LEGISLACINPROVINCIAL

LEY
Nmero: 9277

FiscaladeEstado
DireccindeInformticaJurdica


LEYN9277

CREACIN DE LA ADMINISTRACIN PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD
(APROSS)

FECHADESANCIN:27.12.2005.
PUBLICACIN:B.O.29.12.2005.
CANTIDADDEARTCULOS:57.
CANTIDADDEANEXOS:

INFORMACINCOMPLEMENTARIA

OBSERVACIN: POR ART. 7 L. N 9381 (B.O. 28.05.07), SE ESTABLECE QUE LA

ADMINISTRACIN PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD (APROSS) DEBE INCLUIR
LACOBERTURADELASPRESTACIONESDECLARADASOBLIGATORIASPORART.1
DELALEYN7468(B.O.18.11.86)YSUSMODIFICATORIAS.

OBSERVACIN:PORART.2L.N9994(B.O.12.10.2011)(RGIMENPROVINCIALDE
RECONOCIMIENTO AL MRITO DEPORTIVO), SE ESTABLECE QUE EL
BENEFICIARIO Y SU CNYUGE O CONVIVIENTE CONTARN CON LA COBERTURA
DE UN SEGURO DE ATENCIN MDICA EQUIVALENTE AL QUE DETERMINA EL
SISTEMADEPREVISINSOCIALVIGENTEENLAPRESENTELEY.

TEXTO ART. 6 INC. B): CONFORME SUSTITUCIN POR ART. 23 L.N 9504 (B.O.
31.07.08).

OBSERVACIN ART. 6 INC. B): LA MODIFICACIN INTRODUCIDA POR ART. 23 L.N

9504 (B.O. 31.07.08), ENTRAR EN VIGENCIA A PARTIR DEL 01122008, CONFORME
ALART.42DELAMISMALEY.
OBSERVACINART.6INC.B)2DA.PARTE:PORRESOLUCINSERIE"F"N376/2011,
(B.O. 11.08..11), PERTENECIENTE A CAJA DE JUBILACIONES, SE ESTABLECE QUE
AQUELLOS BENEFICIARIOS DE LA CAJA DE JUBILACIONES, PENSIONES, Y
RETIROS DE CRDOBA, QUE DURANTE SU DESEMPEO EN ACTIVIDAD SE
ENCONTRABAN AFILIADOS DE MANERA OBLIGATORIA A UNA OBRA SOCIAL
DISTINTADELAADMINISTRACINPROVINCIALDELSEGURODESALUD(APROSS),
PODRN CONTINUAR Y MANTENER LA AFILIACIN CORRESPONDIENTE, A CUYO
FIN DEBERN EJERCER LA OPCIN PREVISTA EN LA PRESENTE LEY,
PRESCINDIENDO DE LA COBERTURA DE LA ADMINISTRACIN PROVINCIAL DEL
SEGURODESALUD(APROSS).

OBSERVACIN ART. 6 INCISOS A) Y B): POR RESOLUCIN N 34/06 (B.O. 31.03.06),

DE LA ADMINISTRACIN PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD APROSS, SE
DEFINE LA REMUNERACIN DE LAS CATEGORAS SERVICIOS GENERALES
MUCAMAS, CONCEJALES DE MUNICIPIOS Y COMUNAS Y ASESOR, A QUE ALUDE
EL ART. 32, PENLTIMO PRRAFO, DE ESTA LEY, Y SE FIJA EL APORTE Y
CONTRIBUCINMNIMOSPORCADACONCEPTO.

TEXTOART.6INCISOD):CONFORMEINCORPORACINPORART.1L.N9892(B.O.
22.02.2011).

OBSERVACINARTS6INC.A)Y7:PORRESOLUCINN62/16(B.O.23.05.16)DELA
ADMINISTRACION PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD APROSS SE EXCEPTA
DE LO DISPUESTO POR RESOLUCIN N 50/16 (B.O. 28.04.16), A LOS AFILIADOS
REFERIDOSENELARTICULADODELAPRESENTELEY,(AFILIADOSOBLIGATORIOS
DIRECTOS Y BENEFICIARIOS OBLIGATORIOS INDIRECTOS). EN TANTO HAYAN
FORMALIZADO LA SOLICITUD DE ADHESIN DENTRO DE LOS 60 DAS CORRIDOS
CONTANDOAPARTIRDELABAJACOMOAFILIADOSOBLIGATORIOS.

OBSERVACIN ART. 8, INC. A): POR RESOLUCIN N 50/16 (B.O. 28.04.16), DE LA

ADMINISTRACIN PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD APROSS, SE SUSPENDE
POR EL TRMINO DE 90 DAS PRORROGABLES POR IGUAL TRMINO, LAS
INCORPORACIONES AFILIATORIAS QUE SE EFECTEN EN EL MARCO DEL CASO
ESPECFICO DE SECTORES DE POBLACIN DETERMINADOS POR LA PRESENTE
LEY(AFILIADOSVOLUNTARIOS)YSUGRUPODEBENEFICIARIOS.

OBSERVACIN ART. 8 INC. A): POR RESOLUCIN N 45/16 (B.O. 11.04.16), DE LA

ADMINISTRACIN PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD APROSS, SE
INCREMENTAN LAS CUOTAS AFILIATORIAS MENSUALES PARA LAS ENTIDADES A
LAS CUALES SE REFIERE LA PRESENTE LEY, QUE SON AFILIADOS SIN RELACIN
DE DEPENDENCIA Y SU GRUPO DE BENEFICIARIOS CON VIGENCIA A PARTIR DEL
01DEABRILDELAO2016.

OBSERVACIN ART. 8 INC. A): POR RESOLUCIN N 35/06 (B.O. 31.03.06), DE LA

ADMINISTRACIN PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD APROSS, SE FIJA LA
CUOTA AFILIATORIA MENSUAL, Y EL PORCENTAJE EN CONCEPTO DE APORTE Y
CONTRIBUCIN DE LAS REMUNERACIONES MENSUALES APLICABLES A LOS
AFILIADOSVOLUNTARIOSDIRECTOSALUDIDOSENESTEINCISO.

OBSERVACIN ART. 8 INC. B): POR RESOLUCIN N 7/07 (B.O. 09.02.07) DE LA

ADMINISTRACIN PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD APROSS, SE RATIFICA
ACTA ACUERDO SUSCRIPTA CON LA SECRETARA DE INFORMACION PBLICA Y
PROGRAMAS ESPECIALES, POR LA CUAL SE INCORPORA A LA VCTIMAS DE
PROGRAMAS ESPECIALES, POR LA CUAL SE INCORPORA A LA VCTIMAS DE
INCENDIOSFORESTALESENLASAFILIACIONESESTABLECIDASENESTANORMA.

OBSERVACIN ART. 9: POR RESOLUCIN N 48/16 (B.O. 26.04.16), DE LA

ADMINISTRACIN PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD APROSS SE
INCREMENTA EL APORTE QUE DEBEN EFECTUAR LOS AFILIADOS OBLIGATORIOS
DIRECTOS EN LAS INCORPORACIONES DE BENEFICIARIOS VOLUNTARIOS
INDIRECTOS (CONYUGE, EX CNYUGE, HIJOS, HIJAS, NUERAS, YERNOS, ETC),
CONFORMEDETALLEEXPLICITADOENLAPROPIARESOLUCIN.

TEXTO ART. 12 INC. N): CONFORME INCORPORACION POR ART. 1 L.N 9695 (B.O.
27.11.09).

OBSERVACIN ART. 14: POR RES. N 179/16 (B.O. 25.11.16) DEL APROSS, SE FIJA
EL PALZO DE 90 DAS PARA LA PRESENTACIN DE SOLICITUDES DE REINTEGRO
DE GASTOS POR PARTE DEL AFILIADO EN RELACIN A LAS PRESTACIONE3S
DENTRO DE LOS LINEAMIENTOS DE LA PRESENTE LEY Y DISPOSICIONES
DETALLADASENLAPROPIARESOLUCIN.

ART.14INC.M):DEROGADOPORART.2L.N9695(B.O.27.11.09).

