Ttulo de la tarea

Proyecto final

Nombre Alumno

Tamara Elene Prado Mrquez

Nombre Asignatura

Psicopatologa

Instituto IACC

Ponga la fecha aqu

19-06-2017
Estudio de un caso: trastorno lmite de la personalidad

Una mujer con una vida inestable.

Elena tiene 25 aos y es su novio quien la lleva a urgencias, porque los sntomas, demandas y

comportamiento catico de ella le estn inquietando, cada vez ms. La principal queja que ella

plantea a los profesionales es: no dejo de pensar en matarme. Elena es una secretaria

competente, tiene su propio apartamento y es autosuficiente. Asiste tambin a clase nocturnas en

la universidad, porque desea progresar en sus estudios y no seguir siendo secretaria toda mi

vida.

La actual crisis comenz cuando su novio, Mario, no acepto su peticin de matrimonio tras una

relacin de dos aos de duracin. Elena comenz a telefonearle a su trabajo exigindole cada vez

ms tiempo para ella, y llega amenazarle sindole que se matara sino pasaba la noche con ella.

Mario refera que esas exigencias, las llamadas telefnicas y las amenazas crecientes llegaban a

ser insoportables que estaba deseando acabar, de una vez, con esa relacin. La noche en que

Mario llevo a Elena a urgencias, le haba dicho que tena que marcharse de viaje de negocios y

que estara fuera varios das. Elena insisti en que se marchaba con el nico fin de alejarse de

ella, comenz a agitarse intensamente y a decir, con un tono violento, que iba a matarse. En

urgencias, Elena menosprecia, airada, a su novio delante de los profesionales y le acusa de estar

utilizndola para rechazarla despus. Tras separar fsicamente a la pareja, los profesionales

pueden obtener la historia del desarrollo progresivo de los sntomas de Elena.

En respuesta al estrs de los ltimos meses, la paciente ha demostrado un estado de nimo

depresivo con oscilaciones, tendencia a la hipersomnia (especialmente por las noches y los fines

de semana) y a darse atracones de comida que le han provocado un aumento de peso de 8 kg.

Dice que se siente constantemente ansiosa y cada vez le cuesta ms concentrarse en sus estudios.

Ha continuado trabajando durante este periodo e estrs, buscando el apoyo de sus compaeros de
oficina. La atencin prestada por Mario o por sus compaeros de trabajo hace que su estado de

nimo mejore, y este estado se mantiene siempre que ellos estn a su lado. Elena experimenta

sntomas ms intensos cuando est sola. Incluye fantasiosas prolongadas de matar a su novio y el

deseo de hacerse dao a s misma. Dice que en varias ocasiones ha llegado a hacerse cortes con

una cuchilla de afeitar y afirma que, cuando lo est haciendo, se ve a s misma como si estuviera

distanciada, aturdida y muerta, sin sentir dolor.

Segn la paciente, en esos momentos se siente gorda y poco atractiva, adems de considerarse

incapaz de despertar el cario e los dems y poco deseable. Entonces telefonea a su novio y le

amenaza con suicidarse a menos que l vaya a hacerle compaa. Su novio explica que Elena ha

comenzado a perder el control de su mal genio. Por ejemplo, antes de llevarla a urgencias, en

plena disfuncin haba llegado a agredirle a golpes.

Elena es la menor de cuatro hijos y una de las dos nias. Sus padres se separaron y se divorciaron

cuando ella tena 3 aos por que su padre era alcohlico y abusaba fsicamente de su esposa e

hijos. Un secreto familiar era que su hermano, cinco aos mayor que ella, haba abusados

sexualmente cuando ella tena 10 aos.

Durante la adolescencia, Elena sala con un grupo marginal y comenz a consumir drogas. Para

conseguirlas, pronto comenz a mantener relaciones sexuales. La paciente dijo que su madre

atribua su rebelda adolescente a la necesidad que tenia de encontrar un padre y que pensaba

que Elena confunda sus impulsos sexuales con el deseo de ser amada y cuidada da. A los 16

aos de edad, Elena ya haba desarrollado el patrn de relaciones inestables y caticas con

hombres que sigue caracterizando su vida adulta.

A los 17 aos tomo su primera sobredosis de sustancias porque, segn ella, su novio la haba

rechazado. Despus de este incidente, se produjo una serie de intensas relaciones de acuerdo con
un patrn similar: Elena se enganchaba de manera progresiva hasta que se separaba

gradualmente de sus compaeros. Los rechazos eran indicados por un periodo de ira y auto abuso,

Seguido de una nueva e idntica relacin. El actual novio de la paciente es solo el ultimo e una

larga serie de compaeros frustrantes.

Desarrollo

1) Explique el desarrollo psicolgico general normal y anormal de la paciente. Mencione al

menos, seis problemas psicosociales y ambientes que Ud. Piensa que presenta la paciente.

Respuesta:

Desarrollo normal Desarrollo anormal

Elena de 25 aos Estrs

secretaria Animo depresivo

estudia Hipersomnia

Ganas de matarse y matar a su pareja

Cortes con cuchilla

Ansiedad

Pensamientos anormales, se siente

distanciada, aturdida, muerta

Baja autoestima

Prdida de control

Abuso
2) relacione los problemas de la paciente con las caractersticas del eje 4 psicosocial del

diagnstico multiaxial. Fundamente su respuesta

Respuesta:

Elene muestra problemas relativos en los cuales se producen cambios en ella por la inevitable

separacin con su pareja

Con anterioridad en su niez presenta varios acontecimientos negativos la primera es que sus

padres son separados, en el cual su padre esa alcohlico y abusador de madre e hijos, tambin

ella fue abusada por su hermano mayor por 5 aos y eso quedo en secreto.

Se encuentra con un estrs laboral puesto que trabaja de da y estudia en las noches

3)seleccione una estrategia de intervencin psicosocial de prevencin para el caso abordado.

Respuesta:

Intervencin en el trabajo para apoyo a las mujeres con autoestima baja

Programas para ella y su entorno, familia, pareja.

Programa dirigido para la depresin y la ansiedad

Seguimientos y controles telefnicos

Visitas en el domicilio
 Actividades de yoga para relajarse, tcnicas de respiracin y a su vez bailes dinmicos

para levantar su estado de nimo de auto ayuda.

Talleres en donde la puedan escuchar y no se sienta sola.

4) caracteriza la estrategia de intervencin psicosocial de acuerdo al caso presentado.

Respuesta: programa dirigido para la depresin y la ansiedad, en este programa Elena podr

contar desde su niez hasta su adultez, se encontrar con varias mujeres que han vivido y pasado

cosas similares, ser escuchada y valorado su testimonio y es en esa instancia es en donde ella se

sentir protegida y escuchada.

Este programa sirve para que las mujeres que han pasado por situaciones que no son normales se

sientan apoyadas y escuchadas desde la misma vereda de ellas.

No olvidar que los centros se salud CESFAM cuentan con atencin equitativa y de calidad para

los pacientes y sus familias enfocado a lo preventivo y promocional, esto quiere decir que se para

el antes de la enfermedad de ser necesario, en donde cuentas con su servicio de red son:

Actividades de promocin

Proteccin

Prevencin

Tratamiento

Rehabilitacin

Reinsercin social.

Y adems hay programas de apoyo para toda la comunidad para trastornos depresivos.
 Bibliografa

Impresiones IACC

Recursos adicionales