Hospital

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA
FACULTAD DE ARQUITECTURA
CENTRO DE INVESTIGACIONES DE LA FACULTAD DE ARQUITECTURA-CIFA-
ANALISIS DE SERVICIOS DE EQUIPAMIENTO Y

PROYECTO DEL CENTRO DE SALUD CANALITOS
ANA KARINA PEREZ ROUSSELIN

GUATEMALA, 31 DE MAYO DE 2007
UNIVERSIDAD SAN CARLOS DE GUATEMALA
PROPUESTA ARQUITECTONICA
ANALISIS DE SERVICIOS DE EQUIPAMIENTO Y PROYECTO DEL
CENTRO DE SALUD CANALITOS
PRESENTADA A LA HONORABLE JUNTA DIRECTIVA DE LA

FACULTAD DE ARQUITECTURA POR:
AL CONFERIRSELE EL TITULO DE
ARQUITECTO
GUATEMALA, 31 DE MAYO DEL 2007

JUNTA DIRECTIVA
DECANO ARQ. CARLOS ENRIQUE VALLADARES CEREZO

SECRETARIO ARQ. ALEJANDRO MUOZ CALDERON
VOCAL I ARQ. JORGE ARTURO GONZALES PEATE
VOCAL II ARQ. RAUL ESTUARDO MONTERROSO JUAREZ
VOCAL III ARQ. JORGE ESCOBAR ORTIZ
VOCAL IV BR. POOLL ENRIQUE POLANCO BETANCOURT
VOCAL V BR. EDDY ALBERTO POPA IXCOT
TERNA EXAMINADORA
DECANO ARQ. CARLOS ENRIQUE VALLADARES CEREZO

SECRETARIO ARQ. ALEJANDRO MUOZ CALDERON
EXAMINADOR ARQ. EDGAR JOAQUIN JUAREZ GALVEZ
EXAMINADOR ARQ. MANUEL CASTILLO
EXAMINADOR ARQ. ROBERTO GALVEZ
SUSTENTANTE

A DIOS:
POR TANTAS BENDICIONES Y PERMITIRME ALCANZAR MIS METAS.
A MIS PADRES:
QUE ESTE XITO SEA UNA RECOMPENSA MINIMA A TODO LO QUE ME HAN BRINDADO Y UN RECONOCIMIENTO
A SUS ESFUERZOS REALIZADOS.
A MI HERMANA:
POR SER EL MEJOR EJEMPLO Y MI INSPIRACIN PARA BUSCAR EL XITO PROFESIONAL, POR TODO SU APOYO
INCONDICIONAL EN CADA MOMENTO.
A MI ESPOSO:
POR TODOS LOS SUEOS POR ALCANZAR QUE JUNTOS COMPARTIMOS, Y POR TODO ESE BELLO AMOR QUE
NOS UNE.
A MIS HIJOS:
POR SER LO MS HERMOSO QUE DIOS ME HA REGALADO, POR SER QUIENES ILUMINAN MI VIDA Y LA LLENAN
DE MUCHO AMOR ORGULLO Y FELICIDAD, GRACIAS POR EXISTIR.
A MI SOBRINA:
CON ESPECIAL CARIO.
A MI ABUELITA, TOS, SUEGRA, CUADOS Y FAMILIARES

POR EL APOYO, Y CARIO QUE ME HAN DEMOSTRADO EN CADA MOMENTO.
A MIS PADRINOS DE GRADUACIN:

POR DEJAR EN MI UN LEGADO DE HONESTIDAD, RESPONSABILIDAD Y PROFESIONALISMO.
A LA MUNICIPALIDAD DE GUATEMALA:
POR EL APOYO Y CREDIBILIDAD QUE ME BRINDARON PARA ENTREGAR MIS CONOCIMIENTOS.
A LA COMUNIDAD DE CANALITOS:
POR TODO EL APOYO BRINDADO
A MIS COMPAEROS DE ESTUDIO, DE TRABAJO Y AMIGOS EN GENERAL:

POR LA AMISTAD Y LA COMPAA BRINDADA DURANTE TODOS ESTOS AOS.
A LA FACULTAD DE ARQUITECTURA:
POR SER MI CASA DE ESTUDIOS, Y EL ALBERGUE DEL SUEO QUE HOY SE HACE REALIDAD.
A LA UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA:

POR LA OPORTUNIDAD TAN VALIOSA DE SUPERACIN.
A MI QUERIDA GUATEMALA:
POR SER LA PATRIA QUE ME VIO NACER.
NDICE
Introduccin... 1
Antecedentes del Problema 1
Planteamiento del Problema.. 2
Alcances y Lmites. 3
Justificacin del proyecto.. 4
Delimitacin del Problema. 5
Objetivos.. 6
Metodologa de la Investigacin 6
CAPITULO 1 MARCO TEORICO CONCEPTUAL

1.1 Diagnstico de la prestacin de salud en Guatemala............................................. 9
1.2 Caracterizacin de los modelos de atencin, segn el Ministerio
de Salud Pblica y Asistencia Social............................................................... 11
1.2.1 La Direccin........................... 12
1.2.2 El sistema de referencia y respuesta ........................................ 12
1.2.3 La estructura fsica................................ 12
1.2.4 Los recursos humanos.............................. 12
1.3 Instrumentos del modelo de atencin...................................... 13
1.4 Anlisis de los modelos de atencin..................................... 13
1.4.1 Paquete bsico o cartera de servicios....................................... 13
1.4.2.1 Primer nivel de atencin................................. 14
1.4.2.1 El voluntariado comunitario de la salud........................................... 14
1.4.2.2 Los equipos bsicos de salud................................ 15
1.4.2.3 Comunidad.. 15
1.4.2.4 Centro de convergencia............................... 15
1.4.2.5 Puesto de salud.. 16
1.4.3 Segundo nivel de atencin.............................. 16
1.5 El distrito de salud............................. 17
1.5.1 Centro de salud 17
1.5.2 Cartera de servicios y recurso humano
para un centro de salud... 17
1.5.2.1 El componente de atencin a las personas..................................... 17
1.5.3 Atencin a las personas............................... 18
1.5.3.1 Atencin al ambiente............................. 18
1.5.3.2 Atencin prenatal, natal y post natal..................................... 18
1.5.3.3 Atencin infantil y preescolar.................................... 18
1.5.4.3 Atencin a los escolares.................................. 19
1.5.3.5 Atencin integral del adolescente....................................... 19
1.5.3.6 Atencin de emergencias y morbilidad general......................................... 19
1.5.3.7 El componente de atencin al medio..................................... 20
1.5.4 Recurso humano necesario para un centro de salud......................................... 21
1.5.5 Equipamiento necesario para los centros de salud......................................... 21
CAPITULO 2 MARCO LEGAL

2 Bases legales y filosficas del
servicio de salud en Guatemala. 23
2.5 Instituciones que prestan el servicio de
salud en Guatemala 24
2.5.1 Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social..................................... 24
2.5.1.1 Nivel de direccin superior... 25
2.5.1.2 Nivel de direccin tcnica . 25
2.5.1.3 Nivel de aplicacin 25
2.6 Aspectos generales de los servicios de salud y
la red hospitalaria nacional.. 25
2.7 reas de salud .. 25
2.7.1 Hospital 25
2.7.2 Centros de Salud.. 25
2.8 Organigrama del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia
Social Acuerdo Gubernativo No. 115-99..................... 26
2.9 Polticas y organizacin de los servicios
De salud en Guatemala . 27
2.9.1 Gasto pblico en salud............ 27
2.9.2 Mortalidad infantil y materna.. 27
2.9.3 Descentralizacin y desconcentracin
de los servicios de salud. 27
2.10 Estrategias, plan nacional de salud... 27
2.11 Polticas de salud del Ministerio de Salud
Pblica (2000-2004). 28
2.12 Lneas de accin .. 28
2.12.1 Salud integral de los grupos familiares. 29
2.12.2 Salud de los pueblos mayas, garifunas
y xinca con nfasis en la mujer... 29
2.12.3 Salud de la poblacin migrante.. 29
2.12.4 Desarrollo y Fortalecimiento de la salud integral
a otros grupos 29
2.12.5 Ampliacin de la cobertura de los servicios de salud
con calidad .. 30
2.12.6 Desarrollo y saneamiento bsico y del ambiente.. 30
2.12.7 Acceso a medicamentos de calidad
seguros y eficaces as como la medicina tradicional
y alternativa. 31
2.12.8 Desarrollo estratgico del recurso humano . 32
2.12.9 Desarrollo, desconcentracin y
descentralizacin institucional.. 32
2.12.10Coordinacin intra e intersectorial. 33
2.12.11Mejoramiento y optimizacin de la
Cooperacin externa. 33
2.12.12 Desarrollo del financiamiento
del sector salud 33
2.12.13 Salud reproductiva......................... 34
2.12.14 Seguridad alimentara y nutricional......................... 34
2.13 Manejo de residuos slidos hospitalarios........................ 34
2.13.1 Residuo slido hospitalario....................... 34
2.13.2 Del almacenamiento y embalaje......................... 34
2.13.3 Almacenamiento en unidades de generacin
intrahospitalario y su transporte interno..................... 34
2.13.4 Almacenamiento de los residuos...................................... 35
2.13.5 Transporte y disposicin final....................... 35
2.13.6 Plan de higiene y seguridad hospitalaria......................................... 35
CAPTULO 3 ANLISIS DEL EQUIPAMIENTO DE SERVICIOS URBANOS

DEL REA DE CANALITOS
3 Equipamiento de servicios.................................... 36
3.1 Salud........................... 36
3.2 Educacin............................. 37
3.4 Equipamiento comunal privado................................... 40
3.4.1 Mercado............................. 40
3.4.2 Comercio en general.................................... 40
3.4.3 Rastro............................. 40
3.5 Equipamiento comunal pblico................................... 41
3.5.1 Edificio de telecomunicaciones................................. 41
3.5.2 Alcalda auxiliar ................................ 42
3.5.3 Saln comunal................................ 42
3.5.4 Cementerio............................... 42
3.5.5 Equipamiento espacios abiertos y reas verdes............................... 42
3.5.6 reas verdes................................. 42
3.5.7 Plazas................................ 42
3.5.8 reas deportivas...................................... 42
3.5.9 Parque infantil............................... 42
3.5.10 Bosques................................ 42
CAPTULO 4 ANLISIS DEL TERRENO

4.1 Anlisis del terreno y su entorno .............................. 43
4.1.1 Estudio del predio................................ 43
4.1.2 Anlisis general del terreno.................................. 43
4.1.2.1 Descripcin del terreno............................... 43
4.2 Ubicacin de la zona...................................... 44
4.2.1 Localizacin del rea............................................ 45
4.2.2 Ubicacin del rea............................................................... 46
4.2.3 Planta de anlisis ambiental del terreno.............................. 47
4.2.4 Fotografas del terreno............................................ 48
4.3 Caractersticas del terreno .......................... 48
4.3.1 Soleamiento............................. 49
4.3.2 Viento predominante............................ 49
4.3.3 Precipitacin pluvial............................. 49
4.3.4 Infraestructura bsica............................. 49
4.3.4.2 Agua potable............................... 49
4.3.4.3 Drenaje.................................... 49
4.3.4.4 Red vial ................................... 49
CAPTULO 5 CASOS ANALOGOS
5 Casos analogos de centros de salud.................................... 50

5.1 Centro de salud colonia Centro Amrica
zona 7 Ciudad Capital. Guatemala, Guatemala. .................................... 50
5.2 Centro de salud de Tecpn Chimaltenango...................................... 52
5.3 Conclusiones casos anlogos........................................ 54
5.4 Recomendaciones casos anlogos.................................... 53
CAPTULO 6 PROCESO DE DISEO

6.1 Proceso de diseo.................................... 55
6.1.1 Premisas generales del proyecto..................................... 56
6.1.1.1 Funcionales................................. 56
6.1.1.2 Ambientales................................. 59
6.1.1.3 Constructivas y tecnolgicas.............................. 61
6.1.1.4 Estticas y morfolgicas............................... 64
6.1.1.5 Sociales y culturales.............................. 65
6.1.2 Premisas particulares de diseo................................... 66
6.1.3 Matriz de diagnostico...................................... 70
6.1.4 Diagramacin.................................. 73
CAPTULO 7 DESARROLLO DE PLANOS CONSTRUCTIVOS

7.1 Urbanismo.......................................................................................................... 80
7.1.1 Planta de localizacin................................ 80
7.1.2 Planta de ubicacin................................ 80
7.2 Fase de arquitectura.......................................................................................... 81
7.2.1 Planta amueblada............................... 81
7.2.2 Cuadro sntesis descripcin de ambientes y mobiliario.............................. 82
7.2.3 Elevaciones............................. 85
7.2.4 Secciones............................ 86
7.2.5 Planta de techos............................... 87
7.2.6 Apuntes............................................................................................................. 88
7.3 Presupuesto............................................... 99
7.3.1 Costos directos............................................. 99
7.3.2 Integracin de Costos ............................................... 101
7.3.3 Cronograma de Ejecucin.............................. 102
7.3.4 Relacin costo beneficio................................................................................... 103
7.4 Conclusiones................................................................. 104
7.5 Recomendaciones....................................... 104
7.6 Bibliografa....................................................................... 105
INDICE DE CUADROS, GRAFICAS, FOTOGRAFIAS Y MAPAS.
1.- Grfica de metodologa de la investigacin......................................... 8

2.- Cuadro resumen del recurso humano necesario
para un centro de salud................................. 21
3.- Cuadro resumen del equipamiento necesario para
los centros de salud.................................. 21
4.- Organigrama del ministerio de salud pblica y asistencia
social acuerdo gubernativo no. 115-93..................................... 26
5.- Planta del equipamiento urbano de canalitos........................................ 38
6.- Cuadro resumen del equipamiento de servicios
sociales............................ 39
comunal privado.............................. 40
comunal pblico.............................. 41
9.- Cuadro resumen del equipamiento de espacios
abiertos y reas verdes.................................... 42
10.- Mapa ubicacin de la zona................................. 44
11.- Plano localizacin........................................................... 45
12.- Plano ubicacin .......................................................................... 46
13.- Plano anlisis ambiental con coordenadas................................................. 47
14.- Fotografas del terreno.................................... 48
15.- Fotografas casos anlogos....................................... 51
ANALISIS DEL EQUIPAMIENTO URBANO Y PROYECTO CENTRO DE SALUD PARA CANALITOS ZONA 24
para lo cual se tomara en cuenta el terreno donde

INTRODUCCIN esta ubicado el actual puesto de salud, pues debido
A travs de la ltima dcada, en la medicina se han a su servicio insuficiente los vecinos estn en total
presentado una serie de innovaciones notables con acuerdo de demoler las actuales instalaciones y
respecto a las formas tradicionales de combatir las poder as contar con un nuevo CENTRO DE SALUD.
enfermedades. La salud ha dejado de ser algo El Presente Estudio como proyecto de graduacin
exclusivo para las clases privilegiadas de la propone el diseo arquitectnico del Centro de
sociedad. El sistema de Salud Pblica se ha visto en Salud de Canalitos, que satisfaga las necesidades
la necesidad de cambiar su esquema, y su de la poblacin que emplear las instalaciones.
estructura bsica, con el fin de lograr una atencin Utilizando la metodologa de Investigacin
ms eficaz y poder dirigirla a una sociedad Participativa, la cual nos da a conocer el medio y
desprotegida y necesitada. Despus de todo es Las necesidades reales de los vecinos de Canalitos.
necesario reconocer que la salud es un eje
fundamental para el desarrollo de un pas. ANTECEDENTES
Durante los primeros meses de investigacin dentro
de la prctica del E.P.S.D.A. en la Municipalidad de El objeto de estudio se encuentra en la regin I, o
Guatemala, Unidad Tcnica de Desarrollo Social rea metropolitana y constituye la zona 24 de la
detect que la poblacin de Canalitos, vecinos de la ciudad Capital. La cual esta influenciada por la
zona 24 de la ciudad capital, sufren de la falta de dinmica de la metrpoli de Guatemala que ya
Atencin mdica debido a que su actual puesto de incluye dentro de su ordenamiento estructural a la
salud es insuficiente en personal como en mayora de municipios del departamento.
instalaciones.
El Comit de el Cantn Central de Canalitos, en ORIGEN DE LA POBLACIN DE CANALITOS (1)
compaa del Medico Residente Mario Mndez
representante de la direccin de salud del En el ao de 1845 se solicit por parte de los
Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, vecinos de Canalitos, que se estableciera la
quien esta a cargo actualmente de las actividades Municipalidad de este lugar. Se les concedi el
de el puesto de salud, han hecho la solicitud formal permiso y funcion como tal, hasta el ao de 1938,
a la Municipalidad de Guatemala, para que la cuando por decreto presidencial del seor Jorge
epesista Ana Karina Prez Rousselin, realice el Ubico le fue suprimida tal categora, pasando a
diseo y la planificacin del nuevo Centro de Salud, formar parte de la ciudad capital. En la actualidad,
1
- -
la Municipalidad de Guatemala tiene el rea PLANTEAMIENTO DE EL PROBLEMA (2)