OBSERVACIN ART. 26: POR RESOLUCIN N 182/17 (B.O. 30.05.17) DEL APROSS
(ADMINISTRACIN PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD), SE APRUEBA EL
INCREMENTO DE LOS VALORES DE APORTES DE AFILIADOS DE ESTA
ADMINISTRACIN,DETALLADOSENLOSANEXOSDELAPROPIARESOLUCIN.

TEXTO ART. 32 INC. B): CONFORME SUSTITUCIN POR ART. 24 L.N 9504 (B.O.
31.07.08).

TEXTO ART. 32 INC. E): CONFORME SUSTITUCIN POR ART. 25 L.N 9504 (B.O.
31.07.08).

OBSERVACIN ART. 32 INCS. B) Y E): LAS MODIFICACIONES INTRODUCIDAS A

ESTOS INCISOS POR ARTS. 24 Y 25 L.N 9504 (B.O. 31.07.08), ENTRARN EN
VIGENCIAAPARTIRDEL01122008,CONFORMEALART.42DELAMISMALEY.

TEXTO ART. 32 INC. J): CONFORME INCORPORACIN POR ART. 2 L. N 9892 (B.O.
22.02.2011)

LaLegislaturadelaProvinciadeCrdoba
Sancionaconfuerzade

Ley:9277

ADMINISTRACINPROVINCIALDELSEGURODESALUD(APROSS)

CPITULOI

DEFINICIONESFINALIDADES
Artculo 1. CRASE la ADMINISTRACIN PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD
(APROSS) como una entidad descentralizada del Poder Ejecutivo Provincial, cuya funcin
es organizar y administrar un seguro de salud para los habitantes de la Provincia de
Crdoba.

LaAdministracinProvincialdelSegurodeSalud(APROSS)serlasucesoradelInstituto
ProvincialdeAtencinMdica(IPAM)ytendrsudomiciliolegalenlaciudaddeCrdoba.

Artculo 2. LA ADMINISTRACION PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD (APROSS)

mantendr sus relaciones con el Poder Ejecutivo Provincial de conformidad a la Ley de
EstructuraOrgnica.

Articulo 3. LA APROSS brindar cobertura de salud a los agentes en actividad y

pasividad de los tres Poderes del Estado Provincial y de los municipios y comunas
adheridos.
Asimismo, podr otorgar cobertura a otras personas y/o grupos pblicos y/o privados que
se incorporen a su rgimen, asegurando en todos los casos aportes suficientes y
oportunos, la incorporacin obligatoria del grupo familiar primario y la sujecin a las
previsionesdelapresenteLey.

Artculo 4. LA APROSS ajustar su actuacin a los lineamientos de la poltica sanitaria

definida por el Poder Ejecutivo Provincial observando la igualdad en el acceso a las
prestaciones, el resguardo de la equidad en la asignacin de los recursos y la difusin y
promocin del autocuidado de la persona. Asimismo, desarrollar sus acciones de salud
segnlospreceptosdelamedicinabasadaenlaevidencia,poniendoespecialnfasisenla
promocindelasaludylaprevencindelaenfermedad.

CAPITULOII

AFILIADOS

Artculo5.LOSafiliadosalaAPROSSseclasificanenAfiliadosObligatoriosyAfiliados
Voluntarios, de acuerdo a la modalidad de su incorporacin. Asimismo, ambas categoras
se clasifican en Afiliados Directos (quienes resulten titulares del beneficio, sean de
incorporacin obligatoria o voluntaria) y Beneficiarios Indirectos (quienes acceden a la
coberturaporintermediodeunafiliadodirecto,seaesteltimoobligatorioovoluntario).

*Artculo6.SONAfiliadosObligatoriosDirectos:

a) Los agentes en actividad de los tres Poderes del Estado Provincial, incluidas las
autoridades superiores de cada uno de ellos y de las entidades autrquicas o
descentralizadasyagencias,decontralorodefiscalizacin,cualquierasealamodalidadde
sunombramientooremocinyconlasdenominacionesdepermanente,transitorio,interino,
contratado,suplenteocualquierotra,quepercibaunaremuneracinhabitualporsustareas,
a cargo del Estado Provincial, sujeta a aportes jubilatorios en la Caja de Jubilaciones,
PensionesyRetirosdeCrdoba.

EstnincluidosenestacategoralosagentesenactividaddelaDefensoradelPueblo,del
Tribunal de Cuentas y de los municipios y comunas de la Provincia de Crdoba que se
encuentrenadheridosvoluntariamentealacoberturadelaAPROSS.
Se encuentran excluidos de la afiliacin obligatoria los agentes contratados, suplentes e
interinos cuando la duracin del respectivo contrato, suplencia o interinato en estos dos
casoscumplidosporpersonasajenasalaAdministracinPblicaProvincialseainferiora
tres (3) meses. No obstante, las personas alcanzadas por esta exclusin podrn optar por
afiliarseduranteunplazonicodetres(3)mesesabonandoenformaanticipadaentegrael
importequefijeyadecueperidicamenteelDirectoriodelaAPROSS

b)LosjubiladosypensionadosdelaCajadeJubilaciones,PensionesyRetirosdeCrdoba
que hubieren prestado servicios en reparticiones cuyos activos mantengan su calidad de
afiliadosobligatoriosalaAPROSS.

Los jubilados y pensionados cuyos activos no revistan esa calidad, debern ser admitidos
como afiliados, salvo que expresamente optaren por otra obra social. La opcin por otra
obra social deber ser notificada en forma expresa y fehaciente a la Caja de Jubilaciones,
PensionesyRetirosdeCrdoba,laquetendrcarcterdeirreversible.
La denuncia de los convenios de adhesin por parte de los municipios y comunas,
importar la prdida de la calidad de afiliados obligatorios directos, tanto para su personal
enactividadcomoparalospasivoscomprendidosenelconveniodenunciado,y

c)LosintegrantesdelosCuerposdeBomberosVoluntariosdelaProvinciadeCrdobaque
noseanbeneficiariosdelSistemaNacionaldelSegurodeSaluduotraobrasocialnacional,
provincialomunicipal.Estaincorporacinestarsujetaalareglamentacinquesedicte,la
cual deber asegurar fondos suficientes y oportunos y prever la incorporacin de los
integrantes del grupo familiar primario que no sean beneficiarios del Sistema Nacional del
SegurodeSaluduotraobrasocialnacional,provincialomunicipal.

d) Los miembros integrantes de las comisiones directivas de los Consorcios Camineros,

Canaleros, de Conservacin de Suelos y de todo otro consorcio de similares
caractersticas,creadooacrearseporleyenelmbitodelaProvinciadeCrdoba,queno
sean beneficiarios del Sistema Nacional del Seguro de Salud u otra obra social nacional,
provincial o municipal pblica o privada. Esta incorporacin prev la inclusin de los
integrantesdelgrupofamiliarprimarioenlasmismascondicionesestablecidasenelprrafo
anterior.

Artculo 7. SON Beneficiarios Obligatorios Indirectos los integrantes del grupo familiar
primariodelAfiliadoObligatorioDirecto,asaber:

a)ElolacnyugequenoseabeneficiariodelSistemaNacionaldelSegurodeSaluduotra
obrasocialnacional,provincialomunicipal

b)El o la conviviente que no sea beneficiario del Sistema Nacional del Seguro de Salud u
otra obra social nacional, provincial o municipal, siempre que se acredite convivencia
ininterrumpida en situacin de pareja durante los dos (2) aos inmediatos anteriores a la
solicitudsalvoquehubiesehijosencomncuandoellapsodelarelacinseamenoryque
nosubsistavnculomatrimonialanterior
c) Los hijos e hijas solteros menores de edad, no emancipados por habilitacin de edad o
ejerciciodeactividadprofesional,comercialolaboral
d) Los hijos e hijas solteros mayores de edad y hasta los veintisis (26) aos que cursen
estudios regulares oficialmente reconocidos y que estn a cargo del Afiliado Obligatorio
Directo
e) Los hijos e hijas mayores de edad incapacitados para el trabajo, a cargo del Afiliado
ObligatorioDirectoysiemprequenocuentenconningnotrobeneficiosocialoprevisional
f) Los menores de edad cuya guarda o tutela haya sido acordada al Afiliado Obligatorio
Directoporautoridadjudicialoadministrativa
g)Loshijosehijasdelcnyugeoconvivienteenlascondicionesdelosapartadosc),d),e)
yf)precedentes,y
h) Los ascendientes directos en primer grado, sin recursos propios y a cargo del Afiliado
ObligatorioDirectoysiemprequenocuentenconningnotrobeneficiosocialoprevisional.

