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Masoterapia

Es una tcnica que se puede definir como el uso de distintas tcnicas de masajes
con fines teraputicos (para el tratamiento de enfermedades y lesiones), por lo
tanto est integrada dentro de la fisioterapia y con fines no sanitarios, tcnica
propia de los masajistas.
Tcnicamente, es un procedimiento que consiste en la aplicacin de una influencia
mecnica efectuada con una mano sobre la cubierta corporal, la musculatura,
tendones y ligamentos, en un punto concreto o zona topogrfica ms amplia para
alcanzar efectos determinados.
Todos los mtodos de masaje utilizan algn tipo de informacin sensitiva externa
que, dependiendo de su uso, estimulan o inhiben lo procesos corporales.
En general; la aplicacin rpida y especfica tiende a estimular, la aplicacin lenta
y general inhibe.
Efectos mecnicos mediante la aplicacin de fuerzas de tensin, compresin,
cizallamiento, flexin y torsin.
El masaje ayuda al cuerpo a recuperar el equilibrio mediante la inhibicin de los
excesos o la estimulacin de las insuficiencias.
Indicaciones (aplicarse con prescripcin mdica)

Alteraciones musculo esquelticas: contractura muscular, tendinopata, esguinces,


rotura de fibras.
Alteraciones reumticas: artrosis, artritis, celulitis.
Alteraciones vasculares: estados inflamatorios crnicos, elefantiasis.
Lesiones deportivas
Esttica, estrs.
Contraindicaciones

Estados inflamatorios agudos


Fragilidad vascular
Enfermedades infecciosas
Cncer
Tumores
Quemaduras de cualquier grado
Efectos fisiolgicos

Proporcionar relajacin y apoyo.


Efecto reflejo: efectos producidos a distancia del lugar de aplicacin (efectos
mentales o psicosomticos).
Efecto mecnico: son los producidos por el contacto con la mano, y pueden ser
locales e indirectos.
Sobre el sistema vascular: activa la velocidad de la circulacin de las venas
superficiales y profundas. Produce un efecto de compresin y vaciamiento de las
paredes venosa. Mejora la t y el color de la piel.
Sobre la circulacin linftica: al estimular piel se acelera su circulacin y se
provoca un efecto de drenaje.
Sobre el sistema nervioso: se produce una activacin indirecta al estimular los
msculos afectados que reciben una inervacin de algn nervio lesionado. Se
potencia el tono, se facilita la contraccin muscular y se mejora la nutricin de los
nervios perifricos.
Sobre el dolor: efecto analgsico.
Sobre el sistema ME: tiene efectos relajantes, tonificantes. Aumenta la circulacin
venosa y linftica incrementando la cantidad de oxgeno.
Sobre la piel: aumenta la t, estimula las fibras nerviosas, vasodilatacin y
aumento del flujo sanguneo, aumento de secrecin sebcea y sudorpara.
Absorcin de cuerpos grasos, activa la nutricin de clulas drmicas, favorece la
eliminacin de las sustancias de desecho y la descamacin.
Sobre el tejido adiposo: disminuye los depsitos de grasa por acelerar el
metabolismo y aumentar la circulacin. Debe ir acompaado de dieta y ejercicio.
Sobre el tejido seo: al estimular la circulacin en el tejido circundante favorece la
recuperacin. Efecto indirecto.
Sobre el metabolismo: acelera su accin aumentando la cantidad de orina
despus de cada masaje (por aumento de la filtracin renal) por tanto la
eliminacin de nitrgeno, cloruro de sodio.
Psicolgicos: produce descanso psicosomtico y sensacin de bienestar.
Rozamiento, presin deslizante o effleurage