zonificada, asignndole el nmero 24. En el ao de En el ao 2004, los vecinos de Canalitos
1976 a raz del terrible terremoto que sacudi el representados por el Comit nico de Barrio Pro-
pas. En canalitos se ubic en un terreno donado Mejoramiento y Desarrollo, iniciaron las gestiones
por los mismo vecinos (Segn consta en el registro para buscar apoyo econmico y tcnico para la
de la Propiedad bajo l numero de ttulo 1823, construccin del nuevo Centro de Salud. Para lo
numero que ampara todas las propiedades de cual se acercaron al Fondo Nacional para la Paz
Canalitos) un terreno de 20.00 de frente por 40.00 (FONAPAZ) donde se enviaron las solicitudes
m de fondo, donde el seor Oscar Ballesteros dona correspondientes abaladas por el equipo Tcnico del
una fraccin de terreno que consta de 5.00 metros Distrito de Salud al cual pertenece Canalitos.
de frente por 40.00 de fondo, y el seor Manuel Lamentablemente nunca recibieron respuesta
lvarez Luna dona una fraccin de 15.00 metros de alguna a esa solicitud.
frente por 40.00 metros de fondo lo que da un total Por el resultado poco satisfactorio del ao pasado
de 800 metros cuadrados. Donde de emergencia fue los vecinos decidieron cambiar el rumbo y
fundado el puesto de salud que atendi a todos los solicitaron en el ao 2005 a la Municipalidad de
vecinos afectados por el terremoto. Guatemala, especficamente a la Unida Tcnica de
Lamentablemente despus de ser fundado el puesto Desarrollo Social el apoyo tcnico para el desarrollo
de salud, no recibi apoyo financiero de ninguna del proyecto del nuevo Centro de Salud,
entidad y este puesto fue decayendo tanto el manifestando que ellos no cuentan con ninguna
servicio personal como las instalaciones, por lo que otra institucin ms que ese puesto de salud para
los vecinos con mucha preocupacin manifiestan en poder atender una emergencia, y que debido a la
la actualidad que el puesto de salud ya perdi su falta de equipo y personal se mantiene abierto
vida til. solamente de 9:00 a.m. a 3:00p.m. De lunes a
Toda la comunidad de Canalitos conformada por 8 viernes atendiendo de 20 a 25 personas diarias, no
cantones, ha sufrido de la falta de atencin mdica cuentan con servicio las 24 hrs. Y regularmente los
adecuada y lamentablemente, esto slo se puede feriados se encuentra cerrado.
traducir en dolor y sufrimiento para esta
comunidad.
1. Esquema de Ordenamiento Urbano Canalitos, Guatemala rea 2. Investigacin propia. Datos proporcionados por el Comit nico
Metropolitana, Juan Francisco Monterazo, Tesis de la facultad de de Barrio de Canalito
arquitectura, 1991, Pg.8.
2
- -
Por lo que se evidencia que cuando los vecinos 1.5 ALCANCES Y LMITES
tienen una emergencia mdica y el puesto de salud
esta cerrado, tienen que trasladarse hasta el El punto central de esta tesis es el diseo del
hospital San Juan de Dios o el Hospital Rooselvelt Centro de Salud para Canalitos en la zona 24 de la
en un automvil privado o en autobs, pues ni las Ciudad de Guatemala del Departamento de
ambulancias quieren prestar sus servicios an Guatemala. Esta zona de la capital la conforman 8
cuando los vecinos ofrecen pagar la gasolina de los cantones que lamentablemente han sufrido desde
seores bomberos. Por lo que es necesario planificar muchos aos atrs, la falta de inters de las
la construccin del nuevo Centro de Salud de forma autoridades competentes, para la planificacin de
inmediata para que as en conjunto con una buena proyectos que contribuyan a su desarrollo como
administracin del Centro y personal calificado al comunidad, y en el caso de salud evidentemente no
frente de la atencin de la institucin, se podr ha sido la excepcin, pues ha pasado ya demasiado
evitar que el ndice de morbi mortalidad en tiempo sin que se escuche la voz de los vecinos que
Canalitos siga creciendo. insistentemente tratan de evidenciar las carencias
Como Solucin a la problemtica existente, se que da a da deben sobrevivir con una mala
contempla el desarrollo del Proyecto de la siguiente atencin medica; con respecto a la localizacin
manera: Diseo y Planificacin del Centro de Salud geogrfica el Centro de Salud se encontrar ubicado
desarrollado a travs del empleo de la metodologa en el Cantn Central, donde actualmente esta
de Investigacin Participativa, que involucre la ubicado el viejo puesto de salud que cuenta
participacin activa de la comunidad, pues son ellos solamente con una clnica, una bodega y una
los que harn uso de las nuevas instalaciones. (3) pequea sala de espera, todas estas instalaciones
en muy mal estado y muy poco equipadas. El nuevo
Centro de Salud contar con: sala de espera con
servicio sanitario, una recepcin, una oficina de
inspeccin sanitaria, archivo clnico, farmacia,
direccin consultorio, consultorio general,
consultorio dental sala de curaciones e hipotermia,
laboratorio y equipo, estacin de enfermera,
(3). Investigacin propia. Datos proporcionados por el Comit nico servicio sanitario, sala de labor, sala de partos,
de Barrio de Canalito encamamiento, bodega, dormitorios para mdicos,
3
- -
rea de mdicos, cocineta, rea de lavandera, un pas. Despus de todo, hay que recordar que en
ingreso principal, ingreso secundario. cuerpo sano, mente sana.
Se desarrollar a nivel de Proyecto con juego de El Ministerio de Salud Pblica, por medio de la
planos completo y Presupuesto. Direccin General de Salud de Guatemala avala y
extiende el visto bueno por medio de la solicitud
JUSTIFICACIN que fuera enviada a la Municipalidad de Guatemala
para que se inicie la planificacin y desarrollo de
Guatemala es un pas Subdesarrollado, y la falta de este centro de salud, en Canalitos zona 24 que
polticas coherentes y el poco inters de los vendra a beneficiar a ms de 45,000.00 habitantes
gobernantes han provocado el incremento de todos ellos distribuidos en 8 cantones que no
pobreza que es evidente en la mayora de la cuentan con ms que un puesto de salud que
poblacin, lamentablemente, es un factor evidentemente ya no es productivo ni beneficioso
importante que impide a la sociedad ms afectada a para la poblacin por sus limitaciones en atencin,
tener acceso a una cobertura de salud pblica ms espacio, en personal y equipo como se ha venido
digna, por lo que su desarroll da a da se ve mencionando anteriormente. (3)
afectado, por brotes de enfermedades Canalitos esta dividido en 8 cantones distribuidos
infectocontagiosas, o virales que bien con una de la siguiente manera:
campaa pblica de educacin de salud promovida Cantn Central (lugar donde esta ubicado el actual
por una institucin pblica como en este caso el puesto de salud) Cantn Porvenir, Cantn Las Pilas,
Centro de Salud propuesto, sera ms sencillo, para Cantn Jagey, Cantn Delicias, Cantn Los
poder alertar y educar a los pobladores de cmo no Encuentros, Cantn Huertas, Cantn Lourdes.(4)
contagiarse y de cmo prevenir enfermedades a
tiempo.
Sobre todo, esta afeccin se ve reflejada en un
mayor nmero de personas de escasos recursos que
habitan reas marginales y rurales, afectando en su
mayora a una poblacin infantil, que tristemente
desde su nacimiento no reciben los insumos
bsicos para poder crecer y desarrollarse 3 ver en anexos carta de Solicitud y aval del Ministerio de Salud
sanamente y poder as contribuir al desarrollo de Publica y asistencia Social. Pg.
4 ver grafica de plano de Localizacin Pg.
4
- -
Todos estos vecinos de Canalitos se veran MARCO ESPACIAL

beneficiados pues no tendran que trasladarse
enfermos o heridos hasta los hospitales de atencin El proyecto se enfoca en el anlisis del
pblica ubicados en otras zonas de la ciudad equipamiento urbano de la Comunidad de
capital, gastar sus ingresos en movilizarse en bus o Canalitos, haciendo estudio del Equipamiento
en automvil propio porque las ambulancias se Social (Salud, Educacin), Equipamiento Comunal
rehsan a llegar a la zona, o perder la vida de un Privado (Mercado, Comercio en General, Rastro),
familiar por la falta inmediata de una adecuada Equipamiento comunal Publico (Edificio de
atencin mdica, por lo que con una buena Telecomunicaciones, Alcalda Auxiliar, Saln
Direccin y un grupo de mdicos competentes Comunal y Cementerio.) Con el fin de lograr una
contribuiran en conjunto a mejorar el propuesta arquitectnica adecuada a las
equipamiento urbano de salud de Canalitos. necesidades de la poblacin y que corresponda a las
caractersticas de la regin.
DELIMITACIN DEL PROBLEMA
MARCO TEMPORAL
MARCO CONCEPTUAL
El desarrollo de la Propuesta arquitectnica se
En la comunidad de Canalitos, Municipio de concentrara en la elaboracin adecuada de los
Guatemala, Departamento de Guatemala, se ha ambientes fsicos para el tratamiento y
contemplado el Estudio y Anlisis del Equipamiento recuperacin de los pacientes para lo cual se realiz
Urbano del Sitio y la construccin de el Proyecto un estudio retrospectivo del ao 2005 y proyectar
Centro de Salud, usando como parmetros la Gua el estudio con una visin a 25 aos (2030) para
de Diseo Hospitalario para Amrica Latina de satisfacer los requerimientos que demande la futura
OPS/OMS, as como el Manual de apoyo del poblacin.
Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social de
Guatemala.
5
- -
METODOLOGA
OBJETIVOS
Para alcanzar el principal objetivo de la presente
OBJETIVO GENERAL investigacin, que es el diseo y planificacin del
Centro de Salud para Canalitos, se han seguido los
Contribuir en el campo de salud por medio de lineamientos de la investigacin participativa, la
la Facultad de Arquitectura con el diseo y cual rompe con la investigacin tradicional, ya que
desarrollo del proyecto Centro de Salud en sta nos da a conocer por medio de la participacin
Canalitos para resolver la demanda de activa de las personas que harn uso de las
asistencia social en los ocho cantones que instalaciones, las necesidades reales de estas. Se le
conforman Canalitos. ha dado inicio a esta investigacin con una primera
OBJETIVOS ACADMICOS reunin con el Comit nico de Barrio, la
Municipalidad de Guatemala, la Epesista Ana
Aplicar los conocimientos adquiridos en la Karina Prez Rousselin y el Representante de la
Facultad de Arquitectura en un proyecto real direccin de Salud el Doctor Mario Mndez.
y de beneficio a una poblacin necesitada y
muy numerosa. De esta primera reunin nace la Propuesta de el
proyecto de Graduacin Centro de Salud para
Disear un Centro de salud acorde a los Canalitos.
requerimientos que el Ministerio de Salud
determina, conociendo equipo y personal Se complementa esta propuesta con una
necesario para el buen funcionamiento del investigacin bibliogrfica sobre el tema de salud
mismo, promoviendo as el servicio de salud visitando lugares como el ministerio de Salud
preventiva, curativa y poder ofrecer publica, la Biblioteca de la Facultad de Arquitectura
encamamiento para hombres y mujeres. CIDAR, el rea de Salud de el FIS con el Director
Planificar el Proyecto del Centro de Salud. General de Salud el Doctor Cahuec, y se continua
(Elaboracin de Juego de Planos con una retroalimentacin con los miembros del
Constructivos). Comit nico de Barrio donde se realiza una
primera encuesta para conocer la historia de el
puesto de salud y la situacin actual del mismo,
6
- -
adems, el Comit proporciona documentacin de Se har el Desarrollo de la Propuesta de Diseo

la situacin legal del terreno. complementndolo con investigaciones realizada en
Cidar y una Quinta entrevista con el Comit para
Se continuar a plantear el Desarrollo del marco una Evaluacin de propuesta. Culminara con la
Conceptual complementndolo con investigaciones aceptacin de la propuesta y Aprobacin del
realizada en el INE, INSIVUMEH y CIDAR. Teniendo Proyecto Final.
adems una Tercera reunin con el Comit en el
Cantn Central.
Se plantear el Desarrollo del marco Contextual

complementndolo con investigacin de casos
anlogos , visita a Cidar y al Ministerio de Salud
Pblica, esto le dar paso al Desarrollo del Marco
terico conceptual donde se realizara una cuarta
entrevista con el Comit.
7
- -
PRIMERA REUNION
COMITE DE VECINOS MUNICIPALIDAD MINISTERIO DE SALUD
PROPUESTA PROYECTO GRADUACION

CENTRO DE SALUD PARA CANALITOS
INVESTIGACION INVESTIGACION
BIBLIOGRAFICA PARTICIPATIVA
MSPAS CIDAR FIS
SEGUNDA ENTREVISTA
DESARROLLO DEL CON COMITE
MARCO CONCEPTUAL
INSIVUMEH CIDAR INE

TERCER ENTREVISTA
CON COMITE
DESARROLLO DEL
MARCO CONTEXTUAL
CASOS ANALOGOS CIDAR MSPAS
DESARROLLO DEL CUARTA ENTREVISTA

MARCO TEORICO CON COMITE
CONCEPTUAL
DESARROLLO DE LA QUINTA ENTREVISTA

CIDAR
PROPUESTA DE DISEO CON COMITE
ACEPTACION DE
PROPUESTA
DESARROLLO PLANOS
APROBACION DEL
PROYECTO FINAL
Grfica No. 1 Fuente: Elaboracin Propia.
8
- -
CAPTULO 1
MARCO TERICO CONCEPTUAL De baja calidad: Porque las acciones no
1. CONCEPTOS Y DEFINICIONES estn acordes a las normas definidas y no se
procura la satisfaccin del usuario como
1.1 DIAGNSTICO DE LA PRESTACIN DE parte importante del proceso de atencin.
SALUD EN GUATEMALA (5) Incompleto: No se proporciona al usuario la
atencin en forma integral y no se cubre el
La prestacin de servicios de salud se ha organizado manejo de las situaciones de riesgo que lo
hasta hace poco, sobre la base de personal de salud pueden llevar a la enfermedad.
concentrado en los establecimientos como puestos, Interrumpido: El abordaje a los problemas
centros de salud hospitales y otros, desarticulados de salud termina cuando la capacidad
y organizados con esquemas tradicionales por resolutiva de los establecimientos de salud es
categoras por categoras profesionales y con baja y se descontinan las acciones.
fragmentacin del proceso de atencin en funcin
de los daos a determinados grupos poblaciones Ajeno a los derechos constitucionales: Se
especficos. carece de una cultura institucional,
Este modelo se ha criticado por ser: instrumentos y procedimientos que
garanticen el cumplimiento de los derechos
De acceso restringido: Debido a la existencia reconocidos a cada persona que solicita
de elementos culturales, econmicos, atencin de salud.
polticos, que no han sido superados y que
impiden que grupos especialmente Las deficiencias mencionadas del modelo vigente,
vulnerables alcancen en salud. determinan la necesidad de aplicar un modelo que
In equitativo: Porque es incapaz de guarde correspondencia con las Polticas Nacionales
garantizar una adecuada atencin a los de Salud y los valores incorporados en la misin y
usuarios que ms lo necesitan. visin del rea de Salud.
Ineficiente: Pues existe desperdicio de
recursos, a veces asociada a duplicidad de
ejecucin y asignaciones en actividades de 5 Establecimientos de la Red de Servicios, Ministerio de Salud
Publica y Asistencia Social, folleto proporcionado por el rea de
menor costo-beneficio. Salud de Guatemala, Enero 2005, Pg., 2
9
- -
La atencin integra aspectos de promocin,