ElDirectoriodelaAPROSSdeterminarlosrequisitosformalesnecesariosparaprocedera
laincorporacindelosfamiliaresmencionadosprecedentemente.

*Artculo8.SONAfiliadosVoluntariosDirectos:
a)Incorporacincolectiva:lossucesivosgruposdepoblacinincluidosconosinrelacin
de dependencia en una entidad determinada y legalmente constituida, que resuelva
adherirse colectivamente, segn lo establezca la reglamentacin de la presente Ley y las
resoluciones del Directorio de la APROSS, siempre que se aseguren fondos suficientes y
oportunosylasujecinalasnormasquerigenelfuncionamientodelpresentergimen.
Estos grupos efectuarn el pago mensual de los aportes y contribuciones que se
establezcanenlanormativageneralaprobadaporelDirectoriodelaAPROSS.

DichosmontosdebernsersuperioresalingresopromediomenDichosmontosdebernser
superioresalingresopromediomensualdeaportesycontribucionesporAfiliadoObligatorio
DirectoyserndeterminadosyadecuadosperidicamenteporelDirectoriodelaAPROSS,
teniendo en cuenta las condiciones tcnicofinancieras imperantes y el resguardo de la
equidadentrelosdiferentesaportantesobligatoriosyvoluntarios,y

b) Incorporacin individual: el Directorio de la APROSS podr dictar un rgimen general

de incorporacin voluntaria individual con pago de aportes mensuales que debern ser
superioresalingresopromediomensualdeaportesycontribucionesporAfiliadoObligatorio
Directo determinados y adecuados peridicamente por el Directorio de la APROSS,
teniendo en cuenta las condiciones tcnicofinancieras imperantes y el resguardo de la
equidad entre los diferentes aportantes obligatorios y voluntarios. Dicho rgimen podr
prevercoberturasdiferenciadasy/oplanesespeciales.

Una vez incorporados, los Afiliados Voluntarios Directos tienen los mismos derechos y
obligaciones que los Afiliados Obligatorios Directos, salvo la restriccin inicial y no
permanente de prestaciones determinadas que establezca el Directorio de la APROSS, el
goce del beneficio del artculo 17 de la presente Ley y la posibilidad de incorporar a las
personas detalladas en el artculo siguiente. La restriccin inicial y no permanente de
prestaciones no resultar aplicable a quienes hayan sido afiliados obligatorios directos o
indirectos durante un plazo igual o mayor a un (1) ao corrido inmediato anterior a la
solicitud de incorporacin como Afiliados Voluntarios Directos, siempre y cuando se haya
formalizadotalsolicituddentrodelossesenta(60)dascorridoscontadosapartirdelabaja
comoAfiliadosObligatorios.

El Directorio de la APROSS podr diferir o rechazar afiliaciones voluntarias colectivas o

individuales mediante resolucin fundada, la cual podr ser revisada judicialmente en
cuanto a su mrito, oportunidad o conveniencia nicamente en casos de arbitrariedad
manifiesta.

*Artculo9.LOSAfiliadosObligatoriosDirectosmencionadosenelartculo6incisosa)
yb)podrnincorporarcomoBeneficiariosVoluntariosIndirectos a las personas que se
detallan a continuacin, mediante el pago de un aporte adicional que fijar y adecuar
peridicamenteelDirectoriodelaAPROSS:
a) El o la cnyuge, el conviviente o la conviviente en situacin de pareja que sea
beneficiario del Sistema Nacional del Seguro de Salud o tenga otra obra social nacional,
provincialomunicipal

b)ElolaexcnyugedelAfiliadoObligatorioDirecto
c)LoshijosehijasdelAfiliadoObligatorioDirectoodesucnyugeoconviviente,mayores
de edad y hasta los veintisis (26) aos, que no cursen estudios regulares oficialmente
reconocidos
d) Las nueras, yernos, nietos y nietas de los Afiliados Obligatorios Directos, en todos los
casoshastalosveintisis(26)aosdeedad
e)Los ascendientes directos en primer grado con recursos propios o que cuenten con otro
beneficiosocialoprevisional
f)Losascendientesdirectosensegundogrado,padrastrosymadrastras,y
g) Los hermanos solteros menores de treinta (30) aos a cargo del Afiliado Obligatorio
Directo. El lmite de edad no rige en caso de discapacidad certificada por la autoridad
sanitariacompetente(cfr.LeyesnacionalesNros.22431y25504).

Unavezincorporados,losBeneficiariosVoluntariosIndirectostienenlosmismosderechos
y obligaciones que los Afiliados Obligatorios Directos, salvo la restriccin inicial y no
permanente de prestaciones determinadas que establezca el Directorio de la APROSS. La
restriccin inicial y no permanente de prestaciones no resultar aplicable a quienes hayan
sidoafiliadosobligatoriosdirectosoindirectosduranteunplazoigualomayoraun(1)ao
corrido inmediato anterior a la solicitud de incorporacin como Beneficiarios Voluntarios
Indirectos,siempreycuandohayanformalizadotalsolicituddentrodelossesenta(60)das
corridoscontadosapartirdesubajacomoAfiliadosObligatorios.

El Directorio de la APROSS podr diferir o rechazar afiliaciones voluntarias indirectas

mediante resolucin fundada, la cual podr ser revisada judicialmente en cuanto a su
mrito,oportunidadoconveniencianicamenteencasodearbitrariedadmanifiesta.

Artculo 10. LOS afiliados o beneficiarios tendrn derecho a las prestaciones desde el
mismo momento de su alta afiliatoria, salvo la restriccin inicial y no permanente de
prestaciones a que se refieren los artculos precedentes. Los afiliados o beneficiarios
tendrnlossiguientesderechos:

a) Recibir las prestaciones y servicios de la entidad a travs de los profesionales e

instituciones adheridos, de acuerdo a las previsiones de la presente Ley, sus normas
reglamentariasydemsdisposicionesemitidasporelDirectoriodelaAPROSS
b)Elevarporescritolaspeticiones,iniciativasy/oquejasquejuzguenpertinentes
c) Recibir atencin eficiente y respetuosa por parte del personal de la entidad y de sus
prestadores
d) Ser informado adecuadamente en lenguaje sencillo y entendible de su situacin de
salud y de las consecuencias que los actos mdicos u omisiones provoquen sobre ella,
debiendo solicitrsele consentimiento previo a la realizacin de cualquier procedimiento
teraputicoodediagnstico,queconlleveunciertogradoderiesgo
e) Conocer el nombre, apellido, cargo y funcin de los profesionales de la salud que lo
atiendan
f) Obtener informacin adecuada de sus derechos como paciente y de qu manera
ejercerlos
g) Recibir tratamiento mdico sin distincin de raza, credo, sexo, nacionalidad, capacidad
diferente,orientacinsexual,ideologaofuentedepago
h) Respeto a su intimidad y a que se trate, confidencialmente, toda la informacin y
documentossobresuestadodesalud
i) Participar en las decisiones relacionadas con su tratamiento y a solicitar a los
profesionalesy/oinstitucionesqueloatiendanlaentregadocumentadadelplanteraputico
aobservarluegodelaltamdica,y
j)Revisarsuhistoriaclnicayobtenerunacopiadocumentadadelamisma.

Encasodelicenciay/osuspensinsingocedesueldodelAfiliadoObligatorioDirecto,ste
podroptarpormantenerlacoberturadelaAPROSSdurantedicholapso,siemprequeas
lo solicite dentro de los diez (10) das corridos de iniciadas aqullas y debiendo hacerse
cargodelpagodeltotaldelosaportesycontribucionescorrespondientes.Elmantenimiento
de la calidad de beneficiario del Afiliado Obligatorio Directo se extiende a los Afiliados
ObligatoriosIndirectosyalosBeneficiariosVoluntariosIndirectosquehayaincorporado.

