despus.

Los esteroides anablicos (EAA) se consideran drogas ergogenicas, o

conocidas como drogas de performance. Son sustancias que mejoran el rendimiento fsico,

derivados de la hormona testosterona producida naturalmente o suplementos deportivos.

Las hormonas anablicas aportan al cuerpo el poder absorber mejor las protenas,

ayudan al desarrollo muscular, seo y celular. Las caractersticas andrognicas de la

testosterona se encuentran relacionadas con la juventud masculina, permite desarrollo

sexual, crecimiento del capilar y la voz con un tono ms grave. Un hombre con un buen

estado salud produce alrededor de 2 y 10 miligramos de testosterona al da, las mujeres

producen en cantidades menores aproximadamente hasta 1 miligramo.

Los esteroides anablicos comenzaron a utilizarse en la Segunda Guerra Mundial

por algunos doctores para ayudar a pacientes que tenan enfermedades que perdan

musculatura. Las observaciones hechas por un doctor norteamericano halterfilo, quien se

auto mdico con estas sustancias y descubri un gran aumento de fuerza y masa muscular

mayor al que tendra de no haber ingerido estas.

Las modificaciones que han resultado tiles desde el punto de vista clnico son

esterificaciones del grupo B-hidroxilo del C17, alquilaciones en la posicin a del

mismo C17 y modificaciones en la estructura cclica. Mediante la esterificacin se

incrementa el periodo de actividad al disminuir la velocidad de liberacin en la

circulacin sangunea, pero los productos resultan inadecuados para administracin

oral y deben ser inyectados (p. Ej., enantoato o cipionato de testosterona). El

undecanoato de testosterona y el acetato de metenolonas se hidrolizan lo

suficientemente despacio en el hgado como para que puedan ser administrados por

va oral.1

1 Manso,1992, 324-325
 La ingesta de estas hormonas se basa en el efecto directo que tiene en el aumento de

la fuerza muscular, La testosterona secretada por los testculos del varn tiene un efecto

anablico poderoso, lo que significa que produce un deposito enormemente aumentado de

protenas por todo el cuerpo, en especial los msculos2. Es por eso que las disciplinas

deportivas donde se requiere un alto grado de fuerza, velocidad y potencia, se implican

mayormente estas sustancias (futbol americano, bisbol, velocista). La ingesta de esas

sustancias, con el objetivo de conseguir la fuerza y el aumento muscular, es necesario un

perfecto control y equilibrio sobre estas condiciones: Un entrenamiento deportivo, una

ingesta alta en protenas y la administracin controlada de estas sustancias. Los EAA

adems tambin se han utilizado para estimular la hematopoyesis (produccin de clulas

sanguneas) y como sustancia estimulante para aumentar la agresividad y competitividad

por su efecto directo en el sistema nervioso.

La utilizacin de EAA en personas que no realizan ninguna actividad fsica o plan

de entrenamiento no crean modificaciones significativas en la masa o en el incremento de la

fuerza del mismo. El uso de la testosterona conlleva cambios fisiolgicos complejos uno de

estos se crea en la relacin que mantiene esta hormona con la epitestosterona. En un

examen de antidoping para que una muestra de esta hormona de positivo la relacin de

hormona testosterona/epitestosterona debe ser superior a 6.

El Comit Olmpico Internacional prohbe los siguientes esteroides anabolizantes:

2 Guyton, 1987, p.663

Dentro del consumo de esteroides anablicos se encuentra la retencin de nitrgeno que

regularmente se desecha por va urinaria, pero cuando es sometido alguna actividad fsica

al contar con nitrgeno en el organismo, favorece la formacin de nuevas fibras creciendo

la musculatura. Estimula la produccin de protenas, as mismo estimula la produccin de

fosfato de creatina y trifosfato de adenosina que es la que brinda energa al musculo para el

ejercicio fsico y el entrenamiento, aumento de la ingesta de oxgeno en las clulas

musculares y mayor disponibilidad de lpidos y carbohidratos, lo que favorece a la

dilatacin de los vasos sanguneos y as una mejor entrada de nutrientes al musculo lo que

favorece al crecimiento.

Los esteroides anablicos pueden ser suministrados por va oral, intramuscular, o en forma

de crema o gel sobre la piel. Estos se toman de manera cclica, esto quiere decir por

periodos en lugar de ser continua, con el objetivo de evitar los efectos secundarios

andrognicos y que el organismo reanude su proceso de obtencin de testosterona de forma

natural. Los ciclos pueden realizarse en periodos semanales o mensuales, luego de concluir

con ese ciclo se toma tiempo de descanso antes de volver a usarlos, para maximizar su
eficiencia y reducir los efectos secundarios se mezclan dos o ms tipos diferentes de

esteroides a esta prctica se define como amontonamiento (stacking) .

La razn por que se ha abusado de esta sustancia es el querer mejorar el rendimiento en los

deportes, como ejemplo son los fisicoculturistas su obsesin por los cuerpos ms grandes y

definidos toman como alternativa el consumo de ellos, as como los deportistas de otras

disciplinas. Otra razn es la busca de un cuerpo ms musculoso o delgado.