Con fines de orientar el desarrollo del modelo de prevencin, recuperacin y rehabilitacin de
atencin se establecen como definiciones la enfermedad o dao. Los programas se
operacionales las siguientes: (6) organizan en funcin de grupos poblacionales
y no a daos o enfermedades.
Continuidad de los servicios:
Universalidad en el acceso: Derecho que Horizontal: Todas las actividades que se
tiene toda persona a la proteccin de su brindan a los usuarios que acuden al
salud. El Ministerio de Salud garantiza el establecimiento estn organizadas como si
acceso de toda poblacin al conjunto de fuera parte de una sola atencin.
prestaciones de Salud en el marco de la ley Vertical: Existe una continuidad entre la
vigente. atencin que se recibe en un puesto de salud,
Equidad: Consiste en garantizar el acceso centro de salud, distrito y hospital. Se
universal de ciertos servicios hasta un lmite articula fundamentalmente la red de
social y ticamente aceptable. servicios.
Equidad Horizontal: Se brinda un conjunto Calidad en trminos de:
de servicios en una cantidad similar para Oportunidad de atencin: La atencin a los
grupos similares. problemas de salud debe ser realizada
Equidad Vertical: Los servicios y recursos se precozmente, a fin de reducir la posibilidad de
distribuyen de manera desigual entre los complicaciones o secuelas que incrementen
diversos grupos de poblacin en proporcin al las limitaciones o costos y que pongan en
nivel desigual de sus necesidades. riesgo la vida.
Integralidad de la atencin: La atencin se Informacin al usuario: Se procura,
centra en las personas, familias y proporcionar toda la informacin posible que
comunidades. El usuario como persona es un permita al usuario obtener las mayores
ser integro en sus dimensiones biolgica, ventajas de la atencin recibida.
psicolgica y social, se explora y procura
intervenir no solo en los problemas sino en
las causas de esos problemas con abordaje
intersectorial.
6 IBID Pg. 3
10
- -
Competencia tcnica en las intervenciones: Se 1.2 CARACTERIZACIN DE LOS MODELOS DE

procura que las actividades se realicen de ATENCIN, SEGN EL MINISTERIO DE SALUD
manera y bajo condiciones que establecen los PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL. (8)
estndares o normas reconocidas como
ptimas para el mbito nacional. Este El modelo de atencin de los establecimientos que
concepto es fundamental para que los conforman la red de servicios del rea de Salud,
servicios puedan ser eficaces. resalta al usuario como ser nico e irreemplazable
Calidez en el trato al usuario: Importancia que requiere de ayuda, cuidados, servicios y
que tiene todo usuario para los servicios de asistencia por parte de otros seres humanos
salud como oportunidad para ejercer su razn capaces de prestar esa atencin que se precisa,
de ser. para satisfacer sus necesidades, ve a la persona en
Eficiencia: Considerando que existe una forma integral y como centro del proceso de
condicin de restriccin o limitacin de atencin.
recursos, las actividades de atencin deben La concepcin de la persona como un todo, tiene
orientarse a los grupos ms vulnerables o como finalidad ayudar a los usuarios, y familia y
situaciones de riesgo mas criticas. Los comunidad a conseguir y mantener el mximo nivel
mecanismos y procedimientos para asignar de bienestar a travs de intervenciones
los recursos y usarlos en la ejecucin de determinadas.
actividades deben procurar el mximo La intervencin del equipo de salud, esta dirigida a
rendimiento, la disminucin de repeticiones o la reduccin de factores de riesgo y condiciones
duplicidades, desperdicio o gasto innecesario adversas que influyan en las funciones optimas del
de los mismos y las intervenciones deben usuario.
estar diseadas y corresponder a las que El modelo tiene como propsito que los
proporcionen efectos en la situacin de salud establecimientos de salud proporcione una atencin
de los individuos, familias y comunidades. que de respuesta a las necesidades y expectativas
Marco de respeto y promocin de de las poblaciones objetivo, trabajadores y
ciudadana: Determinacin de derechos y poblacin en general, dentro de un marco de
deberes que todas persona natural o jurdica calidad.
tiene respecto a la proteccin de la salud del 8 Aumento de Cobertura y Servicios de Salud
Editorial Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social
individuo, familia y el medio ambiente.(7) Pg. 12,13.
7 IBID Pg. 4-5
11
- -
1.2.1 LA DIRECCIN: (9) Complejidad del nivel de atencin y recurso

La Direccin de los establecimientos esta humano que refiere.
orientada por un conjunto de procesos que Este instrumento es el elemento de vinculacin de
desarrollan las polticas y objetivos estratgicos los servicios de salud de la red, caracterizando en
dictados por el rea de Salud, que permiten dirigir este los procesos que presenta el paciente y el
con enfoque de calidad y racionalidad del gasto las tratamiento recibido, dejando clara la razn del
acciones para el cumplimiento de la misin y la porque de su referencia.
organizacin de los recursos para su optima El monitoreo, la supervisin y evaluacin del
utilizacin. Se encuentra establecida una sistema de referencia y respuesta le proporciona
comunicacin franca y honesta con la comunidad y elementos que permitan definir necesidades de
autoridades locales. capacitacin para el personal, equipamiento y
El director/a desarrolla un fuerte liderazgo en la abastecimiento de insumos crticos y las
comunidad y dependencia apoyado/a por la rectora adecuaciones pertinentes en el flujo de atencin.
del rea de salud, para la conduccin e
implementacin de todos los procesos de trabajo. 1.2.3 LA ESTRUCTURA FSICA
1.2.2 EL SISTEMA DE REFERENCIA Y Las instalaciones donde se desarrolla el proceso de

RESPUESTA atencin estn construidas y dotadas de equipo y
recursos para el efecto, basados en los requisitos de
Este sistema se lleva a cabo en doble va, en forma accesibilidad, densidad poblacional, perfil
activa cumpliendo las normas establecidas, en la epidemiolgico, morbilidad y mortalidad. Se aplican
red de servicios de salud, asegurando la las normas de vulnerabilidad estructural, no
continuidad del servicio. El personal de los tres estructural y organizativa funcional.
niveles de atencin est informado del
funcionamiento de los mismos y refieren a los 1.2.4 LOS RECURSOS HUMANOS
usuarios cuando stos lo ameritan.
La referencia y respuesta se operacionaliza a travs Los servicios se brindan en forma continua a travs
de un instrumento operativo, til, sencillo y de sus proveedores tcnicamente calificados,
practico (tarjeta color rojo para el nivel comunitario distinguindose por su competencia profesional y
y hojas de referencia y respuesta para el nivel calidez en la prestacin del cuidado.
institucional) que se llena de acuerdo a la 9 IBID Pg. 13,14.
12
- -
La administracin del Recurso Humano de la red de los cuales es posible incorporar los atributos con
de servicios esta orientada por la normativa los que debe cumplir. Entre ellos estn:
especfica de la gerencia de la Gerencia de Recursos Manuales de organizacin y funciones del
Humanos del rea de Salud de Guatemala. Recurso Humano
Como estrategias de refuerzo a este sistema se Sistema de Informacin con respectivas
visualizan y desarrollan: matrices de llenado para captar la
Induccin a personal de nuevo ingreso informacin
El proceso de capacitacin Protocolos de atencin o guas de practica
La evaluacin del desempeo clnica
El reconocimiento e incentivos en funcin de Manuales de estndares administrativos
resultados. financieros
Planes de Supervisin e informes de
1.2.5 EL CONTROL: (10) resultados
Herramientas de control de calidad. 11
Para desarrollar el sistema de control, la Direccin
se centra en la utilizacin de indicadores de gestin 1.4 ANLISIS DE LOS MODELOS DE ATENCION
que le brindan una panormica integral y global y
que facilita concentrarse en los asuntos estratgicos 1.4.1PAQUETE BSICO O CARTERA DE
clave de la gestin de los servicios que brinda, el SERVICIOS
costo promedio que le representa, satisfaccin de
usuarios, as como identificar variaciones y sus Es el conjunto de intervenciones y servicios de
causas permitindole establecer explicaciones salud que se brindan a travs de los
aceptables y definir cursos correctivos de accin. establecimientos que conforman la red de servicios
para el nio, la mujer, la madre gestante y el
1.3 INSTRUMENTOS DEL MODELO DE adulto.
ATENCION:
Tambin se refiere a los beneficios que los
Los instrumentos del modelo, son metodolgicos, proveedores de servicios se comprometen a brindar
insumos o productos de los mismos procesos que le para satisfacer las demandas esenciales de salud de
dan soporte al funcionamiento del modelo y a travs la poblacin usuaria especialmente prioritaria.
10 IBID Pg. 16,17,18
13
- -
Los servicios que la red de establecimientos del rea suscripcin de convenios especficos con el
de Salud de Guatemala ofrece son: Ministerio de Salud, en los cuales se exprese la
naturaleza, mbito y responsabilidad de cada
1.4.2 PRIMER NIVEL DE ATENCIN (11) uno de ellos.
Constituye el primer contacto de la poblacin con la 1.4.2.1 El voluntariado Comunitario de la

red de servicios de salud, a travs de los Salud:
establecimientos y acciones comunitarias Esta formado por personas que deciden apoyar
contempladas en el conjunto de servicios bsicos de las acciones de salud de la comunidad o sector
salud, entendidos estos como las acciones de sin retribucin econmica, como un primer
promocin, prevencin, recuperacin, y compromiso de solidaridad con sus compatriotas
rehabilitacin que se relacionan entre s, para ms cercanos.
resolver problemas de salud de las personas y del
ambiente, que requieren de tecnologa y recursos Como una forma de acercar los servicios de
apropiados para su resolucin. Estn dirigidos a salud y reducir los costos de transportacin y
toda la poblacin con nfasis a los grupos ms hospitalizacin, la prestacin de servicios orienta
postergados. Los establecimientos que prestan hacia la organizacin de servicios domiciliares
servicios bsicos de salud en este Nivel de Atencin para aquellos casos que puedan ser tratados en
son: la comunidad buscando las diferentes
Centro de Convergencia modalidades en que pueda entregarse este
Puesto de Salud. servicio, principalmente en lo relativo a las
acciones de enfermera y el desarrollo de
Los servicios que se prestan en el centro de habilidades del propio paciente y su familia. Sus
convergencia y el puesto de salud tambin funciones se describen en las Normas del
pueden ser prestados en otros establecimientos Sistema Integral de Atencin en Salud SIAS.
pblicos, en ambientes seleccionados por la
propia comunidad y en las viviendas de las
familias que estn en el rea de influencia.
Podrn ser prestados tambin por grupos
organizados de la comunidad y Organismos no
Gubernamentales, para lo cual se requerir de la (11) Establecimientos de la Red de Servicios CopCit Pg. 20,21.
14
- -
1.4.2.2 Los equipos bsicos de Salud: (12) tipo de servicios que se presta en este nivel se
Se conforman con personal institucional, tanto define as:
del gobierno como privados y de la comunidad. 1.4.2.3 Comunidad: Tiene acciones preventivas
En trminos generales estn compuestos por: desarrolladas por los facilitadotes comunitarios,
Vigilante de Salud vigilantes de salud y comadronas tradicionales
Comadrona Tradicional Adiestrada adiestradas, fascilitadores institucionales y l
Auxiliar de Enfermera y/o Tcnico en medico ambulatorio.
Salud Rural 1.4.2.4 Centro de Convergencia: Es el
Medico General (medico Ambulatorio) y/o establecimiento de menor complejidad de la red
Enfermera. de servicios, que tiene bajo su rea de
responsabilidad programtica a una poblacin
Para el Primer Nivel de Atencin, se realiza menor de mil quinientos habitantes. En la
contratacin con Organizaciones No prestacin de servicios del Centro de
Gubernamentales, por medio de la Suscripcin de Convergencia participan directamente miembros
Convenios, para la compra de servicios por parte del de la propia comunidad, as como personal del
Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social. Ministerio. Los recursos humanos propios de
Constituye una innovacin en la prestacin de estos establecimientos son los siguientes por la
servicios y tiene el efecto de acercar los servicios a comunidad: Vigilante de salud, colaborador
las poblaciones ms postergadas e inaccesibles. voluntario, comadrona tradicional adiestrada y
Atiende a la demanda a travs de un paquete de por el Ministerio de Salud Auxiliar de Enfermera
servicios, enfatizando la atencin de la mujer y de y/o el tcnico de Salud Rural y el Medico
los nios menores de 5 aos; la atencin del recin Ambulatorio que realiza las acciones de
nacido, inmunizaciones, tratamiento de infecciones promocin prevencin y recuperacin de la
respiratorias, diarreas y atencin de emergencias a salud.
la poblacin en general, atencin de tuberculosis y
su seguimiento teraputico, la prevencin y
tratamiento de enfermedades transmitidas por
vectores, rabia y otras zoonoticas.
Este primer nivel de atencin ha sido debidamente
normalizado generndose las guas respectivas. El
12 IBID Pg. 22,23.
15
- -
Establecer un conjunto de servicios

1.4.2.5 Puesto de Salud: (13) Es el ampliados de salud.
establecimiento de los servicios pblicos de Utilizar eficientemente la capacidad instalada
salud del Primer Nivel de Atencin, ubicado en del sector de salud Gubernamental y no
aldeas, cantones, caseros y barrios de los Gubernamental.
Municipios. Cubre dos mil habitantes como Promover la participacin de la comunidad en
promedio y sirve de enlace entre la red la planificacin, organizacin, prestacin de
institucional y el nivel comunitario. Brinda un los servicios, fiscalizacin de la gestin y de la
conjunto de servicios bsicos de salud definidos calidad de atencin.
segn normas y el recurso humano bsico es el Orientar las actividades a la resolucin de los
Auxiliar de Enfermera y/o Tcnico en Salud problemas de salud, a un bajo costo para el
Rural. usuario y con la utilizacin eficiente de los
1.4.3 SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN recursos existentes.
Desarrolla con relacin a la poblacin y al ambiente Utilizar la informacin con un enfoque
un conjunto de servicios ampliados de salud gerencial, que permita la implementacin de
dirigidos a solucionar los problemas de las personas controles apropiados que propicien la toma de
referidas por el primer nivel de atencin o de decisiones oportunas eficientes.
aquellas que por demanda espontnea y por Optimizar y coordinar la participacin de las
urgencia acudan a los establecimientos tpicos de organizaciones que actualmente prestan
este nivel. Su espectro es de mayor complejidad servicios de salud del segundo nivel de
contando con un equipo multidisciplinario para la atencin, con el propsito de ampliar la
promocin, prevencin, atencin, recuperacin, y cobertura de acceso y de servicios a la
rehabilitacin de la salud. poblacin.
Los establecimientos tpicos del Segundo Nivel de Cumplir con los preceptos constitucionales, el
Atencin son los Centros de Salud, Maternidades Cdigo de Salud, el Reglamento Orgnico
perifricas, Clnicas Perifricas y Centros de Interno del Ministerio de Salud Publica y
Urgencia. Asistencia Social, con las Polticas de Salud y
En general este Nivel de Atencin se caracteriza por: con los Acuerdos de Paz en cuestin de
Promover el mejoramiento de la atencin de Salud.
salud en los establecimientos que lo
conforman. 13 IBID Pg. 23.
16
- -
1.5 EL DISTRITO DE SALUD (14) ampliados de salud definidos, segn normas,

coordina y articula la prestacin de servicios de
Constituye el nivel gerencial que coordina y articula salud de los establecimientos de menor categora
la red de Servicios de Salud, bajo su jurisdiccin y ubicados en su rea de influencia.
en el contexto del Sistema Integral de Atencin en
Salud SIAS. Interpreta y ejecuta las directrices, 1.5.2 CARTERA DE SERVICIOS Y RECURSO
orientaciones estratgicas y programticas del rea HUMANO PARA UN CENTRO DE SALUD
de Salud, mediante el desarrollo de un proceso de
programacin local de los servicios que brindan Para estandarizar la atencin que se presta en cada
cada uno de los establecimientos que conforman uno de los establecimientos de acuerdo a sus
dicha red de servicios de salud. niveles de complejidad y la capacidad resolutiva ya
definida, se describe la cartera de servicios a
Los Distritos Municipales de Salud comprenden el prestarse en los establecimientos del Segundo Nivel
conjunto de Establecimientos del primer y segundo de Atencin, la cual esta definida en base a
nivel de atencin en salud, ubicados en el espacio prioridades y comprende las acciones a realizarse
territorial que le es propio. en Promocin, Prevencin, Diagnostico (Laboratorio)
Existen tantos Distritos Municipales de Salud como y tratamiento, con el fin de mejorar la calidad de los
Municipios de la Repblica, salvo casos especiales servicios y de optimizar los recursos, hacindolos
en que atendiendo a necesidades de los servicios, accesibles a toda poblacin.
bajo la responsabilidad del Despacho ministerial.
1.5.2.1El componente de Atencin a las
1.5.1 CENTRO DE SALUD Personas:
Esta dirigido a grupos de poblacin con acceso a los
Es el establecimiento de los Servicios Pblicos del servicios de salud, los cuales son prestados por
Segundo Nivel de Atencin ubicado en el mbito personal institucional gubernamental o no
municipal y, generalmente, en cabeceras gubernamental. Este componente debe realizarse
municipales, ciudades de importancia y en reas en base a las prioridades de salud establecidas a
rurales donde la poblacin sea muy numerosa y nivel nacional y/o local, a travs de los procesos de
sobre y pase los dos mil habitantes promedio promocin, prevencin, diagnostico, tratamiento y
requisitos en un puesto de salud. Brinda a la 14 Plan Nacional de Salud, Editorial Ministerio de Salud Publica y
Asistencia Social, Primera Edicin 1979, Pg.37.38.39.
poblacin de su rea de influencia, los servicios
17
- -
rehabilitacin de los procesos patolgicos Atencin a Problemas especiales

predominantes en la regin. Atencin a los casos de Desastres.
1.5.3 ATENCIN A LAS PERSONAS (15) 1.5.3.2 ATENCIN PRENATAL, NATAL Y POST
NATAL
En cuanto a la atencin a las personas en centro de
salud, orienta sus acciones al nio, al adulto y Seguimiento al embarazo normal, atencin
anciano con reas prioritarias como: odontolgica a la embarazada, deteccin temprana
Promocin de la Salud del embarazo de alto riesgo y atencin de la
Prevencin de la Salud morbilidad en la mujer embarazada.
Inmunizaciones Atencin del recin nacido normal y de
Salud Reproductiva y Planificacin Familiar complicaciones menores. Promocin de la lactancia
Atencin Integral a los Adolescentes materna, orientacin sobre espaciamiento del
Atencin a la Demanda embarazo y se proporcionan mtodos
Prevencin y Control de Enfermedades anticonceptivos por demanda. Se realizan
Transmisibles actividades para deteccin temprana del cncer del
Provisin de Medicamentos Esenciales cuello uterino de la mama.
Vigilancia Epidemiolgica y de la Salud
Servicios de Salud Mental, Rehabilitacin y de 1.5.3.3 ATENCIN INFANTIL Y PREESCOLAR
Tercera Edad.
Este grupo esta considerado como prioritario, se
1.5.3.1 ATENCIN AL AMBIENTE atiende control de crecimiento y desarrollo en los
nios menores de 5 aos, vacunacin permanente
En cuanto a la Atencin ambiental se le da de nios susceptibles, de acuerdo a las Normas del
prioridad a: Programa Nacional de Inmunizaciones, manejo
Servicios de saneamiento bsico en agua estandarizado de enfermedades respiratorias
potable, aguas residuales, disposicin diarreicas y crnicas, desnutricin y problemas de
adecuada de excretas y de residuos slido. salud prioritarios, acorde al perfil epidemiolgico
Prevencin y Control de la Contaminacin y local.
Riesgos ambientales relacionados con aguas,
alimentos, suelos, vectores y txicos qumico. (15) Establecimientos de la Red de Servicios CopCit Pg. 23,24
18
- -
1.5.3.4 ATENCIN A LOS ESCOLARES (16) 1.5.3.6 ATENCIN DE EMERGENCIAS Y