Artculo 11. LOS afiliados o beneficiarios podrn ser suspendidos o separados

definitivamentedelainstitucin,previosumarioadministrativo,enlossiguientescasos:

a) Incumplimiento de la presente Ley y sus normas modificatorias y reglamentarias y

demsdisposicionesdictadasporelDirectoriodelaAPROSS
b)Daooconductanotoriamenteperjudicialalaentidad
c) Transferencia onerosa o gratuita de medicamentos y/o insumos suministrados por la
entidad
d) Prstamo de credencial identificatoria y cualquier otra maniobra tendiente a beneficiar a
tercerosconlasprestacionesy/oserviciosbrindadosporlaAPROSS,y
e) Omisin de denuncia de cualquier acto que importe el incumplimiento de la normativa
aplicable por parte de prestadores de la entidad. El Directorio de la APROSS podr dictar
resoluciones generales que tipifiquen otras conductas irregulares de los afiliados o
beneficiariosyqueautoricenlaimposicindelassancionesdetalladasanteriormente.

Los Afiliados Obligatorios Directos debern comunicar a la APROSS todo hecho que
modifiquesusituacinrespectodelamisma,dentrodelostreinta(30)dasdeacaecido.El
incumplimiento de dicha carga les har perder el derecho a reclamar aportes y/o
contribucionesingresadospordesconocimientodelcambiooperado.

Los Afiliados Obligatorios Directos respondern por los daos que los afiliados o
beneficiarios a su cargo ocasionen a la APROSS con motivo de los servicios que se les
preste, debiendo satisfacer enteramente las indemnizaciones correspondientes. En tales
supuestos y de corresponder, el Directorio de la APROSS deber formalizar las denuncias
penalescorrespondientes.

CAPITULOIII

DELASPRESTACIONES

*Artculo 12. LA APROSS otorgar a sus afiliados o beneficiarios cobertura asistencial

con el objeto de promover la salud, prevenir la enfermedad, recuperar y rehabilitar la
situacindesalud,deacuerdoalsiguientedetalle:

a) Planes y programas de promocin de la salud y prevencin de las enfermedades

(MedicinaPreventiva)
b)Atencinmdicageneralyespecializadaenconsultorioydomicilio
c)Atencinmdicageneralyespecializadaenrgimendeinternacin
d)Atencindeemergenciasyurgencias
e)Todos los procedimientos teraputicos y de diagnstico reconocidos por las autoridades
sanitariascompetentesdelordennacionalyprovincial
f)Atencinodontolgica
g)Atencinalosproblemasdesaludmental
h)Atencindelassociopatas,adicciones,sndromedeinmunodeficienciaadquiridayotras
patologasdecursocrnico
i) Medicamentos aprobados por autoridad competente e incluidos en los listados
teraputicos,vademcumyprotocolosaprobadosporelDirectoriodelaAPROSS
j)Prtesis,rtesisyelementosdescartables
k. Gastos ocasionados por traslados entre establecimientos de salud o desde y hasta su
domiciliodeenfermosimposibilitadosdedeambular
1)Atencinespecialaldiscapacitadopermanenteosemipermanente,y
m)Atencingeritricaincluyendolahogarizacineninstitucioneshabilitadasyacreditadas,
cuandonoexistierecontencinfamiliaryconformealareglamentacin.
n)Coberturadetratamientosdefertilizacinasistida,afindepromovereldesarrollofamiliar
aaquellosbeneficiariosqueacreditenlascondicionesqueestablezcalareglamentacin.El
DirectoriodelaAPROSSfijarlosrequisitosdeacreditacinnecesariosquedebernreunir
los prestadores especializados para su contratacin, de acuerdo a lo establecido en el
artculo26incisoh)delapresenteLey.
Enningncasoestacoberturapodrserinferioralacanastabsicadeserviciosdesalud
quedefinalaautoridadsanitariaprovincial.

Artculo 13. LAS prestaciones, servicios e insumos a los cuales se refieren las
previsiones precedentes sern brindadas en la medida de las posibilidades tcnico
financierasdelaentidadydeconformidadalasreglamentacionesyresolucionesquedicte
elPoderEjecutivoyelDirectoriodelaAPROSS.

*Artculo 14. LA APROSS no otorgar cobertura asistencial ni reconocer reintegro de

gastosenlossiguientessupuestos:

a) Servicios asistenciales recibidos fuera de la Provincia de Crdoba, cuando tales

servicios pudieran ser prestados dentro de ella. El Directorio de la APROSS podr
reglamentarlossupuestosexcepcionalesdereconocimientoparcialototaldetalesgastos
b) Prestaciones y medicamentos en etapa experimental, no avalados por instituciones
cientficas reconocidas a nivel nacional, y no incluidos en el Men Prestacional de la
APROSS
c) Prestaciones, servicios y/o insumos que no resulten eficaces y eficientes segn la
MedicinaBasadaenEvidenciaoqueseoponganalasnormaslegalesvigentes
d) Lesiones causadas por maniobras delictuosas o criminales de las cuales sea
responsable el afiliado o beneficiario y/o accidentes ocurridos como consecuencia de la
prcticadedeportesprofesionalesodealtoriesgo
e) Prestaciones y/o servicios a realizarse fuera del territorio nacional. El Directorio de la
APROSS podr reglamentar los supuestos excepcionales de reconocimiento parcial de
talesgastos
f)Prestacionesy/otratamientosconfinalidadestticaocosmetolgicanoreparativa
g) Medicamentos de venta libre o excluidos de los listados teraputicos, vademcum o
protocolos aprobados por el Directorio de la APROSS. El Directorio podr reglamentar los
supuestosexcepcionalesdereconocimientoparcialototaldetalesgastos,siemprequela
patologa de que se trate no cuente con solucin teraputica alternativa en tales listados,
vademcumoprotocolo
h) Adicionales por habitacin especial y/o cualquier servicio adicional o extra en
internaciones
i) Alojamiento para acompaantes. El Directorio de la APROSS podr reglamentar los
supuestosexcepcionalesdereconocimientoparcialototaldetalesgastos
j)Terapiasalternativasparacualquierenfermedad,incluidaslasoncolgicas
k) Prestaciones y/o servicios realizados por profesionales y/o instituciones no contratadas
por la APROSS. El Directorio de la APROSS podr reglamentar los supuestos
excepcionalesdereconocimientoparcialototaldetalesgastos
1)Prestacionesy/oservicioscumplidosporprofesionalesoinstitucionesnohabilitadaspor
laautoridadsanitarianacionaloprovincialcompetente
m)DEROGADO
n) Las prestaciones, servicios, insumos y medicamentos que defina el Directorio de la
APROSS como restriccin inicial y no permanente para Afiliados Voluntarios Directos o
BeneficiariosVoluntariosIndirectos.

Artculo 15. LA cobertura de prestaciones y/o servicios que no estn contemplados

expresamente en la presente Ley o en su reglamentacin, que se incorporen a la prctica
habitual de la medicina y sean reconocidos por las autoridades sanitarias competentes del
orden nacional y provincial, quedar sujeta a la decisin del Directorio de la APROSS
siempre que no se trate de supuestos previstos en el artculo anterior. Tales decisiones
regirn en el caso concreto para el que fueron dictadas, no pudiendo prevalerse de sus
efectosquienesresultentercerosasutrmite.

Las demandas judiciales interpuestas con el objeto de rever las decisiones contempladas
en el prrafo anterior, debern ser rechazadas in lmine, salvo que haya sido adoptada sin
fundamentacinalguna.

Artculo 16. EL monto que los afiliados o beneficiarios debern abonar al recibir las
prestaciones y/o insumos (coseguro) se establecer por resolucin del Directorio de la
APROSS.Dichopagodirectoesalosfinesderegularelcomportamientodelademanday
deevitarexcesosdeconsumoinjustificablesdesdeelpuntodevistamdico.

