, VALERIA,

MAYELI, KAREN CONCEPCIN
 Programa Control de Alimentaci
pre disfuncin n
lingstico oral adecuada

Valoracin
Realizar valoracin adecuada para planear el programa de tratamiento.

Realizar prueba funcional antes del tratamiento

Observar movimiento orofacial que se realiza para el control de los reflejos.

Reflejo perioral:

Estimulo sobre la mejilla del nio

Respuesta: Gira la cabeza hacia el lado del estmulo y mueve la boca lateralmente
Aparicin: al nacer

1.-Reflejo de succin
El estmulo es hacia el paladar duro; el nio empieza a succionar empujando el estmulo al
techo de la boca con ayuda de la lengua.
Existe al nacer, su ausencia demuestra anormalidad, si persiste, la lengua no desarrolla su
normalidad y madurez del patrn de movimiento necesario para la deglucin.

2.- Reflejo de mordida

Se estimula tocando la superficie cortante de las encas; el nio responder mordiendo

firmemente el estmulo.
Existe desde que nace y persiste hasta que inicia la masticacin a los 6 meses.
3. Reflejo Nauseoso

Se mueve el objeto estimulante dentro de la boca, llevndolo de adelante hacia atrs sobre
la lengua hasta que se estimule el reflejo nauseoso (presentando nauseas). Este reflejo
existe desde que se nace y persiste durante toda la vida; en parte, dicho reflejo es
protector de los alimentos lquidos para la deglucin

4. Vocalizacin

La ausencia de vocalizacin indica anormalidad en un lactante, ya que habitualmente

comienzan a vocalizar a la sptima semana de vida extrauterina. Cuando un nio presenta
alteraciones psicomotoras no desarrollar variedad de sonidos. Por tanto, su llanto tiende a
ser normal.

5. Tono bucal

EQUIPO 2: ROGELIO, MARTIN, CECILIA, YERALDIN, JAZMIN SALAZAR, VALERIA,

MAYELI, KAREN CONCEPCIN
 Un nio espstico presenta hipertona en los msculos periorales. La lengua puede efectuar
espasmos tnicos intermitentes.

6. Alimentacin

Frecuentemente la conducta alimentaria del nio con lesin cerebral presenta alteraciones
desde el nacimiento.

APLICACIN DE LAS MANIOBRAS

DESENSIBILIZACION DE LAS MUCOSAS
MASAJES EN FORMA CIRCULAR Y FIRME SOBRE LA CARA INTERNA Y EXTERNA DE AMBAS
ENCIAS, Y POR ULTIMO SE REALIZA UN LEVE ROZAMIENTO CON LAS YEMAS DE LOS DEDOS
EN LOS MUSCULOS MASTICATORIOS PARTIENDO DESDE AMBAS COMISURAS HACIA LOS
POMULOS DURANTE 2 O 3 MIN.
INHIBICION DEL REFLUJO NAUSEOSO
SE INHIBE ROZANDO SUAVEMENTE LA CARA INTERNA Y EXTERNA DE LAS ENCIAS, PARTE
SUPERIOR Y BORDES LATERALES DE LA LENGUA. ADEMAS, SE COLOCA UN OBJETO
ESTIMULANTE EN LA PARTE MEDIA SUPERIOR DE LA LENGUA CON LIGERA PRESION DE LA
MISMA DURANTE 2 O 3 MIN.
LATERALIZACION DE LA LENGUA
LOS MOVIMIENTOS DE LA LENGUA APARECEN MEDIANTE ALGUN ESTIMULO QUE ESTE
DIRECTAMENTE DENTRO DE LA BOCA. TAMBIEN ES CONVENIENTE PONER ALGUNA
SUSTANCIA DE SABOR AGRADABLE EN LOS LABIOS
Tcnica de succin
Se estimulan los msculos perorales a travs de masaje suave, principal e el musculo
orbicular de los labios.
Tcnica de deglucin
Se efectan movimientos de flexin y extensin del cuello antes de la alimentacin para
relajar los msculos de la faringe
Entrenamiento de la masticacin
Se estimulan durante 5 min circularmente presionando ligeramente a los msculos
temporales, maseteros y periorales
VENTAJAS
Hay estimulacin de esteroceptores
Se realiza manejo de estimulacin de la cavidad oral
Existe correlacin con las funciones vitales
Se da estimulacin a nivel de los sentidos (auditivo, visual, olfato, gusto y tacto)
Se aplica en nios y adultos
Se usa en casos centrales o perifricos
Es de bajo costo y no requiere instalaciones complejas

DESVENTAJAS
No hay secuencia con los patrones motores y el desarrollo
Por ensayo y error, no existen estudios comparativos

EQUIPO 2: ROGELIO, MARTIN, CECILIA, YERALDIN, JAZMIN SALAZAR, VALERIA,

MAYELI, KAREN CONCEPCIN