Las dosis utilizadas por los abusadores pueden ser entre 10 y 100 veces mayores a las dosis

utilizadas para condiciones mdicas. Muchos riesgos de los efectos para la salud a corto

plazo son reversibles.

Los efectos colaterales del uso de esteroides anablicos andrognicos son tumores

hepticos, pigmentacin amarillenta de la piel, retencin de lquidos e hipertensin arterial,

aparicin de acn.

Efectos en hombres:

Reduccin del tamao de los testculos.

menor recuento de espermatozoides.
calvicie y desarrollo de los senos.
Infertilidad.

Efectos en las mujeres:

Crecimiento del vello facial.

cambios del ciclo menstrual.

aumento en el tamao del cltoris.

engrosamiento de la voz.
Efectos en los adolescentes:

Cese precoz del crecimiento por madurez esqueltica prematura.

cambios acelerados en la pubertad.

Riesgos de baja estatura.

Adems, cuando se inyectan los esteroides corren el riesgo de adquirir VIH o la hepatitis,

en estudios diversos realizados en los Estados unidos, seala que el consumo de estas

sustancias comienza desde adolescentes a partir de los 16 aos, recurren a estos frmacos

con el fin de lograr mejor capacidad atltica.

Esteroides corticoides

Los corticoides o corticosteroides son una clase de las hormonas denominadas

esteroides, que se crean en las glndulas suprarrenales, situadas encima de los riones en la

parte que se llama corteza suprarrenal. Tienen efectos cuando reaccionan metablicamente

en el cuerpo, unos efectos anti-inflamatorios que ayuda contra la inflamacin y la actividad

inmunosupresora, que disminuye las reacciones de defensa del cuerpo.

Los corticoides que el organismo crea de forma natural (hormonas) desarrollan su

tarea en diferentes fases, entre ellas esta regular la inflamacin, el sistema inmunitario, el
metabolismo de los hidratos de carbono (carbohidratos), la transformacin de las protenas

en molculas ms sencillas.

Los glucocorticoides ejercen una accin antagonista de la insulina que aumenta

la concentracin de glucosa en plasma, pero tambin incrementan el catabolismo

proteico y la concentracin de cidos grasos en plasma para que sean utilizados como

fuente de energa y, adems, disminuyen la respuesta inflamatoria e inmunolgica del

organismo.3

Los corticoides naturales se encuentran dos tipos:

1. Mineralocorticoides: son hormonas secretadas en la glndula suprarrenal, la

funcin principal es aumentar notablemente la concentracin de sodio, cloruros

y bicarbonatos en los lquidos extracelulares aumentando as los electrolitos

totales, que conlleva a un aumento de la reabsorcin de agua por los tbulos

renales causando sed al organismo y provocando polidipsia.

2. Glucocorticoides: controlan y mantienen estable el metabolismo de los hidratos

de carbono, las grasas y las protenas. Los glucocorticoides que son producidos

por el organismo son el cortisol, la cortisona y la corticosterona.

3. Los corticoides semi-sinteticos, son anlogos estructurales de los corticoides

naturales, se obtienen mediante el cambio de la estructura qumica de los

naturales, cortisona o hidrocortisona, logrando as un incremento mayor en la

potencia y al mismo tiempo disminuyendo la actividad mineralcorticoide.

La concentracin de cortisol en plasma es el estmulo principal para la regulacin de la

secrecin de glucocorticoides.4 De los corticoides ms conocidos se encuentran

3 Bioqumica clnica y patologa molecular, volumen 2, fuentes A, p.933

4 Bioqumica clnica y patologa molecular, volumen 2, Fuentes A. p.933
prednisona, hidrocortisona, betametasona, beclometasona, los cuales los procesos

patolgicos para cuyo tratamiento se utilizan:

Enfermedades respiratorias (asma, EPOC, etc.)

Enfermedades dermatolgicas (alergias, dermatitis atpica, etc.)
Enfermedades oftalmolgicas (conjuntivitis alrgicas)
Enfermedades renales (sndrome nefrtico)
Trasplantes de rganos
Lesiones inflamatorias musculares (tendinitis)
Tratamientos oncolgicos paliativos

En funcin de su indicacin, los corticoides tienen diferentes presentaciones farmacuticas:

Inhaladores (aerosol y polvo seco).

Tratamiento oral (comprimidos, capsulas, jarabes, gota).
Tpico (pomadas y cremas drmicas, gotas oftlmicas y pticas).
Spray nasal.
Inyectables (va intravenosa y va intramuscular).

Los corticoides a pesar de su gran utilidad, tienen sus efectos secundarios, sobre todo en

tratamientos de altas dosis.

A bajas dosis y tratamientos cortos los efectos negativos son ligeros y poco

frecuentes. Estos pueden ser: Retencin de lquidos (especialmente en la cara), aumento de

apetito, ansiedad, alteraciones de la menstruacin, problemas en la fijacin del calcio de los

huesos, aumento de la presin arterial, retraso en la cicatrizacin de heridas.

A altas dosis y en tratamientos largos los efectos pueden llegar hacer ms graves

como: dificultad de respuesta del organismo y el tratamiento de procesos infecciosos,

disminucin de la masa sea, gastritis y acumulacin de grasa corporal.