Esto es lo que hacen los mtodos ms superficiales del rozamiento, pero el


espectro completo de esta maniobra est determinado por la presin, el arrastre,
la velocidad, la direccin y el ritmo, caractersticas que la convierten en una de las
maniobras ms verstiles.
Las fuerzas que se aplican con mayor frecuencia en los deslizamientos son la
tensin, la flexin y la compresin.
El rozamiento suele ser el paso siguiente al contacto inicial o posicin de reposo,
sobre todo cuando se utiliza un lubricante.
Los movimientos amplios y largos de este mtodo son excelentes para extender el
lubricante sobre la superficie de la piel.
Se trata de una maniobra fcil de aplicar, lo que la convierte en adecuada para
repetirla al tiempo que aumenta progresivamente la profundidad de la presin.
Es uno de los procedimientos preferidos para calentar o preparar los tejidos antes
de un tratamiento corporal ms especfico.
Como se aplica horizontalmente, permite que el masaje evolucione sin dificultad
desde una zona del cuerpo hacia otra.
Permite explorar la existencia de tejidos blandos o duros, de zonas de calor o de
frio, o de posibles adherencias.
Preferido para el masaje abdominal y para facilitar la circulacin.
Cuanto ms superficial sea el rozamiento, ms reflejo ser el efecto.
Cuando la presin deslizante es ms profunda y la velocidad de la aplicacin
disminuye, produce un efecto ms mecnico y estimula la actividad parasimptica.
Como aplicar el rozamiento

Se aplica en direccin horizontal respecto a los tejidos, lo cual genera una fuerza
de tensin.
La piel soporta una presin leve; a travs del tejido subcutneo se propaga hasta
el msculo una presin moderada, pero sin la profundidad suficiente como para
comprimir el tejido contra el hueso subyacente.
Una presin entre moderada e intensa que ejerza un arrastre suficiente sobre el
tejido desencadenar un efecto mecnico sobre el tejido conjuntivo y los
receptores propioceptivos (husos musculares y rganos tendinosos de Golgi)
presentes en el msculo.
Una presin intensa provocar una compresin caracterstica del tejido blando
contra el hueso.
La profundidad de la presin es el resultado de la accin de palanca y de la
inclinacin sobre el cuerpo.
La presin aumenta a medida que lo hace el ngulo de inclinacin. Los
incrementos en la presin no se consiguen empujando mediante la fuerza de los
msculos.
Intensificando la presin se aade al deslizamiento una fuerza de compresin y de
arrastre. El rozamiento superficial se realiza con las yemas de los dedos o con la
palma de la mano.
Las zonas pequeas del cuerpo, como los dedos de la mano, se pueden agarrar y
rodear al tiempo que se aplica el deslizamiento sobre toda la zona.
El deslizamiento que avanza desde el centro del tronco hacia el exterior, aplicando
una presin superficial, suele seguir la distribucin de los dermatomas y
desencadena efectos ms bien reflejos.
Los rozamientos que ejercen una presin moderada desde los dedos de la mano y
de los pies hacia el corazn, siguiendo la direccin de las fibras musculares, son
excelentes para provocar la estimulacin, tanto mecnica como refleja, del flujo
sanguneo, concretamente del retorno venoso y de la circulacin linftica.
Una presin entre leve y moderada, con deslizamientos cortos y repetitivos
siguiendo la direccin de los vasos linfticos, es el fundamento del drenaje linftico
manual.
Amasamiento o ptrissage

Para esta maniobra es necesario que el tcnico en masajes eleve, enrolle y estruje
las partes blandas. Se dirige en sentido vertical (elevacin vertical).
El objetivo principal de esta maniobra es elevar el tejido, aplicando para ello
fuerzas de flexin, de cizallamiento y de torsin. Una vez levantados, los tejidos se
aprietan y se estiran con toda la mano como si sta fuera un rodillo, mientras la
otra mano se prepara para elevar una nueva zona de tejido y repetir el proceso.
La piel y los msculos subyacentes no se pueden levantar sin antes haberlos
presionado, y por este motivo a veces se clasifica la compresin como una
maniobra de amasamiento.
Es una maniobra muy adecuada para reducir la tensin muscular. La accin de
elevar, enrollar y apretar influye sobre los receptores propioceptivos de las clulas
fusiformes situadas en el vientre del msculo. A medida que se oprime el vientre
muscular, se nota como el musculo se relaja.
Al levantar el musculo se estiran los tendones, lo cual aumenta la tensin de los
rganos tendinosos de Golgi, que cumplen una funcin protectora.
El resultado de esta informacin sensitiva es la relajacin refleja del musculo para
que ste no resulte daado. El amasamiento es un mtodo que engaa al
msculo para que se relaje. Tambin es bueno para ablandar la aponeurosis
superficial mediante un efecto mecnico.