Artculo 17. TODOS los Afiliados Obligatorios Directos con un perodo de afiliacin
mnimadeseis(6)mesesyquecesarenensusfunciones,tendrnderechoaserasistidos
hasta el alta, en caso de internacin en curso y a la cobertura del parto si se produjere
dentro de los noventa (90) das corridos inmediatos y posteriores al cese. Este beneficio
ser extensivo a los beneficiarios obligatorios indirectos integrantes del grupo familiar
primariodelAfiliadoObligatorioDirecto.

Artculo18.LAcoberturadelaAPROSSserbrindadaatravsdeprestadorespropioso
contratados. Los hospitales pblicos con asiento en la Provincia de Crdoba sern
consideradosprestadoresnaturalesdelsistemaentantosuscribanloscontratospertinentes
deacuerdoaloquefijelareglamentacin.

Sin perjuicio de ello, resultarn elegibles para contratar con la APROSS nicamente
aquellos profesionales e instituciones pblicas o privadas habilitados por la autoridad
sanitariacompetenteyacreditadosdeacuerdoalasdisposicionesquedicteelDirectoriode
laAPROSS.

Artculo19.LAArtculo19.LAretribucindelosprofesionaleseinstitucionespblicas
o privadas se efectivizar conforme a las modalidades que se establezcan en la
reglamentacinyenlosconveniosrespectivos.

Artculo 20. LA APROSS podr demandar de los empleadores obligados el recupero de

losgastosirrogadosenconceptodeprestacionesenespeciebrindadascomoconsecuencia
de accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales que reciban los afiliados o
beneficiariosalcanzadosporlasprevisionesdelaLeyNacionalN24557.Atalesfines,el
Directorio de la APROSS podr concluir convenios que prevean el reintegro de los gastos
correspondientes y/o el ingreso peridico de la contraprestacin por las prestaciones en
especieacargodesuredprestacional.

CAPITULOIV
ORGANIZACIONYADMINISTRACION

Artculo 21. LA administracin y direccin de la ADMINISTRACIN PROVINCIAL DEL

SEGURO DE SALUD (APROSS) estar a cargo de un Directorio integrado por un (1)
Presidente, un (1) Vicepresidente y tres (3) Vocales, todos designados por el Poder
Ejecutivo Provincial. En el acto de designacin el Poder Ejecutivo determinar quines
desempearnloscargosdePresidenteydeVicepresidente.

LosintegrantesdelDirectoriodebernserargentinos,tenertreinta(30)aosdeedadcomo
mnimoycinco(5)aosderesidenciaenlaProvinciadeCrdoba.

Lasdesignacionesobservarnlasiguienterepresentacin:tres(3)miembrosrepresentarn
al Poder Ejecutivo y los dos (2) restantes representarn a los afiliados obligatorios,
designados de entre las ternas que propongan las asociaciones sindicales con personera
gremialrepresentativasdelosAfiliadosObligatoriosDirectos.Losmiembrosdurarncuatro
(4) aos en sus funciones, pudiendo ser designados nuevamente por un perodo igual.
Ningunodeestosfuncionariospodrserremovidodesucargosinjustacausa.

Los representantes del Poder Ejecutivo debern ser preferentemente un profesional de la

salud,unabogadoyunprofesionalencienciaseconmicas.

Artculo22.ELDirectoriodelaAPROSSpodrdeliberaryresolvertodaclasedeasuntos
conlapresenciadelPresidenteydealmenosdos(2)desusmiembros.Lasresoluciones
se adoptarn por mayora de votos y en todos los casos debern contar con la rbrica del
Presidente.

NingnmiembrodelDirectoriodelaAPROSStendrfuncionesejecutivas,sinoporexpresa
delegacindelmismo.

Artculo 23. NO podrn ser miembros del Directorio de la APROSS los concursados
civiles,declaradosenquiebraocondenadospordelitodoloso.

Artculo24.LOSmiembrosdelDirectoriodelaAPROSSsernresponsables,personaly
solidariamente,delasdecisionesadoptadasquesuscriban.

Artculo25.LOSmiembrosdelDirectoriodelaAPROSSsernremunerados,percibiendo
elPresidentelaasignacinfijadaenlaleyrespectivaparaelcargodeSecretariodeEstado
ylosdemsmiembroslacorrespondienteaSubsecretariodeEstado.

*Artculo 26. EL Directorio de la APROSS tendr las atribuciones y deberes que se

detallanacontinuacin:

a) Planificar, organizar, administrar y asegurar el financiamiento del sistema al cual se

refiereestaLey
b) Cumplir y hacer cumplir esta Ley y sus normas reglamentarias, velando porque se
obtenganlosobjetivospropuestos
c)Dictar el reglamento interno de la entidad y aprobar su estructura orgnica de acuerdo a
losrecursosycargosincluidosenlaLeydePresupuestorespectiva
d)AdministrarlosbienesdelaAPROSS,proyectarsupresupuestoanualparasuelevacin
alPoderEjecutivoProvincialeinvertirlosfondosdisponiblesenttulosdeladeudapblica
o en operaciones que realicen los bancos oficiales con el fin de mantener su valor
adquisitivo
e) Determinar los aportes y contribuciones mencionados en los artculos 8 y 9 de la
presenteLey
f)Celebrarlosconveniosycontratosnecesariosparalamarchadelaentidad,deacuerdoa
las normas que resulten aplicables. Asimismo, podr convenir con obras sociales y otras
entidadesdecoberturadeserviciosasistenciales,modalidadesespecialesdeprestacinde
losserviciosparaaquellaspersonasqueseanbeneficiariasdeambasentidades,lasqueen
ningn caso podrn afectar el alcance de la cobertura prevista a favor del beneficiario. La
modalidadconvenidaencadacasotendrefectomientraselbeneficiarioconserveladoble
coberturaasistencialquedieraorigenalconvenio
g) Concluir convenios de acuerdo a las previsiones del artculo 26, apartado 7, de la Ley
NacionalN24557olaqueenelfuturolareemplace
h)Fijarlosrequisitosmnimosdeacreditacinnecesariosparalaadhesindeprofesionales
e instituciones pblicas o privadas habilitadas por la autoridad sanitaria competente al
rgimendelapresenteLeyymantenerunregistroactualizadodelosmismos
i) Concluir convenios de asistencia tcnica con entidades de reconocido prestigio tcnico
vinculadasconlasprestacionesyserviciosacargodelaAPROSS
j) Controlar y fiscalizar el cumplimiento de las obligaciones contradas por los prestadores
contratadosy/oadheridosalpresentergimenyordenarocontratarauditorasconelobjeto
de evaluar la ocurrencia, eficacia, calidad y eficiencia de las prestaciones y provisiones
brindadas
k) Fijar el rgimen disciplinario aplicable a los incumplimientos de afiliados, beneficiarios y
prestadoresydeterminarlaprocedenciadelassancionescorrespondientes,asegurandoel
derechoaldebidoproceso
1) Ordenar investigaciones y sumarios por presuntos incumplimientos de sus afiliados,
beneficiariosyprestadores
m)Nombrar,ascender,remover,suspenderyaplicarsancionesalpersonaldelaAPROSS
deacuerdoaleyesyreglamentacionesvigentesparaelpersonaldelEstadoProvincial
n. Aprobar el Men Prestacional a brindar a sus afiliados o beneficiarios y establecer el
importedeloscoseguros
) Definir un rgimen general de cobertura para afiliados o beneficiarios cuyas condiciones
socioeconmicasacreditadaslesimpidany/odificultenelaccesoalasprestaciones