MORBILIDAD GENERAL
Las acciones dirigidas a este grupo poblacional se
realizan mediante el diagnstico nutricional y Estas acciones van dirigidas a la atencin de
vigilancia del crecimiento, determinacin de la accidentes y urgencias, como el caso de
agudez visual, pesquisa tuberculosa, salud oral quemaduras, heridas, fracturas, traumatismos,
preventiva, especficamente la ampliacin de fluor, mordedura de animales. En los casos que
tratamiento oral restaurativo, tratamiento de las sobrepase la capacidad del servicio se realizaran
enfermedades predominantes. Se realizan medidas de estabilizacin al paciente, para su
actividades de promocin y prevencin de la salud traslado a un servicio o nivel de mayor complejidad.
en coordinacin con el Ministerio de Educacin,
como apoyo a las Escuelas Felices. La morbilidad general Corresponde a la demanda de
atencin de malaria, dengue, y otras enfermedades
1.5.3.5 ATENCIN INTEGRAL DEL transmitidas por vectores, atencin de tuberculosis,
ADOLESCENTE rabia parasitismo intestinal, enfermedades de la
piel, enfermedades de los ojos y otros problemas de
Tratamiento de los procesos patolgicos salud prevalentes en el rea de acuerdo al perfil
predominantes, seguimiento a problemas especiales epidemiolgico local.
de adiccin (drogas, alcohol, tabaco.). Educacin en En este grupo se incluye la atencin integral a
salud sobre enfermedades de transmisin Sexual, mujeres en edad reproductiva y salud mental
con nfasis en VIH/SIDA y prevencin del embarazo primaria (excepto donde haya psiclogos)
temprano, actividades de salud oral, tratamiento En este componente se incluye la referencia y
profilctico de las caries por medio de aplicacin de respuesta de pacientes con cuadros patolgicos que
flor y tratamiento restaurativo y otros problemas superan la capacidad de resolucin de los servicios
propios de este grupo poblacional. Se contempla la del Segundo Nivel de Atencin, quienes debern ser
inclusin de programas de apoyo al bajo trasladados a Hospitales de referencia nacional
rendimiento escolar y a trastornos emocionales de (especializados) de acuerdo a la complejidad del
adaptacin social y otros propios de la edad. cuadro clnico que presenten.
16 IBID Pg. 24.
19
- -
1.5.3.7 EL COMPONENTE DE ATENCION AL Con el propsito de Avanzar en el cumplimiento de

MEDIO (17) entrega de la cartera o paquete bsico de servicios,
se desarrollaran las estrategias de horario
Engloba todas aquellas acciones que se relacionan ampliado: Das ordinarios de 7:00 a 19:00 horas,
con el mejoramiento del ambiente, especialmente el sbados, domingos y das festivos de 8:00 a 12:00
saneamiento bsico control de la calidad del agua horas. Y en algunos Centros de Salud se trabajara
de consumo humano, proteccin de las fuentes de con horarios especiales de atencin de 24 horas, de
agua y acciones de apoyo para introduccin de agua acuerdo a las caractersticas propias de cada
segura a las comunidades, control y disposicin distrito de salud.
adecuada de excretas y basura. Las actividades
relacionadas con el abastecimiento de agua apta
para el consumo humano se realizan en
coordinacin con las Municipalidades, en cuyo caso
la funcin del Distrito es de asesorar y brindar
apoyo tcnico. Se realizan adems acciones para el
control y eliminacin de criadores de vectores y
vigilancia y control sanitario a los productores y
expendedores de alimentos, de qumicos y de
medicamentos as como de educacin y promocin
de la salud, promocin de estilos de vida y
ambientes saludables y capacitacin tanto a
personal institucional como a la comunidad.
Tambin se realizan, acciones de planificacin y
asesora de obras de infraestructura sanitaria
bsica, requeridas en el municipio. Se trabaja en
coordinacin con las entidades intra y
extrasextoriales. Tiene la responsabilidad de
gestionar acciones de manera tripartita entre
gobiernos locales, las comunidades y el Ministerio
de Salud Pblica y Asistencia Social.
17 IBID Pg. 25. 16 IBID Pg. 24.
20
- -
1.5.4 RECURSO HUMANO NECESARIO PARA UN 1.5.5 EQUIPAMIENTO NECESARIO PARA LOS
CENTRO DE SALUD CENTROS DE SALUD
DISCIPLINA PLAZA * * No. EQUIPO MDICO QUIRRGICO CANTIDAD

MAXIMO MINIMO 1 Almohadas 11
1 Medicina Profesional 1 1 2 Aspirador de flemas porttil 1
(Director ) III 3 Atril porta sueros 14
2 Medicina Profesional I 2 1 4 Ahulados para cama 10
8 hrs. 5 Autoclave cilndrica elctrica 1
3 Odontologa Profesional I 1 1 6 Bacn adulto 6
4 hrs. 7 Bacn peditrico 6
4 Enfermera Paramdico 2 1 8 Bandeja grande porta equipo 4
Graduada III 9 Bandeja para jeringas y agujas 5
5 Auxiliar de Paramdico 6 4 10 Bandeja para termmetros 5
Enfermera I 11 Bascula con esta dmetro 3
6 Laboratorio Paramdico 2 1 12 Bascula para bebes 3
I 13 Batas para sala de operaciones 10
7 Contabilidad Oficinista IV 2 1 14 Botas para sala de operaciones 10
8 Inspector Tcnico I 2 1 15 Bolsa 1 litro para agua caliente 6
Saneamiento 16 Camisas para salas de operaciones 10
9 Tcnico Tcnico I 2 1 17 Campos de tela 40x30 CMS. Para 8
Salud Rural instrumental
10 Conserje Trabajador 2 1 18 Campos de tela 45x45 CMS. Para 16
Operativo III instrumental
11 Guardin Trabajador 3 2 19 Campos hendidos para sutura 10
Operativo III 45x45 CMS.
20 Cepillos para manos, de cerdas 15
Grafica No. 2 (* Depende del tamao y produccin de cada uno)
Fuente: Folleto rea de Salud MSPAS plsticas
Elaboracin propia Grafica No. 3 Fuente: Folleto rea de Salud MSPAS
Fuente: Folleto rea de Salud MSPAS
21
- -
EQUIPAMIENTO NECESARIO PARA LOS EQUIPAMIENTO NECESARIO PARA LOS

CENTROS DE SALUD CENTROS DE SALUD
No. EQUIPO MDICO QUIRRGICO CANTIDAD No. EQUIPO MDICO QUIRRGICO CANTIDAD
21 Cilindro porta pinzas 4 41 Mascarillas de adulto (descartable) 10
22 Cilindro porta termmetros 4 caja
23 Cintra mtrica tela polister 8 42 Olla para esterilizar 25 litros 2
24 Cortinas de bao 1.5x 2 mts 7 43 Palangana para placenta 17
25 Esfigmomanmetro de pie 3 44 Pantalones para sala de 10
26 Esfigmomanmetro porttil 6 operaciones
adultos 45 Perilla de hule 2 onzas 20
27 Especulo vaginal grande 10 46 Pichel de acero inoxidable 11
28 Especulo vaginal mediano 15 47 Pinza de anillos recta 9 25
29 Especulo vaginal pequeo 10 48 Pinza de campos 5 6
30 Estetoscopio con campana 6 49 Pinza de mosquito 5 curva 11
(adultos y nios) 50 Pinza de mosquito 5 recta 10
31 Estetoscopio Fetal Delee 6 51 Pinza diseccin dientes 5 10
32 Gorros para sala de operaciones 10 52 Pinza diseccin dientes 5 recta 10
33 Jeringa asepto de plstico 120 ml 5 53 Pinza Kelly curva 5 20
34 Irrigador de enema de 1 litro 4 54 Pinza kelly recta 5 20
35 Irrigador de enema 2 litros 4 55 Pinza kocher curva 7 20
36 Lmpara de cuello de ganso 4 56 Pinza kocher recta 7 20
37 Linterna de mano para diagnostico 3 57 Pinza para extraer cuerpos 4
38 Mango bistur No. 3 7 extraos
39 Mango bistur No. 4 7 58 Porta aguas acero inoxidable 6 17
40 Martillo para reflejos 3
59 Rin 18x9x4 CMS. Acero 15
(* Depende del tamao y produccin de cada uno) inoxidable
Fuente: Folleto rea de Salud MSPAS
Elaboracin propia
60 Rin 25x11x6.5 CMS acero 15
inoxidable
22
- -
CAPTULO 2
EQUIPAMIENTO NECESARIO PARA LOS MARCO LEGAL
CENTROS DE SALUD
No. EQUIPO MDICO CANTIDAD 2. BASES LEGALES Y FILOSOFICAS DEL
QUIRRGICO SERVICIO DE SALUD EN GUATEMALA
61 Sabana clnica 6
62 Sabanas para sala de 32 Las bases legales con respecto al servicio de salud
operaciones se encuentran en el Capitulo II. Derechos Sociales,
63 Sabanas hendida 10 Familia, De la Constitucin Poltica de la Repblica
64 Set otorrino/laringoscopio 3 de Guatemala.
65 Sobre fundas para almohadas 45 El Estado es el que crea los mecanismos ms
de celeste de lino adecuados para proteger la salud fsica, mental y
66 Sonda acanalada de nelaton 6 moral de los guatemaltecos, protege a los menores,
67 Sonda naso gstrica de levin 100 ancianos, a la maternidad y a los minusvalidos,
No. 14 garantiza el derecho a la alimentacin, seguridad y
68 Termmetro oral 75 previsin social.
69 Termmetro rectal 75 Con respecto a la seguridad social, su rgimen
70 Tijera abotonada de 6 2 corresponde al Instituto Guatemalteco de Seguridad
71 Tijera de mayo curva de 6 2 Social IGGS- entidad autnoma, con personalidad
jurdica, patrimonio y funciones propias, goza de
72 Tijera de mayo recta de 6 15
exoneracin de impuestos, contribuciones y
73 Tijera para cortar gasas 15
arbitrios. Participa con otras entidades nacionales e
74 Tijera para quitar puntos 15
internacionales en la elaboracin de programas de
75 Toallas de mano 37
salud.
76 Urinal adulto 3 Segn la constitucin de la Republica de Guatemala
77 Urinal peditrico 3
78 Vasito de acero inoxidable 2 6 Captulo II
onzas Seccin sptima
79 Vasito de acero inoxidable 7 6 Salud, seguridad y Asistencia Social
onzas
Fuente: Folleto rea de Salud FIS, Elaboracin propia
23
- -
2.1 Articulo 93 2.5 INSTITUCIONES QUE PRESTAN EL

Derecho a la salud: SERVICIO DE SALUD EN GUATEMALA (18)
El goce de la salud es derecho fundamental del ser 2.5.1 MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y
humano, sin discriminacin alguna. ASISTENCIA SOCIAL
2.2 Articulo 94 Es la entidad que vela por prestar los servicios de
Obligaciones del Estado, sobre la salud y asistencia salud y todo lo que esto implica, (programas,
social: logstica, infraestructura, anlisis, estadsticas, etc.)
El estado velara por la salud y la asistencia en la Repblica de Guatemala.
social de todos los habitantes. Desarrollar La organizacin del Ministerio de Salud Pblica y
Asistencia Social fue reestructurada por el Acuerdo
a travs de sus instituciones, acciones de
Gubernativo 115-99, misma que hasta la fecha no
prevencin, promocin, recuperacin, ha cobrado vigencia, al no haber sido respaldada en
rehabilitacin, coordinacin y las su momento por la Oficina Nacional de Servicio
complementarias pertinentes a fin de Civil ONSEC- y la Direccin Tcnica de
procurarles el ms completo bienestar fsico, Presupuesto DPT- 1
mental y social No obstante, dicha organizacin sirve como
2.3 Articulo 95 estructura funcional para la ejecucin del Plan
La salud, Bien Pblico: Nacional de Salud, la cual dentro del
fortalecimiento institucional ser adecuada a las
La salud de los habitantes de la nacin es
necesidades requeridas.
un bien pblico. Todas las personas e
instituciones estn obligadas a velar por su Se organiza de la Siguiente manera: se divide en
conservacin y restablecimiento. tres niveles:
2.4 Articulo 98 Nivel de Direccin Superior
Participacin de la Comunidades en programas de Nivel de Direccin Tcnica
salud: Nivel de Aplicacin Tcnica
Las comunidades tienen el derecho de
18 Planificacin de los servicios de la salud de la Regin Central.
participar activamente en la planificacin, Marco Antonio Palacios.
ejecucin y evaluacin de los programas de Tesis de grado Facultad de Arquitectura USAC 1982
Pg. 19,20.
salud.
24
- -
2.5.1.1 NIVEL DE DIRECCIN SUPERIOR (19) Brindar, programas y otros servicios sanitarios, se
han clasificado las unidades de salud, para
Representado por la Planta Central del Ministerio, determinar su jerarqua. En Guatemala existe
elabora el plan nacional de salud, que define las actualmente, la Siguiente jerarqua de Unidades de
polticas y estrategias a nivel general, estructura los Salud.
mecanismos legales, fiscales y administrativos para
su cumplimiento. 2.7 REAS DE SALUD
2.5.1.2 NIVEL DE DIRECCIN TCNICA
Es representado por la Direccin General de 2.7.1 HOSPITAL
servicios de Salud y todas sus dependencias, dicta La red institucional de servicios debe operar en
normas tcnicas para el cumplimiento de acciones lnea sucesiva de comunicacin y referencia, de los
de promocin, proteccin, recuperacin y servicios elementales a los ms tecnificados.
rehabilitacin de la salud. HOSPITAL DE DISTRITO
HOSPITAL DE AREA
2.5.1.3 NIVEL DE APLICACIN HOSPITAL REGIONAL
Esta representado por todas las reas de salud de HOSPITAL NACIONAL
todo el pas, ejecuta acciones de salud integral por HOSPITAL ESPECIALIZADO
medio de la red de establecimientos que conforman 2.7.2 CENTROS DE SALUD
el Sistema Nacional de Servicios. CLINICAS PRIFERICAS 24 HORAS
CENTRO DE SALUD TIPO A
2.6 ASPECTOS GENERALES DE LOS CENTRO DE SALUD TIPO B
SERVICIOS DE SALUD Y LA RED PUESTOS DE SALUD
HOSPITALARIA NACIONAL (20) MATERNIDADES CANTONALES
Los servicios de Salud dependen de la cantidad de La red institucional de servicios debe operar en
habitantes que existan en cada regin o distrito de lnea sucesiva de comunicacin y referencia, de los
Salud o en las regiones ms vulnerables a ciertas servicios elementales a los ms tecnificados.
enfermedades. Por la Cantidad de Servicios a
20 Arq. Silvia Ayala, Tesis de Grado Hospital Nacional Municipio de
19 Plan Nacional de Salud 2000-2004 REGLAMENTO ORGNICO Tiquisate, 1995.
INTERNO Pg. 7,8,9.
25
- -
2.8 ORGANIGRAMA DEL MINISTERIO DE SALUD

PBLICA Y SISTENCIA SOCIAL ACUERDO
GUBERNATIVO NO. 115-99 (21)
CONSEJONACIONAL
DESPACHOMINISTERIAL
DEDESARROLLO
DESPACHO VICE
MINISTERIAL
PROGRAMAMEJORAMIENTO
CONSEJOTECNICO
DESERVICIOSDESALUD
PLANIFICACION SISTEMADEINFORMACION
ESTRATEGICA GERENCIAL
ASESORIAJURIDICA AUDITORIAINTERNA
SECRETARIADECONCENTRACION UNIDADDECOMUNICACIONSOCIALY
YDESCENTRALIZACION RELACIONESPUBLICAS
SECRETARIAEJECUTIVA UNIDADDEINFRAESTRUCTURADE
SALUD
UNIDADDECONTRATACIONES PROGRAMAACCESIBILIDADY
ADQUISICIONESYMANTENIMIENTO MEDICAMENTOSPROAM
DIRECCIONGENERALDE DIRECCIONGENERALDE DIRECCIONGENERALDE GERENCIAGENERAL

REGULACIONYCONTROL SISTEMAINTEGRALDE RECURSOSHUMANOSEN ADMINISTRACION
DELASALUD ATENCIONDESALUD SALUD FINANCIERA
DEPARTAMENTODE DEPARTAMENTODE DEPARTAMENTO

REGULACIONDEEL DEPARTAMENTODE CAPACITACIONDE FINANCIERO
PROGRAMADEATENCION EPIDEMOLOGIA RECURSOSHUMANOS
DESARROLLONACIONAL DEPARTAMENTODE DEPARTAMENTO

DELASALUD DEPARTAMENTODE
DESARROLLODE ADMINISTRACIONDE ADMINISTRATIVO
SERVICIOSDESALUD RECURSOSHUMANOS
DIRECCIONGENERALDE
DEPARTAMENTODE DEPARTAMENTODE
REGULACIONYCONTROL DEPARTAMENTODE
FORMACIONDERECURSOS MANTENIMIENTO
DELASALUD PROMOCIONYEDUCACION
HUMANOS
DESALUD
DEPARTAMENTODE HOSPITALES
REGULACIONYCONTROL UNIDADDEGESTIONDE
DEALIMENTOS RIESGOS
DEPARTAMENTODE CENTROSNACIONALESY
REGULACIONYCONTROLDE MUNICIPALESDESALUD
DIRECCIONDEAREASDE
PRODUCTOSFARMACEUTICOS
SALUD
DEPARTAMENTODE PUESTOSDESALUD
REGULACIONYCONTROL
ESTABLECIMIENTOSDESALUD
Grafica No. 4 21 Secretaria Ejecutiva

Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social.
26
- -
2.9POLTICAS Y ORGANIZACIN DE LOS 2.9.3 DESCENTRALIZACIN Y

SERVICIOS DE SALUD EN GUATEMALA (22) DESCONCENTRACIN DE LOS SERVICIOS DE
SALUD
Mejorar la salud de la poblacin a travs del
aumento de la cobertura de los servicios con Poner en marcha la organizacin descentralizada de
calidad, eficiencia, solidaridad, equidad de genero y los distintos niveles de atencin, para asegurar la
pertinencia sociocultural, en el marco de una existencia de programas y servicios a nivel
transformacin del sector, con especial atencin a comunal, regional y nacional, base del sistema
los grupos poblacionales ms pobres y excluidos nacional coordinado.
dando prioridad a las mujeres, los nios y a los
pueblos mayas.4Hay que tomar en cuenta un tema 2.10 ESTRATEGIAS, PLAN NACIONAL DE SALUD
muy importante, Los Acuerdos de Paz, stos
contemplan cuatro rubros relacionados con la salud Las estrategias generales para la implementacin
publica. del Plan Nacional de Salud son las siguientes:
2.9.1 GASTO PBLICO EN SALUD Descentralizacin con participacin social.