Percusin o tapotement

En las tcnicas de tapotement o percusin, las manos o partes de la mano aplican


golpes elsticos sobre el cuerpo a gran velocidad. Los golpes se dirigen de arriba
abajo para ejercer una compresin rtmica del tejido.
Se divide en 2 categoras, ligera e intensa. La diferencia entre una y otra radica: en
si la fuerza de compresin de los golpes afecta nicamente a la piel y al tejido
subcutneo (percusin ligera), o si por el contrario acta ms en profundidad,
afectando a msculos, tendones y las estructuras viscerales (de los rganos),
como la pleura en la cavidad torcica (percusin intensa).
Los efectos son reflejos, excepto de las consecuencias mecnicas de la percusin
torcica, que ablanda y moviliza las secreciones respiratorias.
Activacin de los reflejos tendinosos
Aplicada en los msculos, permitir la elongacin del msculo contrario al que se
percudi. Adems estimular msculos dbiles.
Aplicada en las articulaciones, estimula los receptores kinestsicos responsables
de identificar la posicin y el movimiento del cuerpo.
Sobre los puntos motores, estimula su trayecto.
Cuando es la piel, al principio provoca vasoconstriccin, una percusin intensa y
prolongada, causa dilatacin vascular secundaria a la liberacin de histamina.
Como aplicar la percusin o tapotement

Se utilizan las dos manos alternativamente. El golpeteo sobre un punto motor se


hace con uno o dos dedos de la mano.
La percusin es una sacudida controlada de los brazos mientras las muecas
oscilan de un lado a otro. La mueca debe permanecer relajada.
Percusin con el canto de la mano (hacking): se aplica con las muecas relajadas
y los dedos de la mano extendidos, y la superficie nicamente se golpea con el
dedo meique o con el borde cubital de la mano. Los dems dedos percuten entre
s como un resorte. Esta maniobra se puede hacer puntualmente, aplicando de la
misma forma las yemas de los dedos. La tcnica se lleva a cabo con toda la mano
cuando se tratan zonas amplias, como la regin superior de la espalda y los
hombros. Las yemas de los dedos se emplean sobre las zonas pequeas, como
los tendones independientes de los dedos del pie o los puntos motores.
Percusin con la mano ahuecada (cupping): los dedos de la mano se colocan
como si fueran una copa, se invierten las manos y se realiza la misma accin que
en la maniobra anterior. Aplicado sobre las superficies anterior y posterior del
trax, este mtodo estimula el aparato respiratorio y ablanda el moco. Si el cliente
exhala y emite un sonido montono durante la percusin, la presin ejercida ser
suficiente si se consigue que el tono empiece a descomponerse, pasando de un
AAAAAAAA-AHHHHHH a un AH AH AH AH AH AH.
Golpeo con los puos (beating and pounding): estos movimientos se llevan a cabo
con un puo blando con los nudillos hacia abajo, o verticalmente con el borde
cubital de la palma. La tcnica de golpeo con los puos se emplea sobre msculos
grandes, como los glteos y los msculos fuertes de las extremidades inferiores.
Palmateo (slapping): el contacto se efecta con toda la palma de la mano, que
permanece plana. Este mtodo provoca la liberacin de histamina, lo cual
aumenta la vasodilatacin y sus efectos sobre la piel. Tambin es una buena
tcnica para aplicarla en el fondo de los pies. El contacto amplio con toda la mano
hace que la fuerza se disperse hacia los lados y no hacia abajo, y el efecto
permanece en el tejido superficial. Kellog denomino a este movimiento manoteo
(splattig).
Golpeteo (tapping): con la superficie palmar de los dedos se golpea
alternativamente la zona del cuerpo a tratar, ejerciendo una presin entre ligera e
intermedia. Este es un buen mtodo para aplicar alrededor de las articulaciones,
sobre los tendones, en la cara y la cabeza, y a lo largo de la columna vertebral.
Vibraciones

El terapeuta origina la vibracin tensando los msculos de su extremidad superior


(principalmente del antebrazo) hasta alcanzar una tetania completa e intensa.
Alternando contracciones y relajaciones en algunos msculos del antebrazo,
mientras que los msculos del brazo y hombro permanecen pasivos.
Realizada sobre los tendones durante un mx. de 30 seg permite estimular los
msculos.
Consume mucha energa, debe usarse con moderacin y durante periodos cortos.
Como aplicar la vibracin

Empieza con una compresin. Una vez conseguida la profundidad de la presin, la


mano debe temblar y transmitir la accin hacia lo tejidos circundantes.
Despus de la vibracin, continuar con un rozamiento del brazo,
fundamentalmente porque con esta accin se masajea y se relaja el brazo del
terapeuta, protegindolo de los problemas causados por el uso repetitivo.

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