o)RepresentaralaAPROSSenjuiciosyaprobaracuerdosjudicialesyextrajudiciales

p)ProponeralPoderEjecutivomodificacionesdelapresenteLeyysureglamentacin
q) Delegar en alguno de sus miembros y/o en alguna de sus dependencias la
responsabilidad sobre materias determinadas de administracin, con plazo fijado para su
ejercicioyestableciendolasbasesdeejerciciorespectivas
r) Integrar asociaciones sin fines de lucro que agrupen a entidades similares con el objeto
decoadyuvaralmejordesenvolvimientodelasfuncionesasucargo
s)Establecerdelegacionesregionalesdelaentidadcuandoaslorequieraelmejorejercicio
desusfunciones
t) Conformar comisiones con participacin activa de representantes de los beneficiarios y
delosprestadoresadheridosparaeldesarrollodeactividadesdemonitoreoycontroldelas
prestacionesydeevolucindeloscontratosdeservicios,y
u) Realizar todos aquellos actos que resulten necesarios y conducentes a la consecucin
delosfinesespecficosdelaentidad.
Artculo 27. EL Presidente representar a la APROSS en todos sus actos y tendr las
siguientesfacultadesydeberes:

a)EjecutarlasresolucionesdelDirectoriovelandoporsucumplimiento

b)ConvocarypresidirlasreunionesdelDirectorio
c)EjercerelcontroldetodoslosserviciostcnicosyadministrativosdelaAPROSS
d)Autorizarelmovimientodefondos
e)Adoptartodaslasmedidasdeurgenciayactuarentodosaquellosasuntosquesiendode
competencia del Directorio no admiten dilacin, si no fuere posible convocar a sesin
extraordinaria,dandocuentaasteenlaprimeraoportunidad
f) Convocar al Directorio a sesiones extraordinarias cuando lo considere necesario o lo
requierantres(3)desusmiembros
g)Absolverposicionesenjuicio,noestandoobligadoacomparecerpersonalmente,y
h)RealizartodosaquellosactosqueledelegueexpresamenteelDirectorio.

Artculo28.ELVicepresidentereemplazaralPresidenteencasodevacancia,licenciao
ausencia temporaria, correspondindole durante dicho lapso todos los deberes y
atribucionesinherentesalaPresidencia.

Artculo29.LOSVocalestendrnlossiguientesdeberesyatribuciones:
a)AsistiralassesionesdelDirectorio
b)IntegrarlascomisionespermanentesoespecialesquedesigneelDirectorio
c)ConcurrirasudespachoconlafrecuenciayhorariosquefijeelDirectorio,alosefectos
delestudiodelosdiversosasuntossometidosalasdistintascomisionesyconfeccionarlos
despachospertinentes,y
d)Realizarlasdemsfuncionesqueseestablezcanenelreglamentointerno.

Artculo 30. EL personal de la APROSS est comprendido dentro del rgimen del
personaldelaAdministracinPblicaProvincial.

CAPITULOV

PATRIMONIO

Artculo 31. EL presupuesto de gastos operativos de la APROSS no podr exceder del

ochoporciento(8%)deltotaldesusrecursos.Dichoporcentajepodrseraumentadopor
elPoderEjecutivoProvincialapropuestafundadadelDirectorio.

*Artculo32.LOSrecursosdelaAPROSSseconstituirnpor:

a)UnaportemensualdelosagentesdelEstadoProvincialydelosmunicipiosycomunas
adheridos equivalente al cuatro con cincuenta por ciento (4,50 %) de las remuneraciones
mensuales sujetas a aportes previsionales y del sueldo anual complementario que
perciban
b) Un aporte personal mensual equivalente al cinco por ciento (5%) sobre los haberes de
pasividad y del haber anual complementario que perciban los beneficiarios de la Caja de
Jubilaciones, Pensiones y Retiro de Crdoba, en los trminos del artculo 6 Inciso b),
primeroysegundoprrafos,delapresenteLey.
c)Losaportesycontribucionesdelossectorespblicosoprivadosydemspersonasque
optarenporadherirsealpresentergimenenlostrminosdelartculo8delapresenteLey
d) Los aportes adicionales establecidos de acuerdo a las previsiones del artculo 9 de la
presenteLey
e)UnacontribucinmensualporpartedelEstadoProvincialydelosmunicipiosycomunas
adheridos, definida por el Poder Ejecutivo Provincial, de entre el cuatro con cincuenta por
ciento (4,50 %) y el cinco con cincuenta por ciento (5,50 %) de las remuneraciones
mensuales sujetas a aportes previsionales y del sueldo anual complementario que
percibansusagentes.
f)Unaportemensualequivalenteacincuentacentavos($0,50)acargodecadaunodelos
afiliados y beneficiarios, el cual ser destinado a constituir el Fondo de Enfermedades
Catastrficas con el objeto de atender las mayores erogaciones relacionadas con stas
(transplantes de rganos y tejidos, hemodilisis, fibrosis qustica, hemofilia, esclerosis
mltiple,artritisreumatoideayotrasadefinirporelDirectoriodelaAPROSS)
g)UnacontribucinmensualporpartedelEstadoProvincialporcadaunodelosintegrantes
de los cuerpos de bomberos voluntarios de la Provincia de Crdoba y su grupo familiar
primario, la cual ser fijada por el Directorio de la APROSS y no podr ser inferior al
importedegastosprestacionalesyoperativosmensualesqueporbeneficiarioseincluyaen
elpresupuestorespectivo
h) Donaciones, legados, intereses y multas derivadas de infracciones al rgimen de la
presente Ley y sus normas reglamentarias, bienes muebles e inmuebles que actualmente
posea y el producido de su venta y todo otro ingreso compatible con los fines de la
institucin,e
i) El producido de la contratacin y comercializacin de servicios que brinde a otras
entidades y/o personas pblicas o privadas, optimizando la capacidad ociosa para la
obtencinderecursosenbeneficiodelasprestacionesasucargo.

j) Una contribucin mensual a cargo de las comisiones directivas de los consorcios a los
que se hace referencia en el inciso d) del artculo 6 de la presente Ley, por cada uno de
sus integrantes y de su grupo familiar primario incorporados a los beneficios establecidos
enestanorma,lacualserfijadaporelDirectoriodelaAPROSS.

El aporte personal a que se hace referencia en los incisos a) y b) precedentes, en ningn

caso podr ser inferior al que corresponda a una remuneracin de referencia,
correspondiente a alguna de las categoras inferiores de la Ley N 8991 o a la que en el
futuro la reemplace de acuerdo a la definicin que adopte el Directorio de la APROSS.
Cuandolasumadeterminadaconformeaaquellosnoalcancedichovalor,seincrementar
elaportepersonalhastaalcanzardichomnimo.

El Directorio de la APROSS podr disponer la suspensin del aporte de los Afiliados

Obligatorios con domicilio permanente fuera de la Provincia de Crdoba, siempre que en
taleslugaresnopuedaasegurarsecoberturaasistencialalinteresado.

Artculo 33. FACLTASE al Poder Ejecutivo a modificar, a solicitud del Directorio de la

APROSS:

a)Losporcentajesexpresadosenlosincisosa)delartculoprecedente,hastaelcincocon
cincuentaporciento(5,50%)yenelincisob)delmismoartculohastaelcuatroporciento
(4%),y
b)Elimportedetalladoenelincisof)delartculoanterior.

Las modificaciones nicamente podrn realizarse con una frecuencia anual o mayor y se
fundarnenclculosactuarialesyfinancieros.

Artculo 34. LOS aportes y contribuciones sern depositados a la orden de la APROSS

directamente por la Tesorera General de la Provincia, las direcciones administrativas, los
habilitados, las dependencias, las reparticiones autrquicas, municipalidades y comunas y
demsentidadesadheridas,dentrodelosdiez(10)dasdeiniciadoslospagosdesueldos,
jornales o remuneraciones de cualquier especie. Las planillas discriminatorias de los
conceptos que forman la remuneracin del afiliado y las de descuentos, como las boletas
que certifiquen el depsito de las cuotas asistenciales, patronales u otras adicionales que
eventualmente hubiesen sido descontadas, lo mismo que toda otra documentacin que la
APROSS estime necesaria, debern ser remitidas a sta bajo la responsabilidad del
funcionario a quien corresponda tal obligacin dentro de los treinta (30) das de iniciado el
pagodesueldos,jornalesoremuneraciones.Vencidoslosplazosantescitadoslamorase
producirenformaautomticasinnecesidaddeinterpelacinalguna.