Participacin de todas las fuerzas vivas del
Aumentar en un 50% respecto del gasto ejecutado pas a nivel nacional y local, para lograr un
en 1995, el gasto pblico en salud para el ao efectivo desarrollo de salud de la poblacin
2000, en relacin con el producto interno bruto guatemalteca.
PIB-, y presupuestar el 50% del mismo para
atencin preventiva. Aplicacin de los preceptos de atencin
primaria de salud en todos los niveles de
2.9.2 MORTALIDAD INFANTIL Y MATERNA atencin. Desarrollar acciones de prevencin,
promocin, recuperacin y rehabilitacin de
Reducir la Mortalidad infantil y materna antes del la salud.
ao 2000 a un 50%, del ndice observado en 1995.
22 Plan Nacional de Salud 2000-2004 REGLAMENTO ORGNICO

INTERNO Pg. 10,11.
27
- -
2.11. POLTICAS DE SALUD DEL MINISTERIO

Aplicacin de los principios de tica, equidad
DE SALUD PBLICA (2000-2004) (23)
eficiencia, calidad y sostenibilidad social,
Salud integral de los grupos familiares.
tcnica y financiera. Dirigir prioritariamente
Salud de los pueblos mayas, garifuna y xinca,
los recursos financieros a los grupos ms
con nfasis en la mujer
vulnerables con un enfoque de equidad y de
Salud de la poblacin migrante.
oportunidad para la poblacin guatemalteca.
Desarrollo y fortalecimiento de la salud
Atencin integral en salud de la poblacin
integral a otros grupos
infantil y materno neonatal. Proporcionar
Ampliacin de la cobertura de los servicios
atencin de calidad mediante fortalecimiento
bsicos de salud con calidad y sostenibilidad.
de los servicios, mejorando las capacidades
Desarrollo del saneamiento bsico y del
de personal de salud, favoreciendo la
ambiente
extensin de cobertura y promoviendo el auto
Acceso a medicamentos de calidad, seguros y
cuidado de la familia y la comunidad.
eficaces, y la medicina tradicional y
Fortaleciendo institucional del Ministerio de
alternativa.
Salud Publica y Asistencia Social. Desarrollar
Desarrollo estratgico del recurso humano
acciones a corto, mediano y largo plazo, para
Desarrollo, desconcentracin y
mejorar la capacidad rectora y organizacional
descentralizacin institucional.
de la institucin.
Coordinacin intra e intersectorial
Desarrollo de procesos de investigacin en
Mejoramiento y Optimizacin de la
salud. Fortalecer las acciones de rectora y
cooperacin externa.
ejecucin del Ministerio de Salud Publica y
Desarrollo del financiamiento del sector salud
Asistencia Social en las investigaciones
Salud Reproductiva
relacionadas con la misma.
Seguridad alimentara y Nutricin.
Implementacin del proceso de evaluacin del
desempeo y satisfaccin del usuario.
2.12. LNEAS DE ACCIN
Disminuir las limitantes de desempeo y
Las lneas de accin o reas programticas, se
fortalecer las capacidades del recurso
presentan por cada una de las polticas.
humano que labora en la prestacin e los 23 Plan Nacional de Salud 2000-2004 REGLAMENTO ORGNICO
servicios de salud. INTERNO Pg. 11, 12,13.
28
- -
2.12.1 SALUD INTEGRAL DE LOS GRUPOS xinca en la identificacin de necesidades y el

FAMILIARES (24) desarrollo de las acciones de salud.
2.12.3 SALUD DE LA POBLACIN MIGRANTE
Atencin integral a la mujer.
Atencin integral a los nios y nias. Fortalecer la integracin de las mesas
Atencin integral a los adolecentes. migrantes con los actores involucrados en el
Paternidad Responsable. tema.
Promover la Lactancia materna. Asegurar la atencin en salud integral de
Normalizacin de los programas de salud que calidad a estas poblaciones, tanto en las
tienen relacin con los grupos familiares y reas de origen como de destino de las
asegurar su aplicacin en los niveles de mismas.
atencin. Censo actualizado de este sector de la
poblacin.
2.12.2 SALUD DE LOS PUEBLOS MAYAS, Adecuacin de las normas de los programas
GARIFUNAS YXINCA, CON NFASIS EN LA de atencin de la poblacin migrante y
MUJER aseguramiento de su aplicacin en los niveles
respectivos.
Desarrollo de estrategias especficas de Prevencin, vigilancia y control de las
comunicacin en informacin dirigida a los intoxicaciones por plaguicidas.
grupos mayas, garifuna y xinca, en sus
diferentes idiomas, para asegurar un contacto 2.12.4. DESARROLLO Y FORTALECIMIENTO DE
adecuado con estos sectores de la poblacin. LA SALUD INTEGRAL A OTROS GRUPOS
Adecuacin de las normas de los programas
de salud que tienen relacin con los pueblos Desarrollo de las normas de atencin y
mayas, garifuna y xinca, para asegurar su fortalecimiento de los programas dirigidos a
aplicacin en todos los niveles de atencin. estos grupos y aseguramiento de su
Priorizacin de los pueblos mayas, garifuna y aplicacin den los niveles correspondientes.
xinca en la planificacin, ejecucin y
evaluacin de la prestacin de servicios.
Fortalecimiento de la participacin y 24 Plan Nacional de Salud 2000-2004 REGLAMENTO ORGNICO
INTERNO Pg. 14, 15,16.
organizacin de la mujer maya, garifuna y
29
- -
Fortalecimiento de la educacin en salud a Fortalecimiento de la regulacin del manejo

estos grupos. integral de excretas, alcantarillados y aguas
Desarrollo de acciones para brindar atencin residuales.
a grupos especiales. Fortalecimiento de regulacin del manejo
Impulsar estilos de vidas saludables. integral de desechos slidos.
Fortalecimiento de la regulacin y desarrollo
2.12.5. AMPLIACIN DE LA COBERTURA DE LOS de ambientes saludables.
SERVICIOS DE SALUD CON CALIDAD (25) Impulsar acciones tendientes al mejoramiento
de la vivienda.
Fortalecimiento de la extensin de cobertura Regulacin y vigilancia de los productos
en los tres niveles de atencin. txicos.
Priorizacin de las poblaciones ms Focalizacin de las acciones de saneamiento
postergadas para la ampliacin de cobertura bsico, en las poblaciones con mayor
y la extensin de los programas de salud. necesidad.
Favorecer la interrelacin de los servicios de
salud y los grupos poblacionales.
Desarrollo de un sistema eficiente de
referencia entre los niveles de atencin.
2.12.6 DESARROLLO Y SANEAMIENTO BSICO

Y DEL AMBIENTE
Fortalecimiento de la regulacin y vigilancia
de la calidad del agua para consumo
humano.
Fortalecimiento del sistema de vigilancia y
control de establecimientos de servicio
publico.
Fortalecimiento del proceso e habilitacin,
acreditacin, certificacin y categorizacin de
los establecimientos de salud. 25 Plan Nacional de Salud 2000-2004 REGLAMENTO
ORGNICO INTERNO Pg. 16,17.
30
- -
2.12.7 ACCESO A MEDICAMENTOS DE CALIDAD Desarrollo de un sistema de intercambio de

SEGUROS Y EFICACES ASI COMO A LA informacin de precios de medicamentos con
MEDICINA TRADICIONAL Y ALTERNATIVA (26) los pases de la regin.
Fortalecimiento en la capacidad de gestin del
Mejoramiento de la accesibilidad fsica y suministro de medicamentos.
financiera de la poblacin a los medicamentos Uso racional de medicamentos.
esenciales. Fortalecimiento del Laboratorio Nacional de
Fortalecimiento y creacin de botiquines Salud para acreditarse y certificar los anlisis
rurales y ventas sociales de medicamentos en fisicoqumicos, serologicos, virolgicos y
las comunidades. microbiolgicos.
Identificacin y articulacin de las redes
tradicionales de salud a la red institucional
Fortalecimiento de la regulacin y vigilancia de servicios de salud.
de la calidad, seguridad y eficacia de los Definicin e incorporacin de la epidemiologa
medicamentos. popular tradicional al sistema de vigilancia de
los servicios institucionales de salud.
Promocin de acciones conjuntas en el acceso Incorporacin de esquemas etnoterapeuticos
a medicamentos con el Ministerios de validados segn las normas de atencin.
Economa. Definicin de un listado bsico de plantas
En la formulacin y modificacin de leyes y medicinales, validado, segn normas de
reglamentos relacionados con el acceso a atencin.
medicamentos.
ADCIP (Acuerdo sobre los aspectos de los
Derechos de Propiedad Intelectual
relacionados con el comercio)
Promocin del acceso a medicamentos
esenciales para enfermedades, prioritarias
(SIDA/VIH),TUBERCULOSIS Y PALUDISMO, 26 Plan Nacional de Salud 2000-2004 REGLAMENTO
en el marco de los acuerdos internacionales ORGNICO INTERNO Pg. 18.
de comercio
31
- -
2.12.8 DESARROLLO ESTRATGICO DEL Mantener el clima laboral basado en el

RECURSO HUMANO (27) dialogo, la negociacin y el acuerdo.
Reconocer, estimular e incentivar a los
Determinacin de las necesidades de trabajadores de salud que prestan sus
formacin y capacitacin del recurso humano servicios en de postergacin social.
institucional y comunitario.
Mejoramiento de la gestin de recursos 2.12.9 DESARROLLO, DESCONCENTRACIN Y
humanos. DESCENTRALIZACIN INSTITUCIONAL
Formacin y capacitacin para el
fortalecimiento del recurso humano, con Desarrollo de la capacidad de rectora y
nfasis en las necesidades en los diferentes conduccin del sector, por el Ministerio de
niveles de atencin. Salud Pblica y Asistencial social.
Capacitacin y tecnificacin de los recursos Desburocratizacin y modernizacin de los
humanos institucionales con enfoque servicios de Salud.
permanente, en aspectos cientficos, tcnicos Simplificacin de los procesos de trabajo y
y actitudinales. mejoramiento de los controles internos y
Generar procesos de evaluacin del externos.
desempeo. Desarrollo de la investigacin y la tecnologa.
Descentralizacin y desconcentracin de Desconcentracin y Descentralizacin de los
procesos de desarrollo de recursos humanos servicios de salud con participacin
en salud. municipal y comunitaria.
Actualizacin de perfiles ocupacionales de los Mejoramiento de la eficiencia y eficacia de los
profesionales, tcnicos y auxiliares en salud servicios de salud.
para orientar la formacin del recurso Mejoramiento del proceso integral de gestin
humano por parte de las entidades hospitalaria y centros de salud.
respectivas. Mejoramiento de la capacidad resolutiva de
Desarrollar procesos descentralizados de hospitales y centros de salud.
formacin de recursos en salud, con enfoque
de gnero y de interculturalidad.
Profesionalizar los cuadros medios. 27 Plan Nacional de Salud 2000-2004 REGLAMENTO
32
- -
Descentralizacin de los servicios de salud a Desarrollo de liderazgo y gestin del Ministerio de

travs del fortalecimiento de la organizacin salud Pblica y Asistencia Social para orientar los
comunitaria alrededor del gobierno esfuerzos de la cooperacin externa.
municipal.
2.12.10 COORDINACIN INTRA E 2.12.12 DESARROLLO DEL FINANCIAMIENTO

INTERSECTORIAL (28) DEL SECTOR SALUD
Fortalecimiento del Consejo Nacional de Desarrollo multiparticipativo del

Salud. financiamiento para el sector.
Desarrollo del liderazgo del Ministerio de Racionalizacin y calidad en la ejecucin de
Salud Pblica y Asistencia Social. los presupuestos de la red de servicios de
Programacin y formulacin de agendas salud.
conjuntas con las dems instituciones del Aumento de la inversin en salud, de
sector y extrasectoriales. conformidad con los Acuerdo de Paz y el
Participacin activa del personal de salud en enfoque de riesgo.
los consejos de desarrollo urbano y rural de Desarrollo de estrategias financieras
los diferentes niveles. especificas para hacer efectiva la gratuidad de
Coordinar con las diferentes entidades los servicios con equidad.
pblicas y privadas dedicadas a la formacin Ejecucin presupuestaria con procedimientos
del recurso humano tcnico y profesional transparentes y controles eficientes.
vinculado a la salud para la Desarrollo de estudios de preinversin de
institunaionaliacin de un servicio social proyectos de la infraestructura de los
obligatorio. servicios de salud.
Organizacin y fortalecimiento del proceso de
2.12.11 MEJORAMIENTO Y OPTIMIZACIN DE mantenimiento preventivo y correctivo de la
LA COOPERACIN EXTERNA infraestructura y del equipo de los servicios
de salud.
Coordinacin, planificacin y evaluacin conjunta
de programas y proyectos. 28 Plan Nacional de Salud 2000-2004 REGLAMENTO
33
- -
2.12.13 SALUD REPRODUCTIVA (29) Donde se practique los niveles de atencin humana
y veterinaria, con fines de prevencin, recuperacin
Salud integral de la niez y rehabilitacin. Plan de Higiene y Seguridad
Atencin integral y diferenciada de los Hospitalaria.
adolescentes.
Atencin integral de la mujer 2.13.2 DEL ALMACENAMIENTO Y EMBALAJE
Atencin integral del hombre.
Todos los residuos slidos hospitalarios debern ser
2.12.14 SEGURIDAD ALIMENTARIA Y embalados y almacenados, previo a su transporte
NUTRICIONAL interno en el hospital. Este Embalaje y
Vigilar el estado nutricional de los grupos almacenamiento deber ser coordinado por el ente
familiares tcnico hospitalario responsable del sistema. Para
Impulsar la Lactancia Materna. los residuos generados deber almacenarse de la
Regular, vigilar y controlar los alimentos. siguiente forma:
Vigilar y controlar la industria de alimentos, Almacenamiento de los residuos slidos
procesados, envasados, aguas y bebidas. infecciosos
2.13 MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS Residuos slidos hospitalarios especiales
HOSPITALARIOS Residuos slidos especiales comunes.
Se refiere a los aspectos sanitarios relacionados con 2.13.3 ALMACENAMIENTO EN UNIDADES DE

la generacin, clasificacin, almacenamiento, GENERACIN INTRAHOSPITALARIO Y SU
transporte y disposicin final de los residuos slidos TRANSPORTE INTERNO
hospitalarios que por su naturaleza se le consideren DE LA DISPOSICIN EN RECIPIENTES
txicos, radiactivos o capaces de diseminar ADECUADOS
elementos patgenos.4 Las bolsas y contenedores descritos anteriormente,
debern ser depositados en recipientes adecuados,
2.13.1 RESIDUO SLIDO HOSPITALARIO de conformidad con lo referente a la separacin,
para su permanencia en los lugares establecidos,
Son los residuos generados en los hospitales
pblicos o privados, sanatorios, clnicas, 29 Plan Nacional de Salud 2000-2004 REGLAMENTO ORGNICO
INTERNO Pg. 23.
laboratorios, Centro Clnico, casa de Salud, etc.
34
- -
Segn el plan de manejo hospitalario debiendo CRITERIO DE EVACUACIN

contar con facilidad de su movilidad por medio de
ruedas. Los recipientes debern cumplir con los Para el caso de la evacuacin de los residuos
siguientes requerimientos: hospitalarios de cualquier tipo de disposicin final,
Claramente identificados y etiquetados. se aplicara el criterio o principio de primero entrar,
Contar con una Simbologa especifica primero en salir.
Debe tomarse en buenas condiciones fsicas,
sin vaciamientos o corrosin, hechos de 2.13.5 TRANSPORTE Y DISPOSICIN FINAL
material compatible con los tipos de residuos Los recipientes y locales de almacenamiento
que deber contener y encontrarse siempre debern reunir las condiciones ptimas de
cerrados, excepto con ocasin de llenado o funcionamiento. Y para tal efecto deben ser
vaciado de los mismos. frecuentemente inspeccionadas y verificados en
Deben de ser colocados en superficies cuanto a vaciamientos, deterioro de materiales,
impermeables y preparados para impedir la derramamiento y otros. Las condiciones
precolacin en caso de derramamiento. encontradas deben constar en los documentos
especficos, de control de los cuales deben ser del
2.13.4 ALMACENAMIENTO DE LOS RESIDUOS realizar las medidas correctivas pertinentes.
(30) FORMAS DE LA DISPOSICIN FINAL
Los residuos deben ser almacenados, segn su Para los residuos clasificados en comunes, la
clasificacin y apilados en forma tal, que no causen disposicin ser por medio del sistema de
filtraciones, volteos, rupturas o cualquier situacin manejo de residuos slidos municipales.
que dae la integridad de las bolsas. Para los residuos slidos clasificados como
Todos aquellos residuos comprendidos dentro de la infecciosos hospitalarios, debe realizarse su
clasificacin determinada, deben depositarse disposicin por medio del sistema de
temporalmente en el lugar adecuado a que se refiere incineracin.
la seccin, con excepcin de los residuos comunes, Para los residuos clasificados como
los cuales debern disponerse en forma especiales, debern utilizarse el sistema de
independiente y manejarse como un residuo slido relleno sanitario.
de carcter Municipal.
30 Plan Nacional de Salud 2000-2004 REGLAMENTO ORGNICO
INTERNO Pg. 32,33.
35
- -
2.13.6 PLAN DE HIGIENE Y SEGURIDAD 31 Plan Nacional de Salud 2000-2004 REGLAMENTO

HOSPITALARIA (31) ORGNICO INTERNO Pg. 30.
El programa de manejo de los residuos El puesto de Salud esta ubicado en el rea urbana
hospitalarios debe contemplar tambin la salud de Canalitos exactamente en el Cantn Central, el
ocupacional, poniendo nfasis especial en los Puesto es atendido por un auxiliar de enfermera
operarios encargados, de las actividades con recursos limitados. No hay posibilidad de
relacionadas con la recoleccin, transporte, encajamiento, ni existe medico residente, ni servicio
almacenamiento y destino final de los residuos. de odontologa, por lo que los vecinos de la
comunidad que requieren este tipo de atencin
Estos operarios deben de ser evaluados
tienen que trasladarse al Hospital Nacional San
clnicamente y biolgicamente mediante Juan de Dios, ubicado en la zona 1 o bien al Centro
exmenes preocupacionales y peridicos que de Salud San Rafael La Laguna Ubicado en la zona
incluyan pruebas de laboratorio para 18 de esta Ciudad Capital.
determinar las condiciones fsicas, asignarle La Nutricin se realiza Peridicamente por
ocupaciones adecuadas a sus aptitudes e contribucin de algunas ONG, proporcionndoles a
la poblacin infantil Leche y Control de peso y
identificar enfermedades o alteraciones
Tamao.
preexistentes o a las generadas por las Para la poblacin femenina los Partos son atendidos
condiciones de trabajo. generalmente por Comadronas de la Comunidad.
La poblacin cuenta tambin con una farmacia y
CAPTULO 3 una clnica particular pero lamentablemente no
3 EQUIPAMIENTO DE SERVICIOS URBANOS tienen la cobertura necesaria para poder as
3.1 SALUD: (32) satisfacer las necesidades de la comunidad.
En general el rengln de Salud necesita un impulso
Existe solo un Puesto de Salud, que consiste en una mayor pues, es evidente la carencia en cuanto a
galera de metal tipo Bootler de las que instalo la instalaciones y personal, la atencin es casi nula
Agencia Internacional para el Desarrollo (AID) luego obligando as a los vecinos a recorrer grandes
del terremoto de 1976, durante la visita realizada se distancias para ser atendidos.1
pudo constatar el deterioro del bootler en sus
piezas originales y el improvizamiento en algunas de 32. Fuente: Investigacin Propia.
ellas. VER PLANO DE EQUIPAMIENTO SOCIAL BASICO PAG.4
36
- -
3.2 EDUCACIN: (33) Educacin Diversificada:

No existe ningn instituto de este tipo, por lo cual
Educacin preprimaria: los alumnos deben trasladarse a establecimientos
de las zonas aledaas como la zona 1 y zona 6,
Con un rea de 45.74 m2. Con capacidad para 78 Educacin Extraescolar:
nios y dos maestras. Funciona en buen estado la Su existencial es eventual. Se han impartido cursos
Escuela de Preprimaria catalogada por el Ministerio de capacitacin por parte del Intecap, en las ramas
de Educacin, como escuela Oficial Rural de de albailera, corte y confeccin y repostera.
Prvulos anexo a la escuela Rural Mixta Hctor Programas de Alfabetizacin:
Nuila. La Escuelita cuenta con 4 aulas con un Dado que el mayor ndice de analfabetismo se
promedio de 20 alumnos mximos por saln. manifiesta en personas adultas, se han creado
Educacin Primaria: programas de alfabetizacin en los planes
En el rea urbana de Canalitos funcionan diferentes nacionales de alfabetizacin. En Canalitos se
escuelas catalogadas como rurales por el Ministerio encuentra la Escuela Oficial Rural Mixta para
de Educacin. La escuela Ms grande y completa es Adultos No. 34 Jornada Nocturna, la cual se ha
la Escuela Rural mixta Hctor Nuila Arreaga, la encargado de poner en marcha estos programas de
cual funciona con los seis grados de Primaria, alfabetizacin con algunos logros satisfactorios.
consta de 2 Jornadas, la Matutina con capacidad La Municipalidad de Guatemala tiene registrada la
para 358 alumnos, con un aula y un maestro para existencia de una biblioteca en Canalitos, pero
cada grado, excepto el primero que tiene 2 lamentablemente al hacer la visita de campo se
secciones. La jornada vespertina tiene capacidad pudo corroborar que no existe ninguna biblioteca
para 363 alumnos distribuidos en un saln para funcionando en el rea, y segn datos de los
cada grado, con su respectivo maestro. Cuentan vecinos la biblioteca que exista fue destruida
con 8 salones de clases. durante el Terremoto de 1976 y los pocos libros que
Educacin Media: pudieron rescatarse, se deterioraron por no contar
La educacin de nivel medio es atendida por un con un lugar adecuado para ser guardados.
instituto que funciona en el mismo local de la 33 BASE DE DATOS 2005.
Escuela Rural Mixta Hctor Nuila, con el nombre JUNTAS ESCOLARES.
DIGEPA.
Instituto Mixto de Educacin Bsica por MINISTERIO DE EDUCACIN.
Cooperativa, este es el Instituto de Educacin VER PLANO DE EQUIPAMIENTO SOCIAL BASICO PAG.4
Bsica, jornada Vespertina. BIBLIOTECA PBLICA.
37
- -
CANTON CAMPOS DE FUTBOL

EL PORVENIR CANALITOS
ANTENA DE RADIO CALLE

PUESTO DE SALUD
PRINCIP
AL CORREOS
CEMENTERIO
ESCUELA
IGLESIA
PLAZA
COLONIA
TANQUE CANALITOS
PUBLICO LOS ENCUENTROS
POZO BROCAL
CANTON LAS
DELICIAS
EL JAGUEY
CANTON PUEBLO
RALO
PLANO DE EQUIPAMIENTO URBANO, CANALITOS

Grafica No. 5 Mapa de Distribucin de la Ciudad Capital. Direccin de Desarrollo Social. Municipalidad de Guatemala.
38
- -
CUADRO RESUMEN
EQUIPAMIENTO DE SERVICIOS SOCIALES (34)
RENGLON DIAGNOSTICO EVALUACIN ANALISIS DE
EVALUACION
A. SALUD EXISTE UN PUESTO DE
RENGLN MUY MAL SERVICIO
SALUD QUE ATIENDE A
ATENDIDO, EL PUESTO DEFICIENTE
MS DE 45,000
DE SALUD ES NECESITA PRONTA
HABITANTES. INSUFICIENTE, NO INTERVENCION
EXISTE MEDICO
RESIDENTE.
B. EDUCACIN SOLO EXISTE UNA ESTA ESCUELA SERVICIO
PREPRIMARIA ESCUELA UBICADA EN FUNCIONA COMO UN DEFICIENTE
EL AREA URBANA DE ANEXO DE LA NECESITA PRONTA
CANALITOS. ESCUELA DE PRIMARIA INTERVENCION
Y EL SERVICIO ES
DEFICIENTE.
C. EDUCACIN LA ESCUELA PRIMARIA LAS INSTALACIONES SERVICIO
PRIMARIA UBICADA EN EL AREA SON INSUFICIENTES DEFICIENTE
URBANA LLAMADA PARA LA POBLACIN NECESITA PRONTA
HCTOR NUILA ESTUDIANTIL QUE SE INTERVENCION
ARREAGA DEBE HA INCREMENTADO
ATENDER A MAS DE DEMASIADO EN ESTOS
2000 ULTIMOS AOS.
ESTUDIANTES.
D. EDUCACIN EL INSTITUTO MIXTO LAS INSTALACIONES SERVICIO
MEDIA POR COOPERATIVA SON INSUFICIENTES DEFICIENTE
UBICADO EN EL AREA PARA LA POBLACIN NECESITA PRONTA
URBANA. ESTUDIANTIL QUE SE INTERVENCION
HA INCREMENTADO
DEMASIADO EN ESTOS
ULTIMOS AOS.
34 BASE DE DATOS 2005 DE JUNTAS ESCOLARES MINEDUC. Grfica No. 6: Elaboracin propia.
39
- -
CUADRO RESUMEN
EQUIPAMIENTO COMUNAL PRIVADO (35)
RENGLONRENGLON DIAGNOSTICO EVALUACION ANALISIS DE

EVALUACION
A. MERCADO SE DETECTAN ALGUNOS RENGLN POCO ATENDIDO Y SERVICIO QUE NECESITA
COMERCIOS PEQUEOS QUE SE UTILIZA EL EQUIPAMIENTO INTERVENCIN SIN
SURTEN A LA POBLACIN . DE OTRAS ZONAS COMO LA EMBARGO PUEDE
NO EXISTE UN EDIFICIO ZONA 1 Y ZONA 6. ESPERAR PARA SU
ESPECIFICO DONDE SE LLEVE ATENCION.
A CABO LA ACTIVIDAD DE
VENTA Y COMPRA.
B. COMERCIO EN GENERAL NO EXISTE ESTE TIPO DE RENGLN POCO ATENDIDO Y SERVICIO QUE NECESITA
COMERCIO. SE UTILIZA EL EQUIPAMIENTO INTERVENCIN SIN
DE OTRAS ZONAS COMO LA EMBARGO PUEDE
ZONA 1 Y ZONA 6. ESPERAR PARA SU
ATENCION.
C. RASTRO NO EXISTE EN CANALITOS RENGLN POCO ATENDIDO Y SERVICIO QUE NECESITA
SE UTILIZA EL EQUIPAMIENTO INTERVENCIN SIN
DE OTRAS ZONAS COMO LA EMBARGO PUEDE
ZONA 1 Y ZONA 6. ESPERAR PARA SU
ATENCION.
35 TESIS DE GRADO DE ARQUITECTURA

MONTERROSO, JUAN FRANCISCO
ESQUEMA DE ORDENAMIENTO URBANO CANALITOS
GUATEMALA.
GRAFICA No. 7: ELABORACIN PROPIA
40
- -
CUADRO RESUMEN
EQUIPAMIENTO COMUNAL PBLICO. (36)
RENGLON DIAGNSTICO EVALUACIN ANLISIS DE
EVALUACIN
A. CULTO EXISTE EN EL AREA URBANA RENGLN BIEN ATENDIDO SERVICIO QUE CUMPLE
UNA IGLESIA CATOLICA Y CON LAS
ALGUNAS CAPILLAS DE OTRAS CARACTERISTICAS PARA
SECTAS RELIGIOSAS. TENER UN BUEN
FUNCIONAMIENTO.
B. EDIFICIO DE EXISTE UN PUESTO DE RENGLN MEDIANAMENTE SERVICIO QUE CUMPLE
TELECOMUNICACIONES CORREOS QUE SIRVE AL AREA ATENDIDO DE ACUERDO A LA CON LAS
URBANA DE CANALITOS. DEMANDA. CARACTERISTICAS PARA
TENER UN BUEN
FUNCIONAMIENTO.
C. ALCALDA AUXILIAR DIRIGIDA POR LA RENGLN BIEN ATENDIDO, SERVICIO QUE CUMPLE
COORDINADORA DEL AREA LA PUES LA POBLACIN A TRAVES CON LAS
SEORA EUGENIA WERNER. DE LA COORDINADORA CARACTERISTICAS PARA
BUSCAN UN MEJOR TENER UN BUEN
DESARROLLO PARA FUNCIONAMIENTO.
CANALITOS.
D. SALON COMUNAL TOTALMENTE INADECUADO Y EL DFICIT ES CUALITATIVO Y SERVICIO QUE
POCO FUNCIONAL, CUANTITATIVO. NECESITA
DEMASIADO PEQUEO, Y INTERVENCIN SIN
FCILMENTE SE SATURA SU EMBARGO PUEDE
CAPACIDAD DE AFORO. ESPERAR PARA SU
ATENCION.
E. CEMENTERIO A PESAR DE LAS MEJORAS EL REGLN ES DEFICITARIO. SERVICIO DEFICIENTE
QUE LA MUNICIPALIDAD DE NECESITA PRONTA
GUATEMALA INICIO EN ESTE INTERVENCION
AO, EL LUGAR PRESENTA
PROBLEMAS DE
SATURAMIENTO.
36TESIS DE GRADO DE ARQUITECTURA
ALCALDAS AUXILIARES. DESARROLLO SOCIAL. MUNICIPALIDAD DE GUATEMALA. Grfica No. 8: Elaboracin Propia.
41
- -
CUADRO RESUMEN
EQUIPAMIENTO ESPACIOS ABIERTOS Y AREAS VERDES. (37)
RENGLON DIAGNOSTICO EVALUACION ANALISIS DE LA EVALUACION
A. AREAS NO EXISTEN AREAS EXISTE DFICIT ESPACIAL, SERVICIO QUE NECESITA
VERDES VERDES YA INTERVENCIN SIN EMBARGO
PUBLICAS. QUE SE CONSIDERA 2 M. PUEDE ESPERAR PARA SU
POR PERSONA. ATENCION.
B. PLAZAS EXISTE UNA QUE ES CONSTRUIDA POR LA SERVICIO QUE CUMPLE CON
LA PLAZA MUNICIPALIDA DE LAS CARACTERISTICAS PARA
DEL PARQUE GUATEMALA TENER UN BUEN
CENTRAL. EN EL AO 1991. FUNCIONAMIENTO.
C. AREA SE LIMITA A 2 RENGLN MEDIANAMENTE SERVICIO QUE NECESITA
DEPORTIVA CAMPOS DE FTBOL ATENDIDO PUES NO INTERVENCIN SIN EMBARGO
Y UNA CANCHA DE CUENTAN PUEDE ESPERAR PARA SU
BALONCESTO. CON INSTALACIONES PARA ATENCION.
ALBERGAR A
ESPECTADORES
DE LOS JUEGOS.
D. PARQUE NO EXISTE LAMENTABLEMENTE LA SERVICIO QUE NECESITA
INFANTIL POBLACIN INFANTIL NO INTERVENCIN SIN EMBARGO
CUENTA CON UN AREA DE PUEDE ESPERAR PARA SU
JUEGOS INFANTILES, PARA ATENCION.
SU RECREACIN ACTIVA.
E. BOSQUES EXISTEN EN LAS RENGLN POCO ATENDIDO. SERVICIO QUE NECESITA
LADERA DE LOS INTERVENCIN SIN EMBARGO
BARRANCOS. NO SE PUEDE ESPERAR PARA SU
DESTINAN A ATENCIN.
ESTE FIN AREAS CON
PENDIENTE
MENOR AL 32 %.
37 TESIS DE GRADO DE ARQUITECTURA

ALCALDAS AUXILIARES.
DESARROLLO SOCIAL. MUNICIPALIDAD DE GUATEMALA. Grfica No. 9: Elaboracin Propia.
42
- -
CAPTULO 4
4. ANLISIS DEL TERRENO
4.1 ANLISIS DEL TERRENO Y SU ENTORNO
4.1.1 ESTUDIO DEL PREDIO