Los aportes y contribuciones que no se depositaren dentro del plazo legal y/o contractual
previsto, devengarn desde el respectivo vencimiento y hasta el efectivo pago un inters
cuyatasaserigualalamayorvigenteenesemomentoenelBancodeCrdobaparalas
operaciones de descuento, salvo que la mora responda a causas de fuerza mayor. La
obligacin de abonar intereses subsiste no obstante la falta de reserva por parte de la
APROSSymientrasnohayatranscurridoeltiempodelaprescripcin.

Sin perjuicio de la aplicacin de las previsiones precedentes, y en el caso de Afiliados

Voluntarios Directos colectivos o individuales, la falta de pago por dos (2) perodos
consecutivosproducirlacaducidaddeplenoderechodelaafiliacinrespectiva.

Artculo 35. EL funcionario o persona obligada que no cumpla oportunamente con las
obligaciones de depsito de aportes y contribuciones y de remisin de documentacin,
podrsersancionadoconunamultadehastaelimporteequivalentealadesusituacinde
revistay,encasodereincidencia,alacesanta.Porcadavezquelosresponsablesdela
liquidacin y pago de sueldos, jornales o remuneraciones de cualquier especie omitan
efectuar alguno de los descuentos previstos por esta Ley o por cargos ordenados por la
APROSS,olospractiquenconerror,seharnpasiblesdeunamultaequivalentealamitad
del salario mnimo, vital y mvil la primera vez, duplicndose sucesivamente en caso de
reincidencia.

LaGerenciadeAdministracindelaAPROSSserlaLaGerenciadeAdministracindela
APROSS ser la responsable de comunicar los incumplimientos descriptos
precedentemente al superior jerrquico del infractor, quien aplicar las sanciones
correspondientes,previosumario.

Artculo 36. EL cobro judicial de los aportes, contribuciones, recargos, intereses y

actualizacionesadeudadosalaAPROSS,ydelasmultasqueelDirectorioimpongaasus
afiliados, beneficiarios y/o prestadores, se har por la va prevista en el Ttulo II, Libro
Segundo, del Cdigo Procesal Civil y Comercial de la Provincia de Crdoba, sirviendo de
suficientettuloejecutivoelcertificadodedeudaexpedidoporelDirectoriodelaAPROSSo
losfuncionariosenqueaquldelegueesafacultad.

Artculo 37. LOS fondos, valores y dems medios de financiamiento afectados a la

ejecucin presupuestaria de la APROSS, ya sea que se trate de dinero en efectivo,
depsitos en cuentas bancarias, ttulos, valores emitidos, obligaciones de terceros en
cartera y en general cualquier otro medio de pago que sea utilizado para atender las
erogacionesprevistasenelpresupuestosoninembargablesynoseadmitirtomaderazn
algunaqueafecteencualquiersentidosulibredisponibilidadporpartedelodelostitulares
delosfondosyvaloresrespectivos.Quienesenvirtuddesucargohubierentomadorazn
de alguna medida judicial comprendida en lo que se dispone en el presente artculo,
comunicarnalTribunallaimposibilidaddemantenervigentelamedidaenvirtuddeloque
sedisponeenestaLey.
EnaquellascausasjudicialesdondeelTribunal,almomentodelaentradaenvigenciadela
presente Ley, hubiere ordenado la traba de medidas comprendidas en las disposiciones
precedentes y los recursos afectados hubiesen sido transferidos a cuentas judiciales, los
representantesdelaAPROSSqueactenenlacausarespectiva,solicitarnlarestitucin
de dichas transferencias a las cuentas y registros de origen, salvo que se trate de
ejecucionesvlidasfirmesyconsentidasconanterioridadalafechadeentradaenvigencia
delapresentenorma.

Artculo 38. LOS pronunciamientos judiciales que condenen o hayan condenado a la

APROSS al pago de una suma de dinero o, cuando sin hacerlo, su cumplimiento se
resuelvaenelpagodeunasumadedinero,sernsatisfechosdentrodelasautorizaciones
para efectuar gastos contenidas en el presupuesto aprobado por la ley respectiva. En el
casoqueelpresupuestocorrespondientealejerciciofinancieroenquelacondenadebaser
atendida carezca de crdito presupuestario suficiente para satisfacerla, el Ministerio de
Finanzas deber a instancias del Directorio de la APROSS efectuar las previsiones
necesarias a fin de su inclusin en el ejercicio siguiente, a cuyo fin la APROSS deber
tomar conocimiento fehaciente de la condena antes del da 31 de julio del ao
correspondiente al envo del proyecto, debiendo remitir a dicho Ministerio, con anterioridad
al 31 de agosto del mismo ao, el detalle de las sentencias firmes a incluir en el proyecto
depresupuestocorrespondiente.

Los recursos asignados anualmente se afectarn al cumplimiento de las condenas

siguiendounestrictoordendeantigedadconformelafechadenotificacinjudicialyhasta
suagotamiento,atendindoseelremanenteconlosrecursosqueseasignenenelejercicio
fiscalsiguiente.

La inembargabilidad consagrada por las previsiones precedentes, ser aplicable cuando

subsistancondenasjudicialesfirmesquenopuedanserabonadascomoconsecuenciadel
agotamiento de los recursos asignados por la Ley de Presupuesto respectiva. Dicha
circunstancia se acreditar con la certificacin que en cada caso expida la Gerencia de
AdministracindelaAPROSS.

Habiendo cumplido con la comunicacin al Ministerio de Finanzas antes citada, en ningn

caso proceder la ejecucin del crdito hasta transcurrido el perodo fiscal siguiente o
subsiguiente a aqul en que dicho crdito no pudo ser cancelado por haberse agotado la
partidapresupuestariaasignadaporlaleycorrespondiente.

Articulo 39. SERN consideradas manifiestamente inadmisibles las acciones que

entablen los afiliados o beneficiarios de la APROSS con el objeto de obtener el
reconocimiento judicial de las prestaciones comprendidas en el artculo 14 de la presente
Ley.

Las personas fsicas o jurdicas demandantes sern responsables de los daos y gastos
quetalesaccionesocasionenalaAPROSS,pudiendoelDirectorioperseguirjudicialmente
sucobrocontraaquellos.
CAPITULOVI

DELOSMECANISMOSDECONTROL

Artculo40.LAADMINISTRACIONPROVINCIALDELSEGURODESALUD(APROSS)
queda sujeta a la Ley de Contabilidad de la Provincia y sus normas reglamentarias y
complementarias.Atalesefectos,elDirectoriodelaAPROSSserequiparadoalrangode
SecretariodeEstado.

Artculo 41. SIN perjuicio de lo dispuesto en el artculo precedente, la APROSS contar

conunaSindicaturaintegradaportres(3)miembroscuyamisinserlacorrectaaplicacin
de las normas y procedimientos que rigen la materia contable y contractual, y el ejercicio
del control interno al cual se refieren los artculos 94 y siguientes de la Ley N 9086 de
Administracin Financiera y del Control Interno de la Administracin General del Estado
Provincial.

Artculo 42. LA Sindicatura estar a cargo de un (1) Sndico Titular, quien ser asistido
por dos (2) Sndicos Adjuntos que lo sustituirn en caso de ausencia, licencia o
impedimento,enelordendeprelacinqueelpropioSndicoTitularestablezca.

Los integrantes de la Sindicatura debern ser argentinos, tener treinta (30) aos de edad
comomnimo,cinco(5)aosderesidenciaenlaProvinciadeCrdobayserprofesionales
enabogacaocienciaseconmicas.

LosSndicosserndesignadosporelPoderEjecutivoenrepresentacinyapropuestade
cada uno de los Poderes del Estado Provincial y percibirn una asignacin mensual que
serfijadaenlaleyrespectivaeincluidaenelpresupuestocorrespondiente.Durarncuatro
(4)aosensusfuncionesynopodrnserremovidosdesuscargossinjustacausa.