Para el desarrollo de un proyecto de Salud es
importante que la seleccin del terreno sea correcta
pues debe responder a necesidades fsicas,
ambientales, econmicas, topografa del mismo,
localizacin, accesibilidad, pues esto definir el
servicio que se prestara a los usuarios.
4.1.2 ANLISIS GENERAL DEL TERRENO
4.1.2.1 DESCRIPCIN DEL TERRENO
El Terreno seleccionado para el desarrollo del

Proyecto, fue donado en el ao de 1976 a raz del
terrible terremoto que sacudi el pas. Es un
terreno donado por los mismo vecinos (Segn
consta en el registro de la Propiedad bajo l numero
de titulo 1823, numero que ampara todas las
propiedades de Canalitos) un terreno de 20.00 de
frente por 40.00 m de fondo, donde el seor Oscar
Ballesteros dona una fraccin de terreno que consta
de 5.00 metros de frente por 40.00 de fondo, y el
seor Manuel lvarez Luna dona una fraccin de
15.00 metros de frente por 40.00 metros de fondo lo
que da un total de 800 metros cuadrados. Donde de
emergencia fue fundado el puesto de salud que
hasta la fecha an se encuentra funcionando.
43
- -
4.2 UBICACIN DE LA ZONA DONDE SE REALIZARA EL PROYECTO
ZONA 24
DEPARTAMENTO CANALITOS
DE GUATEMALA
LOS PINOAS
JOYA LOS PITOS

Finca Brisas
Los Encuentros El Jagey
Finca El Palomar
Canalitos
Cantn Central Pueblo Ralo
Santa Rosita Las Delicias
LAS QUIRINA
Finca
Lourdes
El Porvenir
HACIENDA DE VISTA HERMOSA La Huerta
Las Pilas
SAN ISIDRO
EL PLANON
LOS MANZANALES
Finca El Pulte
EL POZO
EL MANZANARROSAL
Grfica No. 10 : Elaboracin Propia.
44
- -
4.2.1 LOCALIZACIN DEL REA DEL TERRENO
EL JAGUEY
LAS D ELICIAS
M anzana 24
LAS DELICIAS
CANTO N CENTRAL
PAR Q UE
CE NTAL LAS PILAS
LO S ENCUENTRO S
EL PO RVENIR
D ESFO GA A
BARR ANCO
C AM PO D E
FUT B OL
A G UATEM ALA C EM EN TERIO

C ARRETERA AL ATLANTICO
LAS H UERTAS
LO CALIZACIO N DEL
PRO YECTO
LO URDES C ON TIENE:
M APA D E ZO NA 24
CIUD AD D E GUATEM ALA
S IN ESC ALA
Grfica No. 11: Elaboracin Propia. UBICACIN DEL TERRENO DENTRO DEL AREA DE CANALITOS
45
- -
4.2.2 UBICACIN DEL REA DEL TERRENO
TANQUE PUBLICO
IGLESIA
PLAZA CIVICA
AREA VERDE
CORREOS
DESFOGA A
BARRANCO
ESCALA 1/500
Grfica No. 12 Elaboracin Propia.

ANLISIS DE COORDENADAS Y SITUACIN AMBIENTAL DEL TERRENO
46
- -
4.2.3 ANLISIS AMBIENTAL DEL TERRENO
SITUACION DEL TERRENO
100
0 1
PROPIEDAD DE
MANUEL LIMA
PROPIEDAD DE OSCAR
BALLESTEROS 99.20
98.70 EST. PO RUMBO DISTANCIA

SI MBOLOGI A 0 1 N 89 E 20.00
NORTE 1 2 S1E 40.00
3 2
SOLEAMIENTO 2 3 N 89 W 20.00
CALLE PRINCIPAL
3 0 N1W 40.00
VIENTOS DOMINANTES DEL CANTON CENTRAL CANALITOS
TOPOGRAFIA DEL SITIO
Grfica No. 13: Elaboracin Propia.
47
- -
4.2.4 ANLISIS DE FOTOGRAFIAS DEL LUGAR
VISTA DE LA CARRETERA PRINCIPAL DE CANALITOS ACTUAL PUESTO DE SALUD
INGRESO AL TERRENO POR LA CALLE PRINCIPAL SE OBSERVA EL DETERIORO EN LAS

. INSTALACIONES DEL PUESTO DE SALUD
48
- -
4.3 CARACTERISTICAS DEL TERRENO

cantn Central de Canalitos cuenta con todos los
4.3.1 SOLEAMIENTO servicios, de la Siguiente manera:
Soleamiento Directo: 4.3.4.1 Energa Elctrica
Radiacin y Exposicin franca. Cuenta con el Servicio que presta E.G.G.S.A.
Soleamiento Indirecto: 4.3.4.2 Agua Potable.
Exposicin Media Reflejos. El abastecimiento es por medio de tuberas que
4.3.2 VIENTOS vienen desde nacimientos de agua en el rea, es
Vientos Dominantes: proporcionada a la poblacin.
Buena Ventilacin (NE-SE) atrae lluvia. 4.3.4.3 Drenaje
Vientos Secundarios: El sistema de alcantarillado del Cantn pasa
Ventilacin Variable (SE-NE) o de Temperatura. recolectando por el rea de nuestro terreno.
4.3.3 PRECIPITACIN PLUVIAL 4.3.4.4 Red Vial
Rgimen lluvioso bien definido de mayo a octubre, El acceso al terreno es transitable en toda poca
con una precipitacin pluvial de 876.6 milmetros pues la mayora de calles estn pavimentadas, y
anuales. Junio y septiembre los meses ms otras estn adoquinadas, esto es por el acceso
lluviosos. principal, por otro lado los dems cantones accesan
4.3.4 INFRAESTRUCTURA BSICA: por caminos en su mayora pavimentados y otros de
La Municipalidad de Guatemala, proporciona terraceria transitables en toda poca, incluso en la
Servicios Bsicos a los habitantes en su jurisdiccin poca de lluvia.
por lo cual el terreno, por estar ubicado en el
49
- -
CAPTULO 5 Brinda un servicio de asistencia intermedia que

5 CASOS ANLOGOS refieren a centros de salud tipo A o a Hospitales
El criterio que se tomo para escoger los Centros de nacionales dependiendo de la complejidad de la
Salud que sern analizados fue el siguiente. patologa que se trate.
Debern ser Centros de Salud Tipo B No cuenta con un rea de encajamiento para casos
Debern ubicarse dentro de las zonas de la Ciudad de Emergencia, hidratacin o espera adecuada,
Capital o municipio de algn departamento de mientras se efecta el traslado a donde
Guatemala prximo a la ciudad capital. corresponda.
Por lo que se tomo la decisin de analizar el Centro No cuenta con Sala de Partos y solo realiza
de Salud de la Colonia Centro Amrica, ubicado en procedimientos quirrgicos simples, como suturas,
la zona 7 de la ciudad Capital y cumple con los colocacin de yesos en fracturas lineales,
requisitos de ser un Centro de Salud tipo B. extirpacin de ndulos subcutneos, extraccin de
As como el Centro de Salud de Tecpn cuerpos extraos, ablacin de uas y otras
Chimaltenango pues se encuentra ubicado en un pequeas cirugas, siempre de permanencia corta.
Departamento aledao al Departamento de Las acciones que brinda son de promocin,
Guatemala y cumple las caractersticas de ser un proteccin y recuperacin de la salud con nfasis y
Centro de Salud tipo B. programas preventivos.
5.1 CENTRO DE SALUD COLONIA CENTRO Funciona en horas hbiles, pero en caso de
AMERICA desastres o emergencias pueden prestar atencin
ZONA 7 CIUDAD CAPITAL permanente, organizando al personal en turnos
5.1.1COBERTURA adecuados.
Este Centro de Salud presta sus servicios a la Tiene un rango de cobertura de 10,000 hasta
Colonia Centro Amrica, de la zona 7, as como 20,000.
tambin a colonias aledaas entre las cuales estn: Cuenta con recursos humanos capacitados a nivel
Colonia San Martn zona 7 profesional, tcnico y operativo:
Colonia Tikal I zona 7 Medico Director
Colonia Tikal II zona 7 Mdicos
Colonia Ciudad de Plata I Enfermera Profesional
Colonia Ciudad de Plata II Auxiliar de enfermera
Colonia Kaminal Juyu I. Inspector de Saneamiento
Tcnico de Vectores
50
- -
Tcnico de Laboratorio El Servicio es Regular, las personas deben esperar

Trabajadora Social por ms de una hora para ser atendidos por un
Conserje medico General, y las Medicinas en Existencia no
Y Personal Administrativo de apoyo. son suficientes.1
Cuenta con Programas y Servicios como:
Consulta General
Atencin a la Mujer
Atencin Infantil y Preescolar
Control Prenatal
Nutricin
Primeros Auxilios
Inmunizaciones
Control Postnatal
Cuenta con los Siguientes Ambientes:
Admisin
Sala de espera
PRE y Pos consulta
Curacin e Hipotermia
Consultorio General (3 en total)
Farmacia
Bodega y Cuarto de Limpieza
Archivo General
Direccin.
Estacin de Enfermera
No cuenta con los siguientes ambientes:
Sala de Partos
Encamamiento
FUENTE:.INVESTIGACIN PROPIA.
Central de Equipo ESTABLECIMIENTOS DE LA RED DE SERVICIOS
Laboratorio AREA DE SALUD DE GUATEMALAEDITORIAL MINISTERIO DE
Odontologa. SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
ENERO 2005
51
- -
5.2 CENTRO DE SALUD TECPAN, Cuenta con recursos humanos capacitados a nivel
CHIMALTENANGO profesional, tcnico y operativo:
5.2.1 COBERTURA Medico Director
Presta un Servicio de Asistencia Medica General. Mdicos
Tiene la responsabilidad de dirigir, supervisar y Enfermera Profesional
controlar los puestos de salud ubicado dentro de su Auxiliar de enfermera
jurisdiccin. Inspector de Saneamiento
Brinda un servicio de asistencia intermedia que Tcnico de Vectores
refieren a centros de salud tipo A o a Hospitales Tcnico de Laboratorio
nacionales dependiendo de la complejidad de la Trabajadora Social
patologa que se trate. Conserje
No cuenta con un rea de encamamiento para casos Y Personal Administrativo de apoyo.
de Emergencia, hidratacin o espera adecuada, Cuenta con Programas y Servicios como:
mientras se efecta el traslado a donde Consulta General
corresponda. Atencin a la Mujer
No cuenta con Sala de Partos y solo realiza Atencin Infantil y Preescolar
procedimientos quirrgicos simples, como suturas, Control Prenatal
colocacin de yesos en fracturas lineales, Nutricin
extirpacin de ndulos subcutneos, extraccin de Primeros Auxilios
cuerpos extraos, ablacin de uas y otras Inmunizaciones
pequeas cirugas, siempre de permanencia corta. Control Postnatal
Las acciones que brinda son de promocin, Cuenta con los Siguientes Ambientes:
proteccin y recuperacin de la salud con nfasis y Admisin
programas preventivos. Sala de espera
Funciona en horas hbiles, pero en caso de PRE y Pos consulta
desastres o emergencias pueden prestar atencin Curacin e Hipotermia
permanente, organizando al personal en turnos Consultorio General
adecuados. Farmacia
Tiene un rango de cobertura de 10,000 hasta Bodega y Cuarto de Limpieza
20,000. Archivo General
Direccin.
52
- -
Estacin de Enfermera Y Cocineta. Laboratorio

Encamamiento 2 camas (Permanencia Corta) Odontologa.
No cuenta cuenta con los siguientes ambientes: El servicio es bueno, no tienen mucha afluencia de
Sala de Partos Pacientes diarios.
Central de Equipo
ANLISIS DE FOTOGRAFIAS
AREA DE ENCAMAMIENTO REA DE CLNICA GENERAL
ARCHIVO CURACIONES E HIPOTERMIA
FUENTE: .INVESTIGACIN PROPIA.

ESTABLECIMIENTOS DE LA RED DE SERVICIOS
AREA DE SALUD DE GUATEMALAEDITORIAL
MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
ENERO 2005
53
- -
5.3 CONCLUSIONES DE CASOS ANLOGOS: 5.4 RECOMENDACIONES:
Los centros que fueron analizados se encuentran Para el Desarrollo de el Proyecto Planificado en el
dentro de la ciudad capital de Guatemala o rea de Canalitos zona 24 de la Ciudad Capital.
Municipios Aledaos.
1. Centro de Salud Zona 7 Col. Centro Se recomienda que el Centro cuente con un
Amrica. rea de Sala de Partos para que la atencin
2. Centro de Salud, Tecpn Chimaltenango. Gineco-Obstetra sea Completa.
Segn Normas de el Ministerio de Salud
Pblica y Asistencia Social debern ser
Estos Centros de Salud a pesar de brindar atendidos nicamente los partos naturales,
Control Prenatal y Post natal no cuentan con las intervenciones quirrgicas (Cesreas)
sala de partos para brindar el servicio de debern ser remitidas al Hospital Roosevelt u
Obstetricia. otros.
Es recomendable que cuente con un rea de
No cuentan con un rea de Encamamiento Encamamiento Emergente, sobre todo para
Emergente, para los pacientes del rea. las pacientes que dieron a luz a sus bebes en
el centro. La permanencia deber ser
nicamente la noche del da que dieron a luz.
Se recomienda Contar con un Consultorio
A pesar de tener una numerosa poblacin no Dental, que brinde esencialmente el servicio
cuentan con un Consultorio Dental, para de Extraccin de Piezas Dentales y
brindar el Servicio de Odontologa que es tan Preparacin de Cavidades. No se podrn
necesario, sobre todo para la poblacin efectuar trabajos de prtesis por lo oneroso
infantil y adulto mayor del rea. que resulta el Tratamiento.
54
- -
CAPITULO 6
6.1 PROCESO DE DISEO DEL PROYECTO
6.1.1 PREFIGURACIN DEL PROYECTO
6.1.2 ANLISIS DEL EQUIPAMIENTO URBANO

EN CENTRO DE SALUD PARA CANALITOS.
6.1.3 PREMISAS GENERALES DEL PROYECTO.
6.1.4 PREMISAS FUNCIONALES.
6.1.5 PREMISAS CONSTRUCTIVAS Y

TECNOLGICAS
6.1.6 PREMISAS ESTTICAS Y MORFOLGICAS
6.1.7 PREMISAS SOCIALES Y CULTURALES
6.1.8 MATRIZ DE DIAGNSTICO
6.1.9 DIAGRAMACIN
55
- -
- 88 -
- 89 -
- 90 -
- 91 -
- 92 -
- 93 -
- 94 -
- 95 -
- 96 -
- 97 -
- 98 -
- 99 -
UNIVERSIDAD SAN CARLOS DE GUATEMALA
ANALISIS DEL EQUIPAMIENTO URBANO
Y CONSTRUCCION DEL CENTRO DE SALUD
COSTOS DIRECTOS
CONSTRUCCION DE CENTRO DE SALUD
COSTO FAC.
No. RENGLN DE TRABAJO UNIDADCANTIDAD UNITARIO MONTO TOTAL PON %
1 PRELIMINARES
1.1 LIMPIEZA, CHAPEO Y REMOCION DE CAPA VEGETAL GLOBAL 1.00 Q1,750.00 Q1,750.00 0.26
1.2 TRAZO Y NIVELACION ML 120.00 Q4.55 Q546.00 0.08
1.3 MOVIMIENTO DE TIERRA M3 480.00 Q52.50 Q25,200.00 3.81
2.0 CIMENTACIN
2.1 EXCAVACIN M3 96.00 Q52.50 Q5,040.00 0.76
2.2 CONSTRUCCION DE CIMIENTO CORRIDO 0.20*0.40 ML 400.00 Q94.50 Q37,800.00 5.72
2.3 CONSTRUCCION DE CIMIENTO CORRIDO 0.20*0.30 ML 160.00 Q94.50 Q15,120.00 2.29
2.4 CONSTRUCCION DE SOLERA 0.15*0.20 ML 400.00 Q84.00 Q33,600.00 5.08
2.5 RELLENO Y COMPACTACIN DE ZANJAS M3 96.00 Q38.50 Q3,696.00 0.56
2.6 LEVANTADO MURO CIMENTACION M2 160.00 Q87.50 Q14,000.00 2.12
3.0 LEVANTADO DE MUROS
3.1 LEVANTADO DE MURO DE 0.14*0.19*0.39 M2 1,520.00 Q91.00 Q138,320.00 20.93
3.2 CONSTRUCCIN DE SOLERA INTERMEDIA ML 400.00 Q84.00 Q33,600.00 5.08
3.3 CONSTRUCCIN DE SOLERA FINAL 0.15* 0.20 ML 400.00 Q98.00 Q39,200.00 5.93
3.4 CONSTRUCCION DE COLUMNA 1 DE 0.15 * 0.15 ML 361.00 Q101.05 Q36,479.05 5.52
3.5 CONSTRUCCION DE COLUMNA 2 0.10 * 0.15 ML 285.00 Q98.00 Q27,930.00 4.23
3.6 CONSTRUCCION DE BLOCK PINEADO ML 75.00 Q72.00 Q5,400.00 0.82
4.0 CUBIERTA
4.1 FUNDICION DE LOSA VIGUETA Y BOVEDILLA M2 250.00 Q175.00 Q43,750.00 6.62
4.2 CUBIERTA LONA SINTETICA+ ACCESORIOS M2 20.00 Q200.00 Q4,000.00 0.61
5.0 ACABADOS
5.1 MUROS REPELLO Y CERNIDO M2 1,520.00 Q31.50 Q47,880.00 7.24
5.2 PISO DE GRANITO M2 250.00 Q101.05 Q25,262.50 3.82
5.3 APLICACIN DE PINTURA M2 1,520.00 Q8.40 Q12,768.00 1.93
5.4 COLOCACION DE PUERTAS UNIDAD 40.00 Q560.00 Q22,400.00 3.39
5.5 COLOCACION DE VENTANAS UNIDAD 34.00 Q395.00 Q13,430.00 2.03
5.6 CONSTRUCCION DE ACERA PEATONAL M2 90.00 Q84.00 Q7,560.00 1.14
6.0 INSTALACIN HIDRAULICA
6.1 TUBERIA Y COLOCACION 1/2" ML 160.00 Q17.50 Q2,800.00 0.42
6.2 INSTALACION RETRETES UNIDAD 6.00 Q630.00 Q3,780.00 0.57
6.3 INSTALACION LAVABO UNIDAD 11.00 Q350.00 Q3,850.00 0.58
6.4 INSTALACION PILA UNIDAD 3.00 Q350.00 Q1,050.00 0.16
6.5 INSTALACION LAVATRASTOS UNIDAD 1.00 Q315.00 Q315.00 0.05
6.6 INSTALACION DUCHAS UNIDAD 4.00 Q210.00 Q840.00 0.13
7.0 TANQUE ELEVADO
7.1 INSTALACION TANQUE ELEVADO 4,500 LTS UNIDAD 1.00 Q210.00 Q210.00 0.03
7.2 TANQUE ELEVADO UNIDAD 1.00 Q840.00 Q840.00 0.13
7.3 ESTRUCTURA SOPORTE UNIDAD 1.00 Q875.00 Q875.00 0.13
8.0 CONSTRUCCION CISTERNA
8.1 CONSTRUCCION DE CISTERNA 4.5 M3 UNIDAD 1.00 Q5,600.00 Q5,600.00 0.85
8.2 EQUIPO HIDRONEUMATICO 1/2 HP UNIDAD 1.00 Q4,200.00 Q4,200.00 0.64
8.3 INSTALACION ACOMETIDA AGUA POTABLE GLOBAL 1.00 Q1,750.00 Q1,750.00 0.26
9.0 INSTALACION DE DRENAJES
9.1 TUBERIA + INSTALACION 2'' ML 30.00 Q38.50 Q1,155.00 0.17
9.2 TUBERIA + INSTALACION BAP 3" ML 100.00 Q45.50 Q4,550.00 0.69
9.3 TUBERIA + INSTALACION 4'' ML 80.00 Q70.00 Q5,600.00 0.85
9.4 TUBERIA + INSTALACION 8" ML 15.00 Q105.00 Q1,575.00 0.24
9.5 CONEXIN A CANDELA EXISTENTE GLOBAL 1.00 Q350.00 Q350.00 0.05
9.6 CONSTRUCCION CAJA DE UNION Y REGISTRO UNIDAD 8.00 Q315.00 Q2,520.00 0.38
9.70 CONSTRUCCION CAJA TRAMPA GRASA UNIDAD 4.00 Q350.00 Q1,400.00 0.21
10.0 ELCTRICAS
10.1 ALAMBRADO INCLUYE COLOC. DE PVC ELCTRICO ML 350.00 Q17.50 Q6,125.00 0.93
10.2 INSTALACIN DE LUMINARIAS+ ESP. E INTERRUPTOR UNIDAD 67.00 Q84.00 Q5,628.00 0.85
10.3 INSTALACIN DE TOMACORRIENTES UNIDAD 50.00 Q84.00 Q4,200.00 0.64
11.0 ESPECIALES
11.1 INSTALACION DE TELEFONO ML 45.00 Q10.50 Q472.50 0.07

11.2 INSTALACION DE SISTEMA DE RED ML 30.00 Q10.50 Q315.00 0.05
12.0 RAMPA
12.1 FUNDICION + ELECTROMALLA M3 3.00 Q108.00 Q324.00 0.05
12.3 PASAMANOS DE METAL TUBO RECTANGULAR ML 35.00 Q140.00 Q4,900.00 0.74
13.0 LIMPIEZA DEL PROYECTO GLOBAL 1 Q1,050.00 Q1,050.00 0.16
COSTO TOTAL GASTOS DIRECTOS 661,006.05 100.00

INTEGRACION DE COSTOS INDIRECTOS
CENTRO DE SALUD
CANTON CENTRAL CANALITOS ZONA 24
Costo Total de Gastos Directos Q 661,006.05
Renglon Porcentaje % Valor
Imprevistos 10 Q 66,100.61
Herramientas y Equipos 4.5 Q 29,745.27
Gastos Administrativos Salarios 10 Q 66,100.61
Gastos de Oficina 2.5 Q 16,525.15
Gastos de Supervision 6.5 Q 42,965.39
Seguro Social Oficina 17.46 Q 11,541.17
Gastos Legales 7.5 Q 49,575.45
Utilidad 8 Q 52,880.48
Otros 1 Q 6,610.06
Sub-Total Costos Indirectos Q 342,044.19
Total Costos Directos Q 661,006.05
Sub-Total de los dos Costos Q 1,003,050.24
Impuesto sobre la Renta 5 Q 50,152.51

IVA 12 Q 120,366.03
Total de Costos Indirectos Q 512,562.73
Total de Costos Directos Q 661,006.05
Costo de Venta Q 1,344,087.32
Timbres de Arquitectura Q 1,344.09
Factor de costo Indirecto 1.78

Costo Total Q 1,173,569.01
PROGRAMACION CONSTRUCCION CENTRO DE SALUD
ANALISIS DEL EQUIPAMIENTO URBANO Y CONSTRUCCION DEL CENTRO DE SALUD EN CANALITOS ZONA 24
TESIS PROFESIONAL POR ANA KARINA PEREZ ROUSSELIN
ACTIVIDAD 1er. Mes 2 do. Mes 3 er. Mes 4 to. Mes 5 to. Mes 6 to. Mes
Limpieza de terreno
Trazo y estaqueado
Excavacion de cimentacion
Hechura,Colocacin, armaduria cimentacion y columnas
Fundicion cimentacion
Levantado de muro cimentacion
Hechura,Colocacion y fundicion solera humedad
Levantado de muro block
Colocacion tuberia electrica
Zanjeo de Tuberia de drenajes
Colocacion solera intermedia y fundicion
Fundicion de columnas
Armado de solera final
Entarimado de losa
Fundicion de losa
Curado de losa
Descentarimado de losa
Ensabietado,y Repello de paredes
Cernido de paredes
Colocacion de azulejo
Colocacion de piso
Colocacion de artefactos
Colocacion de accesorios electrico
Pintura de paredes
Limpieza de area
Tiempo Total de ejecucion 6 meses
RELACION COSTO BENEFICIO

Se determinara la Relacin de Costo Beneficio de el
proyecto por medio de una simple operacin que 38 Datos Estadsticos de Alcalda Auxiliar de la zona 17 y 24
nos ayudara a determinara el beneficio de el Distrito 14 Segn la Municipalidad de Guatemala.
proyecto para los habitantes de el rea de
Canalitos. 39 Datos Obtenidos en la Direccin de Salud del IGSS, Marzo
2007.
La poblacin de Canalitos Actualmente Asciende a
45,000 habitantes todos ellos distribuidos en 8
cantones, Cantn Central (lugar donde se propone
ubicar el proyecto), Cantn Porvenir, Cantn las
Pilas, Cantn Jagey, Cantn Delicias, Cantn los
Encuentros, Cantn Huertas, Cantn Lourdes. (38)
Segn el Ministerio de Salud Publica y asistencia
social estos Centros de Salud tienen un Rango de
Cobertura entre 10,000 hasta 20,000 pacientes
promedio atendidos anualmente.(39)
El Costo del Proyecto asciende a Q1,181,302.78

Este proyecto se realizara por medio de Fondos
Municipales, segn Gestin .
Formula Costo Beneficio
Costo del Proyecto / Rango Mximo de Cobertura

Anual = Costo Beneficio por Habitante.
Esto significa :
Q1,181,302.78. / 20,000= Q 59.06 de Beneficio
por Habitante.
103
CONCLUSIONES: RECOMENDACIONES
Obedeciendo los niveles de atencin que

Segn las normas y directrices que marca el brinda el Ministerio de Salud Publica y
Ministerio De Salud Publica y Asistencia Asistencia Social , tomando en cuenta que el
Social , el Puesto de salud que actualmente actual puesto de Salud ya no es funcional, se
funciona en el rea de Canalitos y sus recomienda la planificacin y construccin de
cantones aledaos ya no brinda la atencin un Centro de Salud en el rea de Canalitos y
adecuada por la falta de Equipo y Personal sus Cantones Aledaos, con el fin de mejorar
Calificado. la atencin que se presta y promover una
El terreno donde se encuentra ubicado el cultura de salud, entre sus habitantes.
Puesto de Salud se encuentra a nombre de El Se recomienda aprovechar que existe un
Ministerio de Salud Publica y Asistencia terreno que cumple con todos los
Social, pues fue donado en el ao de 1976 por requerimientos del Ministerio de Salud
los vecinos Oscar Ballesteros y Manuel Publica y Asistencia Social solicita para
lvarez con el propsito de que se aprobar la asignacin y as la futura
construyera una unidad de salud publica construccin de una nueva unidad que en
para el beneficio de todos los habitantes de el este caso seria un Centro de Salud.
lugar. Se recomienda la Construccin del Centro de
El estado guatemalteco tiene la Salud en Canalitos considerando el presente
responsabilidad de favorecer el acceso a los estudio como una directriz , y a su vez
servicios de salud y medicamentos a la promover la construccin de proyectos
poblacin, en especial a los ms similares con el fin de mejorar la salud de los
desprotegidos y necesitados. habitantes.
104
BIBLIOGRAFIA 5. ESTABLECIMIENTOS DE LA RED DE

TESIS: SERVICIOS
1. ESQUEMA DE ORDENAMIENTO URBANO AREA DE SALUD DE GUATEMALA
CANALITOS EDITORIAL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
GUATEMALA AREA METROPOLITANA Y ASISTENCIA SOCIAL
JUAN FRANCISCO MONTERAZO ENERO 2005
TESIS DE GRADO DE LA FACULTAD DE 6. AUMENTO DE COBERTURA Y SERVICIOS
ARQUITECTURA USAC. DE SALUD
1991 GUATEMALA
2. HOSPITAL LOCAL EDITORIAL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
GUIAS TCNICAS Y ASISTENCIA SOCIAL
AGUSTN ROMERO POSADA ENERO 2005
TESIS DE GRADO DE LA FACULTAD DE 7. PLANIFICACIN HOSPITALARIA
ARQUITECTURA USAC. GUATEMALA, GUATEMALA
1974 EDITORIAL IGSS , COMISION DE
3. PLANIFICACIN DE LOS SERVICIOS DE LA PLANIFICACIN HOSPITALARIA
SALUD DE LA REGION CENTRAL ENERO 2005
REGION CENTRAL, GUATEMALA 8. EQIPAMIENTO PARA CENTROS DE SALUD
M. ANTONIO PALACIOS GUATEMALA
TESIS DE GRADO DE LA FACULTAD DE EDITORIAL FIS. FOMENTO DE INVERSIN
ARQUITECTURA USAC. SOCIAL
1982 JUNIO 2005
9. BASE DE DATOS 2005 JUNTAS
FOLLETOS. ESCOLARES.
4. PLAN NACIONAL DE SALUD DIGEPA. MINISTERIO DE EDUCACION
GUATEMALA, GUATEMALA JUNIO 2005
EDITORIAL MINISTERIO DE SALUD REVISTAS
PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
PRIMERA EDICIN 10. ARQUITECTURA PARA LA SALUD
1979 BOGOTA, COLOMBIA
105
REVISTA BOLIVARIANA DE ARQUITECTURA

EDICIN NO. 64
11. ATENCIN MEDICA
GINEBRA
THOMAS,GLYN R.
Revista Euro/oms
Edicin No. 23
106
IMPRIMASE
DECANO
ARQ. CARLOS ENRIQUE VALLADARES CEREZO
ASESOR
ARQ. EDGAR JOAQUIN JUAREZ GALVEZ
SUSTENTANTE

Hospital

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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

ANALISIS DE SERVICIOS DE EQUIPAMIENTO Y

ANA KARINA PEREZ ROUSSELIN

PRESENTADA A LA HONORABLE JUNTA DIRECTIVA DE LA

ANA KARINA PEREZ ROUSSELIN

GUATEMALA, 31 DE MAYO DEL 2007

DECANO ARQ. CARLOS ENRIQUE VALLADARES CEREZO

DECANO ARQ. CARLOS ENRIQUE VALLADARES CEREZO

ANA KARINA PEREZ ROUSSELIN

A MI ABUELITA, TOS, SUEGRA, CUADOS Y FAMILIARES

A MIS PADRINOS DE GRADUACIN:

A MIS COMPAEROS DE ESTUDIO, DE TRABAJO Y AMIGOS EN GENERAL:

A LA UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA:

CAPITULO 1 MARCO TEORICO CONCEPTUAL

CAPITULO 2 MARCO LEGAL

CAPTULO 3 ANLISIS DEL EQUIPAMIENTO DE SERVICIOS URBANOS

CAPTULO 4 ANLISIS DEL TERRENO

CAPTULO 5 CASOS ANALOGOS

5 Casos analogos de centros de salud.................................... 50

CAPTULO 6 PROCESO DE DISEO

CAPTULO 7 DESARROLLO DE PLANOS CONSTRUCTIVOS

INDICE DE CUADROS, GRAFICAS, FOTOGRAFIAS Y MAPAS.

1.- Grfica de metodologa de la investigacin......................................... 8

para lo cual se tomara en cuenta el terreno donde

la Municipalidad de Guatemala tiene el rea PLANTEAMIENTO DE EL PROBLEMA (2)

Todos estos vecinos de Canalitos se veran MARCO ESPACIAL

adems, el Comit proporciona documentacin de Se har el Desarrollo de la Propuesta de Diseo

Se plantear el Desarrollo del marco Contextual

COMITE DE VECINOS MUNICIPALIDAD MINISTERIO DE SALUD

PROPUESTA PROYECTO GRADUACION

MSPAS CIDAR FIS

INSIVUMEH CIDAR INE

CASOS ANALOGOS CIDAR MSPAS

DESARROLLO DEL CUARTA ENTREVISTA

DESARROLLO DE LA QUINTA ENTREVISTA

Grfica No. 1 Fuente: Elaboracin Propia.

La atencin integra aspectos de promocin,

Competencia tcnica en las intervenciones: Se 1.2 CARACTERIZACIN DE LOS MODELOS DE

1.2.1 LA DIRECCIN: (9) Complejidad del nivel de atencin y recurso

1.2.2 EL SISTEMA DE REFERENCIA Y Las instalaciones donde se desarrolla el proceso de

Constituye el primer contacto de la poblacin con la 1.4.2.1 El voluntariado Comunitario de la

Establecer un conjunto de servicios

1.5 EL DISTRITO DE SALUD (14) ampliados de salud definidos, segn normas,

rehabilitacin de los procesos patolgicos Atencin a Problemas especiales

1.5.3.4 ATENCIN A LOS ESCOLARES (16) 1.5.3.6 ATENCIN DE EMERGENCIAS Y

1.5.3.7 EL COMPONENTE DE ATENCION AL Con el propsito de Avanzar en el cumplimiento de

DISCIPLINA PLAZA * * No. EQUIPO MDICO QUIRRGICO CANTIDAD

EQUIPAMIENTO NECESARIO PARA LOS EQUIPAMIENTO NECESARIO PARA LOS

2.1 Articulo 93 2.5 INSTITUCIONES QUE PRESTAN EL

2.8 ORGANIGRAMA DEL MINISTERIO DE SALUD

DIRECCIONGENERALDE DIRECCIONGENERALDE DIRECCIONGENERALDE GERENCIAGENERAL

DEPARTAMENTODE DEPARTAMENTODE DEPARTAMENTO

DESARROLLONACIONAL DEPARTAMENTODE DEPARTAMENTO

Grafica No. 4 21 Secretaria Ejecutiva

2.9POLTICAS Y ORGANIZACIN DE LOS 2.9.3 DESCENTRALIZACIN Y

2.9.1 GASTO PBLICO EN SALUD Descentralizacin con participacin social.

22 Plan Nacional de Salud 2000-2004 REGLAMENTO ORGNICO

2.11. POLTICAS DE SALUD DEL MINISTERIO

2.12.1 SALUD INTEGRAL DE LOS GRUPOS xinca en la identificacin de necesidades y el

Fortalecimiento de la educacin en salud a Fortalecimiento de la regulacin del manejo

2.12.6 DESARROLLO Y SANEAMIENTO BSICO

2.12.7 ACCESO A MEDICAMENTOS DE CALIDAD Desarrollo de un sistema de intercambio de

2.12.8 DESARROLLO ESTRATGICO DEL Mantener el clima laboral basado en el

Descentralizacin de los servicios de salud a Desarrollo de liderazgo y gestin del Ministerio de