Artculo43.SONfuncionesdelaSindicatura:
a)Organizaryreglamentarsufuncionamientointerno
b) Mantener un eficiente y eficaz sistema de control interno de las dependencias del
DirectoriodelaAPROSS
c) Fiscalizar las actividades financieras patrimoniales mediante los procedimientos
normales de auditora y las tcnicas usuales de control, con arreglo a las disposiciones
legalesenvigencia
d) Controlar la organizacin, regularidad y exactitud de las operaciones contables y sus
registros,practicandocomomnimounarqueotrimestraldefondosyvalores
e)Fiscalizarlaeficienciadelostrmitesdelosdistintossectoresoperativosyestudiarlos
sistemasaplicablesparaeldesenvolvimientotcnicocontabledelosmismos
f) Observar toda situacin anormal o transgresin a las disposiciones vigentes, dando
cuenta de ello al responsable a los efectos de las rectificaciones, aclaraciones o
ratificaciones pertinentes. Cuando la observacin no fuera atendida debidamente, o la
gravedaddelairregularidadloaconseje,informardelamismaalPresidentedelDirectorio
delaAPROSSdentrodelasveinticuatro(24)horasdellegadoelhechoasuconocimiento
g)Compilarlainformacinlogradaconmotivodesugestin,y
h)Ejercertodosaquellosactoscompatiblesconlosobjetivosasucargo.

CAPITULOVII

DELAINTERVENCIONDELAAPROSS

Artculo44.LAADMINISTRACINPROVINCIALDELSEGURODESALUD(APROSS)
podr ser intervenida, designando el Poder Ejecutivo Provincial, en Acuerdo General de
Ministros,alInterventorenlossiguientescasos:

a) Cuando se comprueben irregularidades, prima facie, en el cumplimiento de la presente

Ley
b) Cuando el funcionamiento de la entidad se encuentre seriamente afectado por razones
imputablesalDirectoriodelaAPROSS,y
c)Cuandolacontinuidadenlaprestacindesusservicioshagaaconsejablelaadopcinde
taltemperamento.

Artculo45.LAintervencinnopodrexcederelplazodecientoveinte(120)dashbiles
y tendr como finalidad la normalizacin de la entidad, debiendo deslindar a los
correspondientesefectos,lasresponsabilidadesquesurjandelaactuacindecadaunode
losmiembrosdelDirectoriodelaAPROSS.

Artculo 46. EL Interventor tendr las atribuciones y deberes del Presidente y del
DirectoriodelaAPROSS.

CAPITULOVIII

DISPOSICIONESTRANSITORIAS

Artculo 47. ESTABLCESE una moratoria excepcional para el pago de la deuda que
mantengaelInstitutoProvincialdeAtencinMdica(IPAM)conlaCajadePrevisinSocial
para Profesionales de la Salud de la Provincia de Crdoba, por conceptos devengados al
da31dediciembrede2005,resultandonicamenteexigibleelcapitalverificadoyauditado
por las partes que ser cancelado hasta en sesenta (60) cuotas mensuales, iguales y
consecutivas,sininters,recargosy/oactualizacionesdeningunandole.

A los fines expuestos precedentemente, y dentro de los sesenta (60) das hbiles de la
entrada en vigencia de la presente Ley, la APROSS deber comunicar fehacientemente a
dichaCaja,sudecisindeprevalersedelamoratoriaexcepcionalindicandolacantidadde
cuotAlosfinesexpuestosprecedentemente,ydentrodelossesenta(60)dashbilesdela
entrada en vigencia de la presente Ley, la APROSS deber comunicar fehacientemente a
dichaCaja,sudecisindeprevalersedelamoratoriaexcepcionalindicandolacantidadde
cuotas a las cuales se acoja. Las partes debern dentro de los treinta (30) das hbiles
suscribir el convenio de pago respectivo que detalle el importe de capital adeudado de
acuerdoalanormativavigenteyelpagodelascostasjudicialesquesehubierengenerado,
lascualessernsoportadasporelordencausado.

Una vez vencido el plazo de sesenta (60) das citado en el prrafo anterior sin que la
APROSS manifieste su voluntad en el sentido indicado, la Caja podr iniciar y/o continuar
lasaccionesdecobrocorrespondientes.

Excptuase a la ADMINISTRACION PROVINCIAL DEL SEGURO DE SALUD (APROSS)

delcumplimientodelasprevisionesdelarticulo78delaLeyN8577.

Artculo48.LOSprocedimientosadministrativossustanciadosconmotivodelasolicitud
de reconocimientos de deudas prestacionales de causa o ttulo anterior al 1 de enero de
2005 que no fueren impulsados por los interesados durante un plazo de ms de sesenta
(60) das hbiles computados desde la ltima actuacin til, caducarn automticamente
sin necesidad de intimacin al interesado para su impulso, ni resolucin expresa del
Directorio de la APROSS. No sern aplicables a estos trmites las disposiciones de los
artculos113y115delaLeyN5350(textosegnLeyN6658).

Artculo49.DERGASElaLeyN5299ytodanormalegal,reglamentariay/ocontractual
queseopongaalapresenteLey.LasresolucionesemanadasdelDirectoriodelexInstituto
Provincial de Atencin Mdica (IPAM) que no se opongan al contenido de esta Ley,
mantendrn su vigencia por un lapso de ciento veinte (120) das corridos a partir del 1 de
enero del ao 2006. Vencido dicho plazo, el Directorio de la APROSS podr definir la
continuidadtotaloparcialdedichosactos.

Artculo50.ELPoderEjecutivoreglamentarlapresenteLeydentrodeloscientoveinte
(120) das de sancionada. Hasta tanto ello ocurra, continuarn vigentes las disposiciones
delDecretoN2259/72ysusnormasmodificatoriasyreglamentariasquenoseopongana
lospreceptosdelapresenteLey.

Todo conflicto normativo relativo a la aplicacin de la presente Ley deber interpretarse y

resolverseenbeneficiodeesta.

Artculo 51. LOS miembros del Directorio de la APROSS asumirn sus funciones en un
plazo mximo e improrrogable de noventa (90) das corridos a partir de la promulgacin de
la presente Ley. Mientras tanto, sus funciones y atribuciones sern asumidas por los
actualesmiembrosdelDirectoriodelexInstitutoProvincialdeAtencinMdica(IPAM).

Artculo 52. ASGNANSE a la APROSS todos los bienes muebles e inmuebles y los
demsactivosdelexInstitutoProvincialdeAtencinMdica(IPAM).

Artculo 53. DISPNESE la transferencia de todos los agentes y funcionarios que

presten servicios en el ex Instituto Provincial de Atencin Mdica (IPAM) a la planta de
personaldelaentidadcreadaporelartculo1deestaLey,enlascondicionesactualesde
revista.

Asimismo, djase establecido que los agentes y funcionarios del ex Instituto Provincial de
AtencinMdica(IPAM)queAsimismo,djaseestablecidoquelosagentesyfuncionarios
del ex Instituto Provincial de Atencin Mdica (IPAM) que a la fecha de sancin de la
presente Ley se encuentren prestando servicios en otras dependencias del Estado
Provincial, debern ser transferidos definitivamente a dichas jurisdicciones en las actuales
condiciones de revista. A tales fines, los titulares de cada uno de los Poderes del Estado
debernadoptarlosactosdereadecuacinpresupuestariacorrespondientes.

Artculo54.INCORPRASEalartculo3delaLeyN8024elsiguienteinciso:

c)Losfuncionarios,empleadosyagentesdelasmunicipalidadesycomunasquehubiesen
optadoporprescindirdelacoberturabrindadaporlaAdministracinProvincialdelSegurode
Salud(APROSS).

Artculo55.DENTRO de los noventa (90) das corridos a partir de la promulgacin de la

presente Ley el Directorio de la APROSS deber constituir una Comisin Asesora
Permanente integrada por hasta cinco (5) miembros designados de entre las ternas que
propongan las asociaciones sindicales con personera gremial representativas de los
afiliadosobligatoriosdirectos.

Artculo56.LApresenteLeycomenzararegirapartirdel1deenerode2006.

Artculo57.COMUNQUESEalPoderEjecutivoProvincial.

FORTUNAARIAS
TITULARDELPODEREJECUTIVO:DELASOTA.

DECRETODEPROMULGACINN1624/05